Posted By Admin
Ожог 1 степени это

Медики определяют ожог первой степени как повреждение верхнего слоя кожного покрова. Первые признаки повреждения появляются практически сразу после контакта со средой, которая способна вызвать ожог. Сначала у пострадавшего человека на месте ожога появляется покраснений, а чуть позже образуется отек. Пациент начинает испытывать болевые ощущения.

В течение нескольких дней пациент будет испытывать боль, а потом повреждение пройдет самостоятельно, если в образовавшуюся рану не попадет инфекция и ожог не сопровождается другими травмами. Чтобы исключить вероятность появления шрамов, заражения и других возможных осложнений, крайне важно правильно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему человеку, а затем грамотно выполнить лечение поврежденного места. Рассмотрим, как оказывается первая помощь, и какие способы лечения наиболее действенны.

Порядок оказания первой помощи

Ожог 1 степени – это незначительное повреждение эпидермиса, которое способно стать очень болезненной травмой и в последующем отразиться на различных внутренних органах и системах организма. Кожа пациента негативно реагирует на воздействие различных вредоносных веществ. Особенно болезненная реакция наблюдается у детей, которые сложнее переносят болезненные ощущения. Чтобы сделать ощущения от полученной травмы менее неприятными и болезненными следует как можно быстрее оказать помощь пострадавшему пациенту.

Первая помощь при ожогах должна включать в себя несколько обязательных мероприятий, которые помогут нивелировать полученный вред. Рассмотрим каждый этап оказания помощи человеку при ожогах подробно.

Этап №1 — устранение причины ожога

Бывает так, что пострадавший человек не может сразу сориентироваться в ситуации и устранить источник опасности. Это именно тот шаг, который следует сделать в первую очередь. Чаще всего, ожог первой степени возникает в результате контакта с открытым огнем, при работе с утюгом или в результате воздействия пара. Не редкость, что дети обвариваются кипятком, что также приводит к появлению ожога первой степени.

Этап №2 – охлаждение поврежденного участка эпидермиса

При незначительном повреждении стоит обработать поврежденный участок проточной холодной водой. Это позволит снизить болевые ощущения и в тоже время привести частичное восстановление состояния клеток.

Охлаждение следует продолжать до 10-15 минут, до появления первых неприятных ощущений. Важно, чтобы температура воды был не более 12 градусов, потому что только такой температурный режим позволит улучшить состояние пациента и не навредить ему еще больше. Преимуществом водного охлаждения заключается еще и в том, что это позволит остановить дальнейшее распространение ожога.

Холодная вода нужда для того, чтобы устранить спазм сосудов. Это позволит достичь уменьшения восприимчивости нервных окончаний и в дальнейшем ускорить процедуру выздоровления пациента. Если ожог имеет глубокие повреждения, то внимание следует уделить именно им.

Этап №3 – наложение повязки

В рамках ПМП, с поврежденного участка следует удалить одежду и лишние предметы, которые мешают выздоровлению. Если нет возможности очистить кожу от различного мусора и обеспечить стерильность, никаких действий предпринимать не стоит.

Не нужно наносить на повреждение растительное масло, как делают многие взрослые, пытаясь смягчить полученное повреждение. Запрещается использовать различные спиртовые растворы – марганец, зеленку и другие составы, которые могут вызвать жжение.

Этап №4 – обезболивание ожога

Чтобы пострадавший человек пришел в тонус крайне важно все мероприятия проводить аккуратно, внимательно и так, чтобы не спровоцировать болевые ощущения у человека. Если пациент страдает от постоянной, непрекращающейся боли, то лучше всего воспользоваться специальными обезболивающими средствами, которые предлагаются в аптеке. Это позволит не только избавить пациента от неприятных ощущений, но и уменьшит негативное воздействие на нервные окончания в поврежденном месте.

Специалисты рекомендуют при ожоге первой степени принять таблетку: Ибупрофена, Анальгина или Парацетамола. Хорошее действие оказывает Аспирин. Лекарственные средства необходимо принимать в течение дня и постепенно болевые ощущения сойдут на нет.

Важно помнить, что если боль не прекращается даже после приема лекарств, желательно посетить лечащего врача и выяснить в чем причины такого поведения организма и отдельных его систем.

В каких случаях следует вызывать скорую помощь?

Первую помощь могут оказать и профессиональные врачи. Для этого достаточно позвонить в скорую помощь и дождаться приезда бригады. Особенно часто визит скорой помощи требуется в том случае, когда ожог получил ребенок.

Если повреждения составляют большую площадь и совмещены с травмами механического характера, стоит немедленно вызвать специалистов.

Лечебные мероприятия по устранению ожога

Помимо оказания первой медицинской помощи, важным этапом является лечебные мероприятия по устранению последствий ожога. Лечение в домашних условия предусматривает периодическую обработку поврежденной кожи специальным антисептическим составом.

Каждый раз перед нанесением необходимо очищать рану от отслоившихся частиц кожи, загрязнений. Для наложения повязки стоит использовать такие мази, как стрептомицин или левосульфаметакаин. Некоторые врачи рекомендуют менять повязку каждые два дня.

Лечение ожогов выполняется не только при помощи медикаментов, но и с использованием рецептов народной медицины. Опасность заключается в том, что при неправильном лечении может образоваться рубец, который в дальнейшем будет сложно устранить.

Народные методики лечения

Существуют рецепты народной медицины, которые могут оказать хорошее влияние на поврежденное место как при повреждении кожи у взрослых, так и у детей. Можно отметить следующие варианты:

  • Мякоть тыквы ускоряет заживление ожога.
  • Состав из меда и натертого картофеля оказывает сильный лечебный эффект, если прикладывать состав к поврежденной коже на 2-3 часа несколько раз в сутки.
  • Хорошим средством является алоэ, которое следует прикладывать к поврежденному месту два раз за сутки.
  • Измельченный капустный лист и яичный белок – быстро заживляют рану.
  • Какие действия предпринимать при разных типах ожогов?

    Кроме выполнения всех необходимых мероприятий, важно понимать, какие действия предпринять при разных типах ожогов. Рассмотрим каждый тип ожога внимательнее, для чего составим таблицу.

    ozhogkoji.ru

    Неотложная помощь и лечение при ожоге 1 степени

    Ожог первой степени относится к самой легкой форме повреждений и характеризуется поверхностным нарушением эпидермиса. Эта травма может возникнуть под действием высокой температуры, ионизирующего излучения, химических агентов, или электрического тока. Однако чаще всего легкие ожоги получают при длительном пребывании на солнце и при кратковременном контакте с горячими предметами или жидкостями, паром.

    Симптомы ожога первой степени

    Отличить первую степень ожога от остальных достаточно легко, ее симптомы практически всем известны и не носят фатального характера.

  • Ожоги первой степени вызывают резкую боль, покраснение и отек поврежденного участка кожи. Область поражения приобретает ярко-алый цвет и слегка приподнимается над здоровыми участками кожного покрова.
  • У ожога первой степени есть отличительная черта – для него не характерно образование волдырей/пузырей как, например, у второй степени и стойких рубцов в процессе заживления.
  • Такой ожог быстро проходит, не вызывает осложнений и не оставляет каких-либо функциональных или косметических дефектов. Спустя всего несколько дней поверхностный слой эпителия окончательно высохнет, отторгнется и наступит полное выздоровление.
  • Далее мы рассмотрим, что необходимо сделать в первую очередь, если человек получил ожог первой степени:

  • В первую очередь необходимо убрать источник ожога:
    1. при солнечном ожоге — убрать человека в тень и прохладное место
    2. при контакте с горячим предметом скорее всего пострадавший уже отдернул руку, поэтому тут главное, чтобы он больше снова не хватался за предмет, если это ребенок, надо просто спрятать предмет либо убрать ребенка в другую комнату;
    3. при контакте с паром или кипятком также необходимо убраться источник ожога либо пострадавшего подальше друг от друга, чтобы не получилось повторного соприкосновения;
    4. при химическом ожоге необходимо нейтрализовать химическое вещество (смыть его водой либо нейтрализовать другими возможными веществами);
    5. при электрическом ожоге необходимо прекратить это воздействие обесточив приборы и оградить от возможного повторного соприкосновения пострадавшего.
    6. Необходимо охладить пострадавшее место. Для охлаждения поврежденной поверхности используется проточная холодная вода. Исключив повреждающий фактор, обожженный участок тела помещают под прохладную струю на 15-20 минут. Выбор метода охлаждения зависит от расположения и величины ожога. Иногда для этих целей удобней использовать холодные компрессы или ванночки.
    7. Если пострадавший слишком страдает от боли, получившему ожог 1 степени, можно дать обезболивающий препарат — Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол и т.д.
    8. Если пострадали кисти рук, необходимо снять кольца, так как в дальнейшем при возникновении отека, это будет сделать невозможно.
    9. Необходимо смазать пострадавшее место регенирирующей мазью — Бепантеном или Пантенолом. В течение срока заживления мазь необходимо наносить дополнительно от одного до четырех раз в день.
    10. На смазанный участок можно нанести стерильный бинт. Менять его необходимо по мере загрязнения или порчи. Однако, при ожоге первой степени делать это совсем необязательно и лучше даже оставить кожу без бинта и дать ей «дышать». Тем более, что при обширном ожоге тела при солнечных лучах обматывание пострадавшего бинтом будет выглядеть совсем нелепо.
    11. Охлаждение холодной водой является универсальным и результативным методом, применяемым для оказания неотложной помощи. Он хорошо подходит как для химического ожога, так и для ожога, возникшего от действия электрического тока. Однако в некоторых случаях для избавления от раздражающего химического агента лучше использовать нейтрализующие реактивы. В случае же с электрическим током, не стоит забывать о соблюдении должной техники безопасности.

      1. Не смотря на то, что многие советуют именно данный «народный» способ, ни в коем случае нельзя мазать ожог сметаной, маслом и другими веществами имеющими в своем составе жир. Дело в том, что жир задерживает накопившееся тепло в теле и не дает охладиться обожженному месту.
      2. Нельзя прикладывать или опускать полностью место ожога в лед, так как вместе с ожогом вы рискуете получить еще и обморожение.
      3. Ни в коем случае не используйте и другие народные методы — натирание картошкой, зубной пастой и прочее.

      Нужно ли обращаться к врачу

      Подавляющее большинство ожогов первой степени вызвано чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения. Солнечные ожоги, спровоцировавшие поражение большой площади кожных покровов, могут привести к резкому ухудшению самочувствия пострадавшего человека. Медицинская помощь и лечение в данном случае потребуются при обнаружении одного или нескольких следующих симптомов:

      • Появление на коже болезненных покраснений
      • Головокружение
      • Тошнота
      • Обезвоживание
      • Озноб
      • Учащенный пульс и дыхание
      • Лихорадка
      • Лечение и оказание медицинской помощи при ожогах первой степени начинается с устранения фактора, вызвавшего повреждение, и охлаждения пострадавшей поверхности. Это позволит прекратить дальнейшее проникновение ожоговых изменений вглубь тканей, уменьшит болевые ощущения и значительно ускорит процесс заживления ожога.

        Заживление ожога первой степени окончательно происходит на 2-3 день. Лечение такой травмы обычно сводится к правильному оказанию первой помощи, обезболиванию и предупреждению дальнейшего инфицирования. В качестве обезболивающих местных средств можно использовать гели и мази, содержащие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства/агенты), а также таблетированные формы данных препаратов. Для предупреждения инфицирования лечение ожога первой степени должно включать антибактериальные мази. Если ожог образовался на месте существующей раны, его лечение основывается на применении мазей с регенерирующим действием.

        Ожог первой степени не предполагает развитие ожоговой болезни, поэтому его лечение может проходить в домашних условиях. Исключением являются более обширные травмы, сопровождающиеся резким ухудшением самочувствия пострадавшего человека. В таких случаях лечение пациентов должно проходить в стационарных условиях. Обширные ожоги должны быть зафиксированы в медицинской карте. В дальнейшем это может помочь врачу своевременно выявить признаки рака кожи или других заболеваний, которые способен спровоцировать ожог.

        Ожоги первой степени вызывают боль, покраснение и отек поврежденного эпидермиса. Данное состояние не опасно для здоровья человека и не предполагает госпитализацию пострадавшего. Лечение ожога первой степени направлено на уменьшение симптомов и основано на использовании антибактериальных и обезболивающих мазей.

        mykozha.ru

        Все термические поражения кожи имеют классификацию, которая разделяет их на 4 степени (учитывая глубину проникновения поражающего фактора в мягкие ткани). Ожог 3 степени тяжести это невыносимо болезненная травма, влияющая на все шары кожи и приводящая к неисправимым изменениям в них. Сам ожог имеет свое разделение на 2 подгруппы 3А – поверхностный ожог, и 3Б – глубокий ожог. Различие между этими разновидностями состоит в глубине проникновения травмирующего фактора, которая состоит всего из нескольких миллиметров. Но, даже такое, казалось бы, незначительное отличие может оказать крайне важным.

        Ожог 3А вызывает деструкцию клеток эпидермального слоя и поверхностных шаров дермы. При неполном повреждении росткового слоя, у пострадавшего есть некоторые шансы на успешное восстановление кожи. Симптомокомплекс ожоговой раны 3 степени разнообразен: у некоторых людей на месте воздействия высокой температуры появляются крупные волдыри, стенки которых выстроены отслоившимся эпидермисом, с вместительностью из желтой жидкости либо густой однородной массы (плазма крови). У других же, в области травмы выступает тоненький шар белого, желтоватого или коричневого струпа.

        Ожоги 3А степени протекают с на значительным сохранением порога болевой чувствительности. Обожженный эпидермальный шар отслаивается вместе с прилегающей к нему одеждой, оголяя, таким образом, глубже расположенные ткани. Вместо привычного бледно розового оттенка, они окрашены в темно красный цвет и имеют огромное количество беловатых и бордовых вкраплений (следствия тромбозов и незначительных разрывов капилляров). Рядом с ожогом мягкие ткани немного отекают. Сразу после получения травмы, пострадавший ощущает незначительную болезненность, которая со временем проходит (в зависимости от скорости гибели нервных окончаний в верхних слоях кожи).

        Терапевтические мероприятия и весь период заживления кожи после получения ожогов 3 степени, как правило, занимает от 1 до 1.5 месяцев. Первые 2 недели в ране отторгается мертвая ткань и образовывается грануляция. После этого в действие вступает процесс пролиферации эпителиальных тканей, располагающихся по краям раны, в сальных железах, выводящих протоках и волосяных луковицах.

        Растущий эпителий начинает сливаться с целой кожей, и уже через пару месяцев затянутая кожа после ожога почти ничем не отличается от здоровой кожи. Только если более внимательно рассматривать область поражения, становятся заметны немного расширенные сальные железы и небольшие рубцы.

        Симптомы ожогов 3Б степени

        Они протекают немного тяжелее, чем вышеописанные, так как поражение затрагивает глубокие шары кожи. В них происходят некротические изменения, касающиеся и подкожной клетчатки. Такой вид термической травмы возможен при продолжительном влиянии высокой температуры, а также определенных химических веществ.

        Ожоги 3Б степени протекают с появлением характерного струпа на поверхности раны, который может быть белым, серым и даже черным. На корочке можно рассмотреть сосудистый рисунок, появившийся по причине тромбоза вен, отек мягких тканей и узкую область местного повышения температуры.

        От влияния кипятка, на коже могут выступить множественные пузырьки, заполненные мелкими кровоизлияниями. В данной ситуации речь идет не о сухом, а влажном некрозе тканей, который опасен высокой вероятностью распространения нагноения на соседние мягкие ткани.

        Главным диагностическим критерием ожогов 3 степени является отсутствие болевой чувствительности. Патологические изменения, затронувшие обмен веществ и кровообращение, приводят к снижению местной температуры в области ожога на 3-4 градуса. Заметить разницу можно даже на ощупь, без применения измерительных приборов.

        При глубокой термической травме есть вероятность развития ожоговой болезни, которая усугубляет общее состояние пациента и само лечение. Находясь в состоянии ожогового шока, больной будет страдать от боли, плохо ориентироваться в пространстве и происходящих с ним ситуациях, и постоянно пытаться убежать из больницы. Со временем возбужденность меняется состоянием прострации, а завышенные до этого показатели АД начинают резко падать. Большой объем ожога приводит к плазмопотере, из-за чего кровь становится более густой.

        Первая помощь пострадавшим

        Сразу следует отметить, что травмы подобного рода не лечатся в домашних условиях, но если пострадавшему оказать своевременную, а главное правильную первую помощь, можно значительно облегчить и ускорить дальнейшую терапию, и снизить вероятность появления осложнений. Чем можно помочь человеку, который получил ожог 3 степени:

      • Первым делом, необходимо прекратить влияние травмирующего фактора, и перенести человека в безопасное место.
      • Можно попросить окружающих, или самостоятельно вызвать бригаду скорой помощи.
      • По возможности, обожженную часть тела лучше немного приподнять, чтобы снизить приток крови и не допустить расхождение токсических веществ по всему организму.
      • Область ожога желательно накрыть чистой, а еще лучше стерильной материей, чтобы не допустить попадание инфекции и развитие гнойного процесса.
      • Желание помочь пострадавшему с ожогами третьей степени, иногда может привести только к осложнениям, поэтому занимаясь помощью нужно помнить о некоторых моментах:

      • Применение анестезирующих средств не окажет желаемого облегчения, а только осложнит диагностику проводимую специалистами.
      • Не нужно самостоятельно обрабатывать ожог лекарственными веществами, прикладывать пузырь со льдом или промывать его проточной водой.
      • Не нужно снимать одежду, так как она может потянуть за собой прилипшие частицы кожных покровов, что еще больше навредит человеку.
      • Если человек получивший ожог потерял сознание, ему нужно обеспечить максимальный приток свежего воздуха, защиту от аспирации уложив голову на бок и контроль частоты пульса и наличие дыхания, пока не приедут медики. Вовремя оказанная помощь способна помочь не только облегчить состояние, но и сохранить жизнь.

        Лечение любых ожогов 3 степени проводится только в условиях больницы, под присмотром квалифицированных врачей. Самостоятельное лечение дома абсолютно недопустимо, ведь это чревато развитием опасных осложнений: образование грубых рубцов, неполная подвижность суставов, неполное восстановление функциональности организма, развитие сепсиса и еще много других нежелательных и опасных последствий, причина которых кроется за неправильной терапией.

        Ожоги тяжелых стадий способны повлиять на работу дыхательной, сердечнососудистой, иммунной и даже эндокринной систем, вызвать дисфункцию многих внутренних органов. Важно помнить, что особо сложные случаи требуют проведения оперативного вмешательства, поэтому госпитализация и врачебные рекомендации должны исполняться безукоризненно.

        Медикаментозная терапия

        Терапевтические мероприятия начинаются с обезболивания. Во многих случаях, применение анальгетиков не улучшит общее состояние больного, и боли не купируются, поэтому врачи решают назначить наркотические препараты по типу Морфина. Но, используя данные средства можно вызвать опасную аллергическую реакцию (анафилактический шок), и чтобы этого не произошло, их применение проводится в паре с Супрастином или любым другим противоаллергическим препаратом. Для быстрого устранения воспаления и ускорения восстановления кожных покровов, используют гормональные лекарства.

        Ожоги 3 степени часто протекают с повышением возбудимости, поэтому пострадавшему следует регулярно пить успокоительные препараты. При ярко выраженной интоксикации организма, и для предотвращения обезвоживания, подключаются внутривенные системы с необходимыми растворами. Иногда, вдобавок ко всем препаратам прописывают антибиотики широкого спектра. Раны регулярно обрабатывают специфическими противоожоговыми лекарствами, очищают их от экссудата и отмерших частиц кожи.

        Если человек получил масштабный ожог или рана слишком глубокая, а запас сил организма не в состоянии самостоятельно восстановить кожу, даже на фоне проводимого лечения, тогда единственным выходом может стать только пересадка кожи, или иные виды оперативного вмешательства. Во время тяжелых термических поражений кожи, возможно проведение нескольких видов операций:

      • Декомпрессионная операция при глубоких поражениях, которые могут вызвать субфасциальный отек.
      • Некрэктомия, которая направлена на очищение раны от отмерших частиц. К данному виду операции можно отнести и ампутацию обожженной конечности.
      • Чтобы рана после лечения имела эстетичный вид, для устранения грубых рубцов и косметологических дефектов, проводится Дерматопластика.
      • Ожоги 3 степени способны нанести вред не только физическому здоровью, но и значительно расшатать психику пострадавшему. Психологически травмы, которые связаны с ампутацией конечностей, обезображиванием лица или других частей тела, депрессии и другие тяжелые состояния требуют психотерапевтической реабилитации. Схему подобных мероприятий разрабатываю врачи, учитывая особенности каждого индивидуального случая.

        travmhelp.ru

        Разновидности ожогов и их степени

        Ожог — это повреждение тканей при воздействии высоких температур, химических веществ, электрического тока, ионизирующего излучения. Повреждения могут приходиться на кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости, слизистые и происходить от разных факторов. В зависимости от глубины поражения можно судить о степени тяжести травмы, а от механизма его получения выделяются виды ожогов.

        Наука об ожогах называется комбустиологией, а врач, занимающийся этими травмами — комбустиолог. По среднестатистическим данным 6% всех травм человека приходятся на термические повреждения, из них в 70% случаев травмируются верхние конечности. Одну треть пострадавших занимают дети. Поэтому необходимо знать определение.

        В медицине существует классификация ожогов, дающая понять, что послужило причиной повреждения ткани. В зависимости от того, каким способом было получено повреждение, выделяют такие виды ожогов:

      • Термический — практически каждый человек знает, что такое термический ожог. Его можно получить при контакте с горячим. Степень термического ожога зависима от таких факторов, как: температура, время контакта с кожей, теплопроводность, состояние эпидермиса человека.
      • Химический — появляется, когда на кожу попадают агрессивные химические вещества. Степень зависима от того, насколько вещество концентрировано и сколько оно контактировало с поверхностью тела.
      • Электрический — возникает, когда кожа человека контактирует с материалами, проводящими ток. Величина тока в 0,1 А несет угрозу жизни пострадавшего. Ожоги тела электричеством всегда имеют две метки (вход и выход тока). Зачастую они не обширны, но всегда очень глубокие.
      • Лучевой ожог — чаще случается от солнечных лучей. К лучевым повреждениям относятся радиационные ожоги, которые возникают от ядерного оружия или непосредственного контакта кожи с радиоактивными веществами.
      • В нашей статье Вы узнаете какие бывают ожоги. Все разновидности этих травм получаются разными путями и имеют свои особенности. Классификация термических травм по виду:

      • Низковольтовыми;
      • Высоковольтовыми;
      • Сверхвольтовыми;
      • Травмы от удара молнии.
      • Зачастую дети возрастом до 5 лет получают химические ожоги 3 степени верхних дыхательных путей и пищевода, проглотив чистящее или моющее средство, стоящее на видном месте. В большинстве случаев это приводит к невозможности дыхания через рот и прохождения пищи. Они обречены на ношение трахеостомы или гастростомы. Необходимо быть предельно внимательными и не оставлять опасные химические вещества в зоне досягаемости детей.

        Классификация и симптомы

        Классификация ожогов по степеням делится на четыре степени: первую, вторую, третью-А, третью-Б и четвертую. Все виды и степени ожогов имеют свою клиническую картину, признаки и лечение.

        1. Ожог 1 степени. Страдает только самый верхний слой эпидермиса. Ожоги первой степени протекают с умеренным болевым синдромом, покраснением кожи и легкой отечностью близлежащей поверхности. Как правило, пациенты с этой формой повреждений очень быстро идут на поправку. Самостоятельное заживление происходит приблизительно на 4-е сутки. Медицинская помощь в данном случае не нужна. Шрамы от такой травмы не остаются.
        2. Ожог 2 степени. Травмируется не только на эпидермис, но и на слой под ним — дерма. Вторая степень ожога характеризуется не только болью и покраснением, но и образованием волдырей, наполненных лимфой. Восстановление кожных покровов происходит примерно на 10-13й день. Новая кожа поначалу более яркого розового цвета, но постепенно светлеет и через месяц следов от травмы уже не видно.
        3. В зависимости от глубины поражения, ожог 3 степени делится на ожоги 3-а и 3-б.Ожог 3-а степени. Повреждения затрагивают все, кроме самого глубокого (росткового) слоя кожи. Симптомы такие же, как и у первых двух степеней, но волдыри могут быть заполнены не только жидкостью, но и желеобразной массой. Велика вероятность образования струпа (корки, которая покрывает пораженную поверхность). Она может быть белой или желтой. Во время прикосновения или покалывания струпа, чувствительность почти отсутствует. Заживать 3 степень ожога может до месяца. Приблизительно через два — три месяца кожа приобретает нормальный цвет.Ожог 3-б степени. При получении такой травмы, у человека отмирают все слои кожи и подкожно-жировая ткань. Большие волдыри заполняются лимфой вперемешку с кровью. Корка располагается несколько ниже, чем неповрежденные участки кожи и имеет серый или коричневый цвет. При третьей степени ожога возможно рубцевание поврежденных тканей.
        4. Ожог 4 степени. В данном случае кожа пострадавшего человека обугливается, повреждается подкожно-жировая клетчатка, сухожилия, мышечная и костная ткань. Плотная корка на пораженной поверхности коричневая или черная. Чувствительность отсутствует. Ткани на месте четвертой стадии не восстанавливаются. Такие повреждения чреваты грубыми рубцами.
        5. Как видно, определение стадии — дело несложное. Первая, вторая и 3-а степени повреждений являются поверхностными. Они не требуют хирургического вмешательства, заживают сами и не оставляют за собой шрамов. 3-б и четвертая степени относятся к глубоким травмам. Они нуждаются в операционных действиях и оставляют за собой рубцы. Такая классификация ожогов применяется во всем мире и помогает назначить правильное лечение.

          Серьезность поражения определяется не только степенью, но и тем, какую площадь оно занимает. Величина травмированной поверхности измеряется в процентах. Но как определить эти проценты? Чтобы приблизительно оценить поражение, комбустиологи пользуются «правилом ладони»: ладошка взрослого по площади равна приблизительно одному проценту всей кожи на его теле. Для человека составляет опасность ожог первой степени на 100% кожи, ожог 2 степени и 3, если он затрагивает больше, чем 35% площади, ожоги 4 степени, охватившие 15-20% кожи. Также опасно, если повреждено лицо, промежность и верхние дыхательные пути.

          При ожоге у детей следует немедленно обращаться к врачам в случаях:

        6. если имеется глубокое поражение (неважно, какого размера);
        7. если 2 степень ожога по размеру больше, чем ладонь малыша;
        8. если повреждения первой степени занимают больше, чем 10% всей кожи;
        9. если у ребенка обожжены: лицо, шея, кисти, стопы, суставы и промежность.
        10. Зная, как выглядит ожог, можно своевременно оказать человеку первую помощь и не допустить появление осложнений. Дальнейшее лечение термических ожогов проводится в больничных условиях. Сильные лучевые ожоги могут требовать лечения в реанимации. Независимо от степени ожога и вида ожогов, у пострадавшего может развиться ожоговый шок, который заключается в потере сознания, непонимании происходящей ситуации, попытке отказаться от оказываемой помощи. В таких случаях внутривенно вводятся противошоковые препараты.

          Опытный комбустиолог может распознать степени ожогов только на второй день после получения травмы. Когда отек и краснота немного спадает, становится четко видно, где пораженные ткани, а где здоровые. Лечение незначительных термических ожогов может проводиться в домашних условиях, при второй степени ожога применяются обезболивающие и антисептические средства. Лечение подразумевает открытый и закрытый способы. При открытом способе рана заживает под воздействием воздуха, во время лечения закрытым способом на ожог второй степени накладывается повязка с лечащей мазью или водным раствором йода — бетадином. Как лечить и сколько будет заживать тепловое поражение, особенно ожог третьей степени и выше, зависит от глубины повреждения кожных покровов и площади поражения.

          Существует много видов специального перевязочного материала для того, чтобы проводить лечение ожогов 3 степени. В случае если поврежден весь живот или вся спина, больного кладут на специальную охлаждающую кровать. При тяжелой степени термических ожогов, может потребоваться пересадка кожи и дальнейшая пластика.

          vseotravmah.ru

          Четыре степени ожогов: признаки, симптомы, лечение

          Выбор правильного курса лечения любого ожога начинается с определения степени тяжести и глубины повреждения. Самая легкая форма обычно не вызывает опасений, что нельзя сказать о более сложных случаях, где необходимо действовать максимально быстро и слаженно.

          Ниже приведены признаки, симптомы всех ожоговых степеней, а также методы их лечения и оказания первой медпомощи.

          Выделяют 4 степени ожогов, каждый из которых характеризуется определенной глубиной поражения, площадью затронутых тканей и сосудов, появлением покраснения, волдырей, обугливания и других признаков.

          Своеобразной единицей измерения процента пораженной площади принято считать ладонь, которая равняется 1% тела. Существует и определенное процентное соотношение: голова и одна рука занимают приблизительно по 9% от всего тела, грудь, спина и каждая нога – по 18%.

          Самое легкое повреждение – это ожог 1 степени, характеризующийся покраснением и небольшой припухлостью кожи, при этом пострадавшая площадь не должна превышать 15%. Человека беспокоят терпимая боль и жжение, заметно усиливающиеся при прикосновении. Обозначенные симптомы исчезают в течение 2-3 дней, после чего кожа начинает шелушиться, а через 4-5 дней полностью восстанавливается без образования рубцов или шрамов.

          Первая степень — солнечный ожог

          Даже получив несильный ожог, следует предпринять некоторые действия:

          • Устранить воздействие очага поражения;
          • Как можно быстрее охладить обожженный участок под проточной водой в течение 15 минут;
          • Применить народные средства (приложить компресс из сырой картошки или разрезанный лист алоэ);
          • При необходимости унять боль, приняв обезболивающее (найз, парацетамол, анальгин и др.);
          • Обработать место поражения противовоспалительными и регенерационными местными средствами (мази пантенол, левомеколь, левосин, растворы новокаина или лидокаина 0,5%);

          Важно! Ни в коем случае не обрабатывайте обожженную кожу маслом или жирной мазью, которые создают «тепличный эффект»: самопроизвольное нагревание и усиление болевых ощущений.

          Запрещены при ожогах зеленка, йод, водка и одеколон, которые высушивают обезвоженные участки.

          Дополнительного лечения в стационаре в этом случае не требуется.

          При ожоге 2 степени на обожженном участке обязательно появляются не только симптомы 1 уровня, повышенная чувствительность, но и наполненные жидкостью пузыри. Образовавшиеся волдыри нельзя лопать или вскрывать, ведь находящаяся в нем влага и покрывающая оболочка служат защитой раны от попадания инфекций.

          Вторая степень ожога

          Данные ожоги сопровождаются более сильной болью, которая стихает после 3-4 дней и окончательно исчезает примерно через 10-15 дней.

          Оказание первой помощи проводится в домашних условиях и ничем не отличается от лечения на предыдущей стадии. Однако при усилении боли, зуда и жжения, увеличения площади покраснения (до 15-20%) и появления других тревожных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

          Ожог 3 степени представляет собой омертвение кожного покрова и образование над раной сухого серого или черноватого слоя, именуемого струпом. В этом случае поражаются и верхний эпидермис, и все глубинные слои дермы, а наглядным признаком служит внешний вид кожи: неоднородность, багровый оттенок, редкие белесые пятна и красные точки (следы повреждения сосудов).

          Ожоговый шок в зависимости от степени и площади

          В этом случае необходимы следующие действия:

        11. Вызвать «неотложку»;
        12. Прекратить негативное воздействие на ожоговую рану;
        13. Максимально поднять вверх часть тела с ожогом, чтобы уменьшить кровообращение и снизить распространение токсичных веществ;
        14. Наложить на поврежденное место стерильную повязку, смоченную чистой холодной водой.
        15. Внимание! Нельзя самостоятельно очищать кожу от кусочков ткани, промывать рану водой, прикладывать замороженные продукты или лед и использовать вату.

          Ожог степень 3А

          Лечение такого поражения проводится только под наблюдением врача и включает в себя ненаркотическое обезболивание, гормонотерапию, дегидратационную терапию, а также прием антибиотиков, бронхолитиков и противостолбнячное прививание во избежание дальнейшего инфицирования.

          Ожог 4 степени очень опасен для здоровья и жизни человека и требует незамедлительной врачебной помощи. Признаками серьезного поражения служат большая площадь ожога (свыше 20%), несколько обширных волдырей, темно-красный, доходящий до черного цвет кожи.

          При таком повреждении омертвляется не только кожный покров, но и подкожный жир, сухожилия, мышечный слой, сосуды и кости.

          При получении раны 4 степени необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, так как следует максимально быстро очистить место ожога от омертвевших тканей и приступить к лечению.

          Оказание первой помощи при 3 и 4 степени

          Метод лечения выбирает врач в зависимости от состояния больного и возможностей больницы. Так, применяются закрытый и открытый способ терапии:

        16. Закрытый способ предполагает периодические перевязки и регулярную обработку поврежденного участка антисептическими средствами. Спустя 3-4 дня начинается гнойное расплавление струпа и проводится бескровная некрэктомия, при которой хирурги удаляют отсоединяющиеся ткани.
        17. Также могут назначить ультрафиолетовую терапию или воздействие кислорода под высоким воздействием (гипербарическую оксигенацию). В числе «плюсов» данного метода защита ожога от попадания бактерий, эпитализация раны, возможность транспортировки, а среди «минусов» – отравление организма токсинами при медленном отторжении омертвевших тканей и сильная острая боль при перевязках.
        18. Цель открытой терапии – скорейшее образование сухого струпа, который выступает в качестве естественной защитной «повязки». Рана специально высушивается кислородом, ультрафиолетом, инфракрасными лучами или обеззараживающими средствами со свертывающим действием. Такой способ позволяет уменьшить интоксикацию и легко отслеживать процесс выздоровления, но требует специального дорогого оснащения учреждения.
        19. В любом случае заживление проходит медленно, а на месте ожогов часто образуются грубые рубцы и шрамы.

          Нередко в лечебном учреждении сразу предлагают услуги косметологов или пластических хирургов.

          Чтобы правильно оказать первую помощь пострадавшему от сильного термического воздействия, необходимо точно оценить масштабы ожога, глубину и степень поражения. В большинстве случаев главным признаком становится внешний вид кожи и общее самочувствие больного.

          Как забыть о болях в суставах…

        20. Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
        21. Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
        22. Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
        23. Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
        24. К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели! Читать далее >>

          perelomu.net

          Как диагностировать ожог третей степени и оказать эффективную первую помощь

          Ожог третьей степени – это глубокое повреждение поверхностей тканей от термического, химического, электрического либо лучевого воздействия, что затрагивает не только эпидермис, а и внутренние слои кожи.

          Особенности и отличия ожогов 3 степени от других

          Степень, тяжесть ожога оценивается врачами по площади поражения кожных покровов и глубине раны. Повреждения первой и второй стадии имеют небольшую площадь поражения и не затрагивают глубокие слои кожи. При лечении таких травм прогноз положительный, раны заживают быстро, без оперативного вмешательства.

          Более сложные травмы (3-4 степени) поражают не только слои дермы, но и ткани под ней. Если площадь такого повреждения более 15% кожных покровов, организм начинает отравляться продуктами распада собственных обгоревших тканей. У пострадавшего развивается ожоговая болезнь.

          Глубина определяется по цвету обожженных тканей: в отличие от поверхностного, глубокий характеризуется более темным оттенком кожи или пузырей. Площадь повреждения измеряется правилом ладони: 1 ладонь составляет 1% поверхности тела человека. Термические травмы 1 степени характеризуются выраженными покраснениями и припухлостями.

          Признаки 2 — появляются пузыри, наполненные жидкостью светло-желтого цвета. На участках с повреждениями 3 стадии кожа выглядит уплотненной, волдыри на ней светло-коричневые, болевой синдром выражен слабо либо отсутствует совсем. Заживает ожог 3 степени дольше, требует серьезного, пошагового лечения. Повреждения 4 стадии сопровождаются глубокими некрозами тканей – темный цвет кожи, вплоть до черного при обугливании, болевой синдром отсутствует. Ожоги по МКБ-10 относится к кодам Т20 — Т32.

          Повреждения 3 степени из-за разницы глубины поражения тканей имеют разновидность: 3А и 3Б. Они выглядят одинаково, визуально определить невозможно. Осмотр происходит в больничных условиях с помощью инструментов. Для протокола лечения эта разница будет иметь принципиальное значение. Степень 3А характеризуется повреждением эпидермиса и верхней части дермы. Степень 3Б затрагивает кроме прочего подкожную жировую клетчатку.

          Первая помощь при ожогах 3 степени

          Доврачебная первая помощь при ожогах заключается в облегчении состояния пострадавшего и предотвращении дальнейшего контакта с причиной травмы. Источником травмирования могут быть: кипяток, пар, агрессивные химические вещества, удар током, огонь. Для первой неотложной помощи до приезда врача нужно действовать по инструкции:

        25. срезать ножницами одежду вокруг зоны поражения тканей;
        26. накрыть участок стерильной салфеткой;
        27. обеспечить приток свежего воздуха;
        28. дать обезболивающее парацетамол или ибупрофен;
        29. не прикасаться к поврежденной поверхности: в рану может попасть инфекция.
        30. Категорически нельзя делать при травмах 3 стадии тяжести до приезда врачей:

        31. промывать или мазать участок антисептиками;
        32. охлаждать рану льдом или другими подручными средствами;
        33. использовать вату или бинт для прикрытия обожженного участка тела: ворсистые частички материала прилипнут к ране, помешав восстановлению;
        34. удалять прижженные к травмированному кожному покрову части одежды – это спровоцирует дополнительные приступы боли;
        35. смазывать обожженный слой жирами, маслом или использовать другие средства народной медицины.
        36. Дальнейшее лечение у детей и взрослых

          Третья степень предполагает хирургическое вмешательство – пересадку кожи со здоровых участков на пораженные ткани. Операции также могут быть направлены на профилактику дальнейшего распространения инфекции. Больному показано лечение гормональными, антигистаминными, обезболивающими, седативными препаратами. Если при травме пострадали видимые участки тела, такие как лицо, в дальнейшем пациенту показаны оперативные вмешательства для устранения косметических дефектов.

          При необходимости, под наркозом, осуществляется вскрытие волдырей, удаление мертвых тканей. Самостоятельная замена выписанных медиками лекарств может вызвать нежелательные последствия.

          Госпитализация детей должна осуществляться при подозрении уже на 2 степень, поскольку защитные силы кожа ребенка намного нежнее и тоньше. Родители не всегда могут оценить тяжесть повреждений. Оказание врачебной помощи для малышей обязательно, а родительская халатность может стать смертельной.

          Возможные последствия

          Последствия ожогов третьей степени зависят от того, какая часть тела пострадала у человека, площади, глубины поражения ткани. При сохранении под волдырями росткового слоя эпидермиса при 3А степени пересадка кожи может не понадобиться, поскольку возможна ее регенерация. Незаживающие и долго заживающие раны 3Б степени требуют особого внимания врачей. На месте поражения появляются келоидные рубцы.

          Они стягивают здоровые участки тела, доставляя боли и неудобства. При возникновении такого дефекта показано их иссечение. После проведенного лечения самым распространенным последствием у кожных повреждений является образование рубцовой ткани или шрамов.

          Можно ли лечить в домашних условиях

          При получении ожогового повреждения кожи, человек находится в возбужденном шоковом состоянии, не может объективно определить тяжесть полученной травмы. Находящиеся рядом люди не способны оценить состояние пострадавшего. После оказания первой медицинской помощи, лучшим решением будет обратиться в травмпункт либо ожоговый центр. Специалист даст характеристику поражения и поставит диагноз пострадавшему, будет принято решение – лечиться дома, если ожог 1-2 степени, или в стационаре, если получена более серьезная рана.

          Как долго происходит восстановление

          Длительность реабилитации зависит от психологического состояния, здоровья больного на момент получения травмы. Третья А или Б степень ожога, если первая помощь оказана своевременно, при неосложненном течении заживет через 1-1,5 месяца. Для более тяжелых повреждений времени потребуется больше. Кисти, пальцы рук, ног, локти, колени имеют более тонкую кожу, поэтому лечиться придется комплексно. Доктор пропишет мази для восстановления дермы, подвижности суставов. Пациенту потребуются физиопроцедуры, массаж, много сил, терпения.

          Тяжело сказать, сколько времени понадобиться для восстановления. Под действием медицинских препаратов потребуются не дни, а недели, пока пройдет процесс заживления. Риск обжечься существует всегда, поэтому нужно знать правила оказания первой помощи и пользования опасными веществами.

          beztravmy.ru

          Ожог 3 степени: первая помощь и лечение

          Ожог приводит к повреждению тканей. Негативно отразиться на них могут химические вещества, электрический ток, высокие температуры, излучение ионов. Ожог 3 степени возникает после взаимодействия с огнем, кипятком, паром, раскаленным предметом. Степень ожога возникает от температуры, какая воздействовала на участок кожи, длительности и обширности участка. Чаще всего ожог поражает верхние, нижние конечности, глаза. Поражена кожа туловища, головы.

          Степени поражения кожи при ожогах

          Когда ткань повреждается глубоко, ожог является обширным, это опасно для человека. Ожог 3 степени зависит от вида:

          1. Термический появляется после воздействия пара, огня, жидкости, горячего предмета.

          2. Электрический возникает после удара молнии, электротока.

          3. Химический появляется после контакта с химическим веществом, которое может сильно раздражать кожу.

          4. Лучевой возникает после излучения ультрафиолетовыми лучами.

          5. Ожог в результате постоянного трения, чаще всего возникает у атлетов, мотоциклистом.

          Степень определяют в зависимости от того, насколько глубоко поражена ткань:

          1. Первая степень характеризуется поверхностным повреждением, при котором беспокоит небольшая боль. Кожа краснеет, отекает. Ожог чаще всего является солнечным, когда человек долгое время контактирует с паром, кипятком. Такие ожоги быстро заживают.

          2. Вторая степень характеризуется поражением двух слоев кожи. При нем возникает невыносимая боль, краснота, появляются пузыри и волдыри.

          3. Третья степень одна из опасных, при ней глубоко повреждается кожа, после сосуды, нервные клетки. Ожог очень сильно болит, возникают проблемы с чувствительностью. В тяжелом случае, все заканчивается некрозом тканей.

          4. Четвертая возникает, когда кожа обугливается, глубоко повреждается, в результате поражается подкожная клетчатка, мышцы, кости.

          5. Насколько тяжело протекает ожог, зависит, от того, сколько кожи поражено. Опасная третья степень, при которой поражено больше, чем 30% кожи, часто при ней наблюдается глубокий ожог. Если ожог третьей степени у ребенка, необходимо срочно вызывать скорую помощь, это опасно для жизни малыша.

          Первая помощью при ожоге 3 степени

          1. Избавить потерпевшего от фактора, который воздействует на коже – гасят одежду, которая горит. Обязательно выносят человека и горящего места.

          2. Если ожог первой или второй степени, его можно быстро охладить с помощью холодно воды, после прикрыть влажной тканью. При ожоге 3 степени холодную воду не используют, необходимо приложить влажную чистую ткань.

          3. Когда поражены руки или ноги, холодны компресс прикладывается между пальцами, снять все кольца, браслеты.

          4. Дать потерпевшему обезболивающий препарат – Ибупрофен, Парацетамол

          5. Ожоги первой и второй степени охлаждаются с помощью проточной воды в течении получаса.

          6. Обратите внимание, что запрещено одежду, которая прилипла к ране удалять запрещено, пузыри нельзя вскрывать и прокалывать. Нельзя дотрагиваться к месту, которое обожжено, также использовать разные масла, йод, крем, перекись водорода, присыпать чем-то. Запрещено использовать лед, закрывать рану ватой, пластырем.

          Лечение разных видов ожогов 3 степени

          При химическом ожоге нужно сразу же промыть рану, используется холодная вода. Если обожглись серной кислотой, обработайте содой, водой с добавлением мыла. Щелочной ожог промывается, после обрабатывается уксусной и лимонной кислотой.

          При электрическом ожоге сначала нужно убедиться, что на человека больше не воздействует электрический прибор. После пораженный участок закрыть, используя повязку. Легкую травму излечить несложно, достаточно успокоить больного и дать успокаивающее средство.

          Особенно опасен ожог 3 степени, когда человек находится без сознания. В данной ситуации необходимо:

          1. Положить потерпевшего в удобное положение.

          2. Обеспечить свежий воздух.

          3. Очистить дыхательные пути.

          4. Повернуть голову набок.

          5. Снять одежду, которая может сдавливать.

          6. Постоянно контролировать пульс, дыхание до того момента, как приедет скорая помощь.

          Этапы лечения ожогов

          1. Оказать первую помощь на месте события. Лечить ожог в травматологическом пункте, хирургическом кабинете поликлиники.

          2. Требуется пострадавшего лечить в стационарных условиях. Проводит лечение хирург, травматолог. Курс терапии нужно проходить, если ожоги являются поверхностными и обширными.

          3. Ожоги 3 степени чаще всего лечат в специализированной клинике, ожоговом центре.

          4. Особенно опасна 4 степень ожогов, здесь нужна квалифицированная помощь, возможно, в крупном центре за границей. Вводятся успокоительные, обезболивающие препараты, также используется противостолбнячная сыворотка. В данной ситуации чаще всего необходимо удалить отслоившийся участок кожи, наложить повязку против ожога. После того как кожа начнет заживать, используются для лечения физиотерапевтические процедуры. В стационарных условиях применяют противошоковые методы лечения, лечат раны от ожогов, возможно, потребуется операция с пересадкой кожи.

          Первая помощь при термическом ожоге 3 степени

          Возникает этот вид поражения, когда на кожу воздействует горячая жидкость, огонь, пары. Сначала кожа сильно краснеет, после возникает большое количество пузырьков ожога, они могут со временем начать лопаться, кожа может сильно обуглиться. Первым делом нужно избавить человека от фактора, который привел к ожогу. Если вы видите, что состояние потерпевшего тяжелое, нужно не медлить и вызывать скорую помощь.

          Итак, необходимо срочно обращаться к лечащему доктору, если у человека ожог 3 степени, поражены дыхательные пути после пожара, большая площадь поврежденной кожи. Ожоги шеи, глаз, лица и промежностей лечатся в стационарных условиях. Сразу же вызывайте скорую помощь, если наблюдается тошнота, рвота, человек потерял сознание. Ожог 3 степени может привести к летальному исходу, поэтому к нему нужно относиться предельно осторожно.

          medportal.su

  • Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *