Posted By Admin
Себорейный псориаз лечение

К сожалению, страницы, куда Вы собирались перейти, не существует. Однако это не значит, что информации, за которой Вы пришли, у нас нет. Возможно, страница была перемещена или переименована.

Наша рекомендация: воспользуйтесь формой поиска либо перейдите на главную страницу.

Будем рады видеть Вас в числе наших читателей!

  • Аллергия 325
    • Аллергический стоматит 1
    • Анафилактический шок 5
    • Крапивница 24
    • Отек Квинке 2
    • Поллиноз 13
    • Астма 39
    • Дерматит 245
      • Атопический дерматит 25
      • Нейродермит 20
      • Псориаз 63
      • Себорейный дерматит 15
      • Синдром Лайелла 1
      • Токсидермия 2
      • Экзема 68
      • Общие симптомы 33
        • Насморк 33
        • Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации!!

          allergolife.ru

          Себорейная форма псориаза

          Себорейный псориаз — одна из форм болезни, обычно располагается на коже головы, но иногда проявляется в других местах, где много сальных желез. Как проявляется болезнь, какие черты ей присущи, как проходит лечение?

          Себорейный псориаз представляет сложности в диагностике, клинические проявления маскируются под себорейную экзему, нередко эти заболевания существуют параллельно, осложняя течение.

          В периоды обострений на коже образуются папулёзные элементы, обильно покрытые крупными серыми чешуйками, это отмершие части эпидермиса. Не успевая покидать пораженные участки кожи, они склеиваются с кожным салом, приобретают желтоватый оттенок.

          Себорейная форма имеет специфические особенности, присущие только ей:

        • Высыпания слабо инфильтрированы, по виду напоминают пятна экземы;
        • Специфический симптом — псориатическая триада проявляет себя не всегда.
        • Серые псориатические чешуйки становятся желтыми, за счет смешивания с выделениями сальных желез..
        • У больных себорейным псориазом нередко в чешуйках развивается патогенная микрофлора или грибок. Ученые считают, что им принадлежит не последняя роль в развитии болезни.

          Причины развития себорейного псориаза наукой однозначно не названы, существуют лишь предположение, при которых возможно развитие кожных поражений. Вероятно, оно возникает из-за комплекса патологических процессов происходящих в организме, к распространенным причинам относятся:

        • наследственный фактор;
        • эндокринные нарушения;
        • сбои в работе иммунной системы;
        • расстройство обменных процессов.
        • Спровоцировать рецидивы способны:

        • травмы;
        • активизация грибковой инфекции;
        • психическое перенапряжение;
        • различные виды инфекционных заболеваний;
        • неправильный уход и невыполнение элементарных гигиенических требований;
        • ВИЧ-инфекция.
        • Первым звоночком в развитии себорейного псориаза является появление перхоти. Обычно ее присутствие не угрожает общему состоянию организма. Перхоть — самостоятельное заболевание, связанное с нарушением работы сальных желез, и если в функционировании других систем нет нарушений, то избавиться от нее просто. Но когда присутствуют внутренние предпосылки, повышение отслоения чешуек кожи означает, что развивается себорейный псориаз. В зависимости от места распространения будут отличаться и симптомы.

          Волосистая часть головы – излюбленное место дерматита этой разновидности, очаги высыпаний держатся длительно, иногда годами.

          В местах роста волос папулы характеризуются инфильтрацией. Они бывают единичными крупными или более мелкими, распределенными по всей поверхности головы. Псориатические феномены проявляются слабо, волосы при заболевании не теряются.

          Иногда с волосистой части воспаление переходит на кожу лба, образуется своеобразная «псориатическая корона» с неровными краями, это отличительный признак псориаза от себорейной экземы. На этом участке и на границе с волосами, образуются шелушащиеся, воспаленные участки.

          К осложнениям относится формирование кератотических волосяных цилиндров. Это толстые бело-желтые образования, расположенные на волосах, они свободно снимаются со стержня при расчесывании, этот признак помогает отличить псориаз от других видов дерматозов.

          За ушными раковинами псориаз выражен в виде экземы, у основания папул заметны инфильтративные элементы ярко-розового или красного цвета, кожу покрывает слой гноящихся корок. Со временем образуются мокнущие трещины, симулирующие картину стрептодермии или себорейной экземы.

          На лице и груди высыпания располагаются в виде пятен с жирными бело-желтыми чешуйками. Появляются папулы на спине между лопаток, есть случаи, когда они размещаются подмышками.

          Высыпания сопровождает сильный зуд, что доставляет ощутимое беспокойство больному. Человек испытывает эстетический дискомфорт, это влияет на состояние его нервной системы.

          Псориаз сложнее диагностировать, когда проявляются диффузные высыпания без воспалений, такую форму называют «асбестовый псориаз».

          Прежде чем приступить к лечению заболевания, необходимо поставить правильный диагноз, он проходит в несколько этапов:

        • При визуальном осмотре устанавливается степень выраженности псориатических феноменов, тип высыпаний, их локализация и вид чешуек. Хотя себорейный псориаз по признакам напоминает экзему, опытный врач безошибочно поставит диагноз еще на этом этапе.
        • Для выяснения полной картины дерматолог проводит подробный опрос пациента о развитии первых симптомов, наличии наследственных заболеваний у близких родственников.
        • Изучается медицинская карта больного, для установления четкой картины состояния пациента, наличия хронических недугов.
        • Проводится сбор биоматериала для гистологического исследования с воспаленных участков.
        • Назначаются дополнительные анализы для уточнения диагноза и выявления патогенной микрофлоры.
        • Комплекс диагностических мероприятий поможет назначить адекватное продуктивное лечение.

          Снять проявления себорейной формы псориаза непросто, необходимо установить причину развития недуга и устранить факторы, являющиеся толчком к началу процесса.

          Назначение медикаментозных препаратов зависит:

        • от степени проявления болезни;
        • причин вызвавших заболевание;
        • места локализации дерматоза.
        • При легкой стадии себорейного псориаза, лечение ограничивается применением местных препаратов:

        • используют мази, содержащие в составе деготь, они помогут снять проявления зуда и снизят воспалительный процесс;
        • для снижения активности деления клеток назначается мази на базе дитранола («Цигнодерм»), препарат наносят на воспаленные участки, затем, его хорошо смывают через несколько часов.
        • Для мытья волосистых участков рекомендуется шампуни на базе дегтя: «Политар»
        • Когда поражения охватывают значительные площади, приобретают мокнущий характер, кровоточат и ощутимо беспокоят, требуется серьезное, комплексное лечение:

          • Витаминная терапия помогает поддержать иммунную систему, позитивно сказывается на процессах метаболизма.
          • Для восстановления иммунитета назначаются иммуномодуляторы;
          • Успокоительные препараты помогают снять психическое напряжение. В некоторых случаях рекомендуется посещение психотерапевта.
          • Назначаются моноклональные антитела – одно из современных лекарственных средств, которое помогает восстановить утраченный баланс регенерации клеток.
          • На устранение себорейных папул положительное влияние оказывает УФО и лазеротерапия. Когда бляшки находятся под волосами, применяются специальные расчески, которые во время использования воздействуют на кожу.
          • В тяжелых случаях наружно назначаются глюкокортикоидные гормоны «Гидрокортизон», «Бетаметазон», для волосистых участков головы применяется лосьон «Белосалик». Препараты снимают воспаление, снижают зуд, выделение экссудата, улучшают микроциркуляцию крови. Использование их занимает короткий промежуток времени и прекращается при достижении эффекта.
          • Диета – важная составляющая лечения, если пренебрегать рекомендациями врачей положительного эффекта добиться невозможно. Из питания удаляются продукты, способствующие активному выделению кожного сала:

          • жирная пища;
          • копчености;
          • консервы;
          • продукты, с излишним содержанием соли;
          • следует ограничить употребление сладостей и мучных изделий;
          • важно, полностью отказаться от алкогольных напитков;
          • кофе;
          • крепкий черный чай тоже нежелателен.
          • Выбирая средства по уходу за кожей, следует быть очень осторожными, без рекомендации дерматолога пользоваться косметикой нельзя. От посещения бань и саун тоже придется отказаться.

            Себорейная форма псориаза – заболевание хроническое, окончательно вылечить его пока нельзя, но контроль над питанием, внимательное отношение к своему состоянию помогут надолго продлить периоды ремиссий, снизить яркость симптомов, улучшить качество жизни.

            psoriaz-md.ru

            Себорейный псориаз: лечение и диагностика

            Себорейный псориаз — это заболевание, развивающееся вследствие дисфункции иммунной системы, которая отправляет ошибочные сигналы клеткам кожи и тем самым заставляет их стареть слишком быстро. Новые клетки формируются в течение пары дней, в то время как нормальная продолжительность их роста составляет несколько недель. Тело оказывается не в состоянии сбросить излишек клеток, в результате чего последние накапливаются на поверхности кожи и образуют характерные пятна псориаза.

            Нарушения наблюдаются на любых участках тела, однако волосистая часть головы является самой распространенной локализацией избыточных скоплений мертвых клеток. Себорейный псориаз головы может быть как легким (небольшие красноватые шишки, похожие на сыпь), так и тяжелым (плотные, сильно шелушащиеся пятна). Заболевание нередко приводит к дискомфорту, ощущению жжения, зуду, а также к обильной перхоти. Оно может перетечь за границы волосистой части головы и охватить лоб, шею и область за ушами. К распространению типичной симптоматики на новые участки кожи приводят следующие факторы:

          • стресс;
          • повреждения кожи;
          • прием некоторых лекарственных средств;
          • инфекционные заболевания;
          • слишком холодный или сухой воздух.
          • Следует иметь в виду, что шелушение и пигментация на коже тела — это несколько иное заболевание, чем себорейный псориаз. Фото пораженных участков поможет дифференцировать нарушения. Себорейная разновидность рассматриваемой патологии хуже поддается лечению, так как кожа головы толще и обычно покрыта волосяным покровом, препятствующим тщательному нанесению средств наружного применения. Данное заболевание проще предотвратить, чем лечить, и в этих целях можно использовать специальные шампуни и ополаскиватели.

            У разных пациентов могут проявляться различные признаки патологии, однако существуют и типичные симптомы аутоиммунного заболевания. Чаще всего себорейный псориаз волосистой части головы характеризуется непрекращающимся зудом. Некоторые люди могут спокойно игнорировать легкий дискомфорт, однако у других пациентов зуд бывает попросту невыносимым, не позволяя нормально жить и препятствуя засыпанию по ночам. Расчесывание головы нередко вызывает кровотечение и даже временное облысение.

            К другим симптомам нарушения относятся:

          • красноватые пятна на волосистой части головы;
          • шелушение, похожее на перхоть;
          • сухость кожи головы;
          • ощущение жжения или явственная болезненность.
          • Симптомы патологии не всегда носят постоянный характер; они могут внезапно появляться, а затем исчезать.

            Лечебные средства безрецептурного отпуска

            Люди с псориазом страдают преимущественно от зуда. Хотя удержаться бывает нелегко, нужно осознанно сопротивляться желанию почесать голову, так как расчесывание шелушащихся пятен вызывает еще большее усиление зуда, кровотечение и раздражение кожи.

            Некоторые шампуни облегчают дискомфорт. Дегтярные препараты замедляют рост клеток кожи и уменьшают зуд и воспаление. Деготь — побочный продукт выработки каменного угля — является одним из старейших средств борьбы с псориазом. Чем выше содержание этого компонента в шампуне, тем эффективнее лечение. Специалисты, впрочем, не рекомендуют превышать установленную норму в 5 % дегтя.

            Салициловая кислота способствует деликатному отшелушиванию мертвых клеток кожи и предотвращает чрезмерное наслоение ороговевшего эпидермиса. Для повышения ее действенности салициловую кислоту обычно назначают в комплексе с другими средствами, например с кортикостероидами или дегтярным шампунем.

            Специализированные продукты по уходу за шелушащейся кожей головы выпускаются под следующими торговыми марками:

            Обычные средства безрецептурного отпуска хорошо справляются с легкими случаями заболевания. Если себорейный псориаз запущен или распространился за пределы волосистой части головы, эффективность данных препаратов не гарантирована.

            Если дегтярные шампуни и народные средства не облегчают характерные симптомы патологии, следует обратиться к квалифицированному врачу. Диагностика псориаза производится на основании явных признаков заболевания, выявленных при тщательном медицинском осмотре, и данных из истории болезней (иногда — семейного анамнеза) пациента. При запущенном псориазе или распространении шелушащихся пятен на другие участки тела дерматологи назначают лекарственные препараты, отпускаемые из аптек по рецепту. К наиболее популярным средствам наружного применения относятся:

            • тазаротен («Тазорак»);
            • кальципотриол («Дайвонекс»).
            • Данные препараты постепенно замедляют ненормальный клеточный рост, характерный для такого нарушения, как себорейный псориаз на лице и на голове. Они также эффективно справляются с воспалительными процессами. Наибольшая эффективность лекарственных средств отмечается при их нанесении на освобожденную от чешуек кожу, в которую целебные вещества проникают гораздо легче.

              Хотя химический состав вышеперечисленных медикаментов неодинаков, все они способны вызвать аналогичные побочные эффекты, в том числе:

              Кремы и мази местного применения достаточно быстро вылечивают себорейный псориаз головы, однако следует учитывать, что в особо запущенных случаях необходимо сочетать подобные медикаменты с лекарствами, принимаемыми внутрь. С помощью комплексного подхода можно эффективно лечить псориаз по всему телу.

              В редких случаях, когда заболевание не поддается стандартной терапии, врачи назначают сильные лекарства в виде таблеток или инъекций, к примеру адалимумаб («Хумира»). Для них свойственны мощные побочные эффекты, поэтому такие препараты применяют строго по назначению дерматолога и в течение ограниченного периода времени.

              Не все люди склонны обращаться к врачам, даже тогда, когда у них явственно проявляется себорейный псориаз. Лечение домашними средствами также может оказаться действенным, однако до применения любых методов альтернативной медицины крайне желательно посоветоваться с профессионалом.

              По наблюдениям некоторых пациентов, можно существенно облегчить зуд, если во время особо сильных приступов раздражения кожи смачивать голову обыкновенной водой. Шампуни помогают лучше всего тем, у кого всегда чистые, ухоженные и коротко остриженные волосы. Чем длиннее пряди, тем тяжелее лечить себорейный псориаз.

              Иногда в качестве средства избавления от характерной симптоматики заболевания применяется фототерапия. Данный метод основан на практике порционного воздействия на кожу естественным или искусственным светом.

            • От покраснения, шелушения, зуда и воспаления можно избавиться почти полностью, если регулярно накладывать на кожу головы примочки со свежим соком алоэ вера или кокосовым маслом.
            • Относительной эффективностью обладает также рыбий жир и всевозможные сорта рыбы, которые следует употреблять в пищу чаще.
            • К сожалению, себорейный псориаз представляет собой непредсказуемую патологию. Он может практически полностью пройти, чтобы через какое-то время возникнуть заново. Кроме того, организм способен привыкнуть к некоторым медикаментам, в результате чего действенность последних заметно снижается.

              Чтобы облегчить характерные симптомы заболевания и зажить полноценной жизнью, старайтесь придерживаться правильного питания, регулярно выполнять физические упражнения и по возможности снизить уровень стресса.

              fb.ru

              Симптомы и лечение себорейного псориаза

              Себорейный псориаз относится к неинфекционным заболеваниям кожи, при котором основная симптоматика в виде образования чешуек эпидермиса, локализуется на конечностях, руках и волосистой части головы.

              Людей, страдающих от этого заболевания, достаточно много. Пик заболеваемости приходится на мужчин в возрасте старше 40 лет. Однако в последнее время все чаще отмечаются случаи развития себорейного псориаза у детей.

              Причины развития заболевания до конца не изучены. Ученые всех стран разрабатывают новейшие технологии и фармацевтические препараты для борьбы с этим заболеванием, однако в настоящее время окончательно избавиться от него невозможно, поэтому основное внимание уделяется для снятия острой симптоматики заболевания.

              Причины развития псориаза

              В развитии заболевания немаловажную роль играют аутоиммунные нарушения.

              В обычном состоянии споры грибков неактивны, а после воздействия неблагоприятных факторов, они начинают активизироваться, что приводит к развитию патологического процесса. Отличить носителя этого грибка по внешним признакам вне стадии обострения невозможно.

              Факторами, способствующими активизации воспалительного процесса, являются:

            • рецидивирующая форма заболевания, за счет которой наблюдается резкое снижение иммунных сил организма;
            • расстройства нервной системы;
            • эндокринные и гормональные расстройства системы;
            • наследственность;
            • нарушения в питании.
            • Важно отметить, что в отличие от развития себорейного дерматита, который достаточно хорошо изучен, патогенез псориаза условно разделяется двумя теориями. Одна из них утверждает, что развитие заболевания в первую очередь взаимосвязано с аутоиммунной агрессией кожных клеток в отношении собственного иммунитета, что осложняет течение заболевания.

              Вторая теория определяет первопричины псориаза, как миграцию аутоиммунных клеток кожи вглубь эпидермиса. Это провоцирует повреждение клеточной структуры и развитие негативной реакции. Обе эти теории имеют право на существование, но во всех случаях проявляются острые симптомы болезни, которые требуют своевременного принятия мер.

              Симптоматика себорейного псориаза

              Наиболее характерными местами псориатических проявлений являются:

              ТЕЛО. Себорейный псориаз на многих участках тела, как правило, развивается при генерализированном процессе. В этом случае характерно появление типичных бляшек, которые могут сливаться в единый очаг поражения. В области спины (на фото) псориатические бляшки возникают намного чаще, чем в области живота.

              ОБЛАСТЬ ЛИЦА. Такая форма псориаза характеризуется образованием гиперемированной пятнистой псориатической сыпи на лице. Наиболее часто симптомы заболевания в области лица сопровождаются нестерпимым зудом, который доставляет немало страданий пациенту. На сегодняшний день это заболевание считается социальным, так как косметические проявления на лице создают психологический барьер для нормального общения с социумом.

              ГОЛОВА. Эта форма болезни является наиболее распространенной. При этом наблюдается характерное образование чешуек на голове (на фото). Первичными проявлениями этого вида псориаза является перхоть. Однако следует провести тщательную диагностику, так как нередко перхоть может быть самостоятельным заболеванием. Необходимо учитывать, что симптомы псориаза могут напоминать себорею или дерматит, поэтому так важна правильная диагностика заболевания.

              Отличия себорейного дерматита от псориаза

              Псориаз и себорейный дерматит очень похожи между собой, что связано, прежде всего, с общими местами локализации. Как правило, оба заболевания проявляются на волосистой части головы.

              Симптомы заболевания наиболее часто проявляются образованием неоднородных сухих бляшек с неровными краями и чешуйками. Они могут появиться как на лице, так и на голове, локтях, коленях. Как правило, оба заболевания сопровождаются болезненностью течения и сильным зудом. Важно помнить, что они не относятся к инфекционным, и, соответственно, не передаются контактным путем.

              Дерматит и псориаз и имеют следующие отличия:

            • себорейная форма дерматита проявляется высыпаниями на лице, спине и верхней половины груди. Псориаз отличается поражением коленей, спины и локтей;
            • при развитии себорейного дерматита образовавшиеся чешуйки желтого или белого цвета, в отличие от псориаза, у которого чешуйки бывают серебристого цвета;
            • при развитии дерматитов чешуйки можно с легкостью удалить, а при псориазе они крепко держатся и после удаления, в месте нахождения корочки, обнаруживается кровоточащая поверхность;
            • псориаз способен спровоцировать воспалительный процесс в суставах, что в тяжелых случаях может привести к неподвижности сустава и инвалидизации пациента.
            • Лечить эти заболевания необходимо комплексно, учитывая тяжесть симптоматики, общее состояние и природу развития заболевания у пациента.

              Диагностика себорейного дерматита

              Для того чтобы отличить псориаз от дерматозов, а также получения более точной картины и принятия решения о необходимой тактике лечения врач может назначить ряд диагностических обследований.

              Для диагностика огромное значение имеет проведение гистологии, которая при положительном результате на псориаз указывает:

            • на истончение росткового эпидермального слоя;
            • отечность дермальных сосочков;
            • сосудистую инфильтрацию;
            • паракератоз;
            • повышенную васкуляризацию;
            • микроабсцесс Мунро.
            • Чаще всего псориаз поражает область волосистой части головы. Иногда острый воспалительный процесс может отсутствовать. В этом случае диагностика затруднена и следует обращать внимание на генетическую предрасположенность, проведя анамнестический опрос больного. Кроме того, подтвердить диагноз может отсутствие облысения и поредения волос, несмотря на длительность кожного поражения.

              Лечение себорейного дерматита

              До начала лечения необходимо помнить, что единой тактики лечения псориаза не существует, точно так же, как нет и универсального лекарства для окончательного избавления от заболевания.

            • себорейный псориаз необходимо лечить, опираясь на индивидуальные особенности пациента. Важна психологическая подготовленность больного к длительному лечению с периодическими обострениями и ремиссиями;
            • людям, страдающим от псориаза, рекомендуется специальная диета, исключающая употребление жирной, копченой, соленой и острой пищи. Кроме того, запрещено употребление сладостей, алкогольных напитков, крепкого кофе и чая. Эти продукты способны усилить выработку сальных желез, особенно на голове и лице, что значительно осложняет состояние больного;
            • в том случае, когда диагностика подтверждает псориаз, особенно в острой стадии развития, больному запрещено посещение саун, бань и нахождение в помещениях с повышенной влажностью воздуха;
            • следует учитывать, что крайне важно подобрать средства по уходу за волосистой частью головы (шампунь, бальзам и т.д.), а также правильные косметические средства для использования на лице (кремы и маски, повышающие кожную кислотность и мягко очищающие кожу);
            • хорошую эффективность показывает использование таких мазей, как Акрустал, Антиспор, Цитопсор, Магниспор и Карталин;
            • кроме того, при осложненном течении могут назначаться гормональные препараты (Мометазон, Будесонид и Бетаметазон), которые оказывают максимальное действие, но при этом обладают массой побочных проявлений, поэтому пользоваться ими можно только в крайнем случае;
            • для лучшего очищения кишечника рекомендуется прием энтеросорбентов (Полипефана, Энтеросгеля и т.д.).
            • Необходимо помнить, что лечение себорейного псориаза должно проводиться под строгим наблюдением врача. Это позволит своевременно заметить возможные осложнения и провести дополнительную коррекцию терапии.

              ПОДЕЛИТЕСЬ ОПЫТОМ, ОСТАВЬТЕ СВОЙ КОММЕНТАРИЙ К СТАТЬЕ — “ Симптомы и лечение себорейного псориаза ”

              Мне поставили давно диагноз себорейный дерматит. Соответственно от него и лечили и конечно безуспешно! Мои походы от дермаотолога к дерматологу не увенчались успехом. Я не знаю какими путями, но попала я к замечательному доктору Огневой С.М. которая лечит травами. Оказывается у меня не себорейный дерматит от которого меня так долго и упорно лечили, а псориазоформный себорейный дерматит…Самое главное что я успешно пролечилась и без всяких гормонов.

              А можно контакты? Я уже измучилась вся….

              Добрый день Эвелина!

              У меня тоже этот диагноз. Какие тpавы и мази вы принимали. Спасибо!

              allergiyanet.ru

              Лечение себорейного псориаза

              Себорейный псориаз представляет собой один из видов псориатической болезни, которая чаще встречается на волосистой части головы, за ушными раковинами, нередки также случаи высыпаний такого характера на лице или в межлопаточной области. Имеет внешнюю схожесть с симптомами себорейного дерматита. Важно правильно провести дифференциальную диагностику, потому что лечение этих внешне схожих недугов различается. Да и дальнейшее развитие этих заболеваний разное. Поэтому важна своевременная консультация доктора.

              Причины, по которым берет свое развитие заболевание

              Несмотря на то, что псориаз – это довольно давнее заболевание человечества, до сих пор медицине тяжело сказать, что именно приводит к возникновению патологического процесса на кожных покровах.

              Установлено, что себорейный псориаз представляет собой неправильное хаотичное деление клеток эпителия.

              Названы также и возможные причины начала такого процесса.

              1. Поступление в кожные покровы вещества сигнализатора. Именно он приводит к нарушению образования новых клеток и замены старых.
              2. Нарушенные аутоиммунные функции в организме. При этом иммунитет начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные тела и вступает в борьбу с ними.
              3. Генетическая предрасположенность к образованию недуга. Многочисленные исследования в этой области доказали, что у детей, чьи родители страдают себорейным псориазом, имеется повышенная вероятность появления заболевания. При этом, если страдают оба родителя, то шансы иметь этот недуг удваиваются.
              4. Заболевания эндокринной системы и нарушение метаболических процессов в организме. Многие слышали, что состояние кожных покровов во многом зависит именно от уровня гормонов в крови. Поэтому малейший сбой в этих показателях может стать началом патологического развития эпидермиса и формирования папул и себорейного псориаза.
              5. Стрессы, депрессии и постоянные неврозы, психические расстройства – это прямой путь к появлению псориатических бляшек на теле, в том числе и себорейного вида заболевания. Все больше фиксируется случаев развития заболевания именно из-за этого фактора.

              Такая форма псориаза, как себорейная, приносит очень много дискомфорта больному, значительно уменьшая качество его жизни, приводя к депрессии, что еще больше усугубляет его проявление.

              Уже упоминалось, что себорейный вид псориаза чаще всего проявляется на волосистой части головы. Нередко он поражает только зону вокруг роста волос. Многие больные, в первый раз заметив шелушения на голове, самостоятельно ставят себе диагноз и начинают активную борьбу с перхотью. При этом редко удается добиться положительного результата. Очень важно уметь отличить псориаз себорейный от других дерматологических проблем.

              Выделим основные симптомы этого вида заболевания:

            • очаги поражения при псориазе имеют характер отдельных воспалительных шелушащихся участков;
            • пораженные места сильно шелушатся и зудят;
            • омертвевшие части эпидермиса отстают от кожного покрова без боли для пациента;
            • волосы при псориатическом поражении не выпадают.
            • Симптомы доставляют массу неприятностей пациенту, так как кожа в местах поражения становится сухой и трескается.

              Себорейный вид псориаза характеризуется волнообразным течением и обостряется в весеннее и осеннее время. Но при правильном подходе к лечению можно добиться устойчивой ремиссии.

              Иногда себорейный псориаз трудно отличить от других дерматологических недугов, и для диагностирования используют гистологические исследования кусочка кожи.

              Поэтому при постановке диагноза мало изучить симптомы, необходимы дополнительные исследования.

              Лечение себорейного псориаза начинается с правильной постановки диагноза и выяснения причины появления этого недуга. Выяснив, что именно дало толчок развитию этого кожного недуга, производят его терапию, что дает положительное влияние на приглушение основных симптомов заболевания.

              В задачу врача-дерматолога входит вывести заболевание на стадию длительной ремиссии. Именно этот показатель считается успешным в проведенной терапии.

              При лечении больному назначается специальная диета, которая предполагает отказ от острой, жирной и жареной пищи. Полностью исключается потребление спиртных напитков. Возможно, такого графика питания придётся придерживаться постоянно. И к этому нужно быть готовым.

              Лечение проводится средствами, которые выбираются в зависимости от локализации недуга. Если это гладкая кожа, то применяется наружная терапия в виде гормональных или негормональных мазей. Для волосистой части головы полностью изменяется уход за ней, так как именно он будет нести функцию не только гигиенической, но и терапевтической процедуры. В лечение включают шампуни на основе дегтя.

              Не нужно забывать и об иммуностимуляторах, витаминотерапии, возможном применении гормонов. Не нужно пренебрегать лечением седативными препаратами. Во время обострения заболевания они помогают снять раздражение и нормализовать неприятные ощущения на кожном покрове. Все это в комплексе даст положительные результаты в борьбе с заболеванием.

              Себорейный вид псориаза – это довольно серьезное заболевание, и не стоит пускать его на самотек или заниматься самодиагностированием и лечением, так как это приведет к прогрессированию заболевания и дальнейшему его распространению. Первые симптомы проявления кожного недуга должны заставить больного обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.

              mirmedikov.ru

              Себорейный псориаз – это заболевание, сходное по патогенезу с себорейной экземой. Наиболее часто она поражает волосистую часть головы, а также кожу за ушными раковинами, носогубные складки, грудь, область между лопатками.

              Себорейный псориаз на голове

              Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую “псориатическую корону”

              Себорейный псориаз на лице и других участка кожи

              В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками. Чаще всего псориаз сопровождается сильным зудом и значительно влияет на качество жизни пациента. Сегодня эту болезнь относят к социальным, поскольку человек с таким диагнозом чувствует психологический дискомфорт при общении в социуме.

              Симптомы себорейного псориаза кожи головы

              Одним из тревожных сигналов начала заболевания является перхоть (однако в большинстве случаев, она все же является самостоятельным заболеванием и свидетельствует о нарушении в работе сальных желез). В 90% случаев, когда организм функционирует нормально, она совершенно неопасна. Но, в случаях ослабления иммунной системы, нарушении обмена веществ или других провоцирующих факторах, активизируется грибок, который вызывает шелушение на себорейных участках, что является первым симптомом псориаза. Он трудно поддается диагностике, поскольку клиническая картина сходна с себореей и разновидностями дерматита.

              Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер. Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

              Причины себорейного псориаза

              Несмотря на то, что причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна, наиболее распространенными считаются:

            • Наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
            • Нарушение в работе иммунной системы.
            • Нарушение обмена веществ.
            • Малассезия (грибок), которая активно развивается под действием провоцирующих факторов в секрете сальных желез.
            • Стресс, сильные эмоциональные потрясения.
            • Перенесенные инфекционные заболевания.

            Постановка диагноза представляет собой комплексное обследование, которое может состоять из нескольких этапов:

          • Визуальный осмотр на наличие папул.
          • Сбор первоначальной информации о развитии заболевания, основанный на описании симптомов самим пациентом.
          • Биопсия кожи головы (других воспаленных участков кожи).
          • Иные диагностические исследования, необходимые для исключения других заболеваний.
          • Себорейный дерматит и псориаз

            Псориаз и себорейный дерматит являются разными заболеваниями, которые схожи по клиническим проявлениям. Псориаз является хроническим заболеванием кожи, которое характеризуется наличием сухих бляшек, покрытых чешуйками. Так же, как и себорейный дерматит, он нередко поражает волосистую часть головы, а провоцирующим фактором появления может быть перхоть. Однако эти два заболевания отличаются по способу лечения и клинической картине.

            Нередко у пациентов с себорейным псориазом в чешуйках обнаруживают бактериальную флору и дрожжеподобные грибы, которые играют не последнюю роль в развитии заболевания. Очаги воспаления на волосистой части головы могут сохраняться годами (в то время как на других участках кожи они склонны к регрессу и периодически исчезают). Гораздо сложнее диагностировать псориаз при наличии диффузных шелушений без воспалительных изменения (асбестовидный псориаз – именно этот термин чаще всего используют дерматологи за рубежом). При этом чешуйки плотно прилегают к коже головы и склеиваются друг с другом по типу черепицы. Нередко это приводит к образованию трещин за ушными раковинами. Еще одним осложнением асбестовидного псориаза являются волосяные муфты (данный факт используется при диагностике, поскольку они подвижны, в отличие от других заболеваний волосистой части головы). Муфты представляют собой кератотические образования желтовато-белого цвета. Они свободно лежат на поверхности волос и легко перемещаются по стержню.

            Скорость роста волос при псориазе не увеличивается, и они не выпадают.

            Себорейный псориаз — лечение

            Себорейный псориаз – как лечить? Лечение требует комплексного и индивидуального подхода. Крайне важно объяснить пациенту, что это длительный процесс с периодами ремиссий и обострений, но полного выздоровления не наступает!

            Пациентам с таким диагнозом показана специальная диета, которая исключает из ежедневного рациона:

            Помимо этого больной должен ограничить потребление сладкого, алкоголя, а также кофе. Все перечисленные продукты могут спровоцировать выработки секрета сальных желез в избыточном количестве, что усугубляет ситуацию и негативно влияет на развитие заболевания.

            Пациентам противопоказано посещение бани, сауны и нахождение в помещениях с влажным микроклиматом. К тому же, крайне важен выбор средств по уходу за кожей голы. Это должны быть специальные шампуни и бальзамы, повышающие кислотность кожи и обеспечивающие щадящее очищение.

            Дополнительный эффект оказывают специальные добавки – цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные и противогрибковые средства.

            Больным также показаны физиотерапевтические процедуры, которые назначаются лечащим врачом.

            1psoriaz.ru

            Себорейный псориаз – это вид хронического неинфекционного кожного заболевания, при котором поражается волосистая часть головы, уши и участки кожи за ушными раковинами. Высыпания, которые внешне напоминают себорейную экзему (дерматит), могут также появляться на лице, между лопаток и на груди в местах скопления сальных желез.

            Псориаз ногтей: derm/366

            Пустулёзный псориатический артрит: derm/918

            Физическая медицина pmr/120

            Себорейный псориаз и себорейный дерматит – это разные заболевания, которые объединяет похожая клиническая картина и наличие дрожжеподобного грибка Malassezia SPP в элементах сыпи.

            Впервые этот грибок в перхоти человека был выявлен в 1874 году французским гистологом Louis-Charles Malassez, а его связь с себорейным дерматитом и себорейным псориазом впервые описал в 1952 г. Leone.

            В настоящее время установлено, что грибок Malassezia SPP обитает и на кожных покровах здоровых людей, но при наличии некоторых инфекционных или воспалительных многофакторных заболеваний этот грибок является фактором, который провоцирует развитие кожного заболевания.

            Клинические и гистологические особенности псориаза или себореи не объясняются исключительно присутствием на коже определенного вида грибка Malassezia – на развитие заболевания влияют также иммунологическая индивидуальность, генетическая предрасположенность и другие факторы.

            Отличить псориаз от себорейного дерматита может только специалист. По статистике, из общего числа пациентов, которые обратились к дерматологу по поводу наличия в волосистой части головы высыпаний и корочек:

          • у 60% был выявлен себорейный псориаз;
          • у 30% диагностировали себорею, которая связана с нарушениями метаболизма или с микозом;
          • у 10% был выявлен другой вид дерматита.
          • По месту локализации высыпаний выделяют себорейный псориаз:

          • Волосистой части головы, который длительное время протекает в изолированной форме. Заболевание начинается с появления шелушения кожи головы, которое воспринимается как перхоть. Возможен зуд. Затем по краю волос появляются характерные для псориаза уплотненные красноватые папулы, которые покрываются чешуйками и при присоединении грибковой инфекции покрываются желтоватыми корками. Изменение состояния волос и их выпадение отсутствуют.
          • Лица. Для начального этапа заболевания характерно появление ярких розовых высыпаний в местах расположения большого количества сальных желез (носогубные складки, область за ушами, лоб). Элементы сыпи постепенно разрастаются, образуя крупные и плотные бляшки, которые склонны к шелушению. Сыпь за ушами напоминает экзему и покрывается гнойными корками. Присутствует сильный зуд.
          • На груди и между лопатками. При данной локализации заболевания область поражения краснеет, кожа покрывается серыми или желтоватыми корками. Присутствует ощущение жжения и выраженный зуд, возможны болезненные ощущения в местах расположения бляшек.
          • Причины и механизм развития

            Псориаз всех видов является мультифакторным заболеванием, которое развивается у лиц с наследственной предрасположенностью под воздействием провоцирующих факторов.

            Себорейный псориаз может развиваться при:

          • наличии в организме скрытых инфекционных заболеваний;
          • нарушении иммунитета;
          • нарушениях обмена веществ или гормонального баланса;
          • хроническом стрессе, серьезных эмоциональных потрясениях;
          • несоблюдении гигиены, нерациональном питании.
          • И себорейный псориаз, и себорея развиваются при активном развитии грибка Malassezia SPP в сальных железах.

            Механизм развития псориаза связан с врожденным иммунным цитокиновым ответом, который приводит к нарушению кератинизации (процесс отмирания и ороговения клеток кожи в эпидермальном слое).

            Наличие резервуаров остаточного кожного сала способствует росту грибка. Установлено, что грибок использует находящиеся на поверхности кожи липиды (жиры) для производства ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, которые вызывают воспалительную реакцию кожных покровов. Воспаление кожи приводит к развитию себорейной формы псориаза.

            К симптомам себорейного псориаза относятся:

          • Появление перхоти на начальном этапе заболевания.
          • Появление красноватых папул на коже головы, которые в местах роста волос отличаются слабой инфильтрацией. Могут быть как крупными и единичными, так и более мелкими, расположенными по всей поверхности волосистой части головы.
          • “Псориатическая корона” – основное отличие псориаза от себорейного дерматита, для которого характерно появление воспаленных, шелушащихся участков на границе лба (по краю роста волос).
          • Экзематозные, покрытые корками высыпания за ушами. Как и при экземе, корки подсыхают, трескаются и доставляют больному болезненные ощущения.
          • Сильный зуд в области пораженных участков лица и тела.
          • Наличие сероватых или желтоватых чешуек, которые покрывают пораженные участки.
          • Выпадение волос при себорейном псориазе наблюдается крайне редко (этим псориаз также отличается от себорейного дерматита).

            Себорейный псориаз у 90% пациентов сопровождается значительным психологическим дискомфортом.

            Себорейный псориаз головы.

            От обычного псориаза себорейная форма заболевания отличается:

          • Формой высыпаний. На лице и волосистой части головы элементы сыпи похожи на плоские пятна (в связи со слабой инфильтрацией), а при вульгарном (обычном) псориазе бляшки приподняты над уровнем кожи на 0,1-0,5 мм.
          • Отсутствием псориатической триады в 80% случаев (почесывание бляшки не приводит к усилению шелушения, при отделении чешуек не образуется блестящая пленка на поверхности кожи, не появляются капельки крови при дальнейшем почесывании места поражения).
          • Реагированием на смену погоды или шампуня, на стрижку (при густых и длинных волосах заболевание протекает тяжелее, чем при короткой стрижке).
          • Длительностью сохранения бляшек (редко регрессируют, сохраняясь годами).
          • В местах скопления сальных желез чешуйки имеют желтоватый оттенок из-за соединения с кожным салом.

            Диагностика себорейного псориаза включает:

          • Визуальный осмотр очагов поражения и остальных участков кожи.
          • Изучение анамнеза, в процессе которого врач уточняет, есть ли у пациента близкие родственники с наличием псориаза.
          • Проверку на наличие псориатической триады (ее отсутствие не дает основание отвергать себорейную форму заболевания).
          • Биопсию частичек кожи, взятых при соскобе (этот анализ позволяет точно установить, псориаз или себорейный дерматит у пациента).
          • Дополнительные анализы могут назначаться для выявления патогенной микрофлоры и при подозрении на другие типы дерматита.

            Лечение себорейного псориаза зависит от степени тяжести заболевания и места локализации высыпаний.

            При легкой степени заболевания применяются местные негормональные препараты.

            На открытых участках (лицо, участки за ушами, грудь и область между лопатками) используют:

          • Мази и кремы, в состав которых входит деготь (серо-дягтярная мазь, крем «Солипсор» и другие аптечные препараты). Мазь с дегтем устраняет зуд и уменьшает воспалительный процесс.
          • Мазь «Цигнодерм», в состав которой входит дитранол (разработана для лечения псориаза). При нанесении на воспаленные участки снижает активность деления клеток (тщательно смывается через несколько часов после нанесения). Структурными аналогами Цигнодерма являются мази Псоракс, Дитранол, Дитрастик, Миканол, но препараты с дитранолом не зарегистрированы в настоящее время в РФ.
          • Салициловую и цинковую мази, мазь Нафтадерм, препараты Берестин и Антипсор, которые относятся к потенциальным аналогам Цигнодерма. Подбирать подходящий препарат должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
          • Для лечения себорейного псориаза волосистой части головы применяются:

          • шампуни, содержащие деготь — Дегтярный шампунь 911, Librederm, Политар, Деготь и т.д.;
          • дегтярное мыло;
          • 5 % салициловая мазь (применяется только под контролем врача).
          • Если себорейный псориаз носит тяжелый характер (большая площадь поражения), для комплексного лечения заболевания применяют:

          • витаминотерапию для коррекции обменных и иммунных процессов в организме;
          • иммуномодуляторы для восстановления иммунитета;
          • моноклональные антитела (современное средство, помогающее восстановить баланс регенерации клеток);
          • УФО и лазеротерапию, которые помогают устранить себорейные папулы (для лечения волосистой части головы применяются специальные расчески с УФО-излучением);
          • гормональные мази и лосьоны, которые быстро устраняют воспаление и зуд, улучшают микроциркуляцию крови, но применяются в течение ограниченного периода времени из-за риска развития побочных эффектов.
          • Из гормональных препаратов для лечения себорейного псориаза применяют мазь «Гидрокортизон» или «Бетаметазон», а для лечения себорейного псориаза волосистой части головы — лосьон «Белосалик».

            Возможно также лечение себорейного псориаза народными средствами (дополнительно), которое включает применение изготовленных самостоятельно мазей с дегтем, прополисом, чистотелом и т.д. Можно также делать ополаскивания головы отварами трав (череда, трехцветная фиалка, алтей, семя льна, горец птичий, календула, зверобой).

            При лечении себорейного псориаза необходимо соблюдать диету (исключить жирные, копченые и консервированные продукты, ограничить употребление мучного и сладкого, отказаться от кофе и алкоголя).

            liqmed.ru

  • Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *