Posted By Admin
Постоянные опрелости

Опрелости у взрослых

С возрастом начинают беспокоить разные неприятности, о которых в молодости даже не задумываешься. Появляются опрелости у взрослых людей, которые сильно зудят, и не дают им покоя ни днем, ни ночью. Как можно помочь при этой беде? Существуют народные средства, помогающие при опрелостях. Как лучше проводить лечение опрелости, рассказывает кандидат медицинских наук Александр Крылов.

Вопрос о лечении опрелостей беспокоит не только родственников людей, оказавшихся на больничной койке. Он актуален и для диабетиков, опрелости в паху, опрелости под грудью и между ног, постоянные спутники этой категории больных.

Опрелостью называется воспаление кожных складок. Чаще всего от опрелостей страдают участки кожи, испытывающие постоянно трение: складки ног между пальцев, подмышечные впадины, область между ягодиц, кожа под молочными железами, живот и шея у полных людей. Провоцирующим опрелость моментом становятся усиленное потоотделение, недержание мочи, бели, геморрой.

Вначале появляется покраснение, которое располагается симметрично по обе стороны кожной складки. Пораженный опрелостью участок становится влажным, иногда на коже возникают поверхностные трещины. Вскоре к воспалению присоединяются зуд, жжение и нередко боль. В запущенных случаях опрелости отмечаются обширные мокнущие эрозии поверхности с неровными очертаниями.

Тугое белье, влажные участка кожи, чрезмерное тепло являются основными причинами возникновения опрелостей. Эти причины провоцируют размножение болезнетворных микроорганизмов, что и приводит к появлению болезни.

Нередко, люди, с избыточным весом тела жалуются на появление опрелостей. Это естественно, ведь под складками жира создаются идеальные условия для размножения бактерий: тепло, влага, трение. Что тут можно посоветовать? – только устранить причину, привести свой вес в порядок. Либо, тщательно следить за чистотой тела, почаще омываться, не носить теплое белье.

У малышей опрелости возникают из–за лишней влаги на чувствительной и нежной коже. Так же. на его еще не окрепшей коже могут возникать потертости от пеленок или одежды, что открывает ворота инфекции.

При лечении опрелостей в первую очередь необходимо устранить их причину. Откажитесь от тугого белья, тесной обуви. При выраженном воспалении лучше на время ограничить движения, а в случае необходимости несколько дней провести в постели. Обязательно проверьте сахар крови: опрелости – частый спутник диабета.

Начинающиеся опрелости можно припудривать тальком, детской присыпкой, ликоподием или смазывать прокипяченным растительным маслом (оливковым, подсолнечным, хлопковым). Сочетать припудривание и смазывание при лечении, не рекомендуется, так как при этом образуются комочки, дополнительно травмирующие кожу.

Хорошо помогает лечению обмывание опрелости теплой водой с добавлением 1–2 капель раствора йода на 1 стакан воды. Кожу промокнуть мягкой хлопчатобумажной тканью, затем в течение 15–20 минут принять воздушную ванну и припудрить опрелости картофельным крахмалом или тальком.

Также на кожные складки прикладывают холодные примочки из 1%–го раствора резорцина, 3%–го раствора борной кислоты, свинцовой воды, раствора сульфата меди (0,1 %) и цинка (0,4 %), после чего смазывают кожу цинковой пастой или пастой Лассара, хороший эффект лечения опрелостей дают мази – дермозолон, синалар, лоринден.

Народное лечение опрелости

В арсенале народной медицины существует немало средств, позволяющих избавиться от опрелости. Так, сухая гречневая мука, просеянная через сито, издавна используется как присыпка. Помогает при опрелости отвар соломы овса. Его используют для ванн и обмываний. В заключение предложу еще несколько рецептов лечения опрелостей из зеленой аптеки.

  1. 200 г дубовой коры отварить в течение 20 минут в 2 литрах воды, настаивать 3 часа. Процедить. Добавить еще 2 литра кипяченой воды. Применяется для ванн и обмываний;

www.hw-lecar.ru

Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.

Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.

Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).

Причины опрелостей у ребенка

Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала — липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).

Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.

Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.

Классификация опрелостей у ребенка

В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:

  • пеленочный дерматит характеризуется появлением у ребенка гиперемии и высыпаний на участках кожи, соприкасающихся с мокрыми пеленками (обычно на бедрах, ягодицах, в нижней части живота). На других участках кожи раздражение кожи отсутствует.
  • аллергическое кольцо характеризуется образованием обширных красных высыпаний на ягодицах и вокруг заднего прохода. Данный вид опрелостей является результатом пищевой аллергии при введении в рацион ребенка новых продуктов питания.
  • интертриго является заболеванием, поражающим кожные складки (паховые, бедренные, межъягодичные, подколенные, подмышечные, шейные, локтевые сгибы и пр.). Раздражение кожи возникает вследствие скопления влаги в естественных складках кожи и их постоянного соприкосновения друг с другом.
  • себорейна экзема имеет вид большого красного пятна, захватывающего нижнюю часть живота, паховые области, гениталии, с четко очерченными границами. Кожа ребенка при данной разновидности опрелостей становится жирной, грубой и припухшей на ощупь.
  • кандидамикотическая опрелость (кандидамикоз) развивается у ребенка в случае присоединения грибковой инфекции. Проявляется красноватыми пятнистыми высыпаниями, главным образом, в области половых органов.
  • импетиго развивается при инфицировании кожи гноеродной флорой (стрептококками, стафилококками) и проявляется формированием сливающихся гнойничков, которые затем ссыхаются в корочки. Высыпания при данной разновидности опрелостей у ребенка локализуются, главным образом, на ягодицах.
  • Симптомы опрелостей у ребенка

    С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

    I (легкая) степень опрелостей характеризуется небольшой гиперемией кожи без мокнутия и нарушения ее целости;

    II (средняя) степень опрелостей диагностируется при образовании на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, иногда — гнойничковыми высыпаниями;

    III (тяжелая) степень опрелостей протекает с выраженной гиперемией, мокнущими трещинами, отслоением эпидермиса, эрозированием и изъязвлением кожи. На данной стадии опрелости у ребенка могут легко инфицироваться бактериями или грибами с развитием микробной экземы.

    Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

    Диагностика и лечение опрелостей у ребенка

    Обычно распознавание опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка педиатром или детским дерматологом. В некоторых случаях, особенно при осложненном течении опрелостей у ребенка, производится микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергическом характере опрелостей возникает необходимость в консультации детского аллерголога.

    Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).

    Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

    Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.

    Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.

    Профилактика опрелостей у ребенка

    Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.

    При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.

    www.krasotaimedicina.ru

    Что такое опрелости и как с ними бороться

    Причины возникновения опрелостей. Лечение опрелостей у детей

    Кожа — один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная, тонкая, легко ранимая; она проницаема для различных веществ и инфекций, ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе, иначе неизбежны серьезные проблемы. Опрелости — пожалуй, наиболее распространенные из них.

    Опрелость — это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению. Чаще всего такими местами бывают кожные складки (паховые, межъягодичная, подмышечные, шейные, за ушами, в нижней части живота). Условно можно выделить 3 степени опрелости: I — легкое покраснение кожи без нарушения ее целости; II — яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, порой гнойничками; III — выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет.

    Причины опрелостей у новорожденных

    Основной причиной появления опрелости является избыток влаги на чувствительной коже малыша. Лишняя влага удаляет с кожи ее естественную смазку, и защитный барьер кожи нарушается, что облегчает доступ в нее микробов. Условиями возникновения опрелостей становятся постоянное раздражение кожи калом и мочой (соли мочи, разрушаясь, образуют аммиак, обладающий раздражающим действием), плохое обсушивание тела после мытья, высокая температура окружающей среды и чрезмерное укутывание новорожденных.

    К другим причинам опрелостей относятся трение о кожу одежды (особенно из синтетических тканей), пеленок, подгузников.

    Если покраснения возникают по линии прилегания одноразового подгузника, это может являться реакцией кожи ребенка на материал или вещества, входящие в состав такого подгузника.

    В «группу риска» по появлению опрелостей входят дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестниками развития аллергии), а также малыши со светлой кожей, близко расположенными сосудами (у таких детишек на коже ножек и ручек может быть выражен сосудистый рисунок). К этой группе можно отнести и младенцев с избыточной массой тела, обусловленной нарушениями эндокринных и обменных процессов.

    Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций.

    При опрелости I степени специального лечения чаще всего не требуется. Достаточно регулярно менять пеленки (ребенка нельзя оставлять мокрым) или одноразовые подгузники (максимальное время, которое малыш может пробыть в одном подгузнике — 3 часа), тщательно подмывать ребенка после каждой их смены и кормления. После подмывания следует аккуратными промокающими движениями обсушивать кожу и особенно паховые складки, проводить воздушные ванны (10-20 мин), чтобы дать коже высохнуть (доступ воздуха — лучшее условие для заживления любых повреждений кожи). С этой же целью можно обсушивать кожу феном с расстояния 30 см, установив его на слабый режим нагрева. После этого складки следует обработать детским кремом под подгузник или специальным защитным кремом, причем необходимо использовать только качественные косметические средства. Лишь после этих гигиенических процедур на ребенка можно надевать подгузник.

    Если покраснение вызвано аллергической реакцией на подгузник, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.

    В случае если данные мероприятия не помогли в течение суток, могут оказаться полезными лечебные защитные средства в виде кремов, мазей (драполен, бепантен), которыми пользуются так же, как и детскими кремами. Перед тем как начать их применять, не забудьте проконсультироваться с врачом. Кроме того, поводом для беспокойства и обращения к врачу являются:

  • упорные, долго не исчезающие опрелости;
  • обширные опрелости с тенденцией к распространению;
  • появление на фоне опрелостей трещин, пузырьков, гнойничков.
  • При опрелости II степени, помимо перечисленных выше мероприятии, используют «болтушки» (они изготавливаются в аптеке по рецепту), содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Вот некоторые рецепты таких смесей, которые вам может выписать доктор:

  • 1 тальк — 20,0 г, оксид цинка — 20,0 г, глицерин — 10,0 г, свинцовая вода — 50,0 г;
  • 2 оксид цинка — 15,0 г, глицерин — 15,0 г, дистиллированная вода — 15,0 г.
  • По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, смазывают их ТАНИНОВОЙ или метилурациловой мазями, полужирной мазью ВИТАМИН F99. Гнойнички обрабатывают водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого («синькой» или «зеленкой»).

    Купать малыша следует в слабо-розовом растворе перманганата калия («марганцовки»). Для этого в баночку следует положить 3-5 кристаллов перманганата калия, развести небольшим количеством воды, а затем процедить через сложенный в 3-4 слоя бинт, т.к. нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог кожи малыша. Если у ребенка нет аллергии на травы, то ему можно проводить теплые «сидячие» ванночки (36°С) с добавлением отвара коры дуба (4 столовые ложки коры дуба залить 1 литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, полученный раствор процедить, вылить в ванночку). Опустите малыша в ванночку на 5-8 минут, потом осторожно промокните ягодицы и складочки досуха.

    Не забывайте, что участки кожи с опрелостями должны дышать, поэтому чаще оставляйте открытыми пораженные части тела. Малышу, у которого есть опрелости, рекомендуется проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.

    Если опрелости возникают на фоне экссудативно-катарального диатеза — аллергического заболевания, поражающего кожу, то возможно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин), 1%-ной гидрокортизоновой мази.

    Опрелость III степени трудно поддается лечению, поэтому так важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких степеней.

    Помните: для мокнущих ран лучше применять лекарственные средства на нежировой основе, ни в коем случае не следует обрабатывать мокнущие поверхности мазями и маслами: они покрывают опрелости пленкой и препятствую заживлению.

    В течение нескольких дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с 1-2-ным % раствором танина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра, 0,1%-ным раствором риванола (эти растворы выписывает доктор, их изготовляют в аптеке по рецепту). После исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту, эмульсии с бактерицидными веществами (например, 5%-ную синтомициновую эмульсию). Важно, чтобы при этом малыш получал полноценное питание.

    Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Не следует без назначения врача делать ванночки с травами (ромашкой, чередой, чистотелом и пр.), которые могут вызывать аллергию и только усугубят ситуацию.

    Не стоит испытывать на коже ребенка разнообразные средства, подсказанные соседями, друзьями и знакомыми, в надежде, что какое-то из них поможет. Просто не затягивайте визит к врачу или вызов врача на дом: важно точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить ребенку правильный уход и питание (последнее особенно важно для детей-аллергиков, т.к. присоединение к опрелостям еще и пищевой аллергии значительно ухудшит состояние ребенка и затянет лечение). В некоторых случаях может понадобиться консультация аллерголога или дерматолога.

  • Необходимо подмывать малыша при каждой смене подгузника (8 раз в сутки). Гигиенические салфетки следует использовать только в тех случаях, когда нет возможности подмыть ребенка под проточной водой. Перед тем как надеть на малыша подгузник, кожу необходимо обработать специальным кремом под подгузник. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким [новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный ребенок в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году — до 40 минут в день). Воздушные ванны являются в том числе и профилактикой опрелостей.
  • Чаще меняйте одноразовые подгузники (по крайней мере 8 раз в день). Не оставляйте малыша в мокрых или испачканных пеленках. Клеенка, которую иногда используют для защиты постели, создает условия для прения кожи, поэтому лучше использовать специальную клеенку на тканой основе или одноразовые пеленки.
  • При стирке детского белья должны использоваться только те моющие средства, которые специально предназначены для ухода за малышами. Хорошо прополаскивайте белье.
  • Чувствительная кожа некоторых младенцев не переносит химических веществ, содержащихся в одноразовых увлажненных или масляных детских салфетках. Будьте внимательны при их применении.
  • Переодевая ребенка, обратите внимание, не натерли ли одежда или пеленки кожу малыша, не остались ли на ней покраснения. 6. Смена состава пищи (новая молочная смесь, введение прикормов), прием лекарств — все это сказывается на химическом составе мочи и кала, способных раздражать кожу.
  • В заключение напомним всем прописную истину: заболевание легче предотвратить, чем лечить. Именно поэтому так важен правильный ежедневный уход за кожей, который, помимо всего прочего, приятен малышу и помогает установить тесную эмоциональную связь между мамой и ребенком.

    www.7ya.ru

    Как лечить опрелость в паху в женщин и мужчин

    Опрелостью в паху называют воспалительное заболевание, которое развивается вследствие длительного раздражающего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота) на постоянно соприкасающиеся поверхности кожи. При отсутствии лечения складки кожи поражаются инфекционными агентами: бактериями, грибками или вирусами.

    Опрелости у взрослых – нередкое явление, хотя этот диагноз чаще всего ставят маленьким деткам. Среди взрослых принято умалчивать об этой деликатной проблеме, но такая тактика неверна: раннее обращение к врачу и своевременное лечение избавят от риска возможных осложнений и позволят вести привычный образ жизни.

    Факторы, способствующие образованию опрелости

    Почему возникают опрелости? Естественные продукты обмена, такие как пот и кожное сало, имеются на коже каждого человека. Однако их агрессивное влияние нивелируется защитной функцией кожного покрова. Но при действии дополнительных провоцирующих факторов кожа становится уязвимой к воздействию и уже выступает входными воротами для инфекции.

  • Повышенная температура тела . Интенсивное выделение пота и сала создает постоянную влажную среду на коже.
  • Недержание мочи . Моча дополнительно раздражает кожу.
  • Лишний вес . Тучные люди потеют сильнее, чем люди нормального телосложения, а трение кожи в паховой области сильнее и интенсивнее из-за значительной величины подкожной жировой клетчатки.
  • Недостаточная гигиена или отсутствие таковой. Естественные выделения, которые остаются на коже, становятся питательной средой для бактерий, если их вовремя не смыть с кожи.
  • Плохое высушивание паховых складок после душа или недостаточное проветривание при ношении одежды (плотная и жаркая одежда). Влажная кожа в разы больше подвержена травмированию при трении.
  • Аллергическая реакция на мыла и гели для мытья . Раздражение кожи вследствие провоцирующего фактора аллергической природы с дальнейшим действием пота и кожного сала приводит к развитию сильной воспалительной реакции.
  • Ношение белья и одежды из синтетических материалов . Синтетика не дает коже дышать, препятствует испарению влаги и пота, т.е. создает условия повышенной влажности на коже.
  • Клинические проявления

    Постоянными симптомами местного характера, характерными для опрелости в паху, являются:

  • болезненность пораженного участка кожи;
  • зуд кожи, порой нестерпимый, вынуждающий человека расчесывать кожу до крови;
  • жжение.
  • Из общих симптомов добавляется бессонница, нервозность, постоянное напряжение и плохое настроение. Опрелости в паху у мужчин и женщин проходят несколько стадий развития воспалительного процесса:

  • При первой степени тяжести кожные покровы не нарушены, объективно наблюдается местное покраснение.
  • Вторая степень характеризуется формированием трещин, эрозий, а при присоединении инфекции – и гнойничков.
  • Третья степень тяжести проявляется выраженными и кровоточащими эрозиями и трещинами. Поврежденная кожа покрывается зловонным серовато-бурым налетом.
  • Клиническая картина разворачивается постепенно, но быстро. Обычно воспалительный процесс от первой до третей стадии занимает около двух-четырех недель, но у ряда больных заболевание развивается за несколько часов.

    Типичное место локализации и яркие симптомы обычно не вызывают сомнений в диагнозе. Опрелость дифференцируют с эритразмой, хроническим ограниченным нейродермитом, дерматофитией, псориазом. Обращение к врачу обязательно – только врач знает, как вылечить опрелость в каждом конкретном случае, общего лечения для всех видов опрелостей не существует!

    Лечение опрелости в паху 1 степени тяжести

    Лечение, как правило, заключается в налаживании должной гигиены и устранении провоцирующих факторов: регулярное подмывание с использованием нейтральных моющих составов, тщательное, но бережное просушивание паховых складок (желательно естественным образом), смазывание паховых складок защитным кремом, ношение качественного белья. В период лечения рекомендуется ношение удлиненных панталон вместо трусиков-плавок, чтобы исключить трение кожи.

    Также может быть проведено местное лечение препаратом из определенной группы, в зависимости от превалирующей симптоматики. Нижеописанные препараты можно комбинировать, но не стоит наносить их одновременно.

    Антисептические растворы

    Используются для обработки кожи перед нанесением мази.

    Наиболее часто применяется 10 % раствор борной кислоты на глицерине, который обладает антисептическим, противогрибковым и вяжущим действием. Раствором смазывают пораженные зоны и дают коже подсохнуть, после чего можно наносить лечебную мазь.

    Нейтрализуют воспалительные процессы, защищают кожу от раздражения: Деситин, Цинковая мазь, Паста Лассара.

    Мазь наносится на сухую кожу 2-3 раза в сутки тонким слоем.

    Также можно использовать присыпку с подсушивающим, обеззараживающим, ранозаживляющим эффектом — Ксероформ.

    Противовоспалительные и заживляющие мази

    Нивелируют воспалительную реакцию в толще кожи, уменьшают отечность и покраснение, регенерируют кожу и улучшают трофику: Декспантенол, Д-Пантенол крем, Бепантен.

    Мазь от опрелости в промежности наносится на пораженный участок кожи 2-4 раза в сутки и слегка втирается.

    Комплексные препараты

    Данная группа содержит в своем составе несколько активных веществ, что и обеспечивает высокий лечебный эффект. Наиболее эффективно лечат опрелость и зуд:

    Натуральный препарат, имеющий в составе растительные масла, сосновую живицу и пчелиный воск. Оказывает обезболивающее, противовирусное, противовоспалительное, противоотечное и ранозаживляющее действие.

    Наносить 3-5 раз в течение дня тонким слоем на вымытую и сухую кожу.

    Витаон Бальзам Караваева

    Натуральный растительный препарат, содержащий смесь масляных экстрактов сосновых почек, ягод шиповника, чистотела, травы зверобоя, горькой полыни, чабреца и тысячелистника, плодов фенхеля и тмина, листьев мяты перечной, цветков календулы и ромашки. Оказывает антисептическое, противовоспалительное и заживляющее действие, активирует восстановительные процессы в коже, облегчает зуд.

    Наносить 2 раза в день на пораженную кожу, слегка втирая.

    Комплексный комбинированный препарат, содержащий экстракты растений, пантенол и бисаболол. Оказывает противоаллергический, противовоспалительный, смягчающий, увлажняющий и регенерирующий эффект.

    Наносить 2 раза в день на сухую кожу.

    Прогрессирование воспалительного процесса непременно приводит к присоединению инфекции, которую уже приходится лечить с учетом этиологического фактора и более серьезными препаратами:

    Лечение опрелостей второй степени с трещинами, гнойничками, кровоточащими эрозиями проводится уже с учетом этиологического возбудителя инфекции кожи, которая имеет место в 90 % случаев.

    Местное лечение включает применение заживляющих мазей, аптечных болтушек. Хороший эффект оказывает УФО пораженной кожи, после сеанса на кожу наносится лечебная мазь. Можно приобрести домашний приборы для облучения — портативный ультрафиолетовый облучатель и проводить лечение строго по инструкции и рекомендации врача.

    Обязательно безукоризненное соблюдение гигиены, но без моющих средств, которые дополнительно раздражают кожу, а с использованием отваров коры дуба, ромашки и череды в ванну или обмывание кожи растительным отваром после душа.

    Чем лечить опрелости в паху третьей степени?

    В данном случае противопоказаны крема, масла и мази, применяемые для традиционного лечения опрелостей 1-2 степени, поскольку они дополнительно увлажняют кожу и создают защитную пленку, что замедляет заживление ран.

  • Обязательно назначается общая антибактериальная и антигистаминная терапия.
  • Местно запущенные опрелости лечат примочками. В качестве лечебных растворов применяют: 1 % раствор танина, 0,25 % раствор нитрата серебра, 0,1% раствор риванола.
  • Эти растворы готовят в аптеке. Из стерильного бинта делают основу для примочки, соразмерную пораженной коже, смачивают в растворе и аккуратно прикладывают к опрелости, выдерживая до просыхания ткани. После заживления гнойничков и мокрых ран можно использовать цинковую мазь.

    zdravotvet.ru

    Опрелости у взрослых. Причины и лечение

    Все молодые родители сталкиваются с опрелостями у маленьких детей. Это проблема не дает покоя ни им, ни малышам. Но случается так, что и взрослому иногда приходится терпеть подобные неудобства. Это происходит, когда участки кожи постоянно соприкасаются. И хотя поражение не заходит вглубь тканей, целостность кожи нарушается, появляются болезненные неприятные ощущения, зуд и жжение. Это создает дискомфорт, нарушается привычное восприятие окружающего мира.

    Определение заболевания

    Пораженные опрелостью места краснеют, уплотненная кожа влажнеет. Постоянный зуд и чувство боли вызывают раздражение, а боязнь «вдруг увидят» делает человека неуверенным и замкнутым.

    Чаще всего опрелости у взрослых появляются в складках кожи, которые возникают при излишнем весе. Живот, ягодицы и задний проход – излюбленные места для подобных раздражений. Также они появляются под женской грудью, между пальцами, под мышками. Период наибольшего риска – лето, когда повышена потливость и у мужчин, и у женщин. Чаще страдают опрелостями люди, больные сахарным диабетом.

    Причины, способствующие появлению опрелостей

    • Повышенная склонность организма к выделению пота
    • Некачественный уход за собственным телом
    • Небрежность в одежде. Рубашки и платья тесного покроя усиливают угрозу возникновения опрелостей под мышками
    • Не исключается поражение кожного покрова от аллергии

    Если человек склонен к подобным нарушениям, то отсутствие нормальной гигиены повышает риск их появления и развития. Чем дольше не мыть и не дезинфицировать опрелость, тем шире будут становиться пораженные участки и появится риск более серьезных кожных проблем. Особенно обостряет течение заболевания попадание на пораженные участки кожи опасных бактерий.

    Для лечения опрелостей у взрослых применяются те же методы, что и при лечении детей.

    Способы лечения заболевания

    Традиционная медицина уже длительный период предлагает для устранения болезненного раздражения кожи применять цинковую мазь. Рекомендуется и применение детской присыпки на пораженные места.

    Гораздо шире рецепты народной медицины:

  • Главное средство народной медицины, применяемое для совершенно разных болячек – это отвар лекарственной ромашки. Омывая им опрелости, вы снимете воспаление и зуд. К тому же ромашка имеет противомикробное действие. Омывать можно даже обычной кипяченой водой или водой с йодом. Главное – делать это немного чаще, нежели обычно.
  • Настойки календулы, шалфея и дубовой коры также применимы в данном случае. Все эти лекарства доступны по цене, они есть в каждой аптеке.
  • Кроме обмывания рекомендуется смазывать опрелое место подсолнечным маслом, предварительно вскипятив его на водяной бане.
  • Для профилактики опрелостей, можно делать то же, что делает с помощью родителей каждый младенец: принимать ванны с отваром череды, ромашки, дуба.
  • В случае возникновения опрелостей на фоне аллергии, главное, выявить причину, вызывающую аллергическую реакцию. Только исключение из рациона продуктов, способствующих отрицательным проявлениям в организме, гарантирует успешное лечение последствий.

    Как уберечься от раздражения кожи

    Чтобы обезопасить организм от неприятностей в виде опрелостей, а также защитить от гнойных осложнений кожный покров, надо тщательно придерживаться требований профилактики заболевания кожи:

  • Содержание организма в чистоте. Важно не просто мыть, но и просушивать проблемные места, где происходят постоянное прикасание кожи, трение отдельных участков тела, повышенное потение. Особенно тщательного ухода требуют больные люди, незастрахованные от самопроизвольных выделений. По возможности создать максимальные условия для доступа воздуха к потенциально опасным местам.
  • Особое внимание необходимо уделить одежде и обуви. Эффективно защищают организм от опрелостей натуральные мягкие ткани. Поэтому страдающим от подобных поражений кожи важно как можно меньше носить одежду и обувь из синтетики. Особенно неприемлема тесная и плотно облегающая одежда в жаркие дни.
  • При первых признаках раздражения кожи необходимо исключить занятия спортом, минимизировать тяжелый физический труд, сохранять участки кожи от трения, создать максимальные условия для доступа воздуха к болезненным местам.
  • Исключить прием продуктов, способных вызвать в организме аллергию. Любое лечение не принесет желаемого результата, если организм постоянно будет подпитываться продуктами, способствующими появлению и развитию опрелостей.
  • Укрепляет организм и противостоит излишнему весу употребление натуральных продуктов.
  • Следуя популярному выражению «наше здоровье – в наших руках», можно легко предотвратить появление опрелостей. Главное не упустить время. Своевременно принятые профилактические меры повышают стойкость организма к заболеваниям. В случае появления поражений правильное лечение быстро и качественно избавит от неприятных симптомов.

    vekzhivu.com

    Как лечить опрелости у взрослого

    Опрелость представляет собой нарушение целостности кожного покрова. Она возникает, когда происходит непрерывное соприкосновение влажных участков кожи. Болячка не проникает вглубь тканей, она затрагивает только верхний тонкий слой кожного покрова. Возникновение опрелости у взрослого человека наиболее вероятно в жаркую пору, когда кожа постоянно потеет. Особенно благоприятная среда для развития опрелости в этом случае создается в различных складках на теле человека.

    Причины возникновения опрелостей у взрослых

    Основной причиной возникновения опрелостей считается несоблюдение правил личной гигиены. Однако это не единственная из причин.

    Избыточный вес, в результате которого на теле появляются складки, усиленная потливость, аллергические реакции организма, геморрой, сахарный диабет – любое из этих явлений может поспособствовать развитию опрелостей, особенно в летний период. При этом опрелости могут образовываться достаточно быстро – буквально за 5-6 часов.

    На участке кожного покрова, где образовалась опрелость, наблюдается покраснение, при этом кожа становится влажной и слегка уплотняется. Пострадавший ощущает неприятное жжение, места расположения опрелостей постоянно чешутся.

    Наиболее часто опрелости встречаются, как уже было сказано выше, в складках кожи, а именно:

    • в складках живота при наличии лишнего веса
    • в складках в области половых органов
    • в подмышечных впадинах
    • между пальцами верхних и нижних конечностей
    • под грудью у представительниц прекрасного пола
    • Опрелости сильно досаждают пострадавшему: неприятные ощущения мешают сосредоточиться на любом деле. Если не принимать меры по лечению опрелостей, то они быстро увеличатся в размере и будут беспокоить человека еще больше. Кроме того, в случае попадания на поврежденный участок кожи любых вредоносных микроорганизмов вылечить опрелость будет на порядок сложнее.

      Лечение опрелостей средствами народной медицины

      Лечение опрелостей с помощью растительного масла

      Для лечения опрелостей можно использовать оливковое, подсолнечное или облепиховое масло. Растительные масла помогают предотвратить негативное воздействие внешней среды на пораженный участок кожи. Кроме того, они способствую скорейшему обновлению поврежденного кожного покрова.

    • любое из перечисленных выше масел прокипятите на водяной бане
    • затем подождите, пока оно остынет
    • после этого смазывайте им пораженные участки
    • процедуру следует проводить дважды в сутки
    • Лечение опрелостей с помощью коры дуба

      Дубовую кору в борьбе с опрелостями можно использовать несколькими способами. Можно принимать ванну, добавив в воду отвар из дубовой коры. Она отлично снимает воспаление. А можно перетереть в порошок кусочек очень старого дуба и использовать полученное сырье в качестве присыпки для проблемного участка кожи. Перед использованием порошка из дубовой коры следует тщательно вымыть и высушить участок с опрелостью.

      Лечение с помощью ромашки

      Из лекарственной ромашки изготавливают отвар для промывания пораженной кожи. Процедуру промывания желательно производить дважды в день. Данный отвар уберет зуд и снимет воспаление. Кроме того, это простое средство производит противомикробный эффект.

      Лечение с помощью чертополоха

      1. тщательно вымойте чертополох
      2. после чего хорошенько просушите его
      3. затем пропустите траву через мясорубку
      4. полученным соком растения смазывайте пораженные участки кожного покрова
      5. Еще несколько советов по лечению опрелостей народными методами:

      6. эффективно использовать для лечения опрелостей цинковую мазь
      7. обеспечьте поврежденным участкам кожного покрова доступ кислорода, чтобы кожа подсыхала
      8. для промывания опрелостей можно использовать воду с разбавленным в ней йодом
      9. от проникновения инфекций надежно защищают отвары из листьев грецкого ореха либо эвкалипта шаровидного, а также настой из цветов лекарственной календулы – данные средства используются для обмывания
      10. прикладывайте к опрелостям листья одуванчика, ольхи, травы фиалки, либо подорожника – их следует фиксировать с помощью бинта и оставлять на весь день
      11. если человек пострадал от опрелостей пальцев нижних конечностей, то листья этих растений можно просто вкладывать в обувь
      12. снять воспаление поможет также ванна с настоем из цветов зверобоя продырявленного
      13. Если опрелость возникла в результате аллергической реакции организма, то следует сразу же разобраться, что является аллергеном и избегать контакта с ним.

        Очень важно обратить внимание на нижнее белье, которое Вы носите. Оно обязательно должно быть сделано из натуральных тканей, поскольку только эти ткани обеспечивают вентиляцию кожи и впитывание пота. Любое лечение опрелостей будет неэффективным, если не придерживаться правила носить качественное белье.

        Если Вы страдаете чрезмерной потливостью – то не закрывайте на нее глаза. С этим недугом нужно бороться, в противном случае опрелости станут Вашим постоянным спутником.

        И, разумеется, следует строго соблюдать все правила личной гигиены.

        Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

        Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

        nmed.org

        Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин

        Опрелости в паху: лечение и профилактика. Советы педиатра.

        Пеленочный дерматит (опрелости) — очень распространенная проблема. Малыш хнычет и нервничает, плохо спит, ведь раздраженная кожа беспокоит кроху — болит, печет и чешется. При виде покрасневшей попы близкие сразу начинают упрекать молодую мамочку, которая целый день «маринует» ребенка в одноразовых подгузниках. На самом деле подгузник не единственная причина пеленочного дерматита, факторов, которые могут привести к возникновению опрелостей множество, и только выяснив и устранив реальную причину, можно избавиться от этой неприятности. Основные причины таковы.

        1. Испражнения: воздействие на кожу

        Для малышей характерно частое мочеиспускание и стул. Поэтому контакт кожи малыша с мочой и калом — одна из наиболее распространенных причин опрелостей. Моча сама по себе при длительном контакте с кожей может вызывать ее раздражение за счет находящейся в ней мочевой кислоты. Однако вредное воздействие мочи в разы увеличивается, если она смешивается с калом: под действием бактерий из стула ребенка моча распадается и образуется аммиак (достаточно агрессивное химическое соединение). Кроме того, повреждающими свойствами обладают ферменты кала — протеаза и липаза. Ситуация усложняется, если у малыша понос, кал при этом имеет кислую реакцию и даже непродолжительный контакт с кожей может привести к появлению опрелостей.

        2. Нарушение правил использования одноразовых подгузников

        Качественные одноразовые подгузники при правильном использовании сами по себе не являются фактором, провоцирующим пеленочный дерматит. Скорее наоборот, быстро впитавшись в подгузник, моча не контактирует с кожей и не раздражает ее.

        Но, тем не менее, если подгузник недостаточно хорошо и быстро впитывает мочу, кожа малыша на протяжении длительного времени остается влажной, что способствует возникновению опрелостей.

        Вероятность появления пеленочного дерматита возрастает, если подгузник долго не менять. При переполнении сорбирующие свойства подгузника снижаются, и моча дольше контактирует с кожей. Оптимальная частота смены подгузника — раз в 3-4 часа и сразу после дефекации. Иногда, несмотря на достаточно частую смену подгузников, опрелости все равно могут появляться у детей с очень чувствительной или склонной к аллергическим реакциям коже.

        3. Неправильный уход при смене подгузника

        Подмывать ребенка водой следует при каждой смене подгузника, независимо от того, чистая ли на вид кожа или нет. После дефекации ребенка необходимо подмывать с использованием детского мыла. Желательно пользоваться детским гипоаллергенным мылом, таким как детское мыло «Кроха», которое создано на растительной основе. В его состав входят натуральные тропические масла и растительные компоненты, которые нежно очищают и ухаживают за чувствительной кожей младенца, защищают ее от пересыхания. Экстракт календулы, входящий в состав мыла «Кроха», обладает антибактериальными свойствами, снимает воспаление и хорошо заживляет повреждения на коже, устраняет сухость и шелушение. А экстракт пшеницы увлажняет и смягчает кожу, обладает противовоспалительными свойствами и является природным источником витамина Е.

        Если необходимость в смене подгузника возникла вне дома, и доступа к воде нет, то лучше всего воспользоваться влажными салфетками. Детские салфетки должны быть мягкими и нежными, такими как детские влажные салфетки «Кроха». Они бережно очищают чувствительную кожу малыша от загрязнений и защищают ее от возникновения опрелостей. Салфетки «Кроха» изготовлены из специального мягкого и нежного материала с хлопком и пропитаны лосьоном с экстрактом пшеницы, алоэ и натуральных витаминов Е и В5 (пантенолом).

        Если подгузник надет неправильно, он может натирать, а поврежденные участки кожи особенно восприимчивы к воздействию мочи и кала. Кроме того, натирать кожу может жесткая одежка или швы. Поэтому выбирая одежду для малыша, отдавайте предпочтение вещам, изготовленным из мягкого хлопка. Для новорожденных лучше покупать одежду с швами наружу.

        Причиной появления опрелостей может быть повышенная чувствительность к различным химическим соединениям. Например, аллергическую реакцию в виде опрелостей могут вызывать отдушки, которые используются в одноразовых подгузниках, или порошки, которыми стираются подгузники из ткани.

        Аллергические проявления могут возникать в ответ на использование косметических средств. Детская косметика — лосьоны, присыпки, кремы, салфетки могут раздражать чувствительную кожу младенца, если в их составе есть вредные химические соединения (парабены, красители, синтетические масла и продукты нефтепереработки и т.п.). Поэтому лучше отдавать предпочтение детским косметическим средствам, которые не содержат аллергенных компонентов и изготовлены только на натуральной и растительной основе, как например косметика «Кроха». Она не вызывает аллергических реакций и ее безопасность подтверждена дерматологическими исследованиями. Детская косметика «Кроха» рекомендована НИИ педиатрии МЗ РФ для использования при уходе за младенцами с первых дней жизни.

        Причиной опрелостей могут быть новые продукты в рационе малыша. Очень часто опрелости появляются именно тогда, когда начинает вводиться прикорм или же просто какой-либо новый продукт. На фоне нового питания меняется состав стула, и вероятность раздражения кожи возрастает. При грудном вскармливании, кожа малыша может отреагировать на продукты съеденные мамой.

        7. Пищевая непереносимость

        Лактазная недостаточность, когда у ребенка недостаточно фермента лактазы, переваривающего углеводы молока, также сопровождается возникновением опрелостей. При этом заболевании стул жидкий, частый и имеет кислую реакцию, что очень вредно для кожи ребенка.

        Возникновением опрелостей может сопровождаться пищевая аллергия. При этом, скорее всего, покраснения кожи и высыпания будут не только на коже под подгузником, а и на щеках, за ушами и т.д. Появление или увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением в пищу ребенком или кормящей мамой аллергенного продукта.

        Если температура в помещении, где находится ребенок слишком высокая, или малыша слишком тепло одевают, кожа под подгузником перегревается и потеет. Повышенная влажность ведет к тому, что возникают опрелости. Поэтому важно не перегревать малыша и одевать, ориентируясь на температуру окружающей среды.

        Развитие бактериального или грибкового поражения кожи также визуально будет схоже с опрелостями. Однако есть и отличия. Кандидоз (молочница) возникает у младенцев, чьи мамы имеют молочницу половых органов, сосков или принимают антибиотики, продолжая кормить грудью.

        Как правило, кандиды в первую очередь поражают слизистую рта малыша, что проявляется в виде воспаления — покраснения, отека слизистых оболочек, и белых налетов в полости рта. Со временем процесс может распространиться, поражаются остальные участки слизистых оболочек и кожа вокруг заднего прохода. В части случаев кандидоз не является первопричиной опрелостей, а возникает вследствие нарушения барьерной функции поврежденной кожи. Лечение в таком случае может назначать только врач, так как при кандидозе назначаются противогрибковые средства.

        Что делать если возникли опрелости?

        Сухость и чистота — залог быстрого и успешного лечения опрелостей. Необходимо регулярно менять подгузники. При смене подгузника оставляйте малыша на некоторое время полежать голеньким, воздух очень хорошо подсушивает опрелости и ускоряет заживление.

        При подмывании ребенка используйте только теплую воду. Это поможет устранить причину опрелостей в случае, если они были связаны с аллергической реакцией на моющие средства. После подмывания не трите кожу, а осторожно промокните мягкой хлопчатобумажной тканью.

        Если подгузники, которыми вы пользуетесь, недостаточно хорошо впитывают влагу, попробуйте сменить их на более качественные. Можно пользоваться как подгузниками из ткани, так и одноразовыми, так как достоверных данных о том, что какие-то из них являются более эффективными с точки зрения предотвращения или лечения опрелостей нет.

        Перед использованием каких-либо лекарственных средств для лечения опрелостей лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. При опрелостях на кожу под подгузником рекомендуют наносить кремы, такие как детский крем «Кроха». Он содержит оливковое масло, витамин Е, пантенол и масло кедровых орешков, которые хорошо увлажняют и защищают кожу. Так масло из кедровых орешков используют при опрелостях, диатезах, для профилактики детских дерматитов, заживления ран, эрозий, ожогов и воспалительных процессов. Оно снимает зуд, покраснение, отечность и успокаивает кожу. Пантенол, входящий в состав крема «Кроха», снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению опрелостей. Наносить крем следует каждый раз, когда вы меняете подгузник ребенку.

      14. Меняйте подгузники как можно чаще, желательно каждые 3-4 часа.
      15. Размер подгузника должен соответствовать весу ребенка.
      16. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, после мытья дайте коже высохнуть.
      17. Нельзя вытирать кожу младенца полотенцем, необходимо аккуратно промакивать ее.
      18. Не используйте присыпку, в составе которой есть тальк — лучше на основе кукурузного крахмала. Насыпайте присыпку сначала себе на руку и только после этого наносите на кожу малыша. Не используйте присыпку одновременно с кремом или маслом. При смене подгузника тщательно вымывайте остатки присыпки в складочках кожи.
      19. Фиксируйте подгузник не очень плотно, чтобы воздух мог циркулировать под ним. Одежда малыша должна быть свободной, чтобы подгузник не прижимался к коже.
      20. Не используйте для стирки тканевых подгузников моющие средства, которые содержат отдушки и кондиционеры. Тщательно выполаскивайте порошки, при машинной стирке включайте функцию дополнительного полоскания.
      21. При введении прикорма давайте не больше одного нового продукта раз в 5-7 дней, так вы точно сможете определить продукт, провоцирующий аллергические проявления, в том числе опрелости.
      22. При возникновении опрелостей старайтесь не запускать, а сразу же начинать лечение, так как на начальных стадиях устранить их намного легче, чем когда процесс уже распространился. Берегите своих малышей и будьте здоровы!

        www.7ya.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *