Posted By Admin
Причина появление угрей

Угри на лице: причины

Многим людям известно не понаслышке, что такое угри на лице. Это достаточно распространенный недуг. Угри представляют собой воспаление сальных желез, имеющее рецидивирующий характер. Согласно статистике, порядка 60% людей в возрасте 13-25 лет и более 10% старше 25 лет страдают таким недугом в определенной степени. Угри — вовсе не косметический дефект. Это заболевание, которое сказывается на психоэмоциональной сфере человека. Среди тех, кто страдает угревой болезною, много безработных и одиноких. Многим из них затруднительно адаптироваться в обществе.

Первопричины проявления

Угревая сыпь нередко является естественным изменением гормонального баланса в переходном возрасте. У подростков повышается уровень андрогенов во время полового созревания. У девушек могут образоваться прыщи на последней фазе менструального цикла. Также причиной возникновения угрей становится гиперкератоз. Так называют увеличение верхнего рогового слоя кожи. Как правило, это обусловлено нехваткой витамина A.

Угри на лице порой возникают из-за нарушения липидного обмена, становятся следствием недугов ЖКТ или неправильного питания. Более того, сыпь на лице может быть результатом обыкновенных переживаний, стрессовых ситуаций. Нередко появление угрей провоцирует неправильный выбор косметических средств. Сказываются и внешние раздражители. В жаркую или влажную погоду, при жгучем или ярком солнце, при повышенной влажности тоже могут возникать угри на лице.

Другой причиной порой становится выдавливание старых прыщей. Такое действие может спровоцировать заражение нового участка кожи. Даже чрезмерная чистоплотность на лице порой влечет проявление угрей. Ведь черные точки — вовсе не грязь. Это лишь кожное сало, которое окислилось. Поэтому при наличии акне нельзя пользоваться скрабом и применять чистки лица в домашних условиях.

Но самой распространенной причиной является частое касание грязных рук. За гигиеной кожи лица нужно следить систематически.

Отдельного внимания заслуживает питание. Если употреблять кофе с сахаром на голодный желудок, то могут возникнуть угри. Также такое явление провоцирует чрезмерное употребление газированных напитков, чипсов, печенья, сахара, шоколада и конфет. Большое количество сыра и других молочных продуктов с высокой жирностью, в том числе мороженого, тоже вызывает появление угрей.

Угрозой для развития угревой сыпи становятся и жирные продукты. Сказывается и чрезмерное потребление орехов. В их числе фисташки, миндаль, арахис, грецкие орехи.

Если у человека нарушена работа пищеварительного тракта и эндокринной системы, то могут появиться угри на подбородке. Как правило, у женщин такое явление обусловлено заболеванием половых желез или яичников, нарушением гормонального баланса. Если прыщи в зоне подбородка постоянны, следует обратиться к гинекологу. Причиной угрей может стать и низкий иммунитет при простуде и инфекционных недугах.

Сказываются и патологии ЖКТ. Когда пища на 100% не усваивается, возникает много токсинов, которые выводятся из организма через кожу. Причиной такого проявления может стать даже привычка подпирать голову, касаясь подбородка грязными руками. Прыщи нередко становятся признаком неправильного питания, чрезмерного потребления чая, кофе, алкоголя, систематических стрессов, недосыпов, частых нервных срывов.

Нередко угри возникают на лбу, а именно в Т-зоне. Как правило, это сигнализирует о себорее. Когда сальные железы вырабатываются активно, кожа жирнеет. От этого и возникают угри. Повлечь такое явление может нарушение работы поджелудочной или желудка, желчного пузыря или кишечника. Сюда же относят дисбактериоз и желчнокаменные недуги.

Прыщи ближе к линии волос — признак сбоев в работе желчного пузыря, около бровей — раздражения кишечника, который не справляется со своими функциями. Сильная угревая сыпь на лбу свидетельствует об интоксикации организма, обусловленной сбоем в режиме питания, переизбытком жирного, сладкого, консервированного, приемом большого количества антибиотиков, гормональных таблеток. Организм не справляется с токсинами и выводит их через кожу.

Особого внимания заслуживают прыщи на губах или около них. Нередко это сигнал нарушения пищеварительной системы. У человека при этом могут часто возникать запоры, быть колики или систематические расстройства желудка. Избавиться от проблемы поможет клетчатка. Нужно больше употреблять фруктов и овощей. Целесообразно будет избавиться от частых переживаний, а также стрессовых ситуаций.

Угри на коже носа обусловлены расширенными порами и повышенной жирностью кожи в этой области. Здесь много сальных желез. Прыщи на носу зачастую возникают в подростковом возрасте, при половом созревании или гормональном дисбалансе. Когда возникает сыпь на носу у людей старшего возраста, это признак проблем с иммунной, эндокринной и пищеварительной системой. Также это может быть сигналом о нарушении работы сердца или кишечника, обусловленном слабостью мускулатуры. Если же угри находятся на крыльях носа или на его кончике, то это сигнализирует о нарушениях функций сосудов или сердца.

Разумеется, точно установить диагноз по угрям на носу проблематично. Но это может быть неплохой подсказкой для врача. Он определит, где искать проблему, имеющуюся в организме. Так, появление прыщей на переносице — сигнал перезагруженности печени. Кровь очищается плохо, в итоге токсины появляются непосредственно на коже. Также прыщи могут быть признаком переизбытка белковых продуктов. В их числе мясо, сыр, творог, молоко, йогурт, а также большое количество жаренной или копченой пищи. Одолеть угревую сыпь можно даже в домашних условиях. Нетрадиционные методики нередко идут на пользу и позволяют избавиться от угрей достаточно быстро, используя лекарства на растительной основе. Но лучше предварительно проконсультироваться с опытным косметологом. Он подскажет оптимальное решение возникшей проблемы.

okoge.ru

Причина появление угрей

Угри представляют собой частное проявление угревой болезни — кожные высыпные элементы, и не отражают всю полноту клинической картины заболевания. Понятие «угревая болезнь» включает различные виды угревых высыпаний в юношеском возрасте, угри взрослых, а также группу дерматозов с акнеиформными высыпаниями (розовые угри, розацеа, мелкоузелковый саркоидоз лица, периоральный дерматит, туберкулез кожи). В зависимости от типа угрей и течения угревой болезни определяется метод ее лечения.

В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни — кожные высыпные элементы, и не отражают всю полноту клинической картины заболевания. Угревая болезнь, характеризующаяся воспалением сальных желез, развивается в силу различных причин и имеет свои характерные особенности в зависимости от возраста пациента и патогенетических механизмов ее возникновения. Понятие «угревая болезнь» включает различные виды угревых высыпаний в юношеском возрасте, угри взрослых, а также группу дерматозов с акнеиформными высыпаниями (розовые угри, розацеа, мелкоузелковый саркоидоз лица, периоральный дерматит, туберкулез кожи). В зависимости от типа угрей и течения угревой болезни определяется метод ее лечения.

И вульгарные угри, и угревая болезнь являются проявлением хронического воспалительного процесса сальных желез лица, груди и спины, в результате которого образуются комедоны. Заболевание вызывают грамположительные палочки Propionibacterium acnes. Появление угрей – довольно распространенное явление: в возрасте от 12 до 24 лет оно встречается у 60-80% людей. У трети пациентов требуется терапевтическое лечение угревой болезни. Актуальность лечения угрей определяется их влиянием на психо-эмоциональное состояние пациента. Угри вызывают психологический дискомфорт и переживания по поводу эстетических проблем внешности. Пациенты с проявлениями угревой сыпи страдают от утраты привлекательности, у них снижается самооценка, они плохо адаптируются в социуме, испытывают тревогу и депрессию. Принятие решения о лечении угрей диктуется устранением психологических проблем, в частности дисморфофобии (страх, представление о надуманном уродстве внешности) и стремлением к свободной социализации в обществе.

Развитие угревой болезни

В возникновении угрей немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность. Развитие угревой болезни происходит под воздействием определенных факторов, позволяющих проследить механизм возникновения угрей, развитие и протекание угревой болезни.

Чрезмерное выделение кожного сала

Чрезмерное выделение кожного сала служит одним из проявлений себореи. При себорее секрет, выделяемый сальными железами, характеризуется снижением бактерицидных свойств, что вызывает активное размножение бактерий и создание предпосылок для воспаления кожи и возникновения угрей.

Фолликулярный гиперкератоз

Появление черно-точечных угрей представляет серьезную эстетическую проблему для пациентов с угревой болезнью. Появление угрей сопровождается повышенным ороговением эпителиальных клеток в воронках волосяных фолликулов, в которые открываются выводные протоки сальной железы (фолликулярным гиперкератозом). Обычно этот процесс протекает в умеренном темпе, так, что роговые чешуйки успевают слущиваться в устье фолликула и вместе с кожным салом выделяются наружу. Гиперкератоз препятствует нормальному оттоку секрета сальных желез и ведет к его скоплению в фолликуле. Скопление мертвых клеток и кожного сала приводит к закупорке поры и вызывает появление черных точек – микрокомедонов, клинически себя не проявляющих. По мере дальнейшего накопления кожного сала и давления на закупоренный фолликул происходит его кистозное расширение, что клинически проявляется в форме закрытых комедонов (невоспаленных плотных узелков). Дальнейшее развитие процесса вызывает атрофические изменения в сальной железе и расширение поры. Так возникают черно-точечные угри или открытые комедоны. При этом кожное сало имеет плотную структуру, плохо выводится наружу из-за большого скопления роговых чешуек. Черное окрашивание секрета, видимого из расширенной поры, обусловлено содержанием в нем пигмента меланина.

Размножение микроорганизмов

Кожа и волосяные фолликулы человека заселены множеством сапрофитных и условно-патогенных микроорганизмов (эпидермальный стафилококк, микобактерии, клостридии, клещи демодекс и др.). При закупорке пор и скоплении кожного сала создаются благоприятные условия для их размножения внутри волосяных фолликулов.

Воспалительный процесс

Особую роль в развитии воспалительного процесса при угревой болезни играет Propionibacterium acnes (пропионовая бактерия акне). Ее размножение в фолликуле и выделение продуктов жизнедеятельности оказывают раздражающее действие на ткани и вызывают местную воспалительную реакцию. Воспалительный процесс может возникнуть на любом этапе угревой болезни, затрагивать поверхностные или глубокие слои кожи, чем и объясняется многообразие форм и клинических проявлений заболевания.

Классификация угревой болезни

Существующие классификации угревой сыпи основываются, как правило, на клинических проявлениях угрей или на степени их выраженности. Наиболее полную классификацию угрей предложили в 1994 году ученые Г. Плевиг и А. Клигман (Plewig, Kligman).

1. Угри детского возраста (childhood acne).

2. Юношеские угри (acne juveniles).

  • Комедоны (acne comedonica).
  • Узловатокистозные угри (acne nodulocystica).
  • Молниеносные угри (acne fulminans).
  • Папулопустулезные угри (acne papulopustulosa).
  • 3. Угри взрослых (acne adultorum).

  • Поздние угри (acne tarda).
  • Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata).
  • Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa).
  • Pyoderma faciale.
  • Bodybuilding acne.
  • 4. Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica).

    5. Угри экзогенные (acne venenata, cosmetic acne, contact acne).

    Угри детского возраста (childhood acne)

    Угри новорожденных (acne neonatorum)

    Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле, физиологический вульвовагинит. Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

    Угри детей (acne infantum)

    У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

    Юношеские угри (acne juveniles)

    Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% — на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

    Комедоны (acne comedonica)

    Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. На следующем этапе образуются закрытые комедоны, то есть белые плотные невоспаленные узелки диаметром около 2 мм, покрытые кожей и не имеющие открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и трансформации закрытых комедонов в открытые (черные комедоны или черно-точечные угри).

    Узловатокистозные угри (acne nodulocystica)

    Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов. Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

    Молниеносные угри (acne fulminans)

    Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало, появление на туловище язвенно-некротических участков, нарастание симптомов интоксикации. Молниеносная форма угревой болезни близка по своему течению к гангренозной форме пиодермии.

    Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит, болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

    Развитие заболевания стремительное. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: подъем температуры тела свыше 38°С, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия, резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бакпосев крови – отрицательный. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

    Папулопустулезные угри (acne papulopustulosa)

    Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов — папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

    Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

    Угри взрослых (acne adultorum)

    Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

    Поздние угри (acne tarda)

    Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин и требует дополнительной консультации гинеколога. В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла. Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые элементы. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников, осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом. Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

    Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata)

    Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни – шаровидные (нагроможденные) угри – встречается у мужчин на фоне густой себореи. Шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов. Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет.

    Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa)

    Клиника инверсных угрей связана с вторичным вовлечением в воспалительный процесс апокринных или больших потовых желез подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой. Заболевание характеризуется образованием бугристых болезненных инфильтратов с гнойным или кровянисто-гнойным отделяемым. Отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения. Заживают длительно с образованием свищей и рубцов. Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами.

    Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

    Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа, а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 20-40 лет. Заболевание начинается появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются папулопустулезные высыпания и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

    Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

    Возникновение бодибилдинг акне связано с приемом андрогенов или анаболических стероидов. Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Подобный эффект возникает и в результате длительного приема глюкокортикоидов. Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства.

    Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica)

    Появление данного типа угрей связано с механической закупоркой протоков фолликулов в результате давления или трения (ношение тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости и т. д.).

    Угри, вызванные экзогенными причинами

    Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata)

    Возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).

    Косметические акне (Acne cosmetica)

    Появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).

    Акне от моющих средств (Acne detergicans)

    Развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.

    Солнечные акне (Acne aestivalis, acne Majorca)

    Угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.

    Акнеиформные высыпания

    Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными. К ним относится большая группа дерматозов: розацеа, розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

    Лечение угревой болезни диетой

    На сегодняшний день нет никаких научно-обоснованных доказательств прямой зависимости возникновения угрей от характера питания пациента. Тем не менее, многие из них отмечают усугубление угревой болезни при употреблении в пищу цитрусовых, шоколада, кофе, свинины, красного вина, сыров.

    Проведенные исследования показали, что качественный состав секрета сальных желез не зависит от характера питания пациента. Также не установлена зависимость тяжести протекания угревой болезни от общей калорийности пищи, количества в ней жиров, углеводов, белков, минеральных соединений и витаминов. Поэтому нельзя однозначно говорить о лечении угрей с помощью диетотерапии. Данный вопрос решается врачами в каждом случае индивидуально. Общие рекомендации по характеру питания пациентов с угревой болезнью направлены на снижение массы тела и ограничение напитков и пищевых продуктов, стимулирующих секрецию сальных желез.

    Часть пациентов с угревой болезнью связывают уменьшение проявления угрей с инсоляцией. Действительно, ультрафиолетовое излучение стимулирует отшелушивание ороговевшего эпителия и иммунные процессы в коже.

    Но, с другой стороны, ультрафиолет способствует окислению компонентов кожного сала, усиливая, тем самым, их комедогенные свойства. В высоких дозах ультрафиолет ведет к снижению местного иммунитета кожи и отягощению угревой болезни. Поэтому при назначении процедур УФО следует учитывать характер клинических проявлений, степень выраженности угрей и индивидуальное течение болезни.

    Наружная терапия угрей

    Применение наружных средств практически всегда используется в комплексном лечении угрей. Их фармакологическое действие направлено на подавление механизмов развития угревой болезни: чрезмерного выделения кожного сала, гиперкератоза, размножения микроорганизмов, развития воспалительного процесса.

    Наружными средствами от угрей смазывают весь участок пораженной кожи (лицо, грудь, спина), а не отдельные элементы угревой сыпи. Допустима комбинация препаратов, но не их одновременное нанесение. Лечение проводится в течение нескольких месяцев до исчезновения угрей. В дальнейшем требуется поддерживающий курс с менее частым применением наружных препаратов. Для наружного применения при угревой болезни используются следующие препараты: синтетические ретиноиды, производные азелаиновой кислоты, бензоилпероксид и антибиотики. Однако все они имеют слабо выраженное действие на гиперсекрецию кожного сала.

    Лечение угрей ретиноидами

    Ретиноиды являются синтетическими аналогами ретинола (витамина А). Формы выпуска – растворы, кремы и гели. Показаниями к применению ретиноидов служит легкая степень угревой болезни, сопровождающаяся повышенным выделением кожного сала, а также непереносимость бензоилпероксида. Препараты с ретинолом растворяют комедоны, нормализуют процессы ороговения волосяных фолликулов, оказывают антибактериальное действие и несколько уменьшают секрецию кожного сала.

    Лечение угрей азелаиновой кислотой

    Азелаиновая кислота входит в состав гелей и кремов для наружного применения. Лечебный эффект азелаиновой кислоты связан с нормализацией процессов ороговения стенок волосяных фолликулов, подавлением усиленного размножения микробов и развития воспаления в сальной железе. Подходит для применения пациентами с комедонами или среднетяжелой формой папулопустулезных угрей, а также в случаях неэффективности или плохой переносимости бензоилпероксида и ретиноидов. Заметное улучшение обычно наступает через месяц, а максимально выраженный эффект достигается через 2-3 месяца.

    Лечение угрей бензоилпероксидом

    Бензоилпероксид – активный компонент, входящий в состав многих наружных препаратов, применяется в дерматологической практике свыше 20 лет. Обладая мощным кератолитическим («растворяющим» ороговевшие ткани) и отбеливающим действием, препараты бензоилпероксида используются в лечении ихтиозов, пигментных образований. Эффективен бензоилпероксид и в отношении угрей. Препарат выпускается в различных лекарственных формах (лосьоны, линименты, кремы, гели) и концентрациях (10%, 5%, 2,5%). Может применяться в чистом виде или в составе сложных препаратов в сочетании с эритромицином, серой, гидроксихинолоном или имидазолами. Показанием к применению бензоилпероксида является легкая степень угревой болезни, характеризующаяся образованием комедонов и элементов воспаления.

    Возможно применение комбинированного средства от угревой болезни, включающего бензоилпероксид и эритромицин. Этот гель готовится непосредственно перед применением. Кератолитический, антибактериальный и противовоспалительный эффект бензоилпероксида в сочетании с бактериостатическим действием антибиотика эритромицина на пропионовые бактерии акне дают хорошие результаты в лечении угрей.

    Лечение угрей антибиотиками

    В лечении угрей местно антибиотики обычно применяются в случаях неэффективности или непереносимости ретиноидов, бензоилпероксида и азелаиновой кислоты. Иногда антибиотики используются в качестве дополнительного препарата к первым трем основным лекарственным средствам. 1% линимент или лосьон, содержащий антибиотик клиндамицин, используется для лечения среднетяжелой формы угревой болезни при отсутствии эффекта от применения других препаратов. Проникая в сальные железы, клиндамицин останавливает размножение пропионибактерий и стафилококков.

    Успешно используется препарат, содержащий порошковый комплекс эритромицина и ацетата цинка для приготовления лосьона. Эритромицин эффективен в отношении пропионовых бактерий акне и эпидермального стафилококка, а цинк подавляет излишнее салоотделение. Показаниями к применению данного препарата служат легкая и средняя степени течения угревой болезни. Из антибиотиков тетрациклинового ряда в лечении угрей чаще применяются доксициклин и миноциклин. Эти антибиотики имеют свойство накапливаться в сальных железах, обладают высокой антимикробной активностью и лучше переносятся пациентами.

    По своему действию эритромицин близок к антибиотикам тетрациклинового ряда, однако к нему быстро развивается устойчивость микрофлоры. Как препарат выбора при лечении угрей может использоваться в период беременности и грудного вскармливания, в детской практике, а также в случае неэффективности тетрациклинов или их непереносимости.

    Лечение угрей при неэффективности антибиотиков

    Отсутствие эффекта от лечения угрей антибиотиками может быть вызвано привыканием флоры к антибактериальному препарату в случае его длительного использования либо развитием граммотрицательного фолликулита (воспаления волосяного фолликула, вызванного грамотрицательными бактериями). Для установления чувствительности микрофлоры к антибиотику проводится бактериологический посев отделяемого угревых элементов. Далее ставится вопрос о замене антибиотика или о назначении ретиноидов.

    Лечение угрей у мужчин и женщин имеет свои отличия. У мужчин признаками себореи и множественными угрями на туловище наблюдается повышенное отделение кожного сала, поэтому для их лечения требуются антибиотики в высоких дозах в сочетании с изотретиноином. Изотретиноин – препарат группы синтетических ретиноидов, подавляющий секрецию кожного сала. Уже спустя 2 недели после начала лечения выработка кожного сала снижается на 90% и сохраняется на этом уровне до нескольких месяцев. После прекращения использования изотретиноина секреция кожного сала возвращается в пределы нормы. Кроме того, на фоне лечения изотретиноином нормализуются процессы ороговения в волосяных фолликулах, уменьшается число комедонов и пропионибактерий и связанных с ними воспалительные проявления.

    В лечении угрей у женщин может быть эффективна гормональная терапия. Решать вопрос о целесообразности гормонотерапии должен гинеколог-эндокринолог после анализа гормонального фона женщины. Допустимо сочетание местного лечения угрей с приемом гормональных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих антиандрогены или эстрогенный профиль. Обычно при таком лечении эффект проявляется через 3-6 месяцев и наблюдается длительно.

    Лечение угрей антиандрогенами

    Среди комбинированнных эстроген–прогестиновых контрацептивов наиболее эффективными являются ципротерон и этинилэстрадиол, которые могут назначаться при лечении угрей как по-отдельности, так и в комбинации друг с другом. Кортикостероидные антиандрогены применяются для подавления гиперандрогении надпочечникового генеза. Длительность лечения угрей антиандрогенами и эстрогенами может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет.

    Лечение тяжелой угревой болезни

    Тяжелые случаи угревой болезни требуют комбинированной терапии, сочетающей стандартное местное и общее лечение. Женщинам в таких случаях возможно назначение контрацептивов с эстрогенами или антиандрогенов после предварительной консультации гинеколога-эндокринолога.

    Физические методы лечения угрей

    Категорически противопоказаны при угревой болезни общие разогревающие процедуры (массаж, прогревания, горячие ванны), т. к. могут усугубить воспаление. Однако, применение местных горячих лекарственных компрессов способствует удалению комедонов и рассасыванию инфильтрации. С этой целью используется раствор Алибура, содержащий сульфаты меди и цинка.

    В лечении угревой болезни может применяться фототерапия и озонотерапия. Для коррекции рубцовых изменений, остающихся после разрешения элементов угревой болезни, назначается мезотерапия.

    В остром периоде угревой болезни обычно не прибегают к хирургическим манипуляциям. При формировании кистозных полостей на них воздействуют жидким азотом (криотерапия) или тонкой иглой вводят внутрь раствор триамцинолона. Хирургическое вскрытие кистозных полостей ведет к образованию рубцов. Множественные подкожные кератиновые кисты (милиумы) возможно удалить лазером.

    www.krasotaimedicina.ru

    Угри на лице: причины появления

    Акне, угри, прыщи — у этой проблемы много названий, что не уменьшает желания поскорее от нее избавиться. Перед тем как ввязаться в битву с врагом, надо изучить его повадки и слабости. Выясняем причины появления угрей, чтобы эффективнее с ними бороться.

  • Причины появления угрей
  • Разновидности угрей
  • Степени угревой болезни
  • Угревая сыпь при разных типах кожи
  • Когда обращаться к врачу
  • Ингредиенты против угревой сыпи
  • Косметологические процедуры против угрей
  • Как бороться с угрями в домашних условиях
  • Одна из главных — повышенная сальность кожи. Именно гиперактивность сальных желез может привести к таким мелким неприятностям, как черные точки на носу, и таким крупным, как прыщи. В большинстве случаев чрезмерная активность сальных желез обусловлена внутренними причинами, но у всякого правила есть исключения.

    Образованию угрей наиболее подвержена жирная кожа.

    Гормональный дисбаланс считается основной причиной появления угрей на лице. Повышенная активность сальных желез может быть спровоцирована влиянием мужских половых гормонов (андрогенов). Значение имеют не столько их концентрация и количество в крови, сколько взаимоотношения с сальными железами, которые неравнодушны к андрогенам и буквально притягивают их к себе. В результате этих взаимоотношений сальные железы начинают работать на полную катушку.

    Особенно бурно процесс протекает в период полового созревания, когда в организме происходит гормональная перестройка. Поэтому угревой болезнью чаще всего страдают подростки и молодые люди до 25 лет. В зоне повышенного риска — обладатели жирной кожи.

    Предполагается что тип кожи, а также степень чувствительности сальных желез к мужским гормонам передается по наследству. Если у одного из родителей жирная кожа, а в подростковом возрасте были угри и прыщи, то и вы, и ваши дети от этого не застрахованы. Но не спешите расстраиваться: предупрежден, значит — вооружен.

    Склонность к угрям передается по наследству.

    Не одно десятилетие ведутся дискуссии о том, есть ли прямая связь между образованием угрей и питанием. Одни эксперты считают, что рацион слабо влияет на сальность кожи и предрасположенность к угревой болезни, другие утверждают обратное. Часть людей отмечают усугубление угревой болезни при злоупотреблении некоторыми продуктами. В списке главных подозреваемых:

    рафинированные углеводы (белая мука, переработанный рис, кукурузные хлопья);

    сахар во всех его проявлениях и сахаросодержащие продукты, включая фрукты и всеми любимые смузи;

    молочные продукты, в том числе сыр.

    Коль скоро активность сальных желез регулируют половые гормоны, то угревая сыпь вполне может быть проявлением некоторых заболеваний эндокринной системы. А вот болезни органов пищеварения, по последним данным, реже становятся причиной избыточной сальности и появления угрей, но они могут усугублять тяжесть протекания воспалительных процессов.

    Стресс негативно сказывается на организме в целом и на состоянии кожи в частности, нанося удар по ее иммунитету. У людей с жирным типом кожи стресс способен в некоторых случаях провоцировать повышенное салоотделение и обострение угревой болезни.

    Жирный крем с тяжелой текстурой может вызвать обострение угревой сыпи.

    Несмотря на то что уровень активности сальных желез и склонность к акне связаны с внутренними причинами, не стоит сбрасывать со счетов и косметику, которая может ухудшить ситуацию с угревой сыпью у людей с жирным и смешанным типом кожи. Им следует избегать:

    слишком жирных кремов и плотных текстур;

    средств на основе минеральных и силиконовых масел и восков.

    Такие косметические продукты забивают поры и препятствуют свободному выходу себума.

    Профессиональная деятельность

    У людей, которые по долгу службы находятся в постоянном контакте с нефтепродуктами или строительной пылью, угри могут появляться вследствие закупорки пор, связанной с внешними факторами. «Лечить» их можно двумя способами:

    тщательно соблюдать гигиену и использовать специальные защитные средства.

    «Угревая сыпь — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез, которое возникает вследствие их закупорки и повышенной выработки кожного сала», — говорит Александр Прокофьев, врач дерматовенеролог, эксперт марки La Roche-Posay.

    Сальные железы есть по всей коже, кроме ладоней и стоп. Плотнее всего они расположены на коже лица. При жирной коже риск возникновения угревой болезни выше, однако обладатели сухого типа кожи также не застрахованы от этого».

    Размеры, количество и глубина залегания сальных желез сильно варьируются. Когда они работают в нормальном режиме, кожное сало свободно поднимается на поверхность кожи и смазывает ее тонким слоем, образуя природную защитную пленку. Если же себум продуцируется в избытке или меняются его состав и консистенция (становится более вязкой), то сальная железа уже не в состоянии вытолкнуть его наружу.

    Застрявшее на полпути кожное сало образует вместе с омертвевшими клетками своего рода затор — сальную пробку. Собственно, это и есть комедон, или угорь. Комедоны бывают разными. Они отличаются по глубине, цвету, наличию или отсутствию воспалительного элемента.

    Именно их называют угрями или черными точками. Действительно, отличительной чертой открытых комедонов является темный цвет. Черная точка — это верхушка сальной пробки. Открытые комедоны считаются наиболее безобидными, поскольку они легко и бесследно удаляются во время косметических чисток и, если вовремя принять меры, не воспаляются.

    Черные точки — наиболее безобидная разновидность угрей.

    Они же — белые угри, которые выглядят, как белые подкожные бугорки, напоминающие просо. Они отличаются тем, что скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу. Причины появления белых угрей — те же.

    В отличие от черных точек, у белых угрей гораздо больше шансов превратиться в полноценные прыщи. Ведь внутри закупоренной сальной железы, не имеющей выхода на поверхность кожи, образуется идеальная среда для размножения бактерий и начала воспалительных процессов.

    Это красные плотные бугорки, возвышающиеся над кожей. Говоря проще, папула — самый обыкновенный прыщ без гнойной головки. Часто папулы являются следствием воспаления в сальной железе.

    Прыщи, увенчанные гнойным пузырьком (головкой). Как и папулы, это воспалительные элементы угревой болезни. На их месте может образоваться застойное красное пятно, но рубцов они, как правило, не оставляют.

    Угри могут воспаляться и превращаться в прыщи.

    Глубокие воспалительные элементы, или «внутренние», «подкожные» прыщи. Крупные на вид, плотные и болезненные на ощупь, они редко проходят бесследно — могут оставить рубцы и застойную пигментацию.

    Розовые (красные) угри

    Причины образования красных или розовых угрей не связаны с повышенной сальностью и акне. Это признак розацеа — кожного заболевания, характеризующегося изменениями сосудистой стенки и воспалительным процессом в коже. Розацеа локализуется на выпуклых частях лица (нос, щеки, лоб, подбородок), встречается чаще всего у взрослых людей со светлой кожей, сопровождается покраснением кожи и видимой сосудистой сеткой.

    Степени угревой болезни

    Степень вычисляется по количественному соотношению воспалительных и невоспалительных комедонов на лице. Калькуляцию можно провести самостоятельно с помощью честного селфи в наиболее «выгодном» ракурсе.

    skin.ru

    Стероидные угри: причины появления и методы лечения

    Появление на коже угревой сыпи свидетельствует о нарушениях в работе сально-железистого аппарата. Как правило, патологические изменения происходят в результате дисфункции некоторых внутренних органов и систем, а также под воздействием внешних раздражителей. Так, стероидные угри обычно появляются после приема гормональных препаратов, стероидов. Попадая в организм, стероиды негативно влияют на процесс жирового обмена, вследствие чего сальный секрет густеет и образовывает своеобразную пробку, препятствующую выходу кожного сала наружу. Более того, продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий, локализующихся внутри кожных желез, ввиду отсутствия возможности выхода активизируются и провоцируют развитие воспаления.

    В статье представлена информация о причинах возникновения стероидных угрей, их особенностях, эффективных методах лечения традиционными и народными средствами. Помимо этого, вы сможете узнать, как развивается заболевание и какие стадии развития ему свойственны. Полезными будут сведения, касающиеся профилактических мер, поскольку предупредить развитие патологии в разы легче, чем избавиться от ее последствий.

    Причины появления стероидных угрей на лице, фото

    Причины появления угревой сыпи условно можно разделить на внутренние и внешние. Внутренние или эндокринные факторы, как правило, связаны с нарушениями в работе внутренних органов, внешние или экзогенные – с воздействие внешних раздражителей на кожные покровы. Основной задачей дерматолога во время постановки диагноза является определить факторы, спровоцировавшие развитие патологии, поскольку устранение причины дает возможность избавиться от недуга.

    Основными причинами, наличие которых способствует развитию патологии и появлению на коже стероидных угрей, являются:

  • прием системных кортикостероидов;
  • употребление кортикостероидных препаратов местного действия;
  • прием стероидов анаболических;
  • принятие тестостерона, гестагена, некоторых подвидов прогестинов.
  • Опасность вышеперечисленных гормонов заключается в их свойстве негативно воздействовать на процесс выработки инсулина, существенное увеличение количества которого способствует образованию угрей на коже. Помимо этого, анаболические стероиды способствуют укреплению поджелудочной железы и активизации ее функций.

    Особенности стероидных угрей, фото, механизм развития патологии

    Особенностью стероидных угрей является тот факт, что сыпь появляется на коже внезапно. На эпидермисе возникают небольшие красные прыщики, которые со временем могут преобразовываться в гнойные акне или фурункулы. Последствие патологии – образование постстероидных угрей, пигментных пятен на коже или даже незначительное рубцевание. Для стероидных высыпаний характерна однообразность или так называемая мономорфность.

    Чаще всего местами локализации стероидных акне становятся:

    Механизм развития заболевания следующий:

    1. появление прыщика. Формирование узелка происходит в результате нарушения работы сально-железистого аппарата, что приводит к повышенной выработке кожного сала;
    2. образование закупорок в порах. Сформировавшиеся узелки подобно пробке закупоривают поры, препятствуя таким образом выходу сального секрета наружу;
    3. расширение сальных желез, увеличение объема выработки сального секрета. Увеличение сальной железы является следствием гиперсекреции кожного сала;
    4. развитие и активизация в кожных железах бактерий. Повышенная репродукция сального секрета — наиболее благоприятное условие для активизации патогенов;
    5. образование угря. Скопившееся под верхним слоем эпидермиса кожное сало образует прыщ.
    6. Стадии развития заболевания

      Выделяют пять стадий заболевания, каждой из которых свойственен определенный уровень развития патологии и степень ее тяжести.

      Итак, к основным стадиям стероидных угрей относят:

      1. появление закрытого угря на носу, коже лба или на подбородке. Образованию не свойственно развитие воспаления;
      2. возникновение на кожных покровах узелков открытого и закрытого типа, а также образование незначительного количества пустул, которые, по сути, представляют собой первичный элемент воспалительной сыпи;
      3. пустулезные образования и ороговевшие узелки разбросаны по всему эпидермису;
      4. появление акне на коже сопровождается гормональными изменениями в организме;
      5. пятой стадии свойственна множественность высыпания, образование гнойничков, кист. В запущенных случаях возможно развитие такого дерматологического заболевания, как фолликулярный дерматит.
      6. Диагностика патологии

        При выявлении первых признаков развития патологии рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Опытный специалист сможет поставить диагноз и дифференцировать заболевание от других недугов с аналогичными симптомами.

        Постановка диагноза осуществляется на основании осмотра и данных из медицинской карты пациента. Сведения из истории болезни помогут установить причину появления стероидный угрей и назначить эффективный курс лечения.

        Свойства, позволяющие отличить стероидный угорь от других видов акне, в частности от вульгарных угрей:

      7. однообразность или монографность элементов сыпи. Все узелки пребывают в одной и той же стадии развития. К примеру, при вульгарном акне можно наблюдать прыщи, степень развития которых неодинаковая. Одни элементы пребывают на начальной стадии развития, в то время как другие уже на завершающей;
      8. причиной появления стероидных угрей является прием гормональных препаратов, поэтому при отказе от стероидов образование акне прекращается. Эта особенность отличает гормональные угри от других видов высыпания.
      9. Лечение стероидных угрей традиционными методами

        На начальных стадиях развития патологии справиться с ее проявлениями можно с помощью наружных средств местного действия, однако в случае подключения бактериальной инфекции без более серьезных медпрепаратов общего действия не обойтись.

        К числу наиболее эффективных наружных средств относят:

      10. «Зинерит». Цинк, содержащий в составе препарата, подпитывает и благоприятно воздействует на поврежденную кожу;
      11. «Клензит». Данный гель на основе адапалена оказывает противовоспалительное, а также противобактериальное действие;
      12. Эритромециновая мазь. Средству активно борется с инфекцией, оказывает пртивобактериальное действие;
      13. «Бензоилпероксид». Наносить гели на пораженный участок рекомендуется один раз в сутки;
      14. Тетрациклиновая мазь. Активно противостоит развитию воспалительных процессов;
      15. «Базирон». Средство способствует снижению уровня выработки кожного сала, а также противостоит инфицированию;
      16. медпрепараты с содержанием салициловой и азелаиновой кислоты;
      17. «Аккутан». Средство противостоит гиперсекреции кожного сала.
      18. Если использование препаратов местного действия не приносит ожидаемого результата, врач-дерматолог назначает системные антибактериальные средства общего действия. Особенностью системной терапии является тот факт, что прием антибиотиков происходит поэтапно. В промежутках между этапами назначается наружные средства.

        Лечение акне стероидного народными средствами в домашних условиях

        Лечение стероидных угрей в домашних условиях возможно только после визита к дерматологу. Врач осмотрит пораженный эпидермис, определит стадию развития патологии, после чего скажет, можно ли излечить недуг, не прибегая к использованию медпрепаратов, а только с помощью средств народной медицины.

        Как правило, на начальном этапе развития заболевания избавиться от угревой сыпи посредством использования народных рецептов вполне возможно.

        Средства народной медицины при стероидных угрях:

        • масло чайного дерева. Средство, обладающее сильными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами, можно добавлять в увлажняющие кремы и мази;
        • настойка на основе сока клюквы. Промоченную лечебным настоем марлю необходимо прилаживать к местам поражения;
        • косметическая глина. Для приготовления маски нужно залить порцию глины теплой водой, после чего нанести полученную кремоподобную массу на проблемную зону;
        • компрессы на основе чистотела. Распаренные кипятком листья чистотела, предварительно выложив на салфетку, необходимо прикладывать к угрям;
        • настойка из календулы на спиртовой основе. Средство хорошо подсушивает пораженное место, оказывает успокаивающее действие;
        • компрессы из зеленого чая.
        • Чтобы избежать появления стероидных угрей, дерматологи рекомендуют первым делом прекратить прием гормональных препаратов. Вместе с этим необходимо исключить из рациона вредные продукты, соблюдать правила гигиены (купание как минимум дважды в неделю). Во время водных гигиенических процедур следует использовать антибактериальные моющие средства, в воду предварительно добавлять морскую соль.

          medoderm.ru

          Угри (или просто акне или прыщи) является хроническим заболеванием кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. Болезнь настолько портит лицо, что у человека может появиться нервозность, снижение самооценки, а в крайних случаях, депрессия или мысли о самоубийстве.

          Причины появления угрей

          Прыщи в основном появляются на коже из-за большого количества сальных желез, как правило, на лице, верхней части груди и спины. Во время полового созревания у обоих полов, акне часто вызвано увеличением андрогенов, таких как тестостерон.

          Угри появляются чаще всего во время подросткового возраста, около 80-90% подростков прошли этот этап и становится менее распространенным в зрелом возрасте. Реже имеют прыщи в сельской местности. В 2010, акне был по оценкам, затрагивает 650 миллионов человек во всем мире делает и делает эту болезнь 8-ое самое распространенное заболевание во всем мире. Около 4% продолжают испытывать трудности и после 40 лет.

          Угри могут быть различного вида: папулезные, пустулезные, индуративные, шаровидные, флегмонозные, некротические, черные, белые, размером с булавочную головку и более крупные, красно-синюшнего или желтовато-коричневого цвета.

          Черный угорь (комедон)

          Начальное образование обычного угря, состоит из ороговевших клеток эпидермиса с черной верхушкой — пробкой, состоящей из продуктов химического изменения кожного сала, микробов, пыли. Комедоны, как пробки, закупоривают расширенные устья фолликулов; если сдавить комедон, то можно выдавить беловато-желтоватую массу, напоминающую червяка с желтой головкой. Комедоны могут локализоваться в области лица, спины, груди в виде точек.

          Напоминают мелкие конусовидные элементы, имеющие вид комедонов, в основании которых скопился небольшой оформленный воспалительный инфильтрат. Развитие папулезных угрей сопровождается иногда легким зудом.

          Последующий этап развития папулезных угрей — болезненные узелки размером с чечевицу, насыщенно-красного цвета, с гнойной головкой. Гной быстро засыхает в корочку, по отпадении которой угорь заживает с образованием маленького рубчика.

          Индуративные, или бугорковые, угри

          Характеризуются более глубоким проникновением инфильтрата в перифолликулярную ткань сально-волосяного аппарата; индуративные угри, достигая размера боба, нагнаиваются, болезненны, из них выделяется много гноя, заживают рубчиком.

          Поражают более глубокие слои кожи, образуя маленькие флюктуирующие абсцессы багрово-красного цвета. Флегмонозные угри трудно поддаются терапии, после излечения остаются рубцо-вые изменения кожи.

          Для них характерны участки некроза в центре элемента, рецидивируют, расположены на висках, верхней части лба, на границе с волосистой частью головы. При заживлении оставляют глубокие оспиноподобные рубчики неправильных очертаний.

          Шаровидные угри (конглобата)

          Тяжелая форма угревой сыпи, наблюдаются у юношей, девушек и взрослых. Это конгломерат комедонов. Шаровидные угри по общему виду напоминают скрофулодерму. Вызываются стафилококками. Возникают при ослаблении сопротивляемости организма. Гной, накапливаясь в сальной железе и не находя выхода, формирует кистозные абсцессы, которые вскрываются свищами. Из угрей выделяется тягучий сливкообразный гной. Околосвищевая ткань разрастается по периферии, изъязвления долго не заживают. Затем возникают новые шаровидные угри, и процесс повторяется. При заживлении шаровидные угри оставляют глубокие, мостикообразные, беловатые, иной раз келоидные рубцы. Шаровидные угри бывают на коже, лице, шее, груди, спине; рубцы сильно обезображивают лицо, вызывают боли, стянутость, тугоподвижность кожи. Шаровидные угри часто рецидивируют, их относят к язвенным пиодермитам. Течение хроническое — иногда месяцы и годы.

          Белые угри, или милиумы

          Мелкие, с просяное зерно, круглые, белые, плотные ретенционные кисты, формируются при задержке секрета в сально-волосяном фолликуле в результате закупорки. Милиумы встречаются на висках, скулах, а также на мошонке, на рубцах при врожденном эпидермолизе, порфириновой болезни, туберкулезных и сифилитических язвах. Белые угри могут быть у вполне здоровых детей и взрослых, состоят из кожного сала, роговых пластинок, пушковых волос.

          Возникают у лиц, не переносящих того или другого лекарства, выражаются в высыпании мелких пятен, узелков, гнойничков ярко-красного цвета, похожих на простые угри. Лекарственные угри, в отличие от обычных, не имеют комедонов. Йодистые и бромистые препараты могут провоцировать лекарственные высыпания, ведущие к изъязвлениям, при заживлении которых остаются рубчики. Лекарственные угри вызывают зуд и жжение. Для постановки правильного диагноза необходимо подробно расспросить больного о приеме того или другого медикамента.

          Встречаются у лиц, имеющих контакт с углем, смазочными маслами, керосином, ацетоном, смолами, различными химическими эмульсиями. Устья фолликулов пронизаны черными точками. Профессиональные угри локализуются на разгибательных участках предплечья, бедрах. Встречаются почти исключительно у мужчин.

          Крупные кисты сальных желез. Локализуются чаще на волосистой части головы, подвижны; невоспалившиеся атеромы болей не вызывают.

          Ретенционные кисты сальной железы; встречаются чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулезными, флегмозными угрями; как правило, эти атеромы плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха, локализуются больше в области щек, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остается в виде твердой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

          Борьбу с угревой сыпью надо начинать своевременно, чтобы предотвратить образование рубцов. Для лечения и улучшения внешнего вида акне нужно измененить образ жизни, проводить лечебные процедуры и применять соответствующие лекарства. Употребление простых углеводов, такие как сахар, сможет улучшить ситуацию. При местном лечении можно использовать перекись бензоила, салициловую кислоту, иазелаиновую кислоту. Так же применяют антибиотики и ретиноиды местно и перорально для лечения акне. Прием противозачаточных таблеток может быть полезным у женщин. Изотретиноин, как правило, используют в тяжелых случаях акне из-за больших потенциальных побочных эффектов.

          Что касается гигиены, то лечение угрей на лице предполагает полный отказ от косметики и использование подходящих вам очищающих средств. Очень рекомендуется при угревой сыпи использование сульсенового мыла, которое хорошо очищает поры.

          Помимо всего прочего можно наносить на пораженные участки тетрациклиновую мазь — она убивает бактерии и способствует заживлению.

          Существует множество препаратов для приема внутрь, нормализующих выделение сала, однако лучше не заниматься самолечением, а посоветоваться с дерматологом, который сможет подобрать подходящее средство под ваши индивидуальные особенности.

          Из физиотерапевтических методов существует несколько процедур, используемых для борьбы с угревой сыпью.

          Лазерная чистка лица от угрей — это бесконтактный метод с помощью акустической волны, создаваемой лазером. В результате улучшается питание кожи, повышаются ее защитные свойства, нормализуется работа сальных желез, а также предотвращается появление новых высыпаний. Благодаря лазерной очистке совсем не остается рубцов.

          Ультразвуковое лечение угрей

          Ультразвук позволяет избавиться от угрей, улучшая приток крови и питательных веществ к коже. Особенно этот метод лечения подходит людям с чувствительной кожей. Действие ультразвука происходит на клеточном уровне, мягко воздействуя на угри.

          Вакуумная чистка лица. Убрать угри с лица в прямом смысле слова поможет вакуумная чистка. С помощью отсоса на пораженном участке кожи из пор вытягивают гнойники. Недостаток этой процедуры в том, что глубокие угри остаются нетронутыми, хотя раздражение кожи при данном методе минимально.

          Мази содержит высокую концентрацию активных веществ, и оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления. Для лечения угрей используют суспензии, мази и маски. Комплексное решение признано наиболее эффективным.

        • Серно-салициловая мазь. Салициловая кислота растворяет частички отмершей кожи, и обеспечивает антимикробную защиту. Сера угнетает бактериостатический эффект и действие кислоты.
        • Мазь салицилово-цинковая — аналогична по способу воздействия. Цинк характеризуется противоспалительными и подсушивающими свойствами. Обе мази комбинируются.
        • Мазь Вишневского — действенна по отношению к широкому спектру микробов, является отличным антисептиком.

        Линимент синтомицина 10%. Входящий в состав хлорамфениеол, кроме бактерицидного действия, обладает и заживляющим свойством.

      19. Левомеколь — мазь незаменима при агрессии воспалительных процессов. Входящий в состав метилурацил, воздействует на репарацию тканей, пролиферацию лейкоцитов — ускоряет ход воспаления, и влияет на скорое заживление.
      20. В дерматологии не встречаются составы, отвечающие одновременно всем требованиям, поэтому предусмотрено сочетание нескольких видов. Мази следует менять каждый курс, чтобы избежать привыкания к антибиотику.

        site-zdorovie.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *