Posted By Admin
Дерматит язвы

Атлас кожных болезней

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

ЯЗВЫ ГОЛЕНИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ (ulcus cruris hypertonicum).

Синонимы: гипертензионные ишемические язвы, синдром Марторелла.

В 1945 г. испанский ангиолог Martorell впервые описал больных гипертонической болезнью, у которых на голенях развились резко болезненные и длительно незаживающие язвы, выделив эту патологию в самостоятельную единицу. В дальнейшем появились описания подобных наблюдений, подтверждающие существование гипертонических язв, получивших название синдрома Марторелла.

Расстройства трофики и язвы являются следствием облитерации мелких артерий и артериол кожи голеней на ограниченном участке. Однако не все авторы признают ишемию как патогенетический фактор, ибо не всегда при гистологическом исследовании язвы и окружающих ее тканей находили гиалиноз или эндартериальную пролиферацию.

В большинстве случаев у больных четко прослеживается взаимосвязь между тяжестью клинического течения синдрома Марторелла и проявлениями гипертонической болезни, что позволяет считать этот синдром одним из осложнений гипертонической болезни.

Заболевание начинается с появления небольшого болезненного красного пятна в средней или нижней трети голени. Наиболее часто пятно локализуется на передне- или задненаружной поверхности голени и довольно быстро становится синюшно-красным, буроватым или пурпурным. Процесс может начинаться и с возникновения небольших папул, иногда имеющих геморрагический компонент.

После легкой травмы или без видимой причины на местах первичных высыпаний появляется некротическая корочка, под которой обнаруживается изъязвление. Гипертонические язвы голеней бывают большей частью множественными, полициклическими, поверхностными, размерами от 2 до 5 см в диаметре, с фестончатыми, слегка подрытыми краями, некротическим дном и незначительным серозно-гнойным отделяемым. Как правило, они располагаются симметрично на обеих голенях. Язвы отличаются резкой болезненностью и исключительной чувствительностью даже при самом легком прикосновении. Для болей характерно постоянство, они не зависят от времени суток и положения пораженной конечности.

У больных почти всегда имеются характерные изменения глазного дна не только в виде гипертонической ангиоретинопатии, но и мелких кровоизлияний в сетчатку.

Чаще болеют женщины в возрасте 40-60 лет, т. е. в период угасания половой гормональной активности. Наблюдающиеся у них изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и почек свидетельствуют о тяжелой форме гипертонической болезни. Варикозного расширения вен и проявлений хронического тромбофлебита обычно не отмечается.

Осциллографические исследования на нижних конечностях указывают на проходимость магистральных сосудов. Признаков значительных расстройств периферического кровообращения не наблюдается.

Язвы существуют длительно (месяцы, годы) и трудно поддаются консервативной терапии.

Просвет мелких периферических сосудов сужен, имеются значительно выраженные явления эндартериальной пролиферации и субзндотелиального гиалиноза, т. е. деструктивные изменения, которые при гипертонической болезни находят в различных органах и системах. Это дает основание рассматривать синдром Марторелла как тяжелое осложнение гипертонической болезни.

Дифференциальную диагностику следует проводить с варикозным симптомокомплексом, изъязвлением при постфлебическом синдроме, с облитерирующим эндартериитом и облитерирующим артериосклерозом нейротрофическими и гуммозными язвами.

Гипотензивные средства; мази, содержащие антибиотики, антисептики, анальгетики; УВЧ, местное ультрафиолетовое облучение, новокаиновые блокады. Эффект наступает только при стойком снижении артериального давления.

dermline.ru

Дерматит — симптомы и лечение

Дерматит – воспалительное заболевание кожи, развивающееся при воздействии на нее внешних (физических, химических, биологических) раздражителей.

Повышенная чувствительность кожи к лекарственным веществам наружного применения (йод, новокаин, стрептоцид и др.), ношение неправильно подобранной обуви, соприкосновение с растениями-раздражителями (крапива, примула, герань и др.), укусы насекомых (вшей, клопов, блох и др.) и т. д.

Основные симптомы дерматита:

  • краснота,
  • отечность,
  • припухлость и повышение температуры кожи,
  • ощущение жара, жжения и зуда,
  • появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, иногда язвы.
  • Термин «дерматиты» означает островоспалительные процессы в коже, обусловленные экзо- и эндогенными факторами сроком до 2 месяцев от начала заболевания. В ряде случаев эти процессы являются начальной стадией экзематозной реакции. Заболевание характеризуется появлением различного типа сыпи. К этой группе заболеваний относятся:

  • простой контактный дерматит;
  • аллергический контактный дерматит;
  • токсикодермия.
  • Простой контактный, или артифициальный, дерматит – воспаление кожи, вызванное облигатными первичными раздражителями различного характера. Поражение кожи ограничено местом воздействия и зависит от его силы, концентрации и времени появления.

    Заболевание характеризуется возникновением моно- или полиморфной сыпи ограниченного или распространенного действия.

    Облигатные раздражители можно подразделить на:

  • химические (концентрированные щелочи, кислоты, соли и другие соединения);
  • физические (различного рода излучения, температурные факторы, атмосферное давление);
  • механические (трение, давление);
  • биологические (пыльца, сок растений, секреты насекомых и т. д.).
  • Аллергический дерматит

    Аллергический контактный дерматит – воспаление кожи, вызванное факультативными раздражителями. Поражение кожи не ограничивается только местом воздействия, а распространяется на другие участки кожи.

    Факультативными раздражителями могут быть:

  • химические соединения или различные, в том числе и медикаментозные средства;
  • биологические аспекты (микроорганизмы, растения).
  • Профессиональные дерматиты являются, как правило, разновидностью аллергического дерматита, возникающего в условиях производства.

    Токсикодермия – токсикоаллергическое островоспалительное поражение кожи и слизистых, возникающее после приема внутрь, введения парентерально или при ингаляции лекарственных средств, некоторых пищевых продуктов и химических летучих соединений у людей с моно- или поливалентной сенсибилизацией.

    Заболевание характеризуется моно- и полиморфными высыпаниями и изменениями со стороны внутренних органов, крови, нервной системы.

    Фармакотерапия при лечении различных видов дерматитов направлена на устранение аллергических проявлений: воспаления, зуда и отечности кожных покровов.

    При этом назначают:

  • Антигистаминные препараты для приема внутрь: фенистил, лоратадин, тавегил, цетиризин, хлоропирамин (супрастин). Наружно – гель фенистил.
  • При наличии везикуляции, мокнутия или крупных пузырей на коже назначают глюкокортикоиды: преднизолон (внутрь), дексаметазон (внутривенно). После стихания острого периода применяют фторированные кортикостероиды местно: мази триамцинолона, флуоцинолона, бетаметазона, мометазона. Также применяют комбинированные мази: лоринден-А, тридерм, целестодерм-В с гарамицином.
  • Растворы антисептиков в виде примочек на эрозивные поверхности: 3% раствор борной кислоты, 0,25% раствор нитрата серебра, 2% раствор резорцина.
  • Другие группы лекарственных средств: кальция глюконат, натрия тиосульфат (внутривенно); препараты, улучшающие функцию печени: гепабене, карсил; витамины.
  • При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики.
  • Седативные средства: настойки валерианы, пустырника, пиона, персен, новопассит и другие.
  • Для купания малышей, страдающих атопическим дерматитом, применяют мыло и эмульсию Oilatum, после купания – крем драполен, крем Oilatum или крем дермалекс.
  • Основные усилия в лечении дерматитов должны быть нацелены на поиск аллергена и предотвращение контакта с ним; устранение физических, химических и механических факторов воздействия на кожу.

    nmedik.org

    О таком неприятном заболевании в настоящее время мало кто слышал. Но, несмотря на это, многие люди с ним часто встречались. При остром течении, влажный дерматит приносит много дискомфорта человеку. На кожном покрове начинают появляться язвы, которые содержат гнойное или прозрачное содержимое. Стоит отметить, что мокнущий дерматит имеет несколько этиологических разновидностей, а именно: бактериальный, бытовой, грибковый или профессиональный характер.

    От всех иных заболеваний кожного покрова, этот недуг отличается быстрым выделением жидкости, которая находится внутри пузыря.

    Причины мокнущего дерматита

    Причинами такого досадного недуга могут стать разные факторы. Например, при расстройствах пищеварительной системы, при сопутствующих болезнях часто обостряется такой вид дерматита.

    Помимо этого, если будет недостаточное расщепление пищи, непосредственно на энергетические составляющие, то тоже может возникать столь неприятное дерматологическое заболевание.

    Также выделяют еще несколько причин, которые могут спровоцировать мокнущий дерматит.

  • Если у человека в анамнезе наблюдаются нарушения в работе почек или печени.
  • При наличии аллергической реакции, непосредственно касающаяся, пищевого характера.
  • Стресс, частое перенапряжение, депрессия и иные виды расстройства нервной системы.
  • Постоянный контакт с веществами, которые имеют высокий уровень аллергенности. Это могут быть разнообразные растения, химические вещества и косметические средства. (Помните, при постоянном контакте с любым аллергеном, повышается риск не только возникновения этого заболевания, но и иных дерматологических болезней, таких как контактный или аллергический дерматит.)
  • Передается по наследству. Не все формы недуга способны передаваться по наследству. Чаще всего это касается атопического течения.
  • Аллергия на лекарственные средства.
  • Помимо этого, в грудной период также может возникать мокнущий дерматит, смотрите фото. В этом случае, причиной послужит наличие бактериальной микрофлоры. Образоваться она может на фоне пеленочного дерматита, который часто начинается у грудничков.

    Симптомы мокнущего дерматита

    Клиническая картина будет завесить от возраста. Если болезнь в возрасте до 3-х лет, то у ребенка на кожном покрове появляются язвы и трещины мокрого характера. По мере прогрессирования болезни, такие язвы и трещины переходят в корочки. Поэтому присоединяется вторичная инфекция. Сильно раздражается кожа.

    Места поражения в возрасте до 3-х лет:

  • Коленные сгибы.
  • Локтевая зона.
  • Очень редко поражается туловище у ребенка.
  • От 3-12 лет, такой недуг сопровождается у ребенка сильной сыпью на кожном покрове. Чаще всего местом локализации служит тыльная сторона ладошек, а также место сгибов верхних и нижних конечностей. Из симптомов, также в этом возрасте отмечается сильное покраснение кожного покрова и отечность. На пораженном участке, начинает образовываться трещины и небольшие папулы. Из-за таких папул, эпидермис начинает утолщаться.

    Сыпь на коже долго находится в стадии «мокнущая», поэтому в этом возрасте тяжело провести лечение. Именно по этой причине, на пораженном участке возникают даже после лечения темные пятна.

    При возникновении заболевания в возрасте 12-18- ти лет, будут все вышеописанные симптомы. Однако для такого возраста характерно быстрое исчезновение клинической картины, но внезапное обострение.

    Если в этом возрасте недуг возникает снова, то происходит поражение больших участков кожного покрова.

    Взрослые люди также могут иметь все симптомы мокнущего дерматита.

    Местом локализации служат:

    У человека возникает поражение кожного покрова, с характерными признаками эритемы. Часто возникает и везикулярная сыпь на эпидермисе. Если самостоятельно вскрыть пузырь, то он со временем преобразуется в эрозию.

    Лечение мокнущего дерматита

    В качестве лечения, врачи используют комплексную терапию по определенной схеме. Так как такое течение болезни, в отличие от иных дерматитов, просто не вылечить.

    Основная схема терапии:

  • Соблюдение правильного питания. На момент лечения, необходимо придерживаться диеты.
  • Использование лекарственных препаратов для местной обработки очагов воспаления.
  • Ежедневно проводить гигиену пораженной области.
  • Профилактические мероприятия обострений.
  • Правильное питание при мокнущем дерматите

    Если такой недуг у грудничков, то важно из рациона ребенка исключить такие продукты: мясо курицы, рыбу, острые блюда, и разнообразного рода приправы. Помимо этого, ограничить ребенка в употреблении кондитерских и иных сладких продуктов.

    В 1 год, также необходимо придерживаться специальной диеты. Из питания необходимо исключить все возможные аллергены. Это могут быть: томаты, шоколад, красные овощи и фрукты, разнообразные копчёности.

    В детском возрасте дерматологи рекомендуют при таком заболевании включить в рацион больше кисломолочной продукции. Помимо этого, ребенку необходимо давать: груши, яблоки и отварной рис.

    Медикаментозная терапия при дерматите

    Лечение средствами осуществляется только после консультации с доктором. Для того, чтобы улучшить общее состояние необходимо использовать препараты из разной группы, которые назначает доктор по определенной схемы. Дозировка каждой группы препаратов, будет завесить от возраста и от степени тяжести.

    1. Лекарственные препараты из группы антигистамины.
    2. Седативные средства.
    3. Глюкокортикостероиды.
    4. При тяжелом течении врачи назначают системные энзимы, мембраностабилизаторы, а также иммуномодуляторы.

      Чтобы быстро «подавить» возбудитель, врачи прописывают определенную группу лекарственных средств. Например: Пимафукорт, Тридерм.

      Помимо вышеописанного лечения, доктор назначает примочки с растворами. В качестве основного раствора можно использовать препарат Риванол, Фурацилин или нитрат серебра.

      Если на коже появляются трещины, необходимо включить в терапевтический курс дезинфицирующие препараты. Например: фукарциновую жидкость или Цинковую мазь.

      Народные методы лечения мокнущего дерматита

      Самостоятельно применить любые народные методы, не рекомендовано. В противном случае может возникнуть побочная реакция и осложнить течение болезни.

      При таком недуге хорошо себя зарекомендовал приготовленный в домашних условиях отвар из коры дуба и настой из лекарственной ромашки.

      Для подсушивания очага воспаления, врачи рекомендуют приложить отвар чистотела. Отвар готовиться в домашних условиях из расчета 2 стакана сырья и один литр кипятка. Все хорошо перемешать, и проварить в течение 30 минут на медленном огне. После этого, настоять в течение 2-3 часов и процедить. Такой народный рецепт применить в качестве примочек, смотреть фото как делать примочки.

      medoderm.ru

      Троксерутин: Лечение дерматита

      Кожные заболевания — дерматит (атонический дерматит). Лечение дерматита, лекарственный прпарат троксерутин. Троксерутин от эксклюзивного болгарского производителя АО «Софарма» — гарантия качества и надежности.

      Дерматит — это воспалительное заболевание кожи, сопровождающиеся ее шелушением, утолщением, изменением цвета и зудом. Они могут быть следствием контакта с парфюмерией, косметикой, лекарственными мазями и кремами, некоторыми растениями (например, ядовитым плющом) и/или никель.

      Дерматит может возникать вследствие пищевой аллергии. Некоторые люди, больные дерматитом, очень чувствительны к солнечному свету. Стресс, особенно хронический, может вызвать или усилить существующий дерматит.

      Среди факторов риска возникновения дерматита выделяются:

      — индивидуальная непереносимость каких-либо раздражителей

      — повышенная чувствительность кожи

      — наличие сопутствующих кожных заболеваний

      — наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов и систем (особенно желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы)

      — наличие хронических инфекций

      — длительный прием некоторых лекарственных средств (особенно при самолечении) переутомление, стрессы

      — несоблюдение норм личной гигиены

      Кроме того, при дерматите особое значение имеет возраст: так, детская кожа значительно чувствительнее взрослой, и поэтому более подвержена возникновению воспалительных процессов. Также учитывается толщина рогового слоя на различных участках: чем он меньше, тем выше риск развития заболевания, то есть, например, ладони, стопы не так чувствительны к внешним воздействиям, как лицо, предплечья и др. Их непосредственный контакт с раздражителем вызывает появление различных по выраженности и продолжительности воспалений, которым соответствуют такие симптомы, как:

      — повышение местной температуры

      — пузырьки небольшого размера с прозрачным содержимым

      Вскрытие пузырьков сопровождается возникновением на их месте мокнущих влажных участков кожи, покрывающихся впоследствии коростами и чешуйками. Если такие проявления были немедленно подвержены адекватному лечению, симптомы проходят быстро и не вызывают серьезной опасности рецидивов. В противном же случае, повторный контакт с раздражителем способствует образованию более интенсивных и длительных воспалительных процессов, свидетельствующих о хронической форме заболевания. Кроме того, выраженность кожных высыпаний зависит от вида раздражителя и времени его воздействия, на этой основе выделяют как простой контактный дерматит (вызванный температурными изменениями, трением и др.), так и болезнь с аллергической природой (под влиянием химических или индивидуально непереносимых веществ).

      Атопический дерматит — наследственно обусловленное состояние, впервые проявляющееся в раннем детском возрасте. Как правило, поражаются лицо, локти и кожа под коленями. Часто в семейном анамнезе отмечаются случаи заболевания астмой или выраженные аллергические реакции.

      Узловатый (монетовидный) дерматит — хроническое заболевание, при котором на коже конечностей появляются округлые очаги поражения; при этом часто отмечается сухость кожи. По некоторым данным, этот дерматит связан с аллергией на никель.

      Герпетиформный дерматит — сопровождается выраженным зудом. При этом заболевании отмечается одновременное поражение кишечника и иммунной системы. В некоторых случаях его начало связанно с потреблением молочных продуктов и/или глютена.

      При некоторых дерматитах происходит образование наполненных жидкостью пузырей, которые сочатся и покрываются струпьями.

      Себорейный дерматит — наиболее часто возникает на коже волосистой части головы и/или на лице.

      Лечение дерматита включает в себя режим, диету, стационарное лечение, антигистаминные препараты, гормонотерапию в тяжелых случаях, физиотерапевтическое лечение. Местно: применение нейтральных кремов и мазей с противозудным, рассасывающим и отшелушивающим эффектом.

      Общая информация о лекарственном препарате Троксерутин. Действующее вещество (МНН) Троксерутин (Troxerutin). Применение: Хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи; варикозное расширение вен, в т.ч. при беременности, тромбофлебит, перифлебит, посттромботический синдром, геморроидальные узлы, посттравматический отек и гематомы, геморрагические диатезы с повышенной проницаемостью капилляров, капилляротоксикоз (в т.ч. корь, скарлатина, грипп), диабетическая микроангиопатия, ретинопатия, побочные сосудистые эффекты лучевой терапии; в качестве профилактического средства после операций на венах. >>> подробнее

      Троксерутин Врамед гель для наружного применения 2% по 40 г. в тубах.

      1 г геля Троксерутин Врамед содержит троксерутин 20 мг.

      Официальный дистрибьютор препарата ТРОКСЕРУТИН в России — группа компаний ИНТЕР-С ГРУПП

      Номер регистрации препарата ТРОКСЕРУТИН Врамед капс.

      www.troxerutin.ru

      Троксерутин — Описание и состав

      Лекарственный препарат троксерутин — описание и состав. Лечение заболеваний варикозное расширение вен, тромбофлебит, дерматит, геморой, отёки, гематома, трофические язвы. Троксерутин от эксклюзивного болгарского производителя АО «Софарма» — гарантия качества и надежности.

      Латинское название: ТРОКСЕРУТИН ВРАМЕД / TROXERUTIN VRAMED.

      Состав и форма выпуска:

      Действующее вещество (МНН) Троксерутин (Troxerutin)

      Фармакологические группы: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Нозологическая классификация (МКБ-10): H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения. I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках. I80 Флебит и тромбофлебит. I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей. I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей. I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой. I84 Геморрой. I87.0 Постфлебитический синдром. I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая). L98.4.2 Язва кожи трофическая. R52.0 Острая боль. R60.0 Локализованный отек. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела. T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела. T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

      Взаимодействие: Усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.

      Латинское название: ТРОКСЕРУТИН ВРАМЕД / TROXERUTIN VRAMED. Состав и форма выпуска:

      Троксерутин Врамед капсулы по 50 шт. в упаковке.

      1 капсула Троксерутин Врамед содержит троксерутин 300 мг.

      Действующее вещество (МНН) Троксерутин (Troxerutin)

      Применение: Хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи; варикозное расширение вен. >>> подробнее

      ТРОКСЕРУТИН производится в Болгарии на заводе группы компаний SOPHARMA PHARMACEUTICALS

      ТРОКСЕРУТИН производится в Болгарии. Производитель: Sopharma

      Номер регистрации препарата ТРОКСЕРУТИН Врамед гель

      Дата регистрации препарата ТРОКСЕРУТИН Врамед гель

      Дата регистрации препарата ТРОКСЕРУТИН Врамед капс.

      www.troxerutin.ru

      Застойный дерматит: причины, симптомы и лечение

      Застойным дерматитом является воспаление кожи, вызванное объединением крови в венах ног. Объединение крови в венах ног называется венозной недостаточностью или венозным застоем.

      Чем больше крови собирается в нижних конечностях тем выше давление внутри вен. Повышенное давление в венах приводит к повреждению ваших капилляров.

      Когда капилляры повреждаются, белок, называемый фибриногеном, попадает в окружающие ткани. Ваше тело превращает фибриноген в фибрин. Накопление фибрина , как полагают, вызывает уменьшение подачи кислорода к коже, в результате гибнут клетки кожи. Этот воспалительный процесс влияет на неё, изменяя ее внешнее состояние.

      Застойный дерматит — это хроническое состояние, которое может привести к значительному дискомфорту. Это заболевание, чаще всего, приходится на людей в возрасте старше 50 лет, около шести — семи процентов людей этой возрастной группы имеют застойный дерматит.

      Также это заболевание встречается у 20 процентов людей старше 70 лет. Женщины страдают застойным дерматитом чаще, чем мужчины. Считается, что это может быть из-за повышенной нагрузки на вены ног, вызванной беременностью.

      Дерматит во всей красе

      Распространенные причины застойного дерматита:

      Внутри вен человека есть односторонние клапаны, которые «держат» кровь, когда она поднимается к сердцу, чтобы она текла в правильном направлении. Эти клапаны становятся слабыми с возрастом.

      Это позволяет крови течь обратно через клапаны к ногам и образовывать венозный застой вместо того, чтобы течь к вашему сердцу. Венозный застой приводит к застойному дерматиту.

      Варикозное расширение вен и сердечная недостаточность — это наиболее частые причины появления данного недуга. Также есть группа факторов, влияющих на появление заболевания, не связанные с возрастом:

    5. Операция (например, с помощью ножных вен для шунтирования)
    6. Тромбоз глубоких вен
    7. Травма
    8. Опасные осложнения варикоза (видео)

      Симптомами застойного дерматита:

      Вы также можете иметь следующие симптомы венозного застоя:

    9. отеки ног
    10. ноющая боль в ногах
    11. тупая боль или тяжесть в ногах, которая ухудшается в стоячем положении
    12. Дермптит у женщины

      При ранних стадиях застойного дерматита, кожа на ногах может выглядеть тонкой. Кроме того, она может сильно чесаться. Царапины могут привести к повреждению кожи, что в свою очередь приведет к просачиванию жидкости.

      Эти изменения в конечном итоге становятся постоянными. Кожа становится толстой и грубой (липодерматосклероз), приобретает темно-коричневый цвет. На заключительных этапах, на коже образуются язвы. Язвы от застойного дерматита обычно образуются на внутренней стороне лодыжки.

      Когда обращаться за медицинской помощью

      Вы должны в обязательно порядке обратиться к врачу, если вы заметили, отеки ног или любой из симптомов застойного дерматита.

      Другие симптомы, которые должны вас насторожить:

      Застойный дерматит диагностируется в основном из внешнего вида кожи на ногах. Ваш врач может назначить венозный Доплер. Это неинвазивный тест УЗИ, которое использует звуковые волны, для проверки кровотока в ногах.

      Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы самостоятельно вылечить застойный дерматит:

      Узнайте у вашего врача о том, какие виды кремов и мази для кожи можно использовать.

      Вы должны избегать использования следующих продуктов:

    13. ланолин
    14. средства от солнечного воздействия и другие лосьоны, которые сушат кожу
    15. актуальные мази антибиотики, такие как «Неомицин», «Бензокаин» и другие обезболивающие средства.
    16. Ваш врач может назначить вам применение влажных повязок или антибиотиков и стероидных актуальных кремов и мазей. Лекарства используются, чтобы управлять застойной сердечной недостаточностью и отеками ног. Хирургия может быть рекомендована для коррекции варикозных вен.

      Язвы и дерматит

      Застойный дерматит, который начал прогрессировать из-за отсутствия лечения может привести к следующим осложнениям:

    17. хронические язвы на ногах
    18. инфекции костей (остеомиелит)
    19. бактериальные инфекции кожи
    20. постоянные рубцы

    Контроль периферических отеков (отечность в ногах, лодыжках и ногами) может предотвратить застойный дерматит.

    varicoze.ru

    Варикозная экзема (дерматит) нижних конечностей: причины, симптомы, лечение

    Патология вен нижних конечностей весьма распространена, особенно, среди людей пожилого возраста. Расширение вен ног влечет не только косметический дефект в виде выступающих сосудов, но и нарушения трофики, которые сопровождаются поражением кожи – возникает варикозная экзема.

    Под экземой понимают воспалительный процесс в коже, протекающий обычно хронически, с обострениями и периодами ремиссий. Происхождение такого воспаления определяет и вид экземы. Помимо первичной (идиопатической) выделяют несколько других разновидностей, сопровождающих в качестве осложнения различную патологию – травмы, инфекционные поражения.

    Варикозный дерматит считают вариантом микробной экземы, когда на фоне нарушения микроциркуляции, внедрения микроорганизмов, реакции на проводимое медикаментозное лечение на коже возникают воспалительные очаги вплоть до изъязвления.

    После заживления язв или хирургического лечения варикозной болезни экзема, как правило, исчезает самостоятельно.

    Особенностями микробной (варикозной) экземы считаются асимметричное расположение очагов повреждения, которые имеют довольно четкие границы, а по периферии их происходит отслаивание эпидермиса в виде возвышения. Ввиду того, что варикозная болезнь поражает нижние конечности, этот вид экземы также возникает на ногах – там, где есть расширенные сосуды, появляются язвы, пузыри, участки заживления в виде рубцов.

    Причины и стадии варикозной экземы

    Венозная экзема чаще возникает у пожилых людей, среди пациентов больше женщин, многие, помимо патологии вен, имеют сопутствующие заболевания – диабет, ожирение, атеросклероз.

    Предрасполагающие к экземе факторы схожи с таковыми для варикозной болезни – лишний вес, длительные статические нагрузки, беременности и роды, травмы ног, наследственность. Способствовать поражению кожи могут хронические инфекции, снижение иммунитета, обменные заболевания, нарушения работы сердца.

    Непосредственной причиной экзематозного поражения кожи при варикозной болезни считают прогрессирующее нарушение микроциркуляции, венозная недостаточность и застой, отек тканей. При отсутствии лечения варикоза шансы появления экземы увеличиваются.

    Выделяют несколько стадий развития венозного дерматита:

    1. На первой стадии появляются начальные признаки нарушения трофики – шелушение кожи, зуд, изменение цвета.
    2. При второй стадии заметен отек мягких тканей, на коже возникают очаги шелушения, эрозирования, покраснения, расчесы, пузыри.
    3. Третья стадия сопровождается отслаиванием эпидермиса в виде пузырей, которые вскрываются, раневая поверхность постоянно влажная (мокнутие), характерно присоединение вторичной инфекции.
    4. На последней стадии воспалительный процесс постепенно затухает, раны покрываются корочками, формируются рубцы.
    5. Проявления варикозной экземы

      Проявления варикозного дерматита зависят от стадии заболевания, но у многих больных возможно обнаружение как начальных признаков, так и очагов, характерных для более поздних сроков болезни, в том числе, рубцов. Поражение расположено на ногах, то есть там, где проявляется варикоз – голени, стопы, область голеностопных суставов. Возможно поражение как одной конечности, так и сразу обеих.

      Основной признак венозной экземы – кожные симптомы:

      • Гиперемия (покраснение) воспалительного характера, кожа горячая на ощупь;
      • Зуд, жжение, чувство жара в пораженной области;
      • Отек мягких тканей;
      • Везикулы, в том числе, вскрывшиеся.
      • проявления варикозной экземы

        На первой стадии пациент испытывает зуд, возникающий периодически, ближе к вечеру и ночью, не слишком интенсивный. Кожа становится красной, блестящей. Со временем появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Постепенно нарастает отек мягких тканей, возможны боли.

        При прогрессировании трофических изменений зуд становится постоянным и довольно мучительным, появляются расчесы, возрастает количество вновь образованных везикул, которые опорожняются, придавая поверхности кожи влажный вид. Такие эрозии представляют хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, поэтому вторичное инфицирование – постоянный компонент варикозной экземы.

        Смена периодов обострений и временных улучшений приводит к дальнейшему изменению кожи. Она становится плотной, приобретает коричневый или синюшный оттенок, шелушится, участки рубцевания чередуются со свежими пузырьками.

        Конечным этапом дерматита на фоне варикоза может стать не только склероз с уплотнением и истончением кожи, но и формирование трофической язвы, проникающей глубоко в дерму. Неминуемо присоединяется инфекция, чему способствуют также расчесы.

        Наличие варикозной экземы нижних конечностей изменяет походку: пациент начинает прихрамывать, стараясь не нагружать пораженную ногу. Дерматит отражается и на общем состоянии больного. Учитывая хронический воспалительный процесс, вполне вероятны такие симптомы как слабость, лихорадка, постоянный зуд нарушает сон, пациент становится беспокойным и раздражительным. Немаловажное значение имеет и косметический дефект, вызываемый патологией, из-за чего особенно переживают женщины, вынужденные отказываться от юбок, обуви на каблуке.

        Варикозные язвы характеризуют далеко зашедший процесс, когда воспаление распространяется глубоко в подлежащие ткани, кожа в зоне язвы некротизирована, раневая поверхность влажная, покрыта коричневыми, серо-желтыми корками, мягкие ткани отечны. На этой стадии пациенты жалуются на интенсивный зуд и боль в пораженной конечности.

        Осложнениями варикозного дерматита становятся гнойные процессы вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Это явление очень опасно генерализацией и сепсисом, особенно у лиц с обменными нарушениями, диабетом, выраженной венозной недостаточностью.

        Лечение варикозной экземы/дерматита

        Варикозная экзема требует комплексного подхода в лечении – медикаментозная терапия, как местная, так и в виде препаратов, принимаемых внутрь, режим труда и отдыха, рациональное питание. В ряде случаев ставится вопрос о необходимости удаления варикозно расширенных вен хирургически путем. Всем без исключения пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

        Местное лечение включает различные кремы, мази, примочки и ванночки. Особенно эффективно оно на начальных стадиях дерматита. Задача местной терапии – увлажнить, смягчить и дезинфицировать кожу. С этой целью специалисты советуют регулярно смазывать кожу голеней и стоп увлажняющими косметическими средствами, специальными маслами. Хорошо, если пациент откажется от обычного мыла в пользу дерматологических гелей, более мягко очищающих поверхности кожи, не пересушивая ее.

        Гигиенические процедуры в условиях недостаточной трофики очень важны, поэтому пренебрегать ими не стоит. Очищать пораженные участки кожи нужно каждый день, желательно – нейтральным мылом. Мокнущие поверхности высушивают с помощью стерильных салфеток или ваты, а окружающую кожу обрабатывают растворами антисептиков.

        При появлении пузырьков и влажных эрозированных участков возможно применение подсушивающих мазей и болтушек, изготавливаемых в аптеке по рецепту дерматолога. Мази и кремы на основе цинка, нафталана, нитрата серебра можно купить уже готовыми, болтушку приготовят индивидуально.

        Резорцин, риванол, раствор нитрата серебра используются в виде примочек и эффективны благодаря антимикробному, подсушивающему и вяжущему действию. Препараты на основе гормонов (лоринден, синалар, адвантан) обладают противовоспалительным свойством, помогают уменьшить зуд.

        В большинстве случаев на 1-2 стадии дерматита симптомы уменьшаются под действием местного лечения. Для улучшения трофики и ускорения заживления эрозий и язв показаны препараты, усиливающие регенерацию кожи – солкосерил, метилурацил.

        Медикаментозное и хирургическое лечение

        Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

        Так, если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

        Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс).

        Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо удаление вен при операции, либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется лазеролечение, склеротерапия.

        Общие рекомендации при варикозной экземе

        Общие советы по лечению варикозного дерматита включают изменение режима, диеты. Пациентам следует избегать длительного нахождения на ногах, ходьбы на длинные дистанции (и в то же время гиподинамии); ношения тесной обуви и синтетической одежды должно быть исключено.

        Для нормализации кровотока по венам используется компрессионный трикотаж – гольфы, чулки, колготки, которые подбираются строго индивидуально с учетом стадии заболевания и параметров ног больного.

        Диета при венозной экземе должна включать продукты с большим содержанием витаминов, особенно, группы В, микроэлементов, белка. Следует ограничить употребление раздражающих, пряных, острых блюд, алкоголя, которые провоцируют усиление местной аллергической реакции.

        Народная и нетрадиционная терапия тоже предлагают массу рецептов от варикозного дерматита. В числе наиболее популярных – ванночки, примочки с растворами лекарственных растений, гирудотерапия пиявками.

        Применение пиявок обусловлено их способностью разжижать кровь, улучшая тем самым кровоток в венах, микроциркуляцию в мелких кожных сосудах. Процедура гирудотерапии своеобразна и приемлема далеко не каждому пациенту, а проводить ее лучше у специалиста с медицинским образованием в лечебном учреждении.

        Народные средства при варикозной экземе применяются довольно активно, ведь травы доступны всем, могут быть использованы дома и самостоятельно. Обычно больные готовят отвары из лекарственных растений. Эффективными могут оказаться экстракт каштана, виноградные листья, цветки ромашки и календула, кора дуба, обладающие антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

        Заживлению помогает применение различных масел – миндального, кокосового, зародышей пшеницы. Маслами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи после тщательных гигиенических процедур.

        Приверженцы народной медицины могут дома готовить более сложные составы на основе лекарственных трав. К примеру, мазь, приготовленная в домашних условиях из растений может уменьшить зуд и смягчить кожный покров. Для ее получения берут по столовой ложке травы лопуха, иван-чая и ромашки аптечной, смешивают с ложкой сливочного масла и нагревают на водяной бане до получения густого субстрата. После того, как состав остынет, его смешивают с глицерином и обрабатывают пораженную кожу.

        Лечить варикозную экзему тем проще, чем раньше к этому процессу приступить, но не меньшее значение имеет профилактика этого неприятного и опасного осложнения патологии вен. Важно уделять должное внимание физической активности – ходьба, бег, плавание и т. д. в целях повышения тонуса мышц и вен ног. Полезны массаж, контрастный душ, обливания прохладной водой.

        При начавшейся экземе не стоит отказываться от движений, наоборот, они усиливают микроциркуляцию и ускоряют заживление ран. Длительные статические нагрузки лучше исключить совсем, а если трудовая деятельность не позволяет этого сделать, то стоит постараться минимизировать время, проведенное на ногах.

        Ношение удобной обуви, правильно подобранной по размеру, одежды из натуральной ткани – необходимость для пациентов с уже начавшейся экземой. Если при варикозе дамам рекомендуют ограничить ношение высокого каблука, то при дерматите про него лучше совсем забыть, равно как и о предметах гардероба из синтетических тканей.

        Варикозный дерматит протекает хронические, годами, приводя к необратимым изменениям кожи ног, поэтому, чтобы не запустить заболевание и вовремя провести наиболее эффективное лечение, следует всегда консультироваться у специалиста. Больные варикозной болезнью как минимум раз в год должны посещать флеболога или хирурга для контроля течения патологии.

        Появление венозной экземы говорит о серьезном нарушении кровотока в венах, и прогноз далеко не всегда благоприятный, ведь язвы могут сформироваться за считанные месяцы. Эта форма кожных проявлений варикоза наиболее трудно поддается терапии, но успех зависит от того, как быстро пациент попадет к врачу и насколько тщательно будет выполнять его рекомендации. При условии эффективности некоторых народных рецептов, нетрадиционная медицина не способна излечить от недуга, а самолечение должно быть полностью исключено.

        sosudinfo.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *