Posted By Admin
Пиодермия мазь для лечения

Лечение пиодермий — Пиодермии

Общие принципы лечения пиодермий

Терапия должна быть этиопатогенетической. При поверхностных пиодермиях можно ограничиться местным лечением, при хронических, рецидивирующих и глубоких формах наряду с местным лечением проводят системную терапию.

При поверхностных формах (после вскрытия пустул, которое выполняют при необходимости):

Резорцинол/салициловая кислота, 1—2% спиртовой раствор, на очаги поражения и окружающую кожу 2—3 р/сут, 3—5 сут +

Фукорцин на очаги поражения и окружающую кожу 2—3 р/сут, 3—5 сут или

Бриллиантовый зеленый, 1% спиртовой раствор, на очаги поражения и окружающую кожу 2—3 р/сут, 3—5 сут или Калия перманганат, 0,1—0,5% раствор, на очаги поражения и окружающую кожу 2—3 р/сут, 3—5 сут или Метиленовый синий, 1% спиртовой раствор, на очаги поражения и окружающую кожу 2—3 р/сут, 3—5 сут.

При поверхностных формах в отсутствие эффекта от лечения:

Линкомицин, 2% мазь, на очаги поражения 2—3 р/сут, 5—10 сут или Тетрациклин, 3% мазь, на очаги поражения 2—3 р/сут, 5—10 сут или Хлорамфеникол, 1, 5 или 10% эмульсия,

2—3 р/сут, 5—10 сут или Эритромицин, 0,5% мазь, на очаги поражения 2—3 р/сут, 5—10 сут.

При глубоких или хронических, рецидивирующих формах:

Калия перманганат, 0,1—0,5% раствор, промывание язв перед наложением мазей с антибактериальными лекарственными средствами

Линкомицин, 2% мазь, на очаги поражения 1—2 р/сут, 7—14 сут (до 4 нед) или

Тетрациклин, 3% мазь, на очаги поражения 1—2 р/сут, 7—14 сут (до 4 нед) или

Хлорамфеникол, 1, 5 или 10% эмульсия, 1—2 р/сут, 7—14 сут (до 4 нед) или

Эритромицин, 0,5% мазь, на очаги поражения 1—2 р/сут, 7—14 сут (до 4 нед)

Ихтаммол, 10% мазь, на очаги поражения 1 р/сут, 7—14 сут

Ампициллин в/м по 250—500 мг

4—5 р/сут, 7—14 сут или Бензатина бензилпенициллин в/м 2,4 млн

ЕД 1 р/нед, 1—4 введения на курс или Бензилпенициллин в/м по 300 000 ЕД

4 р/сут, 7—14 сут или Доксициклин внутрь по 100—200 мг/сут,

7—14 сут или Линкомицин внутрь по 500 мг 3—4 р/сут, 7—14 сут или Оксациллин внутрь по 250 мг 4 р/сут,

7—14 сут или Олеандомицин внутрь по 250 мг

4 р/сут, 7—14 сут или Офлоксацин внутрь по 400 мг 2 р/сут,

7—14 сут или Ципрофлоксацин внутрь по 500 мг

2 р/сут, 7—14 сут или Эритромицин внутрь по 250 мг 4 р/сут, 7—14 сут. При возникновении абсцессов показано их хирургическое вскрытие.

При глубоких (тяжелых) формах, а также при хронических, рецидивирующих формах в отсутствие эффекта от лечения: Преднизолон внутрь 20—40 мг/сут (2/3 дозы утром и 1/3 дозы днем), до достижения клинического эффекта или

Проспидия хлорид в/м 100 мг 1 р/сут, до общей дозы 6 г

Анатоксин стафилококковый п/к начать с 0,1 мл, каждый раз дозу увеличивать на 0,1 мл, довести до 0,3 мл 3 р/нед или

Пептиды из экстракта тимуса крупного рогатого скота, 0,01%о раствор, п/к 1 мл 1 р/сут, всего 5—7 введений или

Пептид, получаемый из культуры клеток костного мозга млекопитающих п/к 3 мг 1 р/2 сут, всего 3—5 введений или Стерильный фильтрат культуральной жидкости некоторых видов самопроизвольно лизирующихся актиномицет в/м по 3 мл 2 р/нед, 5—10 инъекций на курс. При необходимости проводят хирургическую обработку (удаление или выскабливание вегетаций и некротических тканей, рассечение свищей).

Оценка эффективности лечения

Лечение считается эффективным в случае исчезновения поверхностных и гнойничковых элементов, рубцевания очагов.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Индивидуальная непереносимость антибиотиков, развитие вторичного кандидоза в результате длительной антибиотикотерапии.

Ошибки и необоснованные значения

Этиотропная терапия без учета эндокринного и иммунного фона (при хронической пиодермии).

При поверхностных формах пиодермии адекватная терапия приводит к быстрому (через 3—5 сут) исчезновению очагов поражения. При остром течении глубоких пиодермий (фурункул, карбункул) выздоровление наступает через 7—14 сут. Лечение хронических язвенных пиодермий может затягиваться на несколько месяцев и даже лет.

lekmed.ru

Группа кожных болезней, возбудителями которых выступают стафилококки и стрептококки, носит название пиодермия – лечение данного заболевания предполагает выяснение первопричины недуга и ее последующее устранение. В некоторых случаях достаточно использования антисептических местных средств, но глубокие воспалительные процессы требуют более интенсивной терапии.

Стрептококковая и стафилококковая пиодермия на лице и теле – лечение

Терапия направлена на комплексное оздоровление организма изнутри, а также создание губительных условий для размножения, колонизации и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов снаружи.

Кроме того, важно обратить внимание на интенсивность воспалительного процесса и его клиническое течение. Так, острые поверхностные типа заболевания подлежат терапевтическим мероприятиям на протяжении всего 5-7 дней. Гораздо сложнее, если развивается глубокая хроническая или язвенная пиодермия – лечение затягивается на промежуток от 2-х недель до нескольких месяцев.

Комплексная схема для устранения стрептококковых и стафилококковых патологий состоит из применения таких препаратов:

  • антисептики;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики;
  • гепатопротекторы;
  • противогрибковые средства;
  • поливитамины, особенно с содержанием группы В.
  • Для антисептической обработки очагов поражения используют следующие лекарства:

  • раствор перманганата калия;
  • фурацилин;
  • салициловая кислота;
  • раствор йода (2%);
  • спиртовые настойки анилиновых красителей;
  • дезинфектанты;
  • спиртовой раствор борной кислоты;
  • фукорцин;
  • хлорофиллипт;
  • раствор метиленового синего (1%).
  • После дезинфекции кожи необходимо нанести на нее более сильнодействующие препараты.

    Мазь в лечении пиодермии

    Для подсушивания и антисептической обработки ран, изъязвлений и эрозий рекомендуется применять местные препараты бактерицидного действия:

  • цинковая или салицило-цинковая мазь (паста);
  • тетрациклиновая мазь;
  • Левомеколь;
  • эритромициновая мазь;
  • линкомициновая мазь;
  • гиоксизоновая мазь.
  • Современная медицина также предлагает несколько препаратов с комплексным эффектом, обладающих противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Самыми лучшими среди них считаются крем и мазь Тридерм, а также Тимоген.

    Пиодермия гангренозная – лечение антибиотиками

    При одновременном поражении кожи и стафилококками и стрептококками возникает необходимость применять как местные, так и системные антибактериальные средства. Чаще всего используются препараты антибиотического ряда широкого спектра действия:

    Тяжелые формы пиодермии, помимо прочего, лечат посредством кортикостероидных гормонов и ангиопротекторов. Подбор подобных средств обязательно выполняется специалистом дерматологом.

    Пиодермия – лечение народными средствами

    Для устранения симптомов и купирования боли применяются эффективные рецепты нетрадиционной медицины.

    1. Вымыть и очистить свежую картофелину, измельчить.
    2. Массу распределить толстым слоем на марлевой салфетке.
    3. Туго примотать компресс к пораженным участкам кожи.
    4. Заменить салфетку и картофельную мякоть свежей массой спустя 2 часа.
    5. Раствор для обработки:

    6. Отжать сок из свежих ягод калины.
    7. Смешать жидкость в количестве 1 столовой ложки с половиной стакана чистой теплой воды.
    8. Использовать раствор для промывания кожи.
  • Натереть небольшую свежую свеклу на мелкой терке или измельчить в блендере, отжать сок.
  • Смешать полученную жидкость с соком из листьев алоэ в равных пропорциях.
  • Наложить на пораженные пиодермией области кожи, оставить на полчаса.
  • womanadvice.ru

    Самое распространенное кожное заболевание — пиодермия у детей, какие бывают симптомы и лечение

    Причины появления пиодермии у детей

    В результате заболевания поражаются потовые и сальные железы. В редких случаях поражаются фолликулы волос, а также могут появиться другие осложнения, поэтому необходимо вовремя обратить внимание на существующие симптомы и начать лечение.

    Стрептококковая пиодермия проявляется в виде импетиго, простого лишая или вульгарной эктимы. Стрептококки нарушают пигментацию кожи, поэтому на теле ребенка появляются шелушащиеся пятна.

    Шанкриформная пиодермия вызывается и стафилококками, и стрептококками. Данное заболевание в большинстве случаев поражает половые органы ребенка.

    Для гангренозной пиодермии характерен некроз кожи, который со временем провоцирует такие заболевания, как язвенный дерматит, отечность стенок сосудов.

    Особенностью пиодермии у детей является изменения состояния ребенка в худшую сторону, если он расчесывает воспаленные места. В такое случае заболевание распространяется по всей поверхности кожи.

    Пиодермия протекает тяжелее при образовании карбункула. Карбункул способен вызывать такие симптомы, как жар, слабость, головную боль. Нередко у детей наблюдаются признаки пищевого отравления.

    Стоит отметить особенности протекания заболеваний у новорожденных детей. На первых стадиях заболевания на теле ребенка появляются покраснения, которые переходят в пузыри. Это вызывает неприятный запах. Игнорирование симптомов пиодермии у новорожденных может привести к летальному исходу.

    При пиодермии возможно использование антистафилококковой плазмы. Ее вводят не менее 3 раз, интервал между вливаниями составляет от 2 до 4 дней.

    Важным пунктом в лечении пиодермии является восстановление гомеостаза. Для этого внутривенно в организм ребенка вводятся глюкоза, полиглюкин, плазма. Для улучшения общего состояния детей используются витамины В, А и С.

    Новорожденных при лечении пиодермии часто помещают в специальные кувезы. Они позволяют поддерживать температуру в рамках от 22 до 24 градусов.

    Лечение в домашних условиях

    Не допускайте попадания ребенка в стрессовые ситуации. В случае переутомления или повышения температуры, дайте ему необходимый отдых. Привлекайте детей к спорту и старайтесь вести с ними здоровый образ жизни. Это позволит укрепить иммунитет.

    Так же вам может быть интересно:

  • Какая опасность может ждать детей в детском саду? О препаратах для лечения педикулеза читайте у нас.
  • Почему опасны животные на улице — стригущий лишай и как им может заразится человек
  • Укусила оса! А вдруг отек Квинке!? Что это такое, какие симптомы, причины и лечение.

    idermatolog.net

    Все о пиодермии: причины, симптомы, лечение

    Если прогрессирует пиодермия, лечение необходимо незамедлительно, поскольку патологический процесс вызван повышенной активностью гноеродных кокков. Это распространенное кожное заболевание обостряется в любом возрасте, склонно к хронической форме.

    Лечение пиодермии у взрослых начинается с определения вида и причины заболевания. Патологический процесс протекает в хронической и острой форме, при этом очаги поражения поверхностные и углубленные, распространенные и ограниченные. Определения патологии обуславливают специфику, выбор интенсивной терапии, благополучный клинический исход.

    Одним из возбудителей пиодермии является стафилококк.

    Перед тем, как лечить пиодермию, определяют причину заболевания, какие перемены в организме предшествовали ее возникновению. Это:

    • повышенная активность стрептококков, стафилококков;
    • осложнение основного заболевания, вторичное инфицирование.
    • Ухудшенное здоровье пациента тоже создает предпосылки для обострения характерного диагноза, а предшествует симптомам пиодермии сахарный диабет одной из форм, асфиксия и ожирение, стрессовые ситуации, переохлаждение организма, микротравмы на кожных покровах, заболевания органов ЖКТ, дисфункция системы кроветворения, ослабленный иммунитет. Если избежать таких патологических явлений не удается, курс лечения пиодермии может потребоваться в любой момент.

      Симптомы и лечение пиодермии подробно описаны на многочисленных порталах в сети, посвященных кожным заболеваниям. Чтобы распознать диагноз, требуется знать, как проявляется болезнь в пораженном организме.

      Пиодермия может сопровождаться зудом и высыпаниями.

      Симптоматика представлена следующими состояниями:

    • появление кожной сыпи;
    • ощущение зуда и дискомфорта;
    • гнойные выделения из центра новообразований;
    • гиперемия кожных покровов;
    • повышенная отечность;
    • фурункулы, фолликулиты, карбункулы, сикоз.
    • Пиодермия чешется, поэтому симптоматика негативно сказывается на состоянии нервной системы, провоцирует повышенную нервозность, агрессию, эмоциональный спад, депрессию. Если не лечиться болезнь становится хронической, где периодические приступы меняют периоды ремиссии.

      Достаточно лечения пиодермии в домашних условиях, а в дополнительной госпитализации нет нужды. Начинается интенсивная терапия с визита дерматолога, который клиническим и лабораторным путем определяет характер патогенного микроба, причину инфицирования. Вопрос, сколько времени лечится пиодермия, индивидуальный, но первым делом требуется изолировать больного, отделить посуду и предметы обихода.

      При пиодермии необходимо применение наружных средств — лечебных мазей и кремов.

      Фото проявлений и лечения пиодермии имеются на сайтах всемирной сети, вот только прием медикаментов должен быть не самовольным, а клинически обоснованным, подобранным лечащим врачом. Для острой формы пиодермии предусмотрено эффективное лечение антибиотиками и мазью. Внутрь лекарства принимаются 5 – 7 дней, а в случае хронического недуга продолжительность антибактериальной терапии может затянуться на 2 недели. Применение мази сокращает очаги патологии, но это лишь дополнительные меры в составе комплексного воздействия на пораженные участки кожи. Чаще всего это Ихтиоловая мазь для местного применения. Тридерм при пиодермии также не противопоказан, эта мазь обеспечивает устойчивую динамику заболевания.

      Лечение заболевания также включает диету с исключением жирной, жареной, острой, соленой и пряной пищи. Правильное питание ускорит процесс выздоровления острой формы и период ремиссии хронического заболевания.

      Лечение пиодермии народными средствами также актуально, а его основная задача – согреть больное место, ускорить процесс отхождения гноя и регенерации клеток. На вопрос, чем мазать пиодермию, также ответит альтернативная медицина, а основными компонентами становятся подорожник, ромашка, капустный лист, алоэ, медовые составы.

      «Лечение буллезной пиодермии стало пожизненным, и все потому, что долгое время не видела повода для беспокойства. Сейчас регулярно сижу на антибиотиках».

      «Отзывы, сколько лечится пиодермия, не соответствуют действительности. Врач обещал, что действие тетрациклина наступит через 3 – 4 дня, но улучшения начались только через неделю».

      «Симптомы пиодермии появились у меня не так давно, хотя я считаю себя полностью здоровой. Назначеннное лечение — это ихтиоловая мазь для смазывания проблемных зон. Процесс выздоровления был длительный, но все же наступил. Прошло больше 2 недель после начала лечения».

      «Появились на коже какие-то зудящие пятна и вроде как с гнойничками. Оказалось — пиодермия, но сколько она лечится, прогнозов не дали никаких. Назначили антибиотики и мазь ихтиоловую, буду ждать улучшений».

      Многим пациентам при лечении этой неприятной болезни без приема антибиотиков не обойтись. Назначать их должен дерматолог, поэтому с визитом к этому специалисту лучше не затягивать. В противном случае кожные заболевания станут хроническими, склонными к рецидивам и более тяжелому течению.

      dermalatlas.ru

      Наружная терапия пиодермии у детей

      Показаны клиническая эффективность и безопасность препаратов, содержащих фузидиевую кислоту, в педиатрической практике при лечении пациентов с диффузной стрептодермией, вульгарным импетиго, атопическим дерматитом, осложненном стрептостафилодермией.

      Clinical efficiency and safety of the medications containing Fuzidy acid, in pediatric practice in treatment of patients with diffusive streptococcal impetigo, impetigo vulgaris, atopic dermatitis, complicated by streptostaphyloderma.

      Пиодермии являются наиболее распространенными кожными заболеваниями во всех возрастных группах. Бактериальные инфекции кожи являются междисциплинарной проблемой, они встречаются в практике хирургов, терапевтов, педиатров, гинекологов. Несмотря на очевидные успехи в разработке методов терапии пиодермий, в педиатрической практике могут возникать определенные трудности при разработке алгоритма лечения, обусловленные особенностями строения детской кожи, распространением сенсибилизации ко многим лекарственным средствам. Кроме того, широкое применение антибиотикотерапии привело к распространению резистентности ко многим препаратам.

      В связи с этим особое внимание привлекают лекарственные средства для наружного применения, обладающие достаточной эффективностью и переносимостью. К ним относится фузидиевая кислота [1].

      Препарат относится к лекарственным средствам с бактериостатическим типом действия, в высоких дозах в отношении наиболее чувствительных микроорганизмов проявляет бактерицидный эффект. Фузидиевая кислота ингибирует в микробной клетке синтез белка на уровне рибосом, она взаимодействует с так называемым фактором элонгации микробной клетки (фактор элонгации G, у прокариот — белок тип 2), который необходим для процесса транслокации на рибосоме при образовании пептидных связей. Под действием фузидиевой кислоты образуется комплекс фактора элонгации с органическими фосфатами клетки, нарушается функция фактора элонгации, гидролиз гуанозинфосфатов и прекращается процесс удлинения пептидной связи и синтез белка. Фузидиевая кислота не нарушает синтез белка в клетках эукариотов. Резистентность бактерий к фузидиевой кислоте развивается достаточно редко и медленно и, несмотря на длительное использование лекарственных средств, не имеет клинического значения. Среди чувствительных и устойчивых к метициллину стафилококков штаммы, резистентные к фузидиевой кислоте, регистрируются в различных странах в пределах 1–6%. В России, как правило, выделяются чувствительные штаммы. За последние годы препарат приобретает основное значение в терапии инфекций стафилококковой и стрептококковой этиологии, так как эффективен в отношении большинства полирезистентных штаммов.

      В ранее представленных наблюдениях показана эффективность фузидиевой кислоты при пиодермиях [1], а в комбинации с топическими глюкокортикоидами — при аллергических дерматозах, сопровождающихся значительным распространением патогенной микрофлоры [2–5]. Представлены доказательства безопасности применения лекарственных средств, содержащих фузидиевую кислоту [4, 5].

      В клинической практике используются препараты, содержащие фузидиевую кислоту: мазь и крем Фуцидин, а также комбинированные с топическими стероидами: мазь и крем Фуцикорт (с добавлением бетаметазона валерата), крем Фуцидин Г (с добавлением гидрокортизона).

      Целью настоящего исследования было изучение клинической эффективности и безопасности препаратов, содержащих фузидиевую кислоту, в педиатрической практике.

      Под нашим наблюдением находилось 56 детей в возрасте от 4 до 14 лет, в том числе 32 девочки, 24 мальчика. Диффузная стрептодермия была диагностирована у 12 пациентов, вульгарное импетиго — у 11 (у 6 детей — развившееся на фоне аллергического дерматита, у 5 — на фоне токсидермии), атопический дерматит, осложненный стрептостафилодермией, — у 33 пациентов.

      Двум детям, страдавшим диффузной стрептодермией, ранее назначали синтомициновую эмульсию, при этом какого-либо терапевтического эффекта не отмечалось. Пациенты, страдавшие вульгарным импетиго, ранее получали антигистаминные и десенсибилизирующие средства внутрь, наружно — топические глюкокортикоидные средства, без выраженного эффекта. Все пациенты, страдавшие атопическим дерматитом, ранее получали повторные курсы антигистаминных, десенсибилизирующих средств внутрь и парентерально, наружно — топические глюкокортикоидные средства, анилиновые красители — с кратковременным терапевтическим эффектом. Десять пациентов ранее какой-либо терапии не получали.

      Во всех случаях имелись характерные внешние клинические признаки перечисленных заболеваний. Пациенты с вульгарным импетиго и атопическим дерматитом предъявляли жалобы на зуд в очагах поражения.

      Пациентам, страдавшим диффузной стрептодермией, назначали на очаги поражения на лице — крем Фуцидин Г, на других участках кожного покрова (на туловище, руках, ногах) — мазь Фуцидин.

      Пациенты, страдавшие вульгарным импетиго, атопическим дерматитом, получали антигистаминные препараты, десенсибилизирующие средства. На очаги поражения на лице наружно назначали — крем Фуцидин Г, на других участках кожного покрова (на туловище, руках, ногах) — мазь Фуцикорт.

      При проведении терапии оценивалась переносимость и эффективность лечения, а также показатели периферической крови, мочи.

      Непосредственное нанесение наружных средств, содержащих фузидиевую кислоту, не сопровождалось отрицательными эмоциями, беспокойством детей на протяжении всего курса терапии.

      К концу 3-го дня от начала терапии у всех пациентов был отмечен регресс пиококковых высыпаний, уменьшение субъективных ощущений. На 10-й день терапии у всех пациентов, страдавших диффузной стрептодермией и вульгарным импетиго, отмечено выздоровление. У 16 пациентов, страдавших атопическим дерматитом, отмечено значительное улучшение, у 17 — улучшение.

      Все наблюдавшиеся нами дети лечение переносили хорошо, побочных реакций и нежелательных явлений отмечено не было. Какого-либо негативного влияния терапии на показатели периферической крови и мочи отмечено не было.

      Представленные результаты подтверждают высокую эффективность и безопасность фузидиевой кислоты при гнойничковых поражениях кожи. Использование различных лекарственных форм, содержащих фузидиевую кислоту, отличалось высокой комплаентностью.

      Во всех случаях диффузной стрептодермии в результате монотерапии достигнуто выздоровление.

      Использование комбинированных препаратов в комплексной терапии позволило достичь выздоровления при вульгарном импетиго и выраженных положительных результатов при столь тяжелом хроническом дерматозе, как атопический дерматит.

      Для педиатрической практики особенно важна возможность выбора различных лекарственных форм препарата. Так, мазь Фуцидин была эффективна при назначении на очаги поражения диффузной стрептодермии на туловище, руках, ногах. Применение негалогенизированного топического стероидного средства с высоким уровнем безопасности — гидрокортизона в сочетании с фузидиевой кислотой (крем Фуцидин Г) позволило достичь положительных результатов при назначении его на очаги поражения на лице у детей при диффузной стрептодермии, вульгарном импетиго, атопическом дерматите. При выраженном зуде, сопровождавшем атопический дерматит, на очаги на туловище, руках, ногах оказалось эффективным использование мази Фуцикорт.

      Курс лечения составил 10 дней, для достижения терапевтических результатов не потребовалось дополнительного назначения антибактериальных препаратов внутрь либо парентерально.

      С другой стороны, достигнутый терапевтический эффект косвенно доказывает отсутствие резистентности стафилококковой и стрептококковой микрофлоры кожи к фузидиевой кислоте.

      Отмечена хорошая переносимость как монотерапии, так и комплексного лечения с использованием фузидиевой кислоты.

      Анализ данных литературы и собственные наблюдения свидетельствуют о высокой безопасности и эффективности наружных средств, содержащих фузидиевую кислоту. В педиатрической практике целесообразно использовать различные лекарственные формы с учетом клинической картины и локализации процесса.

      1. При первичных и вторичных пиодермиях у детей эффективно и безопасно применение препаратов, содержащих фузидиевую кислоту.
      2. При диффузной стрептодермии эффективна монотерапия препаратами фузидиевой кислоты, при вульгарном импетиго и атопическом дерматите — комплексная терапия с применением антигистаминных и десенсибилизирующих средств.
      3. В зависимости от клинических проявлений и локализации очагов поражения следует выбирать соответствующую лекарственную форму. Так, на очаги поражения на лице целесообразно использовать крем Фуцидин Г, на очаги на туловище, руках, ногах — при пиодермии мазь Фуцидин, при атопическом дерматите — мазь Фуцикорт.
      4. Schofer H., Simonsen L. Fusidic acid in dermatology: an updated review // Eur. J. Dermatol. 2010, Jan-Feb; 20 (1), p. 6–15.
      5. Веселова Л. В., Хамаганова И. В., Савина М. И. Лечение аллергодерматозов // Врач. 2007, № 2, с. 35–38.
      6. Alsterholm M., Flytstrom I., Bergbrant I. M., Faergemann J. Fusidic acid-resistant Staphylococcus aureus in impetigo contagiosa and secondarily infected atopic dermatitis // Acta Derm Venereol. 2010; 90 (1), p. 52–57.
      7. Fernandes P., Pereira D. Efforts to support the development of fusidic acid in the United States // Clin Infect Dis. 2011, 52, suppl. 7, s. 542–546.
      8. Rortveit S., Skutlaberg D. H., Langeland N., Rortveit G. Impetigo in a population over 8,5 years: incidence, fusidic acid resistance and molecular characteristics // J Antimicrob Chemother. 2011, vol. 66 (6), p. 1360–1364.
      9. И. В. Хамаганова, доктор медицинских наук, профессор

        ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва

        www.lvrach.ru

        (гнойничковые болезни кожи, гнойные инфекции кожи, пиодермит, пиодерматоз, пиоз, остиофолликулит, сикоз стафилококковый, стафилодермия, стрептодермия, стрептостафилодермия)

        Болезни кожи, волос, ногтей

        Пиодермии (L08.0) — это группа воспалительных заболеваний кожи, вызванная гноеродными микроорганизмами (чаще стафилококками, стрептококками).

      10. Переохлаждение/перегрев организма.
      11. Травма кожи.
      12. Нарушение гигиены кожных покровов.
      13. Контакт с больным человеком, предметами его обихода.
      14. Очаги хронической инфекции в организме.
      15. Снижение иммунитета.
      16. Авитаминоз.
      17. Эндокринные заболевания.
      18. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
      19. Длительное применение кортикостероидных гормонов.
      20. Для пиодермий характерно появление гнойных высыпаний на коже при перегревании, после переохлаждения, несоблюдения гигиенических мероприятий. Отмечается покраснение кожи в месте поражения (80%). Гнойничковые высыпания на коже сопровождаются болью в месте поражения, кожным зудом, могут быть расчесы (50%). После разрешения воспалительного процесса в зависимости от глубины поражения кожи могут оставаться гиперпигментация/рубцы (30%).

      21. Поверхностные стафилодермии (остиофолликулит, фолликулит (рис. 1), сикоз (рис. 2), эпидемическая пузырчатка новорожденных);
      22. Глубокие стафилодермии (фурункул (рис. 3), карбункул, гидраденит);
      23. Поверхностные стрептодермии (стрептококковое импетиго (рис. 4), вульгарное импетиго, простой лишай);
      24. Глубокие стрептодермии (вульгарная эктима).
      25. online-diagnos.ru

        Пиодермия: симптомы и лечение

        Пиодермия – гнойная инфекционная болезнь, возбудителями которого являются стафилококки и стрептококки. Лечение пиодермии требует много терпения и интенсивной помощи. Узнать о лечении и симптомах этого заболевания можно на proinfekcii.ru – Все о бактериальных инфекциях.

        Какие симптомы у пиодермии?

        Пиодермии бывают поверхностные и глубокие.

        Поверхностные виды больше всех распространены. К ним относятся:

      26. Остиофолликулит – это пронизанный волосом гнойничок сине-розового цвета, с покраснённой окружностью.
      27. Вульгарный сикоз – большое количество остиофолликулитов, чаще всего образующиеся в районе усов и бороды. Симптомы сопровождаются болезненными раздражающими ощущениями.
      28. Эпидемическая пузырчатка новорожденных – очень тяжелая патология, которая проявляется уже на первой неделе жизни. Симптомы такого вида пиодермии являются крупные пузырчатые гнойнички, которые могут образовывать эрозии и корки. Как правило, появляется на подошвах и ладонях.
      29. Глубокие виды могут сопровождаться тяжелыми последствиями, если вовремя не оказать лечение. К глубоким видам относятся:

      30. Фурункул – является продолжением остиофолликулита. Сначала в глубоких кожных слоях образуется болезненный узел. Первые симптомы проявляются появлением болей и дискомфорта. В центре образуется плотный гнойно-некротический стержень, который необходимо вскрыть, чтобы весь гной вышел. На месте остается небольшая рана, которая постепенно срастается.
      31. Карбункул – несколько фурункулов, которые тесно располагаются друг перед другом. Это образование приобретает небольшой красно-синюшный оттенок и небольшую пастозность. После того, как карбункул вскрывают, то на месте язвы образуется рубец. Чаще всего возникает у взрослых.
      32. Гидраденит – воспаление потовых желез. Симптомы гидраденита проявляются:
        • появление глубоких болезненных узлов,
        • окраска кожного покрова на этом месте сине-розовая оттенка,
        • небольшая пастозность,
        • болезненное надавливание.
        • Как правило, симптомы гидраденита образуются в подмышках, гениталиях, возле сосков молочных желез. Эти узлы вскрываются, и устраняется жидкий гной.

          Поверхностные пиодермии, возникающие на лице:

          • Стрептококковые импетиго. Чаще всего данная проблема появляется у молодых девушек и подростков. На кожном покрове появляются симптомы в виде пузырей с гнойным содержимым, а также эрозийные корки желтоватого цвета.
          • Если к этим коркам подсоединяются еще и стафилококки, то корка становится зелено-желтая – эта болезнь называется вульгарное импетиго. Если запустить симптомы, то проблема может разрастаться.
          • Простой лишай больше характерен для деток. Симптомы простого лишая проявляются в виде белых либо светло-розовых шелушащихся пятнышек. У деток они проявляются не только на лице, но также на руках и ногах.
          • Глубокие пиодермии показаны только одним видом – вульгарная эктима. Такое заболевание образуют глубокие пустулы, и покрывается гнойными кровянистыми корками, под которыми образуются язвы. Такие язвы заживают достаточно долго – около 2-3 недель.

            Что представляют собой возбудители пиодермии?

            Стафилококки – условно-патогенная группа бактерий, способные поражать абсолютно любые органы человека: хрусталик глаза, нервная ткань, сердце, кожа и др. Они обитают повсеместно. Ежедневно человек с ним сталкивается.

            Стафилококки относятся к грамположительным бактериям. К главным факторам, появления бактерий являются:

          • снижение иммунной системы,
          • прием тяжелых лекарственных средств,
          • проблемы с щитовидной железой,
          • влияние внешней среды.
          • Стрептококки – относятся к грамположительным микроорганизмам, которые в норме имеются в любом человеческом организме. Он начинает себя проявлять негативно, когда начинает ослабляться иммунная система. В момент ослабления бактерии начинают активно размножаться, и в избытке вызывая различные патологии.

            Инфекционным источником является непосредственно носитель стрептококка. При простуде, хронических болезнях, туберкулезе есть большой риск инфицирования стрептококковыми бактериями.

            Какое лечение назначается при пиодермии?

            Лечение пиодермии подразумевает обнаружение первопричины проблемы и ее устранение. Если это заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись только антисептическими местными препаратами. Однако, когда возникают более глубокие патологии, то здесь необходимо более глубокое лечение.

            Для устранения болезни нужно не только оздоровить свой организм, но и создать условия для бактерий, которые были бы не совместимые с их жизнедеятельностью.

            Помимо этого, нужно внимательно следить за клиническим течением воспалительного процесса. Тяжелые поверхностные виды лечатся на протяжении недели.

            Если наступают хронические либо язвенные пиодермии, то они лечатся немного дольше – примерно от 14 дней до нескольких месяцев. Комплексная терапия обычно состоит из применения данных лекарственных средств:

          • антисептики (раствор аммиака, Бальзам Шостаковского, Бронхикум),
          • иммуномодуляторы (Батион, Арпефлю, Биоарон, Арбидол),
          • антибиотики (в основном применяются антибиотики пенициллинового ряда),
          • гепатопротекторы (Гептал, Карсил, Бециклол, Антралив),
          • противогрибковые препараты (Леворин, Флуконазол, Миконазол, Нафтифин),
          • витаминные препараты, содержащие группу В (Элевит, Биовиталь, Витамульт, Витрум Бьюти, Аэровит).
          • В качестве обработки антисептиком рекомендуют препараты:

            После обработками антисептиками нужно использовать более сильные средства.

            Хорошим эффектом в заживлении ран обладает мазь. Она отлично просушивает и обрабатывает раны, эрозии, а также применяется в качестве местного препарата, обладающего бактерицидным действием: Салицило-цинковая, Тетрациклиновая, Эритромициновая, Линкомициновая, Гиоксизоновая мазь.

            На сегодняшний день медицина предлагает спектр лекарственных средств с комплексным действием, которые содержат одновременно противовоспалительными, противогрибковыми, антибактериальными средствами. К таким средствам относятся мазь Тридерм и Тимоген.

            Антибиотики назначают врачи, когда кожный покров поражается и стафилококками и стрептококками. В таких случаях необходимо устранять как внешнюю инфекцию, так и внутреннюю. Больше всех сейчас популярны антибиотики широкого спектра действия: Эритромицин, Тетрациклин, Пеницилин.

            Если заболевание у взрослых протекает в тяжелой форме, то в терапию прибавляют кортикостероидные гормоны и ангиопротекторы. Чтобы правильно подобрать препарат необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом-дерматологом.

            Пиодермию у взрослых можно лечить при помощи народных методов. В домашних условиях можно пользоваться вот такими средствами:

          • 1. Чесночная смесь. Для приготовления нужно смешать в равных долях чеснок и спирт и намазать на пораженный участок кожи, затем прикрыть марлей и перевязать. Мазать 2-3 раза, до тех пор, пока все не пройдет.
          • 2. Также может помочь протирание прыщей калиновым соком. Для этого столовая ложка калины разводится ? стаканом теплой воды, прокипятить 5 минут и остудить. Протирать перед сном до полного устранения.
          • 3. Хорошо успокоит кожу смесь из смолы ели, сливочного масла и воска. Мазать на кожные участки, на которых возникла сыпь.
          • 4. Мелкие гнойнички хорошо устраняются, если их ежедневно протирать неразбавленным соком алоэ.
          • 5. Полезным растением будет крапива сухая. Ее можно заваривать как чай или отвар. Помогает при фурункулезе.
          • 6. Для устранения фурункулов помогут корни и листья одуванчика. Его заливают стаканом воды, кипятят и оставляют настаиваться на ночь. Пить за 20 минут до употребления пищи по полстакана.
          • 7. Настой из березовых почек будет очень кстати при появлении сыпи и очищения организма. Столовую ложку сырья запивают стаканом кипятка и настаивают ночь. Готовый настой процедить и протирать пораженные участки.
          • 8. Чтобы убрать кожное воспаление, болевые симптомы и дискомфорт можно сделать небольшой компресс. Для этого необходимо:
          • cвежий картофель очищаем и измельчаем,
          • берем марлевую салфетку, желательно сложенную в несколько слоев, и размазываем по ней картофельную смесь,
          • приложить компресс к воспаленным участкам кожи и сильно примотать,
          • сменить компресс новым через пару часов.
          • Очень важным моментом является соблюдение диеты. Чтобы процесс устранения болезни прошел быстрее нужно устранить острую, жирную, тяжелую пищу (шоколад, много мяса, хлебобулочные изделия). На время лечения лучше отказаться от белковой пищи, и употреблять молочно-растительные продукты, содержащей витамины и необходимые микроэлементы. Фрукты и овощи – вот то, что необходимо для устранения болезни. Особенно необходимыми будут цитрусовые (лимон, грейпфрут, апельсин, мандарин), черешня, черная и красная смородина, морковь (особенно полезна ранняя). Также необходимо включить в рацион репу, лук, помидоры, гранат, петрушку, все виды капусты, редиска. Эти продукты помогут укрепить иммунную систему.

            Профилактика пиодермии

            Чтобы предупредить болезнь необходимо следовать следующим рекомендациям:

          • 1. Санитарно-гигиенические меры – следить за чистотой тела, не допускать кожного загрязнения.
          • 2. Укрепление иммунитета. Заниматься спортом, гимнастикой, плавать в бассейне, больше гулять на свежем воздухе, убрать все вредные факторы, которые могли бы активировать появление гнойных болезней. Во время обрабатывать раны, чтобы не появлялось заражение. Изменение рациона питания, улучшение домашних условий.
          • 3. Улучшить рабочие факторы, устранить все вредные факторы, которые способствовали бы заражению. При малейших появлениях сыпи и гнойничков сразу же приступить к легкой терапии, для ее устранения, чтобы не было ухудшений.
          • 4. Санитарно-просветительская работа, которая должна ознакомить людей с природой гнойных кожных заболеваний. А также рассказать о профилактических мерах, которые предотвратят их появление.
          • proinfekcii.ru

  • Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *