Posted By Admin
Грибок споры лечение

Грибок споры лечение

Споры грибка очень быстро размножаются и распространяются в щелочной и влажной среде, поэтому люди с повышенной потливостью ног более подвержены этому заболеванию. Температура нашего тела (36-37 градусов) также способствует распространению грибка, при этом споры способны выживать при кратковременном кипячении и низких температурах. Для того, чтобы эффективно бороться с онихомикозом необходимо знать о его слабых местах. […]

Какой врач занимается лечением грибка?

Очень важно при появлении первых симптомов онихомикоза обратиться к доктору и сдать соскоб на грибок. Это поможет избежать лишних трат и ускорить процесс лечения, который может длится от 2 до 8 месяцев. Однако не все знают к какому доктору нужно обращаться и какой врач занимается лечением грибка ногтей. Именно об этом мы и поговорим в […]

Как избавится от дрожжевого грибка ногтей

Дрожжевой грибок — это заболевание, вызванное дрожжевыми грибами. Чаще всего поражаются ногтевые пластины, но также нередки случаи паразитирования спор на кистях рук. Онихия может поражать как женщин, так и мужчин, однако «слабый пол» более подвержен риску заражения. Споры данного заболевания практически всегда находятся на коже человека, но их распространение блокируется иммунной системой. Если же работа […]

Лечение онихомикоза хирургическим методом

Хирургическое удаление — один из самых старых методов лечения грибка ногтей, однако и в наше время он также используется, хоть и в крайних случаях. Вся процедура заключается в удалении ногтевой пластины, вследствие чего ногтевое ложе полностью очищается. Делается это для того, чтобы улучшить действие противогрибковых препаратов. При этом стоит отметить тот факт, что необходимый результат […]

Что делать с грибком ногтей при диабете

Люди, болеющие сахарным диабетом, чаще других подвержены кожным заболеваниям, в том числе грибковым поражениям стоп и ногтей. По данным исследований риск заразится онихомикозом для диабетиков в 3-3,5 раза выше, чем для людей с нормальным уровнем сахара в крови. С чем это связано? У диабетиков вместе с потом выделяется глюкоза, которая создает идеальные условия для развития […]

Как избежать заражения грибком ногтей

Грибок ногтей — это заразное заболевание, которое может передаваться от человека к человеку. Споры грибка очень живучи, они могут выдержать обработку стандартными дезинфицирующими средствами, обработку спиртом и кипячение (не более 5 минут). Заражение может происходить несколькими способами, поэтому их нужно знать и принимать соответствующие профилактические меры. Как и где можно подхватить грибок? При посещении общественных мест, […]

О возможных вариантах развития онихомикоза

Чаще всего грибок поражает не сами ногтевые пластины, а кожу ног. При этом первые симптомы заболевания в большинстве случаев можно обнаружить на складках кожи между пальцами и на участках возле ногтей.Как и любое другое заболевания микоз лучше всего поддается лечению на начальных стадиях. В этом случае можно в несколько раз сократить курс лечения и уменьшить […]

Лечение грибковых заболеваний современными способами

Современная медицина не стоит на месте и с каждым годом появляются новые, боле эффективные препараты, которые быстрее помогают избавится от грибковых заболеваний кожи и ногтей. Данное заболевание встречается у 25% населения, поэтому данный вопрос более, чем актуальный. Раньше при лечении онихомикоза требовалось предварительное удаление ногтевой пластины. Эта процедура не всегда оправдана и несет в себе […]

Как быстро вылечить грибок

Грибок ногтей — трудноизлечимая болезнь, поэтому быстрее всего её вылечить получается на начальных стадиях заболевания, когда поражено меньше 20% ногтевой пластины. Запущенные случаи, даже при применении комплексного курса лечения и соблюдения всех правил гигиены, требуют от 6 до 12 месяцев использования соответствующих препаратов. В большей степени данный период связан с временем отрастания здоровой ногтевой пластины, […]

Правильная диета при грибке ногтей

Диета — очень важный элемент не только при профилактике грибковых заболеваний, но и лечении. Дело в том, что некоторые продукты могут способствовать размножению спор инфекции, другие же продукты действуют положительно и помогают организму противостоять заболеванию. Конечно же, одной диетой грибок ногтей не вылечить, но правильное употребление нужных продуктов в совокупности противогрибковыми препаратами дадут хороший результат. […]

Можно ли лечится от грибка в период кормления грудью

При лактации (вскармливании грудью) применять большинство противогрибковых препаратов настоятельно не рекомендуется. При этом данное ограничение касается не только таблеток, но и мазей, лаков. Если же посмотреть в инструкцию любого противогрибкового лекарства, то во вкладке «Противопоказания» можно заметить: беременность и период лактации. Дело в том, что в период лечения действующие компоненты лекарств накапливаются в организме и […]

Сколько времени занимает лечение грибка

Грибковые заболевания ногтей и кожи — трудноизлечимые болезни, которые требуют комплексного подхода и соблюдения режима выполнения процедур. При этом очень важно начинать правильное лечение с самого начала, так как в противном случае теряется драгоценное время, за которое споры грибка успевают размножатся и поражать всё большие участки. От чего зависит время лечения Срок лечения зависит от […]

Лечение грибка кожи и ногтей гомеопатическими препаратами

Гомеопатия — нетрадиционный вид медицины, который заключается в лечении болезней и использованием малых доз (относительно традиционной медицины) лекарственных препаратов. Препараты приготавливаются на основе частиц растительного, животного, минерального происхождения. В данном случае лечение грибковых заболеваний сводится к индивидуальному подбору препаратов для больного, которые выбираются на основе вида сыпи, иммунитета больного и других особенностей организма. Посоветовать какие-либо из […]

Аппаратный педикюр при запущенных стадиях грибка ногтей

Аппаратный педикюр (чистка) — это медицинская процедура, следствием которой является снятие верхнего слоя ногтевых пластин, вплоть до ногтевого ложа. Суть её заключается в том, чтобы при помощи специальных насадок (алмазные и металлические фрезы) снять верхний слой ногтя, при этом поверхность ногтевой пластины предварительно дезинфицируется и размягчается. Такая операция необходима для того, чтобы ускорить процесс лечения онихомикоза, […]

Очищаем ногти от грибковой инфекции

Очищение пораженных грибком ногтей — это довольно длительный и трудоёмкий процесс, который требует соблюдения регулярных процедур и правил личной гигиены. Ногтевой грибок — трудноизлечимая болезнь и проходит только тогда, когда вместо поврежденного ногтя вырастает новая и здоровая ногтевая пластина. Весь процесс сводится к распариванию и подрезанию/подпиливанию пораженного ногтя с последующей обработкой противогрибковыми препаратами. Основные способы, которыми можно […]

Способы обработки и дезинфекции обуви при грибке ногтей

Дезинфекция обуви — одно из основных правил личной гигиены при заболевании грибком ногтей. Проводя данную процедуру регулярно вы сможете защитить свою семью от заражения данной болезнью и предотвратить распространение грибка на другие пальцы ног. Особая живучесть спор грибка сразу же исключает термическую обработку (споры грибка умирают только при температуре выше 100 градусов), поэтому обрабатывать обувь нужно антисептиками […]

Зачем нужно делать соскоб на грибок ногтя

Соскоб — это современный метод диагностики, который проводится путём исследования роговых масс пораженных участков ногтей. Некоторые виды заболеваний ногтевой пластины очень похожи на грибок, поэтому сдача данного анализа позволяет избежать ненужного лечения и напрасной траты денежных средств. Эта процедура безболезненна и позволяет с высокой долей вероятности определить наличие спор или мицелия грибка внутри ногтевой пластины. При процессе лечения […]

Особенности лечения грибка ногтей у детей

Дети, как правило, гораздо реже болеют грибковыми заболеваниями, так как их уровня иммунитета достаточно для успешного противостояния данной болезни. Но в случае ослабления иммунитета ребёнка из-за другой болезни или случайного повреждения кожи на ногах (что бывает не редко) риск заразится микозом возрастает. Симптомы грибка у детей проявляются не так, как у взрослых, поэтому в некоторых […]

Как лечить грибок ногтей при беременности

Грибок — само по себе трудноизлечимое заболевание, а в период беременности процесс лечения становится ещё труднее, так как молодая мама рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем ребёнка. Помните об этом, прежде чем заниматься самолечением и обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз и назначит необходимый курс лечения. Особенности лечения Сам грибок для здоровья […]

Как удалить ноготь пораженный грибком

Грибок ногтей лечится достаточно просто лишь на начальных стадиях. На этом этапе вполне достаточно нанесения противогрибковых мазей и лаков. Если же споры грибка поразили более 50 % поверхности ногтя, то для успешного лечения требуется удаления поврежденной части ногтя. Чаще всего это делается при помощи специальных пилочек, после предварительного размягчения ногтя. Если же ноготь полностью поражен […]

Как передается грибок ногтей

Грибок — стойкое и очень заразное заболевание, поэтому более 1/3 всего населения Земли сталкивались с данным недугом. Чтобы предотвратить заражение грибком нужно знать основные способы его передачи и причины возникновения. Любопытно, но больше 50% грибковых заражений происходит в кругу семьи, поэтому если удастся правильно придерживаться основных правил гигиены, то удастся снизить количество больных этой болезнью. […]

Почему грибок ногтей нужно лечить комплексно

Грибок ногтей — трудноизлечимое заболевание, которое наносит вред организму человека и доставляет массу дискомфорта не только физического, но и морального. Как и любая другая болезнь, грибок ногтей на начальных этапах вылечить проще всего, поэтому при проявлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться к дерматологу и сдать необходимые анализы. Если после обнаружения грибка пациент вовремя обратился […]

Правильная личная гигиена при грибке на ногах

После того, как человек заражается грибком ногтей или кожи, он сам стает переносчиком данной болезни и подвергает свою семью и близких опасности заражения данным недугом. По данным медицинских исследований более 50% заражений грибком ногтей происходит в кругу семьи, поэтому данный вопрос более чем актуален. Чтобы этого не произошло — необходимо соблюдать основные правила гигиены и […]

Первые признаки грибка ногтей на ногах

Грибок ногтей — трудноизлечимое заболевание, поэтому диагностирование симптомов на ранней стадии болезни значительно ускорит курс её лечения.Кроме того, при обнаружении первых признаков болезни вы сможете защитить свою семью/близких от заражения, так как в большинстве случаев (от 70 до 80 %) грибок ногтей и кожи передается между членами семьи. Как проявляются симптомы В первую очередь грибок ногтей проявляется […]

Причины возникновения грибка после наращивания ногтей

По данным соц. исследований грибком ногтей больны около 40% всего населения нашей планеты. При этом чаще всего грибком заражаются в бассейнах и салонах по уходу за ногтями (заражения внутри семьи не учитываются). В этой статье мы постараемся выяснить основные причины заражения грибом ногтей в таких салонах, меры предосторожности и рекомендации по лечению данной болезни. Причины […]

Дезинфекция обуви Хлоргексидином при грибке ногтей

Хлоргексидин — это антисептическое и дезинфекционное средство, которое воздействует в первую очередь на бактерии и возбудителей некоторых венерических заболеваний. Для лечения грибка ногтей данный препарат применять не рекомендуется, так как его компоненты не обладают необходимыми противогрибковыми свойствами. Хлоргексидин воздействует на споры только при повышенной температуре окружающей среды. Проявляет активность по отношению грибов рода Candida. Чаще всего его […]

Как размягчить поврежденный ноготь на ноге

При лечении грибка ногтей очень важно удалять различные ногтевые утолщения и наслоения, которые препятствуют скорейшему выздоровлению пациента. Именно поэтому существует масса способов, которые позволяют размягчить поврежденные грибком ногти. Кроме того, с предварительно обработанным ногтем гораздо проще работать, он легче поддается пилочке и маникюрным ножницам, что в свою очередь снижает риск повредить кожу при проведении данного […]

Особенности профилактики при грибке ногтей

Всем известно, что лучшее лечение — это профилактика, поэтому в данной статье мы рассмотрим основные советы, благодаря которым Вы сможете избежать лечения грибка ногтей. Споры грибка очень живучие и плохо поддаются дезинфекции обычными моющими средствами. Как правило, споры находятся на теле человека на протяжении всей жизни, однако наш иммунитет не позволяет им проникать внутрь организма. […]

Чем опасно воздействие грибка на организм

Грибок на ногтях — одно из самых неприятных заболеваний, которое доставляет человеку массу дискомфорта не только физического, но и морального. Прежде всего, нужно понять одну вещь: грибок не пройдет сам по себе. Для избавления от этого недуга нужно применить комплексное лечение. Если же попытаться избавиться от грибка самому, или недобросовестно выполнять все приписанные лечащим врачом […]

Где можно делать маникюр если ногти поражены грибком

Начнем с того, что грибок ногтей — это очень заразное и трудноизлечимое заболевание, которое требует длительного лечения. Именно поэтому большинство косметических салонов сразу же откажет Вам в оказании услуг, если заметит симптомы грибка на ваших ногтях. При грибке ногтей маникюр и педикюр делать можно или дома, или в специальных мед. центрах. Почему больных грибком не […]

poka-gribok.com

Грибковые инфекции кожи

Грибковые поражения кожи и ее придатков известны с древних времен. Врачи давали заболеваниям кожи, с отличающимися симптомами от других, отдельные обозначения (например, фавус), еще не зная, что причиной их возникновения являются грибы. История науки о де

Грибковые поражения кожи и ее придатков известны с древних времен. Врачи давали заболеваниям кожи, с отличающимися симптомами от других, отдельные обозначения (например, фавус), еще не зная, что причиной их возникновения являются грибы. История науки о дерматофитах началась с открытия в 1839 году Schonlein J. L. возбудителя фавуса Achorion schoenleinii. Schonlein нашел грибной мицелий в высыпаниях на коже больного, которому он ошибочно поставил диагноз «импетиго». В 1841 году Grubi D. установил взаимосвязь между кожными заболеваниями и грибами. Им была описана клиническая картина микроспории и морфологические особенности гриба, вызывающего это заболевание. В результате использования предложенной Sabouraud R. специальной питательной среды для культивирования грибов создались благоприятные условия для микологов-исследователей. Стали проводиться соответствующие клинические и лабораторные исследования, началась эпоха открытия новых видов возбудителей. В области медицинской микологии произошли существенные сдвиги по разным направлениям: были детально изучены и описаны дерматофиты, плесневые, дрожжеподобные грибы, патогенез микотической инфекции, определена природа актиномикоза, усовершенствовалось лечение грибковых заболеваний и т. д. Российские ученые также внесли значительный вклад в развитие медицинской микологии, среди которых наиболее известны П. Н. Кашкин, А. М. Ариевич, Н. Д. Шеклаков, О. К. Хмельницкий, А. Н. Аравийский, З. Г. Степанищева, Н. А. Красильников, Г. О. Сутеев, В. М. Лещенко и многие другие.

Грибковые заболевания давно вышли за пределы специальности дерматолога, но по-прежнему дерматологами-микологами проводится большая работа по борьбе с дерматомикозами, занимающими первое место по распространенности во всех странах.

К поверхностным микозам (дерматомикозам) относятся инфекции, которые поражают кожу, ногти и волосы. Основными возбудителями являются дерматофиты, грибы, способные усваивать кератин. К ним относятся грибы родов Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton, которые, в зависимости от источника инфекции, делятся на антропофильные, зоофильные и геофильные. Местообитанием зоофильных дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes v. gypseum, T. verrucosum, Microsporum canis и др.) являются животные, антропофильных (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes v. interdigitale, Microsporum ferrugineum, Epidermophyton floccosum и др.) — человек, геофильные виды (Microsporum gypseum) обитают в почве. Дерматофиты высококонтагиозны, могут передаваться человеку от человека, животных или из почвы, вызывая заболевание. Основными «распространителями» инфекции являются антропофильные виды.

К поверхностным микозам относятся также кератомикозы: разноцветный лишай и пьедра, при которых поражаются самые поверхностные участки рогового слоя и кутикула волос. Возбудитель разноцветного (отрубевидного) лишая и себорейного дерматита — дрожжеподобный гриб Malassezia furfur — обитает на коже человека и животных и при благоприятных условиях может поражать роговой слой эпидермиса и устья фолликулов. Заболевание в большинстве случаев не контагиозно. Белая и черная пьедры обычно встречаются в странах с жарким и влажным климатом. Заболевания малоконтагиозны. Возбудитель черной пьедры, Piedraia hortae, встречается только на волосах. Trichosporon beigelii широко распространен в окружающей среде и помимо белой пьедры может вызывать также поражения кожи и ногтей.

Помимо истинных дерматофитов, которые инфицируют только кожу и ее придатки, поверхностные микозы могут вызывать и другие грибы, выделяемые из самых различных локализаций при системных микозах. Candida spp. — вторые по частоте выделения при дерматомикозах и онихомикозах после дерматофитов. До 40% случаев онихомикозов кистей вызывают Candida. Отмечены поражения дрожжеподобными грибами волосистой части головы с клинической картиной себорейной экземы. К поверхностным формам кандидоза относят также поражения слизистых полости рта и половых органов.

В случаях с онихомикозами, вызванными плесневыми грибами, до сих пор остается сомнение в способности этих условно-патогенных возбудителей самостоятельно поражать ногти вследствие их слабой протеиназной и кератиназной активности. Известно, что плесневые грибы могут проявляться как вторичная инфекция, проникая в уже пораженные дерматофитами ткани. Однако в результате многолетних исследований доказано, что некоторые плесневые грибы могут внедряться в межклеточное ногтевое пространство с помощью перфоративных органов. Наиболее часто возбудителями плесневых поражений кожи и ногтей являются Scopulariopsis brevicaulis, Pyrenochaeta unguis-hominis, Aspergillus spp., Fusarium spp., Alternaria spp., Cladosporium spp. и др.

Существуют многочисленные варианты классификации грибковых инфекций, в которых в большей или меньшей степени учитывают этиологию, патогенез, клиническую картину и особенности эпидемиологии заболеваний. В отечественной дерматологии чаще всего пользуются классификацией Н. Д. Шеклакова:

  1. Кератомикозы (разноцветный лишай, пьедра, черепитчатый микоз).
  2. Дерматофитии (эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз, фавус и др.).
  3. Кандидоз (поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный и др.).
  4. Глубокие микозы (хромомикоз, споротрихоз и др.).
  5. Псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, нокардиоз и др.).

Однако во многих странах мира принята классификация грибковых заболеваний по локализации патологического процесса:

  • Tinea pedis — микоз стоп.
  • Tinea corporis — микоз гладкой кожи туловища.
  • Tinea cruris — микоз паховый.
  • Tinea capitis — микоз волосистой части головы.
  • Tinea unguim — онихомикоз.
  • Tinea manum — микоз кистей.
  • Tinea barbae — микоз лица.
  • Данная классификация удобна с практической точки зрения, но не учитывает этиологические особенности дерматофитии, которые могут определять характер эпидемиологических мероприятий и особенности лечения.

    Основные клинические особенности грибковых инфекций

    Микозы стоп (рис. 1). В основном поражаются межпальцевые складки и подошвы. В межпальцевых складках наблюдаются слабое шелушение с незначительными воспалительными явлениями, умеренная мацерация, трещины, пузырьки. На подошве — утолщение рогового слоя, муковидное шелушение в кожных бороздах, небольшие трещины на слабо гиперемированном фоне. При дисгидротической форме многочисленные пузырьки образуются на коже свода и нижнебоковой поверхности стопы, которые затем сливаются с образованием крупных пузырей. На месте вскрывшихся пузырей остаются эрозии с неровным краем.

    Микоз гладкой кожи туловища (рис. 2). При разноцветном лишае пятна коричневатого и белого цвета обычно локализуются на коже груди, спины, шеи и плеч. Шелушащиеся очаги поражения имеют четкие границы и не сопровождаются воспалительными явлениями.

    При поражении кожи другими патогенными грибами образуются четко отграниченные, округлые, отечные очаги с приподнятым валиком. Центр очага уплощенный, с незначительным шелушением. Очаги поражения увеличиваются за счет периферического роста.

    Микоз паховый. Типичная локализация — внутренняя поверхность бедра, низ живота, ягодицы. Очаги поражения четко очерчены, шелушащиеся, эритематозные, с воспалительным валиком. Со временем общий умеренно эритематозный фон сменяется буроватым.

    Микоз волосистой части головы. Чаще всего наблюдается у детей. Заболевание проявляется крупными, округлыми, четко отграниченными, шелушащимися очагами облысения. Воспалительные явления выражены слабо. Волосы измененного цвета в пределах очага обломаны в нескольких миллиметрах над уровнем кожи (при микроспории) или, обламываясь на уровне кожи, оставляют пенек в виде черной точки (при трихофитии). Зоофильные возбудители могут вызывать развитие инфильтративно-нагноительной формы дерматофитии: очаг поражения выступает над окружающей кожей, покрыт гнойно-кровянистыми корками, волосы выпадают.

    Онихомикоз. Для различных типов грибкового поражения ногтевых пластинок характерны потеря прозрачности, изменение цвета (белесый, желтоватый), утолщение, подногтевой гиперкератоз, крошение или разрушение вплоть до ногтевого валика.

    Микоз кистей. При сквамозной форме поражения ладони заболевание проявляется в мелкопластинчатом муковидном шелушении в кожных бороздах. Могут образовываться трещины, сопровождающиеся болезненными ощущениями и зудом. При дисгидротической форме образуются пузырьки, которые часто группируются и могут сливаться с образованием пузырей.

    Микоз лица. Чаще очаги поражения локализуются в области шеи, подбородка и нижней губы. Инфильтративно-нагноительная форма поражения проявляется в образовании крупных синюшно-красных узлов с бугристой поверхностью. Многочисленные пустулы при слиянии образуют абсцессы. Измененные тусклые волосы в очаге поражения извлекаются легко и без боли. Поверхностный вариант напоминает микоз гладкой кожи.

    Микроскопия клинического материала — быстрый и простой метод предварительной диагностики заболевания. В случаях отсутствия роста возбудителя в культуре положительный результат прямой микроскопии может являться несомненным подтверждением микотической инфекции. В соскобах с кожи и ногтей дерматофиты, как правило, представлены тонким, диаметром 2–4 мкм, прямым и редко ветвящимся мицелием. Часто в препарате можно обнаружить атипичные формы мицелия дерматофитов — цепочки округлых артроспор (рис. 3).

    M. furfur при микроскопии чешуек кожи выявляется в виде круглых клеток диаметром 3–8 мкм, собранных в грозди, и коротких изогнутых гифов мицелия характерной «банановидной» формы. В большинстве случаев диагноз разноцветного лишая может быть установлен именно при микроскопии нативного препарата, т. к. посев материала обычно результатов не дает.

    Scopulariopsis brevicaulis в ногтевых чешуйках представлен характерными чашковидными спорами с шероховатой оболочкой.

    Грибы рода Candida образуют типичные почкующиеся дрожжевые клетки и псевдомицелий (ветвящиеся цепочки из длинных клеток).

    Идентификация других возбудителей в нативных препаратах затруднительна.

    При поражении волос дерматофитами наблюдают несколько тканевых форм гриба: 1) эндоэктотрикс — споры диаметром 2–3 мкм «мозаично» располагаются внутри и большей частью снаружи волоса, образуя на корне муфту («чехол Адамсона»). Внутри волоса также можно видеть мицелий, который, при легком надавливании на препарат, вылезает из волоса в виде бахромы — «кисти Адамсона». Возбудитель — Microsporum spр.; 2) эндотрикс — споры диаметром 4–6 мкм располагаются внутри волоса продольными цепочками, полностью его заполняя. Возбудитель — Trichophyton spр. Окончательная идентификация грибов проводится при культуральных исследованиях.

    Для культуральных исследований патологического материала используется среда Сабуро с хлорамфениколом и гентамицином, а также для селективного выделения дерматофитов — с циклогексимидом (актидионом), для сдерживания роста быстрорастущих сапрофитных грибов.

    Роды дерматофитов различают по наличию и морфологии многоклеточных макроконидий и одноклеточных микроконидий.

    Характеристика наиболее важных патогенных грибов

    Epidermophyton floccosum. Антропофил. Поражает кожу паховых складок, голеней. Колонии растут медленно, серовато-коричневые, лимонно-оливковые, позднее — белые, складчато-бугристые в центре. Поверхность колонии кожистая или бархатисто-мучнистая. При микроскопии: в зрелых культурах встречаются цепочки интеркалярных хламидоспор. Макроконидии 4–5-клеточные, дубинкообразные, гладкие, с закругленными концами. Располагаются пучками по 3–5 штук. Микроконидии отсутствуют.

    Microsporum canis (рис. 4). Зооантропофил. Наиболее распространенный возбудитель микроспории на территории России. Колонии быстрорастущие плоские, лучисто-ворсистые. Мицелий серовато-белый, на фоне коричневато-красной или оранжевой обратной стороны общий отенок колонии — лососевый. При микроскопии: образует характерный бамбуковидный мицелий, встречаются гребешки, короткие спирали, интеркалярные хламидоспоры. Макроконидии веретенообразные, остроконечные, шиповатые, многокамерные (4–12-клеточные) с четкой двухконтурной оболочкой. Микроконидии грушевидные, встречаются непостоянно.

    M. gypseum. Геофильный возбудитель. Поражает кожу и волосы прежде всего у людей, обрабатывающих почву. Колонии быстрорастущие плоские, мучнистые (порошкообразные), позднее с небольшим бархатистым возвышением в центре. Цвет желтовато-розовый. Обратная сторона желтая. При микроскопии: многочисленные макроконидии (4–6-клеточные) веретенообразной формы, широкие, тупоконечные, гладкие. Микроконидии, если присутствуют, многочисленные, грушевидной или овальной формы.

    Trichophyton rubrum (рис. 5). Антропофил. Наиболее распространенный возбудитель дерматомикозов. Поражает ногти стоп, кистей и кожу в любой части тела.

    Колонии бархатистые, белые, иногда в начале роста — восковидные, позднее могут приобретать розоватую или пурпурно-красную окраску. Обратная сторона желтого, красного или вишнево-красного цвета. При микроскопии: обильные микроконидии удлиненной, каплевидной или грушевидной формы располагаются по бокам мицелия. Макроконидии 5–6-клеточные, тупоконечные.

    T. mentagrophytes var. interdigitale. Антропофил. Поражает ногтевые пластинки и кожу стоп.

    Колонии быстрорастущие бархатистые, белые, иногда розоватые. С возрастом у разных штаммов колонии становятся пушистыми или густомучнистыми. Обратная сторона бесцветная или коричневатая. При микроскопии: микроконидии округлые, располагаются по бокам мицелия одиночно и гроздьями. Сигарообразные 3–5-клеточные макроконидии с закругленным концом встречаются редко. В зрелых культурах много завитков и спиралей, образуются узловатые органы и интеркалярные хламидоспоры.

    T. mentagrophytes var. gypseum. Зооантропофил. Поражает кожу и волосы. По частоте выделения стоит на втором месте после T. rubrum.

    Колонии быстрорастущие плоские, зернисто-порошковатые, белые, кремовые, желтоватые. Обратная сторона коричневато-красная. При микроскопии: микроконидии обильные, округлые, располагаются по бокам мицелия одиночно и виде гроздьев. Макроконидии сигарообразные 3–8-клеточные с закругленными концами.

    Терапия различных микотических поражений кожи и ногтей проводится противогрибковыми препаратами, которые могут быть системного действия, а также применяться в виде наружных средств. В практической деятельности используется как монотерапия, так и различные комбинации противогрибковых препаратов. В большинстве случаев лечение должно быть комплексным с использованием наружных противогрибковых средств, системных препаратов, симптоматического лечения. Методы и средства топической терапии являются обязательными компонентами лечения различных микотических поражений кожи. Если грибковый процесс находится в начальной стадии и имеются небольшие поражения кожи, то он может быть излечен назначением одних лишь наружных противогрибковых препаратов. При распространенном или глубоком микотическом процессе, а также у больных с поражением волос и ногтей лечение может быть затруднено.

    Противогрибковые препараты или антимикотики являются специфическими средствами, используемыми для лечения грибковых поражений кожи, ногтей, волос и др. Они могут обладать фунгицидными и фунгистатическими свойствами. Фунгицидное действие противогрибкового средства приводит к гибели клеток гриба, фунгистатическое — останавливает образование новых клеток грибов. Антимикотики подразделяются условно на 5 групп: полиеновые антибиотики, азольные соединения, аллиламиновые препараты, морфолиновые производные и медикаменты без четкого отношения к какой-либо определенной группе.

    При назначении топической терапии важно учитывать характер специфического воздействия противогрибкового средства. Известно, что препараты гризеофульвина активны только в отношении дерматофитов. Наружные средства, содержащие полиеновые антибиотики, — в отношении дрожжевых и плесневых грибов, препараты селена, цинка, бензил бензоата — грибов рода Malassezia и возбудителей эритразмы Corynebacterium minnutissium. Значительно более широким спектром противогрибковой активности, а также противовоспалительными и противозудными свойствами и хорошей переносимостью обладают современные противогрибковые средства азольного, аллиламинового, морфолинового ряда, тиокарбамицины и пиридиновые соединения.

    Онихомикоз является наиболее резистентным к терапии заболеванием. В основе успеха лежит индивидуально подобранная лечебная схема. При лечении необходимо учитывать возраст больного, сопутствующие заболевания, количество пораженных ногтей, степень вовлечения в патологический процесс ногтевых пластинок.

    В настоящее время врачи-микологи располагают большим арсеналом средств с широким спектром фунгицидного действия, накоплением в терапевтической концентрации в ногтевой пластине и ногтевом ложе. Наибольшее предпочтение отдают препаратам, которые отвечают требованиям по терапевтической эффективности, а также эстетичности и удобству применения.

    Лечение онихомикозов подразделяют на местное, системное, комбинированное.

    Местное лечение позволяет создавать на поверхности ногтевой пластинки высокие концентрации лекарства. Однако в ногтевое ложе, где располагаются наиболее жизнеспособные грибы, действующие вещества антимикотика не всегда проникают в эффективных концентрациях.

    Местные антимикотики: лаки — Лоцерил, Батрафен; кремы — Ламизил, Низорал, Микоспор, Мифунгар, Травоген, Экозакс, Экзодерил, Пимафуцин, спреи — Дактарин, Ламизил и др. Необходимо учесть, что они не предназначены специально для лечения онихомикозов, но ими можно пользоваться при лечении грибковых поражений кожи стоп, межпальцевых промежутков, часто сочетающихся с онихомикозом.

    Для лечения ногтей используют также местные антисептики — спиртовые растворы йода, красителей.

    Многокомпонентные препараты содержат антимикотик или антисептик в сочетании с противовоспалительным средством. В лечении инфекций кожи, сопровождающих онихомикозы, используются: Тридерм, Травокорт, Микозолон, Пимафукорт, Лоринден С и др.

    Азольные, аллиламиновые, морфолиновые соединения, а также препараты смешанной группы активны в отношении большого количества возбудителей. Учитывая то, что достаточно часто микозы стоп вызываются смешанной грибковой флорой, предпочтительнее назначать именно эти препараты, являющиеся антимикотиками широкого спектра действия. Большинство из них повреждает цитоплазматические мембраны клеточных стенок грибов, подавляя синтез их основных компонентов, в частности эргостерола.

    В настоящее время врач-миколог располагает высокоэффективными системными антимикотиками: итраконазол (Споронокс, Орунгал), флуконазол (Дифлюкан, Форкан), тербинафин (Ламизил), противогрибковое действие которых отражено в таблице.

    Одним из важных принципов топической терапии микотических поражений кожи является чередование наружных противогрибковых препаратов, что позволяет избежать резистентности к ним дерматомицетов.

    При сквамозно-кератотических формах поражения кожи применяют кератолитические средства в составе коллодийных отслоек или мазей: мазь Аравийского, Ариевича, Андриасяна или 5–10% Салициловую мазь. При кандидозных поражениях используют Нистатиновую, Левориновую, Амфотерициновую мази, Пимафуцин 1–2 раза в день в течение 10–15 дней. В результате лечения разрешаются очаги кандидозного интертриго, межпальцевых кандидозных эрозий, паронихий.

    При остро протекающих микозах кожи с выраженным воспалительным компонентом лечение начинают с устранения отека, гиперемии, экссудации, экзематизации, аллергических высыпаний. Назначают примочки и влажно-высыхающие повязки с дезинфицирующими и вяжущими составами: танин, этакридин, борная кислота и др. Затем применяется 2–5% борно-нафталановая паста, 5% паста АСД, а также комбинации противогрибковых и кортикостероидных средств в кремах: Микозолон, Травокорт, Тридерм. При этом быстро устраняются острые воспалительные явления, что позволяет в дальнейшем переходить на лечение фунгицидными средствами. Использовать наружные средства с кортикостероидами рекомендуется 7–8 дней, во избежание активации микотического процесса.

    После стихания острых воспалительных явлений или после отслойки рогового слоя при гиперкератозе можно использовать азольные антимикотические препараты: Канестен, Клотримазол, которые применяют от 1 до 3 раз в день, нанося тонким слоем на очаги поражения.

    Высокой терапевтической активностью обладают наружные лекарственные формы тербинафина: Ламизил (1% спрей, крем), Ламизил Дермгель (гель). Все формы обладают выраженными антимикотическими и антибактериальными свойствами. Наличие трех лекарственных форм позволяет врачу-микологу применять препарат с наибольшей пользой. Так, спрей Ламизил показан при остропротекающих микозах с гиперемией, отеком, высыпаниями. Орошенные спреем очаги покрываются тонкой пленкой и изолируются от окружающей среды. Спрей Ламизил не вызывает раздражения и приводит к быстрому разрешению участков микоза: исчезает болезненность, зуд, жжение, очаги бледнеют и подсыхают. С помощью спрея Ламизил в течение 5 дней излечиваются очаги эритразмы. В течение 7–10 дней наступает выздоровление у пациентов с различными формами разноцветного лишая. Ламизил Дермгель, также как и спрей, более показан при остропротекающих микозах, так как имеет выраженный охлаждающий эффект и легко наносится на участки поражения. При эритемо-сквамозных и инфильтративных проявлениях микозов кожи показано применение Ламизила в виде крема. Гель и крем этого препарата эффективны также при микроспории, разноцветном лишае, кандидозе крупных складок кожи и околоногтевых валиков. При использовании крема Ламизил в течение одной недели в коже создается такая концентрация препарата, которая сохраняет фунгицидные свойства в течение еще одной недели после его отмены. Этим обстоятельством оправдываются короткие курсы лечения Ламизилом по сравнению с другими местными противогрибковыми средствами.

    Терапия микозов волосистой части головы, также как и при лечении гладкой кожи, проводится системными и наружными антимикотиками. На очаги микоза наносят 2–5% настойку йода, вечером смазывают противогрибковой мазью. При явлениях значительного воспаления применяют комбинированные препараты, содержащие помимо антимикотиков кортикостероидные гормоны. При инфильтративно-нагноительном процессе удаляют корки 2–3% Салициловой мазью, используют дезинфицирующие растворы (Фурацилин, перманганат калия). Для повышения эффективности лечения волосы на голове рекомендуется сбривать каждые 10 дней.

    По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

    И. В. Курбатова, кандидат биологических наук

    Г. А. Плахотная, кандидат медицинских наук

    ИМПиТМ им. Е. И. Марциновского, ММА им. И. М. Сеченова, Москва

    Таблица. Спектр активности системных антимикотиков

    www.lvrach.ru

    Лечение от нитей мицелия на ногтях и коже ног

    Нити мицелия грибка (грибница) – это тело грибка, состоящее из тонких разветвленных отростков (гифов). Заражение грибковыми заболеваниями стоп может произойти в различных ситуациях, когда кожный покров и ногтевые пластины пальцев ничем не защищены и имеют контакт с загрязненной спорами или мицелием поверхностью (землей, растениями, животными, инфицированной одеждой и обувью). Споры грибов устойчивы к воздействиям окружающей среды.Мицелий грибка на ногтях и коже ног присутствует чаще, чем на других частях тела. Но возможно вовлечение также кожного покрова верхних конечностей, кистей, головы и туловища.

    Выделяют патогенные (т. ете грибки, которые в 100 % случаев вызовут заражение) и условно-патогенные грибковые инфекции (не всегда вызывают развитие болезни). Патогенные грибы на ногтях и коже- это гистоплазмоз, криптококкоз, дерматофития, кокцидиоз. Ко вторым относят грибки рода кандида, криптококки, фузариум, плесневые грибки.

    Причины заболевания микозами стоп

    Важно запомнить и проводить профилактику факторов, способствующих инфицированию мицелием грибка. Причины заражения заключаются в:

  • Посещении бани, сауны, бассейна, общественных мест с повышенной влажностью и несоблюдением правил безопасности;
  • Регулярном использовании не индивидуальных средств гигиеныи одежды (мочалки, маникюрных принадлежностей, нательного белья и носков, обуви);
  • Общем снижении защитных функций организма, хронических болезнях крови, сердца и сосудов, периферических нервов, желез внутренней секреции (сахарный диабет);
  • Отсутствии должного ухода за эпидермисом и ногтевыми пластинками нижних конечностей, частой травматизации пальцев стоп и ногтей;
  • Систематических стрессах, длительном приеме цитостатиков при лечении опухолей и антибактериальных препаратов.
  • Симптомы поражения мицелием грибка

    Клиническая картина микоза стоп складывается из следующих симптомов:

  • Утолщение, деформация, исчерченность пораженной ногтевой пластины (такие изменения вызывает мицелий грибка ногтей);
  • Хрупкость, расслоение, крошение ногтя (второй вариант развития болезни);
  • Покраснение, шелушение кожи пальцев ног и межпальцевых промежутков, околоногтевого валика;
  • Упорное жжение и зуд, усиливающийся ночью и после мытья с мылом;
  • Обеднение волосяного покрова на нижних конечностях из-за нарушенного кровообращения стоп;
  • Изменение цвета ногтевой пластины (желтизна, белесоватый или серый налет), появление матового оттенка;
  • Появление постороннего запаха от ног;
  • Онихолизис (отделение ногтевой пластины от пальца) и разрушение.
  • Вовремя обнаружить нити мицелия грибка до возникновения развернутой картины болезни,когда могут быть вовлечены и другие органы и системы (легкие, кишечник, почки и конный покров всего тела) и определить тип возбудителя.

    Диагностика грибкового поражения ногтей и дермы

    Диагноз после осмотра кожи ног и ногтевых пластин для врача-дерматолога несложен. Для подтверждения, кроме внешних признаков, врач может применять метод УФ-лампы (чтобы обнаружить споры и мицелий грибка), соскоб кожи и ногтя с последующим исследованием под микроскопом и определением вида грибка, анализ крови методом ПЦР, бактериологический посев материала. Ниже приведено фото пораженных ногтей и кожи.

    После частого посещения сауны у меня стал деформироваться и желтеть ноготьбольшого пальца на стопе.За помощью долго не обращалась, пыталась лечить народными средствами пока процесс не перекинулся дальше.Обратилась к дерматологу,оказалось грибок уже не только на ногте, но и на коже пальцев. Теперь предстоит длительная борьба с этой напастью.

    Елена, 42 года, Тверь

    Лечение онихомикоза стоп (грибкового поражения ногтей)

    Имеется несколько вариантов лечения грибка мицелия на ногах и ногтях. Прежде всего, это противомикотические препараты, которые при наличии картины болезни следует применять системно (в виде таблетированных форм или инъекций). Местное лечение является лишь дополнительным элементом терапии микоза. Из препаратов в повседневной практике применяют:

    • Нистатин;
    • Миконазол;
    • Флуконозол;
    • Кетоконазол;
    • Клотримазол в виде капсул и таблеток.
    • Антимикотические средства не безобидны и имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому должны назначаться и контролироваться исключительно врачом-специалистом. Параллельно необходимо соблюдать диету и ввести гепатопротекторы, чтобы разгрузить и поддержать функцию печени.

      Местное лечение нитей мицелия на ногтях ног включает в себятщательный уход за кожей и правильное остригание ногтей,не допуская образования заусенцев, смену белья и носков, дезинфекцию всей обуви пациента (раствором соды или формалина),использование индивидуальной обуви по сезону и по размеру для предотвращения травм и потертостей на коже. После вечернего туалета на область пальцев ног и ногтей наносятся противогрибковые мази, гели, растворы (Эконазол, Экзодерил и другие) с захватом здоровых участков возле зоны поражения.

      Среди пациентов популярны такие средства, как:

    • спиртовая настойка йода;
    • перекись водорода;
    • цинковая мазь;
    • салициловая мазь;
    • народные средства.
    • Все эти методы имеют право на существования, но достигнуть полного удаления нитей мицелия грибков и спор с их помощью невозможно и нецелесообразно. Эти варианты можно применить в случае отсутствия под рукой противогрибковых кремов и мазей и экстренной необходимости обработки кожного покрова. Нужно обратить внимание нато, что настойка йода должна быть 10 %, а не 5 %, которая используется повседневно.

      Хороший эффект в лечении мицелия грибка на ногах имеют лазерное лечение курсом до 10 сеансов, волновое излучение. При развитии вросшего ногтя пораженного грибком – показано хирургическое лечение (удаление врастающего края ногтевой пластины) параллельно с применением противогрибковых препаратов.

      Лечение грибковой инфекции стоп и ногтей достаточно длительное и должно включать для достижения положительного результата все перечисленные элементы.

      xnog.ru

      Что обозначает диагноз: мицелий патогенного гриба у человека

      Мицелий патогенного гриба у человека часто оказывается замеченным не сразу. Споры сначала удлиняются, принимают вид трубки. Со временем они истончаются и превращаются в гифу. Уже из грибницы появляются патогенные грибы. Их клетки покрыты стенкой из углеводов. По ней определяется видовая принадлежность.

      Опасность мицелия патогенного грибка заключается в устойчивости к различным физическим и химическим воздействиям. Иногда требуется курс серьезного лечения, чтобы навсегда вылечить заболевание. Наиболее чувствительными к терапевтическому воздействию являются микроспоры, а наименее чувствительные – кандиды.

      Заражение осуществляется двумя основными способами:

    • Прямой. Он характерен при взаимодействии человека с землей, растениями, больными животными или человекам.
    • Непрямой. Мицелий патогенного гриба попадает на дерму при контакте с одеждой и объектами, которыми раньше пользовался больной.
    • Есть разновидности патогенных грибов, встречающихся у детей. К ним относится поверхностная трихофития и микроспория. Есть и разновидности мицелия, который поражает преимущественно взрослых людей. Есть грибковые заболевания, появляющиеся в определенное время года. Осенью увеличивается вероятность заболеть микроспорией. Летом – зоофильной трихофитией.

      Особенности и виды патогенных грибов

      Наибольшую угрозу мицелий патогенного гриба представляет при снижении защитных свойств организма. Он может спровоцировать развитие различных инфекционных недугов. Все патогенные грибы разделяются на несколько родов и классов. По способу размножения выделяется 8 классов, но опасными для человека признаны только 4:

      • Аскомицеты. К ним относятся дерматофиты, дрожжеподобные и плесневелые разновидности.
      • Зигомицеты. При отсутствии медикаментозного воздействия эта разновидность может нанести существенный вред здоровью.
      • Базидиомицеты. Одна разновидность этого класса становится причиной развития менингоэнцефалита.
      • Дейтремицеты. Они приводят к развитию различных кожных микозов.

      Независимо от класса мицелий появляется в репродуктивной фазе жизнедеятельности гриба. Его формируют нитчатые волокна с разной формой. Они располагаются последовательно или в хаотичном порядке. размножение в благоприятной среде происходит быстро. Поэтому грибковые болезни характеризуются своей скоротечностью и прогрессированием.

      Споры и мицелий патогенного гриба могут проявить себя или остаться незамеченными. Если появился зуд, стали заметными изменения цвета и структуры дермы, то можно предположить развитие болезни. Чаще всего симптоматика появляется позже. На этапе мицелия и спор патогенные грибы никак себя не проявляют.

      В процессе поражения появляются желтые пятна на ногтях. Такие образования бывают единичными или множественными. В последнем случае они сливаются в одно большое пятно, которые не имеет ровных краев. Процесс начинается с края ногтевой пластины, постепенно распространяясь на всю ее поверхность. Сам ноготь становится более толстым и хрупким.

      Если мицелий патогенного гриба появляется не на ногтевой пластине, то отмечается:

    • Шелушение кожи;
    • Появление неприятного запаха;
    • Зуд;
    • Жжение;
    • Развитие участков воспаления.
    • Диагностические процедуры

      Обычно врачу достаточно только осмотра пораженного участка, чтобы сделать выводы о развитие болезни. Если есть сомнения, то используются дополнительные методики:

    • Ультрафиолет. Специальная лампа позволяет точно выявить не только наличие грибка, но и мицелия. Используется техника и для наблюдения за действием лечебных процедур. Недостаток у такого способа один – нельзя сразу выявить тип грибка.
    • Микроскопия. Для ее проведения берутся кожные чешуйки, части волоса и ногти, пораженные микозом. Для выявления патогенного грибка используются нативные и окрашивающие составы.
    • ПЦР. Метод является одним из самых современных, но дорогих. Для постановки диагноза нужно сдать сразу несколько анализов.
    • Бакпосев. Самый верный способ, позволяющий выявить возбудителя заболевания. Полный результат готов только через две недели.
    • Мицелий грибка на ногтях всегда требует длительного воздействия. Чаще используется комбинированная терапия. Для этого осуществляется использование специальных препаратов. При необходимости пораженный ноготь удаляется и протезируется. Чтобы избавиться от мицелия, необходимо принимать противогрибковые препараты внутрь. Только таким способом можно защитить свой организм от дальнейшего поражения. Иногда применяются специальные пластыри и мази.

      При распространении патогенных грибов на волосы и ногти используются системные и наружные антимикотики. Дополнительно используется лазерная терапия. Этот метод стал применяться с 2010 года. Практика показала, что при аккуратном разогреве ногтя до температуры 60-70 градусов мицелий, патогенные микроорганизмы погибают. Тепловых волн без воздействия на окружающие ткани можно добиться исключительно с помощью лазера.

      В качестве дополнительных техник может применяться аппаратная обработка. При помощи волновых излучений проводится воздействие на грибок. Он постепенно погибает. Особенность заключается в том, что аппаратные способы необходимо использовать длительный промежуток времени.

      Лекарственная терапия при борьбе с мицелием патогенного гриба включает:

    • Наложение серной мази;
    • Использование йода и перекиси водорода;
    • Прием Флуконазола.

    Таким образом, мицелий патогенного гриба у человека приводит к развитию серьезных патологий. Иногда нити мицелия обнаруживаются случайно. Они не являются приговором, но их выявление позволяет вовремя начать лечение. Заражение происходит в разных местах, но наиболее яркая клиническая картина наблюдается при сниженном иммунитете.

    doloygribok.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *