Posted By Admin
Опоясывающий лишай при вич

Вирус иммунодефицита снижает сопротивляемость организма, поэтому опоясывающий лишай при ВИЧ распространенное явление. Идентифицировать заболевание можно по характерным пятнам на коже, бывает несколько разновидности лишая. При обнаружении первых симптомов важно обратиться к дерматологу, так как острое течение болезни дает осложнения на спинной мозг и внутренние органы.

Лишайные высыпания опоясывающего типа — это вирусное заболевание, возбудителем которого является Varicella Zoster virus, тот же вид герпеса вызывающий ветряную оспу. После перенесенной ветрянки вирус остается существовать в организме в латентной форме, при ослаблении иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции, он проявится в виде опоясывающего лишая. В большинстве случаев с такой проблемой сталкиваются люди преклонного возраста, когда сопротивляемость организма низкая. Сыпь локализуется на голове и шее вдоль нервных окончаний вызывая болезненные ощущения, зуд и жжение.

В период 20—40 лет опоясывающий лишай может стать индикатором ВИЧ-заболеваний.

У ВИЧ-инфицированных болезнь протекает в острой форме и может давать осложнения на головной и спинной мозг, также вызывать слепоту. При некрозе заживление будет долгим, а спустя короткое время возможны рецидивы. Разновидности опоясывающего лишая:

  • глазная;
  • менингоэнфеалитическая;
  • абортивная;
  • никротическая.
  • Вернуться к оглавлению

    Почему лишай возникает при ВИЧ?

    Причиной возникновения лишайной сыпи опоясывающего типа выступает нарушение клеточного иммунитета. Прием иммуносупрессивных препаратов может стать толчком для проявления герпеса. Эти два заболевания неразлучны потому, что инфекции действуют друг на друга, как катализаторы. После появления в организме СПИДа, «спящий» герпес активизируется.

    Симптомы опоясывающего лишая

    За несколько дней до появления сыпи герпес реально спутать с простудой или гриппом. Упадок сил, головокружение повышение температура, зуд и жжение — все это предвестники коварного лишая. Появятся красные пятна, спустя 1—2 дня на месте пятен образуются пузырьки внутри, наполненные жидкостью. Преимущественно сыпь охватывает одну сторону лица и шеи вдоль ветвления нервных окончаний, но может встречаться на гениталиях либо в верхней части туловища. Для заболевания характерно увеличение лимфатических узлов и сильные боли, которые могут появиться за 14 дней до первых высыпаний. У 30% ВИЧ-инфицированных лишай характеризуется глубоким поражением кожи.

    Осложнения заболевания

    Для людей инфицированных СПИДом герпес опасен, так как может привести к осложнениям в виде потери зрения поперечного миелита. Недуг может закончиться летальным исходом. Сыпь появляется в течение 7-ми дней, а подсыхание и корковые образования наблюдаются последующие 3—4 недели. Высокий риск к развитию инфекционных заболеваний кожных покровов. После перенесенного опоясывающего герпеса 60% людей могут испытать рецидив инфекции. Частым спутником опоясывающего лишая при СПИДе является саркома Капоши (разновидность рака кожи).

    etogribok.ru

    Опоясывающий лишай при СПИДе

    Опоясывающий лишай бывает первым признаком ВИЧ-инфекции. При обнаружении опоясывающего лишая следует оценить факторы риска ВИЧ-инфекции и, если они имеются, провести серологическое исследование на ВИЧ. На фоне ВИЧ-инфекции опоясывающий лишай либо протекает в типичной форме, либо охватывает более одного дерматома.

    Схемы лечения могут быть разными и зависят от тяжести заболевания. Обычно назначают ацикловир, фамцикловир или валацикловир внутрь в течение 7 сут, прибегая к в/в введению препаратов только в случае диссеминации инфекции.

    У больных СПИДом инфекция нередко принимает атипичную форму, когда подолгу не исчезающие ороговевающие папулы ограничены пределами одного-двух дерматомов (опоясывающий лишай с хроническим локализованным поражением кожи) либо рассыпаны по всему телу (опоясывающий лишай с диссеминированным поражением кожи). Высыпания болезненны и подолгу не разрешаются. Эти формы опоясывающего лишая обычно возникают у леченных ацикловиром больных. Полагают, что причиной служит устойчивость к ацикловиру вследствие нарушения синтеза вирусной тимидинкиназы.

    Для постановки диагноза обычно требуется биопсия или выделение вируса в культуре клеток. Назначают длительное лечение ацикловиром или фоскарнетом.

    «Опоясывающий лишай при СПИДе» — статья из раздела Венерология

    www.rosmedzdrav.ru

    Герпетическая инфекция при положительном ВИЧ

    Инфекции, вызванные герпесом, очень распространены у больных ВИЧ. Герпес простого первого, второго типа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, вирус 6 типа — чаще всего прогрессирующие герпевирусы, связанные с иммунодефицитом.

    3D томография электронным микроскопом Оба возбудителя болезни – герпетическая инфекция и ретровирус, вызывающий ВИЧ-инфекцию могут провоцировать активацию друг друга. При иммунодефиците вспышка герпетического проявления происходит по причине падения защитных сил организма. А повреждения кожи герпетическими язвами при контакте с инфицированной ВИЧ спермой или влагалищными выделениями могут способствовать заражению. Активные высыпания герпеса приводят к интенсивной репликации ретровируса.

    Герпетические высыпания в генитальной и анальной области могут необычно разрастаться по месту локализации, зачастую вызывая некроз кожи. Также, сильно выражены симптомы простого, лабиального и других видов вируса. На фоне ВИЧ герпетические симптомы протекают тяжелее и дольше, часто выступая причиной смерти.

    Если герпетическая инфекция часто рецидивирует, с долгим не заживлением по месяцу и более стоит обратиться в медучреждение для проведения обследования на ВИЧ и другие заболевания, вызывающие снижение иммунитета.

    Клинические проявления герпетических инфекций при иммунодефиците

    Вирус этого вида вызывает пузырьковые высыпания в лицевой (лабиальной) области и высыпания в генитальной, характеризуется тяжестью заболевания. На фоне вторичного ВИЧ затянувшийся процесс часто проявляется в герпетическом менингите, бронхите, пневмонии, в поражениях внутренних систем организма (страдают печень, надпочечники, ЦНС и желудочно-кишечная система) и ВПГ рассматривают, как один из показателей индикатора СПИДа.

    Сыпь при ВИЧ образует долго не заживающие, очень болезненные эрозии на слизистых полости рта, губе, в слуховых проходах, носоглотке и других участках лица, давая осложнения и провоцируя присоединение других инфекций, таких как герпетический менингоэнцефалит, гингивостоматит и другие.

    При иммунодефиците характерны проявления больших очагов некротических изъязвлений на половых органах, бёдрах, вызывая не только внешние проявления, но и в области прямой кишки, мочеиспускательном канале, во влагалище. При генитальном ВПГ помимо мучительного зуда, боли, увеличиваются паховые лимфатические узлы, возникает крестцовая нейропатия, возможен проктит. Половой вирус при ВИЧ наиболее сложно поддаётся лечению.

    Опоясывающий лишай при ВИЧ

    Опоясывающий лишай Herpes zoster – опоясывающий лишай, вирус 3 типа также является маркером ВИЧ-инфекции и протекает в наиболее тяжёлой форме при взаимодействии с ретровирусом. Инфекция развивает вирусный ганглионеврит, поражает межпозвонковые, черепные, вегетативные ганглии. При тяжёлом течение болезни страдают головной, спиной мозг, способствует развитию менингоэнцефалита, вызывает развитие патологии внутренних органов.

    Опоясывающий лишай вызывает буллезные, везикулезные высыпания. Сыпь при ВИЧ в верхней части тела – голове, шее показатель тяжести течения инфекции. Такие осложнения, как развитие кератитов и слепоты бывают при поражении в глазной области.

    Саркома Капоши При ВИЧ опоясывающий лишай показывает клинические симптомы: болевые ощущения по периферии поражённых нервных ганглиев, повышенная температура, сильно выраженный зуд, жжение. В местах поражения появляются розовые пятна с папулёзной текстурой. Кожные проявления сопровождаются болезненным увеличением лимфатических узлов.

    Опоясывающий лишай при ВИЧ может протекать в разных формах болезни: некротической, ушной, глазной, ганглиокожной, вегетативной, менингоэнцефалитической.

    Самая активная ганглиокожная форма высыпает по месту поражения нервных ганглиев. Также опоясывающий лишай чаще всего локализуется в области лица, головы, по разветвлению тройничного нерва, поражает гассеров узел. Некроз может возникнуть при резком падении иммунитета, вызывая боли, глубокие гангренозные язвы, струпья.

    У ВИЧ-инфицированных, при поражении ЛОР-органов проявляется синдром Ханта – опоясывающий лишай, локализирующийся в слуховых проходах и ушной раковине, характеризуется сильными болями, зачастую с пиогенной инфекцией.

    Опоясывающий лишай при СПИДе часто сочетается с саркомой Капоши.

    Ветряная оспа или ветрянка у ВИЧ-инфицированных, по сравнению с другими болезнетворными разновидностямя имеет не высокий риск прогресса диссеминированной стадии, может протекать несколько недель или месяцев, а вскоре после выздоровления снова обостриться. У большинства больных перерождается в активный опоясывающий вирусный агент. Если присутствует смешанная инфекция вирусов герпеса течение болезни очень тяжёлое.

    Высыпаниям вируса герпеса 4 типа Эпштейна-Барр при ВИЧ-инфекции характерны бородавчатые белёсые складки, с неровными выступами на слизистой в области рта (щёк, дёсен, языка, нёба), так называемый «волосатый язык».

    Болевых симптомов нет. Вирус может вызывать осложнение, вызывающее лимфоидную интерстициальная пневмонию, энцелопатию, ювенальный ревматоидный артрит, гепатит. При ВИЧ-инфекции вирус присоединяется половым путём или при переливании крови.

    У большинства больных с симптомами бородавчатой лейкоплакии в течение полутора лет развивается СПИД.

    Анализы при вич и герпесе Эта разновидность 5 типа герпетического агента вызывает различные поражения эпидермиса и внутренних органов – лёгких, пищеварительной, зрительной, центральной нервной систем.

    Симптомы при ВИЧ нарастают постепенно, проявляясь сначала слабостью, потерей аппетита, затем повышается температура тела, увеличивается печень и лимфатические узлы. Поражается дыхательная система вызывая одышку, кашель, слабость. У больных на фоне поражения пищеварительного тракта и дыхательной системы, вызывающих истощение и слабость организма возникают такие осложнения, как затруднение глотания, боль при прохождении пищи через пищеварительную систему, возникают изъязвления на пищеводе, желудке. Если поражён кишечник – быстро развивается истощение. При осложнениях на ЦНС возникает хронический энцефалит, приводящий к слабоумию в течение короткого срока.

    Хориоретинит, ретинит вызванные цитомегаловирусом при ВИЧ, приводят к инфекциям глаз, и при прогрессе заболевания вызывают полную слепоту.

    Частой причиной смерти при ВИЧ бывает поражение всех органов цитомегаловирусом, вызвавшем их полную дисфункцию и общее истощение организма.

    Вирус герпеса 6 типа

    Диагностируется у большинства ВИЧ-больных, протекает в основном в латентной фазе. Клинические симптомы, при нагнетании иммунной системы проявляются синдромом хронической усталости, иногда лихорадочным состоянием, монуклёзными высыпаниями пятнистой, папулёзной сыпью. Поражает Т-лимфоциты, при тяжёлой форме иммунодефицита вызывает такие последствия, как энцефалит, гепатит, интерстициальная пневмония, фульминантный энцефаломиелит, гангренозный гистиоцитарный лимфаденит, менингоэнцефалит.

    Вирус 6 типа может вызывать доброкачественные и злокачественные процессы в лимфатической системе организма. Заражение вирусом, как и при всех видах герпетической инфекции происходит воздушно-капельно, орально, через кровь. Например, наркоманы заражаются через шприц инфицированного человека.

    Особенности лечения герпеса у ВИЧ-инфицированных

    Лечение герпетической инфекции при иммунодефиците усложняется необходимостью приёма больших доз антивирусных лекарств. Проблема также в том, что ВИЧ-положительные люди, имея штаммы герпевирусов в организме не имеют реакции на лечение стандартными препаратами.

    Если нет результатов в терапии нужно проверить вирус на резистентность к другим препаратам и подобрать альтернативное лечение. Хорошо зарекомендовали своей эффективностью такие препараты, Фоскавир, Вистид, которые применяются как внутривенно, так и в виде геля, мазей.

    При ВИЧ-положительном статусе необходимо пройти анализы на ВПГ 2 типа. Если есть одновременное инфицирование и ВИЧ и герпесом обязательно пройти тщательное лабораторное обследование и обсудить лечение со своим врачом.

    vysypanie.ru

    Симптомы герпеса у ВИЧ инфицированных

    Комментариев нет 4,327

    Вирус иммунодефицита человека снижает защитную функцию иммунитета, делая организм уязвимым для различных неблагоприятных факторов. Инфекция, попадающая внутрь ослабленного организма, быстрее прогрессирует и, соответственно, наносит больший вред. Постоянно рецидивирующий, ярко выраженный герпес при ВИЧ становится одним из многих патогенных проявлений.

    Если человек инфицирован ВИЧ — он подвержен заболеванию герпесом и частым рецидивам этой болезни.

    Статистика указывает на поразительный факт — на планете проживают 90% людей, инфицированных вирусом простого герпеса. Только у 5% из них герпес является ярко выраженным и появляется при малейшем снижении иммунитета (например, сезонное возникновение сыпи на губах зимой из-за переохлаждения). Подобная схема присуща и развитию герпеса в период заражения ВИЧ. Связь между двумя вирусами колоссальная — из-за угнетения иммунной системы герпес чаще рецидивирует, наносит более значительный вред ослабленному организму, быстрее развивается и поражает дополнительные участки организма.

    Перманентно рецидивирующий герпес указывает на патогенное состояние организма и является поводом, чтобы сдать анализы. Не следует пренебрегать симптомом — чем скорее вы сможете диагностировать патологию (независимо от степени тяжести и проявлений), тем больше шансов благоприятного исхода. Герпес — не симптом вируса иммунодефицита человека, а дополнительный патогенный фактор. Совместное развитие двух патологий усугубляет общее состояние организма пациента.

    Особенности герпеса при ВИЧ

    Вирус простого герпеса (ВПГ)

    Проявления: формирование пузырьковой сыпи на кожном покрове.

    Причина появления: снижение защитной функции иммунной системы под воздействием неблагоприятного внешнего либо внутреннего фактора (заболевания систем организма).

    Особенности ВПГ при ВИЧ: симптоматика более ярко выражена, формирование эрозий (долго заживают, вызывают дискомфорт и сильную боль), провоцирование сопроводительных заболеваний, вроде герпетического менингоэнцефалита.

    Отдельно выделяют ВПГ 2 (генитальный герпес). Особенности генитального герпеса при ВИЧ: формирование язв на половых органах и близлежащих тканях/слизистых, поражение внутренних органов (влагалище, мочеиспускательный канал, прямая кишка), увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху, наличие болевого синдрома, зуда, дискомфорта на пораженных участках эпителия. Лечение ВПГ 2 является наиболее длительным и сложным, сравнительно с остальными герпетическими патологиями.

    Симптомы опоясывающего лишая усиливаются и наносят больший вред организму при наличии ВИЧ-инфекции.

    Проявления: поражение отделов головного и спинного мозга, черепных, вегетативных и межпозвонковых скоплений нервных клеток. Провоцирует формирование подкожной сыпи. Основная локализация высыпаний — голова, шея.

    Особенности при ВИЧ: инфекция способна поразить зрительные органы, спровоцировав резкое ухудшение зрения и слепоту. При поражении нервных скоплений человек испытывает неимоверную боль, резкое повышение температуры тела, ощущает зуд, жжение и боль по всему телу (по нервным участкам), увеличение лимфатических узлов.

    Основные формы проявления при ВИЧ:

    • некротическая;
    • ушная;
    • вегетативная;
    • ганглиокожная;
    • менингоэнфеалитическая.

    Особенность протекания вируса ветряной оспы при наличии ВИЧ-инфекции заключается в увеличении временных рамок заболевания и значительном ухудшении состояния пациента. Ветряная оспа может прогрессировать несколько недель, развивая в организме сопроводительные патологии, ухудшая текущее состояние организма.

    Цитомегаловирус является 5 типом герпетической инфекции. Особенность цитомегаловируса при ВИЧ: формирование сыпи и пузырьков на эпидермисе может перейти на внутренние органы дыхания, зрения, пищеварения. Возрастает риск поражения нервной центральной системы человека. Симптоматика развивается постепенно, умеренно. Характеризуется потерей аппетита, резким повышением температурного режима тела, увеличением лимфатических узлов, ухудшением работы печени, снижением общей работоспособности организма. Происходит общее истощение организма. Поражение пищеварительных органов чревато одышкой, формированием язв в области желудка и пищевода. Поражение зрительных органов чревато полной слепотой и различными глазными инфекциями. Цитомегаловирус способен распространиться на все органы человека, что вызывает летальный исход (в медицинской практике зарегистрировано большое количество подобных случаев).

    Особенности при ВИЧ: формирование бородавчатых складок белого цвета на слизистых оболочках ротовой полости (подобное явление носит название «волосатого языка»). Герпетическая патология не провоцирует болевой синдром. Велика вероятность развития осложнений в качестве пневмонии, артрита, гепатита, энцефалопатии. Как показывает медицинский статистический анализ, в течение 1,5 года пациентов, инфицированных инфекцией Эпштейна-Барр, поражал СПИД.

    У большинства пациентов, инфицированных ВИЧ, диагностируется герпес 6-го типа.

    Особенности патологии при ВИЧ: общее истощение организма, формирование пятнистой сыпи, лихорадка. Зачастую провоцирует развитие гепатита, энцефалита, интерстициальной пневмонии, злокачественных и доброкачественных новообразований.

    Диагностические меры

    Прежде чем приступить к лечению патологии, необходимо пройти полный тщательный курс диагностики организма. При наличии патогенной симптоматики, пациент обращается к доктору для подтверждения либо опровержения наличия в организме ВИЧ. Если клинические данные оказываются неполными либо специалист не уверен в их точности и достоверности, проводят комплексное исследование крови. Возможные способы диагностики:

  • Полимерная цепная реакция. Заключается в определении фрагментов ДНК в пробе биологического материала.
  • Иммуноферментное исследование. Результат формируется на основе специфической реакции антигена на антитело.
  • Иммунный блоттинг. Заключается в определении реакции антитела на определенные белки инфекции.
  • Развитие двух патологических состояний (герпес + ВИЧ) достаточно часто встречается в медицинской практике. Развитие всех типов герпеса становится более длительным и тяжело переносимым для человеческого организма. Лечение, состоящее из антиретровирусного и вирусоподавляющего компонента влияет сразу два на заболевания: симптомы становятся менее выраженными, количество и длительность рецидивов существенно сокращается.

    Базовые нормы терапевтических рекомендаций при терапии герпеса, сформировавшегося на фоне ВИЧ:

  • Определение типа герпеса, назначение терапии в соответствии с потребностями и степенью поражения организма.
  • Прием медикаментозных средств, который строго регулируется лечащим доктором. Наиболее распространенные препараты для терапии герпеса: «Ацикловир», «Фамцикловир», «Валацикловир». Приветствуется дополнительное употребление мазей и кремов внешнего применения, помимо пероральных медикаментов.
  • Запрет на самолечение и повреждения пузырьков, новообразованной сыпи (из-за риска дополнительного заражения).
  • Проведение постоянных профилактических манипуляций, которые заключаются в приеме медикаментозных противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, рационализации образа жизни, плановых диагностических осмотрах.
  • tvoyherpes.ru

    Герпес при ВИЧ: симптомы, лечение, особенности

    Вирус иммунодефицита человека до сих пор является страшным и неизлечимым заболеванием. Современные препараты помогают поддерживать здоровье и прожить полноценную жизнь. Сама страшная инфекция все равно будет находиться внутри, в любой момент имея возможность спровоцировать ухудшение состояния здоровья. Герпес при ВИЧ является сопутствующим заболеванием и практически каждый, у кого есть эта болезнь, периодически сталкивается с проблемой подобных высыпаний.

    СПИД и герпес – это две болезни, которые практически постоянно шагают рядом, потому что инфекции, которые и становятся причинами заболевания, действуют друг на друга, как катализаторы. Как только в организм попадает ВИЧ, герпес сразу же активируется и человек может заметить довольно большие очаги поражения слизистых оболочек. Такая сильная вспышка происходит именно из-за того, что защитные силы организма постепенно ослабевают и вирус может развиваться очень бурно. Мало кто догадывается о том, что если пораженный герпесом участок кожи непосредственно контактирует со спермой пациента, зараженного СПИДом, то инфицирование будет просто неизбежным. Половой герпес и ВИЧ может развиваться настолько бурно, что в короткие сроки будут поражены не только гениталии, но и область анального отверстия. В некоторых случаях можно наблюдать некроз кожи. Герпес при ВИЧ-инфекции протекает всегда намного тяжелее, чем в обычных случаях. Процесс заживления будет долгим, а новый рецидив может наступить через короткий промежуток времени.

    Фото герпеса при ВИЧ и всех его проявлений можно самостоятельно посмотреть в интернете. Очень часто там также есть советы специалистов, помогающие самообследоваться в домашних условиях. В любом случае при малейшем подозрении на инфицирование ВИЧ нужно сразу же идти в больницу. Герпес – признак ВИЧ и врачи не устают это повторять. Полное обследование организма покажет, что стало причиной частых высыпаний.

    Как протекает герпес у ВИЧ инфицированных?

    Герпес у ВИЧ — инфицированных протекает с большими осложнениями, особенно если не было хорошего медикаментозного лечения. У некоторых простые элементы высыпаний превращаются в герпетический менингит, также может возникнуть бронхит и даже пневмония. Конечно же, поражаются довольно сильно и внутренние органы. Чаще всего страдает печень, вся желудочно-кишечная и даже центральная нервная система. Если патология протекает с осложнениями, но до этого не было специализированного обследования на ВИЧ, обязательно нужно идти к врачу и выяснять истинную причину проблемы. Только в этом случае можно получить необходимое лечение сильнодействующими препаратами, которые дадут результат и позволят достичь состояния ремиссии.

    Вирус герпеса и ВИЧ также могут в совокупности провоцировать появление довольно болезненных высыпаний на слизистых полости рта. Небольшие водянистые элементы, характерные для патологии, просто превратятся в практически незаживающие язвы. К ним постепенно присоединяются и другие инфекции и, как следствие,поражается вся носоглотка. Герпес и анализ на ВИЧ должны исследоваться одновременно, чтобы у пациента был шанс получить своевременное квалифицированное лечение. Затягивать с этим нельзя ни в коем случае, иначе потом тяжелее будет минимизировать такие проявления.

    Генитальный герпес при ВИЧ протекает в довольно тяжелой форме. Могут поражаться очень большие участки, захватывающие не только непосредственно половые органы, но и кожу на бедрах. Кроме этого, может появиться сыпь в области прямой кишки как внешне, так и внутренне. Это все будет сопровождать зудом, у некоторых пациентов может повышаться температура. Также возможны сильные болевые ощущения. Еще один характерный симптом – это значительное увеличение всех паховых лимфоузлов. Не исключено появление такой проблемы, как проктит. Специалисты часто и много говорят о том, что именно половой герпес у людей со СПИДом наиболее тяжело и медленно поддается лечению. При первых симптомах нужно обращаться за помощью, чтобы облегчить протекание болезни.

    Специфика лечения герпеса при ВИЧ

    Лечение герпеса при ВИЧ — инфекции довольно специфическое и правильно его может назначить только специалист. Во время такового в обязательном порядке используются препараты антивирусного характера. Довольно часто врачам приходится проводить очень много анализов, чтобы подобрать наиболее эффективные средства, которые будут работать в конкретном случае.

    Клиническая картина у всех разная и это усложняет подбор медикаментов. Одновременно человек может пользоваться мазями, гелями, нанося их внешне и, внутренними инъекциями, таблетками. В том случае, если в организме стремительно развиваются обе болезни, только после полного обследования и изучения всех анализов можно подобрать эффективные препараты. Симптомы ВИЧ и герпеса, лечение которых будет эффективным только в случае соблюдения рекомендаций специалиста, могут ослабиться, и наступит долгожданная ремиссия.

    Опоясывающий герпес при ВИЧ также не является исключением. Если состояние пациента запущенное, то практически все слизистые будут поражены, а усугубят это еще и генитальные проявления болезни. В этом случае нужны экстренные меры и специализированное лечение.

    Герпес на губе и ВИЧ многие просто не сопоставляют, но если высыпания не заживают, а только разрастаются, поражая все новые участки, необходимо проходить комплексное обследование в больнице. Человек во время протекания этих заболеваний может ощущать следующие симптомы:

    • хроническая усталость;
    • лихорадочное состояние;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • простуда может превратиться в пневмонию.
    • Организм буквально обессиливает на глазах, поэтому не справляется даже с самыми банальными вирусами, они быстро прогрессируют, вызывая болезни и ухудшая самочувствие.

      Опоясывающий лишай при ВИЧ — инфекции проявляется внешне в виде высыпаний, тяжело страдает головной и спинной мозг, также активно начинают развиваться различные патологии внутренних органов. Могут поражаться и глаза вплоть до полной потери зрения. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных проявляется в виде постоянной повышенной температуры, болевых ощущений в районе поражения, а также нестерпимого зуда. Начинают возникать розовые высыпания, имеющие папулезный характер. Увеличиваются сразу же и лимфатические узлы.

      Чем отличается герпес от ВИЧ можно узнать самостоятельно или проконсультироваться с врачом. Прежде всего первый хорошо поддается терапии и полностью излечим, а вот при иммунодефиците избавиться от болезни невозможно. В том случае, если в организме нет вируса иммунодефицита, все подобные высыпания лечатся консервативными методами довольно быстро, стоит помнить об этом. ВИЧ все усложняет и замедляет. Симптомы герпеса при ВИЧ нельзя спутать с другим заболеванием. Сразу нужно полностью обследоваться, чтобы не усугублять состояние своего здоровья.

      Многие замечают, что после начала терапии ВИЧ вылез генитальный герпес — это явление также не редкость и если пациенту предоставлено все необходимое лечение и он четко выполняет инструкции, то проблема будет решена.

      Вопросы собственного самочувствия и здоровья всегда должны стоять на первом месте. Правила контрацепции, личной гигиены и элементарной осторожности могут стоить полноценной и здоровой жизни, необходимо помнить об этом и регулярно проходить все обследования.

      www.zppp.saharniy-diabet.com

    • Бактериальные инфекции (41)
    • Биохимия (5)
    • Вирусные гепатиты (12)
    • Вирусные инфекции (43)
    • ВИЧ-СПИД (28)
    • Диагностика (30)
    • Зооантропонозные инфекции (19)
    • Иммунитет (16)
    • Инфекционные заболевания кожи (33)
    • Лечение (38)
    • Общие знания об инфекциях (36)
    • Паразитарные заболевания (8)
    • Правильное питание (41)
    • Профилактика (23)
    • Разное (3)
    • Сепсис (7)
    • Стандарты медицинской помощи (26)
    • Простой герпес и опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных

      Известно, что вирусные заболевания кожи встречаются и у не ВИЧ-инфицированных людей, но у больных СПИДом эти заболевания кожи имеют свои особенности.

      Заболеваемость простым герпесом (Herpes simplex) растет за счет увеличения больных с иммунодефицитом, среди ВИЧ-инфицированных она составляет 25%. У большинства ВИЧ-инфицированных, продолжительность, количество эпизодов рецидивов герпеса не отличается от аналогичных показателей для больных с нормальным иммунитетом. Количество эпизодов и их продолжительность резко возрастает, если количество СД4 + лимфоцитов становится ниже 50 мкл -1 .

      Согласно диагностическим критериям СПИДа хронический язвенный герпес (язва на коже и слизистых оболочках, которая существует более 1 месяца) входит в официальный перечень оппортунистических инфекций при СПИДе. Герпетические поражения кожи иногда могут быть первыми симптомами СПИДа. Классическая форма простого герпеса является быстро регрессирующим заболеванием.

      У ВИЧ-инфицированных сыпь, как правило, локализуется на слизистых оболочках полости рта, на половых органах в перианальной области, отличается большим количеством высыпных элементов и даже диссеминацией процесса. Сыпь очень часто осложняется образованием болезненных многочисленных язв. Характерны многочисленные рецидивы и даже перманентное без ремиссий течение. Сыпь может распространяться на слизистые оболочки пищевода, бронхов.

      В области половых органов сыпь почти всегда носит язвенный характер, язвы достаточно большие по своим размерам (10-20 см в диаметре), края их не полициклические, а похожи на «бордюр», не подвержены эпителизации, вызывают сильную боль. Если язвы у гомосексуалистов локализуются в перианальной области и не заживают, то принято их считать герпетическими. Таким образом реактивация вируса простого герпеса на фоне иммунодефицита приводит к развитию у ВИЧ-инфицированных хронического язвенного герпеса — с большими по размерам язвами, которые не заживают неделями, месяцами, годами.

      Генерализованная форма герпеса характеризуется диссеминированными сыпями в виде везикул и пустул, часто с геморрагическим компонентом, с гиперемией по периферии элементов. Отсутствует типичное герпетиформное расположения элементов (группами). Сыпь распространяется на всю кожу и слизистые оболочки. Генерализованный герпес обычно сопровождается поражением печени, легких, желудочно-кишечного тракта, ЦНС.

      Таким образом, у ВИЧ-инфицированных больных герпетическая инфекция имеет следующие клинические формы:

      • — Рецидивирующий герпес
      • — Хронический язвенный герпес
      • — Герпетический стоматит, фарингит
      • — Герпетический эзофагит
      • — Герпетический проктит
      • Дифференциальный диагноз хронического язвенного герпеса проводят с опоясывающим лишаем, импетиго, эктимой, сифилисом, грибковыми инфекциями, токсикодермией.

        Диагностика герпетической инфекции:

      • — ПЦР
      • — Цитология
      • — Серологические методы
      • Лечение простого герпеса:

        Локализованные формы: Ацикловир 0,2х5 раз в сутки, или 0,4х3 р. в сутки — 10 дней, если через 10 дней не происходит эпителизация ацикловир вводят в вену.

        Генерализованные формы: Ацикловир 10 мг/кг в/в каждые 8 часов — 10-14 дней, или видарабин — 15 мг/кг в/в 1 раз в сутки 10-14 дней.

        Вместо ацикловира можно применять фамцикловир или валацикловир. Местно назначают 5% крем Зовиракс.

        Достаточно часто бывает первым симптомом ВИЧ-инфекции, он появляется на год раньше чем кандидоз и «волосистая лейкоплакия» ротовой полости. Рецидивы опоясывающего лишая свидетельствуют о трансформации заболевания в терминальной фазе — фазе СПИДа.

        Клиническая картина опоясывающего лишая у больных СПИДом вариабельна: от легких локализованных форм до очень тяжелых, распространенных высыпаний. Сыпь обычно локализуется, как правило, в двух или более дерматомах. Кроме основного очага нередко появляются рядом новые небольшие по размерам очаги. Болезненность появляется за 2 недели до высыпаний и имеет интенсивный жгучий характер. На месте очагов поражения образуются рубцы.

      • — Ацикловир 800 мг 5 раз в сутки — 7 суток. Ацикловир в/в 10 мг/кг 3 раза в сутки.
      • — Валацикловир 1000 мг 3 р. в сутки — 7 суток
      • — Фамцикловир 500 мг 3 раза в сутки — 7 суток
      • — Фоскарнет: 40 мг/кг каждые 8 часов — 7 суток (при неэффективности ацикловира).
      • infection-net.ru

        ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС (Лишай)

        • ЧТО ТАКОЕ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ?

        • ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС И ВИЧ

        • КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС?

        • КАК ЛЕЧИТЬ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС?

        • КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС?

        ЧТО ТАКОЕ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ?

        Опоясывающий герпес — очень болезненное заболевание, вызванное тем же вирусом герпеса, который является причиной ветряной оспы (вирус опоясывающего лишая и ветряной оспы). Как и другие вирусы герпеса, вирус опоясывающего лишая и ветряной оспы имеет первоначальную инфекционную стадию (ветряная оспа), которая сменяется латентной стадией. Затем вирус без предупреждения снова активизируется. В конечном итоге опоясывающий лишай развивается примерно у 20% людей из тех, у кого была ветряная оспа.

        Эта повторная активация вируса чаще всего возникает у людей с ослабленной иммунной системой. Это касается людей с ВИЧ-инфекцией и всех старше 50 лет.

        Вирус опоясывающего герпеса живет в нервных тканях. Вспышки опоясывающего лишая начинаются с зуда, онемения, жжения или сильной боли поясной зоне, включая грудь, спину или в области вокруг носа и глаз. В редких случаях герпес может инфицировать лицевой или глазной нервы. Это может привести к вспышкам вокруг рта, на лице, шее и коже головы, в области вокруг уха или на кончике носа.

        Вспышки опоясывающего лишая почти всегда возникают только на одной стороне тела. В течение нескольких дней сыпь появляется на коже в области воспаленного нерва. Формируются и наполняются жидкостью маленькие пузырьки. Позже они прорываются, образуя струпья.

        При расчесывании пузырьков у человека с опоясывающим герпесом может развиться кожная инфекция, требующая лечения антибиотиками и вызывающая шрамы.

        В большинстве случаев сыпь уходит в течение нескольких недель, но в некоторых случаях сильная боль может продолжаться несколько месяцев или даже лет. Это состояние называется "постгерпетическая невралгия".

        ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС И ВИЧ

        Опоясывающий лишай не является одной из инфекций, возникновение которых приводит к диагностике СПИДа.

        Недавнее исследование с участием людей, живущих с ВИЧ, выявило самую высокую распространенность опоясывающего лишая среди следующих групп:

        • геи и бисексуальные мужчины

        • люди младше 29 лет

        • люди с количеством CD4 клеток менее чем 500

        • белые люди, а не афро- и латиноамериканцы

        Опоясывающий лишай может возникать у людей с ВИЧ, вскоре после того, как они начинают принимать сильные антиретровирусные препараты. Эти случаи опоясывающего лишая считаются признаком синдрома восстановления иммунитета (см. Информационный бюллетень 483).

        КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС?

        Опоясывающий лишай встречается только у тех, кто болел ветряной оспой. Если кто-либо, кто болел ветряной оспой, контактирует с жидкостью из пузырьков опоясывающего лишая, они не "заразятся" лишаем. Тем не менее, люди, у которых не было ветряной оспы, могут заразиться опоясывающим герпесом и заболеть ветряной оспой. Они должны избегать контакта с герпетической сыпью или с любыми материалами, которые возможно соприкасались с герпетической сыпью или пузырьками.

        КАК ЛЕЧИТЬ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС?

        Для лечения опоясывающего герпеса используется несколько видов лекарств. Это противогерпесные препараты и несколько видов лечения болевых ощущений.

        Антигерпетические препараты: Стандартное лечение опоясывающего лишая — препарат ацикловир, который может быть применяться в таблетированной форме, либо в более тяжелых случаях внутривенно.

        Недавно для лечения опоясывающего герпеса были утверждены два новых препарата: фамцикловир и валацикловир. Оба препарата следует принимать три раза в день, если сравнивать с ацикловиром, который принимают пять раз в день. Все эти лекарства более эффективны, если начать лечение в течение первых трех дней после начала болезненных ощущений от опоясывающего герпеса.

        Нервно-паралитические блокаторы: медико-санитарные учреждения часто прописывают различные лекарства от боли для людей с опоясывающим герпесом. Из-за того, что боли, вызванные герпесом, могут быть настолько интенсивными, исследователи стали искать другие средства, чтобы блокировать боль.

        В настоящее время в качестве нервных блокаторов рассматриваются инъекции препаратов-анестетиков и / или стероидов. Инъекции этих препаратов можно делать либо в периферические нервы, либо в позвоночник (центральную нервную систему).

        www.aidsinfonet.org

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *