Posted By Admin
Сыпь коревая

Чем опасно заболевание краснухой и как его лечить

Краснуха это болезнь, которая возникает в детском возрасте. Помимо этого названия она имеет еще такие, как немецкая корь, коревая краснуха и рубелла. При развитии болезни краснуха, ее симптомы проявляются после окончания инкубационного периода вирусов, попавших в организм. Свое название болезнь получила из-за характерного цвета сыпи. Это заболевание очень опасно для беременных женщин, ведь в случае его возникновения может случиться замирание плода, поэтому при подозрении на заболевание делается анализ крови, расшифровка результатов которого помогает определить диагноз.

Человек, у которого развивается болезнь краснуха, начинает распространять вирус на последних днях, которые длится инкубационный период. Он составляет три недели. Особенностью данного заболевания является то, что до тех пор, пока период инкубации болезни в организме не будет завершен, ухудшение самочувствия больного не наблюдается. Период, когда инфекция начинает распространяться, составляет около недели, до момента пока появится коревая сыпь, и на протяжении десяти дней после прекращения высыпания. Около половины болеющих краснухой, даже не подозревают о своем заболевании, так как симптомы у них полностью отсутствуют, однако они представляют еще большую опасность для окружающих их людей. Поэтому выявить наличие вируса, можно только сделав анализ крови, расшифровка которого даст точный ответ. При внутриутробном заражении, ребенок становится потенциально заразным еще несколько месяцев после своего рождения. Данная болезнь является не такой заразной, как корь, и человек, ее перенесший приобретает против краснухи пожизненный иммунитет. Однако, поскольку краснуха выглядит похожей на корь, то определить точно заболевание помогает расшифровка результатов, которые показал анализ крови. Стоит отметить, что около пятнадцати процентов женщин молодого возраста являются очень восприимчивыми к вирусу, так как в детстве не болели таким заболеванием как коревая краснуха.

Причины и симптомы проявления заболевания

Основной причиной болезни краснуха является группа тоговирусов. Распространяется она, как и большинство вирусных заболеваний, воздушно-капельным путем, передаваясь от больного к здоровому человеку. Стоит отметить, что вирус краснухи очень устойчив к низким температурам и при -70С до -200С может находиться в состоянии покоя достаточно продолжительное время, вплоть до нескольких лет. Как только для продолжения его жизнедеятельности появляются наиболее благоприятные условия, он начинает распространяться. Разрушается вирус краснухи при повышенных температурах и +56С является для него губительным. Поддается он и обработке различными средствами, предусмотренными для дезинфекции.

В большем числе случаев заболевания краснухой не тяжелые. После инкубационного периода начинается продромальный, длительность которого составляет от одного до пяти дней. В это время появляются такие симптомы как лихорадка, общее недомогание, у взрослых увеличиваются лимфатические узлы на затылке, за ушами.

Признаки краснухи начинаются тем, что появляется коревая сыпь, которая распространяется на небольших участках тела и достаточно быстро пропадает. Чаще всего сыпь проявляется на шее, лице, конечностях и туловище и через два дня она переходит в мелкие точки, сопровождающиеся румянцем. как при скарлатине, В некоторых случаях лицо становится красным. Коревая сыпь проходит через пять дней, а во рту, в зоне мягкого неба элементы петихиальных пятен становятся красными.

У детей симптомы краснухи бывают легкими, с общим недомоганием, или вовсе отсутствуют. У лиц старшего возраста симптомы так же могут не выражаться, но иногда бывают: повышение температура тела, головные боли, приступы слабости, небольшой ринит, тугая подвижность в суставах, признаки артрита. Через два дня после появления сыпи, температура тела нормализуется. В очень редких случаях возникает энцефалит. Обычно такие осложнения возникают после эпидемиологической вспышки среди солдат, и могут закончиться летальным исходом. Так же очень редко, но возможна тромбоцитопения крови и паротит.

Диагностирование заболевания

Подозрение на такое заболевание как коревая краснуха может быть вызвано в том момент, когда появились характерные симптомы и сыпь. Диагностирование заболевания способом лабораторных исследований крови необходимо проводить в том случае, если пациентом является беременная женщина, новорожденный ребенок и человек, у которого выявлен энцефалит. Если в крови обнаружены антитела к краснухе, количество которых увеличилось в четыре раза и больше, диагноз подтверждается.

Стоит отметить, что после сдачи крови на анализ, большую роль играет его расшифровка, благодаря которой определяется авидность таких антител как IgG по отношению к краснухе. Авидность означает изучение оценки свойств данного вида антител к возможности связать чужеродное вещество, которым является антиген вирусной инфекции.

Анализ крови имеет очень большое значение, так как его расшифровка помогает определить момент начала выработки иммунной системы антител в качестве ответной реакции на проникновение вирусов краснухи в организм человека. В самом начале происходит выработка антител IgM, затем IgG, авидность которых на первой поре довольно низкая, слабо связывающая антиген, но постепенно набирает силу, по мере того, как начинает развиваться ответ иммунной системы. В результате чего авидность IgG начинает увеличиваться.

Когда производится диагностика заболевания дифференциальным способом, необходимо исключить другие болезни, такие как корь, которая внешне выглядит как краснуха, скарлатина, сифилис вторичного типа, реакция на определенный вид лекарственных препаратов, инфекционная эритема и мононуклеоз. Инфекционные заболевания, которые вызывают энтерно и парвовирусы практически не возможно различить в клинических условиях, поэтому необходимо проводить анализ крови, расшифровка которого даст возможность точного диагностирования болезни. Краснуха имеет отличие от похожего заболевания, такого как корь тем, что ее течение более легкое, коревая сыпь исчезает намного быстрее, симптомы более легкие и кратковременные, пятна на теле отсутствуют, как и фотофобия с кашлем.

При скарлатине, в отличие от краснухи, симптоматика более выражена, а вторичный сифилис сопровождается безболезненным увеличением лимфатических узлов и выраженной сыпью на ладошках и подошве ног, и очень легко определяется в лаборатории, когда исследуется анализ крови. В случае инфекционного мононуклеоза возникает ангина тяжелой формы, период общего недомогания длится намного дольше и тяжелее чем при краснухе или заболевании на корь, а анализ мазка крови показывает то, что в нем находятся атипичные мононуклеарные клетки и антитела к наличию вируса Эпштейна.

Как лечится краснуха

Лечение заболевания краснухой можно производить дома. В данном процессе большую роль играет то, что мероприятия, направленные на соблюдение гигиены, должны быть правильно организованы, больной не должен контактировать со здоровыми людьми, особенно с лицами детского возраста, для того, чтобы вирус краснухи не распространялся. Если держится повышенная температура, то в таком случае назначается постельный режим и средства, обладающие жаропонижающим действием. Следует употреблять большое количество жидкости и следить за тем, чтобы больному, лежащему в постели не попадали лучи света из окна в глаза. Рекомендуется регулярное проветривание помещения, в котором находится пациент.

Кожный покров больного краснухой должен постоянно содержаться в чистоте, поэтому необходимо как можно чаще мыть лицо, руки, периодически полоскать рот, промывать те слизистые оболочки, к которым имеется свободный доступ.

Вопрос по специальному уходу за кожей при краснухе стоит очень остро, так как специального метода лечения заболевания нет. Можно использовать в качестве противовоспалительного средства и для того, чтобы снять зуд медицинский препарат Делаксин комплексного действия. Он способен противостоять попаданию инфекции в места расчесов. Можно купаться, используя данный препарат для ополаскиваний или делая из него примочки в кожных складках. Можно наносить Делаксин крем в течение нескольких раз на сутки, при этом, использование для детей разрешено без каких-либо ограничений по возрасту. Когда вирус краснухи начнет пропадать, а это будет видно по симптоматике, крем необходимо наносить на участки кожи, в которых наблюдается шелушение до момента полного выздоровления больного.

Когда заболевание сопровождается гнойным конъюктивитом, или возникает паротит применяются капли, содержащие антибиотики. Сохнущие губы смазывают при помощи жира, а для увлажнения ноздрей используют вазелиновое масло. При появлении ощущения сухости в ротовой полости, необходимо полоскание прокипяченной водой.

Осложнения после заболевания

При заболевании краснухой детей, осложнения могут быть в случае, если к основной болезни присоединяются вирусы вторичной или инфекции бактериального характера. Но, кроме всего прочего, как у детей, так и у людей взрослых осложнения могут быть специфическими. Наиболее частыми они проявляются в том, что у девочек подросткового возраста и женщин поражаются суставы. Развитие этого явления, как правило, происходит на седьмой день после высыпания и последствия проявляются в виде припухлости суставов, появлению болей и покраснений в их области. Наиболее часто подвергаются страданию суставы на пальцах рук, несколько реже на локтях и коленях. Через неделю все симптомы пропадают.

Краснуха, как и корь может спровоцировать осложнения, при которых поражается нервная система, что сопровождается развитием таких заболеваний как энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Причиной детского вирусного менингита может быть паротит, и в одном случае из двадцати пяти способен привести к глухоте. Кроме того, паротит очень опасен в подростковом и взрослом возрасте у людей мужского пола, потому что зоной поражения болезни являются яички, что в итоге приводит к бесплодию. У девочек возможно появление тромбоцитопенической пурпуры через семь дней после того как появляется сыпь, данное явление сопровождается тем, что начинается выделение крови из десен, гематурия и образуется петехиальная или геморрагическая сыпь.

При беременности осложнения практически такие, как и при болезни корь, последствия могут быть неблагоприятны, особенно во время первого триместра и может закончиться уродством, замиранием плода и в конечном итоге — выкидышем. При рождении ребенка, последствия перенесенного матерью заболевания проявляются у малыша в виде глухоты, катаракты или порока сердца.

Профилактические мероприятия при краснухе

Данное заболевание в детском возрасте переносится достаточно легко, но серьезные последствия могут быть в старшем возрасте, особенно у беременных. Поэтому следует обратить внимание на профилактику болезни краснуха. Основным способом, избежать развития данного заболевания является прививка, при которой вырабатываются антитела к краснухе. Особенно это касается молодых женщин, которые не болели ею в детстве. Прививки бывают разных видов, поэтому антитела к краснухе способны сохраняться в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, а то и вовсе на протяжении всей жизни.

Следует помнить, что краснуха является вирусным заболеванием и его вспышки происходят с наступлением определенного сезона. Как правило, это апрель и май месяцы. Это можно объяснить тем, что после зимы иммунитет у человека несколько снижен. Чтобы избежать возможного заражения краснухой или похожей болезнью, какой является корь, необходимо делать прививки согласно прививочному календарю. Вакцину не разрешается применять, если у детей и взрослых наблюдается состояние иммунодефицита, выявлены онкологические заболевания, при беременности, или в случае применения препаратов крови. Кроме того, перенесенные простудные заболевания ослабевают детский иммунитет, поэтому сразу после выздоровления не рекомендуется применить вакцинацию. Лучше всего сделать анализ общего состояния ребенка.

Прививки против заболевания

Против заболевания краснухой предусмотрена вакцинация для всех детей, согласно календарю, начиная с возраста одного года, а так же девочкам, достигшим четырнадцати лет. Вакцина используется КПК, которая является комплексной и служит защитой против таких болезней как корь, паротит и краснуха. Расшифровка названия вакцины заключается в первых заглавных буквах данных болезней. Действие прививки вакциной КПК основано на том, что она содержит живые вирусы болезни корь, паротит и краснуха, но они очень слабые, поэтому не могут вызвать ни одно из заболеваний. Вместо этого, вирусы способны вызывать ответ иммунной системы. Поэтому, в случае если корь, паротит или краснуха попадут в организм, то он с ними справится без последствий. Кроме отечественной вакцины КПК, разрешено применение импортной ММR, расшифровка которой соответствует английским названиям болезней: measles — это корь, mumps – паротит или свинка, rubella –это краснуха. В случае перенесенной болезни, детям разрешается посещение коллективов на шестой день после того, как появилась сыпь. Если были случаи контакта с заболевшим ребенком других детей, то они не разделяются, но карантин назначается на двадцать один день.

В результате того, что регулярно проводится вакцинация, болезни корь, паротит и краснуха, стали появляться очень редко, но стоит перестать делать прививки и они начнут свое развитие. Стоит помнить о том, что вакцинация помогает спастись не столько от развития заболевания, сколько от осложнений, которые провоцируют болезни корь, краснуха и паротит.

Так как в вакцине, используемой для прививок, содержатся живые вирусы, возможны проявления специфических реакций организма. Прежде всего, это означает, что прививка работает и состояние человека не является заразным, поэтому нет необходимости делать соответственный анализ.

Однако, существуют определенные случаи, при которых просто необходимо вызвать врача и провести соответствующие исследования, ведь только анализ способен дать ответы на причину реакции, происходящей в организме.

Вы – одна из тех миллионов женщин, борящейся с паразитами?

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистый организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как эффективно очистить организм от шлаков и бактерий. Читать статью >>

dermatitanet.ru

Симптомы и лечение коревой краснухи

Возбудитель коревой краснухи относится к семейству Togaviridae и считается единственным из рода Rubivirus. До 1834 г . коревая краснуха считалась одним из видов кори.

Нозологической единицей коревая краснуха была признана в 1881 г . в рамках Международного конгресса, проходящего в Англии. Однако примерно до середины XX в. из-за легкого течения патологии и малого числа регистрируемых осложнений заболевания, протекающего по классическому сценарию, болезнь практически не привлекала внимания специалистов.

В 1942 г . офтальмологом из Австрии Н. М. Грегом было отмечено увеличение частоты врожденных пороков и случаев катаракты у малышей, рожденных после эпидемии коревой краснухи. Со временем этот факт был подтвержден многочисленными исследованиями, которые выявили тератогенное действие возбудителя заболевания на плод, вызывающее поражение многих его органов и систем.

Симптомы коревой краснухи

Коревая краснуха может быть двух видов: врожденная и приобретенная. В первом случае возбудитель попадает в организм плода с кровью матери, причем частота инфицирования во время беременности зависит от наличия у будущей матери иммунитета к этому инфекционному заболеванию.

Приобретенная коревая краснуха возникает посредством воздушно-капельного пути передачи инфекции. Возбудитель начинает выделяться из носоглотки инфицированного человека как минимум за неделю до появления характерных клинических симптомов – сыпи, кроме того, этот процесс может продолжаться ещё несколько дней после исчезновения высыпаний. Максимальный риск заражения приходится на первые сутки появления сыпи.

Субклинические формы патологии считаются самыми опасными для окружения больного человека, важно отметить, что именно эта форма заболевания является самой распространенной. Инфицирование происходит только при непосредственном контакте с больным, чаще всего при тесном и длительном общении. Для болезни характерна высокая контагиозность (70–90 %).

Иммунитет матери к возбудителю краснухи обеспечивает невосприимчивость ребенка к болезни на первом году жизни. Наиболее часто патология встречается в возрасте от двух до девяти лет.

Инкубационный период при краснухе продолжается 11–21 день. Если течение заболевания сопровождается выраженными клиническими проявлениями, что характерно для 70–80 % случаев, то после окончания инкубационного периода наступает продромальный, продолжающийся до двух суток.

Постоянным симптомом коревой краснухи считается полиаденит, протекающий с умеренным увеличением заднешейных и затылочных лимфатических узлов. У таких пациентов они становятся плотными и болезненными при пальпации. Увеличение лимфоузлов может быть таким выраженным, что подобное проявление болезни становится заметно.

Кроме того, в этот период заболевания повышается температура тела до 37,5–38 °С, отмечается невыраженное катаральное воспаление на слизистой дыхательных путей, на конъюнктиве, заметна розеолезная энантема на поверхности твердого нёба.

Высыпания при коревой краснухе покрывают всё тело, причем характер сыпи – розеолезный и пятнисто-папулезный. Отдельные элементы при этом не сливаются между собой. Максимальная концентрация сыпи отмечается на конечностях, спине, ягодицах и на наружной поверхности бедер.

На вторые сутки, а иногда и в конце первого дня болезни число высыпаний сокращается, а сами образования становятся мелкими, напоминающими проявление скарлатины. Полностью сыпь исчезает спустя трое суток, не оставляя следов и шелушения.

В подростковом возрасте приобретенная краснуха протекает более тяжело, чем у детей. У пациентов отмечаются симптомы интоксикации, температура поднимается до фебрильных значений, наблюдаются озноб, боль в мышцах, катаральные явления в виде сухого кашля, зуда в горле, конъюнктивита, насморка. Сыпь в этом случае более выражена, пятнистая, а отдельные пятна могут сливаться между собой.

У девушек при коревой краснухе могут быть артриты и артральгии. Клинические симптомы краснухи в этом случае выражены в виде боли, покраснения, припухлости суставов. Чаще всего страдают суставы верхних конечностей (пальцев рук, локтевые суставы) и коленные суставы. Эти симптомы возникают спустя неделю после высыпания и проходят в течение последующей недели.

В редких случаях отмечается тромбоцитопения, примерно в половине случаев она приобретает хроническое течение.

Наиболее серьезным последствием патологии считается аутоиммунный энцефалит, он встречается в одном случае из 5 000 или из 6 000 заболевших коревой краснухой, причем наиболее распространено это осложнение среди школьников и у взрослых пациентов. При вовлечении в процесс мозговых оболочек возникает менингоэнцефалит.

Максимальную угрозу для больных представляют центральные нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Число смертельных исходов в этом случае составляет 20–35 %. У 30 % пациентов после прохождения клинических симптомов коревой краснухи отмечаются остаточные явления.

В 1975 г . впервые были отмечены случаи прогрессирующего краснушного панэнцефалита, зарегистрированного у больных в возрасте от 10 до 20 лет. Осложнение сопровождается снижением координации движений и интеллекта. Болезнь принимает хроническое течение и заканчивается смертью пациентов спустя 1–10 лет.

Краснушный панэнцефалит головного мозга сопровождается изменением белого вещества, оно при этом становится серым и мягким из-за демиелинизации и потери глии клетками, а также в связи с поражением сосудов головного мозга. Природа процесса при этом иммунопатологическая.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение коревой краснухи

На сегодняшний день нет специфических методов лечения коревой краснухи, как врожденной, так и приобретенной. Патогенетическая терапия при этом помогает предотвратить развитие серьезных осложнений (энцефалита, отека головного мозга, повышения температуры тела, судорог).

Больные, у которых заболевание протекает без осложнений, лечатся дома. Им необходим постельный режим во время острого проявления симптомов болезни и симптоматическая терапия.

Врожденная коревая краснуха лечится в специализированном стационаре, а терапия зависит от клинических проявлений.

www.ayzdorov.ru

Корь – это очень распространённое заболевание в детстве. Возбудителем кори является парамиксовирус. Несмотря на то, что от кори сегодня прививаются все дети, вспышки заболевания кое-где встречаются. Это происходит из-за того, что некоторые родители не считают нужным прививать своих детей или из-за некачественной вакцины.

Характер сыпи при кори

Вирус попадает в организм через дыхательные пути и слизистые оболочки. Вначале он размножается в слизистых оболочках, а потом проникает ретикулярные и лимфоидные клетки. Вирус находится на пике своего развития, когда появляется сыпь. На третий день высыпаний активность кори снижается, на пятый день человек становится не заразным.

Сыпь при кори похожа на мелкие белые точки, которые вначале обсыпают слизистые оболочки, а потом всё тело. После себя они оставляют пигментные пятна, которые исчезают через некоторое время.

Корь краснуха паротит прививка сыпь

Болезнь начинается с насморка, кашля, повышения температуры, слезотечения и покраснения глаз. На третий день появляются высыпания на коже, которые не проходят неделю. У некоторых на дёснах появляются белые точки.

При высокой температуре больным назначают жаропонижающие препараты. Никак иначе это заболевание не лечится. Иногда после кори бывают осложнения, такие как отит, синусит и пневмония. Если возникли осложнения, надо в срочном порядке бежать к врачу и проходить курс антибиотиков.

Вакцинацию против эпидемического паротита и кори проводят российскими вакцинами. Делается это бесплатно. В нашей стране можно пользоваться иностранными прививками, но они уже бесплатно не делаются.

Обычно моновакцины и ассоциированные вакцины не вызывают никаких реакций. Иногда встречается небольшое покраснение и на месте введения вакцины может быть небольшой отёк. У некоторых поднимается температура тела, появляется кашель и насморк.

Сыпь при кори чешется

Корь легко распространяется даже на большие расстояния, например, в соседние комнаты и квартиры, через систему вентиляции. Практически каждый человек, который контактировал с больным, заражается, за редким исключением. Изначально болезнь напоминает ОРВИ, но постепенно появляются отличительные признаки кори: белые высыпания на слизистых оболочках и коже, которые немного чешутся. Сыпь уходит постепенно и оставляет после себя небольшую пигментацию, которая также через некоторое время проходит. Новорожденные находятся под защитой антител, переданных им от матери, но после года эта защита ослабевает, и ребёнок может заболеть. Ослабленные дети, склонные к частым болезням, могут даже умереть от кори. Если заболевает взрослый, то у него может быть много осложнений, таких как отит, воспаление лёгких, поражение крови, судороги и даже энцефалит.

Сыпь при кори у взрослых

Взрослые тяжело переносят корь, у них может возникнуть множество осложнений. Сыпь при кори у взрослых ничем не отличается от детской и болезнь проявляется точно также.

На сегодняшний день случаев заболевания корью немного, потому что практически все люди делают прививки. Если бы этого не происходило, смертельных случаев было бы гораздо больше.

Сыпь после прививки от кори

Для того чтобы болезнь не распространялась, больного необходимо изолировать от окружающих. Желательно это сделать до начала высыпаний.

Детям до года и тем, кто находится в зоне риска, но имеет противопоказания к вакцинации, вводят противокоревой иммуноглобулин. Делается это до пятого дня с момента общения с больным.

Для того чтобы не допустить распространения кори в России проводится повсеместная вакцинация. Обычно используется атенуированный штамм вируса Л-16. Поскольку вакцина реагирует на тепло и свет, необходимо хранить её в холодильнике. После введения вакцины антитела начинают вырабатываться через одну-две недели. Иногда после прививки появляется небольшая сыпь.

1. Рисунок высыпаний при кори

1 и 4 — характерная сыпь при кори; 2 — высыпания на слизистой при кори (симптом Бельского-Филатова-Коплика); 3- энантемы при кори.

2. Фото коревой сыпи на теле (крупный план)

sblpb.ru

Коревая краснуха у детей: симптомы, последствия и лечение

Заразиться коревой краснухой дети могут как воздушно-капельным путем, так и через инфицированные предметы (игрушки, посуду и . д.). Возможно и внутриутробное заражение плода, если мать заболела коревой краснухой в первом триместре беременности. Повторное инфицирование встречается крайне редко, так как после перенесенного заболевания у человека вырабатывается стойкий иммунитет.

Возбудитель коревой краснухи и последствия заболевания

Коревая краснуха — острое инфекционное заболевание вирусной природы, которое характеризуется лихорадочной реакцией и катаральными явлениями со стороны дыхательных путей.

Как видно на фото, при коревой краснухе у детей появляются мелкопятнистые кореподобные высыпания и генерализованное увеличение лимфатических узлов (главным образом шейных):

Чаще заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, какие могут повторяться каждые 7-12 лет.

Возбудителем заболевания является фильтрующийся вирус, относящийся к группе миксовирусов. Вирус коревой краснухи отличается неустойчивостью во внешней среде; он быстро погибает под действием некоторых химических факторов и при повышении температуры. Для вируса характерна относительно крупная величина.

Роль источника инфекции играет больной человек. Вирус из его организма выделяется в течение семи-десяти дней от начала болезни и, вероятно, за один-два дня до болезни. По мере угасания сыпи при коревой краснухе заразность больного уменьшается.

Инфекция распространяется в основном воздушно-капельным путем — при разговоре, чихании, кашле. У детей заражение может иметь место через инфицированные предметы — предметы ухода, игрушки, посуду. Если коревой краснухой заболевает беременная женщина, происходит внутриутробное инфицирование плода; это так называемый трансплацентарный путь передачи инфекции. В случаях инфицирования плода могут возникать врожденные пороки развития; поражаются орган зрения, мозг, некоторые внутренние органы.

Восприимчивость к коревой краснухе среди детей высока. Чаще всего заболевание можно наблюдать у детей в возрасте от 2 до 10 лет. После перенесенной болезни остается весьма стойкий иммунитет на всю жизнь. Повторные случаи заболевания краснухой наблюдаются крайне редко.

Вирус коревой краснухи проникает в организм здорового человека через слизистые оболочки, выстилающие дыхательные пути. В клетках слизистой вирус размножается, затем, когда клетки гибнут и разрушаются, вирус проникает в кровь и через кровяное русло распространяется по всему организму. Возбудитель болезни, попадая в разные органы и ткани, как бы ищет для себя наиболее подходящие условия. Такие условия он находит в кожных покровах и лимфатических узлах, где и фиксируется. Это становится причиной появления сыпи, причиной увеличения и болезненности лимфатических узлов; увеличение последних можно обнаружить уже в конце инкубационного периода.

Приобретенная коревая краснуха имеет доброкачественное течение. Осложнения при этой форме заболевания наблюдаются крайне редко. Возможными последствиями коревой краснухи могут быть полиневрит, энцефалит, энцефаломиелит, менингоэнцефалит, пневмония, нефрит, тромбопеническая пурпура, отит, артрит, артралгия.

Симптомы коревой краснухи и фото сыпи у детей

Различают приобретенную и врожденную коревую краснуху.

В случае заболевания приобретенной краснухой инкубационный период длится от пятнадцати до двадцати четырех дней. Продолжительность продромального периода — от нескольких часов до двух суток. Первыми симптомами коревой краснухи у детей являются повышение температуры тела, небольшой насморк, легкий кашель, покраснение конъюнктивальной оболочки глаз. Самочувствие обычно не нарушается. При внимательном осмотре ребенка обнаруживается припухание лимфатических узлов — затылочных и заднешейных; лимфоузлы могут достигать размеров горошины, а иногда и выходят за пределы этих размеров. При ощупывании лимфоузлы плотноватые и немного болезненные. Через 1-3 дня после появления изменений в лимфатических узлах на коже у ребенка появляется сыпь.

Обратите внимание на фото сыпи при коревой краснухе — сначала она локализуется на лице и шее, потом распространяется по всему телу:

Процесс распространения сыпи продолжается несколько часов. Преимущественная локализация сыпи — разгибательные поверхности рук и ног, поверхность спины и ягодиц; на лице, груди и животе высыпаний меньше. Сыпь имеет пятнистый характер, элементы сыпи — круглые или овальные, бледно-красного цвета, немного возвышаются над поверхностью кожи.

Склонности к сливанию у элементов сыпи нет. Высыпания держатся в течение двух-трех суток, после чего довольно быстро исчезают. Ни пигментации, ни шелушения при этом нет. При осмотре полости рта обнаруживаются мелкие красные пятнышки (энантема) на слизистой оболочке мягкого нёба. Пятен Бельского-Филатова при коревой краснухе не бывает. Следует сказать, что краснуха у многих больных (у 25-30%) может протекать без сыпи. Течение приобретенной коревой краснухи в подавляющем большинстве случаев доброкачественное.

Для врожденной коревой краснухи характерны такие проявления, как глухота, катаракта, глаукома, пороки сердца. Наиболее частым проявлением заболевания следует назвать развитие у ребенка глухоты. Ребенок либо сразу рождается глухим, либо нарушение слуха у него появляется вскоре после рождения и быстро прогрессирует. Ребенок с врожденной краснухой обычно рождается со сниженной массой тела, ослабленный. При исследовании крови у него обнаруживаются анемия и тромбоцитопения. Катаракта может быть как с одной, так и с обеих сторон. Возможны пороки развития со стороны органов пищеварительного тракта, органов мочеполовой системы; иногда вирусом поражаются нервная система, дыхательная система, костная система.

На этих фото показаны симптомы коревой сыпи на разных стадиях развития заболевания:

В подавляющем большинстве случаев приобретенной коревой краснухи прогноз — благоприятный. К сожалению, этого нельзя сказать в отношении случаев врожденной коревой краснухи.

Лечение и уход за ребенком при коревой краснухе

При появлении симптомов коревой краснухи лечение детей проводится в домашних условиях. Только по эпидемиологическим показаниям и в случаях развития осложнений (например, при краснушном энцефалите) больного ребенка направляют в стационар. Специфического лечения коревой краснухи нет.

В течение периода повышения температуры тела ребенок должен соблюдать постельный режим. Больному показано лечебное питание — назначается диета № 15. При этой диете ребенок получает белки, жиры и углеводы в нормальном соотношении, но количество поступающих с пищей витаминов должно быть удвоено по сравнению с физиологической нормой. Дополнительное поступление витаминов в организм больного ребенка обеспечивается включением в пищевой рацион повышенного количества овощей и фруктов, а также — овощных, фруктовых и ягодных соков. Трудноусвояемые жиры существенно ограничиваются или исключаются полностью. При лечении коревой краснухи у детей организуется питание по принципу дробного — ребенок принимает пищу понемногу (4-5 раз в день).

Ребенку полезно обильное теплое питье. Показаны свежие овощные, фруктовые и ягодные соки, морсы, компоты, содержащие много витаминов, щелочные минеральные воды. Врач может назначить ребенку и дополнительный прием витаминов; особенно важно поступление в организм достаточного количества витаминов А, С, группы В. По показаниям в план лечения включаются симптоматические средства — сосудосуживающие капли в нос, жаропонижающие, болеутоляющие препараты, а также противокашлевые препараты. При краснушных артритах могут быть назначены такие средства, как делагил, бутадион и пр.

Можно сказать, что качественный уход за детьми с коревой краснухой, — основа лечения данного заболевания. Ребенок перенесет болезнь легче, будет выздоравливать быстрее и у него не разовьются осложнения, если родители, ухаживающие за ним, будут следовать нашим простым советам:

  • ребенок в течение всего периода лихорадки должен соблюдать строгий постельный режим. После того как температура тела у него нормализуется, можно придерживаться полупостельного режима;
  • поскольку у многих детей, болеющих коревой краснухой, есть светобоязнь, в помещениях, где они находятся, нужно закрывать окна плотными шторами. Кровать больного ребенка нельзя ставить возле окна; головной конец кровати должен быть направлен к окну — при таком расположении кровати свет от окна не падает ребенку в глаза. Также нужно избегать попадания в глаза больному ребенку прямого электрического света (не включать верхний яркий свет, использовать настольную лампу с плотным абажуром). На время болезни свет в комнате у ребенка должен быть только рассеянный и неяркий. Ребенку, страдающему от светобоязни, днем можно надевать солнцезащитные очки;
  • в комнате, в которой находится больной ребенок, необходимо поддерживать спокойную обстановку, соблюдать тишину. Важно предупредительное отношение к больному. Мама или папа должны находить время не только для ухода за ребенком, но и для игры с ним, для чтения с ним книг, занятий рисованием, просмотра детских телепередач и т.д.;
  • для больного ребенка должно быть организовано дробное питание — особенно важно питание по этому принципу в лихорадочный период, когда у ребенка вследствие повышения температуры тела может быть рвота; меню следует составлять из легкоусвояемых блюд; основой пищевого рациона ребенка должны быть молоко, молочные продукты и продукты растительного происхождения; нужно разнообразить пищевой рацион ребенка свежими овощами, фруктами, ягодами, а также фруктовыми и овощными соками. Соблюдение принципа разнообразия гарантирует поступление в организм больного всех необходимых питательных веществ — белков, жиров, углеводов, витаминов, макро- и микроэлементов.
  • Огромное значение в профилактике коревой сыпи имеет активная иммунизация. Заболевший ребенок в обязательном порядке изолируется от окружающих — на пять дней от момента появления высыпаний. Те беременные женщины, что не болели коревой краснухой, должны избегать контактов с больными.

    Лечение коревой краснухи народными средствами

    При лечении ребенка, страдающего от коревой краснухи, можно (с согласия лечащего врача) включать в план симптоматического лечения простые, но эффективные методы и средства, которые рекомендуются фитомедициной и народной медициной.

    Чтобы лечить коревую краснуху, можно использовать следующие народные средства:

  • когда у ребенка только появляются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей (например, насморк), следует промывать ему полости носа и носоглотки отваром, который можно приготовить из такой смеси растительного сырья: травы шалфея лекарственного — 4 части, корневища с корнями девясила высокого — 4 части, почек сосны обыкновенной — 3 части, листьев эвкалипта шаровидного — 3 части, цветков Ромашки аптечной — 2 части, травы мяты перечной — 2 части, травы душицы обыкновенной — 1 часть. Приготовление отвара: 1 столовую ложку этой сушеной, тщательно измельченной смеси залить 1 стаканом воды и кипятить на слабом огне в течение нескольких минут, дать средству остыть, процедить через 2 слоя марли, оставшееся сырье отжать. Использовать это средство можно не только для промываний носа и носоглотки, но и для приема внутрь — ребенку в возрасте 3-7 лет принимать по 1-2 столовые ложки отвара несколько раз в день до еды. Средство оказывает антисептическое, противовоспалительное, противоаллергическое и болеутоляющее действие;
  • ребенку, который только заболевает коревой краснухой (в продромальном периоде), когда у него появляются насморк и выделения из носа, следует промывать полости носа и носоглотки теплым настоем, приготовленным из такой смеси лекарственного растительного сырья: цветков календулы лекарственной — 1 часть, травы шалфея лекарственного — 1 часть, листьев мать-и-мачехи обыкновенной — 1 часть, листьев подорожника большого — 1 часть. Приготовление настоя: 5-6 г этой сушеной, измельченной до порошкообразного состояния смеси залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение 40-45 минут, готовое средство процедить через 2 слоя марли, остаток сырья отжать через ту же марлю. Данный настой обладает бактерицидным, бактериостатическим, хорошо выраженным противовоспалительным и некоторым болеутоляющим действием. Настой, можно принимать и внутрь: детям 3-4 лет — по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды; детям 5—6 лет — по 2 столовые ложки 3—4 раза в день до еды; детям 7 лет и старше пить по 1/4 стакана 3 раза в день до еды;
  • для регулярных промываний носа и носоглотки использовать отвар цветков ромашки аптечной. Приготовление отвара: сушеные цветки тщательно растолочь пестиком в ступке, 1 столовую ложку этого сырья залить 1 стаканом воды и варить при слабом кипении в течение 7-10 минут, после чего дать средству остыть, процедить через 1—2 слоя марли, отжать оставшееся сырье через ту же марлю. Отвар цветков ромашки аптечной — очень эффективное, доступное и простое в приготовлении средство, оказывающее антисептическое, противовоспалительное и некоторое болеутоляющее действие;
  • для регулярных промываний носа и носоглотки использовать отвар травы шалфея лекарственного. Приготовление отвара: сушеную траву хорошо растолочь пестиком в ступке, 5-6 г порошка залить 1 стаканом крутого кипятка и нагревать на кипящей водяной бане в течение 12-15 минут, после чего быстро остудить средство, процедить через 1-2 слоя марли. Данный отвар обладает сильно выраженным антисептическим и противовоспалительным действием;
  • использовать для промываний полостей носа и носоглотки при коревой краснухе (в продромальном периоде) настой листьев березы бородавчатой. Приготовление настоя: сушеные листья хорошенько измельчить, 1 столовую ложку сырья залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре не менее получаса, процедить через 2 слоя марли. Делать промывания полости носа и носоглотки 1-2 раза в день; если ребенок маленький и не хочет терпеть промываний, следует хотя бы закапывать предлагаемый настой ему в нос (в положении лежа на спине, запрокинув голову); также этот настой можно принимать ребенку внутрь. В средстве содержится большое количество фитонцидов и дубильных веществ, благодаря чему оно обладает хорошо выраженным антисептическим и противовоспалительным действием;
  • регулярно промывать ребенку нос и носоглотку теплым настоем плодов шиповника коричного. Приготовление настоя: растолочь сушеные плоды пестиком в ступке, 1 столовую ложку сырья залить 1 стаканом остуженной кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение 7-8 часов, готовое средство процедить через 1-2 слоя марли, отжать оставшееся сырье через ту же марлю. Содержащаяся в этом средстве в большом количестве аскорбиновая кислота (витамин С) оказывает хорошо выраженное противомикробное, противовирусное и противовоспалительное действие;
  • ребенку, у которого возникает болезненность в горле при проглатывании пищи, полоскать горло теплым настоем цветков ромашки аптечной. Приготовление настоя: сушеные цветки растолочь в ступке до порошкообразного состояния, 1 столовую ложку этого сырья залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре около 30 минут, процедить готовый настой через 1-2 слоя марли, остаток сырья отжать через ту же марлю. В этот настой можно добавить 1/2 чайной ложки пищевой соды. В цветках этого растения содержится значительное количество очень Ценного эфирного масла, а также дубильных веществ, салициловой кислоты, глицеридов, сахаров, горечей, фитостерина, холина, диоксикумарина, флавоноидного гликозида Умбеллиферона, камеди, воска, аскорбиновой кислоты, никотиновой кислоты и различных минеральных веществ. При наружном использовании настой цветков ромашки аптечной оказывает хорошо выраженное противомикробное, противовоспалительное и болеутоляющее действие;
  • регулярно использовать для полосканий горла теплый настой травы шалфея лекарственного. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеных листьев, измельченных в мелкодисперсный порошок, высыпать в термос, предварительно прогретый горячей водой, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать примерно час, после чего дать средству остыть, процедить через 1-2 слоя марли, оставшееся сырье отжать через ту же марлю. Настой использовать обязательно в теплом виде. Полоскать ребенку горло несколько раз в день. В надземной части шалфея лекарственного содержатся в больших количествах эфирное масло, дубильные вещества, алкалоиды, смолы, горечи, также присутствуют биологически активные вещества парадифенол, уваол, сальвин, урсуловая и олеаноловая кислоты, витамины группы В, витамин Р, различные минералы; препараты, приготовленные из травы шалфея лекарственного, обладают хорошо выраженным противомикробным, противовирусным и противовоспалительным действием, также для препаратов шалфея характерно вяжущее и болеутоляющее действие; эффективность лечения значительно увеличивается, если чередовать использование этого настоя с использованием других средств схожего действия;
  • полоскать горло отваром листьев эвкалипта шаровидного. Приготовление отвара: сушеные листья истолочь в мелкий порошок, 1 столовую ложку этого сырья залить 1 стаканом воды и варить на слабом огне до 10 минут, затем быстро остудить средство, процедить через 1—2 слоя марли, оставшееся сырье отжать. Средство использовать для полосканий в теплом виде; чередовать с использованием других средств антисептического и противовоспалительного действия; эфирное масло, присутствующее в листьях эвкалипта, содержит много витаминов. Благодаря этим витаминам отвар оказывает еще питающее действие на слизистую оболочку ротовой полости;
  • полоскать горло теплым настоем цветков и листьев зверобоя продырявленного. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеного, хорошо измельченного сырья высыпать в предварительно прогретую посуду, залить 1 стаканом кипятка и настаивать, накрыв крышкой, в течение 15-20 минут, процедить через 1-2 слоя марли, оставшееся сырье, впитавшее воду, отжать через ту же марлю. Делать полоскания горла 5-6 раз в день. В надземной части этого растения содержатся эфирное масло (в его состав входят такие вещества, как гераниол, пинен, цинеол, мирцен и др.), дубильные вещества, флавоноиды, алкалоиды, сапонины, кумарины, азулен, гиперин, гиперицин, гиперозид, смолистые вещества, аскорбиновая кислота, каротин, витамины Р и РР, никотиновая кислота, холин и многоразличные минералы. Благодаря столь богатому химическому составу зверобой и его препараты оказывают выраженное бактерицидное и противовоспалительное действие;
  • принимать настой травы шалфея лекарственного. Приготовление настоя: 1 чайную ложку сушеного сырья, измельченного в порошок, высыпать в инфундирку или в эмалированную посуду с крышкой, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать при комнатной температуре не менее 45 минут, готовый настой процедить через мелкое ситечко или марлю, оставшееся сырье отжать. Ребенку 3-5 лет пить по 1/4 стакана настоя 2-3 раза в День до еды; ребенку 6-10 лет принимать по 1/3 стакана средства 2-3 раза в день до еды; ребенку старше 10 лет можно пить и по 1/2 стакана настоя 3 раза в день до еды;
  • регулярно принимать теплый настой, который можно приготовить на основе следующей смеси лекарственного растительного сырья: травы ястребинки волосистой — 4 части, коры дуба черешчатого — 3 части, листьев ежевики сизой — 3 части, травы буквицы лекарственной — 2 части, корневища с корнями валерианы лекарственной — 2 части, корневища с корнями алтея лекарственного — 2 части, цветков коровяка скипетровидного — 2 части, листьев ореха грецкого — 2 части, травы крапивы двудомной — 2 части, травы очанки прямостоячей — 2 части, семян горчицы полевой — 2 части, травы барвинка малого — 1 часть, листьев донника лекарственного — 1 часть, цветков ромашки аптечной — 1 часть, цветков липы сердцелистной — 1 часть, цветков крапивы глухой — 1 часть, цветков тысячелистника обыкновенного — 1 часть, цветков калины обыкновенной — 1/2 части. Приготовление настоя: 2 столовые ложки этой сушеной смеси, измельченной в порошок, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде, хорошо укутав ее полотенцем, до 30 минут, процедить через мелкое ситечко или 1-2 слоя марли. Детям первых 3 лет жизни принимать настой по 1 столовой ложке несколько раз в день до еды; детям более старшего возраста пить настой по 2-3 столовые ложки несколько раз в день до еды. В настой можно добавить немного пчелиного меда или сахарного сиропа (средство становится более привлекательным для ребенка). Вследствие систематического приема этого средства общее состояние ребенка довольно быстро становится лучше;
  • регулярно делать ребенку (с ведома лечащего врача) тепловлажные ингаляции с отваром почек сосны обыкновенной. Приготовление отвара: 1 столовую ложку этого сушеного сырья, размятого пестиком в ступке, залить 1,5-2 стаканами кипятка и нагревать на кипящей водяной бане примерно четверть часа, процедить через 1-2 слоя марли. Вылить готовое средство, пока оно не остыло, в кастрюлю достаточной емкости, обложить края кастрюли полотенцем или марлей, накрыться одеялом или пледом и вдыхать влажный теплый пар в течение примерно 15 минут. После процедуры отдыхать в постели 30 минут. Такие ингаляции делать 2-3 раза в день. Средство оказывает сильно выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие;
  • делать ингаляции с отваром молодых побегов малины обыкновенной. Приготовление отвара: 2-3 столовые ложки сушеных, мелко порезанных ножом побегов залить 1,5-2 стаканами воды и варить при слабом кипении около четверти часа, после чего еще настаивать средство в закрытой посуде при комнатной температуре в течение 45 минут, процедить через 1 слой марли, довести до кипения; необходимо вылить это средство в кастрюлю достаточной емкости, края кастрюли обложить сухими полотенцем или марлей, склониться над кастрюлей, накрыться плотным одеялом, вдыхать пар ртом, выдыхать через нос; эту процедуру рекомендуется выполнять в течение 15-20 минут. Делать такие ингаляции нужно 2-3 раза в день. После каждой процедуры отдохнуть в постели 30 минут. Для данного средства характерно дезинфицирующее, противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее и потогонное действие;
  • принимать ингаляции с настоем цветков бузины черной. Приготовление настоя: 1-2 столовые ложки сушеных цветков, измельченных до состояния порошка, высыпать в предварительно прогретую посуду, залить 1—1,5 стаканами кипятка и настаивать, плотно укутав посуду полотенцем, не менее получаса, готовый настой процедить через марлю. Средство, приготовленное таким образом, нужно довести до кипения, вылить в кастрюлю емкостью не менее 5 л, края кастрюли обложить сухими полотенцем или марлей, склониться над кастрюлей, накрыться одеялом или пледом и вдыхать теплый пар примерно 15 минут. Можно выполнять данную процедуру 3-4 раза в день. После процедуры обязательно отдохнуть в постели 30 минут. Для средства характерно достаточно выраженное антисептическое и противовоспалительное действие;
  • использовать для регулярных ингаляций отвар корневища с корнями девясила высокого. Приготовление отвара: 8-10 г сушеного, хорошо измельченного сырья залить 2 стаканами воды и варить на слабом огне около 20 минут, процедить через марлю; это средство нужно быстро перелить в кастрюлю емкостью 5-8 л, края кастрюли обложить сухими полотенцем или марлевыми салфетками, склониться над кастрюлей, накрыться одеялом или пледом, вдыхать пар ртом, а выдыхать через нос. Процедуру рекомендуется выполнять в течение четверти часа. Делать такие ингаляции нужно несколько раз в день. После каждой ингаляции обязательно отдохнуть в постели 30 минут. Средство оказывает довольно мощное противовоспалительное действие, повышает сопротивляемость организма инфекции;
  • использовать для ингаляций настой надземной части багульника болотного. Приготовление настоя: 6-7 г сушеного сырья хорошо истолочь пестиком в ступке, залить 1,5 стаканами крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение 30-40 минут, процедить через 1-2 слоя марли; вылить это средство в кастрюлю достаточно большой емкости, обложить края кастрюли сухими полотенцем или салфеткой, склониться над кастрюлей, накрыться одеялом или пледом, вдыхать пар ртом, выдыхать через нос. Процедуру рекомендуется выполнять в течение четверти часа. Делать такие ингаляции следует несколько раз в день. После каждой ингаляции в обязательном порядке отдохнуть в постели 30 минут. Настой обладает антибактериальным и противовоспалительным действием; также настой эффективно смягчает кашель.
  • vkapuste.ru

    Современная медицина знает множество вирусных заболеваний, имеющих яркие визуальные симптомы в виде красной сыпи. И большая часть из этих недугов вызывает тяжелые осложнения у слабых людей. Инфекционными возбудителями являются до сих пор не полностью изученные микроорганизмы, которые имеют уникальную особенность влиять на внутреннюю структуру клетки. Вселившись однажды через ткани слизистых оболочек, они проникают в организм, и не уже покидают его на протяжении всей жизни человека.Одним из таких заболеваний инфекционного происхождения является коревая краснуха. Известно, что для развивающегося плода первичное влияние возбудителя острой инфекции может привести к патологиям многих органов. Чтобы предупредить такие риски, нужно заранее знать, что у женщины еще в процессе планирования беременности, обнаружатся антитела в крови.

    Описание возбудителя коревой краснухи

    Коревая краснуха относится к изученным, но достаточно коварным детским болезням. Она имеет сходство с некоторыми иными инфекционными заболеваниями. Это является причиной того, что четкий и точный диагноз тяжело установить даже опытному врачу.

    Возбудителем коревой краснухи признан микроорганизм из семейства Togaviridae (тогавирус), относящийся к роду Rubivirus. Способом распространения является самый простой воздушно-капельный путь. Вирус очень чувствителен к высоким температурам и при достижении нагрева окружающей среды до 56 градусов по Цельсию погибает. Устойчивость к очень пониженным температурам (от -70 С до -200 С), позволяет данному возбудителю долгое время находиться в состоянии покоя.

    Краснуха – это болезнь, способная передаваться при процессе чихания и кашля, а также во время тесного контакта слизистых. Активные агенты возбудителей отделяются от больного человека в малом количестве, поэтому для заражения коревой краснухой нужно достаточно близко общаться с больным. Возбудитель краснухи принадлежит к группе тогавирусов, но он:

  • быстро разрушается во внешней среде;
  • погибает при ультрафиолетовом облучении;
  • поддается уничтожению средствами дезинфекции.
  • Инкубационный период заболевания длится около трех недель. В течение последней недели больной становится заразным, хотя первые проявления коревой краснухи могут у него полностью отсутствовать. Поэтому важно вовремя выявить инфицирование, сделав необходимый анализ крови.

    В основном, наиболее легко переносят коревую краснуху дети младшего возраста от 2 до 10 лет. Причем заражение незащищенного организма происходит, как при контакте с больным, так и через предметы быта (игрушки, посуду и т.п.). Вирус попадает в организм путем проникновения в слизистые оболочки дыхательных путей. В эпителиальных клетках возбудитель размножается, а затем проникает в лимфатическую систему. После инкубации агенты коревой краснухи обнаруживаются в крови.

    Как правильно поставить диагноз: коревая краснуха

    При первых признаках коревой краснухи беременные женщины, новорожденные и лица с признаками энцефалита обязаны пройти обязательное лабораторное обследование. Иммунная система человека в качестве защитной реакции начинает активно вырабатывать антитела, обозначенные lgM и lgG. При наличии в крови повышенного содержания данных антигенов диагноз краснухи подтверждается.

    Для точного определения диагноза краснухи, особенно при скрытых и нетипичных формах, необходимо проведение лабораторного анализа ПЦР. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, который способен показать данные о:

  • повышенном числе лейкоцитов;
  • высокой СОЭ;
  • уровне лимфоцитов.
  • Кроме того, информацию о непосредственном нахождении агентов краснухи показывают специфические исследования крови. ИФА на антитела к краснухе сообщает о наличии антигенов. Они бывают двух видов. Первые появляются, как ответ на внедрение возбудителей в организм, а вторые – уже как постоянные антитела, которые уже не исчезают из организма в течение жизни человека. В соответствии с этим, при определении специфических IgM, обнаруживают непосредственно возбудителя, и IgG — антитела, которые формируют постоянный иммунитет.

    В чем причина коревой краснухи

    Для коревой краснухи характерен скрытый период заболевания, когда заражение уже произошло, но видимых признаков и изменений в самочувствии не наблюдается. Поэтому человек начинает распространять вирус, когда симптомы болезни еще не проявились. Такой источник заражения очень тяжело определить, ведь это может быть совершенно здоровый внешне ребенок. По статистике, массовые заражения детей происходят во время эпидемических вспышек, которые возникают каждые 5-6 лет. В период между вспышками случаи инфицирования коревой краснухой достаточно редки.

    Период скрытого, инкубационного течения заболевания продолжается от 6 до 24 дней. За это время вирус скрыто размножается в организме, сначала на слизистых, затем проникает в лимфоузлы, и после попадания его в кровь возникают первые симптомы заболевания.

    Между инкубационным периодом и острой формой краснухи иногда наблюдаются продромальные явления. Они представляют собой привычные признаки простудной болезни. Поэтому часто начало опасного заболевания принимается за респираторное недомогание.

    Как первые предвестники инфекции, эти симптомы проявляются:

  • ринитом и раздражением горла;
  • повышенными показателями температуры;
  • мышечными болями;
  • сильной раздражительностью;
  • набуханием лимфоузлов.
  • При коревой краснухе, проникший в организм вирус, накапливается и развивается не на слизистых, а в лимфоузлах на шее, затылке, за ушами. Уже на скрытой стадии заболевания они легко прощупываются как цепочка из плотных болезненных уплотнений. На небе появляются красные узлы (пятна Форхейма), температура может оставаться нормальной у каждого пятого больного, или повышается незначительно, и длится 2-3 дня.

    Протекание острого периода инфекции

    Болезнь начинается внезапно, сыпь у детей появляется через сутки после начала заболевания и опускается сверху вниз: сначала затрагивает лицо, затем затылок, спину и все тело. Очаги высыпаний выглядят как розовые пятна диаметром до 5 мм, которые обычно не сливаются в сплошное воспаление на коже.

    Иногда, при нетипичной форме заболевания, сыпь малозаметна, и для ее выявления нужно сделать провокацию — сильно сжать руку на несколько секунд — застой венозной крови выявит места поражений. У инфицированных коревой краснухой детей, на ранней стадии острого периода, встречается легкая форма конъюнктивита. Итак, можно определить основные характерные признаки коревой краснухи:

  • резкое повышение температуры до 38-39 С;
  • набухание лимфатических узлов шейного отдела и затылка;
  • сыпь розеолезного и папулезного типов, которая обильно покрывает спину, ягодицы и разгибательные участки конечностей (не поражаются лишь ступни и ладони);
  • иногда бывает озноб, мышечная боль, насморк и светобоязнь.
  • Отличить краснуху от подобных инфекций, сопровождающихся сыпью, очень просто. Если нажать на пятнышко пальцем, то оно побледнеет, а затем появится вновь, восстановившись в первоначальное состояние.

    Через сутки от начала болезни количество высыпаний постепенно сокращается, и к концу третьего дня исчезают, не оставляя шрамов. На 5-6 день после устранения видимых симптомов, ребенок все еще может оставаться заразным. Поэтому важно на некоторое время ограничить его пребывание в коллективе.

    Особенности типичной краснухи у детей и взрослых

    Высыпания при краснухе маскируются под некоторые симптоматические проявления других инфекций, поэтому специалисты для уточнения диагноза всегда полагаются на тесты клинических исследований крови пациента. Высыпание на лице выглядит как корь, а со стороны спины элементы напоминают скарлатину. Покраснение захватывает только верхний слой эпидермиса, и держится три-пять дней, спустя которые бесследно пропадает. Выделяют два типа болезни по отношению к способу заражения: врожденная и приобретенная. Коревая краснуха, подхваченная в раннем детстве или в течение жизни, может быть:

  • обычной с различной степенью тяжести;
  • нетипичной без проявления характерной сыпи;
  • скрытой или инаппатарной — без любых видимых проявлений.
  • Типичная форма инфекции у детей раннего возраста не приводит к тяжелым осложнениям. Так, высыпания обычно проходят, не оставляя ни следов, ни пигментации на коже. Но если запустить развитие болезни, и не следить за состоянием кожи, то существует большой риск прикрепления бактериальной инфекции. А это уже усложнит течение коревой краснухи, увеличит продолжительность выздоровления и потребует намного больших затрат на покупку противомикробных лекарств.

    Что такое врожденная краснуха

    Девушкам в положении нужно особенно опасаться влияния коревой краснухи. Вероятность получения серьезных патологий плода при беременности составляет 60 %, если поражение случилось в течение первого триместра. Начиная с 20-й недели, когда практически сформирована плацента, ребенок становится более защищен от поражения вирусами краснухи. С началом третьего триместра риск заболевания малыша снижается до 7 процентов, но все же остается достаточно высоким.

    Так как молодая мама переносит инфекционное заболевание при беременности, то у малыша также появляются антитела к Rubivirus, но они не способны дать абсолютную защиту развивающемуся организму. Врожденная форма коревой краснухи имеет несколько типов влияния на органы плода, поэтому ее можно разделить на:

  • поражающую ЦНС – образование отсталости, недостаточного размера головного мозга;
  • вызывающую врожденные проблемы с сердцем;
  • поражающую глазную систему – с помутнением хрусталика и роговицы, а также глаукомы, катаракты;
  • провоцирующую пороки системы слухового аппарата;
  • влияющую на формирование костной системы;
  • приводящую к деградации печени;
  • смешанную форму.
  • При диагностировании возбудителя коревой краснухи у девушки в положении на раннем сроке, специалист определяет степень риска, и в большинстве случаев, дает рекомендации к искусственному прерыванию беременности. По статистике, в 15 % наблюдений, внутриутробное вирусное поражение приводит к потере плода.

    Чтобы быть уверенной в абсолютной защите от краснухи на этапе вынашивания ребенка, девушка должна пройти обследование в медицинском центре. Из-за позднего внедрения плановой вакцинации, существует около 15-20 % взрослого населения страны, которое не имеет антител к данному вирусу. Если у будущей мамы не обнаружились специфические антигены к краснухе, то ее направляют на постановку прививки.

    После процедуры важным условием остается предохранение при половом контакте не менее 3-х месяцев, так как в этот период микроорганизмы рода Rubivirus остаются активны, и, соответственно, способны влиять на клетки плода.

    Чем опасна атипичная инфекция

    Для маленьких детей очень часто характерны симптомы скрытой коревой краснухи. Организм в этот период стабильно вырабатывает антигены, которые снимают основные болевые ощущения и не дают возможность проявиться вирусам в тканях кожного покрова. Для каждого пациента течение краснухи выглядит строго индивидуально, так как зависит от уровня ответной иммунной реакции.

    На теле, при наличии нетипичной инфекции, можно наблюдать несколько элементов мелкой сыпи, либо совершенно ничего не обнаружить. В таком случае ребенок переносит заболевание без особых проблем, но и без ведома о приобретенной защите.

    Не диагностированная вовремя краснуха может стать угрозой для других людей, которые имеют проблемы со здоровьем на фоне низкого иммунитета, а также для не болевших ранее девушек и подростков. Ребенок с острой фазой инфекции очень опасен для женщин в положении. При тесном контакте с источником краснухи происходит успешная передача вирусов практически во всех случаях.

    Нетипичные формы болезни встречаются намного чаще типичных: на 1 классическую коревую краснуху приходится 5 случаев скрытого течения. Для него характерно увеличение лимфоузлов и воспалительные заболевания дыхательных путей с першением и болью в горле. Выявление таких форм коревой краснухи основывается на изучении лабораторных результатов после проведения общего и специального анализа крови.

    Осложнения после коревой краснухи

    Не только беременные женщины должны опасаться встречи с возбудителем коревой краснухи. У людей со слабым иммунитетом, даже после перенесенного в детском возрасте заболевания, возможно проявление реинфекции. Причем у взрослых и подростков наблюдается ее тяжелая форма с последующим развитием дополнительных заболеваний. Среди частых осложнений коревой краснухи находятся поражения суставов и заболевания нервной системы:

    • артрит – встречается у лиц женского пола и сопровождается болью в области пальцев на руках;
    • тромбоцитопения;
    • краснушный энцефалит – в тяжелых случаях возможен летальный исход;
    • менингит, а также одна из причин эпидемического паротита, который может привести к глухоте;
    • парезы и параличи.
    • После тщательного обследования пациента с такими тяжелыми состояниями при коревой краснухе, рекомендуется госпитализация на период завершения острой фазы инфекции и устранения причины осложнения. Это позволит правильно провести лечение и не допустить возникновения необратимых изменений в работе внутренних органов и жизненно важных систем заболевшего.

      Лечение и виды профилактики коревой краснухи

      Для лечения данной инфекционной болезни не существует специфических препаратов. Все терапевтические меры от коревой краснухи основываются на устранении симптоматики. Чтобы снизить внешние проявления, в том числе нормализовать температуру тела, прописывают постельный режим, поддержку водного баланса и витаминное питание.

      Когда у больного наблюдается лихорадка, врач выписывает жаропонижающее средство. Детям будет удобно давать сироп с активным компонентом Ибупрофена. Для уменьшения сыпи применяют антигистаминные препараты и наружные средства:

    • Деласкин – дубильные вещества отлично снимают раздражение и воспаление тканей кожи на участках высыпаний;
    • Цинковая мазь – самое простое и доступное средство, помогающее устранить зуд и покраснение элементов сыпи;
    • Диментинден – сильный антигистаминный препарат, показанный также для детей;
    • Гистан – растительные вещества оказывают антиаллергенный эффект при краснухе у взрослых.
    • При обнаружении конъюнктивита, выписываются растворы для закапывания в глаза. Наиболее популярным из них считается Альбуцид.

      Острая форма инфекционной болезни длится около 7-10 дней. Осложнения при коревой краснухе у детей младшего возраста проявляются достаточно редко, и составляют в среднем 1 на 6000 случаев.

      Легкую форму вирусной коревой краснухи переносят обычно в домашних условиях с соблюдением постельного режима в периоды жара. Так как у детей болезненное состояние часто сопровождается светобоязнью, то рекомендуется создать в комнате полумрак и ограничить просмотр телепередач. Помещение, в котором находится больной, необходимо часто и постоянно, а не время от времени, проветривать.

      Детям и взрослым показана диета с увеличенным количеством фруктов, овощей и свежевыжатых соков. Жиры и копчености должны быть полностью исключены из рациона. Помимо этого, в качестве укрепляющей меры, следует принимать витамины и комплексные препараты.

      Помните, что все рекомендации и назначения лекарственных медикаментов должен определить только специалист! Самолечение очень опасно для здоровья как ребенка, так и взрослого человека. Особенно это касается болезненных состояний при различных вирусных инфекциях. Например, доказано, что применение Ацетилсалициловой кислоты во время развития кори, краснухи или ветряной оспы, может привести к нарушению работы печени, и как следствие, к отеку головного мозга.

      Важной является профилактическая работа, включающая проведение повсеместной вакцинации детей. Эти меры не только предотвращают заболеваемость у малышей до 6 лет, но дают возможность исключить поражение коревой краснухой женщин в детородном возрасте, когда вирус крайне опасен для ребенка в утробе матери.

      Самый эффективный способ защиты от коревой краснухи

      Серьезные опасные явления, провоцируемые микроорганизмом краснухи, без сомнения, должны предупреждаться заранее. Исключить поражение женщины в период беременности можно двумя способами. Первый заключается в получении естественного иммунитета в детском возрасте, а второй подразумевает плановую вакцинацию. С недавних пор (начало 21 века) самым надежным средством от краснухи стала прививка. В государственном календаре обязательной вакцинации установлен порядок постановки препарата детям в возрасте года, с повторной ревакцинацией в 6 и 12 лет.

      В настоящее время популярна комбинированная вакцина, которая помимо краснухи защищает от ветряной оспы и кори, так называемая КПК. Она включает в свой состав инактивированные вирусы данных заболеваний.

      Нужно помнить каждому родителю маленькой девочки, что, защитив ее в раннем детстве от вирусов данного типа, они обеспечат хорошее здоровье будущему поколению. Также очень важно соблюдать профилактические меры при планировании беременности, если молодая женщина не переболела краснухой в детстве. Течение заболевания в таких случаях бывает тяжелое и может плохо сказаться на развитии плода.

      Какие заболевания похожи на краснуху

      Поставить диагноз краснухи достаточно сложно даже опытному врачу. Ее симптомы могут выглядеть как корь, скарлатина, мононуклеоз. Вот отличительные признаки, позволяющие понять, что ребенок заражен не корью:

    • отсутствует высокая температура;
    • нет интоксикации;
    • слабо выражены кашель и насморк;
    • нет строгой очередности в появлении сыпи;
    • не проявляются высыпания на слизистых.
    • Следует учесть, что данные показатели не характеризуют именно определенный вирус, поэтому обязательно нужно сделать подтверждение окончательного диагноза путем серологического анализа крови.

      При скарлатине у пациента также выявляется сыпь, но все же у коревой краснухи есть такие особенности:

    • при поражении РНК-вирусом, сыпь выглядит крупнее;
    • локализация очагов высыпаний на спине и конечностях, но нет на боках живота;
    • нет белого носогубного треугольника.
    • Есть некоторые причины принимать краснуху за мононуклеоз, когда первая протекает в смазанной форме без явных кожных проблем. Также при приеме полусинтетических антибиотиков возможны очаговые высыпания, которые напоминают коревую сыпь. Отличительными от инфекционного мононуклеоза являются такие признаки:

    • не наблюдается большого увеличения лимфоузлов;
    • нет симптомов ангины;
    • печень и селезенка находятся в нормальном состоянии.
    • Визуальная схожесть всех дерматотропных инфекций не позволяет быстро и правильно определить заболевание. Если у ребенка или взрослого неожиданно обнаружились высыпания любого характера, то следует без промедления обратиться к специалисту. Малыша нужно оставить дома и вызвать участкового врача на дом.

      В некоторых случаях промедление с началом лечения заболевания может привести к усложнению ситуации и развитию тяжелой формы инфекции.

      detzdrav.info

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *