Posted By Admin
Ожог от ткани

Химический ожог: первая помощь

Наверняка вы имеете определенное представление о том, как оказывать помощь при бытовом ожоге, между тем, далеко не всем известно, какая оказывается первая помощь при ожогах химических. Следует заметить, что такого типа ожоги ввиду особенностей воздействия химических компонентов на ткани нашего организма в некоторых случаях носят куда более значительный характер, нежели уже отмеченный нами бытовой ожог.

Перед тем, как перейти к рассмотрению тех особенностей, которые характерны для химических ожогов, отметим, что первая помощь при них, прежде всего, требует промывания участка, подвергшегося поражению с использованием обычной проточной воды – только она оказывает должное воздействие, позволяя устранить агрессивный компонент.

Общие особенности химического ожога

Сам по себе химический ожог является повреждением тканей, полученным в результате оказания на них воздействия кислотами, солями тяжелых металлов, щелочами и прочими разновидностями химических компонентов активного типа. Получение таких ожогов, как правило, является следствием несоблюдения определенных правил безопасности, предусмотренных для работы с указанными химическими веществами, а также следствием бытовых несчастных случаев, травм в условиях производства и при попытках самоубийства. Также существует и ряд других факторов, способствующих развитию химических ожогов.

Глубина полученного химического ожога, а также степень его тяжести определяется исходя из перечисленных ниже факторов, его характеризующих в целом:

  • степень концентрации химического вещества и его количество;
  • сила и механизм воздействия активного химического вещества;
  • актуальная степень проникновения химического вещества, длительность его воздействия.
  • Степени химических ожогов

    В соответствии с перечисленными факторами, характеризующими химический ожог, определяется его степень. В частности их выделяют четыре.

  • I степень.Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
  • II степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
  • III степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
  • IV степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
  • Как правило, на практике приходится сталкиваться с ожогами, соответствующими III и IV степени.

    Ожоги кислотами и щелочами: характерные признаки и особенности

    Если ожог был спровоцирован воздействием кислотной или щелочной жидкости, в области поражения образуется струп (корка). Струп сам по себе мягкий и рыхлый, имеет беловатый оттенок, не выделяется на фоне непораженной ткани границами. При сравнении ожогов под воздействием щелочных жидкостей и ожогов кислотными жидкостями, можно заметить, что щелочные жидкости проникают значительно глубже, чем кислотные жидкости, соответственно, их степень их воздействия более масштабна.

    Ожог кислотами характеризуется появлением сухой и твердой корки, которая располагает четкими границами области поражения, что выделяет его на фоне здоровых областей кожного покрова. Примечательно, что кислотные ожоги в большинстве своем поверхностны.

    Что касается цвета поражения кожного покрова при химическом ожоге, то он определяется исходя из вида воздействующего вещества. Так, воздействие серной кислоты делает кожу сначала белой, затем – серой либо коричневой. Ожог азотной кислотой наделяет кожу светло-желто-зеленым или коричнево-желтым оттенком. Ожог соляной кислотой делает пораженную кожу желтоватой, ожог уксусной кислотой – грязно-бурой. Если ожог спровоцировало воздействие карболовой кислоты, участок поражения сначала становится белым, несколько позже – бурым, а если речь идет о таком виде ожога, как ожог концентрированной перекисью водорода, то здесь пораженная область становится серой.

    Еще одним важным моментом является тот, что разрушение ткани кожи происходит даже после устранения связи с химическим компонентом, то есть, продолжается и всасывание химического вещества до определенного момента. По этой причине точность в определении степени ожога на протяжении первых нескольких часов (дней) с момента поражения исключается как возможность.

    Соответственно, установка точного диагноза может быть произведена лишь через 7-10 дней – то есть к тому времени, когда начнет происходить нагноение образовавшейся корки. Тяжесть и опасность химических ожогов определяется исходя из площади поражения и из его глубины, потому, чем площадь поражения значительнее, тем опаснее для здоровья и жизни пострадавшего этот ожог.

    Первая помощь при химических ожогах

  • Одежда и украшения в области поражения, также подвергшиеся попаданию на них химических компонентов, снимаются.
  • Для избавления от воздействующих на кожный покров причин химического ожога следует, как мы уже указали, смыть химические вещества с него с помощью проточной воды. Отметим, что при наличии такой возможности область поражения под струей воды необходимо продержать порядка от 15 минут и более. Если же не было произведено своевременное устранение воздействующего компонента, то длительность последующего промывания должна составить от получаса и более.
  • Избавляться от воздействующего химического вещества с помощью салфеток или ватных тампонов, смоченных водой, нельзя – это лишь приведет к усилению его проникновения.
  • При порошкообразной форме воздействующего химического вещества сначала удаляется его остаток с кожного покрова, после чего производится промывание. Единственным исключением в данной ситуации является категорическое недопущение взаимодействия такого вещества с водой. В частности это актуально для алюминия – органическое соединение этого вещества в результате контакта с водой приводит к воспламенению.
  • При усилении жжения после проведенного промывания пораженного участка следует вновь его промыть (около 5 минут).
  • После промывания пораженной области приступают к нейтрализации воздействующих химических компонентов. Если речь идет об ожоге кислотой, то для этого используется 2%-ный раствор пищевой соды (2,5 стакана воды + 1 ч.л. соды питьевой) или мыльная вода. В случае ожога щелочью применяется слабый раствор лимонной кислоты или уксуса. При воздействии химических компонентов извести применяется 2%-ный раствор сахара. Нейтрализация карболовой кислоты производится при помощи известкового молока и глицерина.
  • Уменьшение болевых ощущений достигается за счет использования влажной холодной ткани/полотенца, прикладываемых к области поражения.
  • В завершение на область, подвергшуюся химическому поражению, накладывается свободная повязка (с исключением возможности сдавливания) из сухой чистой ткани или из сухого бинта/марли.
  • В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи?

    Несомненно, первая помощь при ожогах химических непосредственно после поражения носит более чем важный характер, однако в некоторых случаях без квалифицированной помощи все-таки не обойтись. Необходима она в следующих ситуациях:

  • появление признаков шокового состояния у пострадавшего (потеря сознания, поверхностность дыхания, побледнение кожи);
  • общий диаметр поражения превышает 7,5см и его проникновение отмечается глубже первого слоя кожи;
  • при химическом поражении воздействию подверглись области ног, паха, лица, ягодиц, рук, крупных суставов, ротовой полости или пищевода;
  • появление у пострадавшего значительных болевых ощущений, не устраняемых употреблением обезболивающих препаратов.
  • simptomer.ru

    Ожоги: типы ожогов и степени, лечение ожогов бальзамом ХРАНИТЕЛЬ

    Ожоги — это повреждение тканей организма, вызванное воздействием высокой температуры или химических веществ. К появлению ожога может привести также поражение электрическим током, а также воздействие ионизирующего излучения (ультрафиолетового, рентгеновского и др., в том числе солнечного).

    Часто ожогами называют также поражения кожи, вызванные раздражающим действием растения (ожог крапивой, ожог от борщевика, ожог от жгучего перца), хотя по сути это не является ожогом — это фитодерматит.

    В зависимости от области поражения тканей ожоги подразделяются на ожог кожи, глаз, слизистых оболочек, ожог дыхательных путей, пищевода, желудка и т.д. Наиболее распространенные — это, конечно, ожоги кожи, поэтому в дальнейшем мы будем рассматривать именно этот вид ожогов.

    Тяжесть ожога определяется глубиной и площадью поражения тканей. Понятие «площадь ожога» используется для характеристики площади поражения кожных покровов, и выражается в процентах. Для классификации глубины ожога используется понятие «степень ожога».

    В зависимости о поражающего фактора ожоги кожи подразделяются на:

  • термические,
  • химические,
  • электрические,
  • солнечные и другие лучевые ожоги (от ультрафиолетового и других видов излучения)
  • Термический ожог — результат воздействия высокой температуры. Это наиболее распространенная бытовая травма. Возникают в результате воздействия открытого огня, пара, горячей жидкости (кипяток, раскаленное масло), раскаленных предметов. Наиболее опасен, конечно, открытый огонь, так как в этом случае могут поражаться органы зрения, верхние дыхательные пути. Горячий пар также опасен для дыхательных путей. Ожоги от горячей жидкости или раскаленных предметов по площади обычно не очень большие, но глубокие.

    Химический ожог возникает в результате воздействия на кожу химически активных веществ: кислот, щелочей, солей тяжелых металлов. Опасны при большой площади поражения, а также при попадании химикатов на слизистые оболочки и на глаза.

    При поражении электрическим током характерно наличие нескольких ожогов малой площади, но большой глубины. Ожоги вольтовой дугой — поверхностные, похожи на ожоги от пламени и возникают при коротких замыканиях без прохождения тока через тело пострадавшего.

    К этому типу ожогов относят ожоги, возникающие в результате воздействия светового или ионизирующего излучения. Так, солнечное излучение может вызвать всем известный солнечный ожог. Глубина такого ожога обычно 1-й, редко 2-й степени. Подобный ожог может вызывать и искусственное ультрафиолетовое облучение. Степень поражения при лучевых ожогах зависит от длины волны, интенсивности излучения и продолжительности его воздействия.

    Ожоги от ионизирующего излучения, как правило, неглубокие, но лечение их затруднено, так как такое излучение проникает глубоко и повреждает подлежащие органы и ткани, что снижает способность кожи к регенерации.

    Степень ожога определяется глубиной поражения различных слоев кожи.

    Напомним, что кожа человека состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки (гиподермы). Верхний слой, эпидермис, в свою очередь состоит из 5 слоев различной толщины. Эпидермис также содержит меланин, который окрашивает кожу и вызывает эффект загара. Дерма, или собственно кожа, состоит из 2-х слоев — верхнего сосочкового слоя с петлями капилляров и нервными окончаниями, и сетчатого слоя, содержащего кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, фолликулы волос, железы, а также эластические, коллагеновые и гладкомышечные волокна, придающие коже прочность и эластичность. Подкожно-жировая клетчатка состоит из пучков соединительной ткани и жировых скоплений, пронизанных кровеносными сосудами и нервными волокнами. Она обеспечивает питание кожи, служит для терморегуляции организма и дополнительной защиты органов.

    Клинико-морфологическая классификация ожогов, принята на XXVII Всесоюзном съезде хирургов в 1961 году выделяет 4 степени ожога.

    I степень ожога характеризуется повреждением самого поверхностного слоя кожи (эпидермиса), состоящего из эпителиальных клеток. При этом появляется покраснение кожи, небольшая припухлость (отек), болезненностью кожи в области ожога. Такой ожог заживает за 2-4 дня, никаких следов после ожога не остается, кроме незначительного зуда и шелушения кожи — отмирает верхний слой эпителия.

    Для ожога II степени характерно более глубокое поражение тканей — эпидермис частично поврежден на всю глубину, до росткового слоя. Наблюдается не только покраснение и отек, но и образование на коже пузырей с желтоватой жидкостью, которые могут лопаться самостоятельно или оставаться целыми. Пузыри образуются сразу после ожога или спустя некоторое время. Если пузыри лопаются, то образуется ярко-красная эрозия, которая покрывается тонкой бурой корочкой. Заживление при второй степени ожога происходит обычно за 1-2 недели, путем регенерации тканей за счет сохранившегося росткового слоя. Следов на коже не остается, однако кожа может стать более чувствительной к температурным воздействиям.

    III степень ожога характеризуется полной гибелью эпидермиса на пораженном участке и частичным или полным повреждением дермы. Наблюдаются омертвение тканей (некроз) и образование ожогового струпа. Согласно принятой классификации III степень ожога подразделяется на:

  • степень III А, когда дерма и эпителий поврежден частично и возможно самостоятельное восстановление поверхности кожи, если ожог не осложнится инфекцией,
  • и степень III Б — полная гибель кожи до подкожно-жировой клетчатки. При заживлении образуются рубцы.
  • Четвёртая степень ожога — это полная гибель всех слоев кожи, подлежащих тканей, обугливание мышц, костей.

    Определение площади поражения при ожоге

    Приблизительная оценка площади ожога может производиться двумя способами. Первый способ — это так называемое «правило девяток». Согласно этому правилу, вся поверхность кожных покровов взрослого человека условно разделена на одиннадцать участков по 9% каждый:

  • голова и шея — 9 %,
  • верхние конечности — по 9 % каждая,
  • нижние конечности — по 18 % (2 раза по 9 %) каждая,
  • задняя поверхность туловища — 18 %,
  • передняя поверхность туловища — 18 %.
  • Оставшийся один процент поверхности тела приходится на область промежности.

    Второй способ — способ ладони — основывается на том, что площадь ладони взрослого человека составляет приблизительно 1% общей поверхности кожного покрова. При локальных ожогах ладонью измеряют площадь поврежденных участков кожи, при обширных ожогах — площадь непораженных участков.

    Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожоговой травмы. Если глубокие ожоги занимают более 10-15 % поверхности тела, или общая площадь даже неглубоких ожогов составляет более 30 % поверхности тела, у пострадавшего развивается ожоговая болезнь. Тяжесть ожоговой болезни зависит от площади ожогов (особенно глубоких), возраста пострадавшего, наличия у него сопутствующих травм, заболеваний и осложнений.

    Прогноз выздоровления при ожоге

    Для оценки тяжести поражения и прогнозирования дальнейшего развития заболевания используют различные прогностические индексы. Один из таких индексов — индекс тяжести поражения (индекс Франка).

    При вычислении этого индекса каждый за каждый процент площади ожога даёт от одного до четырёх баллов — в зависимости от степени ожога, ожог дыхательных путей без нарушения дыхания — 15 баллов дополнительно, с нарушением — 30. Значения индекса интерпретируется следующим образом:

  • < 30 баллов — прогноз благоприятный
  • 30-60 — условно благоприятный
  • 61-90 — сомнительный
  • > 91 — неблагоприятный
  • Также для оценки прогноза ожоговой травмы у взрослых применяется «правило сотни»: если сумма цифр возраста больного (в годах) и общей площади поражения (в процентах) превышает 100, прогноз неблагоприятный. Ожоги дыхательных путей существенно ухудшает прогноз и для учета его влияния на показатель «правила сотни» условно принято считать, что он соответствует 15% глубокого ожога тела. Сочетание ожога с повреждениями костей и внутренних органов, с отравлением угарным газом, дымом, токсичными продуктами горения или воздействием ионизирующего излучения отягощает прогноз.

    Ожоговая болезнь у детей, особенно младшего возраста, может развиться при поражении всего 3-5% поверхности тела, у более старших — 5-10 %, и протекает тем тяжелее, чем младше ребенок. Критическими у маленьких детей считаются глубокие ожоги 10% поверхности тела.

    Ожоги I и II степени считаются поверхностными, они заживают без оперативного вмешательства. Ожоги III А степени классифицируют как пограничные, а III Б и IV степени — глубокие. При ожогах степени III А самостоятельное восстановление тканей затруднено, а лечение ожогов III Б и IV степени без оперативного вмешательства невозможно — требуется пересадка кожи.

    Самостоятельное лечение, без обращения к врачу, возможно только при ожогах I-II степени, и только если площадь ожога небольшая. Если площадь ожога II степени больше 5 см в диаметре, необходимо обратиться к врачу. Лечение взрослых пациентов при ожогах первой степени, даже обширных, может проводиться амбулаторно. При более тяжелых ожогах взрослые пациенты могут лечиться амбулаторно в случаях, если не поражены кожа лица, нижних конечностей или промежности, и площадь ожога не превышает:

  • при ожогах II степени — 10 % поверхности тела;
  • при ожогах III A степени — 5 % поверхности тела.
  • Методика лечения ожога зависит от его типа, степени ожога, площади поражения и возраста пациента. Так, даже небольшие по площади ожоги у маленьких детей требуют обязательного врачебного вмешательства, а часто и стационарного лечения. Также тяжело переносят ожоги и люди пожилого возраста. Пострадавших старше 60 лет с ограниченными ожогами II-IIIA степени независимо от их локализации целесообразно лечить в условиях стационара.

    В первую очередь при ожоге нужно срочно прекратить действие на кожу поражающего фактора (высокой температуры, химического вещества). При поверхностном термическом ожоге — кипятком, паром, раскаленным предметом — обильно промывают обожженный участок холодной водой в течение 10-15 мин. При химическом ожоге кислотой рану промывают содовым раствором, а при ожоге щелочью — слабым раствором уксусной кислоты. Если точный состав химиката неизвестен — промывают чистой водой.

    Если ожог обширный, пострадавшему необходимо дать выпить не менее 0,5 л воды, желательно с растворенными в ней 1/4 чайной ложки питьевой соды и 1/2 чайной ложки поваренной соли. Внутрь дают 1-2 г ацетилсалициловой кислоты и 0,05 г димедрола.

    Ожог первой степени можно пытаться лечить самостоятельно. Но если у пострадавшего значительный ожог II-ой степени (волдырь диаметром 5 см и более), а уж тем более при ожогах III степени и выше — нужно срочно обратиться к врачу.

    При ожогах IIIA степени лечение начинают с влажно-высыхающих повязок, способствующих формированию тонкого струпа. Под сухим струпом ожоги IIIA степени могут заживать без нагноения. После отторжения и удаления струпа и начала эпителизации используют масляно-бальзамическим повязкам.

    Для лечения ожогов I-II степени, а также на стадии эпителизации при лечении ожогов III А степени хорошие результаты показал бальзам Хранитель. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим свойствами. Бальзам Хранитель снимает воспалительные явления, ускоряет регенерацию кожи, способствует заживлению ран, препятствует формированию рубцов. Наносится непосредственно на пораженный участок, либо используется для мазевых асептических повязок.

    khranitel.ru

    как убрать ожог с ткани?

    НЕРЕАЛЬНО убрать. только чем-то закрыть — кармашек или аппликация. если подпалина темная, то можно поскрести.

    "прогладить через марлю, смоченную в уксусе (разведенном. Пятно исчезнет" (с)

    еще говорят что аэрозоль для замшевой обуви спасае все )))

    Разрежьте луковицу и потрите свежим срезом ткань, можно несколько раз, потом прополоскайте. Попробуйте, ничего не потеряете.

    Девушки, спасибо за советы. Ещё не попробывал, но уже сеть надежда. Жена в больнице, а надо было погладить новые брюки, вот и погладил без марли, появились красные блестящие пятна, надеюсь ваши советы помогут

    А если это не помогает, есть другие средсва?

    Блин с луковицей это тема. я в шоке мне помогло!!)

    жена прижгла замшевые сапоги

    А на какой ткани можно эту луковицу использовать ,на натур?

    ожог от сигареты можно убрать интересно в салоне машины. Ткань синтетика. Ожог маленький.?

    кароч, нашатырь и перекись водорода 1 к 1 бодяжишь мажешь пятно немного трёшь,потом ждёшь пока высохнет и стираешь порошком для трудно выводимых пятен.Незачто)спортивки светлые так спасал

    мама погладила ветровку и сожгла можно её ещё чем нибудь спасти

    Прожог диван , помоги мне , как убрать пятно?

    "Варя, легкий "ожог" от утюга убирается соком или кашицей из лука репчатого. Точно технологии не помню, давно делала, но, по-моему, просто слегка втереть, а потом простирать" (с)

    Прожгла сигаретой светлое пальто, пятнышко маленькое, но заметное! Помогите, что лучше всего использовать?

    на куртке ожог от сигареты маленький как его снять куртка палиистровой ткани

    От костра отлетел уголёк прямо на белый сапог, осталось пятно!Как вывести его?

    Его можно убрать. Если пришить что нибудь или ткань пришить того же цвета. Спастбо.

    Нечаянно оставила подпалину от утюга на подоле пиджака,помогите либо убрать либо замаскировать,думаю гипюром

    сожгла джинсы ,ткань немного пожелтела ,это можно как-то убрать ?

    Мне лук не помог а так футболку жалко.

    Что делать если я хотел отбелить шорты и остался большой ожог .

    Ну вы даете, это же не рука или там нога , что можно намазать,к примеру, Тирозуром, и все-нет ожога, тут уже нужно думать в какую мастерскую отнести вещь или самой сделать апликацию, вышивку, на что фантазии хватит.

    только что сшила себе юбку и когда гладила, случайно сожгла маленький кусочек, но на очень видном месте(( может ещё можно как-то его убрать или менее заметным сделать?

    Я сегодня хотела приготовить суп, зажгла списку и обожглась .я кинула её на скатерть и скатерть подпалилась.Что делать????????????

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Главный редактор: Воронова Ю. В.

    Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

    www.woman.ru

    Удаление на одежде ожогов от утюга

    В зависимости от типа ткани используются различные методы выведения пятен он утюга. Так, например, считается, что проще всего избавиться от подпалины на шерсти с толстым волокном. Для этого вещь располагают на горизонтальной поверхности, смачивают пятно водой, затем аккуратно трут мягкой чистой тканью. Снимается в этом случае верхний подгоревший слой. Растягивать вещь не нужно, поскольку есть риск вытянуть волокна, испортив форму и структуру ткани.

    На льняной одежде пятна от утюга убираются при помощи кисломолочных продуктов. Необходимо смочить след кефиром, слегка втирая жидкость, затем замочить вещь целиком в нем на ночь. Утром же нужно просто прополоскать в холодной воде. След от утюга выведется быстрее, если провести все манипуляции сразу. Застарелое пятно удалить таким образом практически невозможно.

    С цветных тканей можно быстро убрать след от утюга при помощи луковицы. Ее нужно разрезать на две части и втирать в пятно до тех пор, пока оно не отойдет. После этого изделие замачивается при подходящей температуре и стирается в обычном режиме. Данный способ не подходит для шелковых вещей, поскольку луковый сок может видоизменить рисунок, сделав его блеклым и некрасивым. Использовать такой метод не рекомендуется на белых тканях – есть риск оставить желтый след, который ничем не вымоешь в дальнейшем.

    Независимо от типа и цвета вещей для избавления от пятен от утюга можно применять сок лимона и сахарную пудру, которые быстро выводят загрязнения. При этом следов не остается никаких. Необходимо выдавить на пятно сок лимона, затем присыпать сахарной пудрой, оставить вещь на несколько минут (10-15). По истечении времени нужно простирнуть ткань подходящим способом, тщательно прополоскать и просушить. Ни подгоревшие пятна, ни блестящие следы не останутся на одежде после такой обработки.

    Очистить белую ткань можно при помощи уксуса и воды. Способ подходит для удаления блестящих пятен от утюга, и для обгоревших. Уксус смешивается с водой в пропорции 1:1. В этом растворе смачивают марлю или хлопковую ткань, распределяют ее на пострадавшей вещи. Горячим утюгом с режимом отпаривания проглаживают, хорошо обдав горячим паром. Стирать после этого изделие не обязательно, но желательно, чтобы избавиться от запаха уксуса. Этот способ можно использовать и с мыльным раствором. Хозяйственное мыло тщательно вспенивается в воде. Полученный раствор наносят на марлю, затем через нее отпаривают пятна на белых тканях.

    www.domashniy.ru

    Ожог кипятком: лечение, реабилитация

    Ожогом называют повреждение тканей, возникшее в связи с воздействием на них высокой температуры, электрического тока, химических веществ, излучения – ионизирующего или светового. Термические ожоги – одна из наиболее распространенных травм. Частой причиной термического ожога в быту является горячая вода или кипяток. О том, каковы симптомы данного состояния, как оценить степень тяжести поражения, а также о принципах неотложной и квалифицированной медицинской помощи пострадавшему, включая физиотерапевтические методики, вы и узнаете из нашей статьи.

    Классификация ожогов

    Наиболее важной для клиницистов является классификация ожогов по глубине поражения – именно от нее зависит тактика лечения больного. Итак, различают следующие степени ожогов:

  • I – частично повреждается поверхностный слой кожи; кожа гиперемирована (покрасневшая), слегка отечна, пострадавший отмечает жгучую боль в очаге поражения; восстанавливается кожный покров быстро, не оставляя после себя следа – выздоровление отмечается уже через 3-4 дня;
  • II – поверхностный слой кожи поврежден полностью; кожа гиперемирована, отечна, на ней определяются пузыри небольшого диаметра, после вскрытия которых обнаруживаются эрозии ярко-красного цвета; пострадавший отмечает выраженную боль жгучего характера в области поражения; заживают такие ожоги в течение 7-14 дней, бесследно – рубцов после себя они не оставляют;
  • IIIА – помимо поверхностного слоя кожи в патологический процесс частично вовлечены глубокие ее слои; непосредственно после воздействия кипятка в области поражения образуется влажная, мягкая корка серовато-белого цвета – так называемый ожоговый струп; также визуализируются пузыри большого диаметра с тенденцией к слиянию; раневая поверхность, которая обнажается при вскрытии пузырей, представляет собой серые, белые и розоватые участки, на которых впоследствии формируется либо влажная фибринная пленка, либо тонкий струп; также отличительной особенностью пораженного участка является снижение в нем болевой чувствительности; вероятность самостоятельного заживления зависит от того, насколько повреждены глубокие слои кожи, и также от особенностей течения заболевания (присоединения инфекции и других факторов);
  • IIIБ – повреждены все слои кожи и, возможно, подкожная жировая клетчатка;
  • IV – ткани поражаются на максимальную глубину – кожа, подкожная жировая клетчатка, мышцы и даже кости; ожоги этой и IIIБ степени не заживают самостоятельно, а требуют хирургического удаления отмерших участков тканей и последующей кожной пластики.
  • В зависимости от площади и глубины ожогового поражения у пострадавшего могут определяться как местные симптомы, так и симптомы общего характера.

    Местная симптоматика

    Как правило, ожоги I-IIIА степеней, занимающие до 10% кожи, или IIIБ-IV степени – до 5-6%, проявляются местными симптомами, а нарушение функций организма в целом отсутствует. Исключением являются такие категории пострадавших, как дети, лица пожилого и старческого возраста, лица, страдающие тяжелой соматической патологией – у них общие симптомы появляются при почти вдвое меньшей, чем у здоровых людей площади поражения.

    Локальные признаки ожога зависят от его степени и представляют собой либо участок гиперемии (покраснения) кожи и незначительной отечности, либо пузыри небольшого размера с красного цвета эрозивной поверхностью под ними, либо большие пузыри с тенденцией к слиянию, на месте вскрытия которых определяется пестрая поверхность, либо участки некроза (омертвения) тканей – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц и костей.

    Иногда, особенно при распространенных глубоких процессах, развиваются осложнения:

  • воспаление регионарных лимфатических узлов – лимфаденит;
  • абсцесс;
  • гангрена;
  • гнойный целлюлит.
  • Симптомы общего процесса

    Функции органов и систем организма нарушаются в том случае, если имеют место обширные и глубокие ожоговые поражения – это состояние получило название «ожоговая болезнь». Она протекает в несколько стадий:

  • I – ожоговый шок (является результатом выраженного болевого синдрома и потери большого количества жидкости через ожоговую поверхность; опасен для жизни пострадавшего; длится от 12 часов до 3 суток; в первые минуты после ожога больной возбужден, но в скором времени это состояние сменяется заторможенностью; пострадавшего мучает жажда, определяется мышечная дрожь, его знобит; характерна спутанность или даже полная потеря сознания; артериальное давление либо немного повышено, либо находится в пределах нормальных значений; пульс учащен, объем выделяемой мочи снижен, она приобретает коричневый, черный или вишневый оттенок и запах гари);
  • II – ожоговая токсемия (это состояние развивается тогда, когда продукты распада некротизированных тканей и токсины бактерий всасываются в кровь – обычно это происходит через 48-96 часов после поражения и продолжается до 10-14 дней; определяется спутанность сознания больного, он возбужден, температура его тела повышена; могут развиться судороги, галлюцинации (как слуховые, так и зрительные), бредовые идеи; также проявляются осложнения со стороны пищеварительного тракта (эрозии, язвы, желудочные кровотечения, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит и прочие), сердечно-сосудистой (тромбозы, токсический миокардит и перикардит), мочевыделительной (нефриты, пиелиты) и дыхательной (бронхиты, пневмония, плевриты, отек легких) систем);
  • III – септикотоксемия (является следствием потери через ожоговую поверхность большого количества белка, а также реакции всего организма на присоединившуюся инфекцию; длится эта стадия от 2 недель до 2 месяцев и более; симптомами септикотоксемии являются обширные раны, в которых определяется большое количество гнойного содержимого; ожоги не заживают, а начавшийся ранее восстановительный процесс регрессирует; пораженный очень слаб, вялый, у него отсутствует аппетит, нарушается сон и отмечаются резкие колебания температуры тела; масса тела также снижается; прогрессируют атрофические процессы в мышцах, снижается подвижность в суставах, в местах соприкосновения тела с поверхностью кровати возникают пролежни; вскоре развиваются тяжелые инфекционные осложнения и больной погибает).
  • При своевременном оказании адекватной медицинской помощи и удовлетворительной сопротивляемости организма пострадавшего инфекциям с ожоговой болезнью удается справиться и пациент выздоравливает.

    Как определить площадь поражения при ожогах

    Правильно определить, какая площадь тела пострадавшего поражена ожогами, очень важно, ведь от этого, равно как и от степени поражения, зависит тактика лечения и прогноз. Обычно с этой целью используют 2 правила – «девятки» и «ладони».

    Правило «девяток» позволяет разделить всю поверхность тела человека на «девятки» — 9%. Итак, по 9% приходится на:

    Площадь спины составляет 9*2 – 18%, и оставшийся 1% занимает промежность с наружными половыми органами.

    По «правилу ладони» площадь ладони взрослого человека составляет 1% поверхности его тела. При ожогах прикидывают на глаз, сколько ладоней поместилось бы на ошпаренном участке и в соответствии с этим числом определяют площадь поражения.

    Обращаем внимание читателя на то, что вышеописанные правила справедливы исключительно в отношении взрослых – больные детского возраста имеют другие пропорции тела, поэтому правила «девяток» и «ладони» к ним неприменимы.

    Принципы лечения ожогов

    Пострадавшему от ожогов необходимо оказать первую помощь, после чего транспортировать его в медицинское учреждение, где дальнейшим лечением займутся травматологи, комбустиологи или реаниматологи. Целесообразность госпитализации определяет врач в зависимости от тяжести состояния больного. Следует отметить, что обязательно должны быть госпитализированы лица с ожогами кисти (любой площади!), поскольку даже при видимом небольшом поражении глубина его может быть весьма значительной. А это, несомненно, может нарушить подвижность и работоспособность кисти, а значит, приведет к инвалидизации пострадавшего.

  • Прежде всего важно как можно в более короткий срок прекратить контакт тела больного с горячей жидкостью – снять облитую кипятком одежду. Если она прилипла к ране, насильно отдирать ее нельзя – это только усилит повреждение.
  • Следует знать, что даже после прекращения контакта с горячей жидкостью нагревшиеся ранее ткани продолжают нагревать ткани другие, расположенные вокруг и глубже них, то есть площадь и глубина ожога все равно увеличиваются. Чтобы предотвратить это, необходимо поместить пораженный участок тела под проточную холодную воду или в емкость с холодной водой на 10-15 минут. Льдом обкладывать область ожога противопоказано, ведь он вызовет дополнительное повреждение и так уже ослабленных тканей – обморожение, что усложнит выздоровление.
  • После охлаждения необходимо нанести на кожу средство типа Пантенола и наложить чистую (желательно – стерильную) повязку.
  • Успокоить больного; если он жалуется на сильную боль, предложить обезболивающее, дать теплое питье (в идеале – щелочную минеральную воду).
  • Ждать прибытия скорой помощи (конечно, предварительно ее вызвав).
  • Принципы квалифицированной медицинской помощи

    • Первичная обработка ожоговой раны (удаление отслоившегося эпидермиса и инородных тел, промывание раны растворами антисептиков, марлевая повязка, пропитанная противоожоговой мазью).
    • В случае обширного поражения и шокового состояния пострадавшего его прежде всего заворачивают в стерильную простынь и оказывают противошоковые мероприятия, а после нормализации состояния уже производят первичную обработку ран.
    • В период острого воспаления осуществляют ежедневные перевязки с растворами препаратов, содержащих йод (повидон-йод и другие), хлоргексидином, фурацилином, мирамистином или другими антисептиками. В конце этой фазы раневого процесса применяют мази на водорастворимой основе – сильвацин, левомеколь и прочие.
    • Чтобы ускорить процесс отторжения некротизированных тканей, применяют ферменты – трипсин, стрептокиназу, папаин и прочие.
    • При глубоких поражениях иссекают отмершие ткани и закрывают раневую поверхность аутотрансплантатом – кожным лоскутом больного, пересаженным с другой части тела.
    • В послеоперационном периоде применяют специальные губчатые покрытия, такие как дигиспон, коласпон и другие, стимулирующие процессы заживления тканей и, помимо того, оказывающие противовоспалительный эффект.
    • Если имеются избыточные грануляции, на рану накладывают мази, содержащие гормоны, в частности, гидрокортизон.

    Физиотерапия при ожогах

    Методы физического воздействия, используемые в составе комплексного лечения ожогов, снижают интенсивность боли, уменьшают симптомы воспаления и ускоряют репаративные процессы, что облегчает состояние пострадавшего и в более быстрые сроки приводит к выздоровлению.

    1. После того как пациент оправится от ожогового шока, с целью обезболивания используют транскраниальную электростимуляцию по соответствующей методике аппаратами «Трансаир», «Эль Эскулап МедТеКо», «Лэнар» и прочими.

    2. В стадию образования струпа больному назначают воздействие на ожоговую поверхность красным и синим светом аппарата «Геска»; процедура длится в течение 20-30 минут, в течение суток проводят 2-3 таких процедуры; полный курс включает в себя воздействия на протяжении 2-3 недель.

    3. В восстановительном периоде, который характеризуется образованием грануляций и эпителизацией раны, могут быть использованы:

  • электростимуляция с использованием аппарата «Hivamat» (процедура длится от 15 до 20 минут; курс лечения состоит из 12-15 воздействий);
  • франклинизация (при ожогах II-III степени; продолжительность процедуры составляет до 20 минут; проводятся сеансы каждый день курсом в 30 процедур);
  • УФ-терапия в субэритемных дозах в импульсном режиме аппаратом «Мелитта» (курс лечения состоит из 10-12 воздействий, проводимых 1 раз в 2 дня);
  • магнитотерапия импульсная низкочастотная на области поражения (используют аппарат «Полимаг-01»; продолжительность одного сеанса составляет 30-40 минут; курс лечения состоит из 15 процедур, проводимых 1 раз в день);
  • магнитотерапия постоянным магнитным полем (используют листовые эластомагниты, накладывая их на область ожогов ежедневно на 4-5-6 часов; курс лечения включает в себя 15-20 сеансов);
  • лазеротерапия гелий-неоновая (процедура длится до 20 минут; курс лечения включает в себя до 20 процедур, которые проводят каждый день).
  • 4. В стадии образования келоидных рубцов больному могут быть назначены:

    • электрофорез ферментов – лидазы, коллализина и прочих – на область рубцов (воздействуют ежедневно в течение 20-30 минут курсом в 15 сеансов);
    • аппликации парафина на пораженную область (используют парафин температурой 50-55 °С; снимают аппликации через полчаса от начала воздействия; применяют метод ежедневно курсом в 15-20 сеансов);
    • ультрафонофорез на рубцовую ткань делагила или гидрокортизона (продолжительность сеанса составляет от 10 до 15 минут; курс – 12 воздействий).
    • Ожог кипятком – это, к сожалению, очень частая бытовая травма. Своевременно оказанные адекватные первая и квалифицированная медицинская помощь существенно улучшают прогноз к выздоровлению. Одним из незаменимых компонентов лечения пострадавших от ожогов является физиотерапия.

      Учебный фильм «Первая помощь при ожогах»:

      Школа доктора Комаровского, выпуск на тему «Термический ожог. Ожоги полости рта, глаз у детей»:

      physiatrics.ru

      Многих людей очень часто интересует вопрос: «Что такое ожог, чем он опасен и, как его лечить».

      Ожоги – это незначительные или серьезные повреждения мягких тканей, которые происходят по причине всевозможных негативных воздействий на человеческую кожу в быту, на природе или во время работы производстве. Существуют электрические, лучевые, термические и химические ожоги. Такие травмирования требует немедленного оказания неотложной помощи и адекватных рекомендаций, как лечить ожог, особенно, если произошел сильный ожог кожи третей или четвертой степени.

      Виды и причины ожогов:

    • термические – происходят в результате воздействия на человеческую кожу большой температуры (паровых испарений, горячих субстанций, раскаленных предметов или огня);
    • химические – возникают по причине контакта кожного покрова человека с агрессивными химическими элементами (щелочи, кислота или соли тяжелых металлов);
    • лучевые – травма происходит от продолжительного воздействия ультрафиолетовых лучей на верхний слой эпидермиса (ожоги от солнца, посещение солярия, лазерное или ядерное оружие);
    • электрические – образуются после контакта человека с сильным электрическим напряжением (электроприборами или молнией).
    • Типы ожогов по месту происхождения делятся на:

    • ожоги кожи;
    • травмирование слизистой оболочки глаз;
    • ингаляционные травмы и повреждения дыхательных путей.
    • По степеням тяжести:

    • первая степень – наиболее легкое повреждение, которое сопровождается лишь поверхностным изменением цвета кожи, болью и небольшой отечностью. Восстановление происходит, в среднем, по истечению двух-трех дней;
    • вторая степень – также незначительная травма, диагностировать присутствие которой можно по появлению жгучих болевых ощущений и образованию небольших волдырей. После их вскрытия остается насыщенно красная эрозия, заживающая за одну-две недели. Смотрим фото ожогов 2 степени;
    • третья и третья А степень – более серьезный ожог, который частично или полностью поражает несколько слоев мягких тканей. Ожог 3а степени проявляется незначительным болевым синдромом, образованием сухого коричневого струпа и появлением волдырей, вскрытие которых приводит к возникновению влажной раны. Регенерация тканей в таком случае происходит очень длительное время или вовсе не происходит без вмешательства опытных специалистов;
    • третья Б степень – характеризуется некрозом мягких тканей, которое может сопровождаться поражением подкожной жировой клетчатки. Образовывается корочка темно-коричневого или черного цвета, боль в таких ситуациях отсутствует. Самостоятельное восстановление невозможно, требуется немедленная процедура пластики кожи;
    • четвертая степень – самые глубокие ожоги, в результате которых происходит полное обугливание всех слоев эпидермиса, в том числе мышц и костей. Чаще всего пострадавший при ожоге 4-й степени обречен на летальный исход.
    • Симптомы ожогов могут быть достаточно выраженными, но с точностью определить присутствующую степень может только квалифицированный доктор во время тщательного обследования.

      Незначительные ожоги на теле имеют несколько стадий проявления:

    • первая – на данной стадии ожога возникают сильные болевые ощущения жгучего характера, а также происходит изменение цвета кожи;
    • вторая стадия характеризуется образованием отечности и возникновением пузыря, в котором содержится специальная субстанция прозрачного цвета.
    • Признаки ожога более тяжелой степени:

    • болевые ощущения;
    • возникновение волдырей;
    • образование коричневого или черного струпа;
    • некроз мягких тканей;
    • обугливание кожного покрова;
    • ухудшение общего состояния человека;
    • интоксикация;
    • очень часто пострадавший находится в бессознательном состоянии.
    • При второй степени поражения появляются волдыри

      Очень часто при ожогах повреждаются также жизненно важные органы. В зависимости от места локализации и того, кокой человеческий орган был поражен, возникает сопутствующая симптоматика.

      У пострадавших от ожогов часто возникает вопрос: «Как быстро вылечить ожог и предотвратить появление рубцов после ожога?».

      Незначительные кожные повреждения 1 и 2 степени вполне могут лечиться в домашних условиях, главное – четко соблюдать все рекомендации опытных специалистов.

      Лечение ожогов заключается в обезболивании травмированного участка, обеззараживании раны и ускорении регенерации пораженной ткани. Отличными помощниками в данном случае являются различные противоожоговые препараты, которые быстро и качественно справляются с вышеперечисленными задачами и убирают все возникшие симптомы травмы.

      Наиболее эффективные аптечные средства:

    • «Бетадин» — отличная антибактериальная мазь, часто применяющаяся при легких ожогах. Применяется 3 раза в день;
    • Мазь от ожогов Левомеколь — препарат, который способствует утолению боли и обеззараживанию раненной области, а также ускоряет процесс выздоровления;
    • «Солкосерил» — лекарственное вещество, которое провоцирует ускорение процесса восстановления травмированного слоя эпидермиса, применяют его два раза в день, но только после того, как раненый участок станет полностью сухим;
    • «Пантенол» — довольно распространенный препарат, который производится в виде крема или аэрозоля. Он оснащен антибактериальным действием, содержит в себе витамин В и ускорят регенерацию тканей. Инструкцию по его применению читайте в этой статье;
    • «Ампровизоль» — очень эффективный препарат, в состав которого входит витамин D, ментол, прополис и анестезин. Благодаря ему можно полностью охладить и обеззаразить пораженный участок, устранить присутствующие болевые ощущения и ускорить восстановление кожи;
    • «Карипазим» — средство имеет растительное происхождение и широко используется в медицине, не исключением становятся и ожоги. «Карипазим» отлично справляется с снятием возникших воспалений и быстрой регенерацией кожных покровов.
    • Выше были перечислены лишь часть противоожоговых средств. Существует еще масса фармакологических препаратов, которые не хуже справляются с данной поставленной задачей.

      Повреждения 3 и 4 степени лечатся исключительно в специализированных палатах квалифицированными специалистами. Перед устранением самого ожога, лечащему врачу необходимо полностью нормализовать общее состояние пациента. Для этого, в первую очередь, проводится противошоковая терапия (если она необходима), устранение кислородного голодания, восстановление кровообращения и водно-солевого баланса, лечится полиорганная недостаточность и дезинтоксикация. После завершения нормализации общего состояния больного, врачи производят процедуру, которая ускоряет процесс омертвения и отторжения кожного покрова, затем удаляют его и очищают возникшую рану. Далее, до утоления патологических процессов, применяются антибактериальные повязки со специальными препаратами на водной основе. После того, как все предыдущие процедуры будут проделаны – выполняется кожная пластика.

      Для того чтобы в будущем обезопасить себя от повторных повреждений – очень важна профилактика ожогов. Она заключается в соблюдении всех существующих правил безопасности для взрослых и детей.

      Старшее поколение собрало множество рецептов, как убрать ожог с помощью продуктов, присутствующих в любом доме:

    • картофельный сок. Для создания такого противоожогового компресса необходимо очистить одну картошину от кожуры и измельчить ее с помощью терки или блендера. Полученную субстанцию помещают в марлю и прикладывают на место повреждения на 20 мин;
    • чай. Свежезаваренный черный или зеленый чай остужается до пределов комнатной температуры. После этого в нем смачивается марлевая повязка и помещается на пораженную область на 15 минут;
    • масло зверобоя против ожоговых травм. Две столовые ложки зверобоя смешиваются с 200мл. подсолнечного масла. Настаивается данная смесь в течение трех недель в темном помещении. После этого обожженный участок смазывается полученной субстанцией, также можно делать компрессы;
    • льняное масло от ожогов. В одну консистенцию смешивается 100мл. льняного масла и измельченный лук. Использовать полученное средство необходимо в виде компресса.
    • Каждый человек должен знать, что лечить ожоги с помощью различных растительных масел можно только на второй день после происхождения травмирования. Также не следует самостоятельно начинать терапию случившейся травмы, перед ее началом рекомендуется обратиться к врачу за полезными рекомендациями.

      Возможные осложнения

      Очень важно своевременно приступать к лечению ожогов, иначе могут развиваться различные осложнения.

    • инфицирование пораженного участка;
    • возникновение гиповолемии;
    • развитие ишемии;
    • рубцевание;
    • некроз кожных покровов;
    • появление аритмии;
    • инвалидность;
    • различные нарушения жизненно важных функций в организме;
    • летальный исход.
    • perelomanet.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *