Posted By Admin
Опасна меланома

Меланома – это одна из наиболее злокачественных опухолей человека c самой высокой смертностью, возникающая в любом возрасте. Это вид рака кожи, который происходит из эпидермальных меланоцитов как нормальной кожи, так и пигментных невусов, и, бурно развиваясь, поражает не только кожу, но и может распространиться на другие органы и кости. Меланома выглядит как плоская коричневая или черная родинка с неровными краями. Меланомы обычно имеют неправильную и ассиметричную форму. Это означает, что одна половина родинки отличается от другой половины. Меланомные родинки или пятна могут быть размером 6 мм в диаметре и больше.

Встречается меланома примерно в 10 раз реже, чем рак кожи, составляя около 1% от общего числа злокачественных новообразований. Частота возникновения меланомы в последнее время увеличивается, при том у женщин она возникает чуть чаще, чем у мужчин.

Заболеваемость меланомой резко увеличивается в возрастной группе 30–39 лет, однако ей может быть подвержен даже маленький ребенок.

Меланома может развиться, если проводить слишком много времени на солнце. Это приводит к тому, что нормальные клетки кожи становятся атипичными. Атипичные клетки быстро и бесконтрольно растут, и атакуют окружающие ткани.

Меланома имеет тенденцию возникать у кровных родственников. Увеличивают шанс возникновения болезни и другие обстоятельства. Например, у вас могут быть атипичные родинки. Атипичные родинки могут постепенно переходить в кожу, их плоская часть может быть на одном уровне с кожей. Они могут быть гладкими или слегка чешуйчатыми, или выглядеть шероховатыми или «шагренированными». Сами по себе эти родинки не вызывают рак. Но если у вас много таких родинок, это признак того, что меланома может возникать в вашей семье.

Фоном для возникновения меланомы нередко служат врожденные пигментные пятна – невусы, особенно повторно травмируемые, при расположении их на спине, в области надплечья, на стопе или открытых частях тела.

Пигментные невусы встречаются у 90% людей. И в зависимости от слоя кожи, из которого они развиваются, различают эпидермо-дермальные, или пограничные, внутридермальные и смешанные. Наиболее опасны пограничные невусы. Они представляют собой четко очерченный узелок черно-коричневого, черно-серого или черного цвета с гладкой сухой поверхностью, на которой не бывает волос. Узелок плоский или слегка возвышающийся над поверхностью кожи, безболезненный. Имеет мягко-эластичную консистенцию. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Пограничный невус обычно локализуется на голове, шее, ладонях и стопах, а также на туловище. Частота малигнизации смешанных невусов значительно ниже. А из дермальных невусов меланома развивается в единичных случаях.

Хирургическое вмешательство при невусах раньше считали опасным.Но это представление оказалось ошибочным. В настоящее время полагают, что иссечение любого и даже пограничного невуса в пределах здоровой ткани гарантирует выздоровление и является надежной мерой профилактики меланомы. Особенно рекомендуется удаление невусов, расположенных на подошве, стопе, ногтевом ложе и в перианальной области, которые почти всегда по своему строению бывают пограничными и часто подвергаются травме.

Кстати, очень опасны и меланомы, развивающиеся на фоне приобретенных пигментных пятен, обнаруживаемых у больных в зрелом возрасте.

Среди факторов риска – значительные дозы ультрафиолетовой радиации, травма, гормональная перестройка организма, семейная предрасположенность к меланоме, пигментная ксеродерма и меланоз Дюбрея.

Первыми признаками, которые указывают на озлокачествление пигментных невусов, являются:

  • увеличение размеров, уплотнение, выбухание одного из участков или равномерный рост пигментного образования над поверхностью кожи;
  • усиление, а изредка ослабление пигментации невуса;
  • кровотечение, появление трещин или поверхностное изъязвление с образованием корки;
  • краснота, пигментированные или непигментированные тяжи, инфильтрированные ткани в окружении невуса;
  • появление зуда, жжения;
  • образование сателлитов, увеличение лимфатических узлов.
  • Иными словами, любой невус, выступающий над поверхностью, изменивший окраску, мокнущий, кровоточащий или вызывающий неприятные субъективные ощущения, подозрителен на меланому и в любом случае требует консультации онколога.

    Локализация, рост и распространение меланомы

    В отличие от рака кожи преимущественного расположения меланомы на лице не наблюдается. Почти у половины больных опухоль возникает на нижних конечностях, несколько реже на туловище (20–30%) и верхних конечностях (10–15%) и лишь в 10–20% в области головы и шеи.

    Рост и распространение меланомы происходят путем прорастания окружающих тканей, лимфогенного и гематогенного метастазирования.

    Растет меланома в трех направлениях: над кожей, по ее поверхности и вглубь, последовательно прорастая слои кожи и подлежащие ткани. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем хуже прогноз.

    Метастазирование меланомы

    Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Чаще всего метастазами поражаются регионарные лимфатические узлы. Метастазы в отдаленные лимфатические узлы встречаются реже.

    Часто встречаются метастазы в кожу. Они имеют вид мелких множественных, слегка возвышающих над уровнем кожи высыпаний коричневого или черного цвета.

    Гематогенные метастазы могут возникнуть в любом органе, но чаще всего поражаются легкие, печень, головной мозг и надпочечники.

    Можно ли предотвратить меланому?

    Наилучший способ предотвратить все виды кожного рака, включая меланому, защитить себя во время пребывания на солнце. Важно избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

    Старайтесь не находиться на солнце в середине дня (с 10.00 до 16.00).

    На улице носите защитную одежду, шляпу, которая затеняет лицо, рубашку с длинными рукавами и длинные брюки.

    Ежедневное использование солнцезащитных средств должно войти в привычку. У вашего солнцезащитного средства должен быть фактор защиты от солнца (SPF) не менее 15. Выбирайте солнцезащитное средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB).

    Используйте средство с более высоким солнцезащитным фактором, если находитесь на возвышении.

    Избегайте солнечных ванн и искусственного загара.

    Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. Уделяйте особое внимание участкам, которые подвержены наибольшему воздействию солнца, таким как ладони, руки и спина. Попросите врача осмотреть вашу кожу во время регулярных осмотров. Посещайте врача как минимум один раз в год. Несмотря на то, что самой главной причиной возникновения меланомы является чрезмерное пребывание на солнце, она может быть обнаружена на участках тела, не подверженных его воздействию.

    Что увеличивает риск возникновения меланомы?

    Факторы риска возникновения меланомы включают:

    Сильное воздействие ультрафиолетового излучения в прошлом.

    Воздействие солнца – наиболее важный фактор риска. Другие факторы, такие как меланома в семейном анамнезе, повышают ваш риск, но воздействие солнца – это тот фактор, который лучше всего поддается контролю. Интенсивному воздействию солнца человек может подвергнуться в детстве, на работе, которая требует пребывания на улице и во время активного отдыха на открытом воздухе.

    Воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии может быть таким же рискованным, как и загорание на солнце.

    Солнечные ожоги, особенно в детском возрасте.

    Меланома или другой рак кожи в анамнезе.

    Меланома в семейном анамнезе или синдром семейных атипичных родинок и меланомы.

    Атипичные родинки (диспластические невусы).

    50 и больше родинок не менее 3 мм в диаметре.

    Принадлежность к белой расе, особенно люди со светлой кожей, которая скорее сгорает, чем загорает, веснушками, рыжими волосами и голубыми глазами.

    Ослабленная иммунная система.

    Родинки, которые присутствовали при рождении, особенно если их размер превышает 20 см (гигантские врожденные меланоцитарные невусы).

    Редкое наследственное заболевание, которое называется пигментная ксеродерма. Это заболевание, при котором организм не может восстановить клетки, поврежденные ультрафиолетовым излучением солнца.

    Лечение комбинацией псоралена и ультрафиолетового излучения А, которое применяется при кожных заболеваниях, таких как псориаз

    Меланому можно вылечить, если она обнаружена и лечение начато на ранних стадиях, когда поражена только кожа. Если меланома обнаружена только в коже (первичная меланома), наиболее эффективна хирургическая операция по удалению пораженного участка кожи. Если меланома тонкая и не распространилась на окружающие ткани, с помощью удаления ее можно вылечить. На более поздних стадиях меланома может распространиться, или метастазировать, на другие органы и кости, уменьшая шансы на выздоровление.

    Лечение меланомы, которая возникает в других частях организма, зависит от места возникновения. К таким местам относятся:

  • Глаз (глазная меланома). В прошлом лечение глазной меланомы часто требовало удаления глазного яблока (энуклеация). Иногда все еще необходимо удалить глаз, но сейчас существуют альтернативные методы лечения, применимые в некоторых случаях. Лечение может включать лучевую, лазерную терапию, известную как фотокоагуляция, чтобы прекратить снабжение ракового образования кровью, и хирургические операции, во время которых глаз полностью не удаляют.
  • Кожа пальца на руке или ноге или под ногтем. Меланому в этих местах лечат путем удаления пораженной ткани. Часто требуется удалить весь палец.

После операции по удалению меланомы необходимо посещать врача каждые 3 – 6 месяцев в течение 5 лет, затем ежегодно.

Посещают врача каждые 3 – 6 месяцев, в случае:

  • Атипичные родинки (диспластические невусы). Эти родинки не раковые, но их присутствие – тревожный признак наследственной тенденции развития меланомы.
  • Синдром семейных атипичных родинок и меланомы, то есть, наследственная тенденция развития меланомы.
  • medcryonika.com.ua

    Меланома это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой.

    В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому.

    Что такое меланома, какие группы людей подвержены риску заболеть этим видом рака кожи, а также о том, как можно распознать меланому на ранних этапах ее развития?

    Меланома это особо агрессивный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

    Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет).

    В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

    Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

    Как образуется меланома?

    Источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:

    Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

    Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

    Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

    Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

    По каким признакам можно различить меланому?

    В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

    Главные признаки, отличающие меланому это:

    1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.

    2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.

    3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

    Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

    • Увеличение размеров родинки больше 7 мм;

    • Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;

    • Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

    В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

    При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

    С клинической точки зрения различают несколько видом меланомы:

    Поверхностная меланома – это самый распространенный вид этого типа рака кожи. Поверхностная меланома располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность не сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Этот тип меланомы проще всего спутать с обычной родинкой или атипичным невусом.

    • Узловатая меланома встречается у четверти всех больных с меланомой. Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Узловатая меланома имеет вид темноокрашенного узелка различных размеров, приподнятого над поверхностью кожи.

    Меланома лентиго – встречается на голове и шее пожилых людей. Поверхность этой опухоли слабо приподнята над поверхностью кожи.

    Подногтевая меланома встречается у каждого десятого больного с меланомой. Чаще всего опухоль образуется под ногтями больших пальцев ног.

    Что такое показатель Бреслоу?

    Показатель Бреслоу (толщина Бреслоу) определяет толщину на которую клетки меланомы проникли вглубь кожи. Показатель Бреслоу определяют во время гистологического исследования образца тканей взятого из предполагаемой опухоли. Если значение показателя Бреслоу меньше 0,5 мм, то опухоль не злокачественная и удалять пигментное пятно не обязательно. При показателе Бреслоу больше 0,5 мм пациент должен быть в обязательном порядке направлен к дерматологу для удаления образования.

    Кто рискует заболеть меланомой?

    На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли.

    У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

    Как защитить себя от меланомы?

    Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи. Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:

    • Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы.

    • Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.

    • Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.

    • Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.

    • Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.

    • Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

    Меланома и другие виды рака кожи

    Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.

    Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

    Лечение меланомы и других видов рака кожи

    Тип лечения меланомы и его эффективность, зависит от стадии ее развития. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на полное выздоровление. При подтверждении диагноза меланомы или другой формы рака кожи проводят хирургическое удаление опухоли. Обычно операцию проводят под местным наркозом. Само по себе хирургическое вмешательство не представляет никакой опасности для больного.

    В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с радио – и химиотерапией. Появление метастаз значительно снижает шансы больного на выживание, однако в последнее время появились сообщения об изобретении новых способов борьбы с раком, в частности с меланомой, например, при помощи моноклональных антител, которые могут победить болезнь даже на стадии метастазирования.

    1. Анисимов В. В. Меланома кожи, Рос.акад.наук, Ин-т онкологии им.Н.Н.Петрова Спб. : Наука, 1995-

    2. Г.К. Павловна Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи, Наук.думка, 1991

    www.nazdorovye.ru

    4 причины возникновения рака кожи на спине

    Меланома спины может затронуть кожу спины и позвоночник.Заболевание представляет собой перерождение клеток меланоцитов в злокачественную опухоль.Меланома, или меланобластома, — очень опасное, быстро прогрессирующее онкологическое заболевание, которое чаще всего диагностируется на поздних стадиях, тяжело поддается лечению и рецидивирует. Обнаружение болезни на ранних этапах развития дает благоприятный прогноз на излечение или продление жизни.

    Причины возникновения меланомы кожи спины

    Главную причину онкологических заболеваний учёные ещё не выяснили, но можно выделить факторы, которые провоцируют в той или иной степени развитие этого злокачественного образования кожи. Причины условно делят на экзогенные и эндогенные.

    Экзогенные факторы — это губительное влияние внешней среды на организм человека.

    К ним относятся четыре составляющие:

    1. Физическая составляющая учитывает влияние климатических условий региона проживания (особенно большую роль играет солнечная активность), наличие радиации и интенсивность различных излучений (ионизирующее, электромагнитное, ультрафиолетовое), а также повторяющиеся случаи механического повреждения родинок. Солнечные ожоги, полученные в детстве и юности, могут привести к образованию меланомы в зрелом или пожилом возрасте.
    2. Химическая составляющая связывает возникновение меланомы с профессиональной деятельностью человека. Работа, предусматривающая контакт с вредными химическими веществами (пестициды, бензол, пластмассы и другие), часто дает толчок к развитию онкологических заболеваний.
    3. Социально-экономическая составляющая связана с общественным статусом человека, а также подтверждает влияние эмоционального состояния на физическое. Различные стрессы (период полового созревания, развод, переезд) могут вызвать перерождение безобидных ранее невусов в злокачественные опухоли.
    4. Биологическая составляющая утверждает непосредственную связь возникновения меланомы с тем, что человек употребляет. Неправильное питание (красители, добавки, ГМО, преобладание еды животного происхождения), алкоголизм, курение, наркотическая зависимость, употребление гормональных лекарств — возможные причины начала процесса перерождения клеток в злокачественные. Также существуют данные, согласно которым в анамнезе больных меланомой кожи присутствует одно из заболеваний, — гепатит В или краснуха.
    5. Вызванные долгим нахождением под прямыми лучами солнца ожоги, повышают риск появления меланомы в два раза. Любители соляриев увеличивают этот риск ещё на 75 %. По данным Всемирной организации здравоохранения оборудование для искусственного загара относится к канцерогенным аппаратам.

      Эндогенные факторы обусловлены генетическими и индивидуальными особенностями организма человека.

      Учитывая этот критерий, к группе риска по развитию меланомы относят следующие категории населения:

    6. представители европеоидной расы с очень светлыми или рыжими волосами, белой кожей, голубыми глазами;
    7. мужчины старше 50 лет;
    8. родственники больных меланомой (роль наследственности);
    9. больные иммунодефицитом;
    10. люди, перенесшие операции;
    11. люди, перенёсшие предраковые заболевания кожи, — ксеродерма, меланоз Дюпрейля и гигантский невус;
    12. люди, страдающие гормональными сбоями и ожирением.
    13. Согласно исследованиям и статистике, такие кожные заболевания, как псориаз, дерматит, экзема, акне не являются провокаторами злокачественных новообразований.

      Стадии меланомы кожи и прогнозы жизни

      Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) меланома кожи относится к классу II, и имеет код С43.

      Данная система разделяет течение болезни на следующие стадии:

      • нулевая — на этой стадии происходит преобразование меланоцитов в злокачественные клетки;
      • первая—в этот период происходит разрастание новообразования вдоль кожного покрова до толщиныв 1 мм;
      • вторая—эта стадия предусматривает толщину уплотнения, равную 2 мм и более;
      • третья — на этой стадии происходит активное распространение злокачественной лимфатической жидкости в соседние ткани и лимфоузлы;
      • четвертая — в этот критический период опухоль покидает пределы лимфоузлов и поражает отдалённые органы и ткани.
      • Прогноз для первых двух стадий благоприятный. Сбор клинических данных пятилетней ремиссии пациентов, переболевших меланомой, показывает большой процент (более 90 %) выживаемости без появления рецидивов.

        Следующие две стадии уже показывают значительную смертность за этот же период. Выживает примерно половина пациентов.

        Четвёртая стадия характеризуется проникновением метастаз почти во все жизненно важные органы. Продолжительность жизни таких пациентов не превышает одного года.

        Стадия меланомы устанавливается путём специальных методов диагностики, и определить её может только специалист-онколог. Он же назначает лечение и даёт прогноз.

        Виды и симптомы меланомы кожи спины

        Меланома на спине возникает в месте невуса или на свободном участке кожи в виде пятна или бугорка с неровными краями.

        Выделяют два типа новообразования:

        1. Поверхностный. Этот вид заболевания распространяется по поверхности кожи в горизонтальном направлении, причем процесс этот длительный и может продолжаться без дополнительных симптомов несколько лет.Внешне поверхностный тип выглядит как образование, чуть выступающее над поверхностью кожного покрова, с неровными краями и неоднородной окраской. Этот тип встречается чаще всего. Лечение его на ранних стадиях довольно результативное, а исход чаще всего благоприятный.
        2. Узловой. Узловая меланома представляет собой небольшой нарост над кожей с ножкой или без неё. Этот тип новообразования отличается черным цветом, круглой формой с четко очерченными краями, «глянцевой» поверхностью. При случайном повреждении начинается выделение экссудата или крови, а также быстрый рост меланомы с одновременным изменением формы и цвета. Этот тип гораздо опаснее поверхностного тем, что активное распространение злокачественных клеток идет по вертикали вглубь тканей уже на третьем месяце после начала процесса перерождения меланоцитов. Узловая меланома может быть вторичным признаком уже существующего в организме очага злокачественной опухоли.
        3. Согласно статистическим данным, в 70 % случаев меланома развивается вследствие перерождения клеток в родинках. Если на спине имеются родинки, то необходимо периодически проводить их осмотр, прибегая к помощи родственников. На фото в интернете можно увидеть все типы и стадии злокачественных новообразований на спине, что поможет самостоятельно оценить состояние своего здоровья путём сравнения.

          Заподозрить начавшуюся меланому можно по следующим признакам:

          • стремительный рост родинки;
          • неприятные ощущения внутри него — покалывание, жжение, зуд;
          • воспаление вокруг родинки;
          • появление точечных вкраплений иного цвета или полное изменение его цвета;
          • на родинке появилось изъязвление;
          • нарастание соседних точечных образований;
          • уплотнение родинки, возникновение асимметрии её краёв.
          • Выше перечислены признаки, характеризующие начальную и первую стадии болезни. Лечение меланомы в этот период, скорее всего, закончится выздоровлением.

            Последующие стадии характеризуются активным метастазированием в соседние ткани и органы.

            Этот процесс порождает новые симптомы:

            • появление судорог во всем теле;
            • многочисленные повреждения кожи и изменение её цвета на пепельно-серый;
            • головные боли и головокружения;
            • чувство усталости вплоть до обмороков;
            • постоянный кашель;
            • стабильное похудение;
            • увеличение лимфатических узлов;
            • сильная боль в спине.
            • Лечение четвёртой стадии заболевания уже не имеет смысла. В этом случае проводят обезболивание и общую поддержку организма больного для облегчения его участи.

              Диагностика меланомы кожи спины

              Высокая степень злокачественности (чем и опасна меланома на спине) привела к созданию широкого спектра методов исследования. Все они проводятся в короткие сроки.

              Диагностика меланомы кожи спины состоит из следующих этапов и методов:

            • Опрос пациента. На этом этапе выясняется период времени существования новообразования, информация о случаях заболевания в семье и других факторах, способных вызвать меланому (например, получение солнечных ожогов), уточняются дополнительные симптомы.
            • Осмотр. При осмотре пациента новообразование исследуется на наличие признаков злокачественности, а также осматриваются другие участки тела с родинками и родимыми пятнами. Врач прощупывает расположенные рядом лимфоузлы, которые воспаляются при меланоме. Если осмотр и опрос подтверждают злокачественную природу образования или не дают однозначный ответ, то назначаются более сложные виды исследования.
            • Анализ крови. Кровь берётся для проведения специального теста, цель которого — выявление в крови специфического для опухоли маркера.
            • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Он позволяет определить среди тысяч здоровых клеток одну злокачественную.
            • Дерматоскопия. Это исследование позволяет детально рассмотреть новообразование с помощью прибора дерматоскопа.
            • Проведение биопсии или конфокальной микроскопии. В первом случае процедура предусматривает взятие на анализ небольшого поражённого участка. Проводится она под местной анестезией. Конфокальная микроскопия дает тот же результат, но этот метод не инвазивный, он основан на использовании инфракрасного излучения.
            • Радиоизотопное исследование — это высокоточное сканирование поражённого места. Снимки выдаются пациенту.
            • Использование радиоактивного фосфора. Метод предполагает проглатывание пациентом специального препарата, который содержит компонент, взаимодействующий с клетками опухоли. Результат взаимодействия даёт информацию о наличии заболевания.
            • Компьютерная томография. Это исследование позволяет выявить наличие метастаз.
            • УЗИ — позволяет определить размеры и толщину опухоли.

        Эти мероприятия позволяют определить стадию заболевания с точностью до 95 %. Только врач на основании данных анамнеза и осмотра определяет, какие именно виды обследования необходимо провести для постановки диагноза, определения стадии заболевания и назначения терапевтических процедур.

        Лечение меланомы кожи спины

        Метод лечения меланомы на спине зависит от стадии и прогноза заболевания. Стратегию определяет врач-онколог на основании обследования.

        В основном используют пять способов лечения, применяя каждый из них последовательно или в комплексе:

      • На стадиях от нулевой до третьей показана операция методом иссечения меланомы. Операция проводится под местным наркозом. Вместе с опухолью удаляются прилегающие ткани и поражённые лимфоузлы (если имеются). На четвертой стадии удаление меланомы производят лишь из-за дискомфорта, которое она доставляет пациенту.
      • Химиотерапия. Она назначается для уничтожения злокачественных клеток. Если у пациента нет метастазов, то препараты назначаются местно. Лечение препаратами может проводиться амбулаторно.
      • Иммунотерапия. Этот метод предполагает назначение лекарств, с помощью которыхпроисходит мобилизация внутренних защитных сил в борьбе с раковыми клетками.
      • Лучевая терапия. Этот метод применяют на последней стадии меланомы, когда оперативное лечение уже неактуально. Терапию назначают курсами, количество курсов зависит от степени метастазирования организма. Также лучевая терапия иногда применяется перед операцией, если образование имеет кровоточащие язвочки или сателлиты.
      • Шансы больного на излечение будут выше при назначении лечения, предусматривающего максимальный положительный эффект и возможные риски. Назначить такое лечение может лишь квалифицированный специалист-онколог.

        Часто больные пробуют лечение народными средствами, способными предотвратить появление раковых клеток. К ним относят некоторые продукты питания –грецкие орехи, сухофрукты, красное вино в небольших количествах, семечки мака и можжевельник. Популярными также являются настойки ядовитого болиголова (наружно) и отвары из чёрной бузины. Использовать этот метод самостоятельно, конечно же, нельзя. Он представляет собой, скорее, профилактическую меру или несёт восстановительную функцию после оперативного и медикаментозного лечения.

        Меланома позвоночника

        Меланома позвоночника является вторичным очагом заболевания. Первичный же очаг находится в нижних конечностях или в паховой области. Озлокачествлению позвонков предшествует поражение кожи, лимфатических узлов и внутренних органов. Перенос поражённых клеток происходит посредством быстрого движения крови и лимфы. Из всей костной ткани организма позвоночник поражается в первую очередь. Чаще всего страдает грудной отдел, самым редким местом локализации меланомы является пояснично-крестцовый отдел.

        Такой вид меланомы выявить нелегко. Зачастую обнаруживаются уже метастазы. Поэтому боль в спине и пояснице должна стать сигналом немедленного обращения к врачу.

        Для обнаружения опухоли в позвоночнике, наряду с методами, практикуемыми для диагностики меланомы кожи, применяют метод контрастной ангиографии. Этот метод позволяет получить дополнительные сведения о состоянии сосудов в новообразовании.

        В лечении меланомы позвоночника широко применяют радиохирургические методы. В этом случае уничтожение опухоли производится без крови с помощью бета-лучей или гамма-лучей, все действия врачей контролируются при помощи томографа. В сочетании с предварительным удалением первоначального очага поражения, химиотерапией и иммунотерапией, радиохирургия даёт отличные результаты.

        В комплексном лечении меланомы позвоночника хорошо зарекомендовали себя биосфосфанаты. Они снижают активность злокачественных клеток, практически не имея побочных эффектов.

        Профилактика меланомы

        Профилактические мероприятия в борьбе против меланомы спины направлены на исключение такого стечения обстоятельств, которое бы повлияло на начало злокачественного процесса.

        На основании статистики выявлены конкретные рекомендации по профилактике этого недуга:

        1. Ограничение пребывания на солнце, причём особенно нужно беречь спину, если на ней присутствуют родинки. Если очень хочется побаловать себя солнечными ваннами, то надо привыкнуть пользоваться защитными кремами.
        2. Исключение посещения солярия.
        3. Периодическое визуальное обследование родинок на спине, контроль их изменения и появления новообразований.
        4. Удаление больших родинок и родинок, испытывающих постоянные механические повреждения.
        5. Любое подозрение на меланому должно пройти проверку в соответствующем медицинском учреждении.
        6. Современная медицина также предлагает пройти тест на генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Если в роду были случаи меланомы, то пройти обследование будет нелишним.

          Невозможно предугадать, какие факторы могут сыграть решающую роль в развитии опаснейшего заболевания меланомы. Поэтому профилактика, направленная на ведение здорового образа жизни, проведение периодических медицинских осмотров, создание прочных семейных отношений, выбор экологически безопасного района для жизни, должна стать основой жизни каждого человека.

          boleznikrovi.com

          Появление новообразований на коже – это тревожный симптом, который может приводить к развитию рака кожи. Бесцветная меланома – это одно из проявлений этой патологии. Она отличается злокачественностью и быстрым развитием.

          Чем опасна беспигментная меланома?

          Опасность этого злокачественного новообразования связана с тем, что его выявление на ранних стадиях – это задача не из легких. Поначалу беспигментная меланома похожа на обычную родинку, которая имеет необычный цвет и форму.

          Как правило, раннее выявление происходит во время диагностического обследования по поводу других заболеваний.

          Отличительным признаком недуга являются специфических окрас, быстрый рост и раннее метастазирование.

          Патогенез по стадиям

          Основным критерием, по которому можно определить стадию развития заболевания, является толщина новообразования, а также скорость деления атипичных клеток.

          Толщина родинки прямо пропорциональна шансам на выздоровление, то есть, чем меньше ее толщина, тем больше вероятность того, что лечение будет успешным!

          Для I и II стадий бесцветной меланомы характерны такие особенности:

        7. новообразование ограничено;
        8. отсутствует метастазирование во внутренние органы и региональные лимфатические узлы.
        9. На первых стадиях вероятность того, что опухоль распространится дальше, довольно низкая.

          Существует четыре стадии развития меланомы в зависимости от ее толщины;

          1. Нулевая стадия – это начальный процесс, который характеризуется тем, что опухоль не проросла в эпидермис.
          2. Тонкая меланома – опухоль проросла вглубь эпидермиса на один миллиметр.
          3. Средняя степень – характеризуется прорастанием до четырех миллиметров.
          4. Толстая меланома – отличается прорастанием более четырех миллиметров.
          5. Для III стадии характерно появление качественных изменений в развитии патологического процесса.

            Раковые клетки на этой стадии распространяются в соседние участки кожи, а также региональные лимфатические узлы. У больных может появляться кровоточивость, вплоть до развития кровотечения, а также болезненность.

            IV стадия бесцветной меланомы – это метастазирование опухоли. Раковые клетки распространяются в такие важнейшие органы, как мозг, печень, желудок и др. На этой стадии вероятность летального исхода практически стопроцентная.

            Как распознать бесцветную меланому на ранних стадиях?

            К основным признакам относятся изменение таких параметром новообразования:

            Развитие этих признаков может продолжаться длительный период времени (от нескольких недель до нескольких месяцев).

            Ранними симптомами, сигнализирующими о наличии опасного недуга, являются такие признаки:

          6. появление болевых ощущений в области родинки;
          7. кровоточивость;
          8. пятно утолщается и возвышается над кожными покровами;
          9. появление неприятного жжения;
          10. зуд;
          11. появление выделений;
          12. гиперемия и отечность близлежащих тканей;
          13. изъязвление новообразования;
          14. родинка становится мягкой.
          15. Что входит в диагностику?

            Онколог во время визуального осмотра обращает внимание на следующие параметры:

            Диагностика включает в себя сбор жалоб больного, анализ крови и мочи. Также, проводится дерматоскопия, биопсия и гистологическое исследование пораженных тканей.

            Лечение на сегодняшний день

            На тактику лечения влияют два основных момента:

            Хирургическое иссечение опухоли с захватом близлежащих здоровых тканей – это надежное лечение проблемы и хорошая профилактика рецидивов.

            Велика вероятность того, что атипичные клетки распространились в региональные лимфатические узлы, поэтому проводится их резекция.

            После оперативного вмешательства проводится лучевая терапия.

            Если, в виду сопутствующих патологий на поздних стадиях развития, хирургическое вмешательство противопоказано, то назначается иммунотерапия.

            Альтернативами хирургическому лечению являются такие методики:

          16. Криотерапия – опухоль удаляется жидким азотом.
          17. Фотодинамическая терапия – заключается в избирательном поражении атипичных клеток и образовании фото некроза, который позже рассасывается.
          18. Прогноз и выживаемость

            Ранняя диагностика и грамотное лечение – это залог успеха при любом заболевании и бесцветная меланома не является исключением.

            При выявлении заболевания на первых стадиях практически во всех случаях пациенты благополучно излечиваются.

            Если же патология была выявлена поздно, то есть на последних стадиях, то больные живут всего несколько лет.

            Итак, бесцветная меланома – это опасная злокачественная опухоль, которая лишила жизни не одного человека. Регулярно проходите обследование, не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам в специализированное учреждение при первых подозрениях на рак!

            orake.info

            Страшнейшая из человеческих болезней — это рак. У него есть много видов. Одним из них является меланома — рак кожи. Чем опасна меланома? Это одна из самых агрессивных форм рака. Она убивает человека за считаные месяцы. Сама болезнь начинается в клетках, которые выделяют пигмент — меланин и называются меланоциты. Меланома может развиться на месте родинки, а может и просто на открытом участке покрова.

            Меланома — смертельное заболевание, которое на поздней стадии заканчивается летальным исходом.

            Ее самая страшная опасность в том, что она очень быстро пускает метастазы в дальние органы человека, такие как головной мозг, печень, легкие и даже сердце. На начальной стадии, пока она не успела дать эти метастазы, она еще излечима, после болезнь считают неизлечимой. Этот вид рака сложно выявить на ранней стадии, так как он незаметен и человек может просто проигнорировать тот момент, когда меланома прорастает вглубь кожного покрова. Также она может расти над покровом и распространятся вокруг, «съедая» находящиеся рядом здоровые ткани.

            Подвержены заболеванию меланомой пожилые люди и те, кто много времени проводит под солнечными лучами. Вернуться к оглавлению

            Собирая статистические данные, врачи выяснили, что меланома развивается чаще у людей пожилой возрастной группы, хотя ею болеют и молодые — люди, у которых ранее были сильные солнечные ожоги, и личности со светлой кожей. Также ей подвержены любители солярия и проводящие много времени под открытым солнцем. В группе риска люди, которые употребляют лекарства, подавляющие иммунную систему. Подвержены и те, родственники которых болеют меланомой, и люди, у которых она была раньше. Люди с большим количеством родинок, и те у которых болезненно повышенная чувствительность к солнцу (пигментная ксеродерма). Женщины, по статистике, болеют этой болезнью на ногах и руках чаще. Мужчины больше подвержены меланоме на туловище.

            Меланома очень активно ведет себя в организме, разрастаясь буквально на глазах. Если ее очагом является родинка, то она начинает активно менять цвет, размеры и очертания. Уплотнение начинает беспокоить хозяина — чесаться и болеть. Чтобы точно диагностировать у пациента меланому, врач после первичного визуального осмотра назначает ряд анализов.

            stoprodinkam.ru

            Только ранняя диагностика меланомы является ключом к успешному лечению. Крайне важно вовремя обратиться к специалисту при малейшем перерождении родинки. Должны настораживать следующие симптомы:

            — изменение ее формы, асимметрия, нечеткость границ;

            — усиление пигментации и особенно неравномерный окрас;

            — зуд и болезненные ощущения;

            — выпадение волос из родинки;

            — поверхностное изъязвление или кровоточивость.

            Превращению пигментных невусов в злокачественную опухоль способствует их травмирование, гормональная перестройка организма и чрезмерное ультрафиолетовое облучение. Два последних фактора оказывают влияние на появление меланомы на неизмененной коже. Примерно у 40% больных меланомой злокачественные признаки проявляются вскоре после травмы родинки.

            В группе риска находятся белокожие люди с рыжими или светлыми волосами, голубыми глазами и многочисленными веснушками. Они быстро обгорают на открытом солнце, а это способствует возникновению меланомы. Также в группе риска люди, которые имеют родственников с такой же опухолью и обладатели большого количества родинок.

            Чтобы уменьшить вероятность возникновения кожного рака, включая меланому, необходимо защищать себя от открытого солнца. Ежедневное использование солнцезащитных средств должно стать привычкой.

            Ежемесячно проверяйте кожу на наличие необычных родинок, пятен, не заживающих язв. Уделяйте особое внимание участкам, подверженным наибольшему воздействию солнца — ладоням, рукам, спине.

            В настоящее время в медицинской среде считается, что иссечение любого невуса является мерой профилактики меланомы. Особенно рекомендуют удалять родинки, расположенные на подошве, ногтевом ложе, в паху, где они часто подвергаются травмированию.

            www.justlady.ru

            Диагностика беспигментной меланомы

            Меланома является очень агрессивным злокачественным заболеванием, поражающим кожу и слизистые оболочки. Меланома может быть полностью излечена, если будет диагностирована на 1-й стадии, неплохие шансы выздороветь и при 2-й стадии, далее прогноз сильно ухудшается.

            Выявление меланомы на ранней стадии затрудняется с тем, что внешне она может напоминать родинку, несколько необычную по форме и по цвету. Если же меланома беспигментная, то распознать ее на начальных стадиях можно разве что случайно при медицинском обследовании по поводу других заболеваний. Беспигментная меланома склонна к быстрому росту и раннему метастазированию.

            Беспигментная (ахроматическая) меланома диагностируется у каждого 10-го больного меланомой. Диагноз в этом случае чаще всего ставится уже на стадии метастазирования опухоли, когда раком поражаются внутренние органы.

            Ахроматическая меланома имеет те же симптомы, что и пигментная меланома, за исключением изменения цвета новообразования. Беспигментная меланома не окрашена. Вначале на коже появляется нарост (или уплотнение), которое через некоторое время покрывается чешуйками. Опухоль постепенно разрастается, ее края имеют неровную границу, форма новообразования — асимметричная.

            Вокруг беспигментной меланомы может воспаляться кожа, что проявляется покраснением и отеком. Чаще всего беспигментная меланома появляется на коже ладоней или стоп, что особенно затрудняет ее раннюю диагностику (больной думает, что это мозоль или бородавка). Также бесцветная меланома может появиться во влагалище или на слизистой прямой кишки, на слизистой глаза. К появлению беспигментной меланомы в большей степени склонны люди негроидной и монголоидной расы.

            Бесцветная меланома на ранних стадиях диагностируется при помощи визуального осмотра и более подробного осмотра через дерматоскоп. Для подтверждения диагноза может проводиться биопсия. Для выявления метастазов используют УЗИ и компьютерную томографию (меланома часто метастазирует в кости, печень, легкие, головной мозг).

            Для подтверждения диагноза (если не проводилась биопсия) после удаления материалы отправляют на гистологию. Это в обязательном порядке делается при удалении любых новообразований на коже.

            Тактика лечения этого злокачественного новообразования во многом зависит от локализации опухоли и ее размеров. Самым надежным методом лечения меланомы является ее хирургическое иссечение с захватом расположенных вблизи опухоли здоровых тканей (для профилактики рецидива). Также при лечении меланомы может проводиться удаление региональных лимфоузлов, куда с большой долей вероятности могли попасть злокачественные клетки. После операции по удалению меланомы проводится лучевая терапия для профилактики рецидива.

            В некоторых случаях хирургическое иссечение является неприемлемым с эстетической точки зрения (когда меланома образовалась на коже лица). В этом случае применяют лазерное удаление. Такое лечение не так сильно влияет на внешний вид человека, но лечение меланомы лазером возможно только, если опухоль имеет горизонтальный тип роста и еще не успела глубоко врасти в кожу.

            На поздних стадиях злокачественного процесса или, если лечение хирургическим методом невозможно из-за сопутствующих заболеваний, проводится иммунотерапия (используется интерферон и интерлейкин).

            Жизненноважным при появлении меланомы (как и при других злокачественных опухолях) является ее ранняя диагностика и адекватное лечение. При выявлении меланомы на первой стадии излечиваются 98% больных. А при выявлении меланомы в состоянии метастазирования в течение 5 лет выживают 20-40% больных.

            Считается, что появлению рака кожи благоприятствуют ультрафиолетовые лучи. Поэтому в целях профилактики появления злокачественных новообразований на коже необходимо дозировать пребывание на солнце, особенно весной и летом. Нужно избегать солнечных ожогов, пользоваться солнцезащитными кремами, не посещать пляжи после 11 и до 16 часов.

            Также в целях профилактики меланомы нужно избегать механического повреждения родинок. Если родинки появились в таком месте, что часто повреждаются (одеждой или другим способом), их нужно удалить. При этом ни в коем случае нельзя удалять родинки или невусы самостоятельно – нужно обращаться за помощью к дерматологу.

            При выявлении на коже любого нового нароста или уплотнения следует сразу же обращаться к дерматологу или онкологу. То же следует делать, если привычная родинка (или невус) начала менять цвет, форму или размеры. Особенно тщательно следует следить за своими родинками или невусами, если у близких родственников были случаи рака кожи.

            tvoyaybolit.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *