Posted By Admin
Помощь при ожоге 2-3 степени

Алгоритм помощи при ожогах 3-4 степени

Ожоги третьей и четвертой степени очень глубокие, так как затронута не только вся кожа, подкожно-жировая клетчатка, но и более глубокие структуры и органы. При таких поражениях неизбежно возникает ожоговая болезнь, а заживление тканей происходит с формированием грануляций и образованием рубцов.

Особенностью ожогов 3 и 4 степени является то, что степень ожога можно установить только спустя 2суток после травмы, так как даже после удаления повреждающего агента разрушение тканей может продолжаться.

При ожогах 3-4 степени происходит значительная потеря жидкости. Поэтому на первое место встает борьба с обезвоживанием. Так как пострадавший не чувствует боли за счет повреждения нервных рецепторов, охлаждение обычно не применяют.

  1. Быть спокойным, сосредоточенным и уверенным! Действовать быстро.
  2. Прекратить воздействие тепла на организм ребенка.
  3. Срезать одежду с пораженных участков, не снимая ее.
  4. Наложить на обожженное место сухую, не прилипающую стерильную повязку или обмотать чистой тканью. При необходимости рыхло забинтовать.
  5. Провести осмотр ребенка для выявления других повреждений. Обратить внимание на дыхание и на основные функции жизнедеятельности пострадавшего .
  6. Если обожжены конечности, приподнять их.
  7. Провести противошоковые мероприятия: согреть пострадавшего, укутать одеялом, приподнять ножной конец.
  8. Дать теплую щелочную минеральную воду или следующий раствор: в одном литре воды развести 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды.
  9. Срочно обратиться за медицинской помощью.
  • Охлаждать пострадавшего и пораженный участок.
  • Смазывать ожоги мазями, жиром, кремом, маслом, домашними средствами.
  • Самостоятельно прокалывать пузыри.
  • Заниматься самолечением!
  • После оказания первой помощи следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В лечении ожогов выделяют три этапа:

    1. Первая помощь на месте чрезвычайного положения.
    2. Стационарное лечение ожога в специализированных отделениях ( в хирургических или травматологических) больниц.
    3. Лечение пострадавшего в крупных ожоговых центрах.
    4. Если ожоги 1, 2 и 3а степени при грамотном лечении и вовремя оказанной медицинской помощи заживают самостоятельно, то при лечении ожогов 3б и 4 степени помощь смещается на 2 и 3 этапы. В ожоговых отделениях проводят противошоковую терапию, применяют хирургические методы лечения, включая новейшие методики по трансплантации кожи.

      В настоящее время благодаря современным лечебным мероприятиям врачи не только спасают жизнь пострадавшим с тяжелыми ожогами, но и значительно уменьшают инвалидизацию таких детей.

      www.wp-german-pediatria.ru

      Ожог 1, 2, 3 и 4 степени: первая помощь и лечение

      При ожогах главное — вовремя оказать пострадавшему качественную первую помощь. В некоторых случаях это может спасти жизнь человеку.

      Степени термических ожогов

      Термический ожог – распространенная травма, которую, в большинстве случаев, можно получить дома или на производстве. Чаще всего возникают ожоги при воздействии кипятка, раскаленного металла или пламени.

      В зависимости от тяжести поражения тканей, принято выделять четыре степени ожогов. Ожоги 1 и 2 степени считаются поверхностными, а ожоги 3 и 4 степени – глубокими.

      Термический ожог 1 степени

      При термическом ожоге первой степени пораженное место краснеет и припухает. Больного беспокоит жжение и боль, которые усиливаются при прикосновении. Как правило, симптомы ожога первой степени сохраняются на протяжении 2-3 дней. Некоторое время на месте повреждения возможно слущивание эпидермиса, и спустя 3-5 дней травмированный участок выглядит практически здоровым.

      Термический ожог 2 степени

      Термический ожог второй степени возникает при длительном воздействии источника тепла или при резком воздействии высокой температуры. Помимо покраснения и отека тканей, у пострадавшего также образуются пузыри, наполненные тканевой жидкостью. Спустя время содержимое пузырей становится желеобразным из-за свертывания белка.

      При ожоге второй степени пострадавшего, как правило, беспокоит сильная боль. Спустя несколько дней выраженность симптоматики начинает уменьшаться, восстанавливается местное кровообращение, а жидкость постепенно всасывается. Под пузырями происходит активный процесс деления клеток эпидермиса, и спустя примерно неделю появляется уже новый роговой слой.

      Термический ожог 3 степени

      Длительное воздействие высокой температуры приводит к появлению ожога 3 степени. В данном случае происходит некроз (омертвление) тканей, который может быть влажным или сухим. Влажный некроз тканей, как правило, возникает при действии кипятка или пара. Пораженный участок кожи становится пастозным, отечным и приобретает желтоватый оттенок.

      При сухом некрозе кожные покровы сухие, плотные, имеют темно-бурый или черный окрас. Как правило, заживление происходит с образованием рубцов.

      Термический ожог 4 степени

      Это самые тяжелые ожоги, которые зачастую охватывают большие участки тела. При таких ожогах омертвляются все слои кожи, а также ткани, находящиеся под кожей (подкожный жир, сухожилия, кости и мышцы). Подобные повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни пострадавшего. При ожогах четвертой степени высока вероятность летального исхода.

      Первая помощь и лечение при ожогах

      При ожогах, в первую очередь, нужно погасить пламя или устранить источник тепла. Если на человеке горит одежда, то ее нужно быстро снять или накинуть на пострадавшего ткань (например, одеяло или плащ), чтобы перекрыть доступ воздуха к пламени.

      При ожогах 1 и 2 степени пораженный участок кожи нужно на 15-20 минут подставить под холодную воду. Не применяйте лед! На ожог 3 и 4 степени лить воду нельзя. Вместо этого на травмированный участок кожи нужно наложить смоченную в воде повязку.

      Для предупреждения развития инфекционного процесса на место ожога накладывается повязка, пропитанная антисептиком.

      К сожалению, далеко не всегда можно оказать качественную первую помощь при ожоге, используя лишь подручные средства. Учитывая эту проблему, австралийская компания Rye Pharmaceuticals Pty. Ltd. разработала инновационные средства Burnaid, предназначенные для первой помощи при ожогах. В Украине эта продукция появилась относительно недавно в начале 2015 года под торговой маркой «Burnaid Печаевские повязки при ожогах», совместного производства «Rye Pharmaceuticals» (Австралия) и фармацевтического завода «Технолог» (Украина). «Burnaid Печаевские повязки при ожогах» представлены в виде наборов, как для домашней аптечки, так и для использования в стационарах, ожоговых отделениях и т.д.

      Действующими компонентами «Burnaid Печаевские повязки при ожогах» являются гидрогель и масло чайного дерева. Гидрогель обладает выраженным охлаждающим, увлажняющим и обезболивающим действием, а масло чайного дерева выступает в роли антисептика, анестетика и противовоспалительного агента. Таким образом, средства первой помощи при ожогах «Burnaid Печаевские повязки при ожогах» оказывают комплексное воздействие на ожог, предупреждая дальнейшее поражение тканей и способствуя скорейшему заживлению ран. Данные противоожоговые средства не токсичны, показаны при любых видах ожогов от 1 до 4 степени и являются практически незаменимыми при оказании первой помощи при ожогах.

      Как правило, при ожогах 1 и 2 степени малых площадей использования повязок Burnaid Печаевские для снятия болевого синдрома, охлаждения, увлажнения и антисептики раны бывает достаточно.

      После оказания первой помощи при ожогах 3-4 степени, а также при обширных ожогах, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Лечение пострадавших от ожогов должно включать в себя комплекс различных мероприятий, направленных на снятие шокового состояния, устранение боли, коррекцию водно-электролитного баланса, борьбу с интоксикацией и предупреждение развития острой сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

      Местное лечение при ожогах включает в себя применение антисептических растворов, мазей, специальных эмульсий и бальзамов, которые применяются в условиях стационара. Такие мероприятия предотвращают развитие инфекционного процесса и способствуют заживлению ран. В тяжелых случаях больному может потребоваться пересадка кожи.

      ru.likar.info

      Первая помощь при термическом ожоге

      1. покраснение кожи

      2. появляются ожоговые пузырьки

      3. пузырьки лопаются, обугливается кожа и подкожные ткани

      При ожогах 1 и 2 степени следует быстро охладить место ожога проточной водой (в течении 15 минут). Затем накрыть место ожога чистой влажной тканью (марлевая салфетка, простыня, платок) для защиты от инфекций. Наложите НЕ тугую повязку, используя стерильный бинт. Приложите холод поверх повязки.

      — прикасаться к ожогу руками

      — прикладывать к обожженной поверхности вату, пластырь, лед

      — обрабатывать ожог мазями, кремами, йодом, зеленкой, перекисью водорода, марганцовкой, спиртом, порошками. Специальной мазью/аэрозолем можно обработать только покрасневшую кожу, но ни в коем случае не пузырьки

      — прокалывать пузыри ( именно они защищают нарушенный эпидермис от инфекций)

      — ожогах 3 степени

      — ожоге дыхательных путей, который происходит, как-правило, при пожаре

      — большой площади ожога

      — ожогах в области лица, шеи, глаза, промежности

      — появлении таких симптомов, как рвота, повышение температуры

      www.pervayapomosh.com

      Архив врача: здоровье и болезни

      О болезнях знать полезно

      Первая помощь при термических ожогах

      Термические ожоги в медицинской практике относительно редки. Так, в мирное время они наблюдаются не более чем в 3—5% случаев и возникают чаще в быту при пользовании неисправными нагревательными приборами.

      Термические ожоги могут носить массовый характер, например, при пожарах, катастрофах, авариях. Особенно опасны ожоги, нанесенные открытым пламенем, когда поражаются верхние дыхательные пути и значительная часть тела. Чем обширнее ожог, тем тяжелее общее состояние пострадавшего и хуже прогноз.

      Ожоги нередко возникают от действия перегретого пара, раскаленного или расплавленного металла, электрического разряда. Условно все термические ожоги делят на легкие и тяжелые. Тяжелыми называют ожоги, которые занимают не менее 10% поверхности тела. Считают, что в этом случае у обожженного развивается так называемая ожоговая болезнь.

      Особенно опасны ожоги у детей и стариков. Имеются отличия в течении ожоговой болезни у мужчин и у женщин, женщины переносят ее легче.

      В зависимости от глубины поражения тканей различают ожоги 1, 2, 3 a и 3 б и 4 степени.

      При ожогах I степени страдает только наружный слой кожи — эпителий. Установить эту степень нетрудно. У больного наблюдаются покраснение, отек, припухлость и местное повышение температуры кожи.

      Ожог II степени характеризуется развитием более выраженной воспалительной реакции. Резкая сильная боль сопровождается интенсивным покраснением кожи и отслоением эпителия с образованием небольших ненапряженных пузырей со светло-желтым содержимым.

      При ожогах 3 а степени происходит некроз — омертвение всех слоев кожи, кроме самого глубокого — росткового; пузыри резко напряжены, их содержимое темно-желтого цвета желеобразной консистенции. Много лопнувших пузырей; дно их обладает пониженной чувствительностью к спирту, уколам.

      Ожог 3 б степени — глубокий некроз — омертвение всех слоев кожи. Пузыри наполнены жидкостью с кровью, дно лопнувших пузырей тусклое, сухое, часто с мраморным оттенком; при раздражении спиртом, уколами — безболезненно.

      Ожог IV степени — омертвение не только кожи, но и подлежащих тканей — сухожилий, мышц и др. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого цвета (струпом), не чувствительна к раздражениям. Глубину поражения тканей можно определить лишь через несколько дней после травмы, когда пострадавший будет находиться в лечебном учреждении.

      Размеры ожоговой поверхности имеют в первые часы после ожога основное значение в тяжести состояния пострадавшего, и поэтому необходимо определить их, хотя бы приблизительно, сразу же при оказании первой помощи. Общая площадь поверхности тела человека исчисляется в зависимости от его роста. Телосложение и полнота в расчет не берутся.

      Для определения площади ожога к росту человека (в см) прибавляются два нуля. Так, у человека ростом 170 см площадь поверхности тела равна примерно 17 000 см2, а у человека ростом 182 см — около 18 200 см2 и т. д.

      Чтобы быстрее определить процент обожженной поверхности тела, используется правило «ладони»: сколько ладоней (площадь ладони равна примерно 1,2% площади поверхности тела) уложится в область ожога, столько процентов и составит обожженная поверхность тела пострадавшего. Десятыми долями процента для быстроты счета можно пренебречь. Так, если уложилось 10 ладоней на обожженную часть тела, значит, площадь ожога составляет около 10—12%; уложилось

      18 ладоней — ожог занимает 18—22% всей поверхности тела.

      Если обожжены части тела целиком, можно использовать и «правило девяток», считая, что площадь головы и шеи, каждой верхней конечности составляет по 9% поверхности тела; передняя, задняя поверхности туловища, каждая нижняя конечность — по 18%, промежность и ее органы 1%. Например, если обожжена целиком рука и туловище спереди, то ожог составляет 27% (9%+ 18% = = 27%) и т. д.

      В случаях, когда площадь обожженной поверхности тела будет более 10%, у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Она всегда начинается с так называемого ожогового шока, который характеризуется расстройством сердечной деятельности, кровообращения и нарушением работы жизненно важных органов (мозга, легких, почек, желез внутренней секреции). При этом в крови накапливаются вредные вещества, изменяется объем циркулирующей крови, и если его не восполнить, то пострадавший может погибнуть.

      Нельзя забывать о том, что помощь должна быть экстренной (особенно в тяжелых случаях!).

      Прежде всего, нужно немедленно погасить пламя, сорвать с пострадавшего горящую одежду, накрыть его чем-либо препятствующим доступу воздуха — одеялом, пледом, плащом; убрать тлеющие вещи.

      Если пожар произошел в помещении, пострадавшего следует срочно эвакуировать на свежий воздух (очень опасен ожог верхних дыхательных путей!).

      Если полости рта и носа пострадавшего забиты пеплом или сажей, их немедленно очищают пальцами, обернутыми мокрой материей.

      Если больной без сознания, необходимо принять меры, предупреждающие западение корня языка. В этом случае нужно выдвинуть ему нижнюю челюсть вперед, пальцами захватить язык и прикрепить его металлической булавкой к коже подбородка. Этой манипуляции бояться не следует: при благоприятном исходе ранки на языке и подбородке быстро и бесследно заживут; последствия же западения языка могут быть очень тяжелыми (смерть от удушья!).

      Наиболее доступное средство борьбы с ожоговым шоком— обильное питье. Пострадавшего нужно заставить выпить до 6 литров теплой воды (несмотря на рвоту, отвращение к жидкости, чувство переполнения в желудке), растворив в каждом литре по 1 столовой ложке поваренной соли и 1 чайной ложке питьевой соды. Конечно, это делают лишь в том случае, если нет никаких признаков повреждения органов живота, а пострадавший находится в сознании.

      Полезно вместе с питьем дать больному 2 таблетки анальгина или аспирина, бутадиона и 1 таблетку димедрола, а также 20 капель корвалола, валокордина или кордиамина, настойки валерианы, таблетку валидола под язык. Эти средства снимут боль и поддержат деятельность сердца.

      Если к коже прилипли обгоревшие остатки одежды, снимать их и отдирать от тела ни в коем случае нельзя! Нужно наложить на них повязку, используя стерильный бинт (индивидуальный перевязочный пакет), а если их нет, то из полос полотняной материи, предварительно проглаженной утюгом. Эти же меры применяют и при ожогах расплавленным битумом или смолой, прилипшими к коже. Нельзя сдирать их и смывать химическими растворами. Это только усугубит травму.

      Если позволяют условия, а ожог не очень распространенный и располагается на доступном месте, обожженный участок промывают в течение 15 – 20 мин струей холодной воды из водопровода. Это оказывает обезболивающее, а следовательно, противошоковое действие, позволяет в определенной мере «оживить» сожженные ткани. Струя холодной воды поможет также отмочить приставшую одежду.

      После просушивания поврежденной поверхности тела стерильными салфетками или хорошо проглаженной льняной (хлопчатобумажной) тканью на ожог накладывают сухую асептическую повязку. Мазевые повязки при оказании первой помощи не применяются!

      Обожженную конечность обязательно обездвиживают специальными или импровизированными шинами, повязками.

      ftiza.info

      Отличительные признаки ожога 2 степени: оказание первой помощи и дальнейшее лечение

      Ожог 2 степени – это повреждение кожных покровов человека в результате воздействия высокой или низкой температуры, радиации, химических веществ. Считается средним по шкале тяжести. Лечение ожогов второй степени более 1% у детей и пожилых людей проводится в стационаре, под медицинским контролем.

      Признаки ожогов 2 степени

      Первое место по частоте занимают термические ожоги, возникающие при контакте с раскаленными предметами или кипятком. Химические и электрические находятся на втором месте по частоте, представляют не меньшую опасность. Реже кожные повреждения случаются под воздействием ультрафиолета или радиации. Ожог второй стадии отличается следующими признаками:

      • покраснение;
      • жгучая боль;
      • отек;
      • образование волдырей, наполненных плазмой крови.
      • Отличия от других степеней

        Первая степень характеризуется небольшим покраснением и опуханием поверхности кожи. Такой ожог может зажить самостоятельно, без применения фармацевтических средств. При второй отмечается более глубокое повреждение эпидермиса, при которой травмируются капилляры. Ростковый слой дермы не затрагивается, что положительно влияет на восстановление при правильном лечении. Третья представляет опасность, возникают волдыри большого размера, происходит обугливание, что может привести к отмиранию клеток. Полностью излечить кожу при третьей и четвертой степени не удастся, могут остаться рубцы.

        1-2 степень с небольшой поверхностью лечатся своевременной первой помощью и применением заживляющих мазей. Но пострадавшим с площадью раны более 10% 2-3 степени тяжести, требуется экстренное медицинское вмешательство.

        Первая помощь при повреждениях второй степени

        Большая площадь ожога требует экстренного вызова медиков. Доврачебная помощь заключается в обязательном охлаждении поврежденного участка. Дальнейший алгоритм оказания помощи зависит от вида.

      • При термическом следует незамедлительно промыть холодной водой. Кожа продолжает нагреваться после воздействия высокой температуры и надо срочно ее остудить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспаления. Ледяная вода, льющаяся небольшой струей, действует как анестезия. Болевые ощущения снижаются.
      • При химическом воздействии следует очистить рану от разъедающих веществ стерильной салфеткой. Затем промыть холодной водой, чтобы остановить нагревание, и смыть остатки химикатов. Народная медицина практикует использование соды, свойства которой снижают скорость реакции, и предотвращает распространение при ожогах кислотой.
      • От удара током, страдает кожа, человек может потерять сознание. В первую очередь устраняются источники электроэнергии. В случае отсутствия пульса и дыхания, до приезда врача, следует самостоятельно проводить реанимацию (искусственное дыхание и закрытый массаж сердца). Убедившись, что пострадавший в сознании, можно заняться промыванием обожженного участка холодной водой.
      • Ожоги от длительного пребывания на солнце следует охладить водой, но следить, чтобы отсутствовал сильный перепад температур. Нужно прикрыть пострадавшие места от прямого воздействия ультрафиолета.
      • До приезда медиков нежелательно накладывать стерильные повязки, специалисты должны произвести первичный осмотр раны. Ненужные манипуляции могут принести дополнительную боль. При несчастных случаях нужно объективно оценить степень травмы. Помочь собственными силами можно при небольших ожогах в стабильном самочувствии человека. При потере сознания и большой площади поврежденных тканей, требуется оказание медицинской помощи.

        Правила лечения в домашних условиях

        Повреждения у ребенка и пожилых людей лучше лечить в условиях стационара, чтобы избежать негативных последствий в виде шока или ожоговой болезни. Повреждения лица, ног и дыхательных путей должны быть под присмотром специалистов. Процесс восстановления у взрослых может проходить дома, если площадь повреждения незначительна. Дальнейшая терапия заключается в пошаговом выполнении инструкции, различается в зависимости от вида воздействия.

        Восстановление тканей происходит путем наложения стерильных повязок, пропитанных специальными составами. Подойдут средства с антибактериальным действием (Левомеколь, Гентамициновая мазь), мази и спреи на основе пантенола (Бепантен, Д-Пантенол, Пантенол), которые ускоряют процессы регенерации кожи. Перед перевязкой следует обработать рану антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин).

        Отличаются сильным покраснением и воспалением кожи. В тяжелых случаях могут возникнуть пузыри. Для лечения используются аэрозоли, которые образуют защитную пленку на поверхности. Входящие в состав увлажняющие средства, препятствуют шелушению. На время стоит воздержаться от пребывания на солнце. Исходя из многочисленных отзывов пострадавших, категорически запрещается мазать сметаной, образующаяся жирная пленка прекращает поступление кислорода, важного для заживления. Подойдет для нанесения облепиховое масло или гомеопатическая мазь Траумель.

        Основу лечения составляют противовоспалительные и обеззараживающие препараты. Отличительная черта вида заключается в воздействии электрического тока на внутренние органы, что несет серьезные последствия, необходимо оставаться под присмотром медиков.

        Успешность лечения зависит от своевременного очищения от химических веществ. Поврежденные участки кожи обрабатывают антисептическими составами, потом перевязывают с использованием бактерицидных препаратов (Стрептоцид). После видимого улучшения, повязки можно отменить, нанося на кожу заживляющие мази (Спасатель).

        Лечение ожогов 2 степени в домашних условиях сопровождается приемом анальгетиков (Нурофен, Кеторол), которые снимут болевой синдром. С первого дня нужно принимать антигистаминные лекарства (Супрастин, Зиртек), для облегчения симптомов зуда и жжения. Перед применением препаратов следует внимательно изучить описание.

        Оправившись от шока, пострадавшие волнуются, через сколько недель заживет рана? Полная регенерация тканей происходит медленно, в 3 стадии:

      • Гнойно-некротическая. Волдыри набухают, в них скапливается жидкость. Лопнувшие пузыри образуют открытую для попадания микробов поверхность. При смене повязок следует обрабатывать руки и рану антисептиком и наложить антибактериальное средство. Самостоятельно протыкать и сдирать пузыри не рекомендуется, можно занести инфекцию, которая образует незаживающую рану и осложнения при лечении. В этом случае потребуется введение антибиотиков. Для вскрытия, при образовании большого размера, стоит обратиться к врачу.
      • Стадия грануляции. Для второй стадии характерно исчезновение волдырей, уменьшение красноты и спадание отека. Требуется отменить повязки и избегать тесного контакта с одеждой. Методичное нанесение заживляющих мазей ускорит процесс регенерации, позволит избежать появления шрамов.
      • Эпителизация. Обожженное место заживает, образуется новый слой эпидермиса. Нужно продолжать использовать увлажняющие средства, чтобы рана затягивалась равномерно.
      • Полностью вылечить ожог можно в условиях правильно подобранной терапии и строгом соблюдении лечебных мероприятий, тогда процесс заживления займет две недели.

        Бытовые травмы случаются повсеместно, их невозможно избежать. В группе риска находятся малыши и пожилые люди, неспособные контролировать свои действия. При несчастном случае, важно не растеряться и правильно оказать помощь, перед приездом неотложки. Если инцидент не несет риска для жизни, лечиться можно в домашних условиях. Делать это необходимо осторожно, чтобы не оставить рубцы. В интернете полно фото примеров неудачной терапии. В аптеках представлена широкая линейка средств, которые помогут вернуть коже прежний вид.

        beztravmy.ru

        Помощь при ожогах высокими температурами

        В повседневной деятельности ожоги встречаются очень часто. Это самая распространенная бытовая травма. Горячий чайник, кипяток, зажигалки, спички, костры и т.д. не дают нам забывать, что такое термические ожоги. Одно дело если площадь поражения кожного покрова маленькая, например, кончик пальца, то волноваться не стоит. Но если площадь ожога -это вся кисть, то, непременно, без первой медицинской помощи не обойтись.

        Конечно, в быту поражение больших площадей поверхности кожи встречаются редко, но все же они есть и возникают в самый неожиданный момент. Важность того, что первую помощь при термических ожогах, как и любую другую, нужно оказывать незамедлительно в том, что можно предотвратить некоторые неприятные последствия. Спасти или минимизировать площадь кожного покрова от развития уродливого рубца, который начинает развиваться уже с ожога 3 степени. А главное не навредить себе или своему близкому от незнания того, какие средства нужно применять в первые минуты и сутки после ожога. Это касается всех тех, кто привык сразу же после термического ожога мазать кожу каким либо жиром, жирной мазью или пантенолом — главным врагом камбустиологов (специалисты по ожогам).

      • 1 степень: Покраснение и чувство жжения кожи.
      • 2 степень: Покраснение и образование пузырей.
      • 3-а степень: Ожог после которого возникает капилярное кровотечения, и мы видим как сочиться кровь. Самая болезненная стадия.
      • 3-б степень: Когда мы видим глубокий ожог кожи, но не выражено кровотечение. Напротив, проявляется в виде бледности поврежденного кожного покрова. Боль выражена слабее чем в 3а стадии за счет омертвения болевых рецепторов.
      • 4 степень: Обугливание кожного покрова с повреждением мышц и сосудисто-нервных пучков.

      Первая помощь при термических ожогах. Наиболее распространенные ошибки.

      В ранние сроки после ожога не нужно мазать пораженную область ни какими мазями, особенно на жирной основе. Не нужно всяких экзотических средств наносить: любой жир, яичный желток, молочные продукты. Никакой уринотерапии. Никаких настоек и отваров лекарственных трав. И самое главное никакого пантенола в ранние сроки термического ожога.

      Что касается всего вышеперечисленного, то на начальных этапах, а это принято считать первые сутки после ожога, использование всего этого не обосновано, а в некоторых случаях вредно, особенно если от незнания начинают накладывать первую попавшуюся мазь. Так как все вышеперечисленные средства направлены на улучшение регенерации (восстановления) кожного покрова и в первые сутки не несет никакого эффекта, так как регенеративные процессы в коже активно начинаются с 5 суток.

      Не стоит обрабатывать пораженную область водкой, спиртом или перекисью водорода, так как при неглубоких ожогах это может привести к углублению процесса, что уже повлечет за собой образование рубцов.

    5. отдирать одежду от ожоговой поверхности
    6. лопать пузыри
    7. обрабатывать молочными продуктами и маслами, спиртом и т.д.
    8. прикладывать чистый лед без прослойки
    9. Главные принципы при первой помощи и лечение ожогов:

    10. Прекращение действия поражающего фактора и обезболивание
    11. Минимизировать глубину и площадь поражения
    12. Борьба с присоединением вторичной инфекции
    13. Ускорение заживление раны
    14. Правильная первая помощь при термических ожогах (высокими температурами)

      Прекращение действие поражающего фактора (кипяток, горячие поверхности, пламя и т.д.) и вывести пострадавшего из опасной зоны. Если это произошло при пожаре, следует вывести его на улицу, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха, потушить или сбросить горящую одежду.

      Одно из самых главных на первом этапе это охлаждение обожженных участков холодной водой или прикладыванием холодных предметов (повязки с холодными жидкостями, снег, лед, криопакет, пузырь со льдом). Охлаждение должно быть длительным 10-15 мин. Этим самым мы добиваемся уменьшении глубины поражения тканей, которая может еще какое-то время продолжаться после действия высокотемпературного фактора, что связано с тканевой гипертермией.

      В ткани после охлаждения восстанавливается микроциркуляция, окислительно-восстановительные процессы в тканях, что приводит к уменьшению глубины ожога.

      Затем после проведенного охлаждения ткани нужно наложить асептическую повязку. Лучше если это будут стерильные бинты или другие ткани. Но если нет, то накладывайте обычные.

      При сильной боли нужно дать обезболивающее. Хотя обычные таблетки, которые мы используем в повседневной жизни (анальгин, найз, кеторол, ибупрофен и т.д.) тут малоэффективны, особенно при больших площадях поражений. Но все же какой никакой эффект дадут.

      Если после воздействия термического фактора образовались пузыри, то их протыкать и прорывать не стоит. Внутри них находиться жидкость защищающая от проникновения инфекции. Через определенное время пузыри сдуются сами. Это, как правило, ожоги 2 степени, и они не приводят к образованию рубца, но может после них какое-то время оставаться пигментное ятно.

      Вот и все в первые сутки это вся основная помощь которую вы должны оказать.

      Затем пока рана еще не подсохла нужно накладывать стерильные повязки, смоченные антисептиком, во избежании присоединения вторичной инфекции и гнойных осложнений.

      Стадии раневого процесса после ожога:

    15. Стадия экссудации — 1- 5 суток от момента травмы.
    16. Стадия альтерации и демаркации — 5 — 10 сутки.
    17. Стадия очистки раны от гнойно-некротических тканей — 10-17 сутки.
    18. Стадия регенерации или репарации — после 17 суток.
    19. После этого, когда рана подсохнет и образуется хоть какой-то струп (корочка) уже можно применять повязки с мазями и любимым всем пантенолом. Но больше всего хирурги любят повязки с мазью левомеколь, содержащую в своем составе антибиотик и средство, стимулирующее регенеративные процессы. От этого и инфекция не присоединяется, и рана быстрее затягивается. Повязки меняют 1 раз в сутки.

      Через какое-то время после такого лечения корочка сама отпадет, а под ней будет уже новая кожа, если это, конечно, неглубокий ожог.

      При больших площадях поражения в домашних условиях лечить ожоговую рану не желательно, а иногда и опасно. Лучше это делать в условиях стационара, тем более сейчас начали открываться целые ожоговые больницы и центры. Лечение таких больных всегда было сложным и дорогостоящим, так как в некоторых случаях требует необходимого оборудования и тщательного ухода за самим пациентом.

      Если площадь вашего термического ожога соответствует площади вашей кисти или более, то необходимо такую рану лечить под наблюдением врача. А если у вас ожог глубокий, то тогда в любом случае нужно показаться врачу.

      Смотрите видео о первой помощи при термических ожогах.

      bessudnov.com

      Первая помощь при ожогах

      К сожалению, бывают такие опасные моменты, когда от быстроты реагирования и правильности действий зависит чьи-то жизнь или здоровье. Наверно, получение ожога – один из самых частых таких случаев. И в этот момент главное – не растеряться и знать что делать.

      Так какая первая помощь при ожогах понадобится пострадавшему? Какие виды ожогов бывают? На этот и другие вопросы будут даны ответы далее в статье.

      В первую очередь нужно понимать, какой сложности раны получил человек. Тяжесть ожоговых травм зависит от глубины пораженных участков и их площади.

      В медицине выделяют 4 степени ожогов в зависимости от глубины поражения.

      При ожоге 1 степени кожа краснеет, отекает, в месте ожога человек чувствует боль. К таким ожогам относится, например, солнечный ожог. Симптомы такого ожога самостоятельно проходят через пару дней. Если площадь незначительная, то врачебная помощь не нужна. Полное выздоровление в течение 1-3 суток.

      При ожогах 2 степени образуются пузыри и волдыри с прозрачным содержимым, наблюдается сильное покраснение пораженного участка, человек чувствует сильнейшую боль. Сохранение болевых ощущений при дотрагивании до пораженной кожи является дифференциальным признаком 2 и 3 степеней ожогов. В асептических условиях травмпункта или ожогового отделения стационара выполняют вскрытие кожных пузырей. Выздоровление в течение 1.5-2-х недель без рубцевания.

      Третья степень подразделяется на два подвида: А и Б.

      3А степень , как первая и вторая, относится к поверхностным ожогам. При таких ожогах не затрагиваются нижние слои кожи, в которых заложены сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Поэтому возможно самостоятельное, хотя и значительно более длительное восстановление кожного покрова за счет эпителизации с соседних, неповрежденных участков кожи. Однако полная регенерация возможна только при небольших по площади поражениях. Как и при второй степени ожогов образуются пузыри, но с геморрагическим содержимым. На месте вскрывшихся пузырей характерно образование плотного струпа.

      3Б степень – это ожог, при котором наблюдается полная гибель кожи до подкожно-жировой клетчатки. Требуется квалифицированная помощь с последующими восстановительными операциями. Поскольку заживление ран происходит путем рубцевания, такие участки кожи иссекаются. Далее происходит забор трансплантата со здоровых участков кожи и его перемещение на раневую поверхность. Период восстановления длительный, нередко с гнойными осложнениями и повторными операциями, остаточными явлениями в виде контрактур в области суставов, грубыми косметическими дефектами.

      Самому тяжелому ожогу присваивается 4 степень , при котором повреждается не только кожа человека, но и обугливаются мышцы, кости, подкожно-жировая клетчатка. Выживаемость зависит от площади повреждения. В большинстве своем такие пациенты погибают.

      Самостоятельное лечение ожога 3Б и 4 степени невозможно, требуется пересадка кожи и профессиональный уход. Поэтому даже при незначительной площади ожога таких степеней необходимо вызывать скорую помощь либо самому обратиться в стационар.

      Эти правила применимы только к взрослому человеку. У детей процентные соотношения частей тела другие и они подвержены изменениям по мере роста ребенка.

      Первоначально необходимо убрать поражающий фактор (погасить пламя, убрать из-под горячей воды или пара и т.д.). Далее требуется охлаждение поврежденных участков тела. Ожоги первой и второй степеней можно охлаждать под холодной проточной водой. При третьей и четвертой степени охлаждать можно только путем наложения влажной повязки.

      Следует не забыть о противошоковых мерах – дать пострадавшему кеторол, анальгин, ибупрофен или другое доступное обезболивающее.

      В аптеке можно приобрести противоожоговые гелевые повязки, которые прекрасно охлаждают раневую поверхность и, как правило, включают в свой состав местный анестетик (например, «Аполло»).

      Ни в коем случае нельзя:

    20. наносить на травмированную кожу мази, масла (в первые часы после ожоговой травмы, в т.ч. масляные спреи, продающиеся в аптеке!), мочу;
    21. отрывать прилипшую одежду;
      • самостоятельно прокалывать пузыри (высокая вероятность инфицирования!);

        2. Химические ожоги – повреждение кожи растворами кислот и щелочей.

        Их особенностью является продолжительное воздействие химических элементов на кожу. Такие ожоги за 20-30 минут могут существенно углубиться. Поэтому первым делом нужно снять пропитанную одежду, тщательно и длительно промыть раны под проточной водой. Если произошел ожог кислотой, то следующим действием будет промывка пораженного участка мыльным раствором. Если же на кожу воздействуют щелочи, то для их нейтрализации понадобится обработка ран аскорбиновой или лимонной кислотой, либо слабым раствором уксусной кислоты (1-2%).

        4. Лучевые ожоги — ионизирующим излучением (коротковолновое электромагнитное излучение, потоки частиц), а также ультрафиолетовыми (например, при использовании кварцевых ламп, электросварке), инфракрасными и лучами видимого спектра. Для лучевых ожогов, в отличие от предыдущих видов, характерно наличие скрытого периода .

        Помимо ожогов кожных покровов, встречаются ожоги верхних дыхательных путей: термические – пламенем или горячим воздухом, слизистой полости рта и пищевода – при химических ожогах (чаще всего при отравлении каустической содой и уксусной эссенцией). Эти виды ожогов могут привести к смерти в очень короткие сроки и требуют немедленной госпитализации в стационар. И что бы не случилось, какой ожог человек бы не получил, помните: сокращение времени влияния повреждающего фактора уменьшает вероятность наступления тяжелых последствий.

        medlibera.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *