Posted By Admin
Лечение фурункулов и карбункулов

Упс! Страница не найдена.

Похоже, что ничего не найдено по этому адресу. Может быть поищем?

  • Руслана к записи Как лечить фурункул на попе
  • Валерия к записи Медовая лепешка от фурункула
  • Марина к записи Нагноение пальца у ногтя
  • Ляззат к записи Как избавиться от шрамов от фурункулов
  • Ева к записи Признаки и лечение вагинита у женщин
  • Дмитрий к записи Ступни ног покрылись красными пятнами
  • Оксана к записи Как вытянуть гной из фурункула
  • Екатерина к записи Что это за ретиноиды и кому они точно помогут
  • Ольга к записи Выборка популярных препаратов против уретрита
  • Ирина к записи Фурункул на животе
  • Копирование материалов сайта разрешено ТОЛЬКО при наличии активной гиперссылки на статью.

    furunkul.com

    Фурункулы и карбункулы — нельзя выдавливать или вскрывать самостоятельно — Лечение

    Лечение фурункулов и карбункулов

    Размер карбункула увеличивается за несколько дней в среднем до 3-10 сантиметров в диаметре. Через 5-7 дней на поверхности кожи появляются новые гнойники, и происходит выделение гноя. Гнойник может распадаться и образовывать язву на поверхности кожи, прежде чем инфекция постепенно пройдет.

    Заживление фурункулов и карбункулов происходит постепенно, но после них остаются небольшие шрамы. Фурункул обычно заживает приблизительно за неделю безо всякого лечения. Но множественные фурункулы или фурункулы большой величины (а также фурункулы, расположенные на лице) требуют медикаментозного лечения (назначается врачом). При отсутствии своевременного лечения инфекция может распространиться на оболочки головного мозга с развитием гнойного менингита. При частых рецидивах фурункулов следует обратиться к врачу и проверить уровень сахара в крови Уровень сахара в крови – один из основных показателей здоровья человека , так как фурункулы нередко являются симптомом диабета.

    При появлении фурункула на носу или верхней губе возможно воспаление носовой полости. Фурункулы очень болезненны и иногда сопровождаются повышением температуры.

    Если в течение нескольких дней фурункул не «созревает» и в нем не формируется стержень, обязательно обратитесь к врачу, так как фурункул необходимо вскрыть и удалить гной. Также рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если фурункул расположен в особенно неудобном месте (например, на ягодицах) или же при появлении нескольких фурункулов.

    Кроме процедуры удаления гноя, врач назначит антибиотики, способствующие быстрейшему устранению инфекции.

    Да, фурункулы и карбункулы заразны. Гной, выделяющийся при «созревании» и раскрытии фурункула, заражает кожу, тем самым вызывая появление новых фурункулов. Гной также может попадать в кровь и распространяться на другие части тела. Карбункул (скопление нескольких фурункулов) возникает при распространении инфекции и образовании множественных фурункулов. Появление карбункула может указывать на слабость иммунной системы.

    Если нарыв одиночный, то лечение фурункула будет только местным. До выхода гноя рекомендуется применять сухое тепло, ихтиол и УВЧ. На вскрывшийся фурункул наносят левомеколь, левосин, бактробан или томицид.

    Левомеколь — это мазь, которая оказывает местное противовоспалительное и антибактериальное действие. Она легко проникает вглубь тканей и стимулирует процесс их заживления.

    Левосин представляет собой мазь для наружного использования, в ее состав входят противомикробные вещества и компоненты, которые уменьшают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. На фоне применения препарата уменьшается отечность тканей вокруг патологического очага, и они очищаются от гноя за несколько дней.

    Бактробан — мазь, которая содержит антибиотик широкого спектра действия мупироцин. Последний действует даже на устойчивые к другим средствам стафилококки. Также для лечения фурункулов применяется томицид. Препарат выпускается в виде раствора для наружного местного применения. На пораженный участок кожи накладывают влажную повязку, пропитанную этим лекарством.

    В тех случаях, когда фурункул располагается в опасной зоне (область носогубного треугольника, носа и губ), больного нужно госпитализировать. В стационаре ему назначаются антибиотики широкого спектра действия Антибиотики широкого спектра действия — не только лечат, но и калечат , которые вводятся в виде инъекций, и каждый день выполняются перевязки.

    При хроническом, постоянно повторяющемся заболевании используют стафилококковые анатоксин и вакцину, витамины A, C и группы B. Анатоксин представляет собой обезвреженный и очищенный токсин стафилококка в виде раствора. Препарат вводится подкожно под лопатку. После курса инъекций у человека формируется иммунитет к стафилококку и его токсину. Препарат можно применять взрослым, и лечиться им можно только под наблюдением врача. Первое введение анатоксина должно проходить в процедурном кабинете медицинского учреждения, так как у некоторых людей развиваются аллергические реакции.

    Стафилококковая вакцина — раствор, который содержит комплекс бактериальных антигенов (веществ, стимулирующих иммунные реакции организма). Это средство применяется у взрослых и детей старше шести месяцев. Анатоксин и вакцина дополняют действие друг друга, поэтому курсы этих препаратов можно чередовать.

    Если некротический стержень отторгается плохо, то применяют протеолитические ферменты. К ним относится трипсин — препарат, который получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Он расщепляет омертвевшие участки тканей, обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Хирургическое лечение проводится только тогда, когда образуется абсцесс Абсцесс — почему так опасны гнойники? .

    При частом появлении фурункулов необходимо придерживаться определенной диеты. Нужно ограничить употребление продуктов, которые содержат простые углеводы (конфеты, печенье, торты, пирожные и другие сладости). Рекомендуется заменить их пищей, богатой сложными углеводами (каши, картофель, черный хлеб).

    Лечение карбункулов обычно проходит в отделении гнойной хирургии. Человеку назначают антибиотики и средства, которые уменьшают интоксикацию организма. Карбункул вскрывают, удаляют его содержимое и на образовавшиеся язвы наносят протеолитические ферменты, заживляющие и дезинфицирующие мази.

    Нельзя массировать, выдавливать или прокалывать фурункулы, так как это приводит к развитию тяжелых осложнений, которые могут закончиться даже смертью. Если фурункул располагается на лице или из-за воспалительного очага другой локализации самочувствие человека быстро ухудшается, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Натуральные средства лечения фурункулов, карбункулов и гнойников

    Простейшее средство лечения фурункулов, карбункулов и гнойников прикладывание теплого компресса (чистого марлевого материала, смоченного в теплой воде). В большинстве случаев этого достаточно. После этого фурункул «созревает», лопается, и болезненные ощущения уменьшаются.

    Вот некоторые самые распространенные и эффективные средства лечения фурункулов в домашних условиях:

  • Дерево ним — проверенное средство лечения фурункулов и карбункулов на ранней стадии. Измельчите кору дерева ним, добавьте небольшое количество воды и нанесите смесь на пораженный участок.
  • Еще одно эффективное средство от фурункулов — древесина клещевины. Измельчите кору клещевины и смешайте с корнем Triathema monogyna. Полученную смесь нанесите на фурункул.
  • Не загрязняйте кишечник, старайтесь избегать кислой и жирной пищи.
  • Измельчите два-три зубчика свежего чеснока и нанесите эту пасту на фурункул.
  • Дыни очищают кишечник и кровь, поэтому при фурункулезе рекомендуется включить их в рацион.
  • Паста из куркумы — проверенное средство лечение фурункулов. Смешайте в равных пропорциях свежий имбирь Имбирь и его самые неожиданные, но приятные полезные свойства и гущу куркумы. Немного подогрейте смесь и нанесите на фурункул.
  • www.womenhealthnet.ru

    Фурункулы, карбункулы, абсцессы

    В нашем медцентре Вам могут помочь избавиться от таких неприятных образований, как фурункулы, карбункулы и абсцессы.

    Фурункул (чирий) – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающих тканей, которое вызывается золотистым стафилококком. Выглядит это как болезненные, заполненные гноем полости в коже. Хотя фурункулы могут возникать на любом участке тела, чаще всего они возникают в тех областях, где есть волосяной покров и где происходит трение, например: шея, подмышки, пах, лицо, грудь, ягодицы и т.д.

    Карбункул – это особенно крупный фурункул или несколько рядом расположенных фурункулов, которые обычно более глубокий и болезненный. При подозрении на карбункул обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. воспаление может проникнуть в кровоток, и тогда вам могут понадобиться антибиотики.

    Почему возникают фурункулы и карбункулы?

    Стафилококковые бактерии попадают через ранку на коже и заражают закупоренную сальную железу или волосяной фолликул — в результате образуется гнойное воспаление. Кожная ткань вздувается и появляется красная, наполненная гноем, болезненная припухлость. Пока фурункул не вскроется и не опорожнится (содержащийся в нем гной не выйдет), фурункул будет болеть, и к нему будет неприятно прикасаться. Часто возникающие фурункулы нередко являются симптомами более серьезных заболеваний.

    Сначала появляется локальное покраснение и припухлость на небольшом участке кожи, в центре которого располагается волос. В этом месте ощущается боль и кожный зуд. Примерно через сутки на месте покраснения кожа отмирает и под тонкой пленкой отмершей кожи

    образуется гнойный очаг желтоватого цвета с отеком и покраснением кожи вокруг него. Возможно повышение температуры и озноб. Вскоре образуется плотный, болезненный, конусовидный узел багрово-красного цвета, в центре которого через несколько дней появляется размягчение. Затем фурункул вскрывается с выделением гноя и образуется воронкообразная язва с желтовато-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани на дне ее. Через некоторое время некротический стержень отделяется, язва очищается, быстро уменьшается воспаление, отек, припухлость и болезненность. Вскоре фурункул заживает с образованием небольшого рубца. Иногда фурункул определяется как болезненный инфильтрат без нагноения и некроза и проходит сам по себе, без выделения гноя.

    Сначала появляется покраснение и припухлость на участке кожи с несколькими волосяными мешочками. Затем на этом месте формируются множественные гнойные очаги, которые могут самостоятельно вскрываться. Кожа вокруг карбункула — иссиня-красная, отечная. В области карбункула ощущается боль, кожа горяча. Повышается температура тела, учащается пульс, появляются озноб и слабость.

    Распространение фурункулов на другие части тела; септицемия (заражение крови).

    Что можете сделать Вы?

    Мойте руки с антибактериальным мылом, прежде чем прикасаться к фурункулу и после контакта с фурункулом (неважно, с ранкой или гнойной головкой).

    Мягко нанести на пораженную область антибактериальное средство 3-4 раза в день. Наложите теплый компресс на 15 минут 3-4 раза в день для облегчения боли и ускорения созревания гнойной головки. Затем следует закрыть фурункул толстым слоем марли и держать повязку сухой. Ни в коем случае не царапайте и не ковыряйте фурункул, не выдавливайте и не вскрывайте фурункул самостоятельно, т.к. это может разнести инфекцию. Если фурункул открылся сам, осторожно удалите гной, затем тщательно обработайте это место перекисью водорода. Потом наложите сухую повязку. Повторяйте процедуры каждый день до полного заживления. Примите обезболивающее, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Не используйте безрецептурные препараты (кремы, мази), содержащие антибиотики без консультации врача. Никогда не пытайтесь сами вскрыть фурункул без разрешения врача.

    Что может сделать врач для лечения фурункула?

    Ваш врач может вскрыть фурункул, сделав небольшой надрез хирургическим лезвием, так, чтобы гной мог выйти, удалить гной и наложить сухую повязку. При необходимости выписать подходящие антибиотики (в т.ч. и мази). При частых фурункулах (фурункулез) назначить анализы (в т.ч. чтобы убедиться, что у вас нет сахарного диабета).

    Абсцесс (гнойник) — это скопление гноя в отдельных полостях организма вследствие нарушения и разжижения тканей гнойным процессом.

    Возбудителем этой формы гнойного процесса чаще всего является стафилококк (как единственный источник или в ассоциации со стрептококком, кишечной палочкой, протеем и другими видами микрофлоры).

    Консультации хирурга на нашем сайте

    Проконсультироваться и записаться на приём Вы можете по телефонам:

    К нам приезжают лечиться из: Раменское, Жуковский, Бронницы, Москва, Люберцы, Воскресенск, Коломна, Егорьевск, Котельники, Дзержинский, Белозерский, Быково, Верея, Гжель, Дружба, Дубовая Роща, Игумново, Ильинский, Константиново, Красково, Кратово, Малаховка, Октябрьский, Островцы, Поселок им. Тельмана, Речицы, Родники, Томилино, Удельная. А также жители других населенных пунктов районов: Раменский район, Люберецкий район, Воскресенский район, Егорьевский район, Коломенский район.

    rammedic.ru

    Карбункул это воспаление, которое вызывается гноеродными микробами и берет свое начало с образования пустулы (гнойничка), который способен разрастаться во множественном числе. Места локализации заболевания это шея, лицо, поясница, спина, ягодицы. Развитие карбункула происходит сначала с воспаления волосяного фолликула, затем появляется гнойник, окаймленный розовым венчиком.

    Карбункул может сопровождаться некрозом кожной клетчатки. Гнойничковые образования поражают волосяные мешочки, а также сальные железы.

    Карбункул способен возникать, как в единственном, так и множественном числе. При начальной стадии проявляется небольшой инфильтрат, который спустя время превращается в болезненный гнойник.

    Главным образом возникновение карбункула объясняется присутствием в организме стафилококков и стрептококков, а также кишечной палочки, протей, неклостридиальных анаэробов, энтерококкоков.

    И кроме этого существует ряд факторов провоцирующих появление карбункула:

    — несоблюдение правил личной гигиены; постоянные контакты эпидермиса с нефтепродуктами (мазут, машинное масло); несвоевременная смена белья, повышенная влажность воздуха и тепло;

    — наличие на коже повреждений, выдавливание прыщей, расчесов после укусов насекомых;

    — присутствие на коже раздражающей известковой, угольной, цементной пыли;

    — отсутствие хороших условий на работе или в быту, нарушенный обмен веществ (сахарный диабет);

    — отсутствие сбалансированного питания, при котором идет нехватка минеральных веществ и витаминов;

    — общее истощение организма, анемия, переутомление.

    Эти, а также многочисленные сопутствующие причины выступают определяющими факторами в возникновении карбункулов. Из наблюдений подмечено, что данное заболевание зачастую появляется на задней стороне шеи, по причине длительного трения воротником джемпера или рубашки. Гораздо реже поражаются щеки, губы, спина, ягодицы.

    Более молодые пациенты гораздо чаще страдают карбункулами, расположенными в лицевой области, а вот пожилых людей беспокоит появление карбункула на туловище, шее, конечностях.

    Часто карбункул путают с фурункулом. У карбункула несколько иные симптомы. Карбункул зачастую возникает одиночно, а фурункул появляется во множественном числе.

    Фурункул являясь острым воспалением волосяного фолликула, а также окружающих его тканей, развивается в результате осложнения стафилококковым фолликулитом и предстает красным, а также глубоким, ощутимо горячим на ощупь болезненным узлом (абсцесс). Карбункул же появляется в результате объединения нескольких фурункулов.

    Фурункул и карбункул любимым местом локализации выбирают подбородок, затылок, верхнюю губу, заднюю поверхность шеи, ягодицы, а также подмышечные впадины.

    Диагностируют фурункул и карбункул по болезненному узлу, разрыву эпидермальной, а также волосяной кисты. При необходимости делают дополнительные исследования, включающие микроскопию мазка, окрашенного по Граму, а также посев гноя, крови. Гной определяет чувствительность к антибиотикам и позволяет определить Staphylococcus aureus. Кровь целесообразно исследовать перед началом лечения и при таких заболеваниях, как лихорадка, сепсис. Определение чувствительности возбудителя к медицинским препаратам позволяет изменить своевременно схему лечения. Для быстрого излечивания необходимо вскрытие, а также антибиотикотерапия.

    Фурункулез изредка осложняется бактериемией, а также обсеменением клапанов сердца, позвоночника, суставов, длинных трубчатых костей и внутренних органов.

    Лечение карбункулов и фурункулов включает вскрытие, которое обеспечивает отток гноя и назначение антибиотиков парентерально или внутрь.

    Профилактика фурункул и карбункул включает регулярное пользование антисептическим мылом, что позволяет остановить носительство Staphylococcus aureus.

    Фурункулы и карбункулы лица устраняются 2% мазью Мупироцин.

    карбункул на спине фото

    Заболевание способно протекать как самостоятельно, так и в комплексе с другими не менее опасными болезнями.

    Карбункул и симптомы заболевания выражаются в появлении повышения температуры, учащении пульса, ухудшении общего самочувствия. Возникает головная боль, рвота, тошнота, лихорадка, интоксикация, сепсис. Осложнениями карбункула выступает гнойный менингит, лимфаденит, лимфангиит, тромбофлебит, сепсис. К редким осложнениям заболевания относится флегмона, а также рожа (рожистое воспаление).

    Если карбункул появился на лице (верхняя губа, уголки рта), то течение проходит тяжело. В группу риска попадают пациенты с диабетом и люди пожилого возраста.

    Болезнь проявляет себя в следующих признаках:

    — начало заболевания протекает в основном на шее, где появляется небольшое возвышение по форме узелка, увеличивающегося в размере, и приобретающего выраженную болезненность;

    — место узелка воспаляется, область инфильтрата кожи приобретает багрово-красный цвет, иногда появляется синеватый оттенок;

    — сама поверхность характеризуется гнойными очагами в повышенном количестве, напоминающими пробки. Для них характерна отечность, а также покраснение. Пациент ощущает дергающую боль;

    — вскрытие гнойников осуществляется медленно, при этом верхняя часть карбункула приобретает подобие решета;

    — многочисленные отверстия выделяют содержимое в виде гноя, редко появляются омертвевшие клетки эпидермиса;

    — спустя время очаг приобретает кратерообразную форму, а поверхность превращается в язвенно-некротическую. Являясь отличительным признаком для карбункула, этот некроз способен распространиться очень глубоко. Стихание воспалительных процессов осуществляется очень медленно, при этом гной, а также омертвевшие клетки отторгаются. Грануляциями заполняются края карбункула, и в некоторых случаях происходит задержка отторжения центрового воспаленного участка. Сам процесс заканчивается рубцеванием.

    карбункул на ноге фото

    Сибиреязвенный карбункул

    В том случае, если заболевание окажется сибиреязвенным карбункулом, достаточно будет консервативного лечения, суть которого заключена в проведении противоэпидемических процедур, а также в изоляции больного.

    Сибиреязвенный карбункул и его признаки выражаются в возникновении покрасневших узелков небольшого размера. Сам процесс способен развиться стремительно (за 12-48 часов). За это время появляются багрово-синеватые пузырьки, которые имеют мутное содержимое. Заболевший испытывает сильный зуд.

    Вскрытие карбункула происходит очень быстро, а на месте раны появляется струп темно-красного цвета. Постепенно он твердеет, и через сутки становится черным, приобретая повышенную твердость. Так болезнь карбункул получила свое название за черноту и твердость. Зачастую возле струпа появляется подобие венчика, который представляет небольшие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Затем появляется сильная отечность, на смену которой приходит омертвление тканей, а также лимфангоит и лимфаденит.

    При тяжелом течении болезнь карбункул приобретает септические признаки. При этом общее состояние больного не меняется и карбункул сам по себе безболезненный.

    сибиреязвенный карбункул на кисти фото

    Если инфекция распространяется вглубь тканей, то возникают осложнения. Зачастую они появляются у больных, ослабленных людей, при отсутствии адекватного лечения. Инфекция, распространившаяся в мягкие ткани, способна привести к формированию абсцесса, а также возникновению флегмоны, при инфицировании кости развивается остеомиелит.

    При перемещении инфицирования на венозные сосуды возникает тромбофлебит и флебит. Редко возникает сосудистое кровотечение.

    Наибольшую опасность представляют карбункулы, расположенные на лице. Распространяясь, инфекция переходит на мозговые оболочки с последующим развитием гнойного менингита. Дальнейшее течение чревато сепсисом, что способно привести к летальному исходу.

    Медицинская практика безошибочно диагностирует карбункул. Однако бывают случаи, при которых осуществляют дифференцирование от сибирской язвы, именующейся сибиреязвенным карбункулом.

    Клиника на первоначальных этапах очень схожа, и об этом говорит развитие некротической корки. При сомнениях, врачи проводят бактериоскопическое исследование.

    При затруднениях установить диагноз карбункул, назначают дополнительные анализы крови. В крови после анализов обнаруживают лейкоцитоз, повышенное СОЭ.

    Болезнь карбункул амбулаторно лечится, если нет ярко-выраженной интоксикации организма, а сам очаг заболевания локализован на туловище, а также конечностях. Своевременно начатое лечение сразу после образования воспалительного инфильтрата приводит к хорошим результатам. Пациенту для лечения карбункула назначается курс антибактериальной терапии. Отмечен хороший эффект от ультрафиолета, а также УВЧ-терапии.

    Пораженную кожу обрабатывают этиловым спиртом, накладывают антисептическую повязку. В качестве антисептического средства используют Метилурациловую мазь, мазь Вишневского, Винилин.

    Хирургическое лечение включает использование ножниц или скальпеля, которыми осторожно вскрывают гнойные полости. Вспомогательное лечение представляет собой направленное тепло на места поражения. Тепло ускоряет созревание воспалительного процесса и влияет на самопроизвольное вскрытие.

    Карбункул лечение антибиотиками

    Еще относительно недавно болезнь карбункул лечилась хирургическим способом. Теперь терапия включает антибиотики, а также сульфаниламидные препараты. К хирургическому лечению прибегают в исключительных случаях. Больше полагаются на комбинированное влияние Стрептомицина, Пенициллина, Биомицина, Террамицина, а также других антибиотических препаратов. Дозы используют достаточно большие. Абсолютным показанием к назначению и применению антибиотиков выступает сниженный иммунитет. Ниже перечислены антибиотики в дозировке для взрослых и детей.

    Диклоксациллин для взрослых по 250— 500 мг в таблетках внутрь 4 р. в день протяженностью 10 сут.

    Цефалексин для взрослых по 250—500 мг в таблетках 4 р. в день протяженностью 10 сут.; Цефалексин для детей 40—50 мг/кг/сут через каждые 6 ч протяженностью 10 сут.

    Амоксициллин 20 мг/кг/сут., через каждые 8 ч протяженностью 10 сут.

    Эритромицин этилсукцинат для взрослых 1—2 г/сут. в таблетках внутрь через каждые 6 ч протяженностью 10 сут.; для детей 40 мг/кг/сут. в таблетках внутрь через каждые 6 ч протяженностью 10 сут.

    Кларитромицин для взрослых в таблетках по 250—500 мг внутрь 2 р. в сутки протяженностью 10 сут.

    Азитромицин для взрослых в таблетках по 250 мг внутрь 1 раз в сутки протяженностью 5—7 сут.

    Клиндамицин для взрослых по 150—300 мг внутрь в таблетках 4 раза в сутки протяженностью 10 сут; для детей 15 мг/кг/сут. через каждые 6 ч протяженностью 10 сут.

    Миноциклин для взрослых по 100 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки протяженностью 10 сут.

    Триметоприм/сульфаметоксазол для взрослых внутрь по 160/800 мг в таблетках 2 раза в сутки протяженностью 7 сут.

    Ципрофлоксацин для взрослых по 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки протяженностью 7 сут.

    Ванкомицин для взрослых назначают в/в и применяют в тяжелых случаях.

    Пенициллин используется как внутримышечно, так и в качестве обкалывания очага поражения. Суточная доза составляет 1000000 единиц.

    В лечении используют не только антибиотики широкого спектра, а также антибактериальные синтетические препараты. Одновременно заболевший принимает лекарственные препараты обезболивающего действия, а также сердечные препараты.

    Продолжительность лечения определить сложно, поскольку оно осуществляется до исчезновения общих явлений болезни, а также уменьшения воспаления.

    Карбункул, как лечить еще?

    Применяется Стрептоцид дозировкой 0,5 гр. с интервалом 4-6 часов.

    Назначается Норсульфазол по 1 грамму до четырех раз в сутки. Эти средства используются от 7 до 10 дней.

    Лечение карбункула в домашних условиях

    При легкой форме заболевания можно применить народные средства в домашних условиях:

    — запаренные листья надземной части донника, листья мальвы, ромашки лекарственной выложить в марлю и прикладывать к карбункулу;

    — измельченные листья подорожника в марле прикладываем к карбункулу и закрепляем повязкой, периодически меняем повязки;

    — ржаную мякоть хлеба прикладываем к больному месту и фиксируем повязкой;

    — измельченный чеснок в виде кашицы эффективен в лечении карбункула и фурункула. Наносятся аппликации и фиксируются мягкой повязкой.

    — эффективен донник лекарственный внутрь и наружно. Внутренний прием заключается в применении горячего настоя (столовая ложка донника травы на 250 мл кипятка), выдержав 30 минут в закрытом сосуде. Настой употребляют холодным. Ускорение созревание фурункулов, а также карбункулов создают компрессы, настоянные на масле цветков донника;

    — календулу применяют как мазь (цветки календулы соединяют со смальцем 1:4), или как сок, получаемый из свежего растения. В сок опускают салфетку, отжимают и прикладывают к пораженным местам;

    — цикорий обыкновенный используют внутрь в виде настойки (2 ч. л. на 1 ст. кипятка). Пьют по 1/3 стакана за день.

    — клубни ятрышника, предварительно сваренные в молоке, а потом смешанные со смальцем (1:1). Эту смесь в марлевой салфетке прикладывают к пораженному месту;

    — зверобой продырявленный используют местно как кашицу и внутрь настойку (1 ст. л. на 200 мл кипятка).

    Свои лечебные действия в домашних условиях необходимо обязательно согласовать с врачом.

    vlanamed.com

    Отличие фурункула от карбункула

    На человеческом теле время от времени появляются нежелательные прыщики. Это и карбункулы, и фурункулы, и просто прыщики. Но фурункул и карбункул лица, к примеру, требуют серьезного лечения. Общее, как и разница, между этими кожными заболеваниями тоже есть. Рассмотрим эту проблему детальнее.

    Карбункул — результат обширного кожного воспаления нескольких фурункулов (жировиков).

    Отличия фурункулов и карбункулов

    Фурункул — воспалительный процесс, который протекает в острой форме и затрагивает фолликул волоса и ближайшую к фолликулу жировую клетчатку под кожей. Различают два вида фурункулов: инфильтративный и абсцедирующий. Первый тип не опасен, поскольку не несет интоксикационного вреда человеку. Внутри фурункула образуется стержень, который самостоятельно прорывает. На месте ранки после прорыва будет конусообразная впадина, которая затянется со временем.

    Второй тип более опасен. В основании находится стержень. Головка прыща затянута плотной кожной коркой. При этом содержимое из гнойника не может выйти наружу. Гнойные массы накапливаются. На месте нарыва начинается абсцесс кожи. Подобное образование должно вызвать опасение, ведь лечение заболевания сложное и часто вызывает осложнения. Нельзя выдавливать новообразования в домашних условиях. Это приводит к тому, что выдавленный нарыв не избавиться от стержня, который останется там же и будет нарывать. Гнойные массы, попадая в ткани эпидермиса, провоцируют сепсис, а это прямая угроза жизни человека.

    Карбункул — воспалительный процесс двоих или нескольких фурункулов, которые соединены в один большой объект. Не исключено расширение площади, пораженной карбункулом. Соседние фолликулы тоже втягиваются в гнойный процесс. Наблюдается некроз кожных клеток. В отличие от фурункулов, карбункул сам не прорвет. Этот недуг удаляется только хирургическим путем. В нарыве также имеются стержни. В зоне поражения зачастую нарушается кровоток. Это заболевание лечится дольше, чем фурункулез.

    Оба заболевания возникают у подростков, детей и в меньшей мере у взрослых чаще всего как реакция на болезнь.

    Почему важно знать разницу?

    Кожа человека имеет сальные, потовые железы, волосяные фолликулы. Подкожная жировая клетчатка существует вокруг волосяных фолликулов. Случается, что пыль или другие частицы попадают в рану на коже. По причине инфицирования кожного покрова на поверхности кожи начинается воспалительный процесс. Он может протекать длительно и болезненно для человека. Поражаются кожные участки на лице, руках, животе, ногах. Не бывают поражены от этих недугов только те участки, где нет волосяных фолликулов, например, ступни ног. Важно знать отличие между болезнями, ведь зачастую и лечение фурункулеза и карбункулов в корни разнится. Подвергаются ему все. У детей лечение проходит только в стационаре, под наблюдением врачей. Ведь фурункулы или карбункулы могут прорывать, а гнойные массы тогда мигрируют по всему организму.

    stoprodinkam.ru

    Абсцесс – ограниченное скопление гноя в тканях, сопровождающееся некрозом. Причина возникновения абсцесса — попадание под кожу патогенных микроорганизмов или инородных тел.

    Фурункул – острое гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. Фурункул представляет собой глубокий, красный, горячий на ощупь и болезненный узел. Фурункул является осложнением стафилококкового фолликулита.

    Карбункул — слияние нескольких фурункулов в одну зону разлитого воспаления мягких тканей.

    Этиология и патогенез

    Фолликулит, фурункул и карбункул представляют собой последовательные стадии развития стафилококковой инфекции.

    Этими заболеваниями обычно страдают носители Staphylococcus aureus. (слизистая носа, подмышечные впадины, промежность, кожные складки).

    Абсцессы нередко возникают на месте колотых ран — из-за занесенной инфекции.

    Чаще болеют молодые люди, а также дети, подростки.

    Мужчины болеют чаще женщин.

    • стафилококковое обсеменение слизистой носа, кишечника, кожи подмышечных впадин и промежности,
    • сахарный диабет,
    • ожирение,
    • пренебрежение личной гигиеной,
    • снижение бактерицидной активности нейтрофилов (например, при хронических гранулематозах),
    • нарушения хемотаксиса,
    • синдром гиперпродукции иммуноглобулина E.
    • Боль (чаще — пульсирующая) в покое. При пальпации, другом механическом воздействии — очень сильная. Покраснение и отёчность кожи в зоне поражения.

      Абсцессы, фурункулы и карбункулы могут сопровождаться лихорадкой и нарушением общего состояния.

      Абсцесс может возникнуть в любом органе или ткани.

      Фурункул часто развивается на подбородке, верхней губе или шее как осложнение стафилококкового фолликулита. Возможны и другие локализации (кроме ладоней и подошв, где отсутствуют волосяные фолликулы).

      Карбункул — аналогично фурункулу, чаще всего карбункулы возникают на подбородке, верхней губе, затылке, задней поверхности шеи, подмышечных впадинах, ягодицах.

      Абсцессы, которые видны снаружи, располагаются в коже, подкожной клетчатке или мышцах. Сначала возникает болезненный узел. Через несколько суток или недель в центре формируется полость, заполненная гноем. На этой стадии при пальпации абсцесса ощущается флюктуация.

      Фурункул возникает в виде плотного, округлого, болезненного узла диаметром 1-2 сантиметра с центральным некротизированным стержнем, поверх которого обычно видна пустула. Затем под некротическим стержнем происходит гнойное расплавление тканей, при пальпации можно заметить флюктуацию. Вокруг фурункула отмечается зона разлитого воспаления мягких тканей. После отхождения некротического стержня остается плотный воспалённый узел с полостью внутри.

      Карбункул проходит те же стадии развития, что и фурункул. Для карбункула характерны многокамерные абсцессы, расположенные в коже и подкожной клетчатке, поверхностные пустулы, и так называемое «сито» — множественные отверстия, из которых выделяется гной.

      Дифференциальный диагноз

    • разрыв эпидермальной или волосяной кисты,
    • гидраденит (промежность, подмышечные впадины),
    • хронический язвенный герпес.

    Лабораторные исследования

    Микроскопия мазка, окрашенного по Граму выявляет грамположительные кокки, как свободные, так и фагоцитированные нейтрофилами.

    Посев гноя позволяет выделить Staphylococcus aureus и определить его чувствительность к антибиотикам.

    Посев крови показан позволяет выявить сепсис. Кровь для посева берут до начала лечения.

    Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам позволяет подобрать адекватную антибиотикотерапию.

    Для постановки диагноза достаточно клинической картины. Подтвердить диагноз можно окраской гнойного мазка по Граму или посевом.

    Возможные осложнения

    Фурункулёз иногда осложняется бактериемией и обсеменением клапанов сердца, суставов, позвоночника, длинных трубчатых костей, внутренних органов (особенно почек).

    С венозной кровью стафилококки могут попасть в пещеристый синус и стать причиной тромбофлебита пещеристого синуса и менингита.

    Обычно для излечения требуется вскрытие и дренирование абсцесса, обеспечивающие беспрепятственный отток гноя, и рациональная антибиотикотерапия. Иногда возможно обойтись без назначения антибиотиков.

    На язвы, очистившиеся от гнойно-некротического содержимого, накладывают антибактериальные и эпителизирующие мази.

    При рецидивирующем фурункулёзе показаны:

  • Душ с антисептическим мылом или гелем (повидон-йод, бензоил-пероксид).
  • Мупироцин, 2% мазь – в ноздри и на участки тела, обсемененные стафилококками.
  • Воздействие теплом на область поражения (например, УВЧ) ускоряет созревание абсцесса и способствует самопроизвольному вскрытию.

    Антибиотики лишь ускоряют выздоровление; основной метод лечения — хирургический. Абсолютным показанием к назначению антибиотиков является высокий риск бактериемии (например, у больных со сниженным иммунитетом).

    Схемы антибиотикотерапии (по T. Fitzpatrick):

  • Диклоксациллин: взрослым по 250-500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 10 дней.
  • Цефалексин:
    • взрослым по 250-500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 10 дней;
    • детям 40-50 на килограмм веса в сутки каждые 6 часов в течение 10 дней.
    • Амоксициллин-клавуланат: 20 на килограмм веса в сутки, каждые 8 часов в течение 10 дней.
    • Макролиды назначают при аллергии к пенициллинам, если Staphylococcus aureus к ним чувствителен:
      • эритромицина этилсукцинат:
        • взрослым 1-2 грамма в сутки внутрь каждые 6 часов в течение 10 дней;
        • детям 40 на килограмм веса в сутки внутрь каждые 6 часов в течение 10 дней;
        • кларитромицин: по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 10 дней;
        • азитромицин: по 250 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 5-7 суток;
        • клиндамицин:
          • взрослым по 150-300 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 10 дней;
          • детям 15 мг на килограмм веса в сутки каждые 6 часов в течение 10 дней.
          • Штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину

          • Миноциклин: по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 10 сутки.
          • Триметоприм / сульфаметоксазол: внутрь по 160-800 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
          • Ципрофлоксацин: по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней.
          • Ванкомицин: назначают внутривенно, применяют в тяжёлых случаях.
          • При рецидивирующем фурункулезе антибиотики продолжают принимать до тех пор, пока все фурункулы полностью не заживут. После заживления возможен переход на поддерживающее лечение (прием антибиотика 1 раз в сутки в течение нескольких месяцев).

            Для профилактики и лечения фолликулита, фурункулов и карбункулов следует устранить носительство Staphylococcus aureus.

            Больным, предрасположенным к образованию фурункулов и карбункулов, рекомендуют регулярно пользоваться антисептическим мылом. Это позволяет устранить носительство Staphylococcus aureus.

            Для устранения стафилококков со слизистой носа используют мупироцин (2% мазь).

            При лечении больных сахарным диабетом следует учитывать, что они особенно предрасположены к рецидивирующему фурункулёзу.

            Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, Д. Сюрмонд — «Дерматология» атлас-справочник

            Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин — «Дифференциальная диагностика кожных болезней»

            Статьи о фурункулах, карбункулах:

            глава из учебника «Кожные и венерические болезни» под ред. проф. Иванова О. Л.

            О. Л. Иванов, А. Н. Львов

            «Дифференциальная диагностика кожных болезней» Руководство для врачей.

            Конспект лекции для студентов лечебного факультета.

            Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

            Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин

            www.dermatolog4you.ru

            Карбункул: причины, симптомы, лечение

            Карбункул считается наиболее тяжелой формой проявления золотистого стафилококка на коже. Внешне эта инфекционная болезнь напоминает фурункул, который тоже вызван тем же возбудителем. Но карбункул, лечение которого чаще проводят в стационаре, имеет более выраженные симптомы и другую клиническую картину развития.

            Общая картина развития

            По своей сути, карбункул – это и есть несколько сросшихся фурункулов. Главное отличие от фурункула состоит в том, что в воспаленном карбункуле образуется не один, а несколько стержней. Карбункул встречается гораздо реже, чем фурункул и имеет более тяжелые последствия, самыми опасными среди которых считаются сепсис и менингит. Чаще всего на теле образуется одиночный карбункул, иногда их может быть несколько.

            Карбункулы, причинами которых принято считать поражение кожи золотистым стафилококком, локализуются чаще всего в области шеи, на спине и пояснице. Реже они образуются на лице. Но если эта болезнь затронет лицо, то нередко сопровождается сложнейшими осложнениями, наиболее опасное среди которых гнойный менингит. Не так часто карбункул вскакивает на конечностях, гениталиях, груди и волосистой части головы.

            Клинические проявления

            Стафилококковая инфекция внедряется под кожу там, где есть волосяные фолликулы. Карбункул, симптомами которого является резкое ухудшение общего состояния, имеет следующую картину развития:

          • Под кожей начинают скапливаться клеточные частички с примесями лимфы и крови – инфильтрат.
          • Он быстро увеличивается в размерах, задевая при этом волосяные и сальные железы, которые расположены на пораженном участке. Его размеры могут достигать размеров детской ладони.
          • Кожа на теле напрягается, отекает и меняет цвет – инфекция задевает лимфатические узлы, попадает глубоко под кожу и вызывает гнойное воспаление.
          • В инфицированном участке эпидермиса нарушается кровоснабжение, кожа начинает багроветь.
          • Участок кожи после поселения в нее стафилококка истончается и прорывается в нескольких местах.
          • Появляются множественные отверстия – карбункул внешне напоминает пчелиные соты — через них вытекает густой гной.
          • Острая клиническая картина длится до 7 дней, после этого симптомы ослабевают, и больной идет на поправку. При этом все отверстия-соты сливаются в одну большую глубокую рану, из которой еще несколько дней вытекает гной. Язва бывает настолько глубокой, что достигает мышц или фасций. Омертвевшие ткани чернеют – этим можно объяснить дословный перевод с латыни, где «карбункул» звучит, как «уголек».
          • Со временем язва заживает и начинает затягиваться. На месте воспаления образуется плотный рубец.
          • Следует незамедлительно начинать его лечение, иначе он будет очень заметным на коже. Для этого используют специальные мази, которые способствуют рассасыванию рубцов или накладывают силиконовые пластыри. Влага, которая образуется под пластиной из силикона, не дает уплотниться коже и образоваться рубцу. Своевременное лечение и профилактика рубцов не дадут испортить внешний вид кожи.

            Сопутствующие признаки

            Помимо ярко выраженных изменений, которые заметны на коже, карбункул имеет другие клинические признаки:

          • снижение суточной порции мочи;
          • повышенный уровень лейкоцитов;
          • резкие сильные боли в очаге инфицирования;
          • ограничение движений;
          • озноб и лихорадка;
          • интоксикация;
          • снижение аппетита;
          • тошнота;
          • головная боль;
          • высокая температура (до 40 градусов);
          • больной не трудоспособен, чаще всего лечение проводится в стационаре.
          • Лечение не осложненного карбункула, как правило, имеет благоприятные прогнозы. Многое зависит от своевременного обращения за помощью и правильно выбранной схемы лечения.

            Лечение запущенного карбункула проводят в реанимационном отделении. Он опасен своими осложнениями, в частности, сепсисом, серьезность болезни определяется тяжестью поражения органов, который затронул карбункул.

            Причины возникновения

            Появление карбункула вызвано чаще стафилококковой инфекцией, реже – стрептококковой. Большую роль в развитии болезни имеют другие предрасполагающие причины:

          • заболевания эндокринной системы и нарушение обмена веществ;
          • замечено, что от 70 до 85 % случаев отмечается у больных сахарным диабетом или у людей с ожирением;

          появляются они чаще у пожилых людей на шее, пояснице, спине, а у молодых – на лице;

        • к их появлению более склонны мужчины;
        • эта болезнь нередко встречается у работников по техобслуживанию автомобилей, автозаправочных станций, потому что длительный контакт кожи с мазутом, маслами и прочими нефтепродуктами – частые причины, провоцирующие заболевание кожи;
        • недостаточная обработка ран на коже тоже может стать путем для проникновения инфекции – особенно после выдавливания прыщей;
        • спровоцировать появление карбункула могут расчесы укосов насекомых;
        • общее истощение организма (анемия, переутомление).
        • Эти и другие причины могут послужить предрасполагающими факторами для возникновения различных заболеваний кожи, в том числе карбункула.

          Диагностика карбункула, учитывая проявление ярких симптомов, не затруднительна при визуальном осмотре больного. Дифференциацию проводят, чтобы не спутать эту болезнь и сибиреязвенный карбункул, который имеет схожую клиническую картину, но возбудитель у него не золотистый стафилококк.

          Сибиреязвенный карбункул передается от зараженных сибирской язвой диких и жвачных животных при прямом контакте с ними, а также с их шкурой, мясом и шерстью – продуктами переработки.

          Клиническое отличие карбункула, вызванного стафилококком, от сибирской язвы состоит в том, что симптомы не сопровождаются резкой болью, а также отсутствием на поверхности «пчелиных сот». Также лечить сибирскую язву намного легче, чем истинный карбункул на коже.

          Сразу следует отметить, что почти все виды карбункула, за исключением маленьких, необходимо лечить в стационаре. Еще до недавнего времени основное лечение, которое практиковали для избавления от карбункула, состояло в хирургическом вмешательстве: на коже делали крестообразный разрез, хорошо очищали все внутри, промывали и зашивали.

          Сегодня, помимо оперативного вмешательства, параллельно практикуют другие методы избавления от этого заболевания: местное лечение и физиотерапевтические процедуры. Также можно попробовать методы народной медицины.

          Хирургическое лечение

          Хирургическое лечение направлено на санацию открытой раны, обработку воспаленного очага пульсирующей струей антисептика, иссечение омертвевших тканей. При острой болезни под общей анестезией делают крестообразное вскрытие карбункула, удаляют стержни, чистят раны и промачивают их салфетками, с нанесенными на них противовоспалительными мазями.

          При местном лечении с целью очищения карбункула от некротических масс, профилактики повторного заражения и для подавления инфекции проводят механическую, физическую и химическую санацию карбункула.

        • Механическое удаление омертвевших тканей проводят ежедневно во время смены повязки.
        • Карбункул очищают низкочастотной ультразвуковой кавитацией, воздействуя на него озоном или озононасыщенными растворами – физический метод лечения.
        • Использование специальных мазей на водной основе, протеолитических ферментов, которые накладываются на перевязочный материал, угольные сорбенты и антибиотики – химическое воздействие на карбункул.
        • При лечении карбункула врач может сочетать все методы. В случае если необходимости в хирургическом лечении не существуют, практикуют комбинированное лечение карбункула антибиотиками (пенициллин, биомицин, стрептомицин и другие) и сульфаниламидами. Эти препараты назначаются в больших дозах. Длительность лечения антибиотиками определяется индивидуально и зависит от общей клинической картины. После оперативного удаления карбункула тоже назначается курс антибиотиков, при этом дозировка препарата не большая.

          Параллельно с антибиотиками и сульфаниламидами назначают препараты от боли, противовоспалительные средства и витамины. Такие устарелые способы лечения, как применение салициловой кислоты, в современной медицине не практикуются.

          Физиотерапевтические процедуры

          Проведение физиотерапевтических процедур считается эффективным вспомогательным методом лечения карбункула на всех этапах его развития. УВЧ, магнитотерапия и лазеротерапия улучшают микроциркуляцию в очаге воспаления и не допускают распространения инфекции на близлежащие участки кожи.

          Также лечение карбункула включает в себя мероприятия, которые направлены на профилактику осложнений, борьбу организма с интоксикацией, купирование боли.

          Народные методы лечения

          Хотя народная медицина не справиться с осложненным карбункулом (его вылечат только антибиотики), но небольшие «угольки» можно вылечить в домашних условиях. Чаще всего для этого используются растительные средства, из которых готовят отвары или кашицы для компрессов.

          • Донник. Лучше всего зарекомендовал себя при карбункуле донник. Его назначают, как для приема вовнутрь, так и для наружного применения. Компрессы готовят из цветков донника, настоянных на растительном масле. Это средство ускоряет процесс созревания карбункула.
          • Кашица из ромашки, донника и мальвы. Равные количества этих лекарственных растений заливают небольшим количеством кипятка, хорошо размешивают. Полученной кашицей прикрывают карбункул, сверху все фиксируют повязкой.
          • Календула. Эффективна для лечения карбункула календула. Можно приобрести готовую мазь календулы в аптеке, а можно в домашних условиях смешать цветки календулы со смальцем, в пропорции 1 к 4.
          • Еще раз обращаем ваше внимание, что лечение карбункула в домашних условиях допустимо лишь при легкой форме болезни. При появлении на коже этого инфекционного заболевания необходим осмотр специалиста, который выберет тактику лечения, подберет антибиотики и проведет санацию раны.

            Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

            А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

            И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

            Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том как избавиться от пятен и сыпи путем очистки организма от шлаков и паразитов. Читать статью >>

            dermatitanet.ru

  • Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *