Posted By Admin
Ожог щелочным

Первая медицинская помощь при ожоге щелочами

В быту люди сталкиваются чаще с ожогами термического характера, поэтому они имеют некий определенный опыт, как оказывается в такой ситуации первая помощь. Значительно реже встречаются ожоги, вызванные химическими веществами, к числу которых относятся соли тяжелых металлов, едкие растворы, кислоты и щелочи. Однако никто не может быть застрахован от подобных химических ожогов, поскольку нас повсюду окружают химические вещества.

Они способны вызывать ожоги кожи, глаз, дыхательных путей и ЖКТ, которые сопровождаются весьма сильной болью.

Множество смертельных исходов, а также поздних осложнений происходят именно из-за приема внутрь таких веществ.

Часто действия людей, неожиданно получивших ожог от химического вещества, бывают неправильными: человек по привычке старается применять знакомые методики лечения, помогающие в ситуациях с травмами, полученными от воздействия горячих предметов. Но в итоге такие действия только усугубляют ситуацию, человек еще больше себе вредит.

Поэтому стоит поведать, какой должна быть первая помощь в случае получения химического ожога от щелочи.

В целом глубина, а также тяжесть щелочного ожога зависит от таких факторов:

  • концентрации, объема и количества щелочного раствора;
  • его разновидности, а также силы воздействия;
  • продолжительности контакта;
  • степени полученного в результате травмы повреждения.
  • Щелочные ожоги имеют четыре степени тяжести травмирования:

  • Самая легкая первая степень – при ней повреждается лишь поверхностный слой покрова кожи. Симптомами становятся покраснение кожи, возникновение незначительного отека, в поврежденном месте ощущается неострая болезненность.
  • При второй степени ожога повреждаются уже глубоких слоев дермы. Признаки травмы похожи на предыдущий вариант, однако на месте ожога появляются волдыри, имеющие жидкое содержимое.
  • В случае поражения глубокие кожных слоев и травмирования жировой ткани классифицируется третья степень ожога. Ее симптомы — острая боль, наличие мелких и крупных волдырей на месте травмы, которые наполнены слегка мутноватой жидкостью с заметными вкраплениями крови.
  • Опасность для жизни человека представляет четвертая степень ожога, при которой поражаются, помимо кожи, сухожилий и мышц, также костная структура.
  • В случае щелочного ожога в зоне повреждения появляется белая рыхлая корочка. При этом основной опасностью является то, что химическое вещество, взаимодействуя с человеческой кожей, глубоко проникает внутрь слоев дермы, продолжая там свое губительное воздействие.

    Первые симптомы, ощущаемые человеком в случае попадания щелочи внутрь организма:

  • сильная боль, начинающаяся с губ, затем в ротовой полости, дальше в горле, грудине и заканчивающаяся в желудке;
  • ожог и отек ротоглотки сопровождаются слюнотечением, приводящим к обструкции всех путей дыхания;
  • в случае поражения пищевода наблюдается боль и дисфагия в момент глотания;
  • если поражен желудок — возникает кровяная рвота и боль в эпигастрии.
  • Из-за аспирации рвотных масс и вдыхания щелочных веществ происходит поражение органов дыхания. Для такого состояния характерны дыхательные нарушения, стридор и охриплость. Возможны нарушения газообмена, пневмония, изъязвления гортани, отек и эпиглоттит.

    Чрезвычайно важно делать все, чтобы оказать пострадавшему первичную помощь. В случае ожога щелочью первых двух степеней основное лечение можно выполнять дома. А вот при более сильном поражении должна быть немедленно оказана медицинская помощь, поэтому требуется срочно звонить в скорую, если:

  • присутствуют симптомы шока (поверхностное дыхание, бледность, потеря сознания);
  • заметно распространение ожога щелочью глубже поверхностного слоя кожи или когда он охватывает зону, диаметром превышающую 7,5 см;
  • если щелочным ожогом затронуты пищевод, полость рта, ягодицы, крупный сустав, пах, лицо, конечности или глаза;
  • когда пострадавший ощущает сильную боль, не проходящую после употребления безрецептурных анальгетиков (ибупрофена или ацетаминофена).
  • Транспортируя самостоятельно пострадавшего в отделение, где ему будет оказана медицинская помощь, необходимо захватить с собой емкость, содержащую щелочь, из-за которой произошел ожог. В крайнем случае, возьмите подробное описание химического вещества, чтобы врачи могли его идентифицировать. Когда известна природа щелочи, можно быстро в условиях стационара выполнить ее нейтрализацию, что трудно делать дома.

    Неотложные мероприятия

    Прежде всего, требуется снять пропитанную щелочью одежду с человека, а затем промыть проточной водой ожоговую поверхность. Когда помощь оказывается непосредственно после происшествия, такая процедура должна продолжаться минимум двадцать минут. В случае запоздалого реагирования на ожог щелочью промывание выполняют сорок минут и даже дольше.

    Строго запрещено производить действия по удалению с кожи щелочи полотенцем или салфетками, поскольку так реагент еще больше сможет проникнуть в структуру дермы. Чтобы нейтрализовать щелочь, можно использовать кислотные растворы: уксусный, борный, лимонный. Для этого в стакане воды требуется развести 1 ч. л. указанной кислоты. Полученным раствором следует делать примочки.

    Чтобы уменьшить боль, наложите на ожог стерильную влажную ткань. При наличии волдырей, требуется их перевязать стерильным материалом, чтобы предотвратить попадание в рану загрязнений.

    В случае наружных щелочных ожогов больному следует дать таблетку обезболивающего средства и приложить к месту травмы холод. Когда ожог в ЖКТ, прием таких средств запрещен, требуется медицинская помощь.

    vseopomoschi.ru

    Что делать при ожоге щелочью?

    Ожог щелочью относится к самому опасному виду травматизации. Попадание опасного реагента на поверхность кожного покрова или слизистой ведет к травмированию тканей кожи, после чего поражаются глубокие слои дермы и клетчатка. По природе такая ожоговая травма схожа с ожогом от кислот. Чем выше концентрация щелочи, тем сильнее ее воздействие и глубже изъязвления, которые она вызывает.

    Струп, появляющийся после щелочного ожога, является мягким, рыхлым, переходящим на соседние участки без четких границ и имеет беловатый оттенок. Образуется и отделяется медленно, также затягивается и процесс заживления раны под ним. В некоторых случаях на месте раны остаются рубцы и изъязвления.

    Особенности и степень тяжести

    Щелочной ожог можно получить как в бытовых условиях, так и на производстве. Бытовая травма не несет серьезной угрозы для пострадавшего, поскольку в домашних условиях используются реагенты в более низких концентрациях. А получение травмы на производстве, чаще всего, приводит к негативным последствиям. На рабочих предприятиях применяются ядовитые вещества повышенной концентрации, при контакте с которыми человек может получить серьезную травму.

    Глубина и тяжесть повреждения щелочным раствором зависят от следующих факторов:

  • количество, объем и разновидность раствора;
  • концентрация и сила воздействия;
  • длительность контакта;
  • степень полученной травмы.
  • Характерные симптомы

    Основными симптомами ожога щелочью являются:

  • ощущение «мыльной» поверхности кожи;
  • раздражение;
  • жжение;
  • отечность;
  • онемение;
  • сильные болевые ощущения.
  • Чем дольше щелочной состав воздействовал на кожный покров, тем сильней будут проявляться жжение, отек кожи, онемение или болевой синдром.

    При поражении верхнего слоя дермы образуется поверхностный ожог (1 степени), характерными признаками которого являются гиперемия кожи, жжение и боль.

    Усиленные клинические симптомы наблюдаются при ожоговой травме щелочью 2-й и 3-й степени, когда область пораженного участка превышает 8 см. Повреждаются более глубокие слои кожи и мягкие ткани, на поверхности образуется рыхлая корка, под которой выделяется гной. Чтобы исключить риск развития воспалительного процесса, необходимо начать лечение.

    Ожоги 3 и 4 степени отличаются сильной болью, образованием волдырей с жидкостью и примесями крови, поражением обширных участков кожного покрова. Их лечение должно проходить в стационаре.

    Оказание первой помощи

    Правильно оказанная первая помощь при ожоге щелочью поможет предотвратить осложнения, снять болевой синдром и нейтрализовать воздействие опасного химического вещества.

    Рассмотрим важные особенности оказания первичной неотложной помощи.

  • Одежду, на которую попали химические компоненты, нужно срочно снять.
  • Для полного устранения реагента необходимо промыть пораженный участок под струей холодной проточной воды. В случае если промывание производится непосредственно после получения ожога, длительность процедуры составляет 15-20 минут. Если мероприятия оказания первой помощи немного затянулись, то промывание раненой поверхности проводится в течение 30 минут.
  • Для удаления реагента запрещено использовать салфетки или полотенца, смоченные в воде. Это лишь усилит его проникновение в кожу и усугубит положение.
  • Если щелочной состав имеет порошкообразную консистенцию, сначала необходимо удалить его остатки с кожи и только потом проводить промывание.
  • Далее приступают к нейтрализации воздействия щелочного раствора. Для такой цели используют кислоты: уксусную или лимонную.
  • Для уменьшения болевого синдрома к пораженному участку можно приложить холодное полотенце или салфетку.
  • Ожог, вызванный негашеной известью, категорически запрещено промывать водой. Необходимо удалить щелочь с раненой поверхности и нанести небольшое количество растительного масла.

    При поражении гашеной известью сначала проводится промывание проточной водой, после чего рану следует дополнительно обмыть подслащенной водой (1 десертная ложка сахарного песка на 250 мл. воды).

    Подробней про ожоги известью написано тут.

    В некоторых ситуациях необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи. К таковым относятся:

  • проявление признаков шока у пострадавшего: бледность, неглубокое дыхание, потеря сознания;
  • диаметр области поражения, превышающий 8 см, и повреждение подкожных тканей;
  • повреждение реагентом ягодиц, лица, глаз, ротовой полости или пищевода;
  • сильно выраженный болевой синдром, который не удается ликвидировать обезболивающими препаратами.
  • Ожог щелочью легкой степени (1 степень) лечится с использованием следующих препаратов:

  • аэрозоль Пантенол;
  • Синтомицина линимент;
  • спрей Оксициклозоль.
  • Для обеззараживания раны и исключения ее инфицирования применяются следующие антисептические лекарственные средства:

  • Диоксизоль. В составе присутствует антибактериальный компонент — диоксидин и обезболивающий — лидокаин. Препарат обладает регенерирующими свойствами. Применяется 1 раз в течение дня. Нельзя использовать длительно, поскольку может вызвать крапивницу. Противопоказан при сердечных заболеваниях, низком артериальном давлении и в период беременности.
  • Новоиманин. Является 1% спиртовым экстрактом зверобоя. Подсушивает рану, ликвидируя процесс нагноения. Обладает противовоспалительными свойствами. Нельзя использовать в чистом виде, для обработки обожженного участка разводится водой в соотношении 1:5.
  • Во время лечения широко используются эффективные лекарственные средства в виде мази:

    Для снятия болевого синдрома применяются следующие препараты:

    Прибегая к помощи народных методов лечения, следует учитывать то, что лучше использовать лекарственные отвары трав, полностью отказавшись от средств без термической обработки. Такие меры предпринимаются во избежание инфицирования раны.

  • Крепкий отвар из лаврового листа помогает снять воспаление. Необходимо просто 6-7 листьев заварить стаканом кипятка.
  • Сок алоэ эффективно вытягивает гной из раны. Салфетку, пропитанную соком растения, прикладывают к месту поражения.
  • Сок чистотела помогает быстро подсушить мокнущую ранку. Его необходимо разбавить кипяченой водой в соотношении 1:1.
  • Против воспаления используют эфирные масла: кедра, чайного дерева, эвкалипта.
  • Для ускорения заживления ранки делают примочкис соком золотого уса (листьев и стебля), прополиса, мумие.
  • Травяной отвар.
  • Как приготовить отвар из трав:

  • понадобится сбор одного из следующих видов трав: зверобой, подорожник, календула, лапчатка, или донник;
  • для приготовления отвара к 1 десертной ложке травы добавляют 200 — 250 мл. кипятка и кипятят около 10 минут;
  • настаивают 1-3 часа;
  • готовым отваром промывают обожженное место при смене повязки (дважды в день).
  • Химический ожог — распространенное поражение, которое можно получить в самых разных условиях. Именно его разновидностью является щелочной ожог, часто поражающий глубокие слои дермы и вызывающий некроз тканей.

    Лучшей профилактикой для такого вида травмирующего воздействия является осторожное обращение с химическими веществами, как в бытовых условиях, так и на производстве. Используя щелочи, необходимо надеть закрытую верхнюю одежду и защитить руки с помощью резиновых перчаток.

    В случаях, когда не удалось избежать воздействия химического реагента, важно правильно оказать первую помощь и начать необходимое лечение. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.

    ozhogi.info

    Справочник химика 21

    Химия и химическая технология

        Использовать ершики для мытья посуды хромовой смесью нельзя, так как последняя представляет собой смесь бихромата калия и концентрированной серной кислоты, и моющие свойства ее обусловлены окислительной способностью составных частей. По этой же причине с указанной смесью нужно обращаться осторожно, поскольку она может прожечь одежду, а при попадании на кожу рук оставить ожоги. Для мытья посуды используется также теплый щелочной раствор перманганата калия. [c.22]

        При ожогах щелочами происходит омыление жирового слоя кажи и растворение белковых веществ. Щелочные ожоги характеризуются обычно глубиной повреждения. [c.86]

        Аммиачный газ легко растворяется потом и вызывает щелочные ожоги на теле, степень которых зависит от концентрации аммиака и длительности воздействия. [c.29]

    chem21.info

    Ожог глаза щелочью или кислотой

    Признаки и критерии диагностики:

    Кислотные ожоги, в отличие от щелочныхых, вызывают коагуляционный некроз — кислотная денатурация белков, благодаря которой кислота не проникает в подлежащие слои ткани.

    Классификация ожогов по тяжести поражения

    Легкие — I и II степень глубины при любой протяженности поражения кожи, конъюнктивы и склеры, роговицы и лимба

    Средней тяжести — III-А степени — для конъюнктивы и склеры ограничен (до 50% свода) для роговицы — вне оптической зоны

    Тяжелые — III — А степени для роговицы, если и ограничен, но с поражением оптической зоны; для конъюнктивы и склеры — более 50% свода; III — Б степень для роговицы, лимба и склеры независимо от протяженности

    Особенно тяжелые — IV степень — для роговицы, лимба и склеры независимо от протяженности с первичным поражением сосудистого тракта, дренажной системы и глубоких преломляющих сред

    Второй уровень-офтальмолог поликлиники (ожог 1 степени).

    Третий уровень — стационар офтальмологического профиля, травмцентр

    1. Внешний осмотр

    1. Общий анализ крови

    2. Общий анализ мочи

    2. Хирурга — комбустиолога

    Конечный ожидаемый результат — органосохраняющих эффект, возможно сохранение зрения

    Ожоги первой степени — 3 — 5 дней

    Ожоги второй степени — 7-10 дней

    Ожоги третьей степени (А и Б) — 2-4 недели

    Ожоги четвертой степени — 2 месяца

    Ожоги первой и второй степени — выздоровление

    Ожоги третьей степени (А и Б) — органозберигающий эффект, отсутствие симптомов воспаления, снижение функции,которое существенно не влияет на работоспособность или инвалидность, и возможно сохранение перспектив на частичное восстановление функций

    Ожоги четвертой степени — потеря глаза, инвалидность

    Возможные побочные эффекты и осложнения:

    Лагофтальм, рубцевания век, симблефарон, помутнение, перфорация, язва роговицы, катаракта, вторичная глаукома, субатрофия глаза, инфицирование

    Требования к диетическим назначениям и ограничений:

    Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:

    Нетрудоспособность определяется степенью ожога, объемом хирургического вмешательства, необходимостью проведения поздних реконструктивных операций.

    Больные нетрудоспособны: первая степень — 1 неделя, вторая ступень — 3-4 недели; третья ступень — 4-6 недель; четвертая ступень-частичная постоянная потеря трудоспособности, инвалидность. Ожоги 4 степени требуют дальнейшего повторного стационарного лечения в течение года

    zrenue.com

    Химические ожоги глаз — способы лечения

    Химические ожоги глаз возникают в результате прямого действия на ткани глаз различных кислот (азотная, серная, хлористоводородная, уксусная, щавелевая, карболовая и др.), щелочей (едкое кали и едкий натр, аммиак, каустическая сода, карбид, известь и др.), парфюмерных и косметических средств (одеколон, некоторые краски для ресниц), лекарственных препаратов (нашатырный спирт, раствор йода спиртовой, серебра нитрат, калия перманганат, формалин, соли хрома, спирт), канцелярского клея, анилинового карандаша.

    Ожог кислотой. Кислоты вызывают быстрое свертывание белка и образование на коже, конъюнктиве и роговице коагуляционного некроза (струпа), который препятствует дальнейшему проникновению вещества в глубь ткани. Отграничение струпа намечается уже в первые часы после ожога.

    Клиническая картина зависит от тяжести повреждения. Тяжесть ожога может быть определена в первые часы после поражения в отличие от щелочного ожога, при котором тяжесть поражения выявляется не сразу. Ввиду развития у пострадавших сильного блефароспазма и хемоза конъюнктивы осмотр глазного яблока необходимо производить с помощью векоподъемника после инстилляции в конъюнктивальный мешок 0,25% раствора дикаина.

    Скорая и неотложная помощь. Больному необходимо открыть веки поочередно; срочно промыть глаза в течение 10—15 мин слабой струей воды. Дополнительно промыть пострадавший глаз 2% раствором натрия гидрокарбоната или изотоническим раствором натрия хлорида. После орошения обожженную кожу век и лица смазать 1% мазью тетрациклина, 1% мазью эритромицина, 10—20% мазью сульфацил-натрия, 10% мазью сульфапиридазин-натрия или стерильным рыбьим жиром; закапать в конъюнктивальный мешок 0,25% раствор дикаина и заложить 10% мазь сульфацил-натрия, 1—5% эмульсию синтомицина, 1% тетрациклиновую или эритромициновую мазь, 10% мазь сульфапиридазин-натрия. При тяжелых ожогах век наложить на глаз мазевую повязку. Подкожно вводят 1500—3000 ME противостолбнячной сыворотки. При ожогах II, III, IV степени — срочная госпитализация.

    Ожог щелочью. Щелочи растворяют белок и вызывают кол-ликвационный некроз без четко отграниченной зоны поражения. Образующийся щелочной альбуминат не препятствует дальнейшему проникновению повреждающего агента в глубь тканей. Это ведет к нарушению функции чувствительных и трофических нервов и к глубокой некротизации тканей. Щелочь очень быстро (через 2—3 мин) после ожога проникает через роговицу в переднюю и заднюю камеры глазного яблока, продолжая оказывать повреждающее действие на радужную оболочку, ткани путей оттока водянистой влаги и хрусталик. Разрушительное действие щелочи продолжается в последующие часы и даже дни после ожога. Поэтому тяжесть поражения щелочью не всегда может быть определена непосредственно после ожога. Ожог щелочью обычно протекает более тяжело, чем ожог кислотой. Особенность ожога щелочью состоит еще и в том, что чем выше концентрация обжигающего раствора, тем меньшую болезненность он вызывает.

    В лечении ожогов глаз щелочью следует придерживаться принципов экстренной и интенсивной терапии. Необходимо немедленно начинать комплексное лечение, имея в виду, что благодаря колликвационному (не ограниченному по глубине, как при ожогах кислотой) некрозу уже через несколько минут после ожога во влаге передней камеры обнаруживается проникшая внутрь глаза щелочь, разрушительное действие которой на внутриглазные структуры может продолжаться еще несколько суток.

    Скорая и неотложная помощь. Показано немедленное обильное промывание глаз струей воды из резиновой груши, ундинки, чайника, чашки или руками водой из водопроводного крана или рукомойника. Промывание следует проводить в течение 15—30 мин до полного удаления из конъюнктивального мешка и роговицы обжигающего вещества. Если имеются частицы обжигающего вещества, их необходимо тщательно удалить с помощью увлажненного ватного тампона или пинцета. Повторно обильно промыть глаза водой и 0,1% раствором уксусной или 2% раствором борной кислоты. Обожженную кожу век смазать 10% мазью сульфацил-натрия, 10% мазью сульфапиридазин-натрия, 1—5% эмульсией синтомицина, 1% эритромициновой или тетрациклиновой мазью, стерильным рыбьим жиром. Эти же мази обязательно закладывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Подкожно вводят противостолбнячную сыворотку (1500—3000 ME). При ожогах II, III и IV степени — срочная госпитализация. При тяжелых ожогах щелочью в ряде случаев показан парацентез роговицы с последующим обильным промыванием передней камеры изотоническим раствором хлорида натрия. После промывания в переднюю камеру вводят растворы антибиотиков по 0,1—0,25 мл (бензилпенициллина натриевая соль 2000— 4000 ЕД, левомицетин 1—2 мг, эритромицин 1—2 мг, неомицина сульфат 0,5—1 мг, полимиксина сульфат В—0,1 мг). Парацентез эффективен в первые часы после ожога и в течение первых суток, так как с водянистой влагой удаляется проникшая в переднюю камеру щелочь.

    Ожог глаза известью осложняется внедрением ее частиц в ткани глаза.

    Скорая и неотложная помощь. При попадании в глаз гашеной извести срочно обильно промыть глаз струей проточной чистой воды в течение 10—15 мин. Хорошо вывернув веки, влажным тампоном или пинцетом удалить частицы извести, оставшиеся после промывания. Промыть глаза 3% раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты (Na2 ЭДТА), которая связывает катионы кальция, образуя комплексы, растворимые в воде, легко вымываемые из тканей в течение суток. Подкожно ввести 1500—3000 ME противостолбнячной сыворотки. Госпитализация при ожогах глаз известью показана во всех случаях. Лечение — см. Ожог щелочью.

    Медикаментозный ожог. По ошибке в конъюнктивальный мешок иногда впускают раствор йода спиртового, нашатырного спирта, концентрированные растворы нитрата серебра, других лекарственных средств. Эти ожоги вызывают сильную гиперемию конъюнктивы, иногда ее хемоз, эрозию или помутнение роговицы. После таких ожогов могут образоваться рубцы на конъюнктиве и помутнения роговицы.

    Скорая и неотложная помощь. Необходимы обильное и длительное промывание глаз водой, закапывание дезинфицирующих растворов и закладывание дезинфицирующих мазей.

    Лечение амбулаторное или в стационаре в зависимости от тяжести поражения (см. Ожог щелочью, лечение).

    Ожог химическим карандашом. Обычный штифт химического карандаша состоит из анилиновой краски (генциановый фиолетовый, метиленовый фиолетовый), являющейся протоплазматическим ядом. Метиленовый фиолетовый обладает щелочным свойством и, растворяясь в слезе, постепенно распространяется, вызывая интенсивное окрашивание и некроз конъюнктивы, слущивание эпителия и помутнение роговицы, некроз склеры. В результате такого ожога нередко образуются рубцы конъюнктивы (симблефарон), бельмо роговицы. Острота зрения снижается. Поражению роговицы иногда сопутствует иридоциклит или повышение внутриглазного давления. В особо тяжелых случаях может наступить изъязвление роговицы. В легких случаях, наблюдаемых чаще у школьников при попадании кусочка чернильного карандаша в глаз, появляются окрашивание конъюнктивы, иногда и роговицы, слезотечение, светобоязнь, отек век, гиперемия и отек конъюнктивы, которые исчезают после удаления частиц карандаша и оказания медицинской помощи. Инфицирования конъюнктивы при поражении анилиновым карандашом, как правило, не возникает, что обусловлено антисептическим действием краски.

    Скорая и неотложная помощь. Обильно промыть глаз водой с целью удаления из конъюнктивального мешка находящихся в нем частиц штифта. Вывернуть веки и произвести ревизию конъюнктивальной полости, тщательно удалить все частицы штифта. Конъюнктивальный мешок промыть свежеприготовленным 5% раствором танина, который нейтрализует основные анилиновые краски. Промывать конъюнктивальный мешок следует из ундинки или из резинового баллона до исчезновения окрашивания промывной жидкости. После этого в конъюнктивальный мешок впустить 0,25% раствор дикаина, 20% раствор сульфапиридазин-натрия, 20% раствор сульфацил-натрия, 0,25% раствор левомицетина, 5% раствор аскорбиновой кислоты (повторные инстилляции через 2 мин 3—5 раз), заложить за веки 20% мазь сульфапиридазин-натрия, 20% мазь сульфацил-натрия, 1% эритромициновую, 1—5% эмульсию синтомицина, стерильное вазелиновое масло, рыбий жир.

    spravr.ru

    Ожог — травматическое поражение тканей организма (кожи, подкожных элементов, слизистых оболочек), вызванное воздействием высоких температур, химических веществ, электричества (вольтовая дуга), а также ионизирующего и светового излучения.

    Исходя из этого, ожоги бывают следующих типов:

    Статистика по заболеванию:

    Термические ожоги на сегодняшний день являются наиболее распространенными травматическими поражениями после дорожно-транспортных происшествий: ежегодно в России фиксируется более 500 тыс. случаев ожогов различной степени тяжести. (http://ru.wikipedia.org/wiki/Ожог)

    Тяжесть ожога зависит от площади поврежденной ткани и глубины ее травмирования. Чем обширнее площадь поражения и глубже повреждена кожа, тем сложнее будет течение болезни и длительнее выздоровление. Лечение термических ожогов — процесс длительный и кропотливый, а сам ожог считается наиболее опасным, так как приводит к разрушению тканей и их клеточной основы. При глубоком обширном поражении тканей более 20% всей поверхности тела возникает ожоговая болезнь , в ходе которой наблюдаются проявления токсемии и септикотоксемии .

    В качестве средства от ожогов широко применяется Мирамистин® — ранозаживляющий, антимикробный и иммуномодулирующий препарат. Поскольку повреждение эпидермиса и дермы может повлиять на защитные функции кожи, как органа человеческого тела, то лечение ожогов Мирамистином® должно быть незамедлительным.

    Лечение ожогов Мирамистином® эффективно и безопасно, так как препарат не содержит компонентов, угнетающих эпидермис, снимает воспаление и ускоряет заживление поврежденных тканей.

    Никто не застрахован от чрезвычайных ситуаций, поэтому Мирамистин® должен быть в каждой домашней аптечке и аптечке в дорогу. Препарат усиливает процессы регенерации, нормализует функции эпителия, оказывает противовоспалительное воздействие.

    www.miramistin.ru

    Что делать если получили химический ожог

    Химический ожог более опасен по своим последствиям, в отличие от термического. Лечить его самостоятельно ни в коем случае не стоит. Чем отличается лечение химических ожогов от обычных бытовых? С бытовым ожогом сталкивался, наверно, каждый из нас, а вот с химическим ­ вряд ли. Однако нужно знать, как помочь пострадавшему до приезда врача при ожоге химическом.

    Химический ожог получают при воздействии на кожу определенных химических веществ. Такое часто происходит при нарушении правил безопасности при работе с кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов и другими соединениями или веществами. Это могут быть также несчастные случаи, как на производстве, так и в быту. Кроме повреждений кожи, может быть получен и ожог слизистых, например, глаз или пищевода.

    Что делать при химическом ожоге? При химическом ожоге пострадавшему необходимо незамедлительно оказать первую помощь, потому что активные химические вещества могут вызывать значительные повреждения не только поверхности кожи, но и глубоких тканей тела. Причем их действие на организм нередко продолжается в течение длительного времени после получения повреждения, что может привести к очень нежелательным последствиям. Заживление происходит намного дольше, чем при термическом ожоге. Именно поэтому нужно обратиться к врачу даже, несмотря на то, что на первый взгляд бывает все не так уж страшно.

    Степень химического ожога и его симптомы

    Химический ожог – это травматическое повреждение различных тканей тела в результате агрессивного воздействия химических веществ. Его симптомы зависят от химического реагента, которым он был вызван.

    Так, при ожоге кислотной или щелочной жидкостью на поверхности образовывается корка (струп) с беловатым оттенком, она неплотная и достаточно мягкая без определенных границ.

    При этом щелочь намного глубже проникает в ткани тела, причиняя более крупное повреждение, чем кислотные жидкости. Если ожог нанесен непосредственно кислотами, то корочка имеет явно выраженные границы. Кислотные ожоги чаще поверхностные. Чем выше концентрация химического вещества, тем глубже поражение, но при этом площадь меньше и, наоборот, при слабой концентрации глубина меньше, а площадь обширнее.

    При ожоге серной кислотой кожа сперва становится беловатой, затем приобретает серый, и даже коричневый цвет. Желтая кожа с зеленоватым или коричневатым оттенком бывает при ожоге азотной кислотой. Все зависит от времени воздействия. Желтый оттенок характерен для соляной кислоты, а для уксусной этот оттенок приобретает грязно-бурый цвет. При ожоге карбоновой кислотой поврежденный участок кожи становится сначала белым, а через некоторое время бурым, при воздействии перекиси водорода высокой концентрации кожа становится сероватой.

    Кроме кислотных и щелочных, ожоги могут быть получены и от других веществ, например,различных нитратов и нитритов, соединений алюминия и т.д.

    В зависимости от тяжести повреждения, механизма и глубины воздействия, объема вещества определяется его характеристика и назначается лечение. Разделяют четыре степени химических ожогов:

    При первой степени повреждаются только верхние слои кожи, протекает он в легкой форме, чувствительность сохраняется.

    Признаки 1-ой степени:

    • небольшой отек поврежденного места;
    • покраснение;
    • болезненные ощущения, жжение.
    • Вторая степень отличается поражением более глубоких слоев тканей тела.

      Признаки ожогов второй степени:

    • отечность ярко выражена;
    • болезненность;
    • появление на месте ожога пузырьков с жидкостью.
    • Третья степень характеризуется более сильным поражением тканей, при первичном осмотре ее трудно отличить от четвертой степени.

      Признаки ожогов 3-ей степени:

    • потеря чувствительности;
    • омертвение тканей;
    • место повреждения имеет вид толстого неподвижного струпа.
    • Самой тяжелой является четвертая степень, при которой повреждаются все слои кожного покрова, мышц, сухожилий и даже костная ткань.

      Наступает некроз места повреждения и близлежащих тканей. Заживление имеет длительный процесс. Признаки сходны с ожогами третьей степени.

      Именно при ожогах третьей и четвертой степени чаще всего и обращаются за медицинской помощью.

      Чтобы провести грамотное лечение важно установить не только степень, но и выяснить, каким именно веществом нанесено повреждение, не обладает ли оно отравляющим действием для организма.

      Точный диагноз при химическом ожоге сразу определить проблематично. Обычно должно пройти от 7 до 14 дней, чтобы установить его степень. Опасность повреждения определяется по площади ожога и по степени его глубины.

      Итак, для диагноза необходимо:

    • выяснить вид химического вещества;
    • определить область поражения: отдельные участки и общую площадь;
    • установить характер струпов, пузырей и их локализацию.
    • Важно также распознать наступление ожогового шока на ранней стадии, он может возникнуть при обширных химических ожогах. Признаки шока: бледная кожа, неглубокое дыхание, обморок.

      Оказание первой помощи и лечение

      Пострадавшему необходимо незамедлительно оказать первую медицинскую помощь:

      1. Удалить одежду либо то, что от нее осталось, не повреждая участка ожога и не касаясь его.
      2. Промыть пораженное место большим количеством воды в течение 10 или более минут. Если уже прошло время с момента получения ожога промывают не менее 30 минут.
      3. Однако нельзя забывать о том, что некоторые химические элементы, например, алюминийорганические соединения при контакте с водой могут взрываться и воспламеняться. Соляная кислота, взаимодействуя с водой, выделяет тепло, поэтому ее нужно сразу нейтрализовать. Если повреждение нанесено фосфором, его остатки удаляются под водой путем погружения, фосфор легко воспламеняется и ожог получается комбинированным. Поэтому нужно быть предельно внимательным.

        1. Если ожог получен от порошкообразного вещества – удаляем остатки вещества, ни в коем случае не промываем.
        2. Обработать поврежденную поверхность нейтрализующим раствором (при возможности).
        3. При ожоге щелочью нейтрализатором является слабый уксусный раствор (раствор борной кислоты или лимонной), при ожоге кислотой – раствор пищевой соды или мыльный, карболовую кислоту нейтрализуют глицерином или раствором негашеной извести (гидроксид кальция), известь – сахарным раствором. Конечно, необходимо знать и соблюдать пропорции, чтобы не навредить.

        4. Для уменьшения болевого синдрома – взять влажную холодную чистую ткань (полотенце) и приложить к поврежденному месту .
        5. Наложить не давящую повязку из чистой мягкой ткани.
        6. Вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в больницу.
        7. Нельзя накладывать мази собственного приготовления, лечить химический ожог с помощью народных средств. В общем, любое самолечение исключается. При химическом ожоге следует обратиться за помощью квалифицированного специалиста, поэтому вызов врача или доставка в медицинское учреждение обязательны, исключением может быть только получение легких ожогов первой степени, и то если область повреждения очень мала.

          Химический ожог опасен тем, что химические компоненты очень быстро проникают в ткани человеческого тела и продолжают воздействовать на организм, отравляя его токсинами и ядами, усугубляя процесс выздоровления.

          Лечение проводят с помощью пантенола, солкосерила, мази Вишневского, бепантена и других препаратов. В качестве антисептических средств используются бесспиртовой раствор йода, или препараты, имеющие в составе серебро. Чтобы помочь процессу восстановления назначаются препараты, которые улучшают кровоток и оказывают обезболивающий эффект.

          Качество лечения зависит от своевременно и правильно оказанной первой помощи.

          Профилактика химических ожогов

          Лучшая профилактика химических ожогов – соблюдение правил безопасности при работе с химическими веществами, а также правил их хранения.

          На производстве для защиты от воздействия химических веществ, предусмотрена спецодежда, спецобувь, защитные экраны, маски, очки и так далее. В быту тоже нельзя забывать о мерах безопасности. Обязательно читайте инструкцию перед применением вещества и четко ей следуйте. Работайте в перчатках, защитной одежде, очках, храните химические вещества в недоступном для детей месте, в плотно закрытых контейнерах.

          vsetravmy.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *