Posted By Admin
Что такое беспигментная меланома

Меланома — что это такое? Симптомы, стадии, лечение

Еще менее полувека назад меланома кожи (фото см. ниже) была достаточно редким явлением. Однако в последние десятилетия люди все больше и больше стали сталкиваться с этим заболеванием. По данным медицинской статистики, ежегодные темпы роста данной патологии приближаются к пяти процентам. Именно поэтому стоит знать, какие симптомы имеет меланома, что это за болезнь, насколько она опасна и как избавиться от нее.

Одна из разновидностей злокачественных кожных заболеваний носит название меланома. Что это за патология? Это болезнь, которая развивается из меланоцитов, то есть особых пигментных клеток, продуцирующих меланины. Патология имеет агрессивный, часто непредсказуемый и вариабельный характер клинического течения.

Чаще всего меланома обнаруживается на кожных покровах. Значительно реже она поражает слизистую оболочку гортани, глаз, полости рта и носа. Порой меланому обнаруживают на кожных покровах заднепроходного отверстия, наружного слухового хода, а также на женских наружных половых органах.

Если у человека обнаружена меланома, что это может означать? Наличие данного новообразования говорит о том, что пациент поражен одной из наиболее тяжелых разновидностей рака, которая стоит на шестом месте по частоте распространения злокачественных опухолей у мужчин и на втором – у женщин. Чаще всего меланома поражает достаточно молодых людей, возраст которых находится в пределах от 15 до 40 лет.

Иногда меланома развивается самостоятельно. Однако чаще всего новообразование маскируется под родимые пятна. Именно поэтому патология на первых порах не вызывает никакого беспокойства у людей и сложно распознается при раннем диагностировании. В этом кроется и еще одна опасность, которую несет в себе меланома. Что это за опасность? Она заключается в том, что меланома за сравнительно непродолжительный период (около года) распространяется в лимфатические узлы, а по ним метастазы проникают практически во все органы человеческого тела.

Отчего возникает меланома? Что это новообразование способно спровоцировать? Согласно современной теории появления и дальнейшего механизма развития меланом, причины возникновения этих опухолей кроются в молекулярно-генетических факторах.

В здоровых клетках происходит генная мутация, повреждающая ДНК. Это приводит к изменению числа генов и к хромосомным перестройкам. У клеток появляется предрасположенность к неограниченному размножению, опухолевому росту и быстрому метастазированию. Такие нарушения провоцируют экзогенные или эндогенные факторы риска. Порой развитие меланомы происходит из-за их совместного действия.

К экзогенным факторам риска относят:

  • интенсивное и длительное воздействие ультрафиолетового спектра солнечного излучения;
  • повышение фона ионизирующей радиации;
  • электромагнитные излучения;
  • механические травмы родимых пятен;
  • воздействие химически агрессивной среды;
  • особенности питания;
  • прием эстрогенных препаратов и оральных контрацептивных средств.
  • К эндогенным факторам риска относят:

  • низкую степень пигментации кожи;
  • наследственную предрасположенность;
  • эндокринные расстройства;
  • иммунодефицит;
  • наличие родимых пятен (доброкачественных образований);
  • период беременности и лактации.
  • Как выглядит меланома на начальных стадиях своего развития? На этом этапе она мало чем отличается от родимого пятна.

    Как при этом выглядит меланома (фото – начальная стадия – представлено ниже)?

    Злокачественное новообразование может представлять собой плоское пигментное или непигментированное пятно, отличающееся небольшим возвышением. При этом овальную, неправильную или округлую полигональную форму с диаметром свыше 6 мм имеет меланома. Начальная стадия данной патологии продолжается определенное время. При этом пятно сохраняет свою блестящую и гладкую поверхность. Но в дальнейшем вид у этого новообразования становится отличным от того, который имеет родинка. Меланома становится пятном с небольшими изъязвлениями и неровностями. Кроме того, она кровоточит даже при самой незначительной травме. Пигментация при такой патологии неравномерна. Однако она обладает более интенсивным цветом в центральной части пятна. Ниже можно посмотреть, как выглядит меланома (фото).

    Симптомы, помимо более интенсивной пигментации, это характерные ободки черной окраски, расположенные вокруг основания. В целом меланома может быть черной с синевой, коричневой, багровой или пестрой, имеющей вид неравномерно распределенных отдельных пятнышек. В некоторых случаях новообразование похоже на разросшиеся папилломы (фото меланом такого вида см. ниже).

    Порой опухоль принимает форму гриба, находящего на ножке или на широком основании. В непосредственной близости от меланомы иногда возникают дополнительные опухолевые очаги. Их называют сателлиты. Эти новообразования располагаются отдельно или сливаются с основной опухолью.

    Иногда меланомы представляют собой лишь небольшое покраснение. Далее оно превращается в постоянную язву, на дне которой появляются разрастания. Если меланома развивается на фоне родинки, то она может проявляться на ее периферии с формированием асимметричного образования.

    Когда следует обращаться к врачу?

    Существуют некоторые наиболее достоверные и значимые симптомы, подтверждающие переход доброкачественного новообразования в злокачественное. Такими признаками являются:

  • быстрый рост родинки;
  • изменения в очертаниях и форме уже существующего невуса;
  • исчезновение равномерности в окраске родимого пятна;
  • уменьшение или увеличение пигментации образований;
  • появление зуда, покалывания, жжения или чувства «распирания» родинки;
  • исчезновение волосяного покрова с поверхности пятна;
  • возникновение трещин, кровоточивости, шелушения даже при легком трении об одежду;
  • разрастание родинки по типу папилломы.
  • Если у человека наблюдается хотя бы один из этих симптомов, то ему стоит обратиться в медицинское учреждение, имеющее онкологическую направленность. Это позволит своевременно провести дифференцированную диагностику и решить вопрос о лечении меланом.

    Злокачественная опухоль проходит следующие этапы:

  • начальный, или местный;
  • I, когда пятно имеет толщину 1 мм при наличии изъязвлений или 2 мм без них (фото меланом на данной стадии представлено ниже);
  • II, при котором новообразования с поврежденной поверхностью имеют диаметр до 2 мм, а с гладкой – до 4 мм;
  • III – это стадия, для которой характерна любая по размеру и толщине опухоль, имеющая близлежащие очаги или метастазы;
  • IV, последний этап характерен прорастанием новообразования в отдаленные лимфоузлы и во многие органы.
  • Если не проводится лечение, то все описанные выше проходит меланома стадии. Фото новообразования см. ниже.

    Поставить точный диагноз о наличии злокачественного образования врач может на основании следующего:

  • жалоб пациента по поводу подозрительной родинки и ее визуального осмотра;
  • проведенного общеклинического анализа мочи и крови;
  • использованного метода аппаратной дерматоскопии, который позволяет рассмотреть в кожных слоях новообразование и сделать выводы о его границах и характере;
  • проведения ультразвукового исследования брюшной полости, рентгенографии грудной клетки, магнито-резонансной и компьютерной томографии головного и спинного мозга, которые позволяют определить наличие и распространение метастазов в различных органах;
  • патологического исследования мазка или материалов, полученного в результате пункции;
  • проведения эксцизионной биопсии, при которой иссекаются подозрительные родинки с последующим гистологическим исследованием.
  • Беспигментная, или ахроматическая меланома

    Существует несколько различных видов меланом. Их тип зависит от характера роста и клеточного состава. Подобная классификация говорит о том, что разные формы опухоли имеют различную тенденцию к распространению.

    Беспигментную меланому выявляют значительно реже других типов. Она трудно диагностируется, так как не имеет специфической окраски. Фото меланом данного типа смотрите ниже.

    Замечают такие новообразование довольно поздно, когда они уже находятся на самых последних стадиях своего развития.

    Формирование беспигментной меланомы начинается с уплотнения небольших размеров. Далее новообразование увеличивается и покрывается эпителиальными мелкопластинчатыми чешуйками, приобретая при этом шероховатую поверхность. Порой такие меланомы выглядят как рубчик с неравномерными краями. Иногда они имеют фестончатую форму, отличающуюся белесой или розовой окраской. При появлении воспалительного венчика возникает отек или зуд. Порой такая опухоль покрывается язвочками.

    Возможно ли лечение меланомы такого типа? По отзывам специалистов, эта форма патологии является самой опасной из-за ее позднего диагностирования. Эффективное лечение возможно только на первой стадии. А позже, даже при принятии самых радикальных мер, происходит рецидив патологии с развитием метастазов.

    Меланома веретеноклеточного типа

    Подобное название патология получила из-за характерной формы клеток, что определяется при проведении патологического или гистологического исследования. Клетки в новообразованиях располагаются раздельно друг от друга и имеют вид веретена. При этом они переплетаются своими цитоплазматическими отростками, образуя пучки, скопления и тяжи.

    Клетки такой меланомы могут иметь разную форму и количество ядер. Меланин же концентрируется, как правило, в их отростках. Именно поэтому подобные опухоли имеют крапчатый зернистый вид.

    Этот вид злокачественных новообразований находится на втором месте по диагностированию, выявляясь в 15-30 % случаев. Такие меланомы, как правило, встречаются у людей старше 50 лет. При этом они могут быть везде, но чаще всего находятся у женщин на нижних конечностях, а у мужчин – на туловище.

    Подобная меланома отличается агрессивным характером и стремительным течением, проходя все стадии за 0,5-1,5 года. Внешне ее отличает округлая или овальная форма. К тому моменту, когда пациент обращается к специалисту, такая меланома уже имеет вид бляшки, у которой имеются четкие границы, приподняты края, а цвет приобрел черную окраску, порой отдающую синевой. Бывает, что узловая меланома увеличивается до значительных размеров. Иногда она приобретает форму полипа с изъязвляющейся или гиперкератической поверхностью.

    Меланома подногтевого типа

    Данное новообразование поражает кожу стоп и ладоней. Подобную меланому диагностируют в 8-15 % обращений. Чаще всего такие новообразования встречаются на первом пальце ног или рук. При этом опухоль не имеет фазы радиального роста, что значительно усложняет ее диагностику на ранних стадиях проявления. Далее, в периоде от одного до двух лет, меланома распространяется на ногтевую пластину, приобретая черную или коричневую окраску. При этом она разрастается по грибовидному типу и на ней возникают изъязвления.

    Главным методом, позволяющим избавиться от злокачественного новообразования, является его хирургическое, радиоволновое или лазерное иссечение. Удаление меланом производится методом устранения пораженного участка кожного покрова на конечностях или на теле. Для этого хирург обозначает участок на расстоянии от 3 до 5 см от видимого края опухоли и иссекает его, захватывая при этом подкожную жировую клетчатку. Если меланома локализована на коже кистей, лица или недалеко от естественного отверстия, то специалист обозначает меньший участок для удаления. Его окружность располагается в 2-3 см от краев новообразования. При подногтевой форме меланомы врачи осуществляют экзартикуляцию или ампутацию, а при присутствии опухоли в средних и верхних отделах ушных раковин – удаление последних.

    При имеющейся изъязвленной меланоме, проросшей в дерму, а также при наличии метастазов в ближайших лимфатических узлах удаляется весь пакет лимфоузлов вместе с подкожной клетчаткой.

    После проведенного хирургического вмешательства терапию осуществляют только при наличии метастазов или подозрении на них. Как проводится лечение меланом? С применением курсов иммуно- и химиотерапии, а также их сочетания.

    Укрепление защитных сил организма представляет собой, как правило, дополнительное лечение. Оно неизбежно при уже имеющихся метастазах или при их высоком риске образования. Цель иммунологии – свести к минимуму возможность рецидива заболевания. А сочетание этого метода с химиотерапией позволяет исключить распространение опухоли на другие органы.

    При проведении курса пациенту внутривенно или внутримышечно вводят такие препараты, как «Циклофосфан», «Цисплатин», «Дакарбазин», «Кармустин» или «Имидазолкарбоксамид». Лечение новообразований может проводиться и при комбинированном использовании перечисленных выше средств. Это позволит предотвратить возникновение рецидивов.

    Меланому отличает низкая чувствительность к радиоактивному излучению. Именно поэтому лучевую терапию врачи назначают только для симптоматического или паллиативного воздействия. Порой такие методы используются при отказе больного от хирургической операции. Иногда радиоактивные излучения пациенты проходят для предоперационной подготовки или после иссечения меланом.

    Проведя радикальное лечение, врачи ставят больного на постоянный диспансерный учет. Это позволит в дальнейшем контролировать появление рецидива раковой патологии и принять своевременные меры по ее устранению.

    Эффективность лечения

    Для полного устранения проблемы важно распознать болезнь на самых ранних стадиях ее развития. Так, на первом и втором этапе болезни опухоль локализуется только в первичном очаге. Это позволяет получить положительный исход при принятии всех необходимых мер в 99 % случаев.

    Если меланома достигла своей третьей стадии развития, то это означает, что метастазы уже поразили лимфатические узлы. Такое развитие болезни значительно усугубляет ситуацию и дает положительный прогноз только на пятьдесят процентов.

    Успешность лечения меланом, достигших своей четвертой стадии, наименее благоприятно. Но преодолеть заболевание все же можно. И это подтверждают 40 % подобных пациентов.

    www.syl.ru

    Что такое беспигментная меланома

    Беспигментная меланома — агрессивное злокачественное новообразование, отличающееся формированием соединительных тканей в пораженной области. Как и все меланомы, данная опухоль образуется из меланоцитов, отличается она необычным внешним видом. Так как цвета новообразование не имеет, выявить его возможно только при проведении специальных диагностических процедур. Бесцветная меланома кожи возникает достаточно редко, однако агрессивный характер ее развития практически не оставляет шансов на выздоровление. Раковые клетки быстро распространяются лимфогенным и гематогенным путем. Под удар в первую очередь попадает лимфатическая система.

    Клиническая картина заболевания

    Причины развития меланомы беспигментной до конца не изучены. К провоцирующим факторам относятся светлый цвет кожи, наличие веснушек, длительное воздействие ультрафиолетового излучения, наличие рубцовых и язвенных поражений кожи, полученные ранее солнечные ожоги, генетически обусловленная ксеродермия, наличие пограничных невусов, пожилой возраст. Клетки бесцветной меланомы не способны к выработке пигмента, поэтому пораженный участок кожи не меняет своей окраски. Из-за отсутствия выраженных отличий от здоровой кожи, опухоль невозможно обнаружить при самостоятельном осмотре тела. Поэтому заболевание чаще всего выявляется на поздних стадиях.

    Внешне беспигментная меланома кожи напоминает небольшое возвышение телесного, розоватого или белого цвета. В некоторых случаях на теле появляется нарост конической формы. Предраковым состоянием считается врожденная лишенная цвета родинка. Основные симптомы меланомы, развивающейся на фоне уже имеющегося невуса:

    • изменение границ и размеров пятна;
    • асимметрия родинки;
    • неравномерная окраска;
    • зазубренность краев;
    • наличие сопутствующих высыпаний;
    • болевые ощущения и зуд;
    • изъязвление поверхности пятна, кровоточивость.
    • Люди, входящие в группу риска, должны регулярно осматривать свою кожу. Заметив у себя указанные выше симптомы, человек должен немедленно обратиться к онкологу. Диагностика начинается с анализа имеющихся у пациента симптомов и сбора анамнеза. Назначается анализ крови на онкомаркеры и дерматоскопия. Меланома кожи является противопоказанием к проведению классической биопсии, способной спровоцировать повышение активности раковых клеток. Часто используется метод так называемой неинвазивной биопсии, проводимый с помощью инфракрасных лучей, позволяющих рассмотреть все слои кожи.

      При подозрении на рак проводится радиоизотопное сканирование, позволяющее обнаружить злокачественное новообразование на этапе его зарождения. Этот способ помогает получить информацию о типе опухоли, стадии ее развития, наличии метастазов в отдаленных органах. В план дальнейшего обследования входят аспирационная биопсия, рентгенологическое исследование грудной клетки, УЗИ брюшной полости, малого таза и лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, диагностическая лимфаденэктомия.

      Способы лечения заболевания

      Схема лечения подбирается в зависимости от стадии рака, возраста заболевшего, общего состояния организма, наличия сопутствующих патологий. На ранних этапах наилучшие результаты наблюдаются при удалении злокачественного новообразования вместе с частью здоровых тканей. Несмотря на высокую эффективность, классическое хирургическое вмешательство имеет недостатки: грубое рубцевание тканей с последующим появлением косметического дефекта, длительный восстановительный период.

      Все большую популярность в настоящее время приобретает малоинвазивное хирургическое вмешательство по методике MOHS. После иссечения меланомы этим способом не возникает выраженных рубцовых изменений. Здоровые ткани удаляются в пределах области возможного распространения раковых клеток. При лечении беспигментной меланомы применяется иммунотерапия — введение препаратов, действие которых схоже по свойствам с цитокинами. Эти вещества вырабатываются иммунной системой при появлении раковых опухолей.

      Этот способ оказывается эффективным только в сочетании с традиционными способами лечения онкологических заболеваний. На ранних стадиях меланома кожи может быть удалена фотодинамическим методом. Световые лучи высокой мощности избирательно воздействуют на атипичные клетки, способствуя их гибели. В пораженной области возникает некроз, устранением которого занимаются макрофаги. Основными преимуществами этого метода являются: полное уничтожение первичного очага и предотвращение локальных рецидивов, что особенно важно при ахроматической меланоме.

      Криодеструкция — это не менее эффективный способ удаления злокачественных опухолей кожи, подразумевающий использование жидкого азота. В некоторых случаях подобное лечение негативно влияет на нервные окончания, что приводит к онемению прооперированной области. На более поздних стадиях хирургическое вмешательство сочетается с облучением и химиотерапией. Радиотерапия снижает способность раковых клеток к делению, из-за чего меланома уменьшается в размерах. Тем же действием обладают цитостатики, широко применяемые при раке кожи 3-4 степени.

      Терминальная стадия заболевания считается неизлечимой, паллиативная терапия снижает интенсивность болевого синдрома, устраняет признаки распространения раковых клеток, продлевает жизнь пациента. Крупные опухоли устраняют хирургическим путем, после чего проводят несколько курсов облучения и химиотерапии. 1-2 стадии заболевания отличаются достаточно благоприятным прогнозом. Опухоль проникает вглубь не более чем на 1 мм, метастазов она не имеет. Избежать развития беспигментной меланомы помогает соблюдение следующих правил: защита кожи от ультрафиолетовых лучей, регулярное посещение онколога, удаление подозрительных родинок.

      melanomam.ru

      Особенности и лечение меланомы беспигментной

      Самое тяжелое в лечении онкологических заболеваний не сложность процедур, не стоимость медикаментов. Сложность состоит в том, что больные не сразу замечают симптомы болезни, и до тех пор, когда они обращаются к врачу за помощью, часто онкология сильно прогрессирует и дает метастазы на другие органы. К таким раковым заболеваниям относится и меланома беспигментная, которую довольно сложно диагностировать на ранних стадиях развития.

      Беспигментная меланома в начальных стадиях малозаметна

      Меланома кожи встречается в 10 раз реже, чем иные формы злокачественных новообразований. Однако она несет большие риски, так как болезнь быстро прогрессирует и трудно излечивается.

      Опухоли образуются из пораженных меланозитов и пигментных невусов (пятен). Согласно статистике около 90% людей по всему миру являются обладателями родинок и пигментных пятен на теле. Но из 100 000 населения в год злокачественные меланомы образуются только у 30 человек. Хотя по последним данным, эта цифра ежегодно увеличивается.

      Чаще заболевание диагностируют у женщин, реже у мужчин и детей. Возрастная группа риска 30-50 лет. Хотя онкогенные клетки также поражают ткани как у детей, так и у людей преклонного возраста.

      Статистика показывает, что меланома кожи занимает 6 место по частоте появления среди всех онкологических заболеваний у мужчин, и второе место у женщин после рака шейки матки.

      Беспигментная меланома чаще диагностируется у женщины

      Зона локализации образований

      Локализация меланомы кожи:

      Чаще они образуются на открытых участках тела, хотя встречаются также новообразования и на слизистых вульвы, гортани, прямой кишки, оболочке глазного яблока, в ушной раковине, на фалангах пальцев. У людей за 65 лет пигментная меланома чаще образуется на коже лица и шеи.

      Существует несколько видов кожных меланом в зависимости от характера разрастания, скорости образования метастазов, клеточного состава. Так врачами онкологами выделяются:

    • Меланома беспигментная (ахроматическая). Ее особенности рассмотрены ниже.
    • Веретеноподобная. Свое название получила благодаря форме образования — в виде веретена. Разрозненные опухоли соединены цитоплазматическими отростками. Могут образовывать скопления и покрывать значительные участки кожи.
    • Узловая или нодулярная. Наиболее распространенный вид, встречающийся чаще у людей за 50 лет. У женщин поражают нижние конечности, голеностоп. У мужчин — туловище и спину. Агрессивный вид рака, для разрастания опухоли достаточно от 6 до 30 месяцев.
    • Подногевая. Поражает пальцы рук и ног. Трудно диагностируемая на ранних стадиях в виду отсутствия первой фазы развития новообразования. Поражает кожный покров конечной фаланги и ногтя. Меланома приобретает коричневый или зеленый оттенок.
    • Подногевая меланома в начальной стадии практически не видна

      В зависимости от характера распространения выделяют:

      Первые три типа поражают поверхностные ткани, тогда как узловая проникает глубоко внутрь. Существует также целый подвид неклассифицируемых форм меланомы.

      Меланома беспигментная

      Ахроматическая меланома встречается реже других видов, но несет больше опасности для жизни. Причиной тому служит факт того, что она почти не дает симптомы на ранних стадиях развития. Потому же до 20% случаев заболевания диагностируются уже при наличии метастазов в теле.

      Внешняя характеристика

      Внешне бесцветная меланома выглядит как небольшое бугристое скопление меланоцитов на коже. Цвет белый, розовый или телесный. По мере разрастания покрывается шероховатыми чешуйками эпителия. Реже приобретает вид небольшого рубца в неровными краями. Именно поэтому на нее не обращают внимания сами больные, ее сложно определить амбулаторно в первой фазе. Отличается быстрым и агрессивным разрастанием.

      Пораженные клетки вместе с током лимфы и крови разносятся по внутренним органам, где дают многочисленные метастазы. Чаще поражаются ткани печени, легких, костей.

      Если на первой стадии есть много шансов вылечить заболевания, то на поздних сроках даже при агрессивной химиотерапии остаются риски рецидива и дальнейшего метастазирования.

      Может быть выражена в разных формах:

      Ахроматическая меланома опасна, поскольку выявляется на поздних стадиях

      Причины появления злокачественных меланом до сих пор точно не изучены. Главный сподвижник образования раковой опухоли — молекулярно-генетическая аномалия в здоровых клетках. Происходит нарушение в ДНК по типу генных мутаций, абберация хромосом, меняется количество генов, изменяется ферментная система ДНК. Это приводит к мутированию поврежденных клеток и повышению скорости их деления.

      Практикующими врачами онкологами были выдвинуты условия подобных изменений. Выделены несколько факторов риска развития меланомы кожи, в том числе бесцветной.

      Медицина выделяет следующие факторы риска, способствующие появлению и разрастанию ахроматической и прочих видов меланом:

    • Низкий уровень пигментации. Меланома кожи чаще встречается у людей, у которых белая кожа, светлые волосы, голубые глаза и предрасположенность к появлению веснушек.
    • Наследственность. Предполагается, что к появлению злокачественных меланом ведет определенный геном. И если в роду у кого-то были проблемы с подобным видом новообразований, потомки обязательно должны проходить регулярные проверки у дерматолога на предмет своевременного выявления заболевания.
    • Расстройства эндокринной системы. В организме человека вырабатывается высокий уровень половых органов, в том числе эстрогена.
    • Большой кожный покров. Риск развития заболевания повышается у людей с площадью кожи свыше 1,86 м?.
    • Низкий уровень иммунитета.
    • Период беременности и кормления грудью. Перерождения пигментных пятен в меланому встречается чаще у женщин, первая беременность у которых наступила после 30 лет.
    • Внешние факторы риска:

    • Ультрафиолетовое излучение. Влияние УФО на организм приводит к развитию новообразований как на открытых участках кожи, так и на недоступных прямым солнечным лучам. И тут важнее не количество УФО, а интенсивность излучения.
    • Высокий фон радиации.
    • Постоянная или частая подверженность электромагнитному излучению. В группе риска люди, работающие с телекоммуникационным оборудованием и на промышленных объектах по производству электроники.
    • Влияние химии. Замечено, что работники химической, фармацевтической, угольной промышленности чаще обращаются в больницы с меланомами кожи.
    • Механические травмы. Повреждение невусов и родинок на 40–80% повышает риск образования раковых опухолей.
    • Постоянный контакт с химикатами повышает риск развития новообразования

      Биологические причины появления недуга

      Существуют и биологические факторы, которые могут запустить процесс перерождения пятен в злокачественные меланомы. Среди них выделяют:

    • Неправильное питание. Замечено, что при большом потреблении животных жиров и белков, а также ограниченное употребление растительной пищи, богатой на витамины А и С, также способствует возникновению рака кожи, особенно узловой формы.
    • В группе риска находятся и те, кто регулярно принимает оральные контрацептивы и гормональные препараты для регуляции менструального цикла и лечения вегетативных расстройств.
    • Постоянно наблюдаться у врача, рекомендовано и тем, у кого есть:

    • невусы темно-коричневого или черного цвета от 1,5 см в диаметре;
    • количество родинок и пятен на теле превышает 50 шт;
    • меланоз Дюбрейля, что представляет собой небольшое пигментное пятно на грудной клетке или руках, которое со временем разрастается и имеет неправильные контуры;
    • высокочувствительная в ультрафиолетовому излучению пигментная ксеродерма.
    • Меланоз Дюбрейля потенциально способен переродиться в рак

      Симптоматика заболевания

      Амеланотическая меланома может быть долгое время незаметна носителю. Но безвредное пигментное пятно может переродиться в злокачественное образование, на что указывают следующие симптомы:

    • увеличение в размерах;
    • асимметричность и размытие границ;
    • кровоточивость;
    • уплотнение тела меланомы;
    • зуд, жжение, болезненные ощущения;
    • сочетание нескольких цветовых тонов на одном образовании;
    • покраснение и припухлость вокруг образования;
    • диаметр меланомы более 6 мм.
    • Сопутствующие симптомы к прогрессирующей меланоме:

    • увеличение лимфатических узлов;
    • изъявления;
    • рост образований в количестве.
    • Диагностика злокачественной меланомы

      Определение наличия злокачественных меланом начинают с визуального осмотра. Анамнез собирается изначально со слов пациента и только после этого назначаются лабораторные исследования: анализ на биохимию, биопсия, гистология и цитология тела меланомы. Параллельно назначаются МРТ, КТ, рентгенографию.

      Такие сложные процедуры необходимы потому, что меланома такого типа сложно диагностируется на ранних стадиях. Потому важно провести комплексное исследование на наличие метастаз.

      МРТ может назначаться для более точной диагностики

      Лечение назначается на основе полученных результатов при исследовании. На первой стадии возможно удаление лазером либо хирургическое (если узловая форма). Если же болезнь задела лимфоузлы, удаляют новообразование, узлы и проводят иммунотерапию.

      Третья стадия требует более серьезных вмешательств:

      • злокачественное образование, прилегающие лимфатические узлы и ткани удаляют хирургическим путем;
      • лучевая терапия;
      • терапия химией;
      • иммунотерапия.
      • Неоперабельные меланомы лечат тремя последними перечисленными методами.

        Меланома кожи относится к тяжелым раковым заболеваниям в виду того, что она имеет высокую склонность к рецидивам. Даже после оперативного вмешательства и полного удаления опухоли, беспигментная меланома может возрождаться в зоне шрамика. Потому очень важно регулярно приходить на обследования и контролировать состояние кожи. А также необходимо постоянно поддерживать иммунитет на высоком уровне.

        kozhmed.ru

        Меланома (melanoma) – одна из разновидностей рака кожи. Данное злокачественное новообразование возникает из меланоцитов – клеток, продуцирующих пигмент меланин. Для опухолей этого вида характерен быстрый рост и агрессивное развитие.

        Злокачественная меланома чаще всего локализуется на открытых участках кожи, реже – на органах зрения или под ногтями. Рассмотрим подробнее заболевание под названием меланома – что это такое, каковы причины возникновения данной патологии и каким образом можно её вылечить.

        Злокачественные процессы в эпителии возникают в результате патологического перерождения здоровых клеток в атипичные и их интенсивного размножения. Врачи не знают, как и почему включаются механизмы онкологических заболеваний, но могут указать факторы, повышающие их вероятность.

        Основным фактором влияния в случае возникновения меланом является ультрафиолетовое солнечное излучение, которое воздействует на открытые участки кожи, не защищённые одеждой. Солнечные лучи могу спровоцировать любую разновидность рака кожи: меланомы возникают, если инсоляция была очень интенсивной и вызвала солнечный ожог.

        Даже перенесённые в детстве солнечные ожоги могут впоследствии явиться причиной перерождения клеток в онкологические новообразования. Пигментная меланома может возникнуть также у людей, которые основную часть своей жизни проводят в закрытых помещениях, а отдыхать едут в жаркие страны – кожа, не защищённая пигментом меланином, очень уязвима.

        Всё о прогнозе меланомы на 2 стадии заболевания здесь.

        Значительная часть меланом развивается в результате травм уже имеющихся невусов (родинок). Травмировать пигментные невусы может однократное воздействие (ушиб или порез) или хроническое (постоянное натирание одеждой, украшениями). Свою роль играет и наследственная предрасположенность. Наукой установлено, что риск возникновения меланом у людей, чьи кровные родственники болели злокачественными поражениями кожи, существенно повышается.

        К другим факторам, влияющим на формирование меланом, относятся:

      • воздействие радиации;
      • термические и химические ожоги;
      • взаимодействие с канцерогенными веществами вследствие профессиональной деятельности (работа на вредном производстве);
      • иммунодефицитные заболевания;
      • гормональные процессы в организме (данный пункт касается, в первую очередь, женщин: так климакс может повлиять на превращение доброкачественных пигментных невусов в злокачественные).
      • В группу риска входят люди со светлой кожей, веснушками и множественными невусами (особенно расположенными на плечах, волосистой части головы, на слизистых оболочках), люди старше 50 лет.

        Всем, кто входит в группу риска по данному заболеванию следует регулярно наблюдаться у дерматолога и проводить самостоятельную диагностику состояния кожи.

        Злокачественные поражения могут явиться осложнениями некоторых кожных заболеваний – пигментной ксеродермы, болезни Боуэна, старческой кератомы.

        Видео: Диагностика родинок и выявление меланомы кожи

        Меланома встречается во множестве разновидностей:

      • поверхностная меланома – наиболее часто диагностируемый тип заболевания, встречается преимущественно у женщин, отличается горизонтальным распространением (прогноз лечения таких новообразований наиболее благоприятный);
      • узловая (узелковая или нодулярная) меланома – чаще встречается у мужчин, характеризуется вертикальным ростом (быстро проникает в толщу кожных слоёв);
      • подногтевая меланома (акролентигинозная) – развивается под ногтевой пластиной;
      • лентигинозная меланома (меланоз Дюрейля или веснушка Хатчинсона) – формируется из уже существующего пигментного пятна, чаще возникает у женщин, характеризуется поверхностным и замедленным ростом;
      • беспигментная (ахроматическая) меланома.
      • Встречается также меланома глаза, развивающаяся на сетчатке, радужной оболочке, в сосудистых оболочках глаза (увеальная меланома). Иногда диагностируются меланомы на слизистых оболочках – в полости рта, носа, влагалища.

        От ранней диагностики и своевременно начатой терапии зависит прогноз выживаемости. Каждому необходимо знать, как отличить родинку от меланомы и какие признаки указывают на перерождение доброкачественных невусов в онкологические новообразования.

        Самодиагностика меланом очень важна – вовремя обратившись в клинику, можно ликвидировать злокачественный очаг на начальной стадии, пока болезнь не распространилась на окружающие ткани и не проникла в ближайшие лимфатические узлы.

        Отличить родинку от меланомы можно по характерным признакам злокачественного новообразования:

      • асимметричности;
      • диаметру больше 5 мм;
      • неровным границам;
      • быстрому увеличению размеров;
      • отсутствию волосков на поверхности опухоли;
      • наличию изъязвлений.
      • Клиническая диагностика включает в себя дерматоскопическое исследование – изучение новообразования под микроскопом с эффектом просвечивания наружного рогового слоя. Современные цифровые методы микродерматоскопии позволяют повысить корректность диагностики в разы.

        При наличии изъязвлений целесообразно провести цитологическое исследование опухоли – для этого берётся мазок и исследуется в лаборатории. Проводится также анализ крови на наличие онкомаркеров (белков, являющихся продуктами жизнедеятельности опухоли).

        Обязательному осмотру подвергаются и близлежащие лимфатические узлы: агрессивные меланомы могут быстро дать метастазы в органы лимфатической системы.

        Окончательно подтвердить диагноз или опровергнуть его позволяет гистологическое (тканевое) исследование опухоли, которое осуществляется посредством эксцизионной биопсии – полного иссечения новообразования с небольшим отступлением от краёв. Если диагноз подтверждается, производится повторное широкое иссечение. Гистологический анализ позволяет также определить глубину прорастания опухоли и выяснить её митотический индекс (скорость распространения)

        Биопсия с помощью иглы (или частичная резекция) при меланоме не практикуется – такое вмешательство может спровоцировать рост опухоли и распространение онкологического процесса по всему организму. Выяснить, не дала ли опухоль метастаз в лимфоузлы и отдалённые участки тела, позволяют такие диагностические мероприятия, как УЗИ, МРТ, рентгенография, радиоизотопное исследование (сцинтиграфия).

        Питание при меланоме (как и при других видах рака кожи) должно быть рациональным и полноценным. Для каждого клинического случая врачи-диетологи, которые обязательно входят в штат специализированных клиник, могут посоветовать конкретный список полезных продуктов и тех продуктов, употреблять которые при меланоме не рекомендуется.

        В целом, дневной рацион при меланоме должен содержать достаточное количество протеина и углеводов и минимум насыщенных жиров.

        Еду следует готовить без использования масла – лучше приготавливать блюда на пару или в духовом шкафу.

        Следует позаботиться о поступлении в организм необходимого количества витаминов и микроэлементов – в особенности таких, как витамин D, С, фолиевая кислота, селен. Следует применять больше продуктов, содержащих естественные антиоксиданты.

        Рекомендуется включить в рацион:

      • зелёный чай;
      • пряности (куркума, шафран, розмарин);
      • сорта рыбы, богатые кислотой омега-3;
      • свежие фрукты, овощи;
      • куриную грудку, индейку, домашний сыр (все эти продукты содержат селен);
      • соус васаби;
      • ламинарию (морскую капусту);
      • зелень.
      • Если в ходе лекарственного лечения возникают такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, лучше питаться небольшими порциями.

        Фото с признаками меланомы родинки здесь.

        Этот раздел расскажет вам всё о лечении меланомы травами.

        К мерам профилактики меланом следует отнести предохранение от прямых солнечных лучей в дневное время (что особенно актуально для людей со светлой кожей и множественными родинками), соблюдение мер предосторожности на вредных производствах. Следует воздержаться от посещений солярия.

        Людям, входящим в группы риска, следует регулярно осматривать тело на предмет возникновения новых родинок и атипичных образований на коже. Нужно также предохранять от травматизации уже имеющиеся родинки: нельзя, например, тереть их жёсткой мочалкой при мытье.

        Успешная терапия злокачественных пигментных новообразований зависит от своевременности лечебного воздействия. Быстрое иссечение (криодеструкция, лазерная коагуляция) злокачественных меланом на 1 или 2 стадиях болезни даёт 95% вероятности полного исцеления без возникновения рецидивов.

        Меланома – злокачественное заболевание кожи, характеризующееся быстрым развитием и агрессивным течением. Меланома формируется из пигментных клеток (меланоцитов) и часто локализуется на лице. Среди причин, влияющих на развитие заболевания – ультрафиолетовое воздействие, наследственность, механические повреждения уже.

        Меланома (melanoma) — разновидность рака кожи. Новообразования данного типа возникают из меланоцитов – клеток, которые в здоровом организме продуцируют пигмент меланин и выполняют защитную функцию. Иногда меланоциты начинают вести себя нетипичным образом, генетически мутируют и перерождаются в злокачественные опухоли. Что.

        Меланома – одна из разновидностей злокачественных опухолей кожи. Развивается из пигментных клеток (меланоцитов) и характеризуется быстрым и агрессивным ростом, захватывающим глубинные кожные слои. Меланома может появиться на любом участке тела, где присутствуют пигментные клетки, но более часто диагностируется на.

        Меланома развивается из пигментных клеток – меланоцитов. Для меланомы характерно быстрое и агрессивное развитие. Очень важно обнаружить меланому на начальной стадии, до её распространения на здоровые участки кожи, поражения раковыми клетками лимфатических узлов и метастазирования во внутренние органы. Как выглядит.

        Меланома – злокачественное заболевание кожи. Раковая опухоль при меланоме развивается из меланоцитов – клеток, продуцирующих пигмент. Успешное лечение болезни во многом зависит от качества диагностики и терапии. В Германии, благодаря внедрению новейших технологий в процессы выявления и лечения онкологических.

        Меланома – злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов – пигментных клеток эпидермиса. Новообразование может возникнуть на любом участке тела, где присутствуют меланоциты, производящие пигмент меланин. Наиболее часто меланома развивается на открытых участках тела, реже – на слизистых оболочках. Иногда.

        Появление различных новообразований на коже, в том числе и меланом, является тревожным симптомом, поскольку практически все они приводят к развитию рака кожи. Одной из проявлений этой патологии является беспигментная меланома, отличающаяся своей злокачественностью и развитием фиброзной ткани в области поражения. Данная.

        Меланома относится к категории злокачественных онкообразований кожи, которые развиваются из меланоцитов – пигментных клеток эпидермиса. Это заболевание возникло в далекие времена, когда для лечения различных недугов и серьезных заболеваний использовались различные природные средства в виде настоев и отваров. Народные.

        Меланома – одна из самых опасных разновидностей злокачественных новообразований кожи. Заболевание возникает вследствие злокачественного перерождения пигментных клеток эпидермиса – меланоцитов, которые в здоровом организме выполняют защитную функцию. Причины патологических изменений в клетках, и их неконтролируемого.

        Меланома – злокачественное новообразование, развивающееся из пигментных клеток – меланоцитов. В здоровом организме эти клетки выполняют защитную функцию. Под влиянием ряда факторов (преимущественно – интенсивного ультрафиолетового излучения) в меланоцитах происходят патологические изменения, приводящие к развитию.

        Меланома кожи – опасное онкологическое заболевание, при котором пигментные клетки перерождаются в злокачественные. Меланома развивается из невусов (родинок) преимущественно по причине интенсивного ультрафиолетового воздействия. Роль играют также генетические факторы и состояние иммунной защиты человека. Лечение.

        Меланома кожи представляет собой серьезное онкологическое заболевание. Для того, чтобы добиться положительного прогноза от проводимого лечения, рекомендуется своевременно обращаться к врачу еще на ранних этапах развития злокачественного процесса в организме. Наиболее эффективными методиками борьбы с меланомой является.

        Для того, чтобы обезопасить себя от рака кожи следует знать основные симптомы и признаки меланомы. Подобные профилактические знания дают возможность своевременно выявлять развитие онкологического новообразования и вовремя начинать лечение, а соответственно и многократно улучшать прогноз заболевания. Меланома считается.

        Меланома (melanoma) может развиться у любого человека, поскольку все имеют родимые пятна и родинки (невусы). В группу риска входят люди со светлой кожей и множественными невусами, а также те, кто подвергся интенсивному воздействию солнца. Появившиеся с возрастом пигментные пятна также могут стать причиной возникновения меланомы.

        Из всех злокачественных форм поражения кожи наиболее опасной и непредсказуемой считается меланома, которая отличается стремительным течением и лимфогенным метастазированием на ранних стадиях. Высокий уровень развития медицины и использование современных методов позволяет успешно проводить лечение меланомы в Израиле.

        rak.hvatit-bolet.ru

        Беспигментная меланома – коварное заболевание кожи

        Вряд ли в современной медицине есть более коварная и непредсказуемая болезнь, чем рак. Многолетнее изучение недуга так и не дало ответа на один из главных вопросов: почему он возникает. Сложность диагностики и лечения усугубляется тем, что симптомы этого недуга очень часто схожи с симптомами заболеваний, не несущих серьезную опасность, и как будто маскируют его. Поскольку успех лечения напрямую зависит от того, на какой стадии оно было выявлено и началось лечение, не менее опасным является и бессимптомное развитие недуга на ранних стадиях. Среди опасных и агрессивных опухолей со скрытой симптоматикой выделяют беспигментную меланому.

        Меланомой называют новообразование злокачественного характера, развившееся из клеток эпидермиса, которые вырабатывают пигмент меланин, обеспечивающий коже человека ее цвет. Опухоль очень агрессивна и характеризуется быстрым ростом. Связь между клетками данного новообразования очень слаба, что приводит к стремительному распространению метастаз в мозг, легкие, печень и костную ткань через жидкие среды организма в очень короткие сроки (менее одного года с момента образования опухоли).

        Опасность пигментной меланомы кроется также в том, что она в восьми случаях из десяти маскируется под обыкновенные родинки, что затрудняет ее диагностику, а значит снижает шанс на раннее обнаружение.

        Наибольшая вероятность возникновения этой опухоли существует на открытых участках кожи, которые подвергаются воздействию солнечных лучей, однако она может появиться и на других участках. В зависимости от места образования, меланомы подразделяются на такие виды:

      • Акральные меланомы (подногтевые и локализующиеся на ладоняхи стопах).
      • Меланомы, развивающиеся на слизистых оболочках.
      • Меланома глаза.
      • Среди основных признаков наиболее часто встречаемой – кожной меланомы – выделяют следующие:

      • Быстрый рост родинки более 0,7 см в диаметре.
      • Изменение формы существующей или вновь возникшей родинки на неправильную.
      • Нечеткие, часто изменяющиеся границы родинки.
      • Неоднородная окраска родинки – с вкраплениями другого цвета.
      • Чешуйчатая или студенистая поверхность родинки
      • Выделение жидкости из родинки, в том числе, крови, гноя, воспаление и зуд.
      • Болевой синдром.
      • Проявляться могут не все симптомы, а только один или два. Кроме того, ощущение зуда, боли и возникновение различных выделений на месте новообразования, может свидетельствовать о поздней стадии недуга.

        Наряду с пигментной, существует также и бесцветная меланома. Поскольку симптомы, связанные с изменением окраски опухоли, отсутствуют при данном виде новообразования, в большинстве случаев, его можно диагностировать только на поздней стадии, что значительно усложняет лечение.

        Причины развития заболевания

        Наиболее вероятными причинами развития данного недуга считаются следующие:

      • Воздействие на незащищенную кожу прямых солнечных лучей.
      • Воздействие радиации.
      • Наследственная склонность к развитию новообразований.
      • Светлый цвет кожи и волос.
      • Различные травмы.
      • Курение.

      Лечение данного заболевания напрямую связано с тем, на какой стадии недуга пациент обратился к специалисту. Различают четыре стадии заболевания. На первых двух стадиях отмечается возникновение на поверхности кожи очага перерожденных клеток и прорастание новообразования вглубь кожи. В качестве лечения используют иссечение опухоли. На этих двух стадиях отделиться от новообразования и проникнуть в лимфатические узлы опухолевым клеткам удается редко. Именно поэтому эффективность лечения очень высока.

      На третьей стадии недуга опухолевые клетки практически всегда успевают проникнуть в лимфоузлы, поэтому, кроме иссечения опухолевых очагов, необходимо удаление пораженных лимфоузлов, а также лучевая терапия и химиотерапия.

      Эффективность лечения заболевания на четвертой стадии значительно снижается по причине образования вторичных опухолевых очагов из метастаз. При лечении, помимо прочего, требуется удаление хирургическим путем крупных вторичных опухолевых очагов.

      Защита кожи от непосредственного влияния ультрафиолета с помощью закрытой одежды и солнцезащитных кремов значительно снижает риск заболевания раком кожи.

      rakustop.ru

      Меланома: что это такое? Симптомы болезни, профилактика и лечение меланомы

      Меланома – что это? Прежде всего, это самая опасная разновидность рака кожи. Она развивается в клетках (меланоцитах), ответственных за выработку меланина – пигмента, придающего коже определенный оттенок. В некоторых случаях меланома может появиться в глазах и даже во внутренних органах – например, в кишечнике, пищеводе или в мочевыводящих путях.

      Точные причины возникновения опухоли остаются неизвестными, однако доказано, что воздействие ультрафиолета при длительном нахождении под солнцем или в солярии способствует развитию рака кожи. Соответственно, риск снижается при ограничении времени нахождения под прямыми солнечными лучами или другими источниками ультрафиолета.

      Рак зачастую диагностируется на чистых и внешне здоровых участках. Не всегда из родинки развивается меланома кожи.

      Фото: начальная стадия рака.

      По статистике, чаще всего меланома кожи диагностируется у людей старше 40 лет, преимущественно у женщин. Знание первичных признаков рака способствует раннему определению заболевания и своевременному лечению. Можно полностью устранить меланому при условии ранней диагностики и недопущения распространения патологии.

      Эта разновидность рака поражает любые участки кожи. Обычно страдают части тела, наиболее подверженные воздействию солнечных лучей: спина, ноги, руки и лицо.

      Следует помнить, что меланома может возникнуть и в самых непредвиденных местах, например, на подошвах ног, ладонях, ногтевом ложе. Подобные скрытые опухоли чаще диагностируются у людей с темной или смуглой кожей.

      К первым признакам заболевания относятся:

    • Изменения в существующих родинках;
    • Возникновение пигментированного или необычного на вид новообразования на коже.
    • Здоровые родинки обычно имеют однородный цвет – рыжеватый, коричневый или черный. У них четкие границы, отделяющие их от остальной кожи. Форма – овальная или круглая, а размер, как правило, не превышает шести миллиметров в диаметре (как круглый ластик на кончике карандаша).

      У большинства людей на теле насчитывается от 10 до 45 невусов, причем многие появляются только к 50 годам. Правда, нормальные родинки могут со временем меняться внешне, а некоторые даже исчезают с возрастом.

      Нетипичные пигментные пятна

      За необычными родинками может скрываться меланома (фото), начальная стадия которой редко вызывает у пациентов подозрения.

      Классическая первичная диагностика этого заболевания сокращенно называется «ABCDE» и означает:

    • А: асимметричная форма. Следует обратить особое внимание на родинки странной формы. Как правило, если мысленно разделить их пополам, получившиеся половинки будут сильно отличаться друг от друга.
    • B: неровные границы. Для опухоли характерен кривой, зазубренный или волнообразный контур.
    • C: изменения в цвете. Опасны новообразования, которые сочетают в себе несколько цветов либо отличаются неравномерным распределением оттенков.
    • D: диаметр. Из родинки диаметром более шести миллиметров может возникнуть меланома (фото). Начальная стадия, как правило, характеризуется именно увеличением в размере.
    • E: эволюция (преобразование). Следует наблюдать за изменениями, происходящими со временем, особенно если родинка растет в размере либо меняет цвет или форму. Преобразование может также означать появление новых симптомов. Так, патологические родинки начинают зудеть или кровоточить.
    • Раковые (злокачественные) невусы очень многообразны. Для некоторых характерны все вышеперечисленные признаки, другие же выказывают только один или два признака патологии.

      Меланома нередко развивается на участках тела, подвергаемых минимальному воздействию солнечных лучей. Это область между пальцами ног, ладони, подошвы ступней, кожа головы, гениталии. Такие опухоли иногда называют скрытыми, потому что они возникают в наименее типичных местах. Когда рак диагностируется у темнокожих пациентов, это почти всегда оказывается скрытая меланома.

      Фото: начальная стадия меланомы пальцев ног.

      Подобные опухоли могут обнаружиться:

    • Акральная лентигинозная меланома – что это? Это и есть редкая форма опухоли, развивающаяся под ногтем на пальце руки или ноги. Она также обнаруживается на подошвах ног и ладонях, чаще всего – у представителей негроидной расы и других людей с темным оттенком кожи;
    • В ротовой полости, пищеварительном тракте, мочевых путях или влагалище. Этот тип меланомы поражает слизистые оболочки. В подобных случаях особенно сложно поставить точный диагноз, так как симптомы рака кожи на таких участках ничем не отличаются от признаков других, гораздо более распространенных заболеваний.
    • В глазах. Эта злокачественная меланома чаще всего поражает сосудистую оболочку глазного яблока – слой, расположенный под склерой (белочной оболочкой). Опухоль вызывает нарушения зрения и нередко обнаруживается при осмотре у окулиста.
    • Следует как можно скорее обратиться к врачу, если вы заметили необычные изменения на коже или появление нетипичных новообразований.

      Меланома возникает вследствие нарушения строения меланоцитов. У здорового человека такие клетки развиваются в строгом порядке: новые вытесняют старые к поверхности кожи, где те отмирают и постепенно отшелушиваются. Однако иногда в некоторых клетках нарушается строение ДНК – они перестают подчиняться заведенному распорядку и с течением времени формируют скопление раковых образований.

      До сих пор неизвестно, что именно повреждает ДНК в клетках кожи, и почему из-за этого возникает меланома. Что это – генетическая предрасположенность или целый комплекс факторов, в том числе экологических и генетических? Как бы то ни было, врачи утверждают, что первоочередная причина рака – это воздействие солнечных лучей и оборудования соляриев.

      Однако ультрафиолет вызывает не все опухоли. Свидетельством тому является возникновение патологий в скрытых от солнца участках тела (см. фото меланом). А значит, причинами заболевания могут оказаться и иные обстоятельства.

      К факторам риска относятся:

    • Светлая кожа. Чем меньше в эпидермисе пигмента (меланина), тем слабее его естественная защита от вредоносного ультрафиолета. Если у вас светлые или рыжие волосы, веснушки и склонность быстро обгорать на солнце, вы находитесь в группе риска. Однако меланома диагностируется и у людей с темной кожей, в том числе у представителей негроидной расы.
    • Неоднократные солнечные ожоги с появлением множества волдырей повышают риск развития рака кожи.
    • Длительное воздействие ультрафиолетового излучения. Чересчур долгое пребывание на солнце или в солярии грозит возникновением кожных опухолей, включающих меланому.
    • Обитание в тропических странах. Люди, живущие рядом с земным экватором, где солнечные лучи светят практически в прямом направлении, получают более высокие дозы ультрафиолетового излучения.
    • Наличие множественных или нетипичных родинок. Если у вас на теле более 50 нормальных невусов, вы находитесь в группе риска. То же относится и к людям с нетипичными родинками. Они не всегда носят патологический характер, и пациенты часто задают дерматологам по этому поводу один и тот же вопрос: почему здоровые родинки так похожи на опухоли? Давайте разберемся, рак кожи – это что такое? Меланом бывает множество, но в данном случае следует отличать нормальные скопления меланоцитов от патологических. Необычные новообразования называются диспластическими невусами и, как правило, характеризуются большим размером, неровными краями и смешанными цветами.
    • Меланома кожи в семейном анамнезе. Если у близкого родственника обнаружена меланома, риск развития аналогичного заболевания становится выше.
    • Ослабленная иммунная система. Рак кожи чаще грозит пациентам со слабым иммунитетом – например, тем, кто перенес операцию по трансплантации внутренних органов.
    • Уточните у врача, не нужно ли вам проходить периодический скрининг на предмет рака кожи. Такое исследование бывает двух типов:

    • Обследование кожи квалифицированным специалистом. Во время осмотра врач проанализирует состояние вашей кожи с ног до головы.
    • Обследование в домашних условиях. Самостоятельный осмотр – это что такое? Меланом может быть несколько, и осмотр позволяет запомнить родинки, веснушки и другие нормальные пятна на коже, чтобы впоследствии сразу заметить любые изменения. Самообследование лучше проводить перед зеркалом в полный рост, одновременно используя маленькое зеркальце для проверки труднодоступных участков. Нужно обязательно осмотреть со всех сторон руки и ноги, а также проверить паховую область, кожу головы, ногти, подошвы ступней и участки между пальцами ног.
    • Иногда достаточно диагностировать рак кожи по одному внешнему виду родинки, однако биопсия до сих пор остается единственным способом определить онкологию. Если такой анализ показал патологическое новообразование, значит, развивается меланома. Что это за процедура? Ее суть достаточно проста: врач полностью или частично удаляет подозрительную родинку, а затем проводится тщательное исследование взятого образца.

      При диагностике меланомы назначают следующие виды исследований:

    • Трепанобиопсия. Во время этой процедуры врач использует инструмент с круглым лезвием, которое прижимают к коже вокруг подозрительной родинки и удаляют округлый фрагмент новообразования.
    • Эксцизионная биопсия. При этой процедуре удаляют всю родинку вместе с небольшим участком окружающей ее внешне здоровой кожи.
    • Инцизионная биопсия. Если назначен этот вид исследования, на лабораторный анализ берут только наиболее неоднородный участок родинки или новообразования.
    • Обычно специалисты предпочитают первые два варианта диагностики, так как они позволяют полностью удалить потенциально патологическую структуру. Инцизионную биопсию назначают в случаях, когда полное удаление по каким-либо причинам невозможно или чревато осложнениями – например, если подозрительная родинка имеет очень большой размер. При значительном диаметре велика вероятность, что новообразование – это и есть меланома кожи (фото: начальная стадия).

      Лечение на ранней стадии

      При условии ранней диагностики рака лечение обычно заключается в проведении хирургической операции. Меланому небольшого диаметра можно удалить во время процедуры биопсии – и не потребуется никаких дополнительных манипуляций. В противном случае удаляют не только опухоль, но и часть здоровой кожи вместе с расположенными под ней тканями. На ранней стадии заболевания иное лечение, как правило, не назначается.

      Лечение на поздних стадиях

      Если злокачественная меланома охватила какие-либо участки тела или органы, помимо кожи, применяют следующие методы лечения:

    • Хирургическое удаление пораженных участков. Если рак распространился на расположенные рядом лимфоузлы, скорее всего, нужно будет их удалить.
    • Химиотерапия. Для такой процедуры используются специфические лекарственные препараты, разрушающие раковые клетки. Лекарства вводят внутривенно, принимают внутрь в виде таблеток либо сочетают оба способа принятия для обеспечения более высокой эффективности их действия.
    • Радиотерапия. Этот метод лечения подразумевает применение высокомощной направленной энергии, например, рентгеновского излучения. Радиотерапию обычно назначают после удаления меланомы и лимфоузлов. Иногда она используется в целях облегчения симптоматики.
    • Биотерапия. Средства биологической терапии повышают иммунитет и помогают организму бороться с патологическими процессами. Биопрепараты создаются из натуральных телесных жидкостей или их аналогов, произведенных в лаборатории. Побочные эффекты от этого лечения схожи с признаками гриппа и включают озноб, усталость, повышение температуры тела, головную и мышечную боль.
    • Таргетная терапия. При таком лечении используют лекарственные средства, нацеленные на конкретные свойства и специфическую уязвимость раковых клеток. Лечению такими препаратами поддается только меланома (начальная стадия обычно не требует применения таргетной терапии), а не здоровые клетки. Побочные эффекты весьма разнообразны, но чаще всего встречается жар, озноб, обезвоживание и кожные высыпания.
    • При тяжелой форме назначают следующие препараты:

      Однако эти лекарства эффективны только в тех случаях, когда рак вызван определенной генной мутацией. Чтобы оценить целесообразность использования вышеперечисленных средств, производят специфический анализ клеток, взятых из опухоли.

      Можно самостоятельно снизить риск возникновения меланомы и других разновидностей рака кожи, если предпринимать следующие меры:

    • Избегайте нахождения на солнце в середине дня. Как правило, интенсивность природного ультрафиолетового излучения достигает пика в период с 11:00 до 16:00. Планируйте любые занятия на свежем воздухе на раннее утро или на вечер, даже если наступила зима и небо затянуто облаками. Ультрафиолет поглощается кожей круглый год, и тучи не предоставляют никакой защиты. Люди, избегающие солнца в пик его активности, не получают вредоносных солнечных ожогов или загара – оба явления травмируют кожу и повышают риск развития патологии.
    • Круглый год наносите на кожу средства с солнцезащитными фильтрами. Такие кремы и лосьоны не блокируют весь поток опасного ультрафиолетового излучения, а тем более той его разновидности, которая вызывает рак (меланома и другие кожные опухоли). Однако эта группа косметических средств играет немаловажную роль в программе общей защиты кожи от негативных факторов окружающей среды. Желательно выбирать косметику с SPF не ниже 15. Крем или лосьон наносят толстым слоем и повторяют нанесение через каждые два часа, а при повышенном потоотделении или купании в воде делать это нужно чаще.
    • Носите защитную одежду. Косметические средства с SPF не гарантируют полной защиты от вредных солнечных лучей. Закрывайте уязвимые участки кожи одеждой из темных тканей плотной вязки. Материя должна защищать руки и ноги. Понадобится также шляпа с широкими полями – она гораздо безопаснее, чем, к примеру, козырек кепки. Не забудьте про солнцезащитные очки – на них должна быть отметка о способности блокировать оба вида ультрафиолетовой радиации (лучи UVA и UVB).
    • Избегайте посещения соляриев, так как после воздействия искусственно созданного ультрафиолета нередко выявляется меланома (фото). Стадии заболевания быстро прогрессируют.
    • Тщательно осмотрите кожу, чтобы сразу заметить изменения. Регулярно проверяйте состояние эпидермиса на наличие нетипичных новообразований или изменений в существующих родинках, веснушках, узелках и родимых пятнах. С помощью зеркала внимательно осмотрите лицо, шею, уши и кожу головы, а также грудь, торс и руки со всех сторон. Затем перейдите к исследованию ног и ступней, включая подошвы и пространства между пальцами ног. Необходимо также проверить паховую область и участок кожи между ягодицами. Как поверхностно распространяющаяся, так и узловая меланома может развиваться практически везде.
    • Главное, помнить, что сочетание усиленной профилактики и своевременной диагностики – это единственно верный шаг к здоровой коже.

      fb.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *