Posted By Admin
Стадии опрелости

Причины появления опрелостей под коленками у ребенка и их лечение

Опрелости под коленками у ребенка, которые считаются результатом раздражения, могут быть вызваны и другими причинами. Тяжелые формы опрелости под коленками у грудничка, или в других кожных складках, часто становятся результатом бактериальной или грибковой инфекции, индивидуальной невосприимчивости отдельных компонентов гигиенических средств по уходу, аллергической реакцией на пищевые продукты, употребленные матерью и попавшие к нему через грудное молоко.

В специальной медицинской литературе явление опрелости характеризуется, как продукт действия на кожу бактериальных или грибковых колоний, размножающихся в местах, где в избытке скапливается продукция потовых или сальных желез. Младенческая припухлость и специфическое положение тела грудничка, приводят к быстрому развитию негативного явления, даже при самом тщательном уходе. Это заставляет недоумевать родителей, которые уверены, что правильно обрабатывают кожу малыша, соблюдая все необходимые условия.

Симптомы и стадии развития опрелости

Обычно такие опрелости связывают с некачественными одноразовыми подгузниками или со сменой гигиенического средства. Проблема, действительно, иногда заключается в употреблении моющих или массажных средств, на которые у грудничка может возникнуть аллергическая реакция, но это одно из самых легко устраняемых явлений. Иногда причина развития опрелости кроется в эндогенных или экзогенных факторах, которые трудно бывает связать с кожной реакцией.

Для взрослого человека характерными местами развития становятся подмышки, паховая и ягодичная область, у женщин – область под грудными железами или в межпальцевых промежутках.

Почему у ребенка патология проявляется именно под коленным суставом, бывает затруднительно выяснить, и за это время она успевает закрепиться, и достичь более опасной стадии. Поэтому при первых же признаках покраснения, необходимо посоветоваться с педиатром или с дерматологом.

Характерными для возникновения опрелости у взрослого, и ребенка местами считаются область ягодиц половые органы и пазовая область. Нередко этому подвергается и нижняя часть живота. Это вполне объяснимо: именно эти места соприкасаются с естественными выделениями, которые способны быстро разъедать кожный покров из-за содержащихся в них токсинов. Малейшая небрежность с гигиеной – и кожа, особенно уязвимая из-за того, что она практически всегда закрыта одеждой, начинает подвергаться деструктивному действию мочи или фекальных частиц.

Коленка обычно покрыта более плотной кожей, потому что это сустав, который подвергается интенсивной физической нагрузке. Кожа, расположенная над коленной чашечкой, подвергается постоянному растяжению из-за сгибательных и разгибательных движений. В области коленного и локтевого сочленения практически отсутствуют потовые и сальные железы, а жировой слой на конечностях минимален.

Уши, бедра, подмышки и шея тоже могут подвергаться негативному явлению, но реже, чем пахово-ягодичная область. Опрелость под коленями – явление нехарактерное для взрослого, и малотипичное для ребенка. Симптомы зависят от стадии развития, до которой успела развиться патология эпидермиса.

Традиционно таких стадий насчитывают три:

  • легкую (иногда ее не совсем корректно называют эритемой), с гиперемией кожи, сохранившей еще свою целостность;
  • среднюю, сопровождающуюся краснотой и явными следами распространяющейся эрозии;
  • тяжелую, при которой участки эрозивного кожного покрова сливаются в пятна и провоцируют возникновение изъязвлений.
  • Родители обычно бьют тревогу уже на стадии возникновения эритемы, особенно если они осуществляют за младенцем добросовестный уход. Простая опрелость на ранней стадии и эритема, вызванная неизвестным провокатором – это разные болезни, которые легко спутать по внешнему виду.

    Прежде, чем грешить на подгузники и гигиенические средства ухода, необходимо проконсультироваться с дерматологом и исключить опасное заболевание. Но появление покраснения в нехарактерном месте, под коленками, очень часто уже свидетельствует о необходимости лечения.

    Эритема, как отдельное заболевание

    Эритема у детей – инфекционное, бактериальное или вирусное заболевание, возбудитель которого до сих пор не выявлен, поэтому говорят, что она идиопатического происхождения. Физиологическая эритема ассоциируется у педиатров с проведением массажных процедур, употреблением медикаментозных средств (внутреннего и наружного применения). Патологическая может быть проявлением аллергии или следствием термальных воздействий, в возрасте 5-12 лет возникает от инфекционных возбудителей, рефлекторных реакций на сильные эмоции, нередко – как самостоятельное заболевание.

    У младенцев она вызывает повышение температуры, может появляться и исчезать внезапно. Но развитие такой патологии под коленкой может указывать и на заболевание сустава. По статистике, 50% заболевших эритемой страдают от суставных патологий.

    На начальной стадии дифференцировать ее от простой опрелости можно по следующим признакам при:

  • острой стадии возникает недомогание, повышение температуры;
  • хронической — сыпь возникает на голенях, коленях, иногда на лице и шее, мигрирует и приводит к появлению новых пораженных участков;
  • узловатой – появляются красные узелки, которые со временем меняют цвет и причиняют боль при ощупывании;
  • кольцевой – пятна с шелушащейся поверхностью, шершавые на ощупь;
  • солнечной могут появляться зудящие пузырьки и красные, словно обожженные пятна;
  • токсической – сыпь, которая может исчезнуть сама;
  • экссудативной — появляется зуд, высыпания на языке, ломота и пугающая вялость.
  • Раздражение под коленками, которое не проходит длительное время, несмотря на все усилия родителей – вполне возможно, эритема неопределенной этиологии, с которой нужно немедленно обращаться к дерматологу или аллергологу. Для опрелости это нехарактерное место локализации, и меры по ее устранению давно уже дали бы какие-то результаты.

    При длительной сыпи можно легко предположить пелёночный дерматит – патологию, к которой у некоторых детей есть наследственная предрасположенность. Однако провоцирующим фактором развития кожной сыпи обычно становятся естественные выделения – моча и фекалии, разъедающие кожу в местах соприкосновения, под действием высокой влажности, которая возникает в мокрых пеленках или переполненном подгузнике. Против этого предположения, в особенности если уход осуществляется тщательный, говорит локализация патологии в коленном суставе и под ним.

    Можно предположить и другие поводы – недостаточно вытираемые складки кожи после купания, естественную пухлость, при которой складчатость наблюдается и в районе коленок, присоединившуюся бактериальную иди грибковую инфекцию, гигиенические средства и подгузники, не соответствующие требованиям эпидермиса и вызывающие аллергическую реакцию.

    Все усилия родителей, направленные на избавления малыша от страданий, могут быть тщетными, если достоверная причина не определилась, и должной врачебной помощи не оказано. Если причиной сыпи стала инфекция или грибок, не обойтись без специальных медикаментозных средств, и местных, и пероральных, которые назначаются только после проведения анализов и достоверного диагноза.

    nogostop.ru

    Опрелости. Лечение опрелостей у взрослых и детей бальзамом ХРАНИТЕЛЬ

    Опрелость – это неинфекционное грибковое и/или микробное воспаление кожи (дерматоз), которое может возникать на любых участках тела чаще всего встречается в области кожных складок. при трении соприкасающихся поверхностей кожи, в местах чрезмерного пото- или салоотделения, при недостаточном доступе воздуха и перегреве. раздражающего и мацерирующего влияния продуктов кожной секреции.

    Почему появляется опрелость

    На кожных покровах человека находится большое количество микробов, бактерий и грибков. В норме, при хорошем местном иммунитете, они не представляют никакой угрозы для здоровья. Однако при перегреве, длительном намокании или трении кожи, повышенном салоотделении, недостаточной вентиляции дермы, аллергической реакции, потливости или плохой гигиене защитный слой разрушается, и кожа становится уязвимой к болезнетворным микроорганизмам, которые во влажной и теплой среде начинают бурно размножаться, что и вызывает раздражение – опрелость.

    Чаще всего опрелости возникают в теплое время года, особенно у людей, склонных к излишней потливости, у людей с избыточной массой тела, если они не имеют возможности соблюдать правила личной гигиены. Опрелость может появится при недостаточном осушении кожи после купания. У детей опрелости возникают из-за недостаточного ухода за кожей малыша.

    Кто чаще всего подвержен появлению опрелостей

    Наиболее часто опрелость образуется у маленьких детей, особенно у новорожденных и младенцев. Это связано с тем, что у них ещё плохо развита терморегуляция, поэтому при одевании чрезмерно тёплой не по сезону одежды быстро наступает перегрев не только кожи, но и всего организма, что нередко также приводит к повышению температуры тела. Кроме того, грудные дети ещё не контролируют отделение мочи и кала, что при плохой гигиене ведёт к образованию раздражения и опрелостей. Некачественные памперсы, нарушающие вентиляцию кожи, являются ещё одной причиной развития опрелостей у детей.

    Опрелости у взрослых

    У здоровых взрослых людей и детей опрелость может возникнуть при неправильно выбранном синтетическом нижнем белье, которое натирает кожу и нарушает ее вентиляцию.

    Тучные люди вследствие повышенного салоотделения, что ведет к нарушению вентиляции кожи, потливости и раздражению, также часто подвержены образованию опрелостей, особенно в местах кожных складок (паху, промежности, подмышками, под молочными железами).

    Еще одна группа риска — тяжелобольные, особенно страдающие лихорадкой, нарушением работы почек, эндокринными заболеваниями или с ограниченной подвижностью склоны к образованию опрелостей. При этом раздражение кожи может быть не только в области кожных складок, но и на спине или плечах.

    Особенно агрессивными по отношению к коже являются моча и кал, а также пот и кожное сало тяжелобольных пациентов, поскольку эти выделения содержат продукты обмена и распада, образующиеся вследствие жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов или из-за нарушения обмена веществ.

    Основные места образования опрелостей

    Опрелости могут появляться на любом участке тела, но чаще всего очаги опрелости появляются в пахово-бедренных складках, на ягодицах, между пальцами, под молочными железами, в подмышечных впадинах, в складках живота и шейных складках у грузных людей.

    Опрелости в паху возникают одинаково часто, как у детей, так и у взрослых людей, мужчин и женщин. Пах – это особая зона, где чрезвычайно много микроорганизмов из-за близости ануса, мочеиспускательного канала и влагалища у женщин и девочек. Каждый из данных естественных отверстий имеет свою специфическую микрофлору, где присутствует большое количество условно патогенных микробов, которые при нормальных условиях являются необходимыми, однако стоит немного сдвинуть баланс, как они становятся болезнетворными. Кроме того, в паху при ходьбе происходит трение кожи, также здесь находится большое количество потовых и других желёз, что в целом при плохой гигиене или неправильно выбранном нижнем белье увеличивает риск развития опрелостей.

    Опрелости под грудью

    Опрелости под грудью обычно возникают у тучных женщин, особенно если они не пользуются бюстгальтером или выбирают модели из синтетических материалов, что в обоих случаях ведёт к плохой вентиляции и трению кожи, чрезмерному пото- и салоотделению. Кроме того у женщин кормящих грудью из-за ускоренного метаболизма вследствие выработки молока повышается местная температура и усиливается работа сальных и потовых желез, что также повышает риск возникновения опрелости.

    Опрелости между пальцами ног

    Опрелости между пальцами ног возникают у людей с повышенной потливостью стоп или при ношении некачественной обуви, особенно при длительном использовании резиновых сапог. Поскольку ноги, как и руки, больше всего контактируют с патогенной микрофлорой, следует особенно внимательно относиться к любым воспалениям в этой области, из-за высокого риска присоединения вторичной инфекции, как правило, грибковой.

    Симптомы при опрелости

    Опрелость может развиваться очень быстро, иногда в течение нескольких часов и иметь следующие симптомы:

  • возникает покраснение кожи (эритема) в очаге воспаления;
  • к эритеме могут присоединяться прыщики (папулы);
  • кожа в очаге воспаления может стать влажной или сухой, с повышенной местной температурой или нормальной;
  • ощущается жжение, зуд или боль в области воспаления;
  • если опрелость образуется в паху, то появляется болезненность и жжение при соприкосновении с мочой или калом.
  • При отсутствии своевременного лечения на месте воспаления образуются микротрещины и микроэрозии, которые в дальнейшем могут изъязвляться и кровоточить. При присоединении вторичных инфекций образуется нагноение, серозный или бурый налёт с гнойным запахом. Осложнённая опрелость может иметь хроническое течение с периодами обострения и ремиссии.

    Развитие опрелости по степени воспаления разделяют на три стадии.

  • Первая стадия характеризуется незначительным покраснением кожи в очаге воспаления.
  • Вторая стадия сопровождается яркой эритемой, наличием трещин и эрозий.
  • Третья стадия протекает с присоединением вторичных инфекций.
  • Диагностика опрелости

    Опрелость имеет весьма специфическую, характерную только для неё клиническую картину, поэтому никаких специальных исследований не назначают. Исключение составляет осложнённая инфекционная опрелость. В этом случае берут мазок содержимого из очага воспаления на определение возбудителя и чувствительности его к антибиотикам.

    Опрелости на первых стадиях хорошо поддаются лечению. Изначально следует выяснить причину их появления и по возможности устранить. Если это памперс у детей, тесное синтетическое бельё у взрослых или плохая гигиена, то, соответственно, необходимо заменить памперсы на другие, более качественные (можно хлопковые подгузники), использовать нижнее бельё из натуральных тканей, улучшить гигиену, чаще менять пелёнки, подмывать и обрабатывать промежность.

    Особое значение имеет гигиена. Место воспаления следует как можно чаще промывать проточной водой, допустимо использование детского мыла или фурацилина в растворе 1/5000. При опрелостях аллергического характера от применения туалетного мыла и других косметических средств на время лечения лучше отказаться. Вода должна быть комнатной температуры или слегка тёплой.

    После водной процедуры кожу следует высушить, особенно место воспаления. Для этого можно воспользоваться хлопковым полотенцем. Ни в коем случае нельзя им вытирать воспаленные участки, нужно выполнять лишь промакивающие аккуратные движения до полной сухости. Применение фена в холодном режиме допустимо только при отсутствии трещин и эрозий.

    Затем можно использовать дополнительные лечебные или профилактические средства. Хороший результат дают различные подсушивающие составы, например детские присыпки, мази с цинком.

    Воздушные ванночки – это один из главных этапов лечения. Их провести очень просто: надо после водных процедур оставить место воспаления открытым, без одежды минимум на 20 минут. Обязательно проверьте, чтобы в комнате отсутствовали сквозняки и было достаточно тепло, во избежание простудных заболеваний и переохлаждения.

    В лечении опрелостей помогают физиопроцедуры, которые, как правило, назначают со второй стадии воспаления.

    Облучение лампой Минина – старый и отлично зарекомендовавший себя метод. Эффект основывается на воздействии инфракрасными лучами и характерной для них тепловой энергией. Благодаря этой процедуре в месте облучения улучшается кровоснабжение, обмен веществ, регенерация, рассасывание инфильтратов и уменьшаются болевые ощущения.

    Ультрафиолетовое (УФ) облучение, помимо того что улучшает кровоток и обмен веществ в зоне воздействия, обладает противовоспалительным, бактерицидным и иммуномодулирующим свойствами, что важно при наличии вторичных инфекций.

    КВЧ терапия – воздействие на очаг воспаления волнами высокочастотного электромагнитного поля, обладающими противоаллергическим, противовоспалительным и болеутоляющим свойствами.

    При присоединении вторичной инфекции используют нежирные мази или лосьоны, в состав которых входит антибиотик или противогрибковое средство, в зависимости от возбудителя. При мокнутии на ранки накладывают тампон, смоченный в 0.25% растворе серебра натрия, до прекращения экссудации, после чего назначают различные мази с подсушивающим эффектом. В тяжелых случаях назначают противогрибковые препараты или антибиотики внутрь (перорально).

    Если опрелость вызвана аллергическим воспалением, то обязательно назначают приём внутрь антигистаминного средства.

    Применение бальзама Хранитель для лечения опрелостей

    При лечении опрелостей первой и второй степени эффективную помощь может оказать натуральный бальзам «Хранитель». Входящие в его состав активные компоненты и масла обладают антисептическим, противозудным, противовоспалительным и противомикробным действиями, а также способствуют восстановлению пораженных кожных покровов, повышают регенеративные и барьерные функции кожи. Бальзам «Хранитель» поможет успокоить повреждённую кожу, уменьшить боль, снять покраснение, ускорить регенерацию пораженных участков кожи.

    В бальзаме «Хранитель» также содержатся витамины А и Е, ускоряющие регенерацию и снижающие воспалительные явления, Бальзам не содержит гормональных и антибиотических компонентов. Не вызывает аллергии и раздражения.

    khranitel.ru

    Опрелости у лежачих больных: причины, стадии, лечение

    Пожилые люди и больные после инсульта/травмы не могут самостоятельно ухаживать за собой, чаще всего они обездвижены и не контролируют состояние своего организма в полной мере. У лежачих больных со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. Кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие воздушных ванн провоцирует новое раздражение и появление инфекций. Также из-за нарушения двигательной функции происходит застой крови, в результате которого у лежачих больных диагностируют опрелости и пролежни.

    Опрелости или пролежни – в чем разница

    Опрелости — это воспалительный процесс, образующийся в результате отсутствия гигиены, повышенной влажности и постоянного трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия качественного ухода, опрелости становятся хроническим заболеванием. Лечение таких воспалений может длиться несколько лет.

    Медики выделяют 3 стадии развития опрелостей:

  • Начальная стадия. Покраснение, зуд. Отсутствуют видимые повреждения кожного покрова.
  • Средняя степень поражения. Образование язв.
  • Тяжелая степень. Появление глубоких незаживающих трещин, неприятного запаха и увеличение площади поражения.
  • Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.). У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе. Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

    Чтобы определить, что именно образовалось у лежачего больного, пролежни или опрелости, нужно знать, чем они отличаются и основные симптомы проявления:

    Для лежачих пожилых людей любое изменение окружающей обстановки может стать ключевым раздражающим фактором, пролежни или опрелости – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным. При отсутствии лечения, изменяется состояние кожного покрова по всему телу, образуются хронические воспаления и не заживающие раны.

    Основные причины появления опрелостей:

  • лишний вес;
  • аллергические реакции;
  • жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится тяжелобольной;
  • низкий уровень сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме;
  • обездвиженность;
  • отсутствие гигиены;
  • повышенный уровень потоотделения;
  • энурез;
  • нарушение кровообращения;
  • проблемы с иммунной системой;
  • неудобная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.
  • Примечание! Опрелости возникают в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, а при несоблюдении гигиенических норм создаются благоприятные условия для развития инфекций, благодаря чему болезнь прогрессирует.

    Места образования опрелостей

    Чаще всего опрелости у лежачих больных образуются в тех местах, где происходит постоянное трение кожи и отсутствует воздухообмен:

    Во время лечения опрелостей, важно не только выполнять все требования врача, но и устранять раздражающие факторы, соблюдать личную гигиену. Поражения первой и второй стадии быстро поддаются медикаментозному лечению (курс приема лекарственных средств в среднем составляет 14 дней).

    На начальном этапе развития опрелостей необходимо:

  • регулярно очищать кожные покровы больного, давать возможность коже «дышать»;
  • заменить постельное белье и одежду лежачего больного на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей;
  • составить сбалансированный рацион питания (вся еда должна быть комнатной температуры, не горячей!), чтобы уменьшить выделение пота;
  • по возможности начать лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих общее состояние больного;
  • регулярно проводить водные процедуры с использованием специально подобранных косметических средств;
  • перед обработкой пораженных участков кожи необходимо очищать раны и просушивать их.
  • Для ухода за лежачими больными отлично подойдут детская присыпка и цинковая мазь.

    Чтобы устранить опрелости первой стадии часто назначают облучение. В терапии чаще всего используется лампа Минина, выделяющая спектр инфракрасных лучей. С их помощью можно хорошо прогреть кожу и подкожный слой, усилить циркуляцию крови и нормализовать обмен веществ в организме больного.

    В лечении опрелостей у лежачих больных на этом этапе используются разнообразные медикаментозные средства.

  • Антисептические препараты (Фурацилин, Салициловая или Борная кислота, раствор марганцовки). Обработка опрелостей антисептиками помогает снять симптомы и уменьшить воспаление меньше чем за одну неделю.
  • Для восстановления эпидермиса назначают мази с витамином группы B (Бепантен, Декспантенол).
  • Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу следует приобрести антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), или болтушку на основе талька, цинка и глицерина.
  • Лечение кожных поражений третьей стадии должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление необходимо делать примочки с жидкостью Бурова. Состав, концентрацию и количество компрессов определяет лечащий врач.

    При отсутствии соответствующего своевременного лечения опрелостей, в пораженных областях образуются трещины, кровоточащие незаживающие язвы, кожный покров покрывается серо — бурым налетом, выделяющим гнилостный запах. При попадании бактерий в кровоточащие раны, заболевание приобретает хронический характер. Больной постоянно испытывает зуд, жжение и сильную боль в местах образования язв. Как следствие, ухудшается физическое и психоэмоциональное состояние здоровья, для лечения назначаются дорогостоящие сильнодействующие препараты.

    Лечение опрелости у лежачих больных в домашних условиях

    Народные средства — неотъемлемая часть лечения любого заболевания. К ним прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не имеет результата, или положительное действие выражено слабо. Также с помощью проверенных народных средств, при правильном использовании, можно избежать появления осложнений и повторного развития болезни.

    Важно! Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Прежде чем начать использовать какое — либо средство, необходимо убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

    Ответим на вопрос – как же лечить опрелости у лежачих больных в домашних условиях. Для профилактической обработки и лечения кожи от опрелостей можно использовать популярное средство — отвар из дубовой коры.

    Это средство обладает антисептическим действием, хорошо помогает при воспалении кожного покрова. Также в народной медицине широко используется ромашка, крапивные листья и череда. Травяные настои обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Поражение участки рекомендуется протирать утром и вечером на протяжении всего периода лечения.

    Широкую известность в лечении опрелостей получили оливковые, облепиховые, подсолнечные масла и выжимка календулы.

    Использование масла в лечении опрелостей способствует быстрому заживлению ран, восстановлению тонуса и упругости кожного покрова. Чтобы избежать инфицирования ран на коже, масло должно быть простерилизованным.

    Как и любое другое кожное заболевание, опрелости легче предотвратить, чем лечить. Нельзя пренебрегать простыми правилами по уходу за лежачими больными. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • ежедневные водные процедуры и воздушные ванны;
  • если больной человек полностью обездвижен, необходимо периодически переворачивать его, делать зарядку;
  • своевременная смена одноразового нательного белья и подгузников;
  • постельное белье и одежда на больном должны быть всегда сухими;
  • нельзя включать в рацион питания продукты, которые могут вызвать аллергию, спровоцировать потоотделение.
  • Лежачие больные — группа людей, наиболее сильно подвержены различным заболеваниям. Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью. Опекун должен внимательно следить за состоянием здоровья больного, обеспечивать ему постоянный уход и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    zabota-doma.ru

    Лечение опрелостей паховой области у мужчин

    Опрелость в паху у мужчин — воспалительное заболевание, возникающее из-за воздействия раздражающих факторов. Проявляется болью и дискомфортными ощущениями. В месте соприкосновения паховых складок в результате повышенной влажности и высокой температуры появляется сильный зуд. Впоследствии он приводит к тому, что пораженная область огрубевает, краснеет и растрескивается. При этом возрастает риск инфицирования.

    Когда не проводится лечение, кожные покровы открыты для вирусного, бактериального и грибкового инфицирования, что опасно своими последствиями. Чтобы знать, как лечить опрелости в паху у мужчин, требуется тщательный осмотр пациента и диагностические мероприятия, после которых доктор назначит адекватную терапию.

    Факторы развития заболевания

    Причины развития опрелостей у мужчин:

  • синтетическое нижнее белье, не пропускающее воздух и задерживающее влагу;
  • аллергическая реакция на моющие препараты;
  • отсутствие хорошей вентиляции кожи в результате использования тесной одежды — влажные поверхности в результате трения травмируются и образовывают опрелости;
  • недостаточное соблюдение гигиенических мероприятий;
  • предрасположенность к возникновению опрелостей у мужчин в паховой области существует при избыточном весе;
  • различные заболевания мочеполовой системы, в том числе недержание мочи, которая раздражающе воздействует на кожу.
  • Повышенное потоотделение, которое приводит к раздражению интимной области, возможно при нарушении в питании, например, при употреблении избытка углеводов и жиров.

    Симптомы опрелостей в области паха одинаковы у мужчин и женщин и проявляются в виде:

  • сильного жжения и нестерпимого зуда, который может сопровождаться расчесами;
  • болезненность в месте поражения;
  • нарушение сна, повышенная раздражительность;
  • переменчивость настроения;
  • затруднения при ходьбе в результате травмирования кожи.
  • После выявления подобной симптоматики обратитесь к дерматологу. Методы лечения опрелостей у мужчин в паху зависят от тяжести развития симптоматики.

    Патологический процесс, развивающийся в области паха, классифицируется по степеням поражения на кожном покрове:

  • На I этапе местные проявления выражаются небольшой гиперемией кожного покрова без ее внешнего повреждения.
  • На II стадии усиление инфицирования пораженных участков с образованием эрозий, растрескиванием и гнойничковыми высыпаниями.
  • При III степени опрелостей поражения кожи усиливаются и возникают кровоточащие ранки, появляется неприятный запах и сероватый налет.
  • Заболевание прогрессирует быстро, в некоторых случаях от начала до последней стадии болезни может пройти всего 5-6 часов. Диагностика возникновения опрелостей в интимной зоне у мужчин не вызывает затруднений. Важно дифференцировать простые опрелости от грибковой инфекции, ограниченных нейродермитов, чешуйчатого лишая, эритразмы.

    Терапевтические мероприятия

    Лечение зависит от стадии болезни, тяжести симптоматики, наличия хронических заболеваний, возрастной категории пациента и результатов диагностики.

    На этом этапе основная терапия заключается в тщательном выполнении гигиенических мероприятий, которые включают в себя:

  • Регулярная гигиена интимной области с нейтральными моющими средствами;
  • тщательное просушивание пораженного участка кожи;
  • обработка паховых складок специальными мягкими кремами;
  • использование нижнего белья (лучше всего удлиненных трусов), сшитого из натуральных тканей.
  • Лечение опрелости в паху эффективно проводить с помощью наружного средства Бепантен, который способствует улучшению кожного питания, ускоренной регенерации, снижения гиперемии, отеков и воспаления в очаге поражения. Бепантен рекомендуется наносить на опрелости от 2 до 4 раз в течение суток, слегка втирая его в кожу.

    Для снятия раздражений и нейтрализации патологического процесса рекомендуется использовать пасту Лассара (салицилово-цинковая), которая наносится на паховые складки тонким слоем 2-3 раза в сутки.

    Для лучшего подсушивания и обеззараживания кожи можно использовать специальные присыпки, например, Ксероформ.

    Раствором борной кислоты, смешанным с глицерином в соотношении 1:9, обрабатывают кожные складки для оказания антисептического воздействия перед нанесением лечебных мазей и кремов.

    Хорошее действие оказывает крем Ла-Кри с пантенолом, бисаболом и экстрактами лекарственных растений. Крем наносится исключительно на сухую кожу для того, чтобы ускорить регенеративные процессы.

    Для снятия зуда, воспалительного процесса и восстановления кожи в области паха рекомендуется нанесение 2 раза в течение дня бальзама Караваева (Витаона), в составе которого присутствует более 11 лекарственных трав.

    Еще одной эффективной мазью, оказывающей противоотечное, противовирусное и противовоспалительное воздействие, является Живица, в состав которой входит масляный экстракт растений, смола сосны и пчелиный воск. Средство наносится от 3 до 4 раз в течение суток на предварительно вымытую и высушенную кожу.

    Помимо этого, подсушивающее действие оказывают детские присыпки и обработка кожных складок прокипяченным или стерильным растительным маслом. Иногда оно оказывается более эффективным, так как присыпка способна скатываться в кожных складках, провоцируя активный рост бактерий.

    При отсутствии лечения опрелостей в паху у мужчин патологический процесс в 90% случаев осложняется вторичным инфицированием и требует более мощного медикаментозного вмешательства.

    На этой стадии назначаются:

  • антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин);
  • наружные средства противомикозного и противовирусного воздействия (Фукорцин, Саносан);
  • в тяжелых случаях врач может назначить антибиотикотерапию и УФО кожных складок области паха.
  • На всех стадиях опрелости обязательным условием остается соблюдение индивидуальной гигиены, предусматривающей обмывание гнойников и трещин отварами лечебных трав (ромашки, череды, коры дуба).

    На последней стадии заболевания, помимо всех вышеперечисленных мероприятий, проводится обязательная антибиотикотерапия, прием иммунопрепаратов и профилактика авитаминоза.

    В качестве наружной обработки назначаются примочки с раствором Риванола, серебра азотнокислого и танина. Они выдерживаются на теле до полного подсыхания салфетки с последующей заменой на новую. После того, как начинается заживляющий процесс, разрешается использование мазей с добавлением цинка.

    При незначительной симптоматике, когда процесс ограничивается легкой гиперемией в области паха, справиться с проблемой можно при помощи ванночек с добавлением лекарственных трав (шалфея, чабреца, ноготков, зверобоя). Действие этих трав направлено на снижение потоотделения и быстрого заживления эрозивных участков.

    Профилактические мероприятия

    Профилактика для предупреждения опрелостей в области паха у мужчин:

  • максимальное исключение контактирования кожного покрова с аллергенами;
  • ношение нижнего белья из натуральных тканей;
  • предупреждение натирания кожи тесным бельем;
  • регулярные гигиенические мероприятия;
  • борьба с лишним весом;
  • соблюдение правильного питания, исключающего жирные, соленые и острые блюда;
  • использование защитных средств во время полового акта и т.д.
  • Легче предупредить раздражение кожных покровов, чем впоследствии лечить опрелость с использованием медикаментозных средств. В случае своевременно предпринятых мерах прогноз на выздоровление благоприятный. При обнаружении первых симптомов заболевания рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу, что позволит избежать осложнений.

    papillomy.com

    Опрелости у новорожденных: чем лечить

    В народе любят повторять, что маленькие детки — маленькие проблемы. Но только не для мам, которые проводят ночи напролет у детской кроватки и ломают голову, перебирая все причины, почему кроха спит неспокойно, и все время плачет.

    В период адаптации к окружающей среде малыша подстерегает масса неприятностей, что сказываются на его здоровье. Одна из проблем связана с покраснением и естественными высыпаниями на коже. Дело в том, что кровеносные сосуды у малыша располагаются достаточно близко к поверхности. Это приводит к тому, что малейший перегрев провоцирует активное испарение влаги. Вот почему деликатная и нежная кожа требует особой защиты, внимания и тщательного ухода.

    Опрелости: степени развития

    Во время повышенного трения или продолжительного контакта с влагой на тельце младенца появляются воспаления. Это и есть опрелости или пеленочный дерматит. Но это совсем не значит, что причина только в мокрых пеленках или в использовании подгузников. Часто он появляется у малыша:

    • в паховых и межъягодичных складочках;
    • шейных;
    • за ушками;
    • на попе;
    • между пальчиками;
    • в подмышечных впадинках;
    • внизу живота.
    • Если ребенок стал беспокойным, плачет, не может уснуть и никакие отвлекающие маневры не помогают, осмотрите его. Проявление пеленочного дерматита сопровождается жжением и зудом.

      Различают три степени раздражения:

      1. Характеризуется легким покраснением кожи. Уже на этой стадии следует бить тревогу.
      2. На коже появляются микротрещинки, краснота усиливается, порой появляются гнойнички.
      3. Ко всем предыдущим симптомам добавляются еще и мокнущие трещины, на теле новорожденного образовываются язвы.
      4. Опрелости на чувствительном теле малыша проявляются из-за избыточного контакта с влагой. Она разрушает защитный барьер на коже ребенка и открывает микробам путь. Причинами опрелостей часто становится:

        Казалось, бы, подгузники созданы для младенцев. Но за удобство пользования ними иногда мамы платят такую высокую цену. Если покраснения кожи проявляются по линии прилегания подгузника, то следует обратить внимание на материал из которого он изготовлен и вполне вероятно заменить.

        Больше остальных страдают от опрелостей:

      5. детки с очень чувствительной кожей, склонные к аллергическим реакциям;
      6. новорожденные со светлой кожей и ярко выраженным сосудистым рисунком;
      7. младенцы с нарушениями обмена веществ и как результат, избыточной массой тела.
      8. Лечение на первой стадии

        Опрелости не только доставляют дискомфорт малышу, но и приводят к осложнениям в виде бактериальной или грибковой инфекции. Поэтому игнорировать их нельзя даже на первой стадии.

        С проблемой покраснения на коже, пожалуй, сталкивается каждая мама. Хорошо, если проблема заканчивается, так и не начавшись. Чтобы предотвратить ее развитие достаточно взять во внимание следующие рекомендации и строго их придерживаться:

      9. Нельзя допускать, чтоб малыш оставался мокрым после мочеиспускания. Если используете пеленки, регулярно их меняйте. Если пользуетесь подгузниками, то не позволяйте ребенку находиться в них дольше трех часов подряд.
      10. После каждой смены пеленок или подгузников следует подмывать кроху.
      11. Не спешите сразу пеленать малыша или надевать на него подгузник. Позвольте коже немного подышать. Воздушные ванночки длительностью до 20 минут — лучшее лекарство против нежелательных покраснений и высыпаний.
      12. Обрабатывайте кожу защитным кремом. Выбирайте только качественную детскую косметику, чтоб не навредить крохе еще больше.
      13. Если подозреваете, что причина покраснения в реакции на подгузник, попробуйте использовать продукцию другой фирмы.
      14. Что делать при раздражении второй и третьей степени

        Внимательно осматривайте кожу ребенка при любом удобном случае, во время и после купания. Кроха не может сказать, что его беспокоит. Вместо него об этом расскажет маме состояние его кожи. Если опрелости упорно не хотят исчезать, продолжают распространяться, а на их фоне появляются трещинки, пузырьки и гнойнички, то следует записаться на прием к врачу.

        Не исключено что вам назначат использование лечебных защитных кремов или мазей. Действенными в таком случае считаются уже проверенные мамами бепантен, драполен, пантенол. В противном случае мы имеем дело со второй стадией опрелости, которая требует дополнительных процедур.

        Все вышеперечисленные средства и рекомендации остаются в силе при лечении опрелостей второй степени. К ним в дополнение доктор обычно рекомендует рецепты смесей с компонентами, что подсушивают. В аптеках готовят так называемые болтушки, соединяя в нужных пропорциях такие компоненты, как свинцовая вода, глицерин, оксид цинка и тальк.

        Часто перед обработкой мазями назначается обработка воспаленных участков кожи воздействием ультрафиолетовых лучей . Возникшие ранки смазываются зеленкой или синькой. По предписанию доктора на пораженную кожу наносят таниновую мазь или витамин f99.

        Если опрелостей склонны распространяться по всей поверхности кожи следует уделить внимание и гигиеническим процедурам. Помогает купание крохи в слабом растворе марганцовки. Не стоит игнорировать и травяные ванночки. Но только если вы уверены, что у ребенка нет на них аллергии.

        Вот один из рецептов ванночки против опрелостей второй степени.

      15. Покупаем в аптеке кору дуба. Заливаем одним литром кипятка четыре столовые ложки травы.
      16. Делаем водяную баню и настаиваем смесь в течение получаса.
      17. Процеживаем раствор в ванночку.
      18. Такие водные процедуры должны быть ограничены по времени. Температура воды не должна превышать 36 градусов.
      19. Держать малыша в ванночке с добавлением отвара коры дуба можно не больше 8 минут.
      20. Затем следует промокнуть все складочки досуха, ни в коем случае не растирая раздраженных мест.
      21. Опрелости на третьей стадии поддаются лечению очень тяжело. Пока вы пытаетесь принять все меры по залечиванию одних ранок, в благодатной среде появляются другие. Малыш начинает терять в весе, у него ослаблен иммунитет. В таком случае следует применять специальные бактерицидные средства, которые предписывает педиатр. Поэтому изначально лучше принять все меры, чтобы предотвратить раздражение кожи на ранних стадиях.

        moy-kroha.info

        Как и чем правильно лечить опрелости на шее у грудничка

        Когда маленький человечек появляется на свет, ответственные родители его сразу же окружают максимальной заботой. ведь он еще такой маленький и беззащитный и все домочадцы стараются его посильнее укутать. Зачастую такая чрезмерная опека сказывается опрелостями на нежном тельце малыша. Ведь у младенца еще не полностью налажена система терморегуляции организма. Кожные покровы очень нежные тонкие и чувствительные, кровеносные сосуды размещены слишком близко к поверхности, кожа реагирует на малейшее раздражение, или даже перегрев.

        Организм маленького человечка так устроен, что ему легче себя согреть, чем остудить. Когда малыш замерзает, он начинает кричать, плакать, шевелить конечностями. Эти все действия совершаются с большой затратой энергии, которая и согревает младенца. Но вот если грудничок перегрелся, то он никак не может себе помочь. При этом повышается потоотделение и первыми на перегрев реагируют нежные кожные покровы, вследствие чего и появляются опрелости.

        Разновидности опрелостей

        Такого вида воспаления кожных покровов бывают разной степени тяжести. На самой начальной стадии единственный симптом недуга – это гиперемия. Кожа становиться красной, больше никаких признаков нет. Если вовремя не принять меры, то покраснение кожи усилится еще больше, и могут появиться мелкие трещинки на пораженных участках, и даже маленькие эрозии.

        Если же и на этом этапе ничего не предпринимать, то воспаленные кожные покровы покрываются гнойниками и язвами, присутствует резкий неприятный запах.

        На первой стадии опрелости вызывают легкий зуд. На второй стадии зуд усиливается, добавляется жжение, кожные покровы пересыхают. На самой запущенной стадии ребенок ощущает не только зуд и жжение, но и боль, и сильный дискомфорт. Малютка не может ни спокойно есть, ни спокойно спать.

        Важно помнить! К запущенной стадии потницы может присоединиться бактериальная инфекция, при которой поднимается температура тела. В такой ситуации необходим прием антибактериальных препаратов, которые назначает опытный специалист.

        Если же своевременно приступить к лечению данной проблемы и устранить все провоцирующие факторы, то недуг быстро исчезает, и не причиняет никакого вреда здоровью ребенка в целом.

        От появления такого рода кожных воспалений не застрахован ни тот ребенок, о котором чрезмерно заботятся, сильно кутая его, а и малыш, который испытывает недостаток материнской заботы. Во втором случае опрелости могут появиться как результат недостаточности гигиенических процедур, когда ребенок потеет, но его не очень торопятся искупать.

        Причины возникновения

        Но, к сожалению, не все факторы появления опрелостей столь безобидны и легко устраняются. Кроме сильного перегрева ребенка, или редких купаний, существует еще целый ряд причин, которые провоцируют такое воспаление, это:

        1. Синтетическая, или слишком грубая и тесная одежда. Синтетика не дает дышать коже, в результате кожные покровы перегреваются и воспаляются. То же самое происходит, если одежда выполнена из грубых материалов, грубая ткань раздражает тонкую чувствительную кожу малыша. Слишком тесная одежда также не пропускает в достаточной мере кислород к телу и в результате появляются кожные воспаления. Детское постельное белье, одеяльца и полотенца также должны быть изготовлены исключительно из натуральных тканей.
        2. Синтетические моющие средства для купания малыша. К сожалению, в нашей современности все больше людей страдают разными аллергическими реакциями. И часто детки рождаются с индивидуальной непереносимостью того, или иного средства. Не исключение даже детская косметика, которая также может вызывать аллергическую реакцию кожи у детей в виде раздражений и покраснений. Стирать детские вещи также необходимо только мягкими щадящими средствами, и обязательно гладить все детские принадлежности.
        3. Лишний вес ребенка также служит провоцирующим фактором для воспалений кожи. При избыточном весе малыш больше потеет, и на коже появляется много складочек, доступ воздуха к которым ограничен. В таких складочках в результате трения кожи и постоянного потения образуется влажная теплая среда, в которой быстро размножаются бактерии, и появляются кожные воспаления.
        4. Погрешности в питании также могут сказаться на состоянии кожи. Даже любая новая прикормка у младенцев может отобразиться гиперемией кожи. Все новое необходимо начинать вводить в рацион грудничка в минимальном количестве, постепенно увеличивая дозу.
        5. К самым тяжелым причинам возникновения опрелостей у деток грудного возраста являются заболевания: дерматит, пиодермия, стафилококковые и стрептококковые инфекции.

        Опрелости на шее у грудничков возникают чаще, чем на остальных участках тела. Это связано с тем, что на шее постоянно есть складочки, кожа внутри которых трется и излишне потеет. Также ребенок в этом возрасте часто срыгивает, и кислое содержимое таких срыгиваний остается в кожных складочках и служит мощным раздражающим фактором.

        При возникновении опрелостей за ребенком требуется тщательный уход. В первую очередь необходимо обнаружить и исключить причину их возникновений. Также малыша необходимо регулярно купать, при этом насухо вытирать кожу, чтобы влага не оставалась в кожных складочках. Вытирать детскую кожу нужно аккуратно, не травмируя ее, мягким натуральным полотенцем. Если опрелости только возникли, и кроме легкого покраснения нет никаких симптомов, то никаких дополнительных лекарственных средств не требуется.

        Нужно только купать малыша в отваре целебных трав. Для этих целей отлично подойдут череда, ромашка, календула, зверобой, тысячелистник.

        Можно приобрести в аптеке специальные травяные сборы для купания детей. После водных процедур малышу необходимо обеспечить воздушные ванны: дать ему полежать голышом несколько минут. Купать ребенка можно и без мыла, его достаточно использовать лишь 2-3 раза в неделю. В жаркие дни купания необходимо совершать 2-3 раза в день. Одевать малыша только в натуральные и свободные одежды и следить за температурой в помещении, она не должна превышать 23 градуса.

        Чем лечить опрелости у новорожденного, если они уже перешли во вторую стадию? Это очень важный вопрос. Если все-таки время немножко упущено, то к водным процедурам необходимо добавить детскую присыпку, которой посыпают пораженные участки, или же их смазывают разными кремами с содержанием цинка.

        Тальк и цинк обладают подсушивающим эффектом и вместе с отварами целебных трав способны эффективно устранить проблему. Вместо травяных отваров можно купать малютку в слабом растворе марганцовки.

        Если же опрелости уже перешли в запущенную стадию и на пораженных участках появились гнойнички, следует незамедлительно обратиться за помощью к опытному доктору. Только врач может назначить эффективные антибактериальные препараты. Самолечение в таких случаях недопустимо.

        Лечение опрелости на шее грудничка не составляет особых усилий, при своевременном их выявлении и устранении факторов, которые спровоцировали раздражение.

        grudnichky.ru

        Лечение опрелостей у новорожденных

        Опрелости у новорожденных деток – явление нередкое, которое может дать о себе знать по причине особой нежности и раздражительности детской кожи. Опрелости, как правило, появляются как реакция кожи грудничка на чрезмерное укутывание и пеленание, нерегулярную смену подгузников или их натирание. Опрелостями кожа новорожденного реагирует на постоянное раздражение едкими жидкостями (в частности, калом, мочой) – именно поэтому опрелости мама чаще всего рискует обнаружить на попе или паховых складках малыша. Но, вместе с тем, возникать опрелости могут и в подмышечных впадинах, в областях за ушами, и даже в складочках на шее или на ножках. При этом ребеночек реагирует на опрелости повышенной капризностью и плохим аппетитом, а при попадании на опрелость, например, капелек мочи, плачет, заявляя о боли. Лечение опрелостей у новорожденных должно проводиться обязательно – без надлежащего реагирования опрелость сама никуда не исчезнет. Больше того, есть риск усугубления ситуации и доведения ее до крайности – когда без специализированного вмешательства медиков не обойтись.

        Виды опрелостей и их лечение

        В зависимости от того, насколько серьезно состояние, различают три вида опрелостей. I-я стадия характеризуется появлением на коже малыша характерного умеренного покраснения, но без видимых нарушений целостности кожных покровов. При II-ой стадии покраснение имеет яркий оттенок, при этом наблюдается эрозия. III-я стадия – самая сложная: покраснения распространяются на большие участки кожи, возможно появление язвочек и мокнущих трещин, а в результате инфицирования – гнойничков. При развитии опрелостей III-ей стадии требуется специализированное медицинское вмешательство и лечение. Поэтому, реагировать на появление опрелостей необходимо сразу, уже при наличии опрелостей I-ой или II-ой стадий, обеспечив коже ребеночка должный уход и профилактические меры во избежание усложнения ситуации.

        Опрелости I-ой стадии в большинстве своем каких-то серьезных мер лечения не требуют. Важно как можно чаще давать коже малыша «дышать», а подгузники и пеленки – регулярно менять (каждые 2-3 часа). После каждой смены подгузников малыша следует подмывать проточной водой, в крайнем случае – протирать детскими гигиеническими салфетками. Каждое подмывание требует тщательного обсушивания кожи, особое внимание следует уделять складочкам на коже. Для высушивания можно прибегать к помощи фена – установив его на расстояние 30 см от кожи на слабый режим нагрева. Полезно в течение дня по несколько раз устраивать крохе воздушные ванны, оставляя голеньким на 15-20 минут. Надевать подгузник можно только на полностью сухую кожу, предварительно обработанную специальным детским кремом под подгузник.

        При развитии II-ой стадии опрелостей вышеперечисленные лечебные меры придется несколько «усилить»: эффективны в качестве лечение опрелостей у новорожденных специальные «болтушки», которые изготавливаются в аптеке по рецепту и содержат подсушивающие вещества (тальк, оксид цинка). После обработки кожи малыша «болтушками», показаны специальные мази и крема, обладающие антибактериальными, противогрибковыми и антиаллергическими свойствами. Таковыми могут быть препараты Деситин, Драполен, Бепантен, Пурелан – возможность применения какого-либо из этих средств следует согласовать с врачом. Хорошо купать кроху при опрелостях II-ой стадии в растворе марганцовки, но очень слабом и процеженном, чтобы не спровоцировать химический ожог. Если у малыша нет склонности к аллергии, показаны также сидячие ванночки с настоями трав – череды, календулы, ромашки, коры дуба. Приготовив ванночку (оптимальная температура воды – около 36 градусов), ребеночка опустить в воду на 5-8 минут, после чего вынуть и насухо протереть кожу, особенно, складочки. Опять-таки, использование трав в лечении опрелостей у новорожденных лучше предварительно обсудить с врачом.

        Как уже упоминалось, опрелости III-ей стадии очень сложно поддаются лечению и требуют участия грамотного специалиста. Именно поэтому очень важны лечение и профилактика опрелостей I-ой и II-ой стадий.

        Профилактика опрелостей

        Во избежание опрелостей необходимо, в первую очередь, придерживаться правил личной гигиены: регулярно менять грудничку подгузники, а при смене их малыша постоянно подмывать. Подгузники следует выбирать по размеру, чтобы не допустить натирания и раздражения кожи. Также нужно проследить, чтобы у малыша не было на те или иные подгузники аллергии.

        Для стирки детского белья используются специальные средства, предназначенные для ухода за малышами. После стирки белье нужно тщательно ополаскивать, а перед использованием – гладить с двух сторон. Следует проявлять осторожность при выборе гигиенических салфеток – детская чувствительная кожа часто не переносит химических компонентов, которые могут содержаться в салфетках.

        Очень важны в качестве профилактики воздушные ванны: ежедневно кроху можно оставлять голышом на 15-20 минут. Следует учитывать также, какая клеенка стелется в кроватку новорожденному для защиты постели. Так, обычная клеенка способна создавать условия для прения, вследствие чего возможно развитие опрелостей. Поэтому лучше, выбирая защиту для кроватки, отдать предпочтение клеенкам на тканевой основе или традиционным одноразовым пеленкам.

        www.malutka.net

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *