Posted By Admin
Экзема болезни

Экзема кожи: симптомы, признаки, причины и лечение заболевания

Экзема – это общий термин для названия ряда кожных заболеваний воспалительного характера, которые могут протекать в нескольких формах, сопровождаться всевозможными дерматологическими высыпаниями. Нередко в медицине этот термин используется в том случае, когда речь идет об атопическом дерматите. Это связано с тем, что именно атопический дерматит, который появился в детстве, может в зрелом возрасте спровоцировать развитие кожной экземы. Раньше она считалась одним из подвидов дерматоза, но с 1808 года выделяется как отдельное заболевание, которое развивается и протекает самостоятельно или на фоне других недугов (сенной лихорадки, астмы, краснухи).

Несмотря на то, что заболевание считается самым распространенным среди кожных, не многие знают, что такое экзема кожи и как она выглядит на фото. Именно поэтому не все пациенты своевременно обращаются к дерматологу и запускают свои кожные покровы до такого состояния, что возникают осложнения. Это видео о заболевании и информация с фотографиями, картинками исключат подобные пробелы и помогут многим правильно заботиться о своем теле и быть во всеоружии при встрече с коварным кожным заболеванием.

Описание болезни экзема, фото больных

Экзема кожи на фото представляет собой зрелище далекое от приятных. Она распространяется главным образом на открытых участках тела, поэтому не может быть не замеченной человеком. Чаще всего появляется на ногах, руках, на различных участках головы (преимущественно на лице), на шее, у женщин может быть на сосках груди. Это хроническое заболевание кожи, поэтому его обострения чередуются с относительно спокойными периодами ремиссии, когда кожные покровы становятся чистыми и на некоторое время уходят неприятные ощущения зуда, шелушение, исчезают мокнущие участки.

Слово экзема в нашу речь пришло от греков. В переводе на русский «eczema» обозначает немного странное состояние для дермы: «кипеть». Однако узнав поближе, как выглядит заболевание и изучив его историю, можно найти поразительное сходство в словах. При наличии экземы кожи у больных тело покрывается пузырьками, заполненными серозной жидкостью. Они очень быстро вскрываются. Все это и напоминает процесс кипения, только происходит он на кожных покровах больного человека.

Примерно каждый десятый житель нашей планеты страдает от болезни кожи экзема, но по большей части оно поражает маленьких детей. У них оно может обнаруживаться не только на лице и конечностях, но и на плечах, на животе. Установлено, что у девочек возникают такие высыпания на коже намного чаще, чем у мальчиков того же возраста. Появившись в детском возрасте, болезнь может остаться на долгие годы и досаждать пациенту постоянными обострениями.

Классификация экземы: виды и формы

Заболевание экзема может проходить три стадии (формы):

На первой стадии болезнь имеет выраженные признаки. Замечаются незначительные покраснения, в очагах которых формируются везикулы, наполненные сероватой жидкостью. При подострой форме болезни кожные покровы утолщаются, нарушается пигментация, образуются многочисленные эритемы, покрытые чешуйками. Перейдя в хроническую форму, часто из-за отсутствия своевременного лечения, заболевание становится систематическим. Периодически появляется гиперпигментация, добавляется лихенизация в местах формирования эритем.

Дерматологи выделяют несколько видов экземы кожи:

Медицина относит экзему кожи к числу полиэтиологичных заболеваний, так как оно имеет целый ряд причин, приводящих к его появлению. Некоторые из них остаются по сегодняшний день не до конца изученными, а другие проанализированы досконально. Самыми распространенными причинами заболевания экзема и ее предрасполагающими факторами являются:

Генетическая предрасположенность к появлению болезни встречается у большинства пациентов. Если в роду у кого-то были проблемы с кожными покровами подобного характера, не исключено, что они проявят себя у родственников.

  • Повышенная чувствительность к аллергенам тоже становится одной из основных причин развития кожного недуга. В качестве аллергенов могут выступать вещества, которые действуют на кожные покровы извне, или те, которые оказывают влияние на организм изнутри. В этот огромный список попадают пищевые красители, ароматические вещества, цитрусовые, шоколад, консерванты, предметы бытовой химии, ткани и другие вещества и компоненты.
  • Иммунная недостаточность приводит к тому, что кожные покровы более восприимчивы к любому неблагоприятному фактору, который их касается.
  • Заболевания нервной системы тоже могут стать причиной развития экзематозных высыпаний. Частые стрессы, депрессии, неуравновешенное состояние, беспокойные расстройства сказываются на состоянии дермы.
  • Нарушения метаболизма увеличивают чувствительность кожных покровов.
  • Сбои в работе эндокринной системы, связанные с возрастными перестройками, могут вызывать экзематозные расстройства. Им способствует также и прием контрацептивных средств, развитие эндокринопатии.
  • У детей причиной экземы может стать быстрое развитие и набор веса за короткое время. Тучные девочки более подвержены заболеванию, чем худенькие.
  • Симптомы экземы: фото

    Врачи в шоке! Экзема уходит практически сразу после начала применения препарата.

    Говорить о симптомах болезни экзема удобнее всего, рассматривая фото. Стоит сразу отметить, что признаки ее не у всех пациентов одинаковые. Это еще раз подтверждают приведенные картинки и фотографии. Проявление заболевания зависит, прежде всего, от его вида, а также от формы, в которой оно протекает. И все же можно выделить несколько симптомов кожной экземы, наиболее характерных и часто встречающихся:

  • покраснения кожных покровов;
  • образование папул и микровезикул, внутри которых имеется сероватая жидкость (серозная роса);
  • выраженная гиперемия;
  • мелкие эрозии на месте лопнувших пузырьков, мокнущие пятна;
  • сильный зуд;
  • формирование чешуек, которые внешне похожи на кристаллики соли.
  • Некоторые клинические формы болезни имеют свои особенности и, соответственно, собственные признаки. Так, монетовидная экзема протекает с образованием пятен, которые имею четкие границы и хорошо определяемые закругленные очертания. При дисгидротической экземе, если она локализуется на подошвенной части ног и поверхности ладоней, нет пузырьков, но могут образовываться глубокие трещины, в которые проникает инфекция, что ведет к повышению температуры, увеличению лимфоузлов и ухудшению общего состояния.

    Лечение экземы: местное, общее, народное

    Чтобы окончательно победить заболевание, необходимо устранить наличие тех факторов, которые привели к его развитию. Одновременно необходимо отрегулировать рацион питания индивидуально для каждого пациента. Немаловажно и правильное комплексное лечение экземы кожи. Определить его может только дерматолог для взрослых или врач-педиатр для детей.

    После получения результатов клинико-лабораторных исследований назначается курс местной терапии, который будет способствовать снятию симптомов заболевания. Местно пациентам могут быть назначены крема, мази, гели для уменьшения зуда, раздражения, подсушивания мокнущих участков. Для обработки пораженной кожи применяется борная кислота, растворы мыла, этакридина, танина. При наличии мокнущих высыпаний используют масляные эмульсии или антибактериальные, антисептические растворы (зеленка, марганцовка, нитрат серебра). Ими можно обрабатывать кожные покровы. На большие участки пораженной кожи накладываются марлевые салфетки, пропитанные лекарственным средством (примочки, повязки).

    При местном лечении экземы могут использоваться гормональные и негормональные препараты. К числу первых относятся Адвантан, Локоид, Флуцинар, Тридерм. В них содержатся кортикостероиды, которые быстро заживляют кожу, затягивают ранки и трещины, снимают воспаление. Применять данную группу лекарств можно только по назначению врача. Из негормональных препаратов эффективностью отличаются топические ингибиторы. Сегодня появились новые препараты, не содержащие гормонов. Это Пимекролимус и Такролимус. Эти средства оказывают местное воздействие на кожные покровы. Они убирают зуд, ослабляют воспалительный процесс. Их дозировку и длительность приема определяет лечащий врач.

    При тяжелом течении заболевания одного местного лечения бывает недостаточно для остановки воспалительного процесса и достижения желаемого эффекта. В таком случае назначаются системные препараты. При наличии микробной экземы обязательным будет прием антибиотиков, если болезнь имеет грибковую природу, то пациент должен принимать противогрибковые препараты. При продолжительном затянувшемся воспалительном процессе, когда имеются обширные мокнущие участки кожи, больному рекомендуется прием таблеток или назначаются инъекции. Это могут быть Преднизолон, Дексаметазон.

    Дополнительно для лечения экземы назначаются в случае необходимости витаминные комплексы, препараты калия, антигистаминные, успокаивающие и противоаллергические средства. Бороться с зудом помогают противоаллергические лекарственные средства. Самые эффективные и безопасные среди десенсибилизирующих лекарственных средств Супрастин, Диазолин или Кларитин.

    Современная медицина далеко шагнула вперед и сегодня предлагаются новые методы лечения экземы с использованием лазера. Широко применяется в этой области для помощи больным криотерапия, иглотерапия, электрофорез, магнитотерапия, УФО, УВЧ и другие физпроцедуры.

    Народная медицина в борьбе с экземой

    Неплохой эффект дает годами проверенное народное лечение экземы. Большой популярностью у больных пользуется рыбий жир, деготь, нафталановая паста. Эффект лечения этого кожного заболевания и как и всех дерматитов многократно усиливается при прикладывании к пораженным местам сырого тертого картофеля или обработке больных участков соком этого растения. На полстакана готовой кашицы можно добавить 1 чайную ложку свежего меда.

    Вторым по популярности растением для лечения экзематозных высыпаний является свежая капуста. Листья измельчают до состояния кашицы и прикладывают полученную массу на места, где имеется сыпь. К капусте рекомендуется добавлять яичный белок, мед или запаренные отруби.

    Особо полезными являются ванны, в которые добавляются отвары лекарственных трав, примочки из этих же отваров. Больным следует иметь дома листья черной смородины, череду, высушенные березовые почки, цветы календулы, корни лопуха, кору ивы и другие растения. Можно принимать ванны с добавлением крахмала (0,5 кг на ванну воды) или горсти морской соли. Эти процедуры эффективны не только для лечения экземы. Ими лечат многие кожные заболевания (ихтиоз, псориаз, атопический дерматит).

    Больные, у которых периодически на коже появляются экзематозные высыпания, должны знать о профилактике этого заболевания и выполнять ряд обязательных рекомендаций. Это поможет избегать частых рецидивов, а может быть, и удастся навсегда победить неприятный недуг, потому что его намного проще предупредить, чем потом лечить в запущенном состоянии.

  • Исключить из рациона по максимуму продукты, которые способствуют появлению аллергии и раздражений. Это шоколад, какао, все цитрусовые, мед, копчености, алкоголь и другие продукты.
  • Правильно подобрать мыло, которое не будет раздражать кожу.
  • Как можно реже использовать в быту химию.
  • Не пользоваться косметикой, в состав которой входят компоненты, вызывающие раздражение, аллергию.
  • Оберегать открытые кожные покровы от переохлаждений и избыточного нахождения под палящими солнечными лучами.
  • Ограничить контакт пораженных кожных покровов с водой.
  • Обеспечить себе нормальный сон.
  • Вовремя лечить соматические заболевания.
  • Новый гель, пришедший из Европы, творит настоящие чудеса и помогает победить экзему раз и навсегда!

    www.vitiligos.ru

    Экзема может возникнуть из-за множества различных причин, как внешних, так и связанных с самим организмом (наследственность, иммунные нарушения, гормональный дисбаланс, стрессы, профессиональные вредности и т.д.).

    Экзема — хроническое рецидивирующее воспаление поверхностных слоев кожи.

    Люди, страдающие экземой, для предотвращения обострений симптомов часто придерживаются всевозможных диет.

    Диагностика и лечение экземы

    Если вы обнаружили у себя на коже симптомы, напоминающие экзему, не пытайтесь принимать подряд все известные лекарства. Вначале необходимо определить, что же послужило истинной причиной развития болезни.

    Что можно и чего нельзя при псориазе

    Успешное лечение псориаза во многом зависит от соблюдения диетического режима, который должен быть физиологически полноценным по энергоценности, содержанию жиров и углеводов.

    Гормоны против атопического дерматита: да или нет

    Известно, что для постановки диагноза «атопический дерматит» не требуется сложных тестов — опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы атопического дерматита, как правило, однозначны: сильный зуд и покраснение кожи в определенных зонах тела, регулярные обострения, а чуть позднее — огрубление кожи и развитие эрозий.

    Антицитокиновая терапия псориаза

    Современные средства и методы общего лечения больных псориазом включают фотохимиотерапию (ФХТ, ПУВА-терапию), метотрексат, циклоспорин А, ароматические ретиноиды, кортикостероиды.

    Методы лечения псориаза: лечебные ванны

    При псориазе хороший эффект дают хвойные, шалфейные ванны и ванны из семян льна. Для их приготовления потребуются экстракты или высушенные растения, которые продаются в аптеках.

    Псориаз: полезные советы для больных

    Одежда может в некоторой степени давить на кожу, что может спровоцировать появление новых высыпаний, поэтому выбирайте легкую, просторную, хлопчатобумажную.

    Чесотка: современный взгляд на болезнь

    В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых паразитарных заболеваний кожи. В мире ежегодно чесоткой болеют более 300 миллионов человек. В России уровень заболеваемости в 2011 году составил 46 случаев на 100 000 тыс. населения.

    medportal.ru

    Экзема – аллергическое незаразное заболевание, при котором на коже появляются высыпания в виде мелких пузырьков. Его название происходит от греческого слова exeo, что переводится как «закипать». В последнее время распространенность аллергических заболеваний, в том числе и экземы, сильно выросла. Несмотря на то, что данная патология имеет аллергическую природу, в ее развитии принимает участие большое количество разных факторов.

    Причины экземы могут быть связаны как с состоянием самого организма, так и с внешними воздействиями:

    • Контакт кожи с различными металлами. Это может быть никель (оправа очков, пряжки, украшения, ключи, монеты), хром (лаки, цемент, окрашенный мех и кожа), кобальт (пластмасса, бижутерия, керамика, краски, цемент).

    • Контакт с синтетическими веществами, которые входят в состав косметики, лакокрасочных материалов, бытовой химии.

    • Длительное применение некоторых лекарственных препаратов, например, пластырей, антибиотиков.

    • Контакт с некоторыми растениями: тюльпанами, примулой.

    • Контакт с различными бактериями и грибками.

    • Резина, различные клеи, формалин, масла, эпоксидные и другие смолы, скипидар, нефть и различные нефтепродукты.

    • Частые и сильные нервные стрессы. Часто экзема возникает именно после очередного нервного потрясения.

    • Наследственность. Человек может получить от родителей гены, которые обусловливают чрезмерную реакцию иммунитета на антигены. Если оба родителя больны экземой, то есть 50% вероятность того, что будет болен и ребенок.

    Обычно экзема начинается с кожи лица. Затем она распространяется на шею, плечи, руки, грудь, спину. Высыпания всегда симметричны: правая и левая часть тела поражены примерно одинаково.

    Кожа в местах поражения становится отечной и краснеет. Позже на этих местах появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Они вскрываются, и на их местах остаются язвочки, обильно мокнущие. После того как мокнутие подсыхает, образуются корочки желтоватого цвета. Тем временем на заживших участках образуются новые пузырьки. За счет того что процесс происходит постоянно, на коже можно одновременно увидеть и пузырьки, и язвочки, и мокнутие, и корочки. При этом больной испытывает сильный зуд.

    Так проявляется острая экзема. Довольно быстро она переходит в хроническую форму. При этом кожа становится отечной, уплотняется, возникает шелушение. Продолжают появляться пузырьки, которые претерпевают те же изменения, что и при острой форме заболевания. Их большое количество появляется во время обострений. При этом усиливается зуд.

    К экземе может присоединяться инфекция. При этом на коже образуются гнойнички. Из-за сильного зуда больной становится нервным, раздражительным, плохо спит по ночам.

    Что можете сделать вы?

    При появлении на коже высыпаний, напоминающих экзему, нужно немедленно обратиться к дерматологу. Необходимо своевременно начать лечение.

    Что может сделать врач?

    Обычно у врача не возникает сомнений: дерматолог ставит диагноз после внешнего смотра. Но иногда может быть назначен соскоб кожи.

    Лечение экземы проводится амбулаторно, предполагает применение противоаллергических препаратов, ферментов, иммуномодуляторов, успокоительных средств, мочегонных (при сильном отеке), примочек и ванночек с различными лекарственными препаратами. При присоединении инфекции врач назначает антибиотики.

    Важно выявить аллергены, на которые у больного есть реакция, и исключить контакт с ними. Диета должна быть гипоаллергенной, с исключением продуктов, способных вызывать реакцию. Если у больного есть дисбактериоз, то он должен быть пролечен.

    В развитии экземы большое значение принадлежит состоянию нервной системы. Поэтому во время лечения нужно избегать стрессов и конфликтных ситуаций, достаточное количество времени спать и отдыхать.

    Прогноз благоприятный. При правильно проведенном лечении и профилактических мероприятиях наступает полное выздоровление. Но в дальнейшем возможен рецидив экземы. Хуже прогноз у маленьких детей, пожилых людей и лиц со сниженным иммунитетом.

    health.mail.ru

    Экзема — это воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающееся полиморфизмом (разнообразием) первичных и вторичных сыпей и склонностью к рецидивам. Различают острую, подострую и хроническую экземы. Все виды экзем могут быть ограниченной и диффузной формы. Каждая из них может протекать по типу мокнущей формы экземы. Хроническая форма экземы чаще всего протекает в виде сухой экземы.

    Выделяют три вида экзем:

    • рефлекторную;
    • невропатическую;
    • околораневую (или паратравматическую).

    Что провоцирует / Причины Экземы:

    Причины и механизм развития экзем до конца не выяснены. Считается, что в развитии экзем большое значение имеет состояние нервной системы. Большое значение в развитии экземы имеет эндокринная система, которая оказывает патологическое воздействие на нервную систему, в результате чего развивается нарушение симпатической нервно-трофической регуляции.

    Клинически экзема в первую очередь проявляется гиперемией и пузырьками на участке кожи, все это подвергается раздражающему воздействию физических, химических, биологических и других факторов. В результате воздействия экзо- и эндораздражителей, а также нарушения функционирования желез внутренней секреции в организме создается повышенная чувствительность, предрасполагающая к возникновению экзем и дерматитов. К предрасполагающим факторам относятся:

  • гиповитаминоз (В6);
  • дефицит микроэлементов;
  • дефицит ненасыщенных жирных кислот;
  • глистные инвазии;
  • нарушенные пищеварительные процессы;
  • холециститы (воспаления желчного пузыря);
  • дисбактериозы кишечника;
  • наследственные иммунодефициты;
  • дисметаболическая нефропатия (поражения почек обменного характера) и др.
  • Патогенез (что происходит?) во время Экземы:

    В развитии экземы участвует иммунопатология с 1-м типом аллергии и высоким уровнем IgE в крови, в других случаях развивается нарушение функции Т-системы иммунитета. При экземе нарушаются сосудистые реакции, терморегуляторный рефлекс, потоотделение и т. д. Но это является только фоном, на котором формируется экзема, он дает возможность различным аллергенам сенсибилизировать кожу и вызвать экзематозный процесс. В этом процессе участвуют аутоаллерге-ны, которые усугубляют течение заболевания. В развитии экзем имеет большое значение нарушение обмена веществ.

    Причинами нарушения являются нервнотрофические, эндокринные, алиментарные и др. Кожа имеет функциональную связь с внутренними органами и железами внутренней секреции, нарушениями их функции, что способствует развитию экзем и дерматитов. В норме токсические продукты, которые образуются в желудочно-кишечном тракте, в большей своей массе выводятся во внешнюю среду через кишечник, а оставшаяся часть всасывается в кровь и подвергается дезинтоксикации в печени с дальнейшим выведением через почки. При нарушении барьерной функции желудочно-кишечного тракта, заболеваниях печени и почек токсические продукты обмена веществ начинают выводиться через кожный покров в большом количестве, что оказывает вредное воздействие на нее. Таким образом, экзо- и эндогенные токсические продукты, постоянно поступающие в кожу, приводят к возникновению экземы. Из экзогенных факторов значение имеют следующие: механические (трение, расчесы, воздействие паразитов); микробные и другие загрязнения кожи, нарушающие естественное дренирование ее; химические; лучевые и термические (перегревание и переохлаждение). Из эндогенных факторов различают: ангиовегетативные неврозы; функциональные нарушения щитовидной железы, яичников; авитаминозы; гастриты, гепатиты, гепатохолециститы, поносы и запоры; нефриты. Острые экземы характеризуются полиморфизмом сыпей. В очаге экзематозного поражения кожи одновременно могут отмечаться различные стадии развития экзем.

    Стадия эритемы проявляется местным покраснением (гиперемией), повышением температуры и сильным, иногда неудержимым зудом. Место, где начинается экзема, зудящее, поэтому оно подвергается расчесам и тем самым способствует осложнению экземы инфекцией. На этой стадии эпидермис и сосочковый слой кожи находятся в состоянии отека. Папулезная стадия развивается на гиперемированном, несколько отечном участке кожи и характеризуется возникновением узелков (папул).

    Небольшие, величиной с булавочную головку, бесполосные розово-красные папулы возвышаются над поверхностью кожи. В течение первых дней степень воспалительных проявлений может уменьшаться, а образование новых папул полностью прекращается. Возникшие папулы начинают покрываться небольшими чешуйками, исчезает покраснение, состояние кожи приходит к норме. Такое течение экземы называют папулезным. Ранее сформировавшиеся папулы становятся небольшими пузырьками, наполненными светлым серозным содержимым.

    В этой стадии воспалительные явления и экссудация носят еще более выраженный характер. В межклеточных промежутках шиповидного слоя скапливается серозный экссудат (отделяемое), который раздвигает клетки и способствует формированию сначала небольших, а затем макроскопических полостей (пузырьков). Серозный экссудат, который накапливается над сосочками, приподнимает эпидермис, и как следствие на месте папул формируются пузырьки (везикулы). Некоторые из них вскрываются, а экссудат изливается на поверхность кожи. Пустулезная стадия характеризуется накоплением в мальпигиевом слое большого количества лейкоцитарного инфильтрата, особенно в пузырьках. Поэтому содержимое пузырьков мутнеет, становится гноевидным, и формируется гнойничок — пустула.

    После созревания пустулы лопаются, и гнойный экссудат изливается наружу. Стадия мокнущей экземы характеризуется появлением на месте папул ярко-красных эрозий, дно которых представлено обнаженными, гиперемированными, отечными сосочками. Из них постоянно просачивается экссудат, вследствие чего покрасневшая и припухшая кожа на месте эрозий оказывается мокнущей. Часть волос выпадает, а оставшиеся склеиваются с экссудатом. При добавлении инфекцией все изменения выражены ярче и интенсивнее.

    Поврежденная кожа (кожа, лишенная эпидермального покрова) легко инфицируется, что способствует ухудшению и удлинению течения заболевания. При благоприятном же течении мокнущей стадии воспаление постепенно стихает, и сильно выраженная гиперемия спустя несколько дней уменьшается, кожа становится бледной, уменьшается отек сосочкового слоя и остальной части дермы. Корочковая стадия характеризуется появлением корочек. При этом экссудат, покрывающий ее, подсыхает. При свободном доступе воздуха ускоряется процесс образования корочек. При повреждениях сосочкового слоя корочки имеют темно-бурый цвет. Если процесс формирования корочек развивается на фоне пустулезной стадии или инфицированной мокнущей экземы, то под корочками скапливается гной. Сформировавшиеся тонкие желтовато-зеленые корочки постепенно утолщаются и иногда приобретают слоистость. Благоприятное течение экземы на этой стадии объясняется уменьшением воспалительных проявлений, а также нормализацией кровообращения. По мере того как уменьшается процесс воспаления и начинает восстанавливаться эпидермис, корочки отторгаются. Кожа слегка блестит и шелушится.

    Патологический процесс начинает формировать чешуйчатую стадию. Если в эту стадию возникают изменения роговых чешуек, то сухая поверхность эпидермиса обильно начинает покрываться роговыми пластинками или более мелкими чешуйками, которые напоминают отрубевидный налет. Когда воспалительные явления полностью купируются, кожа приобретает свой изначальный вид и покрывается нормальным волосяным покровом. Все вышеописанные стадии экзематозного процесса протекают на протяжении 2-4 недель. При неблагоприятном течении отмечается задержка на мокнущей стадии или на стадии шелушения. В данном случае экзема относится к под-острой форме течения заболевания. Если через некоторое время на месте ранее существовавшей экземы вновь возникает экзематозный патологический процесс, такая экзема называется рецидивирующей. Длительное и рецидивирующее течение заболевания сопровождается утолщением кожи, активным покраснением сосочкового слоя, который начинает сочетаться с пассивной менее выраженной гиперемией. Утолщенные участки кожного покрова склонны к легкому повреждению, что приводит к повторным обострениям, и как конечный итог возникают стойкие изменения в коже и развитие хронической экземы. При хроническом течении экзематозного процесса в эпидермисе возникает акантоз — усиленное разрастание клеток шиповидного слоя, нередко можно наблю-дать паракератоз — отсутствие зернистого слоя в эпидермисе кожи. Все ранее перечисленные изменения в микроструктурном строении кожи значительно ослабляют ее барьерную, защитную и другие функции.

    Рефлекторная экзема является следствием сенсибилизации (повышенной чувствительности) кожи и повышенной общей реактивности организма. При рефлекторной экземе, которая является процессом вторичных изменений, патологический процесс возникает вдали от основного первичного обострившегося экзематозного очага и все проявления выражены слабее, чем в нем самом. Так как сыпи редко развиваются вдали от папул, то менее выражена мокнущая стадия.

    Невропатическая экзема наблюдается на почве вегетативных неврологических расстройств и характеризуется симметричностью экзематозных поражений; появляются симптомы нервных нарушений (выраженное возбуждение или угнетение, парез, паралич, сосудистые и другие расстройства). Околораневая, или паратравматическая, экзема локализуется преимущественно в местах истечения гнойного экссудата и вокруг травматических повреждений (ожог, отморожение и др.). На месте истечения экссудата возникает покраснение, затем формируются пузырьки и пустулы. Затем на их месте начинают возникать эрозии, которые под воздействием гнойных истечений и в результате наступающего некроза эпидермиса разрастаются по длине и глубине. Часто процесс осложняется развитием массовых фолликулитов. Таким образом, экзема перерождается в дерматит. По мере того как уменьшается гнойный экссудат из раневой поверхности и других гнойных очагов, течение экземы начинает приобретать благоприятный характер.

    Различают истинную, микробную, себорейную экзему и экзему губ. Истинная экзема чаще локализуется на конечностях и лице. Довольно часто очаговое поражение начинает приобретать распространенный характер, сопровождается ознобами.

    Развивается на месте ранее существовавших очагов пиодермии: инфицированные раны, трофические язвы, свищи и т. п. Формируются резко ограниченные круглые и (или) крупнофестончатые очаги поражения с «воротничком» отслаивающегося рога по периферии. Эти участки покрыты корками зеленоватого или серовато-желтого цвета, при их удалении визуализируется мокнущая красного цвета поверхность с «серозными колодцами», которая склонна к периферическому росту. Вокруг патологического процесса на здоровой коже часто видны очаги отсева — отдельные мелкие пустулы и очажки, которые сопровождаются сильным зудом. Разновидностью микробной экземы считается паратравматическая экзема. Изначально процесс формируется вокруг раны, а затем и на других участках кожи.

    Данный вид экземы развивается при себорее. Очаги патологического процесса локализуются преимущественно на тех участках кожного покрова, которые богаты сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, лицо, лопатки, подмышечные области и т. д.), и возникают после наступления пубертатного периода. Обычно себорейная экзема протекает спокойно, без мокнутия. Формируются резко ограниченные розовато-желтого цвета пятна, которые покрыты чешуйко-корками или слегка шелушатся. Иногда процесс приобретает вид узелковых высыпаний, которые склонны к слиянию и формированию колец.

    Последнее заболевание характеризуется высыпаниями на красной кайме губ. Процесс не имеет выраженных проявлений; мокнутие носит минимальный характер, в хронической фазе лихенизация незначительна. Превалирует картина подострого воспаления с образованием мелких тонких корочек и чешуек, многочисленных трещин, которые покрываются кровянистыми корочками.

    Диагноз острой экземы ставят на основании ее особенностей. Экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожных покровов с трудной и редкой диагностикой этиологического фактора. Воспалительные изменения при острой экземе распространяются на соседние участки. Это полиморфное заболевание, т. е. на пораженном участке локализуется несколько стадий ее развития. Острое течение экземы нередко быстро купируется без лечения, но также могут встречаться трудно поддающиеся лечению формы. Она часто после излечения может давать рецидивы. Преимущественным клиническим симптомом является зуд, и только в мокнущей стадии начинают преобладать болевые симптомы.

    Экземы необходимо дифференцировать от чесотки, трихофитии. При интенсивной чесоточной инвазии (заражении) развивается сильный зуд, волосы быстро становятся редкими, а на пораженных участках кожи формируются редкие бурые корочки, которые имеют величину с чечевичное зерно. В крови высокий процент эозинофилов (12% и выше), чего при экземе не бывает. Экзема не заразна, в отличие от чесотки. Поражение кожи при эктопаразитах (блохи, власоеды, вши и др.) характеризуется признаками зуда и наличием паразитов, их яиц, а признаки воспаления кожи носят слабо выраженный характер. Трихофития, или стригущий лишай, проявляется облысением, образованием толстого слоя округлых чешуек, которые иногда носят сливающийся характер. Зуд носит невыраженный характер. Во время микроскопического исследования обнаруживают гриб-возбудитель, а при исследовании крови — низкий уровень эозинофилов.

    Прежде всего, для эффективности лечения нужно устранить воздействие всех факторов раздражения кожи (грязь, сырость, солнечное излучение, кожные паразиты, химические вещества и т. д.). Рацион больных должен быть полноценным и рациональным по белку, минералам и витаминам. В рацион включают необходимое количество аминокислот, а также микроэлементов (кобальт, цинк, сера). Лечение необходимо начинать как можно раньше.Важно учитывать стадию развития заболевания.

    Местное лечение, как монотерапия, редко приводит к выздоровлению в короткие сроки. Лучшие результаты дает комплексное лечение, которое базируется на данных клинико-лабораторного исследования страдающего данной патологией. На основании полученных результатов обследования назначают местное и общее лечение, которое направлено на купирование экземы и устранение причин, способствующих появлению заболевания. Параллельно целесообразно провести десенсибилизацию организма. Для этого через день или ежедневно внутривенно вливают 10%-ный раствор хлористого кальция. Делают 10-15 вливаний, особенно при явлениях обильной или длительной экссудации в мокнущей стадии. Вводят 10-20%-ный раствор гипосульфита натрия (10-15 вливаний), 10%-ный раствор бромистого натрия, который становится эффективней при смешивании с хлористым кальцием (8-12 вливаний). Можно применять аутогемотерапию, что способствует повышению сопротивляемости и десенсибилизации организма. При наличии анемии показано переливание крови. Как десенсибилизирующее и антиоксидантное средство, используют 5%-ную аскорбиновую кислоту. Проводят от 15 до 25 внутримышечных инъекций. Лучшие результаты получают при сочетании витаминов аскорбиновой кислоты с тиамином, которые вводят каждые 2-3 дня, дополнительно следует проводить инъекции витамина В12 (циакобаламин). Назначают ретинол, который применяют в корочковой и чешуйчатой стадиях, чтобы нормализовать и стимулировать эпидермизацию.

    При экземе, которая возникла на фоне хронического гастрита, заболеваний печени и вегетативных расстройств, назначают 0,5-2%-ный раствор новокаина внутрь. Для нормальной трофики кожного покрова и снижения экссудативных процессов в первые три стадии экземы проводят инъекции 0,25%-ного раствора новокаина с гидрокортизоном под экзематозный очаг. Вводят раствор в нескольких местах непораженной кожи, но так, чтобы он проник под пораженную экземой кожу. При развитии экзем на фоне интоксикации назначается внутривенно инъецировать 40%-ный раствор гексаметилентетрамина или 10%-ный раствор натрия салицилата (последнего 10-20 мл вводят ежедневно в течение 3-4 дней). В качестве десенсибилизирующих средств применяют димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин и др. При сильно выраженном беспокойстве от кожного зуда и возбуждении вводят бромурал, аминазин. Для предупреждения всасываний из кишечника выводят аллергены — применяют слабительные и клизмы, ограничивается питание и подбирается диета. При подострых и хронических экземах возможно использование сверхлегких рентгеновских лучей в малых дозах (75-125 эр).

    Необходимо очищать экзематозные участки от загрязнения водой с нейтральным мылом (5%-ный раствор мыла, 3%-ный раствор борной кислоты, 5%-ный раствор натрия гидрокарбоната, 0,2%-ный — этакридина, 2%-ный — танина). В последующем экзематозные участки кожи очищают сухими стерильными ватными шариками, а соседние участки кожи протирают 70%-ным спиртом. Необходимо учитывать «привыкание» экзематозного участка к используемому лекарственному препарату, поэтому возникает необходимость чаще, чем при другой патологии, менять медикаменты. В эритематозной и папулезной стадиях экземы применяют примочки с антимикробными вяжущими или дубящими растворами: риванол, 2%-ную свинцовую воду; 0,5-1%-ный резорцин, 3-5%-ный танин, 0,25-0,5%-ный нитрат серебра (ляпис).

    Эти растворы снижают покраснение пораженных участков, экссудацию и интенсивность зуда. Процесс начинает приобретать обратимый характер, а переход в последующие стадии экземы купируется. Для этого используют легкие повязки, которые предварительно пропитываются противовоспалительными гормонами — дермозолоном, синаларом, лоринденом и другими кортикостероидами. При наличии сильного, изнуряющего зуда к ранее указанным растворам добавляют новокаин до 0,5%-ной концентрации, либо после примочек зону экзематозного поражения обрабатывают мазью, включающую 3 г анестезина, 10 г окиси цинка, вазелина и ланолина по 5 г. В везикулярной, пустулезной стадиях, а также при мокнущих экземах для смазывания используют только спирт, вяжущие и антибактериальные растворы (бриллиантгрюн, мала-хитгрюн). При всех стадиях экземы, кроме мокнущей, применяют 10%-ный спиртовой раствор. Также делают масляные эмульсии (70%-ный этиловый спирт в смеси с 50 мл касторового масла), которым пропитывают марлевые салфетки и накладывают на экзематозную зону, фиксируя их прибинтовыванием. Меняют повязки 2 раза в день. При снижении воспалительных проявлений и уменьшении экссудативного процесса при мокнущей экземе применяют подсушивающие и уменьшающие зуд пудры: ментола 2 г, очищенного серного цвета 5 г, окиси цинка 30 г, пшеничного крахмала 50 г. При необходимости более активно подавить воздействие микробов, не вызывая при этом чрезмерного раздражения кожи, используют линимент: йодоформа (ксероформа), норсульфазола 3-5 г, масло оливковое до 100 г; используют индифферентные мази Zinci Oxydati, Bismuti subnitratis 5,0; Ung. Linimenti; Инд. Simplicis 45,0; наносят тонким слоем и закрывают легкой бинтовой повязкой. Мазь энергично втирать 1 раз в день, через неделю смыть. Курс лечения 5-7 недель до полного купирования прогрессирования патологического процесса. В местах, где кожа нежная, применяют кератопластиче-ские пасты Лассара. Когда имеет место наличие признаков застойной гиперемии, для рассасывания экссудата и инфильтрата к вышеприведенным мазям и пастам добавляют ихтиол — от 3 до 5%, деготь — от 1 до 3%, АСД-2 или протеинопиролизин — до 3-5%, резорцин — до 1% и линимент нафталанской нефти, мазь Вилькинсона. Для рассасывания на зону застойной экземы одно- или двукратно накладывают аппликацию парафином. Для стимуляции эпителизации назначают 1-2 раза в день каротомен, гель актовегина или солкосерила.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Экзема:

    Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Экземы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    www.eurolab.ua

    Причины и симптомы экземы

    Экзема – это дерматологическое заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями в виде папул с серозным содержимым, отеком и зудом пораженных участков кожи. Может проходить в сухой и мокнущей форме, отличается полиморфизмом проявлений в виде сыпи. Воспалительный процесс при экземе имеет аллергическую природу, но причины заболевания могут быть разными – длительный контакт кожи с аллергеном, нарушения обмена веществ, патологии нервной и эндокринной системы. Поэтому в лечении экземы применяют комплексную терапии, которую назначает врач индивидуально для каждого пациента.

    Экзема может проходить в острой и хронической форме, имеет циклическое развитие с периодами ремиссии, часто встречается рецидив заболевания. Кожные высыпания и связанные с ними неприятные ощущения не только портят внешний вид больного и доставляют ему дискомфорт, но способны заметно ухудшить его психологическое состояние. Учитывая нервно-аллергическую природу заболевания, это только усугубляет патологический процесс, замедляя выздоровление. Лечебные мероприятия включают разные терапевтические направления, из которых выбирают наиболее эффективные для каждого отдельного случая.

    Экзема относится к идиопатическим заболеваниям, причины и механизм ее развития не до конца выяснены, при этом существует группа факторов, способных спровоцировать экзему определенного типа. Такие заболевания как вегетососудистая дистония, варикозное расширение вен, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, патологии органов пищеварения на фоне психоэмоциональных напряжения и наследственной предрасположенности могут спровоцировать экзему.

    Идиопатическая или истинная экзема характеризуется спонтанными высыпаниями без видимой причины, спусковым механизмом для заболевания служит контакт с аллергенами, химически агрессивными веществами на фоне повышенной сенсибилизации организма. Для идиопатической экземы характерны такие проявления как папулы с серозным содержимым, мокнущие эрозии, корочки и чешуйки, при этом все они могут присутствовать на коже одновременно, что является характерным признаком данного вида экземы. Еще одна особенность истинной экземы – симметричность высыпаний (при поражении одной руки такие же кожные высыпания обычно имеются и на второй). Для заболевания характерна сезонность с обострениями в осенне-зимний период.

    Детская экзема – заболевание поражает детей грудного возраста, начинается с лица, откуда постепенно переходит на шею, грудь и конечности. Часто поражает младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании и детей, которые имеют генетическую предрасположенность к развитию бронхиальной астмы и других атопических заболеваний.

    Себорейная экзема – ее провоцируют грибки, паразитирующие на волосистой части кожи головы. Кроме того, себорейная экзема может поражать участки кожи, где расположено большое количество сальных желез – лицо, подмышечная область, лопатки. Заболевание протекает без мокнущей стадии, характеризуется узловидными высыпаниями с чешуйками, шелушениями и образованием корочек (как лечится жирная и сухая себорея?).

    Атопическая экзема – характерна для людей, склонных к аллергическим реакциям. Проявления в виде пузырьков, отеков кожи и гиперемии возникают после контакта с аллергеном.

    Профессиональная экзема – распространена среди работников химических предприятий, уборщиков и тех, кто постоянно контактирует с бытовой химией, формальдегидами, красящими веществами. Начинается заболевание с поражения кожи рук, так как она чаще всего подвержена влиянию химических раздражителей, после чего переходит на другие участки тела.

    Микробная экзема – возникает на участках кожи с воспалительными процессами, которые являются следствием микробной или грибковой инфекции. Основной очаг заболевания – область кожи с ранами, трофическими язвами и свищами, где формируются зеленоватые либо желтого оттенка корочки. Если корочки повреждаются, открывается мокнущая поверхность красного цвета, которая может разрастаться с периферии.

    Варикозная экзема – нарушение кровообращения и венозный застой в тканях могут привести к кожным высыпаниям на нижних конечностях. Чаще поражает женщин старшего возраста, людей с сердечнососудистыми патологиями, избыточным весом. Другие симптомы – потемнение эпидермиса, красные пятна и раздражения на коже, наличие незаживающих ран на ногах.

    Дисгидротическая экзема – возникает вследствие нарушения деятельности потовых желез и нейроэндокринной регуляции. Часто появляются у людей с гипергидрозом стоп и ладоней, а также у тех, кто в силу профессии постоянно имеет контакт с химически агрессивными веществами. Высыпания начинаются с рук, появляются на боковых поверхностях пальцев, после чего переходят на другие участки тела. Спонтанно возникают после сильных стрессов либо в жаркое время года при перегревании организма, самопроизвольно проходят, если нет осложнений в виде вторичной инфекции (подробнее: дисгидротическая экзема на пальцах рук).

    Ввиду того, что экзема относится к идиопатическим заболеваниям, точную причину ее возникновения указать сложно. Однако есть ряд предрасполагающих факторов, среди которых:

    Эндогенные причины экземы:

    Нарушения пищеварения (панкреатит, метеоризм, дисбактериоз, гепатиты) и эвакуации (диарея, запор);

    Дисфункция почек, нефрозы;

    Наследственная предрасположенность к атопическим заболеваниям;

    Нейроэндокринные патологии, и многие другие.

    Экзогенные причины экземы:

    Воздействие на кожу аллергенов, синтетических и агрессивных химикатов, таких как нефтепродукты, кислоты, спирты, фенолы и другие раздражители;

    Воздействие ультрафиолета, переохлаждения, перегрева и других климатических изменений;

    Травмирование кожи и, в частности, периферических нервов;

    Аллергическая реакция на фармацевтические препараты, такие как бензилпеницеллин, новокаин и другие.

    Все эти факторы создают ситуацию, при которой кожа становиться гиперчувствительной к воздействию физических, химических и других раздражителей.

    Зачастую возникновению экземы также способствуют следующие патологии:

    Недостаток полиненасыщенных жирных кислот омега-6, омега-3;

    Нарушения функции почек;

    Авитаминозы, в частности – дефицит витамина В6;

    Паразитарные инвазии – у детей часто встречаются глистные инвазии острицами, тогда как у взрослых нарушения усвоения витаминов и сенсибилизация происходит из-за заражения острицами.

    Воспалительные заболевания поджелудочной и желчного пузыря;

    Нарушения иммунитета, как врожденные, так и приобретенные (СПИД).

    Экзема чаще всего появляется на коже без видимой внешней причины. Это явление обеспечивает функциональная и метаболическая связь кожи и внутренних органов. С пищей в организм попадает множество токсинов, которые в норме выводятся с калом или перерабатываются печенью. Если эти органы не справляются, выведение метаболитов берет на себя кожа. Со временем постоянно проходящие через покровы яды деструктивно влияют на эпителий, что выражается в виде экземы.

    Данная болезнь кожи характеризуется такими общими симптомами:

    Папулы – узелки розово-красного оттенка, возвышающиеся над поверхностью эритемы.

    Везикулы – папулы в процессе воспаления наполняются серозной жидкостью.

    Пустулы – везикулы, содержимое которых мутнеет и накапливает гной.

    Эрозии (углубления), возникающие на месте лопнувших пустул и везикул.

    Выпадение волос на эритематозных участках.

    Появление сухих корочек на месте высохших эрозий.

    Отшелушивание корочек и покрытие новой, патологически восстановленной кожи чешуйками и сухими пластинками из ороговевшего слоя эпителия.

    Симптомы различных типов экземы:

    Идиопатическая экзема

    Высыпания расположены на участках тела не прикрытых одеждой – руки, шея, лицо. Главное отличие от других типов – симметричность расположения папулезных и пузырьковых высыпаний. Острая стадия заболевания начинается с возникновения мелких пузырьков, которые по мере прогрессирования патологии могут сливаться между собой или лопаться, приводя сначала к точечным эрозиям, а после – к лихенификации кожи.

    Первая стадия патологического процесса характеризуется отечностью и гиперемией кожных покровов, после чего на пораженных участках появляются пузырьковые высыпания. После разрыва пузырьков начинается третья стадия заболевания – мокнущая экзема. Далее кожа вокруг участков с высыпаниями шелушиться, становиться сухой и покрывается корками и чешуйками. При переходе на хроническую стадию главный симптом, который беспокоит больных – это сильный зуд.

    Профессиональная экзема

    На ранней стадии заболевания все негативные проявления затрагивают только участки тела, подверженные воздействию раздражающего фактора, после чего высыпания распространяются на другие области кожи. Большинство симптомов аналогичны таковым при истинной или идиопатической экземе.

    Заболевание спровоцировано излишним размножением микроорганизмов в области незаживающих ран на поверхности кожи. Локализация кожных высыпаний – вокруг ожогов, язв и раневых поверхностей. На ранней стадии заболевания пораженная область начинает шелушиться и отслаиваться чешуйками с одной стороны, возможно накопление экссудата и образование корочек. При этом для данной формы экземы не характерно наличие ярко выраженного зуда.

    Дисгидротическая экзема

    Эта разновидность локализуется на ладонях и подошвах, характеризуется зудом, жжением, появлением плотных пузырьков в толще эпителия, очень слабой эритемой.

    Присоединение грибковой или бактериальной инфекции также вызывает увеличение ближайших лимфоузлов (подробнее: симптомы дисгидротической экземы на пальцах рук).

    Монетовидная разновидность экземы, названая так из-за того, что покраснения имеют четко ограниченную круглую форму. В этих эритематозных зонах возможно появление чешуек, папул, везикул и других характерных проявлений экземы.

    Интертригинозная экзема

    Форма микробной экземы, которая затрагивает различные кожные складки: паховые, подмышечные, под молочными железами и прочие.

    Отличается от других форм сильным покраснением и трещинами в глубине складок.

    Локализуется, в основном, на участках с плотным размещением сальных желез – волосистая зона головы, лица (подбородок и под носом), подмышек, паха. Проявляется в виде множественных мелких и крупных бляшек бледно-желтого цвета (подробнее: лечение себореи в домашних условиях — 6 самых эффективных рецепта).

    Пруригинозная экзема

    Сыпь проявляются на внутренних частях рук и ног. Имеет следующие признаки. Мелкие узелки и пузырьки, которые зудят, не вскрываются без лихенификации кожи на фоне расчесов.

    Имеет распространение у женщин во время климакса. Симптомы: утолщение (гиперкератоз) кожи ладоней и пяток, болезненные глубокие и поверхностные трещины, зуд.

    Мокнутье, сильное покраснение, пузырьки практически не встречаются при роговой экземе.

    Встречается в случаи варикозного расширения вен, осложненного образованием трофических язв или склерозированием кожи.

    Симптомы – поражение нижней части голени, которое напоминает классическую микробную экзему.

    Сопровождается зудом и периодическим мокнутьем, проявляется на коже кистей или ногтей при наличии грибка наблюдается на стопах.

    Экзема сосков и околососкового кружка

    Появляться после травмы соска при грудном вскармливании или вследствие чесотки. Симптомы: покраснение наличие корок, чешуек, трещин и участков мокнутья (по теме: 10 ошибок, которые допускают кормящие мамы во время грудного вскармливания).

    Проявление первых симптом носит временный период от 3 до 6 месяцев развития ребенка. Это истинная, себорейная или микробная экзема.

    Симптомы: симметричность поражения нечеткость границ покрасневшая, мокнущая кожа наличие корочек и чешуек сначала. С начала поражение носит локальный характер в районе щек и лба, далее распространяется на волосистую часть головы, конечности и туловище.

    Наблюдается до двух лет после чего регрессирует или преобразуется в складчатую или другие экземы. Ученые сходятся во мнении, что на развитие детской экземы влияет изменение флоры кишечника ребенка.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Ответы на популярные вопросы

    Какое лечение может назначить врач?

    Прежде всего, необходимо четко уяснить, что лечить экзему можно только после полной медицинской диагностики состояния пациента. Это связано с тем, что аналогичными симптомами обладают несколько других тяжелых заболеваний кожи. Неправильная самодиагностика часто приводит к тому, что больные экземой самостоятельно начинают принимать препараты и осуществлять процедуры, лишь усугубляющие их состояние.

    Исходя из сложившейся ситуации, врач может принять решение о последовательном лечении симптомов и причины болезни, либо одновременном комплексном влиянии. Чаще всего начинают с симптоматической терапии, так как это дает время для точнейшего определения причины заболевания и улучшает моральное и физическое состояние пациента.

    Против кожного зуда назначают противоаллергические лекарства;

    Чтобы замедлить развитие экземы и устранить очаги кожных повреждений на конечностях, используют компрессы на борной кислоте;

    Витамины группы B помогают коже регенерироваться, поэтому способствуют скорейшему выздоровлению и почти всегда назначаются в составе комплексной терапии экземы;

    Для ускорения фильтрации крови (если одной из причин экземы является специфическое вещество-токсикант, либо замусоривание различными солями) широко применяются мочегонные средства.

    Если экзема дает осложнения, такие как чрезмерное увеличение площадей поражения кожи, острые болезненные ощущения при естественных движениях или отсутствие реакции на лечение, применяются средства системного действия – кортикостероиды в таблетках или инъекциях и цитостатики.

    Что может сделать сам пациент?

    Больные с экземой могут самостоятельно определить обстоятельства, при которых обостряются негативные симптомы заболевания – это может быть прием некоторых пищевых продуктов, контакт с домашними животными, пылевыми загрязнениями, цветочной пыльцой, бытовой химией и т.д.

    В целях профилактики варикозной экземы необходимо тщательно следить за любыми ранками, ссадинами, язвами на коже. Предотвратить обострения варикозной экземы также помогает ношение компрессионного белья, лечебная физкультура и любые мероприятия, направленные на укрепление сосудов.

    Рекомендуется во время повседневного ухода за кожей использовать лечебную косметику и увлажняющие средства, которые восстанавливают барьерные свойства эпидермиса и уменьшают сенсибилизацию.

    Поскольку в большинстве случаев экзема развивается на фоне нервных расстройств, необходимо соблюдать режим дня и по возможности избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных напряжений.

    Хорошие результаты в составе комплексной терапии дает санаторно-курортное лечение, посещение грязевых источников, галотерапия, талассотерапия. В отдельных случаях добиться улучшения помогают лазеротерапия, фитотерапия и народные рецепты.

    От чего следует воздержаться?

    Больным с экземой следует соблюдать специальную диету, ограничивая себя в продуктах, которые могут стать триггерами аллергической реакции. К таким продуктам относятся: выпечка, кремовые пирожные, жирное мясо, красные ягоды (малина, клубника, вишня) и овощи. Аллергические реакции часто возникают после приема цитрусовых, шоколада, меда, консервов и маринадов.

    Рацион больного экземой должен содержать необработанные крупы, растительную пищу, богатую клетчаткой, кефир и другие нежирные кисломолочные продукты. Принимать пищу дробными порциями не менее пяти раз в день. Количество жидкости в сутки не должно превышать два литра, рекомендуется пить щелочные минеральные воды и соки из овощей.

    Хорошие результаты при обострениях экземы дают разгрузочные дни, голодание в течение двух суток и бессолевая диета на протяжении трех дней.

    Водные процедуры помимо гигиенических целей противопоказаны больным с экземой, также следует избегать ситуаций, при которых организм перегревается, например, походов в сауну.

    Чем может помочь врач?

    Если вы обнаружили у себя какие-либо признаки экземы, сразу же обратитесь к дерматологу. Поставить точный диагноз экземе сложно, так как её проявления очень похожи на проявления других заболеваний.

    Экзему можно перепутать с контактным дерматитом. Контактный дерматит – это реакция кожи на внешние раздражители, например, на духи или крем.

    Когда вы придете к врачу, он будет задавать простые вопросы: чем вы болели раньше, на что имеются жалобы?

    Также врач поможет вам распознать источники раздражения, поскольку часто такие же симптомы могут появиться при использовании нового геля для душа или мыла.

    Не удивляйтесь, если дерматолог будет спрашивать вас о вашем эмоциональном состоянии или взаимоотношениях с окружающими людьми на работе, дома, поскольку волнения и стресс также могут привести к заболеванию экземой.

    Лечение экземы – длительный процесс, так как заболевание часто переходит из острой формы в хроническую и имеет склонность к рецидивам и обострениям. Состав комплексной терапии при экземе зависит от индивидуальных особенностей больного, его возраста и результативности предыдущего лечения, а также от типа экземы, величины и тяжести воспаления.

    Для лечения экземы применяются средства патогенетической терапии – комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановления нормальной функции поврежденных органов, повышение иммунной реактивности и устойчивости организма к воздействию негативных факторов окружающей среды. Кроме того, назначают лечебные процедуры, направленные на понижение сенсибилизации организма, к ним относятся гемотрансфузия, гирудотерапия аутогемотерапия и другие. Врач может назначить курс биостимуляторов в инъекциях, самые распространенные препараты – плацента и экстракт алоэ.

    Тяжелая форма экземы поддается лечению с помощью плазмафареза, гемосорбции и энтеросорбции.

    Если неврологическая составляющая заболевания выражена сильно, врач назначает препараты, корректирующие расстройства – растительные седативные (Персен, Седасен, Новопассит, Валериана), натрия бромид и бромкамфору для внутреннего применения, транквилизаторы в небольшой дозировке (Хлозепид, Фенозепам) курсом до 10 дней.

    Для лечения экземы используют энтеросорбенты – препараты, понижающие интоксикацию организма путем поглощения и связывания токсических веществ. Популярные средства данной группы – Полисорб, Мультисорб, Атоксил, Энтеросгель и Полифепан, курс их приема составляет 10 дней.

    Хлорид кальция и натрия тиосульфат назначают внтуривенно, глюконат кальция – внутримышечными инъекциями;

    Экзема микозной формы лечится раствором гексаметилентетрамина.

    Гормональная терапия

    Гормональные средства применяются с осторожностью, короткими курсами и только под наблюдением врача, так как бесконтрольное использование ведет к серьезным осложнениям – усугубление воспалительного процесса, снижение иммунной защиты, обострение хронических заболеваний, инфекционный процесс.

    При незначительных поражениях кожи экземой можно обойтись гормональными мазями и другими средствами местного применения. Пероральные средства назначают при генерализованном воспалительном процессе курсом от 10 до 15 дней – дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон.

    Витамины можно использовать в терапии экземы любого типа, так они препятствуют развитию аллергических реакций и уменьшают воспалительные процессы, помогают ускорить процесс регенерации поврежденных кожных покровов. Масляный раствор витамина E оказывает антиоксидантное действие, улучшая усвоение жирных кислот омега-3 и омега-6, нарушения метаболизма которых может спровоцировать экзему.

    Витаминотерапия также включает фолиевую, аскорбиновую и никотиновую кислоту, инъекции витаминов группы B.

    Антигистаминные препараты

    Антигистамины можно применять при любом типе экземы, препарат и форма введения варьируется в зависимости от течения заболевания. На острой стадии экземы назначают прометазин, хлоропирамин и дифенгидрамин. Когда воспаление уменьшается, и заболевание переходит в менее тяжелую форму, те же препараты пьют в таблетированном виде.

    Кроме того, при лечении экземы используют следующие антигистаминные препараты – Кетотифен, Кларисенс, Цетрин, Кестин, Лордестин, Зодак.

    При переходе экземы из острой формы в хроническую, пациентам с нарушениями иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства под контролем со стороны лечащего врача. Иммуномодуляторы принимают с осторожностью, чтобы избежать осложнений, их нельзя использовать на острой стадии заболевания.

    Препараты данной группы – стимуляторы фагоцитоза (Ликопид, Полиоксидоний), Тимомитетики (Тималин, Иммунофан), а также Плазмол, раствор гумизоля и экстракт плаценты.

    При дисбактериозе, нарушении пищеварения

    При воспалении поджелудочной железы, гастродуодените и других патология пищеварительной системы врач назначает в составе комплексной терапии ферментные препараты, соли желчных кислот, пепсин (Энзистал, Креон, Панкреатин, Гастенорм и другие), а также препараты, восстанавливающие нормофлору кишечника (Лактобактерин, Бифиформ, Хилак Форте).

    При микробной экземе

    Микробная экзема лечится путем уничтожения ее возбудителя, поэтому лучше всего еще до начала соответствующей терапии сделать мазок для определения вида, штамма и степени устойчивости микроба к антибиотикам. Вооруженный этой информацией, врач вероятнее всего назначит правильное лечение с первого раза и употребленные пациентом препараты из рядов макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов и фторхинолонов остановят распространение экземы.

    Лабораторное исследование также может показать наличие грибковых организмов. Чтобы избавиться от них, назначают противогрибковые мази и кремы наружного применения или таблетки соответствующих препаратов.

    Местная медикаментозная терапия микробной экземы включает широкий ряд средств различных лекарственных форм: пудры, растворы, пасты, кремы, мази. Выбор необходимого лекарства осуществляется врачом на основании вида экземы, степени распространения, локализации и тяжести поражения кожи.

    Различные корковые образования и пустулы покрывают такими средствами:

    Красителями: бриллиантовым зеленым, метилвиолетом, генцианвиолетом.

    Аэрозолями и кремами: пантенолом, полькортолоном, левовинизолем.

    Примочками с растворами резорцина или лактата этакаридина.

    Ограничение площади поражения экземой отдельных частей тела позволяют использовать более концентрированные и сильнодействующие препараты, способные быстро прекратить зуд и остановить развитие заболевания.

    Их фиксируют на коже с помощью примочек и повязок:

    Резорциновый раствор 1 %;

    Медный или цинковый купорос (сульфат) 0,1 %;

    Нитрат серебра 0,25 %;

    Раствор ментола 0,5-1 %;

    Лимонная кислота 1 %;

    Специализированная противоэкземная подофиллиновая мазь для рук.

    Экзему в острой стадии купируют с помощью различных присыпок:

    Порошок из белой глины;

    Они способствуют стиханию патологического процесса, после чего наступает время для применения вышеупомянутых наружных средств, а также дополнительных мазей и паст:

    Ихтиоловая и борно-цинковая пасты.

    По специфическим показаниям и назначению врача можно применять кортикостероидные мази:

    Скин-кап (содержит мощный кортикостероид, хотя это не упомянуто в инструкции);

    В отношении микробной экземы лучшим вариантом будет применение гормональных мазей с противогрибковыми веществами, антибиотиками и антисептиками в составе:

    Целестодерм с гарамицином;

    Физиотерапевтические процедуры

    Для лечения экземы применяется множество разнообразных видов физиотерапии.

    С их помощью добиваются самого значительного эффекта в процессе лечения, хотя для каждого случая приходиться искать наиболее подходящий из испытанных методов:

    Озонотерапия – инъекции, озоновые камеры;

    Солнечные ванны (УФ облучения);

    Радоновые и минеральные ванны;

    Диета при экземе необходима в процессе лечения и для профилактики, так как существует ряд исследований, доказывающих непосредственное участие пищеварительной системы в провоцировании этого заболевания (подробнее о диете при экземе).

    По мнению многих современных медиков, постоянное раздражение желудка и кишечника отражается на здоровье кожи, поэтому пациенту с экземой необходимо отказать себе в жареной, пряной, копченой и острой пище, блюд с высоким содержанием белка (в том числе яичного), консервированной еды, колбасных продуктов, а также шоколада, кофе и, конечно же, алкоголя.

    Больные экземой отмечают, что при переходе на диету из растительных и кисломолочных продуктов (каши, овощи, фрукты, зелень, творог, молоко, сливки) происходит значительное ослабление симптомов заболевания.

    Противорецидивное лечение и профилактика обострений

    При достижении ремиссии лечение экземы не прекращается. Дополнительно назначают курс гистоглобулинов, а также делают упор на соблюдение индивидуальной гигиены. Важно также быстро реагировать на появление интеркуррентных болезней, оперативное лечение которых необходимо для предотвращения рецидива экземы. Ремиссия болезни продлевается за счет диеты, также обязательна защита поврежденной кожи от влияния ультрафиолетового излучения, мороза, влаги, агрессивных химикатов и травмирования.

    www.ayzdorov.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *