Posted By Admin
Ожоги производственные

Ожоги могут быть: термические — вызванные огнем, паром, горячими предметами; химические — вызванные кислотами, щелочами; электрические — от воздействия электрического тока или электрической дуги. По глубине поражения различают четыре степени: первая — покраснение и отек кожи; вторая — водяные пузыри; третья — омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи; четвертая — обугливание колеи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Помощь при ожогах — при термических и электрических ожогах первой степени нужно поливать пораженные участки тела струей холодной воды или обложить снегом на 15-20 минут. Это уменьшает боль, а также время и глубину перегрева тканей и предотвращает их отек. При повреждении кожи во время ожога, во избежание заражения, нельзя касаться руками обожженных участков, смазывать их мазями, вскрывать пузыри, удалять приставшую к месту ожога мастику, канифоль. Одежду и обувь с обожженного места не срывают, а разрезают ножницами и осторожно снимают. Во всех случаях на обожженный участок следует наложить стерильную повязку. Если куски одежды прилипли к обожженному участку кожи, то поверх них накладывают стерильную повязку. При обширных ожогах пострадавшего нужно завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая, потеплее укрыть, напоить теплым чаем и вызвать врача.

При химических ожогах глубина повреждения тканей зависит от длительности воздействия химического вещества. Поэтому для уменьшения концентрации химического вещества и времени его воздействия пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной воды из-под крана, из шланга или ведра в течение 10-15 минут. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо промыть водой одежду, затем снять ее и промыть кожу. Поскольку полностью смыть химические вещества водой не удается, после этого пораженное место необходимо обработать нейтрализующими растворами: при ожогах кожи кислотой делают примочки раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды), а при ожогах щелочью — раствором борной (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или уксусной кислоты (столовым уксусом, наполовину разбавленным водой).

bezopasnost-info.ru

Ожогом называют повреждение тканей, вызванное воздействием высоких температур, а ещё — электрического тока, светового и ионизирующего излучения, некоторых химических веществ. Распространенность этого вида травм чрезвычайно высока.

Классификация ожогов по глубине поражения и локализации

Трудности лечения связаны с многоплановым влиянием ожога на организм человека. Известна также ожоговая болезнь, как осложнение тяжелых ожоговых поражений тканей.

Прогноз определяется площадью, глубиной травмы и осложнениями.

Смертельные исходы могут быть при тяжелом повреждении, занимая второе место по частоте среди всех смертей от травм.

Очень важно — правильно и своевременно оказать первую помощь при ожогах.

Существует несколько классификаций ожогов. Ожоги классифицируют в зависимости от глубины поражения тканей.

В России принято выделять четыре степени глубины поражения:

  • I степень. Поверхностное повреждение. Глубина ожога ограничена верхними слоями эпидермиса (роговой, блестящий, зернистый). Пациента беспокоят боль в области травмы, покраснение кожи, отечность. Выздоровление происходит в течение 3-4 дней.
  • II степень. Ожог верхнего слоя кожи. Эпидермис поврежден вплоть до росткового слоя Мальпиги. На коже появляются серозные пузыри. Отмечается отечность тканей. Болевая чувствительность в норме. Заживление происходит в течение 10-14 дней.
  • III степень. Ожог всей толщи кожи — страдают все слои эпидермиса и дерма.

    IIIA степень. Повреждаются все слои эпидермиса и частично дерма. Волосяные фолликулы, сальные и потовые железы сохраняются. В месте ожога наблюдается сильная отечность, появляются пузыри с серозно-геморрагическим содержимым. болевая чувствительность снижена.

    IIIБ степень. Повреждение всех слоев кожи до подкожно-жировой клетчатки. Рана покрыта черным или коричневым струпом. Восстановление кожи самостоятельно — невозможно.

  • IV степень. Повреждение подлежащих тканей (сухожилия, связки, кости, мышцы, подкожно-жировая клетчатка). Дно раны лишено болевой чувствительности.
  • За рубежом чаще используют классификацию из трех степеней глубины поражения:

  • I степень. Повреждение эпидермиса.
  • II степень. Ожог эпидермиса и дермы.
  • III степень. Повреждение подлежащих тканей, в том числе подкожно-жировой клетчатки.
  • Локализация ожогов отражена в другой классификации:

  • Ожоги кожных покровов.
  • Ожоги дыхательных путей.
  • Ожоги слизистых.
  • Сочетанные ожоги.
  • Ожоги дыхательных путей чаще всего встречаются при пожарах и связаны с вдыханием чрезмерно горячего воздуха, пара. Ожоги слизистых и кожных покровов возможны в разных обстоятельствах, в домашних условиях и на производстве.

    Виды ожогов по типу повреждения

    Тип повреждения имеет максимальное значение в практической медицине. Подходы к лечению во многом определяются механизмом травмы.

    По причине ожогов выделяют:

    Причины ожогов подробнее:

  • Термические ожоги связаны с воздействием высоких температур. Возможен ожог открытым пламенем при пожаре и в быту, горячей жидкостью, паром, раскаленным предметом.
  • Ожог открытым огнем обычно занимает большую площадь, могут повреждаться глаза, ротовая полость, носоглотка. Глубина ожога обычно соответствует II степени. Кипящая вода и другие жидкости чаще всего повреждают кожные покровы и слизистые оболочки. Глубина поражения соответствует II-III степени. Водяной пар считается самой частой причиной ожога дыхательных путей. Степень повреждение I-II. Раскаленные предметы бывают причиной наиболее глубоких ожогов, вплоть до III-IV степени. Границы ожога четко выделяются и зависят от формы предмета.

  • Химические ожоги возникают из-за воздействия активных веществ — кислот, щелочей, солей тяжелых металлов.
  • Более благоприятны ожоги кислотой, чем щелочью. Это связано со способностью кислоты коагулировать белки. Концентрированные кислоты дают менее глубокие ожоги, так как быстро формируется струп и вещество не проникает глубоко в ткани.

    Ожоги солями тяжелых металлов имеют неглубокую степень повреждения (обычно I-II).

    • Электрические ожоги бывают следствием удара молнии или травмы в быту и на производстве.

    Раневая поверхность располагается в точках входа и выхода заряда.Электротравма особенно опасна при прохождении заряда через область сердца. Тяжесть зависит от напряжения тока. Электрический ожог имеет малую площадь, но большую глубину. Возможен электрический ожог вольтовой дугой при коротких замыканиях, который больше напоминает ожог пламенем.

    Наиболее распространенные ожоги этого типа — солнечные (световые). Их глубина обычно I-II степени. Тяжесть травмы зависит от площади пораженного участка тела. Ожоги ионизирующей радиацией также обычно имеют небольшую глубину, но заживают медленно из-за воздействия на подлежащие органы, ткани, снижения способности к регенерации.

  • Сочетанные ожоги возможны при воздействии сразу нескольких факторов. Например, может быть сочетанный ожог паром и кислотой.
  • www.operabelno.ru

    Первая помощь при ожогах

    Первую помощь при ожоге нужно оказать правильно и немедленно, будь то ожог паром, кипятком или любым другим горячим или химическим веществом. Расскажем как лечить ожоги традиционными и народными средствами в домашних условиях.

    Ожоги нередки в любом возрасте. Примерно 2/3 всех случаев занимает поражение горячими предметами или веществами (термический). Первая помощь при ожогах должна проводиться дома до приезда врача, если его вызова требует степень поражения кожи, глаз, внутренних органов. В качестве помощи при ожогах сегодня используются мази, кремы, спреи и народные средства.

    Ожоговое поражение представляет собой повреждение ткани или слизистой в месте попадания химического вещества, воздействия высокой температуры или электричества. Все ожоговые поражения делятся по типу причины их возникновения. Виды ожогов бывают следующие:

  • Термический возникает после соприкосновения с раскаленными предметами, паром, кипятком. Особо сильное поражение возникает, если контактирующее средство обладает вязкой и плотной консистенцией – смола, растопленный шоколад, битум. Термический вид встречается чаще химических поражений, особенно в быту: при приготовлении пищи, у ребенка при недосмотре за ним.
  • Химический следует за контактом с каким-либо веществом, содержащим, например, кислоту. Чаще встречается на производстве, но и домашних условиях возможен при неправильно использовании средств для уборки. Если вещества в составе средства летучие, может возникнуть поражение глаз, появление ран на слизистой носа или рта.
  • Электрический возникает после контакта с оголенными проводами, чаще также на производстве, или вследствие удара молнии. Наиболее опасный, вызывает поражение сердца, головного мозга, разрушение костей.
  • В зависимости от тяжести состояния различают такие виды ожогов (классификация применяется с 1960 года):

  • I степень – появление поверхностных ран, боль, покраснение, заживление без рубцов;
  • II степень – поражение всего эпидермиса, волдыри с жидкостью;
  • III степень (различают А и Б стадии) – глубокое поражение слоев дермы, сухая коричневая корка вместо мокнущих ран (используются сильнодействующие средства, например, Карипазим);
  • IV степень – поражены все слои до кости, темно-коричневая сухая корка.
  • Признаки у детей и взрослых

    Если взрослый человек точно знает, что у него ожог руки, ноги или глаз, то определить такое состояние у ребенка бывает непросто. Особенно если речь идет об ожогах химических, когда ребенок вдохнул или выпил какое-то вещество. Не пропустите симптомы:

    1. Чаще всего у ребенка может возникнуть поражение кипятком, раскаленной посудой или горячей водой из крана. Место прикосновения краснеет или покрывается волдырями, ребенок плачет и жалуется на боль.
    2. Второе «непочетное» место занимают контакты ребенка с открытым огнем – горящими конфорками плиты, костром на улице. Кроме боли и покраснения, может наблюдаться сбитый ритм дыхания, учащенное сердцебиение.
    3. Воздействие щелочей или кислот более губительно для кожи и слизистой ребенка, особенно если ребенок выпил средство с высокой концентрацией этих веществ. При приеме внутрь наблюдается острая боль, пропадает голос, нарушается ритм сердца.
    4. Солнечные ожоги (относятся к первой степени) также легко распознать: у ребенка пропадает сознание, повышается температура тела, возникает слабость, жажда.
    5. Если родители замечают эти признаки у ребенка, необходимо установить причину, сразу после оказания помощи и вызова «скорой помощи». Особенно важно понять, что выпил малыш,и в каком количестве, если речь идет о химических ожогах. От этого зависит адекватность дальнейшего лечения ребенка.

      Чего нельзя делать в домашних условиях

      При поражении глаз, кожи и слизистых любым веществом, температурой или солнцем ни в коем случае нельзя делать так:

    6. Не наносите на место воздействия любой жиросодержащий продукт, чистое масло, вазелин – это не помогает. Не надо мазать этими веществами ни саму рану, ни место вокруг нее.
    7. Не прикладывайте лед, замороженные продукты и не лейте ледяную воду на рану.
    8. Если появился волдырь, не прокалывайте его и не сдирайте – делать этого нельзя из-за возможного инфицирования раны.
    9. Нельзя мазать пораженное место йодом, перекисью водорода или зеленкой.
    10. Не используйте для покрытия ран присыпки – детские, крахмал.
    11. Если одежда прилипла к поверхности кожи, не сдирайте ее резким движением, а просто аккуратно подрежьте по краям ножницами.
    12. Также не затягивайте с вызовом неотложной помощи, если степень поражения более чем первая. Ребенка необходимо доставить в больницу в любом случае.

      Определение площади ожогового поражения

      При поражении до 15% кожи можно считать ожоги необширными. Но и 25% поверхностного поражения могут привести к развитию ожоговой болезни, которая характеризуется нарушением работы внутренних органов, сбоем во всем организме.

      Самые доступные в домашних условиях способы, применение которых помогает уточнить степень поражения:

    13. «Правило 9». Условно каждая часть тела взрослого человека занимает площадь, кратную 9: нога 18%, голова, шея – 9%. Соответственно, если обожжена шея и голова, в сумме площадь поражения равна 18%, что говорит об обширных ожогах, требующих немедленной госпитализации.
    14. «Правило ладони». Площадь ладони взрослого занимает чуть менее 1% площади тела. Мысленно соотнесите площадь ожогового поражения и своей ладони, чтобы определить степень.
    15. В условиях стационара применяют другие, более точные методы. Например, на раневые поверхности накладывают стерильный полиэтилен, прорисовывают контур участка, а затем прикладывают картинку к специальной сетке. Так с точностью до сантиметра высчитывают площадь поражения. Делать такие подсчеты в домашних условиях невозможно.

      Ожог кипятком или паром

      Такое поражение занимает лидирующую позицию у детей и взрослых. Малыши чаще выливают на себя чашки с чаем, тарелки с супом, взрослые роняют чайники и кастрюли. Действовать при термическом воздействии надо максимально быстро. Врача посетить необходимо в любом случае, но первая помощь при термических ожогах может быть оказана дома:

    16. Вначале успокойтесь и соберитесь. Холодная голова – ваш лучший помощник.
    17. Быстро снимите одежду, облитую горячей водой.
    18. Быстро снизить поверхностную температуру кожи помогает прохладная чистая вода. Если обожжена рука, опустите ее в таз с водой, глаз можно промыть с помощью небольшой стопки или узкого бокала, прислонив его вплотную к открытому глазу и перевернув. Промывание глаз можно сделать и под проточной водой. Температура воды – не более 25–30 градусов! Время обработки – до 20 минут. Данное мероприятие проводится только при 1–2 степени поражения.
    19. Если появился волдырь или множество открытых ран, воду не используйте. В этом случае оптимальным ращением будет специальная мазь от ожогов, например, Карипазим при высокой степени поражения или легкие средства – Пантенол, Бепантен, которыми надо мазать участок после обработки.
    20. Чтобы уменьшить отек, положите под пораженную часть тела (руку, ногу) подушку, валик или свернутое полотенце так, чтобы эта часть была выше уровня сердца.
    21. После первичной обработки ран необходимо использовать средство от ожогов, о котором поговорим позже. Первая помощь при ожоге кипятком должна проводиться как можно быстрей.

      Поражение химическими веществами

      При химических поражениях на кожу или слизистые воздействуют щелочь, кислоты или другие активные компоненты. Встречается в быту (агрессивными моющими средствами, например, для удаления копоти) и на производстве. Чаще всего поражение такими веществами не вызывает появления волдырей, а приводит к образованию плотной темной корки.

      Первая помощь при ожогах такого типа:

    22. Удалите одежду, обувь, украшения, на которые попало вещество.
    23. Промойте рану проточной водой 15 минут, если вы делаете это сразу, и 40 минут – если промывание начато спустя полчаса-час.
    24. Нейтрализуйте вещество: кислоту – содой (1 чайная ложка на 2,5 стакана чистой воды) либо мыльным раствором, щелочь – лимонной кислотой, уксусом (очень слабый раствор), карболовую кислоту – глицерином, известковым молоком. Если точно не известно, что стало причиной поражения, воспользуйтесь 2-процентным раствором сахара.
    25. Приложите к участку влажную стерильную ткань.
    26. Когда боль стихнет, поменяйте влажную повязку сухой и также стерильной.
    27. Вызывайте скорую, если человек теряет сознание, присутствуют признаки шока (слабое дыхание, бледность), диаметр ожога свыше 7 сантиметров, пораженный участок – глаза, пах, ноги, ягодицы, пищевод, рот, суставы и в том случае, если болевые ощущения не проходят даже после приема препаратов.

      Электрическое поражение возникает, когда электричество проходит сквозь тело либо же из-за выброса тепла. Первая помощь при ожогах этого вида заключается в следующем:

      1. Не прикасайтесь к телу пострадавшего, пока не разомнете цепь.
      2. Освободите человека от воздействия электричества – выключите рубильник, выверните пробки, отключите прибор от розетки.
      3. Вызывайте скорую помощь всегда в этих случаях.
      4. Проверьте дыхание и пульс, проведите реанимационные мероприятия при отсутствии дыхания.
      5. Если пульс в норме, переверните человека на спину и поверните голову вбок.
      6. Сбрызните лицо прохладной водой, дайте понюхать нашатырный спирт, чтобы привести пострадавшего в чувство.
      7. Дайте выпить настой валерианы или другое успокоительное средство.
      8. Снимите лишнюю одежду, расстегните пуговицы на ней.
      9. Если на коже имеются ожоги, схожие с термическими, приложите к ним прохладную стерильную ткань, марлю, затем можно обработать мазью Пантенол, Карипазим.
      10. Обеспечьте полный покой до приезда врача – пострадавшему нельзя делать резких движений из-за возможных внутренних поражений.
      11. Поражение током – одно из наиболее опасных, потому как затрагивает внутренние органы человека и может иметь фатальный исход.

        Дети – непоседы, и поражения кипятком, паром, горячими предметами у них не редкость. Лечение ожогов в домашних условиях маленьких пациентов имеет свои нюансы:

      12. После поражения ребенок будет, скорее всего, вырываться и плакать. Поэтому рассмотреть количество ран затруднительно. Если не видите участка с ожогом, ставьте ребенка в ванну и поливайте из душа прохладной водой, сняв всю одежду. При ожоге глаз промойте их водой из стаканчика или просто под краном.
      13. Наложите стерильную повязку, если нет лопнувших волдырей.
      14. Под повязку обгоревшую кожу надо намазать (Пантенол, Карипазим).
      15. Дайте ребенку обезболивающее средство – сиропы Парацетамол, Нурофен.
      16. Обязательно вызовите врача.
      17. До приезда удерживайте ребенка от расчесывания волдырей.
      18. У ребенка поражение распространяется быстрее, правила определения площади здесь неприменимы. Надо делать все возможное, чтобы скорее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

        Средства для лечения ожогов

        Препараты, которые помогают справиться с ожоговым поражением на этапе первой помощи, сегодня имеют множество названий и составов. Выпускаются в форме мазей, кремов, пенок, гелей. Средства при легких поражениях – антисептические мази, пенки и спреи. При лечении ожога глаз используют капли, мази, специально для этого предназначенные. Лечение ожогов 3 степени осуществляется с использованием препарата Карипазим. Самые популярные средства помощи при ожоге кожи (не используется при ожогах глаз или слизистых) – в таблице.

        proflady.ru

        Ожоги остаются с человеком на всю жизнь

        Что знает про ожоги среднестатистический житель региона? Как минимум что это больно. Стоит провести на редком, а потому столь желанном для северян солнышке лишние пару часов, как кожа моментально станет красной. Ее кинутся смазывать тем, что попадется под руку, и совершат вторую, порой, роковую ошибку. Как максимум на память придут трагические события – Аша, клуб «Хромая лошадь», а из последних – «Карабашмедь» и взрыв бытового газа в селе Кузнецком, в результате которого пострадали пять человек. Что в первом, что во втором, что во всех последующих случаях, связанных с ожогами, все пути приведут в уникальный по своей сути не только для Челябинска и области, но и для всех близлежащих регионов ожоговый центр ГКБ №6, которым заведует хирург Михаил Барталицкий. О том, как к ним не попадать, что нужно делать при наступлении ожога, кто виноват в детских трагедиях и чем живет центр сейчас, читайте в материале на ChelDoctor.ru.

        «В обществе отношение к ожогам несерьезное, – сетует Михаил Евгеньевич. – Даже я, работая в хирургии первой горбольницы шесть лет, сам лечил там ожоги, думал, что все про них знаю. Пришел сюда и понял – я ничего не знаю. Ожоги очень опасны – и шутить с этим, и пренебрегать мерами безопасности не стоит». Прежде всего, коварство ожога – в площади его поражения. При больших начинается так называемая ожоговая болезнь, от которой страдают не только кожные покровы, но и практически все органы и системы – сердечно-сосудистая, почечная, дыхательная, ЖКТ и другие. Ожоговая болезнь развивается в три периода: первый – шок, второй – острая токсемия, третий – септикотоксемия. Выздоровление пациента будет зависеть не только от симптоматики, но и от степени ожога. А еще от того, насколько быстро он окажется в медучреждении, и какие специалисты будут его лечить. Причем лечение нужно начинать немедленно, даже если это «просто» неудачный загар.

        «Ожоговый шок может длиться до трех суток, характерная его особенность в том, что свободная жидкость из кровяного русла уходит на периферию, особенно в область ожога. Образуется отек, происходят грубые нарушения в системе крови – она сгущается (гемоконцентрация), в ткани уходит большое количество белка, страдает питание самых главных органов – мозга, сердца, легких», – поясняет заведующий ожоговым отделением ГКБ №6 Михаил Барталицкий. Ожоговый шок может возникнуть, даже если тело человека обожжено всего на 10%, например, тот же самый загар или бытовое ошпаривание кипятком, а у детей – при еще меньшей площади поражения.

        Утяжеляющий фактор – отравление угарным газом, а если человек находился близко к открытому пламени, то он может получить ожог и дыхательных путей. Это усугубляет течение болезни и ухудшает прогноз на выздоровление. При отравлении угарным газом гемоглобин захватывает не кислород, а угарный газ, возникает кислородное голодание, гипоксия, от которой в первую очередь страдает головной мозг.

        При химических ожогах – как раз Карабашский случай – люди пострадали не только от того, что кислота попала на кожу, а еще и от образования сернистого ангидрида, который в виде пара попадал в их легкие. «Такие больные очень тяжелые, требуют длительного лечения, и если площадь повреждения большая, то прогноз очень плохой, – добавляет хирург. – К сожалению, двое самых тяжелых, доставленных из самого эпицентра, имевших свыше 90% ожогов тела, погибли, остальных удалось спасти. Все они сейчас наблюдаются у нас, я их консультирую».

        Выхаживание и лечение ожоговых больных – дело долгое, многозадачное и очень затратное из всех нозологий. «По современным меркам перевязки нужно делать не бинтами и марлей по старинке, а современными материалами со специальным покрытием, – перечисляет заведующий. – Больным требуется, особенно детям, специальное парентеральное питание, в котором сбалансировано подобраны и сочетаются белки, жиры, углеводы и микроэлементы. Чтобы бороться с инфекциями, нужны определенные антибиотики, которые стоят очень дорого».

        По словам заведующего, все необходимое есть в распоряжении врачей отделения, но без своеобразного НЗ, запаса на «всякий пожарный», как бы ни цинично это ни звучало. Вряд ли кто-то может посчитать или предугадать, сколько пациентов попадет в отделение и будет нуждаться в лечении, поэтому препараты приходится использовать впритык. Спасают старые добрые дедовские способы: а ведь есть более современные препараты и материалы, но на какие деньги их покупать?

        Исторически так сложилось, что челябинское ожоговое отделение было основано на базе медсанчасти металлургического комбината еще в октябре 1978 года. Теперь это городская клиническая больница №6, ее ожоговое отделение на 36 коек, из них 25 взрослых и 11 детских, обслуживает все население Южного Урала. Бюрократический парадокс – ожоговое отделение считается областным, а находится в муниципальной больнице – порождает свои собственные финансовые трудности. Городских денег попросту не хватает на все нужды отделения, а получить их из федерального бюджета не позволяет статус самой больницы.

        Ожог поверхностный должен зажить за 21-24 дня. Если этого не происходит, значит поражение оказалось более глубоким и требует оперативного лечения. При IIIА степени, так называемой пограничной, ожог заживает сам, кожа вырастает, из придатков – волосяные луковицы, сальные и потовые железы, начинает формироваться рубец. Если пострадали и они, то рана не закрывается – это уже IV степень. После производственных травм люди зачастую уходят на инвалидность. «Мы стараемся максимально сохранить ткани, оперировать, но это не всегда возможно и во многом зависит от того, какие материалы и препараты использовались, – признается врач. – Назначаем физиолечение, противорубцовые мази, через два месяца смотрим заново, меняем назначения, если нужно, снова смотрим, и так – до победного».

        Рубцы – еще одна серьезная проблема после ожога. Сама по себе эта ткань – не эластичная, «дубовая». Генетически практически четверть всего населения склонна к образованию рубцовой ткани. Если она формируется в функционально активных зонах – кисти, стопы, крупные суставы – колени, плечи, тазобедренный сустав, то резко снижает их работу, а то и вовсе делает невозможной. Если ожог пришелся на лицо и был поражен нос, то страдает функция дыхания, если губы, то возникает сужение ротового отверстия – невозможно открывать рот и принимать пищу. Консервативные методы лечения – достаточно длительные: нанесение мазей и кремов, физиолечение и санаторно-курортное лечение (родоновые, сероводородные ванны и так далее). В советские времена для лечения рубцов отправлялись в санатории, вспоминает специалист, но сейчас эта преемственность утеряна, если только пациент сам организует для себя такое долечивание.

        Если за полгода не наступает улучшения, то требуется хирургическое вмешательство – иссечение рубца либо замещение его полноценным лоскутом кожи. Для этого существуют разного вида операции, которые также выполняют хирурги ожогового центра.

        «Ожоги возникают по разным внешним причинам: кипятком – характерны больше для детей, плавления – для взрослых, химические – и для тех, и для других. Например, дети нашли дома щелочной или кислотный раствор – уксус, «Крот» и так далее, выпили его. Ожоги в этом случае получаются глубокие, приходится оперировать. Распространены электрические ожоги – с бытовыми попадают и дети, особенно подростки, «зацеперы», производственные – только у взрослых. Радиационные встречаются редко, к сожалению, это уже профзаболевание», – перечисляет Михаил Евгеньевич.

        Особая тема – солнечные ожоги, насколько они опасны? «К нам поступал ребенок с ожогами до 60% поверхности тела, причем 10% из них были 1-й и 2-й степени, когда появляются так называемые волдыри. Ребенок попал в реанимацию, – констатирует специалист. – Родители пировали на свежем воздухе, а ребенок голенький бегал под солнцем».

        Детские травмы – это всегда огромная трагедия, поскольку след от ожога останется у ребенка на всю жизнь. «Чаще всего к нам попадают дети от девяти месяцев до полутора лет, и 95% – это ожоги кипятком. Механизмов несколько: взрослый сидит за столом, на руках – ребенок, на столе – кружка с кипятком (чай, суп), ребенок тянет руку и опрокидывает кружку. Второй вариант – папа или мама держат ребенка под мышкой одной рукой, в другой – кипяток. Ребенок тянет руку, опрокидывает кипяток на себя. Иногда и родителям достается, – приводит примеры врач. – Еще один вариант – стоит на столе чайник, вроде высоко. Но чайник пластмассовый, достаточно легкий, ребенок дергает за шнур – чайник с кипятком опрокидывается на него. Больших усилий от ребенка это не требует. Бывают случаи: на плите стоит кастрюлька с кипятком, особенно в период массовых отключений горячей воды, а дверка плиты духовки почему-то открыта. Ребенок забирается на нее и опрокидывает кастрюлю. Характерная травма в тот же период – погрели воду, сняли кастрюлю, поставили на пол – мимо пробегал ребенок и опрокинул кастрюлю на себя, а то и сел в нее попой».

        Случай из практики: полуторагодовалый ребенок попал в реанимацию с ожогами обоих голеней, провел там около месяца. Кожа полностью пострадала, нуждалась в полной пересадке, включая каждый пальчик. Дома не было горячей воды, мама взяла выварку (большую оцинкованную кастрюлю), налила туда воды, поставила на плиту и засунула туда полуторагодовалого ребенка.

        Мамы очень обижаются, когда врачи называют причиной травмы ребенка их халатность. «Он сам!» – на полном серьезе говорит возмущенная женщина. Но государство на то и освободило тебя от работы, чтобы ты сидела в декрете и следила за ребенком, считают специалисты. Взрослые могут оценить степень опасности, ребенок – нет. Взрослые могут ее предупредить, соблюдая элементарные меры предосторожности, ребенок их не знает и не имеет опыта применения. Он беззащитен в прямом и переносном смысле, и его жизнь и здоровье всецело зависит от ответственности взрослых – родителей, бабушек-дедушек, тетей и дядей. Кто-то помнит об этом?

        «У ребенка кожа более тонкая, нежная, на ней меньше защитных факторов – нет еще волос в определенных местах, которые прикроют ее от вредных воздействий, нет того слоя подкожного жира, который уже накоплен у взрослых, нет сальных желез, и травмирующий агент наносит более глубокое поражение, – напоминает хирург. – Если взрослый случайно засунет палец в щелочной раствор, тот же «Крот», то с ним практически ничего не случится. В худшем случае кожа немножко пошелушится, а у ребенка будет очень глубокий ожог, требующий оперативного лечения».

        Другая особенность – гиперреактивная реакция детского организма. Он более остро реагирует на внешние раздражители за счет обмена веществ, поэтому некоторые заболевания протекают острее, чем у взрослых, в том числе ожоговая болезнь. При равных ожогах все проявления болезни у ребенка будут ярче, чем у взрослого, болеть он будет дольше, сильнее, а остаточные явления будут, наоборот, ареактивные – протекать будут скрытно. Кажется все благополучно: нет температуры, давление в норме, а внутри на биохимическом уровне будет происходить бог знает что! Детям нужно и особое питание: не только парентеральное, но и обычное – специальные смеси, адаптированные по возрасту, желательно применять современные перевязочные средства, давать более щадящий нервную систему наркоз во время перевязок и каких-то оперативных пособий, и так далее.

        Кто наказан? Ребенок обжегся кипятком, примерно 25% поверхности тела. Это случилось в пятницу, мама не обратилась в медучреждение, потому что испугалась наказания за травмы, нанесенные ребенку. В воскресенье ребенку становится хуже, в травмпункте (в области) говорят «ничего страшного, лечитесь дома». В понедельник состояние ребенка уже тяжелое, его доставляют в ожоговый центр сразу в реанимацию. Все могло бы быть не так печально, если бы сразу была оказана квалифицированная помощь. При нелеченном ожоговом шоке, как правило, отказывают почки, развивается острая почечная недостаточность.

        И на операционный стол тоже чаще всего попадают именно дети. После ожога организм старается закрыть образовавшуюся брешь – быстрее доставляет туда «строительные материалы» – питательные вещества. Рубец – максимально быстрое заживление раны. В коже эластичные волокна располагаются упорядоченно, а в рубце это беспорядочное нагромождение, переплетение, комок. Формирование рубцовой ткани на месте ожога ведет к поражению функциональных зон – кисти, плечи, стопы, суставы, шея, лицо.

        «Ребенок растет, скелет увеличивается, а рубцовая ткань не дает это делать, возникает так называемая контрактура суставов. Если ожог был в области шеи, то рубцовая ткань притягивает голову, не дает ее запрокинуть назад, повернуть вправо-влево, – продолжает тему врач. – То же самое – стопы, кисти, особенно пальцы. Бывают поражения рук в результате контактного ожога – обо что-то горячее, но твердое – утюг, духовка, печь в бане, мангал».

        Для ребенка процесс выздоровления может растянуться на всю жизнь. «У нас есть пациент, который в детском возрасте пережил ожог, сейчас ему под 30, и он до сих пор приходит к нам оперироваться, – приводит пример Михаил Евгеньевич. – Рубцовая ткань напоминает о трагедии и не дает покоя очень долго, поэтому взрослым нужно быть максимально внимательными с детьми, не допускать небрежность, которая окажется непоправимой». Ну, и самим по глупости не рисковать, а при возникновении чп – обращаться к специалистам, причем незамедлительно.

        m.doctor.74.ru

        Травму на производстве (ожог) оформили как бытовую. Как поступить в этом случае?

        Случай не был оформлен как травма на производстве. Просто ставят восьмерки пока он в больнице с якобы бытовой травмой. Прогноз после выздоровления — частичная потеря функций рук. Тогда его могут уволить.

        Добиваться оформления как производственная травма (случай произошёл 7 января)?

        Попытаться договориться с предприятием на получение денежной компенсации в обмен на оформление травмы как не на производстве и увольнение?

        Какие ещё могут быть варианты?

        Прогноз после выздоровления — частичная потеря функций рук.

        Если дело дойдет до инвалидности или время лечения затянется, тогда что делать будете? Работодатель все обешания забудет быстро.

        Коли грозит увольнение

        Если дело дойдет до инвалидности или время лечения затянется, тогда что делать будете?

        Или можно попроще?

        Если попытаться соблюсти закон и настоять на оформлении производственной травмы, то как это должно происходить — через суд что-ли, если руководство откажет? Или можно попроще?

        Договариваться за денежную компенсацию от предприятия я бы не советовала — судя по травме возможна инвалидность.

        Я бы сделала так — пострадавший пишет заявление на имя директора предприятия с

        Заявление в 2 экземплярах передаем через секретаря — один

        секретаря. Если предприятие никак не реагирует на это заявление, то со своим

        экземпляром заявления идем в Гос. Инспекцию труда.

        указанием обстоятельств получения травмы и просьбой провести расследование.

        директору, второй оставить у себя, предварительно зарегистрировав у

        денежную компенсацию от предприятия я бы не советовала — судя по травме возможна

        Может для начала «попросить» предприятие что бы оформили как положено. Ну а далее я тоже присоединяюсь.

        мозг другого человека — на все 100%

        Может для начала «попросить» предприятие что бы оформили как положено.

        2) Если отказывают в оформлении — заявление директору о проведении расследования (это чтобы доказать что травма не бытовая). И далее акт Н1 и по правилам.

        Поправьте, если что неправильно:

        1) Работник просит оформить травму по Акту Н1 (что по закону должны были сделать). И дальше действовать по установленным правилам для подобных случаев.

        3) Если и в этом случае отказ — то в Гос. Инспекцию труда?

        2) слегка не так. Я предлагаю сразу решать эту проблемму через заявление. По закону эту травму должны уже были оформить, ну или хотябы начать расследовать и оформлять. А согласно ТК РФ травмы, о которых работодатель узнал не сразу (давайте дадим возможность работодателю исправиться и не попасть под статью за сокрытие н.с.) расследуются по заявлению пострадавшего.

        ohranatruda.ru

        ОЖОГИ, повреждения, вызываемые пламенем, горячими предметами или жидкостями, а также электрическим током, едкими химическими веществами или облучением. В США ожоги занимают третье место среди причин смерти от несчастных случаев, уступая только дорожно-транспортным происшествиям и падениям с высоты. У детей до 14 лет именно ожоги являются главной причиной смерти в домашних условиях. Ежегодно по поводу ожогов к врачам обращаются ок. 2 млн. человек. Их них 70 000 госпитализируются и 9000 погибают.

        Две трети всех ожогов вызываются открытым пламенем. На втором месте – ожоги от кипятка, а на третьем – от прикосновения к горячим предметам. Это т.н. термические ожоги. Затем следуют химические и лучевые ожоги. Важно отметить, что 85% всех ожогов от огня происходят из-за воспламенения одежды. В этих случаях тяжесть ожогов, длительность госпитализации и расходы на лечение особенно велики. Синтетические ткани воспламеняются гораздо быстрее натуральных, если только они не пропитаны специальным составом, как это делается с детскими пижамами.

        Среди них можно выделелить пять групп: страдающие по собственной вине; жертвы несчастных случаев; люди, болезненное состояние которых увеличивает риск травматизма; жертвы преднамеренных действий; работники спасательных служб. Самую многочисленную группу (76%) составляют люди, страдающие по собственной вине, например дети, на которых при игре со спичками загорается одежда, или взрослые, наливающие керосин в горящий примус. Ко второй категории (15%) относятся жертвы несчастных случаев, например взрыва домашних газовых приборов. Третью категорию (4%) составляют больные люди, с которыми несчастные случаи могут происходить особенно часто, например больные эпилепсией, получающие травмы во время приступов. Следующие 4% – жертвы преднамеренных действий. Типичный пример – обожженный кем-то из родителей ребенок. К последней категории (всего 1% общего числа получающих ожоги) относятся работники спасательных служб, например пожарные во время исполнения своих обязанностей. Несмотря на постоянный контакт с огнем, процент получающих ожоги среди этих лиц невелик, поскольку они соблюдают меры безопасности.

        У разных возрастных групп преобладают разные виды ожогов. Младенцы чаще страдают от кипятка, чем от огня. Для взрослых более характерны производственные ожоги едкими веществами или горячими жидкостями. Ожоги открытым пламенем нередко возникают у детей из-за игр со спичками.

        КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ

        Ожоги различаются по глубине и тяжести. Чтобы понять их классификацию, следует рассмотреть строение и функцию кожи – подвергающегося ожогам органа.

        Кожа состоит из двух анатомических слоев, называемых эпидермисом и дермой. Эпидермис – очень тонкий поверхностный слой, лишенный сосудов и состоящий из пластов эпителиальных клеток; наружные пласты постепенно отмирают, образуя защитный покров. Более глубокий слой – дерма – содержит все функциональные элементы кожи: соединительную ткань, сосуды, нервные окончания и потовые железы (см. также КОЖА).

        Кожа защищает организм от инфекции, создавая физический барьер, не пропускающий бактерии и другие болезнетворные агенты, а также препятствует потере организмом жидкости, что обеспечивает необходимый водный баланс и позволяет избежать обезвоживания. Увеличение или уменьшение испарения воды через потовые железы регулирует температуру тела. Сальные железы, выделяя маслянистые секреты, защищают кожу, придавая ей мягкость и гладкость. Расположенные в дерме нервные окончания воспринимают тактильные, болевые и температурные воздействия.

        Когда ожоговая травма целиком разрушает оба слоя кожи, говорят о глубоком ожоге. При таком ожоге кожа утрачивает все свои функции и некротизируется (погибает). Ожоги, разрушающие кожные слои не полностью, называют частичными; функции кожи при этом в какой-то степени сохраняются. Термины «поверхностный», «глубокий частичный» и «глубокий» ожог кожи предпочтительнее, чем обозначения ожогов соответственно первой, второй и третьей степени, поскольку точнее описывают глубину ожоговых поражений (см. схему).

        Не все ожоги одинаковы. Первое, что необходимо учитывать при оказании помощи пострадавшим, – это тяжесть ожоговой травмы, которая зависит от пяти основных факторов: 1) площади ожога, 2) глубины поражения, 3) возраста пострадавшего, 4) перенесенных в прошлом заболеваний и 5) от того, какой участок тела обожжен. С учетом этих факторов различают тяжелые и легкие ожоги. К счастью, в большинстве случаев люди страдают лишь от легких ожогов, которые можно лечить амбулаторно. Однако все тяжелые ожоги требуют госпитализации пострадавших. Учитывая отягощающие факторы и вероятность выживания пострадавших, тяжелые ожоги подразделяют на ожоги средней тяжести, тяжелые и массивные (критические).

        ВИДЫ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ОТ ОЖОГА

        Чтобы предотвратить инвалидность и гибель лиц с тяжелыми ожогами, оказываемая им специализированная помощь должна соответствовать тяжести повреждения. Различаются три уровня такой помощи: в неспециализированных лечебных учреждениях, в ожоговых отделениях и в ожоговых центрах.

        Неспециализированные лечебные учреждения

        предусматривают помощь людям с ожогами средней тяжести. Ее оказывают в больницах, не располагающих специальным оборудованием для лечения ожогов, но все же имеющих в штате одного или нескольких опытных врачей, занимающихся этой проблемой. У 60% госпитализируемых по поводу ожогов повреждения относятся к умеренным, и лечат их именно в таких больницах. При ожогах средней тяжести можно рассчитывать на 100%-ную выживаемость. С увеличением тяжести ожогов вероятность выживания уменьшается, и необходима более специализированная помощь.

        предназначены для оказания помощи пострадавшим от тяжелых ожогов. Они оснащены необходимым оборудованием, руководят подобными отделениями обычно обладающие специальной подготовкой врачи, а средний медицинский персонал имеет опыт ухода за пострадавшими от ожогов. Примерно у 30% больных, госпитализируемых по поводу ожогов, повреждения оказываются тяжелыми, и они должны получать помощь именно в ожоговых отделениях.

        обеспечивают наиболее интенсивное лечение пострадавших от ожогов. Располагая самыми полными возможностями, специальным оборудованием и высококвалифицированным персоналом, они предназначены для лечения больных с массивными ожогами. В таких центрах проводятся научно-исследовательская работа и преподавание, так как они прекрасно подходят для обучения всем сложностям ухода за больными и для проведения исследований. Кроме того, ожоговые центры осуществляют поддержку всех противоожоговых служб региона и оказывают консультативную помощь. Правильный уход и лечение, обеспечиваемые ожоговыми центрами, спасают жизнь многим больным с очень тяжелыми ожогами.

        Методы лечения ожогов постоянно совершенствуются. Например, созданы специальные кровати, позволяющие больным принимать нужное положение тела и поворачиваться, что способствует заживлению ожогов и предотвращает контрактуры (натяжение) кожи, мышц и сухожилий, которые могут развиться при неправильном положении тела. С целью ослабления калечащих и обезображивающих контрактур применяются шины, давящие повязки, пеноматериалы и гели. Для разработки конечностей (лечебной физкультуры) и очистки ран и всего тела используют гидротерапевтические ванны и другие приспособления.

        Для того чтобы подавить рост бактерий и ускорить заживление ран, применяют антибиотики и химиопрепараты. Совершенствуются методы обезболивания. Разработаны приспособления типа специальных покрытий, которые снижают теплопотери; применяются новые методы питания и новые питательные смеси, содержащие большие количества белка. Повышению выживаемости и улучшению качества жизни больных способствует также создание специальных служб, таких, как банки кожи, где хранится кожа для пересадки.

        Организация помощи при ожогах.

        С учетом физиологических сдвигов и осложнений, возникающих при полной потере больших участков кожи, помощь жертвам ожогов можно разделить на три четко определенных периода: неотложный, острый и реабилитационный.

        Неотложный период в зависимости от тяжести повреждения занимает от двух дней до двух недель после ожога. В это время оказывают срочную помощь, производят первичную обработку раны. Важнее всего следить за состоянием дыхательной системы и вводить такое количество жидкости, которое точно соответствует ее потерям через раневую поверхность.

        Острый период начинается сразу же по окончании неотложного и продолжается до тех пор, пока все глубокие повреждения не будут покрыты аутотрансплантатами (лоскутами кожи, взятыми с других участков тела больного). Если ожог вызвал лишь частичное повреждение кожи, острый период длится всего несколько дней; заживление происходит спонтанно, и пересаживать кожу необязательно.

        В этот период стараются как можно раньше удалить ожоговый струп, т.е. омертвевшую ткань. Рану временно покрывают кусочками кожи другого человека (гомотрансплантатами), пока ее не удастся закрыть постоянными аутотрансплантатами. Следующая важная задача – предотвращение таких распространенных осложнений, как токсемия (попадание в кровь токсичных продуктов из раны), воспаление легких, почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания.

        Реабилитация – это возвращение больного к его обычному образу жизни. К счастью, большинство выживших больных за долгий и трудный период пребывания в больнице привыкают к своему состоянию и хорошо справляются с ним. В период реабилитации основное внимание уделяется восстановлению функции суставов, а также социальной и психологической помощи. В случае необходимости проводят косметические восстановительные операции.

        www.krugosvet.ru

        Ожог — травматическое поражение тканей организма (кожи, подкожных элементов, слизистых оболочек), вызванное воздействием высоких температур, химических веществ, электричества (вольтовая дуга), а также ионизирующего и светового излучения.

        Исходя из этого, ожоги бывают следующих типов:

        Статистика по заболеванию:

        Термические ожоги на сегодняшний день являются наиболее распространенными травматическими поражениями после дорожно-транспортных происшествий: ежегодно в России фиксируется более 500 тыс. случаев ожогов различной степени тяжести. (http://ru.wikipedia.org/wiki/Ожог)

        Тяжесть ожога зависит от площади поврежденной ткани и глубины ее травмирования. Чем обширнее площадь поражения и глубже повреждена кожа, тем сложнее будет течение болезни и длительнее выздоровление. Лечение термических ожогов — процесс длительный и кропотливый, а сам ожог считается наиболее опасным, так как приводит к разрушению тканей и их клеточной основы. При глубоком обширном поражении тканей более 20% всей поверхности тела возникает ожоговая болезнь , в ходе которой наблюдаются проявления токсемии и септикотоксемии .

        В качестве средства от ожогов широко применяется Мирамистин® — ранозаживляющий, антимикробный и иммуномодулирующий препарат. Поскольку повреждение эпидермиса и дермы может повлиять на защитные функции кожи, как органа человеческого тела, то лечение ожогов Мирамистином® должно быть незамедлительным.

        Лечение ожогов Мирамистином® эффективно и безопасно, так как препарат не содержит компонентов, угнетающих эпидермис, снимает воспаление и ускоряет заживление поврежденных тканей.

        Никто не застрахован от чрезвычайных ситуаций, поэтому Мирамистин® должен быть в каждой домашней аптечке и аптечке в дорогу. Препарат усиливает процессы регенерации, нормализует функции эпителия, оказывает противовоспалительное воздействие.

        Солнечный ожог — симптомы

        Солнечный ожог – вид лучевого ожога , при котором может наблюдаться локальное покраснение кожных покровов, вызванное длительным пребыванием человека на открытом солнце. Жертвами солнечного излучения чаще становятся люди со светлой кожей, для которых даже кратковременное пребывание на открытом солнце может привести к неприятным последствиям. Люди со смуглой кожей также могут получить солнечный ожог, однако для этого потребует значительно больше времени, так как смуглая кожа уже самой природой защищена от воздействия ультрафиолетового излучения.

        Легкие формы солнечного ожога сопровождаются следующими болезненными симптомами: покраснение кожи, чувство «стягивания», жжения, боль и ощущение «горения» обожженного участка кожи. У тех, кто чувствителен к дневному солнцу, могут проявляться и другие неприятные симптомы — повышение температуры тела, озноб, тошнота и головокружение, слабость. Наиболее опасен солнечный ожог лица, так как эти кожные покровы очень чувствительные и ранимые.

        Тяжелая форма солнечного ожога кожи может существенно сказаться на самочувствии пострадавшего. Чрезмерная доза солнечного излучения вызывает лихорадку, гипертермию и потерю сознания. В течение 12 часов после солнечного ожога на коже образуются мелкие или крупные волдыри, которые могут стать причиной Ожоговой болезни. В течение нескольких суток после ожога пузыри лопаются, открывая очень чувствительные участки кожи, требующие особого ухода и надежной защиты.

        Загар, который мы получаем летом, является защитной реакцией нашего организма на воздействие УФ-лучей. Кроме того, при длительном пребывании на солнце, ультрафиолет глубоко проникает в слои кожи, что становится причиной преждевременного старения (фотостарение).

        Первая помощь при солнечных ожогах

        Что делать при солнечном ожоге? Перенесите (переведите) пострадавшего в тень или в прохладное помещение. Если есть возможность, нужно принять душ или смочить обожженную кожу прохладной водой. Будьте аккуратны: кожа после солнечного ожога очень чувствительна. Во избежание обезвоживания организма, давайте пострадавшему пить (часто, небольшими дозами). При потере сознания, проявлении тошноты и рвоты, сильного озноба и головокружения — немедленно вызывайте врача.

        Солнечный ожог — лечение

        Солнечный ожог, как и другие виды ожогов (химический ожог, термический ожог), требует серьезного отношения и профессионального лечения. Следует отметить, что своевременная помощь при солнечных ожогах поможет избежать более серьезных последствий и позволит пострадавшему быстрее восстановить силы. Для скорейшей регенерации тканей и выздоровления следует использовать Мирамистин®.

        Как правильно лечить солнечные ожоги препаратом Мирамистин®

        Мирамистин® — эффективное средство от солнечных ожогов, не вызывающее жжения или какого-либо другого чувства дискомфорта. Лечение ожогов Мирамистином® позволяет в несколько раз ускорить регенерацию тканей, избежать заражения и дерматитов, которые могут сопровождать ожог.

        Препарат удобен в использовании: его не нужно разводить, он полностью готов к применению, а удобный распылитель позволит равномерно нанести лекарство на обожженные участки кожи. Мирамистин® повысит местный иммунитет , окажет противовоспалительное воздействие на поврежденные участки кожи и ускорит процесс регенерации тканей (заживления).

        Термический ожог – симптомы

        Термический ожог — повреждение тканей, возникающее при воздействии на кожу человека высоких температур, при контакте с раскаленными предметами и открытым огнем. В зависимости от площади и глубины поражения тканей, различают четыре степени ожогов. Как правило, данный тип повреждения тканей является последствием различных бытовых ситуаций: неосторожного обращения с огнем, спешки при работе с кипящими жидкостями, неаккуратного обращения с раскаленными предметами.

        В отличие от химического ожога , лечение которого заключается в обязательной нормализации pH кожи, термический ожог требует принятия мер по охлаждению и обеззараживанию травмированной поверхности. Эпидермис (верхний слой кожи) способен восстанавливаться в процессе заживления тканей. Травма более глубоких слоев, например, сильный ожог маслом или кипятком, может спровоцировать сбои в работе внутренних органов и систем, а это значит, что лечение будет продолжительным. Следует помнить, что ожоги у детей могут вызывать болевой шок.

        Первая помощь при термических ожогах

        При термических ожогах необходимо своевременно оказать доврачебную помощь. В первую очередь, уведите больного от источника поражения. Далее — немедленно охладите травмированный участок кожи водой (при 1,2 степенях поражения — под проточной, при других стадиях — в емкости) до 15 минут. На обожженную кожу наложите стерильную марлевую салфетку, предварительно обработанную Мирамистином®. После, в зависимости от состояния пострадавшего, можно дать ему успокоительное и вызвать скорую помощь.

        Как правильно обрабатывать термические ожоги препаратом Мирамистин®

        Мирамистин® — эффективное противовоспалительное средство, которое не только защищает кожу человека от атаки бактерий, но и снимает воспаление тканей, благодаря чему кожа быстрее восстанавливается.

        Первая помощь при термических ожогах ІІ (и больших) степеней будет зависеть от общей клинической картины. Если на поверхности кожи появились пузыри с прозрачной жидкостью менее 1 см в диаметре, то можно вскрыть их скошенной частью иглы (пузырь не прокалывать!). После удаления жидкости зону ожога нужно обработать Мирамистином® и накрыть стерильной сухой салфеткой.

        В том случае, если жидкость в пузырях — непрозрачная, с примесью крови и элементов кожи, пострадавшего следует немедленного госпитализировать, обработав предварительно обожженную область Мирамистином®, чтобы предотвратить попадание вторичной инфекции. Не поддавайтесь панике! Помните, что правильное оказание помощи при термических ожогах во много раз облегчит состояние больного и ускорит выздоровление.

        Термический ожог — лечение

        Лечение термических ожогов должно сопровождаться регулярными гигиеническими процедурами. При повреждении эпидермиса (внешней защитной оболочки кожи) внутренние слои дермы могут поражаться вторичными инфекциями, которых можно избежать, если обрабатывать поврежденные участки кожи Мирамистином®.

        Химический ожог — это повреждение тканей, которое возникает под воздействием щелочей, кислот, солей тяжелых металлов, различных химически активных веществ и жидкостей. Как правило, причиной возникновения химического ожога становятся бытовые несчастные случаи, производственные травмы и несоблюдение техники безопасности. От количества и концентрации химического реагента, механизма и длительности воздействия вещества на кожу напрямую зависит тяжесть и глубина ожога. При производственных травмах чаще наблюдается химический ожог III и IV степени.

        При химических ожогах следует действовать незамедлительно, так как от своевременности первой помощи будет зависеть степень поражения кожных покровов или слизистых оболочек. Особенно опасны химические ожоги у детей, так как они могут спровоцировать необратимые изменения эпидермиса и дермы. Помощь при химических ожогах включает ряд действий: следует немедленно удалить остатки химического вещества или пропитанную им одежду с поверхности кожи (слизистой), промыть пораженный участок под проточной прохладной водой, охладить травмированную кожу для снижения боли, провести процедуру для восстановления нормальной кислотности кожных покровов.

        Первая помощь при химических ожогах

        Химический ожог глаза. В случае попадания химического вещества в глаз следует немедленно оказать помощь. Первая помощь при химических ожогах глаза заключается в обильном, тщательном промывании слизистой оболочки под проточной прохладной водой. Необходимо придержать веки и 15 минут промывать глаз под небольшой струей чистой воды. Чем быстрее будет сделано промывание, тем больше вероятность сохранить человеку зрение. После оказания первой помощи следует обратиться к врачу-офтальмологу.

        Химический ожог пищевода. При химических ожогах пищевода и желудка человек страдает от сильной внутренней боли, может начаться рвота с кровью и элементами обожженной слизистой оболочки, при ожогах гортани пострадавший может задыхаться. Первая помощь при химическом ожоге пищевода должна оказываться как можно раньше по причине быстрого распространения ядовитого вещества по ЖКТ. При кислотных ожогах производится промывание желудка щелочным раствором, при ожогах щелочью — слабым кислотным раствором. Пострадавшего (после оказания первой помощи) следует немедленно доставить в больницу.

        Химический ожог кожи. Безусловно, при работе с кислотами и щелочами следует пользоваться индивидуальными средствами защиты (перчатки, фартук, очки). Если же контакт с химическим веществом все же произошел, с пострадавшего снимают одежду, на которую попала кислота или щелочь. Далее пораженный участок кожи промывают 15-20 минут под прохладной проточной водой. Для ожогов кислотой применяют (2%) раствор соды (1 чайн. ложк. на 0,5 л воды), если произошел химический ожог щелочью — используется 2% раствор лимонной кислоты. Раствор накладывается на пораженный участок кожи в виде аппликации. После этого нужно обработать травмированную кожу Мирамистином® для предотвращения инфекции.

        Химический ожог — лечение

        Как правильно лечить химические ожоги препаратом Мирамистин®

        Для лечения химического ожога Мирамистин® используют как противовоспалительное и противоинфекционное средство. На травмированную кожу накладывают стерильный тампон, обильно пропитанный Мирамистином®, после чего закрывают ожог сухой марлевой или тканевой повязкой. При соблюдении всех этапов лечения, Мирамистин® не только предотвратит инфекционное заражение, но и поспособствует регенерации тканей.

        Кожа — один из важнейших органов человеческого тела. Следует отметить, что способностью к регенерации (восстановлению) после ожога обладает только поверхностный слой кожи — эпидермис.

        По глубине поражения тканей различают 4 степени ожогов:

        Ожог 1 степени. Наиболее легкая форма ожога, при которой травмируется верхний слой эпителия. Визуально ожог определяется как легкое покраснение кожи, возможен незначительный отек и боль. После выздоровления, которое наступает в течение нескольких суток, поврежденный эпителий заменяется новым. Лечение ожогов 1 степени проводится на дому.

        Ожог 2 степени. Ожог средней тяжести: кожа повреждается до росткового слоя, на поверхности формируются пузыри с серозной жидкостью. Регенерация протекает от 7 до 14 дней, после чего кожный покров полностью восстанавливается. Лечение ожогов 1-2 степени возможно в домашних условиях при небольшой площади поражения.

        Ожог 3 степени. Глубокий ожог кожи, при котором поражается эпидермис и большая часть дермы. В этом случае наступает омертвение всей ткани, появляются объемные пузыри с серозным содержимым, слои дермы выглядят как темно-коричневый струп. При травмах кожи 3 А и 3 Б степени болевая чувствительность снижается. Лечение и восстановление кожи после ожога 3 степени возможно, если поражение не осложнится инфекцией.

        Ожог 4 степени. Наиболее тяжелая форма ожога, при которой гибнут дерма и подлежащие ткани. При этом происходит обугливание мышц, подкожно-жировой клетчатки и костей.

        www.miramistin.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *