Posted By Admin
Осложнения дерматитов

30 октября 2011

Дерматит (от греч. derma – кожа) – это воспалительное поражение кожи, которое развивается вследствие воздействия на нее различных факторов окружающей среды. Разновидностей дерматитов множество, например, аллергический, периоральный, атопический дерматит и многие другие. Неблагоприятными факторами, воздействующими на кожу, могут быть химические, механические, физические и некоторые другие.

Аллергический дерматит появляется как следствие соприкосновения с раздражителями (аллергенами), у лиц, которые имеют к ним повышенную чувствительность. В основе этого вида дерматита лежит реакция замедленного типа, и тут имеет значение предрасположенность к аллергическим реакциям. Обычно замедленная реакция происходит так: аллерген попадает на кожу, его захватывают клетки эпидермиса, в ответ на это иммунная система образует антитела, вследствие чего человек становится гиперчувствительным к аллергену. Подобная реакция на воздействие аллергена может развиваться несколько недель, симптомы дерматита в этот период могут усиливаться или наоборот исчезать. Самыми распространенными раздражителями являются различные химические вещества в лакокрасочных изделиях, синтетические клеи, скипидар и его компоненты, соли кобальта и хрома, а также косметические средства, лекарственные препараты, стильные порошки, и некоторые растения (примула, дягиль и др.).

При контактном дерматите вещества, проникающие в кожу, способны вызывать воспаление за счет аллергической или другой реакции. Контактный дерматит может возникать при попадании на кожу различных биологических, механических или других раздражителей. Выраженность проявлений заболевания зависит от времени и силы действия раздражителя.

Периоральный дерматит чаще всего поражает женщин молодого возраста и детей, и проявляется в локализованных высыпаниях (папул) в периоральной области (возле рта и (или) век и глаз). Считается, что основную роль в развитии заболевания играют различные мази и крема, в составе которых есть кортикостероидные гормоны, которые используются при лечении угрей и других воспалений кожи, розацеа и себорейного дерматита. Возможной причиной периорального дерматита может стать и использование фторированных зубных паст. Некоторые отмечают связь периорального дерматита с гормональной дисфункцией и заболевания ЖКТ.

Симптомами контактного дерматита могут быть появление отечности, легкого покраснения кожи, пузырей, сыпи в виде красных точек и пятен, а при длительном действии сильного раздражителя – образование язв и трещинок на коже. Площадь поражения от раздражителя – такая же, как и площадь его контакта с кожей.

Симптомы дерматита аллергической формы очень похожи на то, как проявляется контактный дерматит, однако протекают более остро, наблюдается зуд, шелушение, гиперемия. Могут быть высыпания, которые группируются, постепенно образуя корки. Симптомы такого дерматита иногда могут быть схожи с симптомами экземы (мокнуший лишай). Также воспаление может распространяться и за пределы участка, где было воздействие раздражителя.

Симптомы периорального дерматита проявляются в появлении мелких красноватых папул (узелков) и гнойничков, в основном вокруг рта, на щеках, вокруг глаз. Высыпания обычно появляются постепенно, в течение нескольких дней и недель. Покраснение кожи усиливается при приеме острой пищи. Особенностью этих высыпаний являются тонкий ободок здоровой кожи, который примыкает к воспаленной кайме губ. Воспаленные папулы вызывают зуд и жжение, кожа стягивается, иногда возникает непереносимость увлажняющих и других косметических средств.

Основные причины, по которым возникает контактный или аллергический дерматит, можно разделить на экзогенные и эндогенные, т.е. действующие извне и изнутри организма.

К внешним факторам относятся:

  • химические: щелочи, кислоты, лаки, краски, соли щелочных металлов (никеля, хрома, кобальта), синтетические материалы и смолы, соединения ртути и т.д.
  • биологические: различные растения (плющ, полынь, борщевик, амброзия, хризантемы, тюльпаны и др.), бактерии, грибки
  • физические: рентгеновское и радиоактивное излучение, воздействие на кожу очень высоких и низких температур, а также электрического тока и т.д.
  • механические: давление, трение кожи
  • Эндогенными факторами возникновения дерматитов относятся:

  • нарушение обмена веществ и различные эндокринные нарушения (склеродермия)
  • лекарственные препараты (антибиотики, новокаин и т.д.)
  • пищевые продукты (например, земляника и т.д.)
  • Причинами периорального дерматита являются повышенная чувствительность к определенным косметическим и лекарственным средствам (помады, кремы, лосьоны), в составе которых есть кортикостероиды, фторированные зубные пасты, инсоляции, синтетические ткани и т.д.

    Диагностика дерматитов

    Для постановки диагноза «дерматит», как контактного, так и аллергического, проводится исследование крови (эозинофилия), которое делается натощак. При аллергическом дерматите у пациента отмечается увеличение эозинофилов – лейкоцитарных клеток. Могут проводиться различные аллергологические тесты, например, пробы на коже. Эти кожные пробы (РТМЛ, РСАЛ и др.) заключаются в нанесении на кожу аллергена и определение реакции на него. Кожные пробы бывают аппликационными (нанесение на поверхность кожи) и скарификационными (нанесение путем укола иглой и т.д.).

    Повышение уровня Ig E в крови обычно свидетельствует о том, что раздражитель имеет аллергическую природу. Также дерматолог (или аллерголог) обязательно осуществит визуальный осмотр больного и выслушает жалобы.

    Поэтому при появлении пузырьков и выраженного покраснения кожи стоит как можно быстрее обратиться к врачу для своевременной постановки диагноза.

    Основным принципом лечения дерматитов является устранение действия аллергена и соблюдение гипоаллергенной диеты. Вид аллергена определяет диагностика дерматита, после чего назначаются необходимые препараты. Для устранения действия аллергена назначаются антигистаминные средства (тавегил, кларитин, телфаст, супрастин), гипосенсибилизирующие (глюконат кальция), седативные (глицин, персен, сборы трав), кортикостероидные вещества (Локоид, Целестодерм, Синафлан, Белосалик). Если симптомы дерматита выражены слабо, то назначается местное лечение (кремы, аэрозоли), в более запущенных случаях – антигистаминные и другие препараты внутрь.

    При соблюдении гипоаллергенной диеты нужно исключить следующие продукты: цитрусовые, рыба, грибы, копчености, яйца, молоко, шоколад, кофе, клубника, мед.

    Дополнительно может назначаться и витаминотерапия (рибофлавин, аскорутин, В6) и физиотерапия (криомассаж и др.). Также происходит лечение сопутствующих заболеваний. При правильном лечении прогнозы весьма благоприятные.

    Лечение дерматита аллергической формы заключается в выявлении аллергена и устранении его влияния на кожу, применение наружных средств, а также, в осложненных случаях – использование седативных и антигистаминных препаратов. При наличии пузырей на коже используются повязки с отварами трав или с раствором борной кислоты.

    При улучшениях, нужно бережно относиться к коже, беречь ее от воздействия солнечных лучей.

    При лечении контактного дерматита используются влажно-высыхающие повязки, а после подсыхания пузырьков — специальные кортикостероидные мази.

    Пероральный дерматит лечится с использованием антигистаминных препаратов для снятия зуда. Применяют примочки с ромашкой и шалфеем, тетрациклиновая мазь. Могут также назначаться и антибиотики (эритромицин, метациклин и т.д.). Также обязательно нужно отказаться от применявшихся ранее косметических средств, кремов и мазей. Обычно, при следовании указаниям врача, заметное улучшение наступает уже через пару недель, рецидивов обычно нет. Также необходимо соблюдать щадящую диету, не употреблять кислое, копченое, соленое и пряное, а также алкоголь и кофе.

    Осложнения дерматитов

    При отсутствии лечения аллергический дерматит может трансформироваться в экзему, а длительное использование гормональных средств при периоральном дерматите может привести к истончению кожи, а также к появлению гормональных угрей. Также осложнения дерматитов могут к основному заболеванию бактериальной (пиодермия) или вирусной инфекции, а также постепенная атрофия кожи, т.е. нарушение ее защитных свойств. При пиодермии на коже появляются гнойнички, впоследствии подсыхающие и покрывающиеся корками, что часто сопровождается повышением температуры. Таким образом, если возникли первые симптомы дерматита лучше сразу обратиться к врачу. Среди профилактических мер можно отметить соблюдение здорового образа жизни, своевременное лечение различных заболеваний, а также соблюдение техники безопасности на производстве.

    medside.ru

    Атопический дерматит: осложнения и прогнозы.

    Больные АД подвержены инфекционным заболеваниям пиодермии, вирусной и грибковой инфекциям. Эти особенности отражают их изначальное иммунодефицитное состояние, которое свойственно многим больным атопическим дерматитом.

    С клинической точки зрения наиболее значима пиодермия (гнойничковые поражения кожи). Практически 90% детей, больных АД при обследовании выявляют обсеменение кожных покровов штаммами золотистого стафилококка, кроме того, его повышенные количества обычно локализуются на тех местах, где наиболее активно возникают поражения кожи. При пиодермии обычно выявляются пустулы (пузырьки), которые локализуются в области нижних и верхних конечностей и в области туловища, фурункулы, глубокие тканевые инфильтраты являются нехарактерными и в большей степени указывают на гипер-IgЕ-синдром. В детской практике гнойничковые инфекции могут проявляться в виде рецидивирующих отитов (воспаление среднего уха) и синуситов (воспаление пазух носа).

    Больные АД, вне зависимости от силы и остроты процесса, имеют склонность к поражениям вирусной инфекции, наиболее часто инфицирование происходит вирусом простого герпеса и простыми бородавками. Как редкие случаи, может развиваться общая реакция организма в виде «герпетиформной экземы» (Капоши вариолиформные высыпания), которая отражает выраженную недостаточность системы клеточного иммунитета. Это наиболее грозное инфекционное осложнение при АД, особенно в детском возрасте. При углубленном обследовании больных АД выявляется инфицированность цитомегаловирусной инфекцией. По данным врачей, в зрелом возрасте нередки случаи осложнения течения АД краснухой.

    Грибковая инфекция не столь частое осложнение АД, как пиодермия и вирусные заболевания. Дерматофитозы встречаются не более чем в 5% случаев, питироспоральная не более чем в 2%. В детском возрасте чаще присутствует кандидоз. Наличие грибковой инфекции может вести к дополнительной сенсибилизации и поддерживать воспалительные процессы.

    При диффузном поражении кожных покровов при атопическом дерматите наблюдается множественное увеличение лимфатических узлов в виде пакетов в шейной, подмышечной, паховой и бедренной областях. Величина узлов может варьировать, они подвижны, эластической консистенции, часто безболезненны. Наиболее часто лимфаденопатия отмечается у детей и при осложнении АД вторичной инфекцией.

    Развитие сопутствующих заболеваний и осложнений.

    Зачастую аллергический процесс в организме не ограничивается только проявлениями атопического дерматита, у многих из болеющих дерматитом детей обнаруживаются и другие явления атопии, обычно это респираторная аллергия – приступы обструкции. Сенная лихорадка и прочие. В случаях сочетанных проявлений атопического дерматита с другими респираторными явлениями его именуют кожно-респираторным синдромом, атопической триадой или большим атопическим синдромом.

    По данным последних лет, сопутствующие аллергические заболевания у больных АД выявлялись в 70% случаев. Чаще наблюдалось сочетание АД с аллергическим ринитом (насморк) или конъюнктивитом (поражение глаз) или с тем и другим одновременно; аллергической бронхиальной астмой или астмоидным бронхитом, сочетанием астмы и ринита. То есть респираторные проявления атопических заболеваний выявлены у 45% больных, а крапивница, пищевая и медикаментозная аллергия — у 23%. При этом наиболее часто аллергические заболевания в анамнезе отмечались у больных пруригоподобной и экзематозной формами, а сопутствующие респираторные и аллергические заболевания — у больных пруригоподобной формой.

    Среди клинических симптомов иммунной недостаточности наиболее часто указываются инфекции различного рода, гематологические, желудочно-кишечные, аутоиммунные, опухолевые, аллергические заболевания и врожденные аномалии. При изучении данных диспансерного осмотра заболевания неаллергической природы выявлены у 65% детей. Много было диагностировано инфекционных заболеваний различной локализации, кроме кожи, в том числе отит, ринофарингит, синусит, хронический тонзиллит, частые ОРВИ, пиелонефрит, хронический бронхит и другие.

    Инфекционные заболевания кожи выявлены у половины больных. Это стафилококковые поражения (фурункулез, фолликулиты, импетиго и т. д.), вирусные, в том числе вирусные бородавки, простой или рецидивирующий герпес, контагиозный моллюск и опоясывающий лишай.

    — патология желудочно-кишечного тракта, в том числе различные гастроэнтеропатии (хронический гастродуоденит, дуоденит, эозофагит, хронический колит, хронический холецистит, язвенная болезнь 12-перстной кишки).

    — Различные аутоиммунные процессы — аутоиммунный тиреоидит, эутиреоидное увеличение щитовидной железы с аутоиммунным процессом, диффузное увеличение щитовидной железы с аутоиммунным компонентом, хронический гепатит.

    Среди других сопутствующих заболеваний у больных АД отмечены болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, в том числе болезни щитовидной железы, неврологические расстройства, психопатии вегетососудистая дистония, болезни глаз, в том числе миопия различной степени выраженности, гиперметропия, пресбиопия.

    У части больных помимо аллергических и инфекционных заболеваний дыхательных путей, названных выше, выявлены гипертрофия миндалин, аденоидные разрастания, полипы полости носа и т. д. Болезни мочеполовых органов и плоскостопие.

    Конъюнктивиты, сопровождающиеся зудом, могут сочетаться с сезонным ринитом, но чаще существуют круглогодично. В тяжелых случаях хронический конъюнктивит может прогрессировать в эктропион (выворот века) и вызывать постоянное слезотечение. Катаракты поражают больных преимущественно с тяжелыми проявлениями атопического дерматита. Очень характерны двусторонние, спонтанно появляющиеся, передние субкапсулярные катаракты. Иногда встречаются и задние катаракты, как осложнения атопического вследствие длительного, но неправильного системного лечения кортикостероидами. Потенциально серьезным осложнением являются герпетические эрозии роговицы.

    Общий прогноз течения АД основывается на закономерности ослабления и прекращения заболевания к 30 годам. Вместе с тем данные о полном клиническом выздоровлении различны и колеблются от 17% до 30%. У значительной части пациентов заболевание может продолжаться всю жизнь. Встречаются кратковременные формы. Ограниченные поражения на щеках и распространенные формы острого экзематозного процесса у маленьких детей обычно исчезают бесследно.

    www.stranamam.ru

    Осложнения дерматитов

    В большинстве случаев дерматиты протекают относительно легко, не оставляя никаких изменений на коже при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике и лечении. Если же обращение за помощью было несвоевременным, проводилась неадекватная терапия, могут появиться осложнения. Наиболее часто встречается присоединение вторичной инфекции (бактериальной или вирусной). Причиной может стать недостаточная обработка антисептиками открытой эрозивной поверхности после вскрытия пузырей, расчесывание кожи при выраженном зуде, неоправданно долгое использование местных глюкокортикостероидов.

    Бактериальные кожные инфекции (пиодермии) характеризуются появление пузырьков на коже, заполненных желтой жидкостью (гноем), которые со временем подсыхают, образуя корочку, по мере заживления кожи под ней корочка отпадает. Вирусные поражения характеризуются появление пузырьков с прозрачным содержимым, вызываются вирусами семейства герпевирусов, чаще локализуются на коже лица. Грибковые осложнения дерматитов проявляются появлением шелушения различной интенсивности на коже головы, кожных складок, на слизистой оболочке рта – «творожистым» налетом, который сопровождается покраснением, болезненностью. Встречаются сочетанные вторичные поражения, когда присутствует бактериальная и вирусная инфекция или вирусная и грибковая.

    При легком течении дерматит проходит не оставляя следов на коже. В случае часто повторяющихся атаках воспаления кожа не может полноценно восстановиться на этом участке, развиваются механизмы защиты от повреждающего агента. Это проявляется в виде истончения кожи, повышения её чувствительности в данной зоне, возможно осветление (депигментация) или потемнение (гиперпигментация), утолщение в виде омозолелостей, лихенизации (на утолщенной коже усиливается её рисунок – бороздки становятся более глубокими, кожа грубеет, становится менее эластичной, возможно появление сухого шелушения).

    Значительный дискомфорт при дерматите доставляет эстетическое неблагополучие кожи, что несет некоторую социальную, психологическую дезадаптацию, поэтому при появлении изменений на коже необходимо сразу обратиться к врачу для адекватной диагностики и лечения.

    Статья несет ознакомительную информацию о дерматитах, при появлении симптомов – обратитесь за квалифицированной помощью.

    dermatit.com.ua

    Дерматит нижних конечностей — характерные особенности болезни

    Появление зуда, сильного жжения в ногах может указывать на развитие дерматита нижних конечностей. Возникновение этой патологии приводит к дискомфорту, ограничениям в повседневной жизни. Кроме того, она может стать причиной серьёзных осложнений.

    Что такое дерматит нижних конечностей у взрослых

    Дерматит — заболевание кожи воспалительного характера, которое возникает в ответ на действие какого-либо раздражителя. Локализуется эта патология на самых различных участках, в том числе на коже ног.

    Воспалительная реакция на эпидермисе ног может быть спровоцирована различными причинами. Так, выделяют:

  • Контактные дерматиты. Они возникают при непосредственном соприкосновении кожи и причинного фактора.
  • Токсидермии. В этом случае раздражитель сначала попадает внутрь организма, а потом воздействует на кожу.
  • Синонимами дерматита могут быть:

  • экзема;
  • нейродермит;
  • аллергодерматоз.
  • При простом дерматите реакция воспаления возникает сразу после воздействия раздражающего агента. Процесс развивается на месте контакта и соразмерен площади и степени соприкосновения.

    Для дерматитов аллергической природы характерно отсроченное появление симптоматики (в течение двух недель после воздействия). Кожные проявления могут возникать в любом месте и, как правило, они не соответствуют величине раздражения.

    Определённой классификации дерматитов нет.

    Но в зависимости от различных факторов они подразделяются:

    1. По характеру течения процесса:
      • острые (для патологии характерно резкое проявление неприятной симптоматики);
      • хронические (мучительные ощущения обладают слабовыраженной природой; периодически могут появляться обострения).
      • По виду раздражителя:
        • физические (трение, термические ожоги, обморожения, воздействия тока, излучений);
        • химические (контакт с кислотами или щелочами, металлами);
        • биологические (соприкосновение с ядами растений и животных);
        • инфекционные (вызванные бактериями, грибками, реже вирусами).
        • По локализации повреждения:
          • дерматит кожи бедра;
          • голени (чаще это варикозный дерматит);
          • колена и подколенной области (это обычно аллергический вид патологии);
          • стопы и области голеностопного сустава;
          • пальцев ног и межпальцевых промежутков.
          • Острый контактный дерматит, в зависимости от глубины поражения, подразделяется на 4 степени (стадии):

          • Поверхностное повреждение верхнего слоя кожи.
          • Поражение всей толщи эпидермиса, с образованием пузырей.
          • Разрушение верхнего слоя и дермы, с образованием некротического струпа (корочки из мёртвых тканей).
          • Глубокое повреждение кожи, жировой клетчатки, мышц.
          • Причины и факторы развития

            Источников, провоцирующих развитие дерматита, множество.

            Чаще всего в основе патологии лежат следующие причины:

          • трение кожи тесной одеждой и/или обувью;
          • ожоги горячей водой или предметом, электрическим током;
          • воздействие холода;
          • попадание на кожу кислоты, щелочей (промышленных и/или бытовых);
          • реакции на украшения (браслеты для ног, содержащие никель, хром);
          • контакт с растениями, в том числе ядовитыми (лютик едкий, молочай);
          • действие солнечных лучей, ионизирующего излучения;
          • укусы насекомых или животных;
          • реакция на косметические, моющие средства.
          • Провоцирующие факторы

            К развитию воспалительных заболеваний кожи предрасполагают такие моменты:

            • несоблюдение гигиенических правил;
            • постоянный контакт с химическими раздражителями (особенности профессий);
            • сухость кожи;
            • предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
            • варикозное заболевание вен нижних конечностей;
            • эндокринная патология (болезни щитовидки, диабет, ожирение);
            • заболевания желудочно-кишечного тракта;
            • частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
            • понижение иммунной зашиты;
            • отягощённая наследственность (по болезням кожи).
            • При наличии факторов, способствующих развитию дерматита, после воздействия причинного агента, с большей вероятность разовьются глубокие и обширные повреждения.

              Клиническая картина дерматита зависит от вида повреждения, времени воздействия раздражителя и течения процесса.

              Для простого дерматита ног характерны такие стадии развития:

            • Эритематозная. Патология характеризуется покраснением и отёчностью, различной степени выраженности.
            • Везикулезная (пузырчатая). На фоне эритемы образуются разных размеров пузыри. Они подсыхают с формированием корок или вскрываются, образуя мокнущие эрозии.
            • Некротическая. Происходит отмирание тканей в месте поражения. Изначально образуются язвы, а в дальнейшем появляются рубцы.
            • Обычно пациенты жалуются на такие клинические проявления:

            • Острые дерматиты. Они протекают с болью, зудом, жжением.
            • Хронические. Дискомфорт спровоцирован постоянной краснотой и умеренной отёчностью, локальной сухостью, трещинами. Больные отмечают наличие усиленного ороговения, иногда — участки атрофии.
            • Варикозный дерматит. Отмечаются расширенные извитые вены, чаще кожи голени. Образуются по ходу сосудов пятна: от розового до багрово-синюшного оттенка. Дерма истончённая, сухая. В местах поражения могут появляться незаживающие трофические язвы.
            • Дерматит, спровоцированный ношением тесной неудобной обуви. Изначально образуются потёртости и омозоленности. Потом формируется чётко очерченный очаг. Он крайне болезненный. В последующем появляется пузырь, который со временем лопается. При постоянном раздражении участок омозоленности становится твёрдым и сухим.
            • Аллергический дерматит. На фоне яркой гиперемии и отёка образуются пузырьки разной величины. После их вскрытия остаются эрозии. Весь процесс сопровождается зудом. После заживления и отпадения корок сохраняется бордовый цвет кожи в течение некоторого времени.
            • Диагностика патологии

              Для определения дерматита используют такие методы:

            • Расспрос и осмотр. Врач может уточнить причину дерматита, выявить жалобы, оценить размеры и цвет, локализацию воспаления.
            • Трансиллюминация. Проводится в затемнённом помещении под косыми лучами света. Позволяет определить рельеф кожи.
            • Дермоскопия. Рассматривание через лупу мелких элементов эпидермиса.
            • Диаскопия. Надавливание на участок гиперемии специальным стёклышком. Позволяет оценить истинный оттенок кожи. Используется для дифференциации геморрагий (кровоизлияний), пигментаций, сосудистых пятен.
            • Биопсия пузырей. Даёт возможность определить содержимое везикулы и выполнить посев для выявления возбудителя.
            • Биопсия участка кожи, с последующим микроскопированием. Позволяет оценить строение слоёв кожи и определить характер повреждения.
            • Люминесценция при помощи лампы Вуда. Специфическое свечение при различных заболеваниях.
            • Анализы крови: общий, биохимия, гормональный статус, проведение серологических тестов, определение возбудителей, иммунологические маркеры.
            • Аллергопробы кожные. Позволяют выявить причинный аллерген.
            • Дифференциальная диагностика

              Контактные и аллергические дерматиты дифференцируют с инфекционными поражениями кожи, такими как:

            • Рожистое воспаление. Патология вызывается стафилококками. Чаще всего на коже голени образуется яркая, чётко очерченная, эритема, возвышающаяся над поверхностью эпидермиса. Повреждение затрагивает только одну ногу. Патология может осложниться поражением почек, сердца. Сопровождается рожистое воспаление повышением температуры тела.
            • Псориаз. Хроническое рецидивирующее кожное заболевание. Характеризуется образованием округлых элементов розового цвета с серебристым шелушением. Процесс распространённый и симметричный.
            • Микоз. Это грибковые поражения кожи. Чаще на ногах повреждаются межпальцевые промежутки, образуются зудящие участки, которые мокнут и шелушатся. В большинстве случаев воспаление переходит на ноготь.
            • Борьба с патологией направлена на:

            • устранение провоцирующего агента;
            • уменьшение воспаления;
            • полное клиническое выздоровление;
            • предотвращение осложнений.
            • Медикаментозная терапия

              Для лечения дерматитов используется множество различных препаратов:

            • седативные средства: Валериана, Пустырник, Персен;
            • специфическая гипосенсибилизация (иммунизация, направленная на снижение чувствительности к различным раздражителям): глюконат кальция, Гистоглобулин, сульфат магния;
            • антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Клемастин;
            • нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен;
            • энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Уголь активированный;
            • витаминотерапия: витамины группы В, А, С, Е;
            • общеукрепляющие средства: рыбий жир, Солкосерил, Метилурацил, Актовегин;
            • местные гормональные мази: Дермовейт, Белодерм, Авекорт, Акридерм, Элоком;
            • комбинированные средства местного действия: Белогент, Сибикорт, Флуцикорт, Тридерм, Пимафукорт;
            • кератолитические средства, которые способствуют отшелушиванию мёртвых клеток: Белосалик, Клеоре, Редерм;
            • антигистаминные препараты, местного применения: гели Совентол, Фенистил, Элидел, Протопик;
            • средства, защищающие кожу от внешних воздействий: Деситин, Цинковая мазь, Цинокап.
            • Дерматит — довольно сложное заболевание, которое нуждается в правильно подобранном медикаментозном лечении. Поэтому терапию должен назначать только врач.

              Медикаментозные препараты — фото

              При любом кожном заболевании, для снижения проявлений патологии, назначается диета.

              Основные принципы питания при дерматите:

            • Из рациона исключаются облигатные аллергены: цитрусовые, клубника, шоколад, орехи, яйца.
            • Рекомендуется ограничить употребление сахара.
            • Необходимо отказаться от жирных, жаренных, копчёных блюд.
            • Питание обязательно должно быть сбалансированным.
            • Ограничению подлежат мучные изделия.
            • В рационе должны преобладать овощи, фрукты.
            • Обязательно рекомендовано употребление кисломолочных продуктов.
            • Питание обогащают витаминами и минералами.
            • Правильная сбалансированная диета способствует нормальному функционированию пищеварительного тракта. А это обеспечивает здоровье кожных покровов.

              Физиотерапевтические методы

              При дерматите широко используются физиотерапевтические методы.

              Чаще всего применяются:

            • Общее ультрафиолетовое облучение. Процедура улучшает обмен веществ, активизирует работу системы кровообращения, стимулирует иммунитет.
            • Ультрафонофорез с Гидрокортизоном, Преднизолоном. Мероприятие обеспечивает снижение болевого синдрома.
            • Электрофорез с препаратами брома, Димедрола, кальция. Процедуры направлены на снижение отёчности, устранение зуда, жжения и улучшения общего состояния.
            • Парафиновые аппликации на очаги поражения. Лечение теплом значительно снижает неприятную симптоматику такую, как боль, жжение, зуд.
            • Радоновые и сульфидные ванны в периоде выздоровления. Водные процедуры активизируют иммунитет, стимулируют процесс заживления кожной ткани, устраняют боль.
            • Общая криотерапия. На организм воздействуют азотным газом. Это позволяет стимулировать иммунитет, снижает боль, устраняет зуд.
            • Лазеротерапия. Лечение лазером позволяет снизить болевые ощущения, улучшить микроциркуляцию, ускорить регенерацию повреждённых тканей.
            • Физиотерапия назначается, как правило, после спада острых проявлений. Врач в индивидуальном порядке подбирает процедуры и определяет продолжительность курса. Данный способ терапии дерматитов очень эффективен. Правильный выбор мероприятий приводит к значительному сокращению сроков болезни.

              Народные средства помощи ногам

              Востребованы в терапии кожных болезней средства народной медицины.

              Для лечения дерматитов применяются следующие рецепты:

            • Картофельный компресс. Сырой клубень необходимо натереть на тёрке. Мякоть отжать и завернуть в марлю или хлопчатобумажную ткань. Такой компресс прикладывают к поражённому участку.
            • Лекарственные повязки. Листочки свежей белокочанной капусты необходимо измельчить. Полученную кашицу смешивают с яичным белком и тщательно перемешивают. Из полученной смеси делают лекарственные повязки и накладывают на поражённые участки. Мероприятие рекомендуется делать 1–2 раза в день.
            • Берёзовые примочки. Такое средство обеспечивает обезболивание и способствует регенерации. Необходимо берёзовые почки (1 ст.) залить кипятком (1 ст.). Смесь варят 20 минут. Затем средство процеживают. Примочки отваром рекомендуется делать 3 раза в день.
            • Лечебный настой для примочек. По 2 ст. ложки листьев смородины и плодов калины необходимо залить литром воды. Средство настаивать 6–8 часов. Затем его процедить. Рекомендуется делать примочки полученным настоем 2–3 раза в сутки.
            • Лекарственный настой. Цветки тысячелистника (2 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.). Средство настаивают 40 мин. Принимать внутрь рекомендуется по 2 ст. л. трижды в сутки.
            • Травяные примочки. Траву ромашки и тимьяна (по 3 части) смешать с розмарином и лавандой (по 1 части). Полученную смесь (3 ст. л.) заливают горячей водой (0,5 л). Травяное средство настаивают (3 часа), процеживают. Настой применяют для примочек.
            • Напиток из мать-и-мачехи. Корни и листья одуванчика (1 ст. л.) необходимо залить стаканом кипятка. Настаивают смесь 8 часов. Обязательно процеживают напиток. Принимать внутрь рекомендуется по 50 мл до еды трижды в сутки.
            • Народные средства — галерея

              Прогноз во многом зависит от обширности поражения, причины воспаления и качества проведённого лечения. Простой контактный дерматит бесследно проходит после адекватной терапии, при условии исключения раздражителя.

              Если наблюдается глубокое поражение, затрагивающее нижележащие ткани, то после лечения могут оставаться рубцы.

              Возможные осложнения

              Неприятные последствия развиваются, как правило, в результате присоединения бактериальной флоры. Это приводит к развитию гнойного воспаления.

              Возможны следующие осложнения дерматита:

            • импетиго (поражение стафило- и/или стрептококкокакми);
            • рожа;
            • абсцесс (формируется полость, заполненная гноем);
            • флегмона (распространение гноя по клетчатым пространствам);
            • кандидоз кожи;
            • сепсис.
            • Профилактика патологии

              В основе профилактики дерматитов лежит соблюдение следующих рекомендаций:

            • Исключение контактов с различными раздражителями.
            • Нормализация работы кишечника.
            • Исключение травматизации кожи ног.
            • Соблюдение гигиенических мер.
            • Лечение варикозной болезни.
            • Использование дерматологически безопасной ухаживающей косметики.
            • Ношение свободной и натуральной одежды по размеру.
            • Предпочтение удобной и качественной обуви.
            • Общеукрепляющие мероприятия и рациональное питание.
            • Лечение эндокринных болезней.
            • Контактный дерматит — видео

              Дерматит ног — распространённая проблема, которую могут спровоцировать самые разнообразные факторы. Лечение воспалительного процесса должно проводиться только под контролем врача дерматолога. В этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз терапии и, в большинстве случаев, на полное излечение.

              med-look.ru

              Осложнения атопического дерматита у детей

              Здравствуйте, дорогие друзья!

              Как вы знаете, каждый человек индивидуален и уникален во всем мире. Как, например, отпечатки пальцев. Конечно, основные принципы здорового образа жизни, питания и восстановления существуют, и многие их знают.Вместе с тем, как индивидуален организм, так и протекающие в нем процессы. И в зависимости от различных факторов:

            • возраст;
            • питание;
            • состояние общего здоровья;
            • в каких условиях человек живет;
            • что до этого было с его здоровьем, то есть, как часто он употреблял антибиотики или другие лекарства из аптеки;
            • и много другое;
            • влияние их на весь организм — атопический дерматит будет протекать по разному.

              Поэтому для людей с аллергическими проявлениями всегда происходит индивидуальный подбор, индивидуальный контроль, а я, в свою очередь, оцениваю всю информацию, провожу диагностику и составляю соответствующую схему по восстановлению. Естественно, что определенные мероприятия по профилактике данного заболевания есть, они существуют, и я их уже описала в своей статье под названием «Применение продукции компании NSP в лечении и профилактике аллергических заболеваний у детей». Вы можете пользоваться данными рекомендациями, когда у вас нет ярких проявлений (обострения)атопического дерматита, и установилась относительная ремиссия(состояние покоя, когда не появляются новые элементы на коже или не усугубляются старые). Еще раз обращаю ваше внимание на то, что при обострении или при ярких проявлениях атопического дерматита, обратиться лучше за индивидуальной консультацией.

              Почему я заговорила на эту тему?

              Атопический дерматит, по моему мнению, это состояние всего организма в целом. Его относят к хроническому заболеванию с периодами обострения (яркие проявления на коже, новые высыпания, зуд, шелушение, покраснения) и ремиссии (восстановление кожных покровов, отсутствие зуда, отсутствие покраснения и др.) При всем при этом врачи больше боятся осложнений, которые могут быть при неправильном лечении или подходе в период обострения данного заболевания.

              Какие же осложнения могут быть?

            • Присоединение бактериальной инфекции(пиодермии, которые характеризуются появлением гнойничков на коже, которые постепенно подсыхают и образуются корочки. Высыпания могут располагаться и на теле, и на руках, и на ногах, и на волосистой части головы. Это может сопровождаться нарушением общего состояния, повышением температуры);
            • Атрофия кожи, обусловленная, чаще всего, неправильным использованием средств с глюкокортикостероидами.
            • Постоянное расчесывание кожи при атопическом дерматите приводит к нарушению ее защитных, барьерных свойств, что способствует присоединению инфекции, обусловленной микробной и грибковой флорой.

            • Не мочить, не мыться, не сдирать, не чесать (антигистаминные средства);
            • Наружно:
              1. раствор фукарцина — 4-5 раз в день пропитать пораженный участок, заходя на 1 см на здоровую кожу;
              2. просушить;
              3. спрей оксикорт на ватный диск и приложить на поврежденную поверхность;
              4. Во внутрь средства для повышения иммунитета, антибактериальные при необходимости;
              5. Часто менять нательное белье, стирать и проглаживать с внутренней стороны;
              6. Приведу такой результат из моей практики несколько лет назад.

                У моей подруги дочка страдала атопическим дерматитом, на тот момент, я взяла ее под наблюдение, и они шли по специальной программе. Летом, её отправили к бабушке в гости. Все лето она провела там, и вот, в один из вечеров, у нее появились пятна на коже и пару мелких пузырьков. Сначала на это не обратили внимание, так как ребенок страдает аллергией, и хорошо ее помыли в бане, потерли мочалкой, в общем, все как обычно. Однако, за пару дней у ребенка стали появляться все больше и больше пятен, пузырьков, и, в конечном счете, они покрылись коркой, потому что присоединилась вторичная инфекция. У ребенка развилось такое заболевание — стрептодермия.

                30 августа начало процесса.

                Я думаю, что очень многие слышали об этом заболевании. Стрептодермия- это инфекционно- аллергическое заболевание, возникающее при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма на фоне аллергического заболевания. В таких ситуациях, если у вас появилось такое заболевание, то помните о том, что нельзя мочить кожу, нельзя мыться и сдирать корки,а важно их подсушить. Использовать во внутрь:

                Когда я приехала и увидела ребенка, я была в шоке.

                У ребенка на теле были сплошные раны, покрытые гноящимися корками, все было красным, чесалось, естественно ребенок очень плохо себя чувствовал. Ей было больно закрывать рот, так как вокруг него были такие же элементы, слюни текли на грудь и живот, поэтому все распространилось на эти места. А так как все чесалось, то почесав участок, через некоторое время она терла глаза или чесала нос, и поэтому очаги были вокруг глаз и носа. Родители вызывали доктора, который назначил антибиотик и порекомендовал лечь в больницу. И напугал, что если они этого не сделают, то на коже останутся рубцы, будут осложнения для всего организма.

                nspclub.org

                Инфекционный дерматит у детей и взрослых: этиология, группа риска, основные методы лечения

                Инфекционный дерматит представлен поражением эпителия, которое носит воспалительный характер. Про причины появления и симптомы инфекционных вирусных дерматитов, о том, заразны ли такие недуги, читайте в нашей статье.

                Воспалительный процесс на эпидермисе появляется самостоятельно или же совместно с инфекционными болезнями (корью, сифилисом, ветряной оспой, скарлатиной, краснухой). Это заболевание охватывает 15-25% от общего количества дерматитов. Оно поражает наружные, глубокие слои дермы.

                Про инфекционный нодулярный, аллергический и другие типы кожных дерматитов читайте ниже.

                Вирусный (инфекционный) дерматит у детей (фото симптома)

                С учетом этиологии рассматриваемый вид дерматита бывает:

                О том, что такое дерматит и каких видов он бывает, расскажет специалистка в видео ниже:

                Причины возникновения

                Рассматриваемое заболевание может начинаться в виде самостоятельной болезни или на фоне любой инфекции. Инфекционный дерматит возникает вследствие:

                • заболеваний, передающихся при половом контакте;
                • прогрессирования инфекционных болезней, которые следуют за вторичными поражениями эпителия;
                • первичного поражения дермы стрептококками, стафилококками через травмы;
                • послеоперационных инфекционных осложнений.
                • Развитию этого инфекционного заболевания способствуют такие факторы:

                • хроническая интоксикация;
                • иммунодефицитные состояния, которые могут быть как врождёнными, так и хроническими);
                • несоблюдение гигиеничных норм;
                • хронические болезни печени, ЖКТ;
                • применение глюкокортикостероидов долгое время;
                • варикоз;
                • возрастные особенности.
                • Чаще всего передача инфекции происходит двумя путями:

                  Инфекционный дерматит провоцируют грибки, бактерии, вирусы, простейшие.

                  Симптоматика этого поражения эпителия зависит от того, на фоне какой болезни возник дерматит.

                • Допустим инфекционный дерматит развился после кори. В этом случае сыпь поражает тело больного в такой последовательности:
                  • 1 день. Лицо.
                  • 2 день. Тело. Распространение сыпи по телу происходит постепенно.
                  • После третьего дня у больного кроме сыпи (пятнисто-папулезной) отмечается повышенная температура.
                  • Если сыпь проявляется при скарлатине, она будет иметь вид небольших пузырьков, которые сохраняются около 2-5 дней. По истечении этого времени происходит шелушение образовавшихся корочек.
                  • При сыпном тифе появление сыпи происходит на 3-5 день после инфицирования. Сыпь имеет четкие границы, затрагивает следующие области: суставы рук, молочные железы, живот. По истечению нескольких дней происходит пигментация эпителия.
                  • Сыпь, возникающая после ветряной оспы, локализуется в разных частях тела. Сыпь развивается в такой последовательности:
                    1. Образование розовых пятен.
                    2. Трансформация пятен, розового оттенка, в пузырьки.
                    3. Наполнение пузырьков жидкостью.
                    4. Лопание пузырьков.
                    5. Образование корочек.
                    6. Помимо таких симптомов инфекционный дерматит сопровождается высокой температурой. Среди местных симптомов нужно упомянуть также сыпь (эритему), отечность, зуд. При длительном течении болезни сыпь может сопровождаться мокнутием. Мокнутие представлено выведением жидкости из пузырьков. Оно считается обязательным процессом, который следует за воспалением эпителия с пузырьками.

                      Чтобы убедиться в том, что возникший дерматит носит инфекционный характер, необходим дерматологический осмотр. Бактериологический посев соскоба позволяет специалистам определить тип возбудителя болезни. Также для диагностики инфекционного дерматита используется патологическое отделяемое. Доктор собирает анамнез, направляет на сдачу анализов мочи, крови.

                      Дерматологи применяют такие методы диагностики:

                      Если определить диагноз очень сложно проводится гистологическое исследование биоптата.

                      gidmed.com

                      Дерматит – это острое воспалительное поражение кожи, которое возникает в результате действия на нее раздражающих факторов различной природы. Относится к группе аллергодерматозов.

                      Дерматит может быть спровоцирован действием химических веществ (в т.ч. медикаментов), физических факторов (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи, электрический ток, ионизирующая радиация). При повышенной чувствительности к некоторым веществам возникает аллергический дерматит.

                      Возникновению дерматита способствуют генетическая (наследственная) предрасположенность, приобретенная ослабленный иммунитет, физическое нездоровье, стрессы, неблагоприятные социально-бытовые условия проживания, перенесенные инфекционные, паразитарные болезни.

                      Существуют острая и хроническая формы дерматита. При острой форме процесс воспаления проходит в три стадии: эритематозная – возникает интенсивный приток крови к пораженным участкам кожи, образуется покраснение, отек; везикулезная (пузырьковая) – на фоне покраснения появляются пузырьки, которые впоследствии подсыхают и покрываются корочкой или вскрываются, а на их месте возникают мокнущие эрозии; некротическая – отмирание тканей и формирование шрамов. При остром дерматите человек может испытывать боль, жжение, зуд. Хронический дерматит возникает при длительном контакте слабого раздражителя с кожей. При этом происходит переполнение и застой крови в капиллярах, инфильтрация, утолщение и ороговение кожи, возникают трещины, возможна атрофия участков кожи.

                      Дерматиты бывают травматические (потертость, омозолелость, опрелость), от лучевого воздействия (солнечный, лучевой дерматит), от электрического тока, высокой или низкой температуры (ожоги, ознобление, отморожение), а также от химических факторов, растений.

                      Клинических проявлений, наличия контакта с раздражающими факторами в анамнезе обычно достаточно для диагностирования дерматита. Для подтверждения диагноза проводят общий анализ крови, кожные аллергические пробы, иммунограмму, соскоб с пораженного участка кожи с последующим гистологическим, бактериологическим исследованием.

                      Основные виды дерматитов:

                      • токсидермия (токсико-аллергический дерматит);

                      В зависимости от повреждающего фактора различают:

                      www.likar.info

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *