Posted By Admin
Акне антибактериальное

Что такое антибактериальная терапия акне

Антибактериальная терапия угревой сыпи (акне), заключается в лечении воспаления сальных желез с помощью антибиотиков наружного применения. Антибактериальные препараты не обладают комедолитическим действием, поэтому их назначают при наличии у пациентов папулопустулезных элементов. Применение антибиотиков при терапии акне может привести к развитию резистентности нормальной микрофлоры кожи, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

При угревой болезни средней степени тяжести назначается наружная антибактериальная терапия в сочетании с системными антибиотиками из группы тетрациклинов – предпочтение отдается препаратам доксициклина или миноциклина, ввиду их хорошей всасываемости и переносимости.

Антибактериальная терапия – суть лечения акне

Препарат наносится на больные участки кожи методом аппликаций. Антибиотик, проникая через фолликулярный аппарат в сальную железу, уничтожает инфекцию и снимает воспаление. Терапия предполагает использование таких антибактериальных средств как доксициклин, клиндамицин, котримоксазол, эритромицин и тетрациклин. Помимо современных антибиотиков в состав наружных препаратов могут входить традиционные компоненты: сера, салициловая кислота или цинк. При тяжелых формах угревой сыпи антибактериальные препараты применяются в сочетании с кортикостероидами. Использование современных препаратов снижает риск возникновения резистентных штаммов. Антибактериальные препараты назначаются продолжительными курсами – до 3 и более месяцев.

Антибактериальная терапия акне. Показания

Антибактериальная терапия может проводиться на любой части тела, но чаще всего акне появляются на лице, спине, руках и верхней части груди.

Антибактериальная терапия акне. Противопоказания

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость используемых для лечения антибиотиков, беременность и период лактации.

Реабилитация и уход за кожей

Чтобы избежать повторной закупорки сальных протоков необходимо обеспечить рациональный уход за кожей. В первую очередь антибактериальная терапия предполагает ежедневный демакияж с помощью специальных средств для деликатной очистки кожи, желательно без использования мыла и спиртосодержащих препаратов.

Специалисты рекомендуют перейти на некомедогенную, гипоаллергенную косметику.

Перед выходом на улицу необходимо наносить увлажняющий дневной крем с солнцезащитным фактором. А также полностью отказаться от использования питательных кремов, за исключением тех, которые посоветует косметолог.

Результаты лечения акне у женщин

В результате лечения заметно уменьшается число элементов угревой сыпи, как воспалительного (папулы, пустулы), так и не воспалительного характера (комедоны).

Заметное улучшение состояния кожного покрова наблюдается уже через пару недель использования препарата. Антибактериальная терапия дает положительный клинический эффект через 4-6 недель, после чего целесообразно уменьшение дозировки. Для достижения стойкой ремиссии антибиотики применяются прерывистыми курсами на протяжении длительного времени.

skindiseases.ru

Настойка тимьяна лечит акне эффективнее антибактериальных средств

Согласно данным английских медиков, препараты на основе натуральных растительных компонентов, являются более эффективными в лечении акне, чем рецептурные антибактериальные кремы. Вполне вероятно, что дальнейшие исследования позволят создать мягкие и безопасные для чувствительной кожи средства лечения угревой болезни.

Специалисты из Университета Лидса (Великобритания) провели изучение воздействия растительных настоек на основе тимьяна, календулы и мирры на Propionibacterium acnes – пропионовые бактерии, вызывающие воспалительные высыпания на коже. В результате настойки уничтожили бактерии за 5 минут, однако наибольшую эффективность среди них показал тимьян (чабрец).

Медики заверяют, что тимьян, часто использующийся в качестве приправы в средиземноморской кухне, справляется с пропионовыми бактериями быстрее и лучше, чем кремы и гели против акне с антибактериальным эффектом, содержащие перекись бензоила. К тому же, перекись бензоила действует на кожу раздражающе, вызывает неприятные побочные эффекты в виде зуда и жжения. Растительные же средства отличаются более мягким воздействием на кожу при высокой противовоспалительной активности.

Для приготовления целебной настойки против акне достаточно выдержать тимьян в спирте в течение нескольких дней или недели.

www.krasotaimedicina.ru

PHYCOSACCHARIDE ACG – против акне, антибактериальный, 5 ml

Страна происхождения: Франция

INCI: Glycerine (and) Water (and) Hydrolyzed Algin (and) Zinc sulfate

Метод получения: ферментативная деполимеризация мембранных полисахаридов, извлеченных из бурой водоросли (ламинарии digitata) с использованием морского фермента. Полимеризация степени: 7 — 11.

Срок годности: 2 года

Концентрация: не более 2%, водорастворим

Применение в косметике: PHYCOSACCHARIDE ACG регулирует уровень кожного сала. Ингибирует 5a редуктазу. Благодаря Акти-бактериальной активности снижает, угнетает жизнедеятельность целого ряда бактерий: Propionibacterium acnes, Staphyloccocus aureus, Malassezia furfur.

Заживляет кожные ранки. Успокаивает кожу, снимает жжение. Имеет высокий противовоспалительный эффект. Ингибирует интерлейкин 1a.

PHYCOSACCHARIDE ACG применяется в уходах за хрупкими и ломкими волосами.

Структура волос разрушается под воздействием пестицидов, тяжелых металлов, сигаретного дыма.

PHYCOSACCHARIDE ACG выравнивает структуру, создавая каркас подобный рыбьей чешуе, защищая волосы от внешних неблагоприятных факторов.

Актив добавляется в продукт при температуре ниже 35С°.

Меры предосторожности: не использовать в концентрации более 3 %.

Рецепты с этим компонентом:

marechiaro.ru

Лаборатория Натуральной Косметики

Дермакос АНТИ-АКНЕ Антибактериальный тоник

Прекрасно очищает, освежает и тонизирует кожу возвращая ей соответствующий pH. Устраняет избыток себума с поверхности кожи и регулирует работу сальных желез, придавая коже матовый вид.

Прекрасно очищает, освежает и тонизирует кожу возвращая ей соответствующий pH. Устраняет избыток себума с поверхности кожи и регулирует работу сальных желез, придавая коже матовый вид. Специально подобранный состав активных компонентов обладающих сильным антибактериальным и противовоспалительным воздействием противодействует появлению прыщей и развитию новых кожных изменений, а также нежно сужает поры, уменьшая их видимость. Дополнительно снимает раздражения и выравнивает поверхность кожи, оставляя её гладкой, свежей и матовой на вид.

Применения: небольшое количество тоника нанести на спонж и распределить на кожу лица, шеи и декольте массажными движениями.

Алантоин – регенерирует и активизирует процесс восстановления повреждённого эпидермиса, снимает раздражения, увлажняет , разглаживает и смягчает кожу.

Белая глина — абсорбирует избыток себума из поров кожи, оказывает вяжущее и заживляющее действие.

Биоактивный цинк PCA – активно протводействет чрезмерному выделению себума. Оказывает антибактериальное, высушивающее и вяжущее действие, органичивает развитие бактерий отвечающих за образование воспалительных процессов. Взаимодействие с натуральным увлажняющим веществом содержащимся в коже усиливаеть биодоступность и активность.

Биоактивный кремний – снимает воспалительные и активизирует заживляющие процессы в коже, регенерирует и повышает увлажнение эпидермиса.

Биоактивный экстракт лечебной грязи – обладает противобактериальными, вяжущими и противовоспалительными свойствами, эффективно устраняет прыщи и противодействует появлению акне.

Микрогранулы жожоба – нежно слущивают верхний слой эпидермиса не оставляя жирной прослойки на коже. Глубоко очищают и откупоривают поры. Прекрасно увлажняют, питают и регенерируют кожу делая её мягкой и гладкой .

Абразивные микрогранулы – тщательно и глубоко очищают кожу устраняя омертвевшие клетки эпидермиса и откупоривают поры предотвращая образование прыщей и угрей.

Экстракт алоэ –оказывает сильное антибактериальное, регенерирующее и активизирующие натуральные защитные механизмы кожи воздействие. Ускоряет процессы заживления ран и трещин, способствует сохранению натурального pH.

Экстракт вербовой коры – богатый источник салициловой кислоты регулирует выделение себума, действует стягивающее и противовоспалительно, устраняет бактерий ответственные за образование акне.

Натуральные фильтры – защищают от вредного излучения UV.

Глицерин – обладает сильным успокаивающим, антибактериальным и вяжущим действием, регулирует процесс обновления эпидермиса, разглаживает и повышает упругость кожи.

Глюконолактон (PHA) – обладает сильным успокаивающим действием, прекрасно увлажняет и предотвращает развитие бактерий отвечающих за образование акне.

Hydromanil® — увлажняющий компонент растительного происхождения, моментально обеспечивает эффект глубокого и длительного увлажнения

Антибактериальный комплекс – эффективно останавливает развитие угревых бактерий и предотвращает образование гнойных изменений.

Mattewax® – комплекс с матующим эффектом, обеспечивает матовый ухоженный вид жирной и комбинированной коже.

Кислоты AHA – нежно слущивают омертвевшие клетки эпидермиса и противодействуют образованию кожных дефектов. Регулируют активность сальных желез, осветляют пигментные пятна улучшая цвет и вид кожи.

Кислоты BHA (салициловая кислота) – активизируют обновление эпидермиса, разглаживают и осветляют кожу, противодействуют образованию угревых изменений.

Натуральный моющий компонент на базе яблочного сока и кокосового ореха – исключительно нежно но глубоко и тщательно очищает кожу от разных загрязнений (грязь, пыль, избыток себума) не нарушая гидролипидный барьер эпидермиса.

Колоидное серебро – оказывает сильное антибактериальное действие, ускоряет заживание ран.

Дестилированная вода из гамамелиса вигринского – оказывает исключительное стягивающее действие уменьшая видимость поров. Прекрасно очищает и освежает, снимает покраснения и увлажняет кожу улучшая её вид.

Зелёная глина – регулирует кислотно-щёлочное равновесие кожи, выводит токсины а также прекрасно очищает кожу и ограничивает развитие угревых бактерий противодействуя образованию воспалительных процессов.

farmona.com.ua

Антибактериальная активность эфирного масла гвоздики против акне

Для оценки активности эфирного масла гвоздики против P acnesбыли применены агардиффузионный и агардиллюционный метод; механизмы действия масла были изучены с помощью проточной цитометрии (FCM), атомной микроскопии (AFM) и электрофореза в ПААГ(SDS-PAGE).

Эфирное масло гвоздики показало значительную антибактериальную активность против P acnes. Средний бактериостатический диаметр (SD) — 24.0 (0.5) мм. Были использованы минимальные бактериостатические и минимальные бактерицидные концентрации — 0.31 мг/мл.

Эфирное масло гвоздики продемонстрировало значительную активность против P acnes; минимальная ингибирующая концентрация показывает высокую липофильность и высокий потенциал активности в естественных условиях (in vivo). Бактериостатический механизм включает повреждения клеточных стенок и мембран бактерий. При более длительном инкубационном периоде цитоплазматические белки могут рассеиваться из цитоплазмы. С другой стороны, эфирное масло ингибирует синтез белков. После краткосрочной инкубации исчезновение 18- и 33-kDa белков может указывать на специфический механизм, ведущий к гибели бактерий.

Роль P acnes в развитии акне, как представляется, связана с деятельностью ряда ферментов, включающих липазу и протеазу. Липаза Propionibacterium acnes (GehA, 33 kDa) и белки теплового шока (PPA737, 18 kDa) были признаны в качестве факторов вирулентности, участвующих в патогенезе акне. Тем не менее, предполагается, что сниженные по количеству 33-kDa и 18-kDa белки в настоящем исследовании могут быть GehA и PPA737. Выводы послужат научной основой для применения эфирного масла гвоздики в качестве терапевтического средства при акне и в дальнейшем должны быть проведены исследования in vivo.

Источник: Archives of dermatology.

Список использованной литературы: Leyden JJ. New understandings of the pathogenesis of acne. J Am Acad Dermatol. 1995;32(5, pt 3):S15-S25. Ahmad N, Alam MK, Shehbaz A; et al. Antimicrobial activity of clove oil and its potential in the treatment of vaginal candidiasis. J Drug Target. 2005;13(10):555-561.Falcocchio S, Ruiz C, Pastor FI, Saso L, Diaz P. Propionibacterium acnes GehA lipase, an enzyme involved in acne development, can be successfully inhibited by defined natural substances. J Mol Catal B Enzym. 2006;40(3-4):132-137.

Higaki S. Lipase inhibitors for the treatment of acne. J Mol Catal B Enzym. 2003;22(5-6):377-384. Brьggemann H, Henne A, Hoster F; et al. The complete genome sequence of Propionibacterium acnes, a commensal of human skin. Science. 2004;305(5684):671-673.

ningtheir.at.ua

Фармакоэкономическая эффективность антибактериального лечения акне средней степени тяжести Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Силина Л. В., Овод А. И., Бендрик О. Е., Оганисян К. В.

В статье изложены результаты фармакоэкономического исследования акне ( угревой болезни ), являющееся полиморфным мультифакториальным заболеванием, в основе которого лежит патология пилосеборейного комплекса, связанного с его функциональной активностью и с развитием воспалительных и невоспалительных высыпаний на участках кожи, богатых сальными железами. Проведено сравнение двух схем лекарственной терапии: I группе больных назначался антибактериальный препарат юнидокс, входящий в стандарт лечения больных с акне, II группе азитромицин. Лечение данной категории больных осуществлялось в амбулаторных условиях за счет личных средств, поэтому важно оценить экономические затраты пациента на приобретение лекарственных средств. Фармакоэкономическая оценка эффективности схем лекарственной терапии позволяет осуществить выбор препарата с экономической и клинической выгодой. Дана экономическая оценка общих затрат, включающих лекарственную терапию, лабораторно-диагностическое обследование и немедикаментозные методы лечения. Изучено качество жизни больных акне.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Силина Л.В., Овод А.И., Бендрик О.Е., Оганисян К.В.,

Текст научной работы на тему «Фармакоэкономическая эффективность антибактериального лечения акне средней степени тяжести»

?УДК 616.53-002.256 : 615.281 :614.27

ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В статье изложены результаты фармакоэкономического исследования акне (угревой болезни), являющееся полиморфным мультифак-ториальным заболеванием, в основе которого лежит патология пилосе-борейного комплекса, связанного с его функциональной активностью и с развитием воспалительных и невоспалительных высыпаний на участках кожи, богатых сальными железами. Проведено сравнение двух схем лекарственной терапии: I группе больных назначался антибактериальный препарат юнидокс, входящий в стандарт лечения больных с акне, II группе — азитромицин. Лечение данной категории больных осуществлялось в амбулаторных условиях за счет личных средств, поэтому важно оценить экономические затраты пациента на приобретение лекарственных средств. Фармакоэкономическая оценка эффективности схем лекарственной терапии позволяет осуществить выбор препарата с экономической и клинической выгодой. Дана экономическая оценка общих затрат, включающих лекарственную терапию, лабораторно-диагностическое обследование и немедикаментозные методы лечения. Изучено качество жизни больных акне.

Ключевые слова: угревая болезнь, фармакоэкономический анализ, затраты на лечение, качество жизни.

Угревая болезнь (УБ, акне) — одно из наиболее распространенных заболеваний кожи, которым страдает до 90-95% населения земного шара. Вследствие большого разнообразия патогенетических механизмов и клинических форм акне методы терапии данного заболевания постоянно обновляются. На сегодняшний день, несмотря на значительные успехи в терапии УБ, проблема совершенствования лечения, а также дальнейшее изучение причин развития заболевания остаются весьма актуальными [1].

Актуальность проблемы обусловлена не только широкой распространенностью заболевания, но и нарушением качества жизни пациентов, страдающих угревой болезнью. Несмотря на то, что заболевание не относится к ургентным состояниям, оно нередко является причиной тревоги, депрессии и, в некоторых случаях, может приводить к суицидам. При этом характер жалоб и их эмоциональная окраска не всегда зависят от выраженности клинических проявлений [6]. Таким образом, страдает как физическое, так и психическое здоровье человека. В этой связи УБ имеет важное, не только чисто медицинское значение, но и играет роль психологического и социального фактора. Этим объясняется необходимость стойкого, эффективного лечения акне, основу которого составляет антибактериальная терапия и ретиноиды.

Необходимость регулярно обращаться к теме оптимизации антибактериальной терапии УБ обусловлена двумя причинами: изменением чувствительности и резистентности возбудителей акне и появлением в клинической практике новых антимикробных препаратов. В этой связи, вызывает большой интерес изучение эффективных и экономически рентабельных схем антибактериальной терапии угревой болезни. Для сокращения затрат на проведение антибактериальной терапии существует ряд возможностей: повышение знаний врачей; локальный мониторинг структуры антибиотикоре-зистентности; ступенчатая терапия; монотерапия; короткие курсы антибиотикотерапии и другие.

Цель исследования — определение и сравнительный анализ клинической и фармакоэконо-мической эффективности антибактериальной терапии УБ.

Материалы и методы: объектами исследования являлись 70 амбулаторных больных с акне, наблюдавшихся в ОГУЗ «Курский областной клинический кожно-венерологический диспансер» (КОККВД) в 2010-2012 гг., анкеты социологического исследования данной группы больных. Исходной информацией служили: 70 амбулаторных карт, 70 анкет социологического опроса по изучению качества жизни; официальные источники информации о лекарственных средствах (ЛС): Государственные реестры ЛС (2004, 2008, 2011-2012 гг. Интернет-версия); справочник синонимов ЛС (20102012 гг.); стандарт оказания медицинской помощи больным с акне [2]; цены на ЛС.

В процессе исследования были использованы следующие методы: системный, анамнестический, клинико-диагностический, статистический, фармакоэкономический («затраты-эффективность»), социологический анализы, экономико статистические методы.

Л.В. СИЛИНА А.И. ОВОД О.Е. БЕНДРИК К.В. ОГАНИСЯН

Курский государственный медицинский университет

Результаты. Критерии включения больных в исследование были следующие:

— лица обоего пола;

— диагноз — угревая болезнь, средняя степень тяжести (диагноз заболевания установлен в соответствии с X Международной статистической классификацией болезней: акне по МКБ 10 — L 70.0);

— длительность лечения 1 месяц;

— информированное согласие пациентов.

В ходе исследования все пациенты были разделены на две группы. В I группе в качестве базового лекарственного средства (ЛС) применялся антибактериальный препарат юнидокс, входящий в стандарт лечения больных с акне, в дозировке по 100 мг два раза в сутки в течение 10 дней, во II группе — препарат азитромицин, не входящий в стандарт лечения больных с акне, в дозировке 500 мг в сутки в течение 6 дней.

На первом этапе исследования проводился маркетинговый анализ ассортимента ЛС, применяемых в терапии акне. Выявлено, что на фармацевтическом рынке (ФР) России представлено 28 международных наименований ЛС (МНН) в виде 94 торговых наименований (ТН) и 240 лекарственных препаратов (ЛП), используемых для лечения акне. Данный ассортимент ЛС был распределен в восемь фармакотерапевтических групп, значительная доля которых приходится на средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний (77%). Установлено, что на региональном рынке представлено 54,3% ТН и 35,8% ЛП от российского ФР, что свидетельствует о среднем уровне доступности ЛС для амбулаторных пациентов с акне.

На следующем этапе нами была проведена фармакоэкономическая и экономическая оценка технологий лечения больных с акне. Предварительно в результате сегментационного анализа по основным социально-демографическим характеристикам, полученным на основании анализа амбулаторных карт больных акне, выявлено, что пациентами, обратившимися за медицинской помощью, преимущественно являются женщины (65,7%) в возрасте 15-25 лет (67%), основная категория респондентов представлена учащимися (50%). Доминирующее число больных проживают в г. Курске — 70%, что связано с местоположением лечебного учреждения.

Для оценки прямых медицинских затрат нами был проведен анализ фактической лекарственной терапии. Установлено, что для лечения использовались ЛС в виде дополнительной лекарственной терапии в двух группах больных (табл. 1).

Основная и дополнительная лекарственная терапия в двух группах

№ п/п Схема лекарственной терапии Наименования лекарственных средств

1 Основная Юнидокс, таб. 100 мг Азитромицин, таб. 500 мг

2 Дополнительная Аевит, капс. № 50 Молочко Видаля

Бифиформ, капс. № 30 Раствор левомицетина 1% 40 мл

Изотрексин, гель, 30 г Цинктерал, таб. 124 мг

Ихтиоловая мазь 20% 25 г

В ходе фармакоэкономической оценки лекарственной терапии была проанализирована эффективность лечения пациентов с акне (табл. 2).

Результаты оценки эффективности лечения пациентов с акне

Показатели Группа I -стандартная комплексная терапия с использованием юнидокса, (%) Группа II -комплексная терапия с использованием азитромицина, (%)

1. Клиническая эффективность:

1.1. Выздоровление 25,7 65,7

1.2. Положительная динамика 64,0 31,0

1.3. Отсутствие динамики 10,3 3,3

1.4. Продолжительность антибактериальной терапии,дни 10 6

Как видно из данных таблицы 2, в результате применения препарата юнидокс (I группа), входящего в стандарт лечения акне, выздоровление отмечалось у 25,7% исследуемых, у 64% пациентов -улучшение клинической симптоматики; объективные изменения в данной группе пациентов наблюдались на седьмой день лечения в виде уменьшение количества открытых и закрытых комедонов и площади локализации высыпаний среди большинства пациентов. При приеме препарата азитроми-

цин (II группа), не входящего в стандарт терапии акне, улучшение клинической симптоматики было отмечено на пятый день лечения; в конце курса комплексной терапии выздоровление наблюдалось у 65,7% исследуемых пациентов, среди 31% пациентов отмечалась положительная клиническая динамика с уменьшением степени тяжести. Неэффективность лечения не была отмечена ни в одном из случаев лечения данными антибактериальными препаратами. Таким образом, эффективность амбулаторного лечения акне составила 25,7% и 65,7% для двух групп соответственно (Р<0,05).

С целью более детальной оценки эффективности антибактериального лечения проведен сравнительный анализ побочных эффектов, возникающих в результате применения азитромицина и юнидокса (рис. 2).

0 5 10 15 20 25 30

Рис. 2. Побочные эффекты в результате приема антибактериальных препаратов юнидокс и азитромицин

Как видно из данных рисунка 2, препарат юнидокс вызывал раздражение верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающееся различной симптоматикой, среди 25,7 % исследуемых. Пациенты отмечали отсутствие аппетита (12%), тошноту (5,7%), боли в эпига-стральной области, связанные с приемом пищи (8%), часть пациентов (15%) кроме перечисленных симптомов предъявляли жалобы на чувство дискомфорта в кишечнике (боли в околопупочной области, вздутие живота, расстройство стула). При приеме препарата азитромицин побочных эффектов со стороны ЖКТ практически не наблюдалось. Нарушения сна (4%) и головная боль (6%) отмечалась в группе пациентов, получавших азитромицин. Исследуемые, принимавшие в качестве антибактериального препарата юнидокс, отмечали расстройства со стороны нервной системы в виде головной боли (14%). Побочные эффекты исчезали после прекращения приема антибактериальных препаратов.

На следующем этапе исследования был проведен экономический анализ прямых медицинских затрат на лечение пациентов с акне, которые включали стоимость лекарственной терапии, немедикаментозной терапии и методов исследования [3, 5] (рис. 3).

I группа — 18322 руб.

II группа — 6839 руб. Дополнительная тера пия: I группа -51502,85 руб.

II группа — 51296 руб. руб.

I группа и II группа по 38666 руб.

Рис. 3. Структура прямых медицинских затрат на лечение больных с акне

Пациентам обеих групп проведен комплекс стандартных лабораторно-диагностических исследований на базе лаборатории КОККВД:

— анализ на Demodex;

— определение гормонального статуса (пролактин, ЛТГ, ФСГ, эстрадиол, ДЭА- сульфат);

— определение чувствительности к антибиотикам.

Затраты на обследование одинаковы для I и II групп пациентов и составляют по 38666 руб. соответственно. В период лечения, для улучшения эффективности лекарственной терапии, применялись немедикаментозные методы лечения: мануальная чистка лица и дарсенвализация, общая стоимость которых составляет 17640 руб. для каждой из групп. Стоимость методов диагностики и нелекарственной терапии не учитывалась при фармакоэкономических расчетах, но включена в экономическую оценку лечения акне.

Общие прямые медицинские затраты составили для I группы 126120,85 руб., для II группы -114441 руб., средняя стоимость лечения 1 пациента — 3603,45 руб. и 3269,74 руб. соответственно. В дальнейшем дана оценка затратности этапного лечения акне (рис. 4).

Рис. 4. Структура прямых медицинских затрат в двух группах

Затратность этапного лечения УБ более чем на 50% обусловлена лекарственной терапией. Данный факт показывает, что стоимость ЛС оказывает существенное влияние на общие затраты лечения пациентов с акне. В то же время при сравнительном анализе расходов на ЛС выявлено, что в I группе эти затраты в 1,1 раза больше, чем во II группе (63,4% и 55,6% соответственно), Р< 0,01.

Для оценки фармакоэкономической эффективности был рассчитан коэффициент СЕЯ (соотношение затраты/ эффективность) по формуле [9]:

где: СЕR — соотношение «затраты/эффективность» (выявляет затраты, необходимые на единицу эффективности, на один случай полного выздоровления);

DC — прямые медицинские затраты (126120,85 руб. и 114441 руб. соответственно);

ЕБ — эффективность лечения (абсолютное число случаев клинического выздоровления, которое составляет 9 и 23 пациента соответственно).

Сравнение коэффициента СЕЯ выявило, что данный показатель для I группы исследования больше, чем для II группы и составляет 14013,4 и 4975,7 соответственно. Наименьший коэффициент «затраты-эффективность» показывает наиболее выгодную с фармакоэкономической точки зрения лекарственную технологию, в которой требуются наименьшие затраты на достижение единицы эффективности [7]. В данном случае в роли критерия эффективности выступил показатель общей клинической эффективности в каждой из сравниваемых групп. Наименьшим коэффициентом «затраты-эффективность» обладает препарат азитромицин, применяемый в качестве базовой терапии во II группе исследования и не входящий в стандарт медицинской помощи больным с акне. Установлено, что применение данного лекарственного средства в качестве препарата выбора при лечении УБ является более предпочтительным с экономической точки зрения.

На заключительном этапе было изучено качество жизни данной группы пациентов согласно разработанной нами модифицированной анкеты на основе опросника «Дерматологический индекс качества жизни», включающей 23 вопроса [4]. Социологическое исследование позволило оценить основные проблемы пациентов, связанные с акне. Установлено достоверное улучшение качества жизни респондентов в обеих группах после курса лечения (уменьшение дискомфорта, жжения, болезненности). Проведенный анализ субъективной оценки затрат на приобретение ЛС на один курс терапии показал, что пациенты расходуют преимущественно до 500 рублей (32%) или свыше 1000 рублей (38%), треть пациентов (30%) на медикаментозное лечение тратят от 500 до 1000 рублей.

Большая часть пациентов (72%) приобретают все назначенные врачом ЛС в аптеке, практически каждый четвертый пациент с акне (28%) отказывается от покупки рекомендованных ЛС, что связано с рядом причин: отсутствием финансовых средств (36%), отсутствием уверенности в эффективности лекарственного препарата (32%), желанием получить дополнительную информацию о лекарственном препарате (14%), желанием получить совет родных и близких пациента (16%).

Выводы. Таким образом, результаты исследования показали, что наблюдается выраженная клиническая эффективность лечения акне с применением комплексной терапии в сочетании с азит-ромицином по сравнению с группой больных, получавших стандартное лечение. Побочные эффекты со стороны желудочно — кишечного тракта отмечались в результате применения препарата юнидокс, жалобы на головную боль и нарушения сна присутствовали у пациентов обеих групп.

Этапное лечение акне характеризуется высокой затратностью на лекарственную терапию, отмечается значимое доминирование фармакоэкономической результативности комплексного лечения акне с применением антибактериального препарата азитромицин над стандартной терапией, основанной на использовании юнидокса.

1. Биткина, О.А. Акне: этиология, патогенез, вопросы терапии / О.А. Биткина, Н.К. Никулин// Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. — 2009. — № 4. — С. 67-70.

2. ГОСТ Р 52600-2006 Стандарт оказания медицинской помощи больным с акне. — М.: Изд-во стандартов, 2011. — 54 с.

3. Овод А.И. Анализ стоимости лечения беременных женщин, больных сифилисом / А.И. Овод, М.Д. Муковнина // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. — 2012.-№ 2. — С. 18-23.

4. Качество жизни больных угревой сыпью / И.С. Им, А.А. Мартынов // Сборник тезисов научных работ VIII Всероссийской конференции дерматовенерологов «Новые технологии в организации дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации» (22 марта 2004, г. Москва). — М. — 2004.- 7 с.

5. Овод А.И.. Экономический анализ технологий лечения больных с урогенитальными инфекциями / А.И. Овод, М.Д. Муковнина // В мире научных открытий. — 3 (15). — 2011. — С. 36-45.

6. Орлова, Н.А. Основные принципы и проблемы этиопатогенетической терапии акне. / Н.А. Орлова, Т.Н.Кушкина, С.А.Масюкова. // Эксперим. и клин. дерматокосметол. — 2006. -№ 6. — С. 58-64

7. Ягудина, Р. И. Методология проведения анализа «затрат» при проведении фармакоэкономических исследований / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, И.А. Комаров // Фармакоэкономика. — 2011. — № 3. — С. 3-6.

PHARMACOECONOMICAL EFFICIENCY OF THE TREATMENT OF MODERATE

SEVERITY ACNE DISEASE

Kursk State Medical University

L.V. SILINA A.I. OVOD O.E. BENDRICK K.V. OGANISYAN

The article reveals the data of the pharmacoeconomical research of the acne disease, which is a polymorphic multifactorial condition on a background of pathological pyloseborrhoeic complex, connected with its functional activity and development of the inflammatory and non- inflammatory eruptions on the skin areas, enriched with sebaceous glands. Comparative analysis of the two therapeutic schemes was done: the first group received antibacterial drug Unidox, included into the acne disease's treatment standards, second group — Azythro-mycin. The treatment is of an ambulatory character, provided by the patients' personal funds, that's why it is important to estimate the economical expenses of a patient. It enables to choose a medicine optimal in clinical and economical efficiency. An economical analysis of general expenses, including medicamentous treatment, laboratory investigations and non- medicamentous therapy is given. The life quality of patients with acne has been investigated.

Keywords: acne disease, pharmacoeconomical analysis, therapy expenses, life quality.

cyberleninka.ru

Кислородная антибактериальная анти-акне сыворотка

Почитать отзыв / Оставить отзыв

Помогите подобрать косметику для снятия макияжа, тоник, крем, маску

Помогите, пожалуйста, подобрать косметику (для снятия макияжа, тоник, крем, маску). Мне 30 лет, тип кожи -комбинированная (Т-зона — нормальная, щеки — сухая). Кожа склонна к высыпаниям (преимущественно в области щек), поры расширены (проблема черных точек). Пробовала крем Юванил — воспалений стало меньше, но появилось ощущение стянутости кожи, кожа стала шелушиться.

Ирина, добрый день

— Тоник: АзеLine (Аркадия, Россия)

— Нормализующий крем Академи Creme Normalisante — содержит увлажнители и чуть салициловой кислоты, а Юванил для вас слишком, потому что Юванил для кожи истинно жирной и проблемной

Рекомендованные товары

Здравствуйте. У меня угревая болезнь 2-3 степени.

И мой косметолог назначил мне фонофорез и уход за лицом кремами фирмы Cell Fusion C. Скажите пожалуйста хорошая ли это косметика и сможет ли она мне помочь вылечить или хотя бы убрать воспаления? А то они очень глубокие.

Ольга, добрый день

— Антибактериальный очищающий себорегулирующий гель для жирной кожи: Anti B.A.C Cleansing Gel.

— Противовоспалительный увлажняющий тоник для жирной кожи: Anti Bac Toner.

— Очищающий энзимный пилинг Cell Fusion C: Enzyme peels.

— Антибактериальная себорегулирующая крем-маска Cell Fusion C: Purifying Sulfur Cream Mask.

— Иммуномодулирующая наноэмульсия для жирной кожи с B-глюканом Cell Fusion C: B-Glucan cream.

— Кислородная антибактериальная анти-акне сыворотка Cell Fusion C: Oxygen A.C. Serum.

Кислородная антибактериальная анти-акне сыворотка

Cell Fusion C Oxygen Acne Serum

Для всех типов кожи.

Рекомендован для кожи, подверженной, акне, угревой болезни, высыпаниям и воспалениям. Для жирной кожи с расширенными порами, склонной к воспалениям.

Используется для кожи с различной степенью поражения акне, от лёгкой до тяжёлых кистозных форм.

Подавляет воспаление, размножение бактерий и очищает кожу без чрезмерной сухости.

Эффективно нормализует и балансирует проблемную кожу.

Стимулирует регенерацию высокого качества, действуя как профилактика от образования рубцов.

Увлажняет кожу в процессе восстановления.

Гиалуроновая кислота : естественный увлажняющий фактор, обеспечивает интенсивное увлажнение, в том числе глубоких слоёв кожи, на длительное время.

Биосахаридная смола (камедь) : стимулирует синтез коллагена в коже.

Салициловая кислота и триклозан: имеют антибактериальный и антивирусный эффекты, устраняют именно те штаммы бактерий, что вызывают акне, угревую болезнь. Салициловая кислота также контролирует отшелушивание отмерших кератиновых чешуек.

Азелаиновая кислота – контролирует секрецию кожного сала, снижает активность воспалений, уменьшает воспалительную пигментацию и проводит профилактику этих процессов.

Экстракт портулака обеспечивает антибактериальный, противовоспалительный эффект, который не вызывает побочных эффектов благодаря отсутствию антибиотиков в составе сыворотки.

Салициловая кислота: контролирует очищение кератиновых чешуек с поверхности кожи, оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие.

Масло чайного дерева (масло листьев Melaleuca Alternifolia): обладает сильным противовоспалительным эффектом, в 12 раз более эффективным, чем спиртовые производные.

обладает сильным противовоспалительным эффектов 12 раз больше, чем алкоголь.

Экстракт корня лопуха : нейтрализует метаболиты на поверхности кожи.

После очищения и тонизации кожи сыворотка наносится на лицо или иные зоны лёгкими движениями. Лёгкая и нежная текстура подразумевает использование небольшого количества сыворотки для разового нанесения.

Желательно нанесение локально на проблемные участки до и после удаления акне.

Для комплексного ухода против акне желательно использовать в сочетании с Иммуномодулирующая наноэмульсия для жирной кожи с B-глюканом

B-Glucan cream, ознакомиться подробнее можно по ссылке:

Экстракт эклипты, экстракт фиалки трёхцветной, бетаин, экстракт семян грейпфрута, экстракт листьев лавра, масло чайного дерева, масло мяты перечной, экстракт инжира, экстракт корня солодки, экстракт корня ангелики, экстракт корня пуэрарии дольчатой (кудзу), экстракт бороздоплодника лекарственного, экстракт корня пиона, экстракт корня хохлатки турчанинова, экстракт листьев шалфея, сок листьев алоэ Барбадосского, экстракт портулака, гиалуроновая кислота, гидролизованный коллаген (растворимая форма), экстракт центеллы азиатской, витамин В3, триклозан, салициловая кислота.

saveskin.ru

Leave a comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *