Posted By Admin
Степени ожогов и их последствия

Ожоги являются одними из наиболее тяжелых видов травм, причем касается это всех ожогов – химических, термических, радиационных. Последствия ожогов в значительной степени зависит от того, насколько глубоко были задеты ткани, какие именно органы пострадали, а также от площади воздействия. Не менее важно, насколько быстро и правильно была оказана помощь, как первая доврачебная, так и специализированная медицинская.

Медицинские ошибки, приводящие к тому, что последствия ожогов иногда оказываются весьма серьезными, касаются в основном недооценки повреждения общего состояния пациента. При обширных или глубоких ожогах, таких как ожог 4 степени, пациент находится в шоковом состоянии, именно поэтому людей, серьезно пострадавших от ожогов, необходимо как можно скорее доставить в специализированный ожоговый центр, где врачи имеют большой опыт в лечении данного вида травм, и сумеют правильно оценить ситуацию и вовремя принять адекватные меры.

Ошибки первой помощи, приводящие к тому, что последствия ожогов более серьезны, чем могли бы быть, в основном касаются следующих моментов:

  • Нельзя обрабатывать ожоги сильнодействующими средствами, никакими – ни спиртом, ни спиртовыми растворами, ни раствором марганцовки и тому подобным. Это приводит к еще большему разрушению тканей;
  • Нельзя мазать ожоги жиром, вопреки советам народной медицины. Также нельзя использовать жиросодержащие мази до того, как начнется стадия репарации, или заживления;
  • Опасно прикладывать к ранам от термических ожогов лед, так как поврежденные ткани легко подвергаются обморожению. Есть большой риск получить сочетанную травму, которая только увеличит площадь поражения;
  • При химических ожогах не нужно пытаться воздействовать антидотом, особенно если токсичное вещество было проглочено. Попытки нейтрализовать проглоченную кислоту щелочью или наоборот, приводят к образованию большого количества газа, которое оказывает дополнительное травмирующее воздействие. Промывать раны от химических ожогов нужно только проточной водой.
  • Если поверхностные ткани повреждены достаточно глубоко, то последствия ожогов останутся даже тогда, когда все действия были предприняты абсолютно правильно. В этом случае при заживлении образуется рубцовая ткань – более грубая, чем та, которая была на этом месте до повреждения. Рубцовая ткань может вызвать нарушение работы органов, например сужение пищевода при проглатывании едкого вещества, или образует косметический дефект, если ожог был поверхностным. В этом случае последствия ожогов устраняются после окончательного заживления, с помощью пластической хирургии.

    www.neboleem.net

    Последствия ожоговых травм у детей

    Ожоги у детей — что делать?

    Ожоговые травмы становятся причиной специализированного, в том числе хирургического, лечения у 35% пострадавших детей. В 2–4% они приводят к инвалидизации и летальному исходу. Статистика настораживает: смертность в результате термических ожогов занимает 2 место среди других причин гибели детей от несчастных случаев, травм и катастроф.

    Одинаковую опасность несут в себе все виды ожогов:

  • термические (пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, от соприкосновения с раскаленными предметами);
  • химические (кислотой, щелочью, негашеной известью);
  • электрические (действием тока низкого или высокого напряжения).
  • Определение степени поражения от ожога

    Степень глубины поражения определяется экспозицией и температурой причины травмы. Наиболее тяжелые и глубокие раны возникают при ожогах открытым пламенем или при соприкосновении с раскаленными предметами. Ими могут быть горящая одежда, горячая батарея, кастрюля, сковорода, металл.

    Глубина поражения определяется видом и концентрацией вещества, его количеством и продолжительностью контакта с кожей. При действии концентрированных кислот образуется четко очерченный сухой темно-коричневый или черный струп, при действии щелочей – влажный серо-грязный струп без четких границ.

    Возможна кратковременная или длительная потеря чувствительности кожи, образование на ней электрических меток в виде темно-синих пятен кратерообразной формы. При воздействии тока высокого напряжения возможно отслоение участков кожи. Для этих ожоговых травм характерны головная боль, головокружение, тошнота, потеря сознания, нарушение дыхания и сердечной деятельности.

    Степени ожоговых поражений

    По глубине поражения различают четыре степени ожога.

    Самая легкая, проявляется покраснением и отечностью кожи, которые через 3–6 дней самостоятельно проходят, рубцов не остается.

    Сопровождается интенсивным покраснением кожи и ее отслоением с образованием пузырей, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью. Если не происходит инфицирования ожоговой поверхности, то через 7–8 дней восстанавливаются все слои кожи без образования рубца и через 2 недели наступает полное выздоровление. При инфицировании пузырей заживление происходит более длительно, иногда с образованием рубцов.

    Характеризуется поражением всех слоев кожи, ее омертвением. На поврежденной поверхности образуется черный струп. Заживление происходит медленно, длительно, с образованием глубокого звездчатого стягивающего и деформирующего рубца.

    Приводит к обугливанию тканей при воздействии очень высоких температур. Это самая тяжелая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости. Наиболее тяжело протекают ожоги лица, волосистой части головы и промежности.

    Течение ожоговой болезни

    Чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит ожог. Это связано с несовершенством адаптационных механизмов организма и интенсивностью обменных процессов.

    Течение ожоговой болезни делится на несколько периодов:

  • первый период – шок (продолжается от 1 до 3 суток, характерен для детей с обширными и глубокими ожогами);
  • второй период – послешоковое состояние (продолжается до 10–15-го дня после травмы);
  • третий период – начало отторжения омертвевших тканей (его продолжительность различна и определяется сроком существования ожоговой раны);
  • четвертый период – постепенное восстановление нарушенных ожогом функций.
  • Оперативная помощь при ожоге – шанс на скорое выздоровление

    Чтобы помочь ребенку, получившему ожог, важно правильно и своевременно оказать ему первую медицинскую помощь. Это позволит предупредить развитие шока и остановить распространение ожога в глубокие слои кожи.

    Госпитализация в первые часы после травмы и оперативно начатое лечение также снижают риск развития осложнений и число смертельных исходов. А правильно проведенный курс реабилитации, восстановление физического и психоэмоционального состояния ребенка позволяют быстрее вернуть его к полноценной жизни.

    Чтобы произошел ожог, требуется 5 секунд при температуре 60 градусов

    и 1 секунда – при 70, – такие данные получили в США. После исследования было

    предложено снизить максимальную температуру воды в обогревателях,

    которая достигала 60–68 градусов, до 54 градусов.

    Эксперты: Леонид Рошаль, детский хирург, доктор медицинских наук, профессор, директор Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты РФ; Размик Кешишян, врач-хирург, доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии

    Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

    www.medweb.ru

    Термический ожог код по МКБ 10

    Термический ожог (код по МКБ-10) – это кожное повреждение, которое различают по международной классификации болезней. Данная система действует с 1998 года и по сей день. В статье разберем степени термических ожогов и способы оказания первой медицинской помощи.

    Что такое термический ожог по МКБ 10

    Выжигание эпителия или более глубоких слоев кожи, возникающее при контакте с открытым огнем, нагретыми предметами называют термоожогом. Учитывается воздействие, исходящее от твердых, жидких и газообразных веществ, имеющих высокую температуру.

    Полученные повреждения опасны, и могут вызвать смерть. Среди термических ожогов, код по МКБ-10 Т20-30 – это обваривания, удары молнией, радиация, трение, электроток и нагревательные приборы. В данную классификацию не включаются болезни, вызванные ультрафиолетовым излучением, эритемы.

    • огонь;
    • кипяток или пар;
    • прикосновение к раскаленным предметам.

    Лечение сложное, продолжительное, поскольку перегрев кожного покрова сопровождается разрушением белков, участвующих в тканевом обновлении и клеточном строительстве.

    Особенности ожогов на разных частях тела по МКБ

    Термические ожоги различают по зоне поражения на теле человека:

  • Голова и шея.
  • Туловище.
  • Плечевой пояс и верхние конечности.
  • Кисти, запястья.
  • Тазобедренная зона, голени, ноги.
  • Голеностопные суставы и стопы.
  • К повреждениям головы и шеи относится нарушение целостности покрова ушей, глаз, волосистой части. Отдельно рассматриваются раны, ограниченные зоной глаз, рта и глотки. Опасность – близость к слизистым носа, глазам.

    Если повреждены боковые или прямые стенки живота, спина, грудная клетка, пах, половые органы, то их классифицируют по МКБ-10 Т21. Исключениями являются раны лопаточной области и подмышечной зон, рассмотренные в Т22.

    Тепловое воздействие на плечи, предплечья кисти и руки классифицируются к Т22.

    Выжигание кожи запястий, кистей, включая ногти, ладони – отдельный пункт. К Т24 по МКБ-10 относится термический ожог бедра, травмы конечностей. Повреждения стопы и голеностопа – в пункте Т25.

    Степени термических ожогов и их последствия

    Под влиянием высокотемпературных режимов кожа человека травмируется. Если воздействовало пламя, при первичной обработке раны затруднительно удалить остатки обгоревшей одежды. В дальнейшем огарки станут причиной инфицирования.

    Горячая жидкость, попавшая на эпидермис, приводит к образованию раны. При обжигании паром ожог неглубок, но часто поражает дыхательные пути. При касании раскаленными предметами рана четко очерченная, глубокая, но при удалении очага воздействия зачастую происходит дополнительное отслоение. Различают несколько степеней термовоздействия по МКБ-10:

    • болезненность эпителия;
    • формирование пузырей;
    • выжигание клетчатки;
    • тканевая гибель, обугливание мышечных и костных сочленений.
    • При первой степени повреждается тургор, появляются краснота, отечность. Спустя два-три дня, место, подвергшееся термоожогу, заживляется. По окончании слущивания дермы, следы извне исчезают. Термический ожог стопы или пальцев по МКБ-10 на второй стадии является менее опасным, нежели повреждение лица и груди. При выжигании до росткового слоя образуются пузыри, наполненные серой. Регенерация последствий длится месяц и более.

      На третьей степени страдают эпителий, дерма. Рана — струп черного, коричневого цветов, болевая чувствительность ниже. При отсутствии инфекционного осложнения и вторичных углублений, покров самостоятельно восстанавливается в течение полугода. При уничтожении тканей костей диагностируют четвертую степень.

      Не применяют масляные мази и жир. Это только усугубит состояние, а впоследствии придется удалять пленку из масла, что причинит боль пострадавшему. Неправильное наложение повязки ухудшит состояние больного, приведет к отеку и возникновению нагноения.

      Следует ликвидировать поражающий фактор, а обожженную зону охладить под проточной водой полчаса, если целостность эпидермиса не нарушена.

      Использование жгута без надобности обернется потерей конечности. Самым правильным решением при получении ожога является обращение в медицинское учреждение, где произведут обезболивание и обработку.

      beztravmy.ru

      Популярные статьи на тему: последствия ожогов

      Лето — это не только тепло, фрукты, отпуск и пляж, это также целый ряд сугубо летних проблем со здоровьем, и прежде всего — солнечные ожоги. Как оказать первую помощь и восстановить кожу после этого вида ожогов — давайте разберемся.

      Болевой синдром встречается при заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц, суставов, при спастических и воспалительных процессах, опухолях, травмах, ожогах, хирургических и диагностических вмешательствах и во многих других клинических ситуациях.

      Шрамы после травм, ожогов, операций, ветрянки, прыщей, а также растяжки и рубцы — все это является нешуточной проблемой для их владельцев. Как вернуть красоту коже? Самые современные методы и средства, помогающие избавиться от шрамов и рубцов бесследно.

      Без антибиотиков современная медицина немыслима. Современные люди употребляют их тоннами, иногда не задумываясь о последствиях. Узнайте о том, когда действительно не обойтись без антибиотиков, а когда польза антибиотикотерапии вызывает большие сомнения.

      В когорте ученых ХХ ст., оказавших решающее влияние на развитие теоретической и клинической медицины, имя Ганса Селье (1907-1982) занимает одно из самых почетных мест. Неоценим его вклад в различные области знаний – эндокринологию, патофизиологию.

      Сегодня уродливые черты лица, данные природой по какому-то досадному недоразумению или полученные в результате травмы, ожога или иных причин, – не приговор.

      В результате естественного развития человек к определенному возрасту достигает максимального показателя костной массы – пиковой костной массы.

      Мы открываем новую рубрику – ежемесячные обзоры наиболее любопытных новостей медицинской науки и практики, которые выкладываются на сотнях различных ресурсов в Интернете.

      Проблема диагностики и лечения холодовой травмы актуальна как в мирное, так и в военное время. Отморожения приводят к длительной потере трудоспособности и часто являются причиной пожизненной инвалидности.

      Вопросы и ответы по: последствия ожогов

      Около 2 недель назад удалили несколько внутренних бородавок на большом пальце руки лазером. Получилось 2 глубоких отверстия в пальце.Врач назначила обрабатывать эти антибактериальными средствами.По глупости, надела напаличник на открытую рану и проходила какое-то время так на работе. На следующий вечер после удаления палец стал больше, воспалился и появились ноющие боли. С тем врачом, который удалял возможности связаться нет, я обратилась к 2 хирургам, побоявшись, что может этим напаличником я занесла себе инфекцию (при этом температуры нет, гной был в 1ую перевязку, потом исчез), при этом ноющая боль периодически продолжалась,иногда пульсировало внутри раны, особенно когда активно поработаю этой рукой. Хирурги говорят, что ничего страшного, это последствие сильного ожога лазером и будет долго заживать (несколько месяцев), назначили попить 3 дня дексалгин для снятия боли и делать повязки фуцидином. Припухлость (немаленькая) и небольшое онемение пальца остались, а место раны покрылось корочкой. Может ли это быть последствием ожога, как говорят врачи? Может есть еще какие-то средства, чтоб ускорить процесс снятие воспаления и болевых ощущений? Очень боюсь, что туда попала инфекция и возможны необратимые последствия, а время может быть упущено.

      От первой операции на мол. жел.(IN SITU)-секторальн.прошло 30 лет, за это время были операц. по удал. кисты в мол. жел. , полипа желудка, Гастрэктомия со слепектомией(T3NOMO). Я не проходила Химиотерапию(отказалась)-прошло 11 лет. И вот запустили дожила до инваз. рака.Сейчас назначили гамма-терапию (после операции). Опухоль полож. к рецепт эстрогенов6 баллов,рец. прогестерон4 балла, а экспрессия онкбелка не выявляется. Мне 66 лет. Не нанесёт ли мне вред гамма-терапия?? Может быть отказаться от неё. Я ведь не имею совсем желудка и селезёнки.Боюсь ожогов и других последствий. Правильно ли выбрано лечение сейчас? Благодарю вас за ответ и сострадание к людям.

      а именно 50мл валерианы, 50мл пустырника, 50мл пиона, 30мл календулы, 25мл капель Зеленина и 15 ГРАММ ГВОЗДИКИ. сказали настоять 2 недели и принимать по 20 капель 2 р в день. Я начала их принимать. Сначала без разведения в воде выпила 2 раза капли(подержала для верности во рту и проглотила) Настой оказался очень горький и я стала разводить потом его водой.через несколько дней после начала приема капель у меня стали жечь и шелушиться губы, через неделю после принятия капель у меня утром появилось неприятное царапанье на входе в желудок при проглатывании пищи, а на следующий день заложило нос, подумав, что заболеваю-решила выпить 20 г водки и ТУТ ПРОСТО ОГНЕМ ОБОЖГЛО ГУБЫ, РОТ И ПИЩЕВОД!! быстро запила водой все прошло. т г 3 месяца назад я делала фиброгастроскопию в онкологии (давило в груди-думала что то с пищеводом)и она показала, что все в порядке, кроме того, что был дуоденогастральный рефлюкс, косвенные признаки панкреатита, хроническая гастропатия в стадии обострения-я его пролечивала, пила де-нол, контролок, омез) и продолжала пить еще потом контролог довольно долго(у меня нет желчного с 2005 года), но месяц назад перестала его принимать. Терапевт послушав мои жалобы сказала, что у меня передозировка гвоздики и отравление ею организма-надо срочно бросить пить капли и пролечить желудок. В это же время я капнула этими каплями на тыльную часть кисти и через сутки у меня появилось покраснение, которое чесалось и было красным(прямо с подтеками от травы). Кардиолог все-таки согласился, что возможно это ожог(в т.ч внутренний) и назначил мне сначала контролок, лоратидин и фосфалюгель. Пропив их день-я почувствовала спазмы в пищеводе и дискомфорт. Побежала к терапевту-увидев меня она сказала, что срочно на капельницу (так как у меня раз не улучшилось ничего, то уменя внутри такая же картина, как и на руке-то есть сплошное воспаление) Назначила она мне дексаметазон в/м, глюконат кальция в/м, а пить омез и эриус , энтеросгель, мочегонное и диету. Кардиолог увидев меня-отправил на капельницу с сорбилактом, и туда же влили натрия тиосульфат-биолек и кальция глюконат(сказал, что дексаметазон мне нельзя-м.б внутр.кровотечение)Пить назначил контролок, эриус, энтеросгель и трифас. Я еще пью постоянно(так как все время на нервах) по назначению кардиолога гидозепам и глицин. После второго дня капельниц при еде (съела , правда, вопреки врачу сосиски 2 шт и буряк с маслом(это врач сказал надо, буряк, я имею ввиду) и в желудке почувствовала тяжесть и теперь уже два дня она меня сопровождает постоянно независимо от приема пищи (сосики правда уже не ела, а ем супчик с овощами перемолотый с курицей и кисель пью и ем овсянку и бананы). кардиолог назначил еще и фестал. Сегодня четвертая капельница-пятно на руке практически такое же (значит и внутри все на месте и воспаленное?) Вопрос-у меня ожог, аллергия или вопаление просто? Как по -вашему все это лечить и выводить и как избегать плохих последствий такого «лечения» каплями? Стул нормальный, губы шелушаться, но уже не пекут. В желудке тяжесть второй день.Пищевод вроде нормально пока.После второй капельницы вдруг отхаркнулась какая-то зеленова-то желтоватая слизь и потом днем раз и потом еще раз после капельницы(что это?)Что можно есть?Терапевт сказала, что еще наплачусь потом с поджелудочной. что же делать?читала, что могут быть теперь и язвы и рубцы и прочие плохие вещи внутри и от этого страшно..

      Доновит — очередное шарлатанство.

      Сейчас существует несколько различных лазеров для эпиляции. Я могу выделить два основных вида лазеров, которые во всем мире на данный момент занимают лидирующие позиции: александритовый и неодимовый. Суть лазерной эпиляции заключается в том, что свет поглощается пигментными образованиями в коже (пигментом волосяного фолликула) и разрушает его. Поэтому для безопасности, чтобы не было побочных эффектов в виде пигментаций, депигментаций, ожогов и т.д. важно, чтобы световая волна поглощалась только пигментом волоса, но не кожи. Чем короче лазерная волна, тем больше она поглощается пигментом поверхностных слоев кожи. Так александритовый лазер имеет длину волны 755нм, а неодимовый 1064, диодный — 810нм. То есть неодимовый — самый безопасный, на нем можно делать эпиляцию даже на темной, загорелой кожи. Кроме того, благодаря слабому поглощению света кожей, можно установить наиболее эффективную мощность, чтобы удаление волос было результативно.

      Второе, что важно — система охлаждения. В Медиостаре ее практически нет. Процедура будет болезненная и небезопасная.

      Поищите клинику с неодимовой установкой, или хотя бы александритовой (рекомендую лазеры Канделла).

      Еще сразу хочу заметить, что, если волос совсем светлый, то не верьте никаким обещаниям, ни лазер, ни фотоустановка не удалит его. У нас в центре есть и лазер и фото, мы имеем возможность работать с несколькими фильтрами, но даже самые коротковолновые не удаляют навсегда светлый волос. Вот здесь есть более подробная информация http://goravsky.com.ua/ru/lasepil

      Новости на тему: последствия ожогов

      Обширные ожоги очень опасны для детского организма, так как их последствия развиваются у детей гораздо быстрее, чем у взрослых. А ученые предлагают улучшать результаты лечения тяжелых ожогов у детей с помощью назначения таким больным витамина D.

      Начинается радостная пора летних отпусков. Но во время безмятежного отдыха не следует забывать о многочисленных опасностях, которые могут подстерегать чрезмерно «расслабившихся» отпускников. Одной из главных проблем могут стать солнечные ожоги.

      Как известно, наш организм реагирует на солнечный ожог покраснением кожи и болезненными ощущениями в обгоревшей области. Американские исследователи заявляют, что нашли объяснение, почему это происходит.

      Природа предусмотрела эффективный физиологический механизм, обеспечивающий заживление ран кожи и расположенных под ней тканей. Однако у многих людей в силу разных причин заживление может проходить очень медленно. В этом случае поможет электроток.

      Послеоперационные гнойные осложнения могут иметь самые тяжелые последствия для здоровья больных: поэтому врачи стремятся как можно быстрее обнаружить гнойное воспаление, чтобы устранить его. А предупредит их об угрозе изменением цвета «умная» повязка.

      Регулярное пьянство не только повышает риск тяжелого травматизма, но и приводит к ухудшению результатов лечения ран, ожогов и других серьезных повреждений. Точные причины этого явления выявили американские исследователи.

      Одним из неприятных последствий любого хирургического вмешательства, во время которого используется скальпель, является шрам, сохраняющийся на всю жизнь. Новый метод «склеивания» тканей с помощью холодной плазмы почти не оставляет следов на коже.

      Кубовые медузы являются одними из наиболее ядовитых существ на земле – в одной только Австралии каждый год регистрируется несколько смертельных случаев после встречи людей с этими кишечнополостными. Но только сейчас ученые разгадали секрет их яда.

      С точки зрения науки, кораллы – это не «камешки» красивого красного цвета, а, прежде всего, беспозвоночные организмы. Британские исследователи пытаются выделить из обитателей теплых морей вещество, которое способно защитить кожу человека от солнца.

      www.health-ua.org

      Что делать, если получил ожог глаз кварцевой лампой: лечение и первая помощь

      Кварцевые лампы применяются для уничтожения различных бактерий, и при их работе в помещении находиться не рекомендуется, если это не лечебная процедура кварцевания.

      Но и в этом случае необходимо позаботиться о защите глаз, так как кварцевые лампы, воздействуя на органы зрения, могут приводить к термическим ожогам.

      Кварцевые лампы используются в разных условиях:

    • в детских садах;
    • в санаториях;
    • в больницах и поликлиниках;
    • в некоторых случаях такое оборудование используют и в домашних условиях.
    • При соблюдении несложных мер предосторожности получить ожог глаз кварцевой лампой невозможно, но иногда такие травмы все же происходят. В зависимости от ряда факторов ожог может быть разной степени.

      На это влияет мощность и количество ламп, время нахождения человека в помещении при включенной кварцевой лампе, а также продолжительность непосредственного воздействия кварцевой лампы на органы зрения.

      В результате такого повреждения может повреждаться как наружный слой слизистой оболочки, так и глубинные слои глаза. Во втором случае возможны травмы сетчатки и роговой оболочки.

      При получении ожога от кварцевой лампы у пострадавшего обнаруживаются следующие симптомы:

    • изменение цвета слизистой;
    • отек слизистой оболочки;
    • постепенное снижение чувствительности роговицы;
    • повышенное слезоотделение;
    • блефароспазм;
    • при тяжелой степени возможно отторжение поврежденных тканей.
    • Находясь рядом с ультрафиолетовой лампой и при взгляде на нее во время ее работы, человек может получить ожог легкой, средней и тяжелой степени. Каждый тип повреждения имеет свои особенности и признаки.

      В случае легкой степени серьезных проблем чаще всего удается избежать, но определенные симптомы все равно будут проявляться.

      Это болевой синдром, покраснение слизистой оболочки глаз, припухлость и небольшая отечность век, при этом глубинные ткани глазного яблока не страдают, и ожог затрагивает только слизистую.

      Обычно такое повреждение возникает при кратковременном взгляде на работающую кварцевую лампу с близкого расстояния. Симптоматика проявляется не сразу, а спустя 5-7 часов после воздействия на глаза излучения лампы.

      При средней степени тяжести наблюдаются те же симптомы, но поражаются не только веки и слизистая, но и роговица.

      При близком нахождении вблизи работающей лампы и при взгляде на нее может возникать ожог тяжелой степени. В таких случаях спустя некоторое время на веках образуются темно-серые или желтоватые корки, которые мешают полному раскрытию глаз (чаще всего открыть глаза невозможно даже немного).

      На веках наблюдаются существенные отеки, возможно появление волдырей, характерных для термических отеков кожи. В отличие от ожогов легкой степени в этом случае симптомы появляются не спустя несколько часов, а практически сразу.

      Пострадавший сразу после получения повреждения чувствует не проходящую боль в глазах, которая может купироваться обезболивающими препаратами.

      Ожог глаз кварцевой лампой: лечение

      Что делать при ожоге глаз уф лампой?

      При любых ожогах глаз не рекомендуется заниматься самолечением и как можно быстрее обратиться к врачу.

      Но так как чаще всего оказания квалифицированной помощи приходится какое-то время ждать, можно принять первые меры по минимизации последствий самостоятельно.

      Действовать необходимо быстро и строго в соответствии с инструкцией, несоблюдение которой может привести к потере зрения:

      1. Пострадавшего необходимо отвести в темное место, так как при ожогах глаза начинают болезненно реагировать на любые источники света.
      2. Если пострадавший жалуется на сильные боли – можно дать ему обезболивающее для перорального приема, но ни в коем случае не закапывать в пораженные глаза обезболивающиекапли.
      3. Важно удержать человека от прикосновения к глазам и тем более проследить за тем, чтобы он не тер поврежденные глаза.
      4. На глаза нужно наложить смоченную в холодной воде ткань, но в качестве альтернативы подойдет любой холодный продукт из холодильника. Это делается для уменьшения болевых ощущений.
      5. После этого нужно дождаться врача, обеспечив пациенту максимальный покой, задернув шторы на окна и по возможности обеспечив его солнцезащитными очками.
      6. В дальнейшем врач, установив степень ожога, может назначить соответствующее лечения. В основном все лечебные меры заключаются в применении 0,25%- раствор дикаина и закапывании новокаина, который в зависимости от степени повреждения может быть двух- или пятипроцентным. Также офтальмолог моет назначить закапывание 0,1 %-раствора адреналина.

        Несмотря на практически полное противопоказание ко всяким средствам народной медицины, для снятия боли при ожогах от кварцевой лампы можно аккуратно смазывать веки вазелиновым или персиковым маслом.

        Также существенно уменьшить проявления воспалений можно путем прикладывания на пораженные глаза примочек на основе отвара ромашки или календулы.

        Большинство таких ожогов являются повреждениями средней и легкой степени, и на их лечение уходит не более двух-трех дней.

        В течение этого срока пациент должен избегать выхода на улицу и не смотреть на источники света. В тяжелых случаях лечение ожога кварцевой лампой длится гораздо дольше и может иметь ряд серьезных последствий.

        Последствия и осложнения

        Глаз – сложный и чувствительный орган, который резко реагирует на повреждения любого характера. В результате ожога кварцем могут развиться такие офтальмологические заболевания, как синдром сухого глаза, глаукома, катаракта, а в редких случаях возможно и отслоение сетчатки.

        Такие осложнения могут произойти как из-за тяжести повреждений, так и быть спровоцированы неправильными действиями самого пострадавшего или окружающих при первичном, доврачебном оказании помощи.

        Особо опасно накладывать в таких случаях вату на поврежденный глаз, так как она будет оказывать согревающий эффект и провоцировать распространение воспалительных процессов.

        Из данного видео вы подробнее узнаете о симптомах и лечении ожогов глаз:

        От того, насколько быстро удастся доставить пострадавшего в больницу или вызвать врача напрямую зависит степень тяжести осложнений. Ожоги кварцевой лампой редко приводят к серьезным нарушениям зрения, но иногда результатом такой травмы может стать снижение остроты зрения или его утрата.

        zrenie1.com

        Степени ожогов и их последствия

        Ожог — это повреждение тканей под воздействием тепловой энергии или химических веществ. Ожоги могут быть: термические, химические, электрические, радиационные, солнечные, ожог трением. Во всех случаях повреждения тканей и симптомы сходны. Но по степени повреждения, охвату различных слоёв кожи ожоги разделяются: по новой классификации – на поверхностные и глубокие.

        По старой классификации выделяют 4 степени ожогов.

        I степень – повреждение эпидермиса (верхнего слоя кожи). Симптомы: покраснение и отёк кожи, болезненность пораженных участков. Явления проходят через 2-3 дня.

        II степень – повреждается и эпидермис, и сосочковый слой кожи. Симптомы: покраснение кожи, отёк и образование волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. После вскрытия волдырей обнажается их дно – красное и блестящее, это мальпигиев слой кожи, ткань, которая в норме всегда прикрыта слоем мёртвых клеток, поэтому она очень чувствительна, болезненна при легком касании или движении воздуха. Заживление таких ожогов длится 5-6 дней и более.

        III степень — повреждение не только эпидермиса и сосочкового слоя, но и соединительной ткани, то есть кожи на всю ее толщину. Делится на две подстепени: IIIА и IIIБ.

        Степень ожога IIIА – омертвение всех слоев кожи, кроме самого глубокого – росткового. Волдыри крупные, напряженные, заполнены жёлтой жидкостью или желеобразной массой; дно их такое же розовое, но чувствительность его снижена. Струп желтого или белого цвета почти нечувствителен к касанию.

        Степень ожога IIIБ – крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое или мелко пятнистое (мраморное), безболезненное или умеренно чувствительное. Струп коричневатый или серый, сморщенный, плотный.

        IV степень — омертвение не только кожи, но и подлежащих тканей — сухожилий, мышц. Обожжённая поверхность покрыта плотной коркой коричневого или чёрного цвета, не чувствительна к раздражениям.

        С глубокими ожогами (III – IV степень) нужно обратиться к врачу. Может потребоваться пересадка кожи. Также медицинская помощь нужна при ожогах лица и рук (могут остаться обезображивающие рубцы) и при очень обширных ожогах. Для того, чтобы измерить поверхность повреждённой кожи, ввели следующий стандарт. Известно, что ладонь человека составляет 1 % от поверхности его тела. Чтобы определить долю поврежденной поверхности, на теле выделяют 11 сегментов по 9 % («правило девяток»). Так, каждая рука составляет 9 % от всего тела, нога – 18 %, лицо и шея – 9 % и т.д.

        При ожогах у ребёнка лучше обратиться к врачу, т.к. со временем пораженная поверхность из-за анатомо-функциональных особенностей детской кожи может увеличиться по сравнению с первоначальной даже вдвое!

        Первая помощь при ожогах очень важна . Дело в том, что кожа теряет свою барьерную функцию, и ожоговая поверхность превращается в рану, открытую для любых микробов. Поэтому то, что по мнению некоторых «советчиков», годится для облегчения боли в обожжённом месте, может, наоборот, стать источником инфекции (моча, картофельные очистки, листья растений и др.). Популярный способ дезинфекции раствором марганцовки также имеет свои недостатки (раздражает чувствительные ткани).

        Правильные действия: при ожоге прежде всего нужно охладить поражённую поверхность. В первый момент – потоком холодной воды. Затем наложить марлевый компресс с Eliminator Mouthwash – универсальным антисептиком, который смягчает раздражение, частично обезболивает, нетоксичен и не имеет побочных действий. Поверх компресса поместить пузырь со льдом или любой замороженный продукт из холодильника (в упаковке). Компресс периодически менять.

        На этой стадии не смазывайте ожог никакими маслами, т.к. они задержат избыточное тепло, усугубляя воспаление. Холод приостанавливает процессы распада тканей, снижает болевые реакции, предотвращает отёк. Уже после того, как температура обожжённого участка нормализовалась, но боль не уменьшилась, можно применить эфирное масло лаванды при ожогах I-II степени. Это масло обладает уникальным свойством снимать боль при ожогах и способствовать их заживлению.

        Дальнейшая обработка ожога. Основными задачами являются: борьба с воспалением и обезвоживанием обожжённой кожи, её регенерация (заживление) и предотвращение инфекции.

        Wrinkle Garde становится важнейшим продуктом ухода за кожей на этом этапе. Мощный регенератор клеток, содержит необходимые питательные вещества, сильный антиоксидант. Наносится несколько раз в день, количество продукта зависит от степени повреждения кожи. Вы заметите, что если ткани сильно обезвожены, то они жадно «поглощают» Wrinkle Garde. Этот продукт позволит избежать образования рубцов.

        Eliminator по-прежнему применяется для гигиены ожога, удаления омертвевших клеток. Смочить тампон, обработать поверхность перед нанесением других продуктов.

        Bio-Mist Activator наносится на кожу вокруг ожога. Прекрасный увлажнитель, но на самом ожоге он вызовет пощипывание. Новая формула Resurrection Bio-Mist Activator содержит люронг – экстракт бархатистого слоя оленьих пантов, средство для восстановления и питания тканей.

        Barrier Cream – защита повреждённых участков кожи. Наносится в последнюю очередь после всех других продуктов, при ожогах I — II степени вместо повязки. Крем образует невидимую полупроницаемую. плёнку, которая позволяет коже дышать и в то же время защищает от внешних воздействий.

        Альтернативное применение травных формул Neways основано на эмпирических данных дистрибьюторов. Применяют VMM или Chitosorb в виде порошка, присыпая им ожоги. Это можно делать, когда уже идут процессы заживления, эпителизации. Травные формулы «очищают» рану, борются с инфекциями, ускоряют регенерацию.

        Заживляющие питательные кремы применяются на следующем этапе. Поставляя в кожу витамины и другие биологически активные вещества, они способствуют образованию новых клеток и предотвращают рубцы. В ассортименте Neways есть «лосьон после загара» Rebound – мощная формула, которая содержит экстракты трав, антиоксиданты и специальные активаторы биосинтеза из растений, такие как бета-глюкан, эрготионеин. Если его нет под рукой, используйте питательные кремы Neways: Milky Cleanser, TLC, Tender Care, Skin Enhancer, NightScience.

        Ароматерапия: Для заживления ожогов применяются следующие эфирные масла: лаванда, ромашка, мирра, ладан, герань, эвкалипт, шалфей, розмарин.

        Программа БАД. Начинайте принимать питательные добавки с первого же дня. В условиях физического и эмоционального стресса, вызванного повреждением кожи, потребность в витаминах возрастает и ее нужно удовлетворить приёмом Maximol Solution (детям Junior Max) или Curb.

        Витамин С потребуется организму для образования коллагена (основной структурный белок кожи). Применяйте Revenol (Cascading Revenol) – это оптимальные антиоксидантные комплексы, помогающие справиться с «окислительным стрессом» (каскад свободных радикалов при ожоге).

        Life Enhancer – древнекитайская формула для восстановления всего организма, снижающее боль и воспаление. Активизирует все антиоксидантные системы организма.

        VMM, Ming Gold – также древнекитайские травные формулы. Они повышают защитные способности организма.

        Megatonin-500 – мощный восстановитель и антиоксидант, действующий во сне. Улучшение качества сна очень важно для больных с ожогами. Именно во сне идут процессы регенерации.

        При обширных ожогах, «ожоговой болезни» и т.п., может потребоваться применение Системы клеточной очистки Neways. Необходимость этого связана с тем, что в тканях накапливаются свободные радикалы, а также продукты распада клеток, возрастает нагрузка на печень и токсическое воздействие на весь организм.

        www.abrisclub.ru

        Травмы глаза их классификация и лечение

        Травмы глаза – это любого рода механические повреждения, при которых нарушается основная зрительная функция, возникают дефекты в моторике яблока, появляются припухлости и внутренние гематомы. Механическая травма глаза может быть получена на производстве, при активных занятиях спортом, в следствие ДТП, травмировать орбиту можно даже в домашних условиях. Подвержены подобного вида травмам прежде всего дети в возрасте 4 – 7 лет. Травма глаза у ребенка обычно случается во время подвижных игр. Следует объяснить малышам, что игры с палкой или похожих предметов нежелательны, требуется соблюдать предельную осторожность активного поведения в закрытых помещениях, иначе это может привести к травматизму глаза.

        Причины возникновения

        Травма глазной орбиты чаще всего появляется после резкого соприкосновения с твердым предметом (дверной косяк, угол стола и тому подобное), контакте с активными химическими веществами, яркие вспышки света и излучения также могут вызвать повреждение радужной оболочки.

        Тупая травма глаза нередко возникает при получении черепно-мозгового сотрясения.

        Полученные травмы глаза, в зависимости от характера классифицируют на:

      7. малой тяжести – не нарушают зрительную функцию;
      8. средние – характеризуются частично-временной потерей зрения;
      9. тяжелые – механические ушибы вызывают острые нарушения в работе корней зрительного нерва и функционировании хрусталика;
      10. особо тяжелая степень – в этом случае можно полностью лишиться глаза, восстановление нормальной моторики и остроты зрения проблематично.
      11. Подвид поражения определяется по оболочке травмированного глаза:

      12. непроникающая – поверхностные ожоги, контузия, различного рода эрозии;
      13. проникающая – повреждение коснулось радужной оболочки по всей ее площади.
      14. Не редко при ушибе глазной орбиты происходит повреждение век. Увечье века подразделяются на сквозные и несквозные, колотые, резаные и рваные. При сквозном ранении повреждение проходит по всей области века, задевая кожу, мышечные волокна и хрящи.

        Механические травмы орбиты определяют по наличию таких симптомов:

      15. болевые ощущения;
      16. диплопия (двоение объектов);
      17. при переломах может возникнуть экзофтальм (глазное яблоко выпирает наружу);
      18. энофтальм (противоположность экзофтальму, западание глаза во внутрь со смещением);
      19. синяки и отечность век;
      20. затруднительное вращение зрачками;
      21. чрезмерное опускание эпидермиса века (в медицинской терминологии называется птозом).
      22. Нередко увечья сопровождаются задеванием волокнистых слоев ткани окологлазного покрова. Обычно это вызвано переломом костей орбитальной дуги. Описанные травмы глаза приводят к нарушению работы смежных органов (мышечные волокна, слезный канал и железы секреции). Прелом нижней стенки глазной орбиты наиболее опасен, так как кости в данной локации имеют хрупкую структуру и при ушибе могут появиться мелкие осколки, повреждающие другие ткани.

        Контузии органа зрения встречаются прямого характера – прямонаправленное действие на оболочку и непрямого – травма возникает в следствие сильного сотрясания головы и туловища. От силы полученного удара прозрачная оболочка глазницы может быть деформирована или разорвана. Данное увечье зрительного органа может привести к следующим осложнениям:

      23. тошнота и головокружения;
      24. кровоизлияние в орбитальной области;
      25. падение зрения, невозможно четко сфокусировать какой-либо объект;
      26. отрыв радужки (встречается частичный или полный);
      27. отек роговицы и дуг глазницы;
      28. паралич зрительного хрусталика (зрачок не реагирует на световые импульсы и постоянно находится в суженном или расширенном положении);
      29. развитие катаракты;
      30. зрачок может не ритмично вращаться по всей области орбиты (связанно с ущемлением нервных окончаний);
      31. отслойка сетчатки (начинается спустя время).
      32. Сквозные и несквозные повреждения

        Непрямые (непроникающие) ранения случаются при проникновении в глазницу инородных тел. Целостность оболочки при этом не нарушается. Один из наиболее чаще встречающихся типов травмы глаза – это попадание на радужную оболочку сторонних мелких частиц предметов. Травмироваться достаточно просто: работая на лесопильном производстве, не соблюдая технику безопасности при обращении с циркулярной пилой и в штормовую погоду (когда с потоком воздуха в глаза может попасть пыль, песок и другие мелкие частички). Основные симптомы, сигнализирующие о травме глаза: чрезмерная слезоточивость, ощущение покалывания в области глазницы, моргание века сопровождается острой болью, иногда невозможно полностью открыть или закрыть глаз, белок наливается кровью и появляются отеки.

        В результате сквозного (проникающего) повреждения образуется входное отверстие в белковой оболочке или радужке, при этом глазная жидкость перестает выделяться, а сетчатка пересыхает. Может наблюдаться отрыв диафрагмы, растекшаяся форма зрачка и снижение внутриглазного давления. Тяжелым осложнением при проколе может стать развитие гнойных воспалений между хрусталиком и сетчаткой. Подобные травмы глаза в большинстве случаев приводят к потере зрения (65-75%). У пострадавшего появляются недуги, характеризующиеся общей слабостью организма, лихорадкой, отечностью век, появляется мутная пленка на сетчатке. Встречаются еще несколько осложнений запущенной формы:

      33. Панофтальмит – при любом исходе приводит к 100% утрате зрительной функции. Патология представляет серьезную опасность для жизни пострадавшего – воспаляются все слои глазного яблока, воспалительный процесс распространяется на костные ткани орбиты и достигает коры полушарий головного мозга. Возбудителем данной инфекции выступает эпидермальный стафилококк. Сперва гнойные образования абсорбируются в белке под радужкой, затем постепенно переходят на верхние слои радужной оболочки и сетчатки, в фронтальном отделе камеры наблюдается скопления мутных выделений.
      34. Симпатическая офтальмия – долго протекающий воспалительный процесс, без гнойных образований. Данное осложнение обнаруживается только спустя 2 месяца после получения травмы. Первым признаком является возникновение не сильных болей, повышенное давление в орбите, расширение глазных сосудов и светобоязнь. На дальнейшем этапе протекания болезни высокое внутриглазное давление сменится низким.
      35. Ожог можно получить термическим способом (воздействие мороза или раскаленных предметов), химическим (едкие испарения щелочей, кислот или прямое их попадание), лучевым (ярки вспышки света) и смешанным – термохимический.

        Степень поражения подразделяют на четыре стадии:

      36. первая – происходит переполнение артериальных сосудов и капилляров, наблюдается поверхностная эрозия выпуклой оболочки;
      37. вторая – появляются волдыри на кожном покрове век и мутная пленка на сетчатке;
      38. третья – наблюдается отмирание тканей кожи, а сама радужка приобретает неблестящий мутноватый оттенок;
      39. четвертая – некроз распространяется на оболочку глаза, роговица становится полностью непрозрачной.
      40. Больного начинают беспокоить острые болевые синдромы, неконтролируемое слезотечение, боязнь света, частичная потеря зрения, нарушение мигательного рефлекса.

        Осмотр проводится высококвалифицированным специалистом, врач очень внимательно обследует область поражения для постановки верного диагноза и назначения дальнейшего лечения травмированного глаза. Офтальмологи рекомендуют при получении даже самой незначительной раны глазного яблока пройти обследование на выявления патологий, чтобы избежать дальнейшего развития осложнений.

        Офтальмологическое освидетельствование начинается с визуального осмотра пациента, на выявление инородных тел, характера повреждения и возможных кровотечений участков глаза. Далее больной проходит следующие процедуры:

      41. проверка на дисфункцию проецирования объектов;
      42. тест поля зрительной концентрации (периметрия) – врач заставляет следить за передвижением объекта в пространстве посредством технической установки;
      43. определяется тактильная функция осязания роговицы (при химических ожогах и сильных ушибах она как правило снижена);
      44. измерение внутричерепного давления;
      45. манипуляция с выворачиванием оболочек век (помогает обнаружить скрытые инородные частицы);
      46. окрашивание радужки флуоросцеином (биомикроскопия);
      47. исследование передней камеры (гониоскопия);
      48. контузию конъюнктивы помогает выявить осмотр с помощью линзы Гольдмана;
      49. назначается рентген орбиты и черепной коробки в двух проекциях;
      50. КТ выявляет инородные тела, которые не просвечиваются рентгеновским излучением;
      51. для проверки целостности глазных каналов, капилляров и слоев белковой оболочки проводится УЗИ (также данный метод показывает точное расположение попавших во внутрь частиц).
      52. Чтобы продолжить более эффективный курс лечения пациент должен сдать анализы мочи и крови (на определение уровня инсулина, резус-фактора и выявление различных вирусов).

        Терапия должна быть начата в кратчайшие сроки после получения повреждения глазницы. Лечение назначается в зависимости от типа полученной травмы.

        При легких повреждениях назначается амбулаторный метод. К больному месту прикладывается лед, в глаз закапываются антибактериальные капли, при ощущении сильных болей нужно выпить обезболивающее. Далее специалист назначит курс инъекций гемостатических препаратов, улучшающих заживление и эластичность оболочки.

        Рваные раны век сшиваются хирургом, врач накладывает несколько швов и обрабатывает участок противовоспалительным средством. Если поврежден слезный канал, ставится зонд Полака.

        В случае обнаружение сторонних частиц в глазном яблоке, больному вводят анальгетик и части инородных тел извлекаются специалистом вручную.

        Контузия излечивается как консервативным, так и хирургическим методом, в зависимости от степени тяжести. Пациента просят соблюдать спокойный режим и держать лед возле пораженного участка. Назначаются кровоостанавливающие, антибактериальные и противоотечные медикаменты. Оперативное вмешательство назначают при разрывах радужки и сетчатки, операция производится посредством лазерного излучения, помогающего сшить разрыв оболочки.

        Развитие эндофтальмита останавливают с помощью приема комплекса стероидных обеззараживающих средств, антибиотики принимают перорально и путем введения в мышечные ткани. Также лекарство вводят непосредственно в белковую оболочку микрохирургической иглой.

        Получение ожогов роговицы 2-4 степени предусматривает профилактические инъекции от столбняка. На поверженный участок наносятся мази или капли (Флоксал, Тобрекс, Офтавикс). При ожогах 3 степени назначается ношение линз с регенерационным эффектом.

        При ожогах последней стадии назначают пересадку со слизистой полости рта на оболочку глаза и проводится общая эстетическая пластика.

        Возможные последствия травм глазного яблока

        Важно учитывать, что если несвоевременно обратиться за помощью и оставить травму глаза без внимания, то повышается риск развития таких патологий как панофтальм, эндофтальм, образование гнойных капсул. Инфекция при этом с током крови может разнестись по всему организму, что может повлечь летальный исход. Гнойные образования могут привести к полной потере зрительной функции, инфицированный глаз придется удалить. На начальной стадии травмы специалисты помогут устранить очаг заражения, восстановят зрение и эстетический вид.

        moyatravma.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *