Posted By Admin
План мероприятий при педикулезе

Мероприятия при выявлении педикулеза

Педикулёз (вшивость) (от лат. pediculus «вошь») — паразитирование на теле человека мелких кровососущих насекомых — вшей.

На человеке могут паразитировать головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь).

Соответственно этому различают педикулёз: головной, платяной и лобковый.

Действие персонала при выявлении педикулеза регламентируется приказом

№ 342 от 26. 02. 98г. Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом”.

1. Каждый выявленный случай педикулеза заносят в медицинскую документацию:

— “Медицинскую карту стационарного больного (ф. № 003 – 1у)”.

— “Журнал учета инфекционных заболеваний” (ф. № 060/у).

2. О каждом выявленном случае педикулеза медицинский работник должен информировать территориальный центр Госсанэпиднадзора по телефону с последующим направлением экстренного извещения ф. № 058у в установленном порядке.

Срок наблюдения очага педикулёза – 1 месяц.

Проведение осмотров на педикулез в очаге — 1 раз в 7 дней.

Считать очаг санированным при отрицательных результатах трехкратного обследования.

Для проведения осмотра на педикулез, необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу, позволяющую рассмотреть волосистые части тела и одежду.

Обследуя людей на педикулез, необходимо особое внимание обратить:

— при осмотре головы – на височно-затылочные области;

— при осмотре одежды и белья – на швы, складки.

С целью профилактики распространения педикулеза в ЛПУ приемное отделение имеет специальную укладку для проведения противопедикулезных обработок в которую входят:

  • Клеёнчатый мешок для сбора вещей пациента.
  • Металлическая посуда для сжигания или обеззараживания волос.
  • Клеёнчатая пелерина.
  • Перчатки резиновые.
  • Ножницы.
  • Частый гребень.
  • Машинка для стрижки волос.
  • Косынки 2-3 шт.
  • Вата.
  • 5-10% уксусная кислота.
  • Педикулоциды.
  • Препараты для дезинсекции помещения.
  • При незначительном поражении головными вшами (1-10 экз.) используют механический способ уничтожения насекомых и их яиц:

    — вычесывание частым гребнем;

    Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают.

    Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают 5-10% раствором уксусной кислоты

    Гниды счесывают частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом.

    При обнаружении 10 и более экземпляров используют инсектициды – педикулоциды.

    Запрещается обработка педикулоцидами:

    — лиц с заболеваниями кожи (дерматиты, экзема).

    Им проводится механическая обработка или применяется 5% борная мазь.

    • 20% водно-мыльная суспензия бензил-бензоата;

    • 10% водная мыльно-керосиновая эмульсия;

    • Мыла: “Витар”, “Антиэнтом”, “Инсектицидное”;

    • Лосьоны: “Ниттифор”, “Лонцид”, “Гринцид”,

    “Перфолон”, “Валитен”, “Санам”, “Шансад”;

    • Шампуни: “Веда”, “Рид”, “Анти — Бит”, “Педилин”.

    Не обладают овигидным действием:

    Обладают овигидным действием:

    Лосьоны: “Ниттифор”, “Лонцид”, “Гринцид”, “Перфолон”, “Валитен”, “Санам”, “Шансад”;

    Шампуни: “Анти — Бит”, “Педилин”.

    Последовательность обработки при выявлении педикулеза

    1. наденьте дополнительный халат, перчатки, косынку;

    2. усадите пациента (если позволяет состояние) на кушетку, накрытую клеёнкой;

    3. объясните пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры;

    4. дайте пациенту в руки полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулоцидного средства.

    II. Выполнение процедуры:

    5. Обработайте волосы пациента любым противопедикулезным средством;

    6. Покройте волосы косынкой на 20 минут;

    7. Промойте волосы теплой водой, вытрите их;

    8. Вычешите волосы частым гребнем в течение 10-15 минут.

    III. Завершение процедуры:

    9. белье пациента сложить в мешок для отправки в

    10. снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для

    дезинфекции), вымыть руки;

    11. провести санитарную обработку пациента: мытье горячей

    водой с мылом и мочалкой (если позволяет состояние);

    12. сменить бельё;

    13. на титульном листе медицинской карты стационарного

    больного сделать отметку о выявленном педикулезе “Р”;

    14. зарегистрировать пациента в журнале учета

    инфекционных заболеваний (ф 060/у)

    15. отправить телефонограмму в ГСЭН;

    16. послать карту экстренного извещения в ГСЭН (ф 058/у);

    17. осмотреть сухие волосы пациента.

    Мероприятия при выявлении платяных вшей

    При обнаружении платяных вшей в любых стадиях развития (яйца, личинки, половозрелые насекомые) дезинфекционные мероприятия направляют на уничтожение вшей непосредственно как на теле человека, так и на его белье, одежде и прочих вещах и предметах.

    Завшивленное белье кипятят в 2%-ном растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживают утюгом с обеих сторон, обращая особое внимание на швы, складки, пояса и пр.; подвергают камерной обработке или обрабатывают, используя один из инсектицидов: 0,15%-ную водную эмульсию карбофоса, 0,06%-ную водную эмульсию сульфидофоса, порошок пиретрума, 1%-ный дуст неопина.

    Мероприятия при выявлении лобковых вшей

    Для лечения лобкового педикулеза используются специальные мази, шампуни или спреи, содержащие препараты, убивающие насекомых.

    Как правило, однократного применения препарата бывает достаточно. Если вшей много, то больному рекомендуется сбрить волосы в пораженной области тела. Иногда в таких случаях примерно через неделю после первого применения препарата проводится повторное лечение.

    Важно помнить что: лобковый педикулез — это болезнь, передающаяся половым путем, поэтому половым партнерам необходимо

  • 0,5% раствор хлорофоса;
  • 0,15% раствор карбофоса;
  • Аэрозоли: неофос, карбозоль;
  • Порошок пиретрум;
  • Далее помещение проветривают и моют с применением дезинфицирующих средств.

    Дата добавления: 2015-07-19 ; просмотров: 1975 | Нарушение авторских прав

    mybiblioteka.su

    Педикулез. Обработка. Мероприятия при выявлении педикулеза.

    Педикулёз (лат. pediculum – вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека

    в результате паразитирования на теле вшей. Могут быть обнаружены различные виды вшей, головная – поражает волосяной покров головы; платяная – поражает кожные покровы туловища; лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица – усы, бороду, брови, ресницы.

    Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья.

    (Вши – переносчики сыпного и возвратного тифа!)

    • наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани; и самих насекомых;

    • зуд кожных покровов;

    • следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.

    В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного; медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе историиболезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станции. Можно провести частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений.

    Все данные по обработке поступившего больного необходимо записывать в историю бо-

    лезни, чтобы палатная медсестра могла через 5–7 дней произвести повторную обработку.

    Обработка больного при выявлении педикулёза

    Этапы санитарно-гигиенической обработки:

    1) дезинсекция (лат. des– приставка, обозначающая уничтожение, insectum – насекомое;

    уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

    2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

    3) стрижка волос и ногтей;

    4) переодевание больного в чистое бельё. Необходимое оснащение для дезинсекции.

    • Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специ-

    альная одежда из прорезиненной ткани резиновые перчатки.

    • Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%)

    • Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, бумага, частый гребень, нож-

    • Таз для сжигания волос и спички.

    Различают несколько видов дезинсектицидных растворов. 20% раствор эмульсии бензил-

    бензоата. Специальные шампуни (например, «Элко-инсект»). Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

    Порядок выполнения процедуры.

    1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необхо-

    димое оснащение и надеть защитную одежду.

    2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему пле-

    чи полиэтиленовой пелёнкой.

    3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

    4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой ко-

    сынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную инструкцию).

    5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

    6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной

    7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20

    8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

    9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы

    частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

    10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

    11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый ме-

    шок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором. Применение дезинсектицидных растворов противопоказано при беременности, у рожениц и кормящих грудью, детей до 5 лет, а также при заболеваниях кожи головы.

    Порядок выполнения дезинсекции при наличии противопоказаний к использованию дезинсектицидных растворов.

    1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

    чи полиэтиленовой пелёнкой, при необходимости остричь волосы над подготовленным тазом

    3. Обработать волосы (не кожу головы) подогретым 6% раствором уксуса, механическим способом выбирая и уничтожая вшей.

    4. Завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

    5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем, высушить поло-

    6. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям воло-

    сы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

    7. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

    8. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать спиртом (70%), помещение — дезинсектицидным раствором.

    Санитарно-гигиеническая обработка больных при обнаружении лобковых вшей.

    1. Обмыть тело больного горячей водой с мылом.

    2. Сбрить поражённые волосы.

    3. Повторно обмыть тело больного горячей водой с мылом.

    4. Сжечь остриженные волосы в тазу.

    5. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Бритву и ножницы обработать спиртом (70%).

    Утренний туалет пациента

    Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение развития различных

    Осложнений, повышение жизненного тонуса и качества жизни пациента.

    Показания: отсутствие самостоятельных навыков и двигательной активности

    Для проведения утреннего туалета требуются специальные знания и навыки. Сначала при помощи марлевой салфетки, смоченной в тёплой воде, протирают лицо. Начинают со лба и заканчивают подбородком. Потом протирают тело насухо.

    Глаза протирают стерильными салфетками, смоченными тёплой кипяченой водой. Носовые проходы чистят вращательными движениями при помощи ватных турунд.

    Если ежедневно не выполнять уход за полостью рта, можно спровоцировать размножение микроорганизмов, поэтому необходимы ежедневные обработки полости рта специальным раствором.

    Мыть голову лежачему больному следует один раз в 7-10 дней. Смена постельного белья и одежды должна проводиться регулярно. Для тяжёлобольных есть специальные рубашки-распашонки, их удобно одевать и снимать, не тревожа больного.

    В течение дня сиделка поворачивает больного до десяти раз, во избежание пролежней.

    АЛГОРИТМЫ: (при желании можно почитать и даже sic! выучить)
    cyberpedia.su

    Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.

    Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

    214011, РФ, г. Смоленск, ул. Верхне-Сенная, 4, офис 407.

    infourok.ru

    Рефераты по медицине

    Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Тольяттинский медицинский колледж

    Специальность "Сестринское дело"

    Основы сестринского дела

    2011-2012 учебный год

    1.1 Этиология педикулеза

    1.2 Клиника педикулеза

    1.3 Диагностика педикулеза

    2. Мероприятия по борьбе с педикулезом. Лечение и профилактика педикулеза

    2.1 Мероприятия по борьбе с педикулезом

    2.2 Лечение педикулеза

    2.3 Профилактика педикулеза

    Вши — мелкие кровососущие насекомые, которые легко переходят от человека к человеку. Несмотря на то, что в природе имеется до 150 видов вшей, они являются строго специфичными паразитами и паразитируют только на определенных видах животных. Человек может заразиться педикулезом только от других людей, но не от больной кошки или морской свинки. Именно поэтому риск заражения вшами очень велик. Проблема педикулеза (вшивости) сохраняет свою актуальность и в наше время. Так что же такое педикулез? Как защитить себя от заражения педикулезом и как с ним бороться?

    Педикулез (Вшивость) — паразитарное заболевание кожи, вызываемое вшами. Педикулез чаще развивается при неблагоприятных гигиенических условиях, нечистоплотности, в местах компактного проживания больших количеств людей.

    Вши (Anoplura) — насекомые, питающиеся кровью и всю жизнь проводящие на теле человека. Различают:

    1. Головных вшей;

    2. Платяных вшей;

    3. Лобковых вшей.

    Головные вши (Pediculus capitis) паразитируют на волосистой части головы, откладывают яйца (гниды) серовато-белого цвета, которые хитиновым веществом плотно прикрепляются к волосам.

    Платяные вши (Pediculus vestimeпti) поселяются в постельном и нательном белье, нижней и верхней одежде, откуда попадают на кожу.

    Лобковые вши (Pediculus pubis), или площицы, в отличие от головных и платяных вшей удерживаются на волосах только тремя ногами одной половины туловища и таким же образом перемещаются по волосу. Обитают на волосах лобковой области, нижней части живота, бедер, подмышечных впадин, груди, промежности и ануса, так как в этих областях располагается большое количество апокриновых потовых желез, на которые специфически ориентировано обоняние лобковых вшей. На волосах одновременно взрослыми особями могут располагаться гниды. При редком поражении детей лобковые вши поселяются в бровях, ресницах и — волосистой части головы.

    Попадая на волосистую часть кожи и приклепляясь волосам с помощью клещей, расположенных на ногах, вошь вонзает свой ротовой аппарат в кожу и сосет кровь из капилляров. Вместе укуса под влиянием раздражения кожи секретом слюнных желез появляются зудящие пятна и узелки (характерны для головного и платяного педикулеза). При нарастании зуда появляются расчесы, вследствие которых усиливается и распространяется воспаление, образуются эрозии, корочки, шелушение, а затем везикулы, мокнутие — развивается экзематозный процесс, который может осложняться пиодермией. Появление maculae coeruleae при лобковом педикулезе связано либо с появлением мелких кровоизлияний при сосании крови вшами, либо с отложением секрета слюнных желез вшей.

    Инкубационный период от момента заражения до появления симптоматики может продолжаться до 30 дней и более.

    1. Головные вши чаще паразитируют у девочек и женщин. Наиболее частая локализация вшей и гнид — височная и затылочная области. В запущенных случаях насекомые появляются на бровях, ресницах, у мужчин — в бороде и усах. Отмечаются сильный зуд, расчесы, диффузное раздражение кожи. Может наступить экзематизация — появление пузырьков и мокнутия. Выделяющийся густой обильный экссудат ссыхается в корки, склеивает волосы в толстые пучки, вплоть до образования войлокоподобных коконов. От больных исходит неприятный запах. Болезнь часто осложняется пиодермией, которая может распространяться на ушные раковины, шею, лоб, брови; при этом воспаляются и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

    2. При платяном педикулезе поражаются чаще взрослые, реже дети.

    3. Вши паразитируют в местах соприкосновения складок и швов платья и одежды с телом (подмышечные впадины, пахово-бедренные складки, поясница, живот, верхняя часть спины). Заболевание сопровождается зудом и расчесами. Возможны осложнения, связанные с гнойничковой флорой (фолликулиты, фурункулы, эктима). При длительном течении болезни в местах поражения развиваются участки утолщения кожи с линейными расчесами, шелушением, кожа приобретает грязно-серый, серовато-бурый оттенок. После выздоровления остаются гиперпигментные пятна.

    4. Лобковым педикулезом поражаются преимущественно взрослые при половых контактах, реже через нательное или постельное белье. Это заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 15-19 лет. После 20 лет его частота у мужчин и женщин выравнивается. Лобковый педикулез сопровождается менее выраженным зудом, чем при других формах педикулеза, поэтому реже наблюдаются расчесывания их обычными последствиями (вторичная инфекция, экзематизация). Процесс обычно ограничивается лобком, однако могут вовлекаться бедра и туловище, особенно у людей с сильно развитым оволосением. При поражении ресниц развивается блефарит. Для лобкового педикулеза характерно появление голубоватыx или серых пятен, диаметром до 1 см, которые быстро исчезают. Особенно отчетливо они выражены на животе, груди, боковой поверхности туловища и бедрах.

    1.3 Диагностика педикулеза

    При обнаружении любых зудящих высыпаний на волосистых частях тела следует исключить педикулез. Осмотру на педикулез подлежат все лица, обращающиеся за медицинской помощью и проходящие плановые медицинские осмотры.

    Диагноз педикулезаставится на основании клинической картины — визуального осмотра и результатов паразитологического исследования.

    При визуальном осмотре невооруженным глазом или с помощью лупы можно увидеть взрослых вшей. Насекомые лучше различимы после того, как напьются крови. При лобковом педикулезе вши выглядят в виде серо-бурых точек, расположенных у корня волос. Вши абсолютно неподвижны, однако при попытке оторвать их они проявляют признаки жизни и еще более активно цепляются за волос, от которого отрываются лишь с большим трудом. Чтобы отделить вошь, ее нужно тянуть пинцетом вдоль всего волоса. Чаще обнаруживаются гниды, прочно прикрепленные к волосам. Гниды иногда путают с перекрученными волосами или узелками на волосах, а также с чешуйками при себорейном дерматите и перхоти. Для подтверждения диагноза необходимо микроскопическое исследование волос.

    Дифференцировать педикулезнеобходимо с:

    2. Микробной экземой;

    4. Себорейным дерматитом;

    6. Контактным дерматитом.

    2. Мероприятия по борьбе с педикулезом. Лечение и профилактика педикулеза

    2.1 Мероприятия по борьбе с педикулезом

    При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

    При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9% столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

    При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

    Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

    При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

    Первый вариант — самостоятельная обработка.

    Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

    Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

    Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

    Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

    Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

    Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

    Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

    Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

    Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

    Второй вариант — обработка в санитарном пропускнике.

    Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

    Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки.

    Третий вариант — самостоятельный способ механической обработки.

    Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

    1. Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

    2. Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

    3. Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.4. Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

    5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

    6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

    Для лечения педикулеза необходим комплексный подход, который уничтожит как гнид (яйца), так и взрослых особей. Способы борьбы отличаются для различных видов вшей.

    Для избавления от площицы (лобковой вши) можно применить следующий способ:

    1. Сбрить все волосы там, где это возможно (на лобке, подмышках), для избежания заражения места укусов продезинфицировать 10 % белой ртутной мазью;

    2. С ресниц и бровей удалить паразитов ногтями.

    Белье и одежду следует прокипятить или обработать паром, т.к. простой низкотемпературной стирки может оказаться недостаточно. После высокотемпературной обработки следует на неделю вывесить белье, желательно на солнце в проветриваемом месте.

    Другой способ включает обработку инсектицидным препаратом, с последующей стиркой и недельным проветриванием на солнце.

    Наиболее действенным считается обеззараживание одежды и белья в пароформалиновой камере. Этот метод более эффективен, т.к. сочетает высокотемпературную и химическую обработку.

    При обработке одежды следует учитывать, что гниды могут откладываться в толстых складках и швах одежды, где они могут выдержать недостаточную тепловую обработку.

    Учитывая особую эпидемиологическую значимость платяного педикулеза и возможность фиксации гнид не только на ворсинах одежды, но и пушковых волосах кожного покрова человека, при распространенном процессе необходимо решать вопрос не только о дезинсекции одежды, но и об обработке больного одним из педикулоцидных препаратов.

    1). Лучший способ: взрослых вшей вычесать, затем 3-4 дня, по мере появления зуда — горячий фен. пока не высушите всех нововылупленных.

    2). В аптеках сейчас продаётся широкий ассортимент противопедикулёзных средств — шампуни, мази, аэрозоли. Наиболее известные педикулоциды (препараты, убивающие вшей и их гниды):

    — 20 % водно-мыльная суспензия бензилбензоата (препарат для лечения чесотки, ранее использовался также против педикулёза, но сейчас это не рекомендовано);

    — Бутадион (мазь для заживления ранок от укусов).

    Из перечисленных препаратов некоторые не обладают овоцидным (убивающим гниды) эффектом. Даже при наличии овоцидного эффекта часть гнид, как правило, выживает, поэтому важно удалить их механически. Исследования, в Западной Европе, Канаде и США, Израиле, Аргентине, России установили, что головные вши приобретают устойчивость к большинству противопедикулезных препаратов, что осложняет лечение такими средствами, как перметрин и фенотрин. Поэтому сейчас во всем мире появились натуральные средства от вшей и от гнид. В России это средство — "РОШ ТОВ Двойное воздействие" (содержит экстракты растений и масел, которые не являются пестицидами и разрешены к применению для косметики. Натуральные препараты действуют не так как химические. Дыхательная система вшей состоит из дыхательных трубочек или трахей, — разветвляющихся по всему телу и сообщающихся с дыхальцами, расположенными по бокам брюшка и груди. Молекулы эфирных масел проникают в дыхательную систему и закупоривает дыхательные отверстия вшей. Вши погибают от удушья и обезвоживания. Благодаря физическому механизму действия, а также тому, что полисахариды в составе масел и экстрактов входят также в строение насекомых, затрудняется развитие устойчивости вшей к ингредиентам таких препаратов) При использовании любых средств от вшей следует максимально точно соблюдать инструкцию, поскольку эти препараты очень токсичны. Многие из них противопоказаны беременным и кормящим женщинам, маленьким детям.

    Существуют также многочисленные народные рецепты для избавления от вшей. Обычно они менее эффективны по сравнению с аптечными средствами и не обязательно менее токсичны. Не следует использовать их только потому, что вы стыдитесь покупать средства от вшей, в аптеке. Вот некоторые из них:

    — 50 % подсолнечного масла + 50 % керосина;

    — 50 % хозяйственного мыла + 50 % керосина, полученный концентрированный раствор разбавить перед нанесением на волосы водой 1: 10 (100 мл раствора на 1 л воды);

    — Клюквенный сок (эффективен против гнид, так как своей кислой средой он растворяет верхнюю оболочку яйца);

    — Уксус (9% -й столовый уксус разводится водой в два раза для получения концентрации кислоты 4,5 %);

    — Дегтярное мыло (действует благодаря высокой концентрации щёлочи);

    — Эфирные масла (чайное дерево, лаванда) — наносят на волосы несколько капель не для лечения, а для профилактики заражения вшами, например, незаражённым членам семьи.

    Следует помнить о недостатках народных средств:

    — Керосин огнеопасен, плохо смывается, портит волосы (они становятся липкими и грязными на вид), затрудняет расчесывание;

    — Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги;

    — "Дихлофос" и аналогичные средства ОЧЕНЬ ТОКСИЧНЫ. Можно получить отравление.

    Кроме того, применение таких средств связано с неудобствами: на волосы нужно надеть полиэтиленовый пакет, обмотать голову полотенцем и держать в таком виде долгое время.

    Существует ещё один достаточно радикальный способ уничтожения головных вшей — это окраска волос синтетической краской. В красках содержится много едких химических веществ, убивающих вши и гниды.

    После использования любых средств, следует обязательно прочесать голову специальным частым гребнем и удалить каждое яйцо вручную. Это займет несколько дней, так как вывести гниды непросто. Для достижения максимальной эффективности следует расчёсывать волосы расчёской с очень маленьким шагом зубчиков — например, специальным частым гребнем "AntiV". Обычные расчёски плохо удаляют гнид, при их использовании надо дополнительно снимать гниды пальцами. Если волосы длинные, то их придётся срезать хотя бы до плеч, чтобы было легче вычесывать мертвых насекомых и яйца. Облегчить вычёсывание можно, нанеся на волосы бальзам, рыбий жир, масло, придав "эффект скольжения". Масло оливы избавляет от паразитов, а масло герани оказывает ещё и противовоспалительное действие, заживляет раны.

    При борьбе с головным педикулёзом крайне важно обезвредить (прокипятить, прогладить) личное бельё инфицированного человека (подушки, полотенца, наволочки, простыни и т.д.). Также следует осмотреть других членов семьи (одноклассников, детей в той же группе детского сада и т.д.) на предмет заражения.

    2.3 Профилактика педикулеза

    Предотвратить педикулез довольно легко, для этого достаточно соблюдать ряд довольно простых правил:

    1. Регулярное мытье тела (не реже 2-х раз в неделю);

    2. Смена нательного и постельного белья;

    3. Стирка постельного белья при высокой температуре;

    4. Проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца;

    5. Недопущение передачи личной расчески другим лицам;

    6. Нанесение жидкости из чайного дерева и лаванды в затылочную часть и за уши в целях предотвращения появления вшей;

    7. Кипячение использованных вещей (преимущественно полотенец, головных уборов, постельного белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью предотвращения повторного заражения педикулезом;

    8. Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.

    Педикулез, как и многие другие заболевания, намного проще предупредить, чем вылечить. Для этого необходимо лишь соблюдать правила личной и социальной гигиены. Так как одной из групп риска, можно сказать "основной" группой риска, являются дети, крайне необходимо научить их правилам гигиены. Всем нам необходимо запомнить это правило, чтобы избежать заражения не только педикулезом, но и другими заболеваниями.

    1. Кожные и венерические болезни, Шапошников О.К., Павлов С.Т., 2005г;

    2. Кожные и венерические болезни, Скрипкина Ю.К., 2008 г;

    3. Кожные и венерические болезни. Атлас., Владимиров В.В., Зудин Б.И., 2009 г;

    4. Педикулез, Комаровский В.С., 2010 г.

    Рис 2. Вши и их яйца (гниды). 1-головная; 2-платяная; 3-лобковая.

    studentmedic.ru

    Педикулез в детском саду

    Педикулезом называют поражение кожи и волос на теле человека вшами. Пищей таким паразитам служит кровь и лимфатическая жидкость жертвы. Особенно часто этому заболеванию подвергаются люди, живущие в антисанитарных условиях. Однако рискует заразиться этой болезнью даже самодостаточный человек. Не являются исключением и дети. Во время контакта паразиты очень быстро проникают на волосы и кожу, в связи, с чем оградить ребенка от данной проблемы при посещении дошкольного и учебного образовательного учреждения весьма непросто. Поэтому профилактика педикулеза в детском саду является одним из самых актуальных вопросов.

    Даже один ребенок, зараженный вшами, представляет серьезную опасность для всей группы в детском саду. Причины педикулеза следующие:

  • прямой контакт – объятия, совместные игры или прикасания к голове;
  • обмен вещами, головными уборами, а также предметами ухода за волосами (расческами, заколками, обручами или резинками) способствует переносу вшей и их яиц на чистую голову ребенка;
  • общая постель – достаточно часто во время тихого часа дети могут ворочаться, ложась на чужую постель.
  • Основными признаками поражения головы ребенка вшами являются:

    • укусы вшей становятся причиной сильного зуда;
    • наличие ранок и расчесов в местах повреждения кожного покрова;
    • при тщательном осмотре можно обнаружить не только яйца насекомых (гниды), но и самих вшей.
    • Обнаружив выше перечисленные признаки у ребенка, воспитатели должны немедленно предпринимать соответствующие меры.

      Профилактические мероприятия

      Вопрос борьбы с педикулезом и его лечением стоит на повестке дня каждого детского учреждения. Ведь подхватить вшей можно даже при соблюдении правил личной гигиены. Поэтому Минздравом разработано специальное распоряжение по педикулезу в образовательных организациях, согласно которому принимать зараженных вшами и гнидами детей в детсады запрещается.

      Для осмотра мед. работник должен использовать специальный гребень с частыми зубьями, который впоследствии в обязательном порядке дезинфицируется. Только регулярный осмотр детей на педикулез в детсаду поможет предотвратить распространение заболевания. Согласно постановлению санитарно-эпидемиологической службы, он должен проводиться ежемесячно.

      Информация о педикулезе должна предоставляться вниманию родителей на специально организованных родительских собраниях. Также существует инструкция по педикулезу для воспитателей и педагогов. В ней указаны сведения о профилактических правилах, способствующих предупреждению заболевания.

      О том, что делать если в детском саду педикулез, должен быть осведомлен каждый работник детского учреждения, имеющий медицинское образование. Действия медсестры при педикулезе должны проводиться в следующем порядке:

      1. Обнаружив вши у ребенка, медицинская сестра обязана изолировать его, сообщив об этом родителям и администрации ДОУ.
      2. В обязательном порядке следует осматривать детей, которые имели контакт с зараженным ребенком.
      3. Рекомендовать родителям программу профилактических мероприятий в домашних условиях.
      4. Обязательной является дезинфекция помещения, в том числе и обработка постельного белья, которые предусматривают карантинные мероприятия в ДОУ.
      5. Длительность карантина по педикулезу составляет 30 дней.
      6. Посещать детский сад ребенку, переболевшему педикулезом, разрешено после посещения поликлиники, о чем свидетельствует справка специалиста.
      7. Профилактические мероприятия в детских учреждениях проводятся руководством в принудительном порядке в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 342, изданного в 1998 году.

        Что нужно знать родителям

        С появлением вшей у ребенка сталкивались многие родители. В большинстве случаев виной всему являлся контакт, который ребеночек поддерживал в саду со своими сверстниками. В силу своего возраста дети еще не понимают, что меняться кепкой или панамкой, заколкой или расческой небезопасно.

        Бороться с паразитами весьма непросто, поэтому лучшая мера – это предотвращение болезни. Именно для этих целей в детских учреждениях проводится консультация для родителей, на которой можно получить ответы на все волнующие вопросы. План проведения профилактических мероприятий в домашних условиях предусматривает:

      8. Ежедневный уход за волосами – их необходимо тщательно расчесывать, используя тонкий зубчатый гребень. Регулярное обследование волосяного покрова поможет своевременно обнаружить паразитов и предупредить их размножение.
      9. В сад мальчики должны носить короткие стрижки. Длинные волосы у девочек лучше заплетать в косу.
      10. Головные уборы, вещи, постельное белье и игрушки следует регулярно подвергать стирке.
      11. Дважды в неделю следует чистить ковры и обивку мягкой мебели.

    Чтобы ребенок не заразился педикулезом в детском саду, необходимо соблюдать простые правила:

  • личные вещи ребенка помещать в отведенный для него шкафчик;
  • попытаться объяснить малышу, что играть на общем ковре небезопасно;
  • научить ребенка на время тихого часа накрывать подушку домашним полотенцем, которое нужно регулярно стирать;
  • в профилактических целях следует периодически обрабатывать волосы ребенка педикулицидным средством;
  • ежедневная тщательная проверка волосяного покрова на наличие вшей сможет препятствовать распространению заболевания.
  • Меры борьбы с педикулезом – это применение противопаразитарных препаратов, разработка которых рассчитана на уничтожение вшей и их яиц (гнид). Одним из самых эффективных средств является спрей: его можно использовать как для лечения педикулеза, так и в профилактических целях. В состав средства входят инсектицидные компоненты, губительно воздействующие на вшей.

    Раствор распыляют по всей длине волос. После чего голову ребенка покрывают полиэтиленовой шапочкой или пакетом и оставляют в таком состоянии на указанное в описании время (его продолжительность зависит от марки средства). Затем волосы моют с использованием ежедневного шампуня, а погибших вшей и гнид удаляют с волос при помощи специального гребня.

    Педикулицидный шампунь – самое безопасное средство, которое часто используют в профилактических целях. Чтобы защититься от эпидемии педикулеза, достаточно им регулярно мыть голову не только ребенку, но и всем членам семьи.

    Прекрасными репеллентными свойствами обладают эфирные масла. Резкий запах анисового, гвоздичного, эвкалиптового или лавандового масла воздействуют на нервную систему вшей, отпугивая их.

    Полезные советы о том, что делать, если в садике педикулез, представлены в этом видео.

    apest.ru

    Последовательность действий сестры при выявлении педикулеза

    Оснащение: халат, непромокаемый фартук, перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, противопедикулицидное средство.

    1. Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки.

    2. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение.

    3. Усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеенкой (или постелить клеенку на пол и поставить на нее стул).

    4. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого также должны быть дополнительный халат и перчатки.

    5. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством.

    6. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется)

    7. Промыть волосы теплой водой, вытереть их.

    8. Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15—20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь.

    9. Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции.

    10. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки.

    11. На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р» (лат. pediculus — вошь).

    12. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма № 058у), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма № 060у).

    13. Осмотреть сухие волосы пациента.

    После проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Гребень обдают крутым кипятком после каждого осмотра, или протирают 70-градусным раствором спирта.

    Техника обработки области лобка при педикулезе изложена в методических рекомендациях к педикулезному средству.

    Повторный осмотр головы или лобка проводят через 10 дней.

    При выявлении платяного педикулеза одежду и постельное белье обрабатывают каждую неделю. Нательное белье ежедневно в течение недели кипятят и гладят.

    Если пациент поступает в лечебное учреждение для плановой госпитализации, обработка волос, одежды осуществляется на дому, или в специальных дезинсекционных центрах. Вещи также должны быть обработаны педикулицидными средствами.

    healthworker.ru

    Профилактика педикулеза в детском саду предусматривает периодический осмотр медицинским работником детей, информированность педагогов, воспитателей. Ежемесячно стираются постельные принадлежности, 1 раз в полгода обрабатываются подушки, одеяла, матрацы. Профилактические мероприятия педикулеза в дошкольном учреждении предусматривают информированность родителей о сложившейся ситуации.

    Распоряжение по педикулезу в образовательных организациях предусматривает проведение осмотров каждый месяц, ведение специального журнала, где фиксируются результаты.

    Мед работник проводит осмотр каждого ребенка в помещении с хорошим освещением. Дополнительно используется гребень с частыми зубчиками, лупа либо увеличительное стекло. Особое внимание уделяется волосам на затылке, височной части, лбу. Видео правильного осмотра от вшей представлено ниже.

    Согласно постановлению министерства образования, результаты осмотра детсада записываются в специальном журнале. План предупреждения заболевания разрабатывается самостоятельно. Разработкой программы занимается медсестра.

    В случае обнаружения ребенка, зараженного вшами, медсестра действует согласно регламенту. Осмотр детей на педикулез обязательно проводится после летних каникул, продолжительных выходных. Медицинская сестра обязана провести 12 плановых проверок за год в дошкольном образовательном учебном учреждении.

    Что делать, если в детском саду педикулез, зависит от действий администрации учреждения. Медсестра после выявления зараженного ребенка должна его изолировать от других детей.

    Действия медсестры при педикулезе:

  • В журнале делается соответствующая запись, описание процедуры.
  • Оповещают родителей, администрацию, воспитателей.
  • Дальше осуществляется консультация для родителей, в ходе которой медицинский работник разъясняет, как и чем избавиться от педикулеза.
  • Проводится обработка постельного белья от вшей, постели, где спит ребенок в дошкольном учреждении.
  • Родители обязаны провести лечение заболевания за свой счет. Посещение детского сада разрешается после предоставления справки от педиатра либо другого специалиста, что ребенок здоров.

    Если выявлено несколько человек с вшами, оповещают санитарно-эпидемиологическую станцию. Карантинные мероприятия в ДОУ могут длиться до 30 дней. Длительность карантина по педикулезу продлевается, если в течение месяца заболело еще несколько человек.

    Информация для педагогов

    Инструкция по педикулезу для воспитателей предусматривает соблюдение элементарных правил. Дети должны ходить чистыми, опрятными. Не допускается принимать в группу, если внешний вид не соответствует этим требованиям.

    Воспитатели должны следить за тем, чтобы дети не менялись вещами, заколками, головными уборами, пользовались только своими принадлежностями, спали в своих кроватках.

    Информация о педикулезе должна доноситься до родителей на каждом родительском собрании. В случае обнаружения зараженного ребеночка, проводится внеплановое собрание, доводится информация до сведения. Родители должны внимательно осмотреть головы своих детей, провести профилактическую обработку от вшей.

    Меры борьбы с педикулезом предусматривают использование профессиональных препаратов от паразитов. В аптеках продается множество средств. Бороться можно со вшами препаратами в форме шампуня, спрея, лосьона, эмульсии. Родители вправе самостоятельно выбирать средство от вшей, исходя из индивидуальных особенностей организма ребенка, возраста.

    Эффективные препараты для детей от вшей:

    После обработки волос любым средством необходимо провести вычесывание. Удаляются мертвые вши, гниды. Вычесывают специальным гребнем, что часто идет в комплекте к средству от педикулеза. Процедуру вычесывания вшей, гнид следует повторять ежедневно. Спустя 14 дней рекомендуется провести повторную обработку для закрепления результата.

    В доме необходимо провести генеральную уборку. Постирать постельные принадлежности, прогладить утюгом с паром. Обрабатывать головы от вшей нужно всем членам семьи.

    Информация для родителей

    Причины педикулеза – невнимание родителей, халатное отношение медицинского персонала, неинформированность ребенка, беспечный образ жизни.

    Родители должны проводить обследование головы каждую неделю при дневном свете. Рекомендуется осматривать с использованием увеличительного стекла либо лупы. Следует рассказывать детям о правилах поведения в общественных местах. Не меняться вещами, головными уборами, пользоваться своими расческами.

    Для профилактики вшивости не используют профессиональные препараты с наличием инсектицидов. Эти средства не обладают отпугивающим эффектом. Обеспечивают защиту эфирные масла. В шампунь добавляют несколько капель эфирного масла чайного дерева. Мыть голову рекомендуется через день в период эпидемии, 1 раз в неделю для предотвращения заражения.

    Если в детском саду обнаружен педикулез, руководство не реагирует на проблему должным образом, родители вправе написать жалобу в санитарно-эпидемиологическую службу. Предпринимать меры будут соответствующие органы. Проверку осуществляют каждую неделю. Продолжительность карантина регулирует СЭС. Руководство действует согласно приказу.

    notklop.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *