Posted By Admin
Уход за кожей вокруг стомы

Правила ухода за кишечной стомой

Уход за стомой. Основные правила

Пациенту очень важно научиться самостоятельному уходу за стомой. Необходимо регулярно производить гигиенический туалет стомы и надо понимать, что это не перевязка, что стома – не рана, и не нужно никаких специальных, а тем более, стерильных условий для ухода за стомой и кожей вокруг неё. Пациент может всё делать самостоятельно и без перчаток. Не бойтесь трогать стому. Перед тем, как производить замену калоприемника, приготовьте средства по уходу за стомой все необходимое:

2. ножницы, лучше с загнутыми концами

3. измеритель стомы и/или трафарет на вашу стому

5. полиэтиленовый пакет для утилизации использованного кало-/уроприемника

7. одно- или двухкомпонентные кало-/уроприемники

8. мягкие салфетки (бинт, марлю)

9. мягкое полотенце

Будет удобно, если эти предметы сложить в одном месте, чтобы ничего не искать. В тех случаях, когда надо выехать из дома и возможно придётся сменить калоприёмник , приготовьте те же предметы в отдельный пакет и возьмите с собой.

Производить замену калоприёмника следует стоя или сидя (предпочтительнее стоя) перед зеркалом, чтобы можно было лучше видеть стому. Время для замены калоприёмника лучше выбрать утром перед едой и/ или вечером перед сном. Не рекомендуется проводить замену калоприёмника сразу после еды!

Если пациент лежит, приготовьте непромокаемую пеленку, чтобы накрыть ей постельные принадлежности. Обязательно нужно использовать необходимые средства по уходу за больными (о них речь пойдет ниже).

Далее вымойте руки с мылом. Если вы уже пользуетесь кало- / уроприемниками, то осторожно удалите калоприемник или уроприемник и выбросите его в специально приготовленный герметичный пластиковый пакет. Если Вы используете дренируемые или уростомные мешки, сначала опорожните их содержимое в унитаз. Промойте стому и кожу вокруг нее теплой водой и/ или обработайте ее очистителем для кожи. Делайте это круговыми движениями, постепенно приближаясь к стоме. Для этого можно использовать мягкие салфетки. Не бойтесь трогать стому руками. Нельзя пользоваться ватой, так как оставшиеся на коже или стоме волокна ваты могут вызвать раздражение, а также будут препятствовать герметичному наклеиванию калоприемника или уроприемника. Не используйте мыло, оно сушит кожу, удаляет ее естественный защитный барьер и делает ее более уязвимой для проникновения бактерий и механических повреждений. При обработке стомы и кожи вокруг нее нельзя использовать антисептические растворы, алкоголь, спирт, эфир и др. Просушите кожу промокающими движениями мягким полотенцем или марлевой салфеткой. Если возможно (если нет постоянного выделения кала), позвольте коже вокруг стомы высохнуть естественным путем на воздухе. Если на коже живота вокруг стомы имеются волосы, их следует удалить, осторожно подрезав ножницами. Не пользуйтесь кремами — депиляторами, они могут вызвать раздражение, брить волосы также не рекомендуется.

Для утилизации калоприёмника необходимо использовать полиэтиленовые пакеты. Дренируемые и уростомные мешки перед утилизацией следует опорожнить. Использованные калоприёмники в унитаз не выбрасывать!

Кожа вокруг стомы требует постоянного внимания. Она должна быть неповрежденной, чистой и сухой. На состояние кожи вокруг стомы влияют такие факторы, как уход за стомой, индивидуальные особенности кожи, а также диета и лечение.

Чтобы сохранить кожу здоровой, рекомендуется следовать следующим правилам:

• правильно подобрать тип калоприемника;

• отверстие, вырезаемое под стому, должно соответствовать форме и размеру (диаметру) стомы;

• регулярно опорожнять и менять кало- / уроприемник;

• не допускать протекания кишечного содержимого или мочи под пластину. Прилегание пластины должно быть плотным и герметичным;

• регулярно ухаживать за кожей;

• для удаления остатков пасты или защитной пленки использовать специальный очиститель для кожи вокруг стомы – «Клинзер» или очищающие салфетки;

• если на коже вокруг стомы имеются неровности, следует применять пасту для выравнивания кожи;

• если Вы почувствуете жжение и зуд, заметите покраснение кожи, появление пузырьков или язвочек, незамедлительно обратитесь к врачу.

Выбор средств по ухоу за стомой и их применение

В ходе той или иной операции на кишке хирургу порой необходимо сформировать кишечную стому – вывод кишки на поверхность передней брюшной стенки. При выводе толстой кишки формируется колостома, при выводе конечного отдела тонкой кишки – илеостома. Стома может быть постоянной или временной.

Для предотвращения возникновения послеоперационной грыжи в области рубца и в области стомы, после больших операций на кишке у пациентов, врачи рекомендуют носить специальный послеоперационный бандаж. Бандаж носится первый год после операции и при этом нельзя поднимать груз более 5 кг. Для пожилых людей бандаж целесообразно носить дольше.

Стома — не рана, для ухода за стомой и кожей вокруг неё не нужно никаких специальных условий.

Современные калоприёмники достаточно компактны, что позволяет носить привычную для Вас одежду, но рекомендуется воздержаться от сильно обтягивающей одежды и следить, чтобы пояса брюк/юбок не давили прямо на стому.

От вида стомы зависит выбор средств за её уходом, места её расположения, оформленности каловых масс и особенностей кожи. Калоприёмники – устройства, которые носят на себе после наложения стомы. Они компенсируют нарушенную функцию организма и предназначены для сбора кишечного содержимого, устранению агрессивного воздействия на кожу.

Калоприёмники решают вопрос о полной компенсации ограничений жизнедеятельности, возвращая пациентов к активной трудовой и творческой деятельности.

Основным фактором, определяющим выбор калоприёмника – это степень защиты калоприёмником кожи пациентов, надёжности изоляции кишечного содержимого и предотвращения его агрессивного воздействия на кожу.

Из существующих современных средств применяются два вида на клеевой основе: однокомпонентные и двухкомпонентные калоприёмники.

Однокомпонентные калоприёмники имеют клеющуюся лечебную пластину и пластиковый мешочек, которые представляют единое целое. При необходимости в смене мешка, он меняется вместе с клеящейся пластиной.

Однокомпонентные калоприёмники могут быть недренируемые (закрытые), дренируемые (открытые).

www.astom.ru

Как правильно ухаживать за стомой – практические советы и средства для ухода

Многие больные после некоторых хирургических операций на кишечнике или мочевыделительных органах оказываются перед необходимостью продолжать жить со стомой. Этот факт пугает их и приносит множество физических неудобств и моральных страданий, которые способны ограничивать их в повседневной жизни и изолировать от общества. Ранее преодолеть такие трудности было непросто, но появление современных и эффективных приспособлений для реабилитации пациентов с уроприемниками и калоприемниками дало возможность избавиться от многих проблем. В этой статье мы ознакомим вас с правилами ухода за стомой и со средствами, которые могут существенно облегчать жизнь таких больных.

Стомой называют предназначенное для выведения кала или мочи отверстие кишки, которое формируется хирургом после удаления части или всего кишечника или мочевого пузыря и выводится на переднюю брюшную стенку. Необходимость в выполнении подобных отверстий возникает при неспособности этих органов к функционированию. Такие операции могут проводиться при различных врожденных дефектах, травмах или заболеваниях.

У стом нет замыкательного устройства, и больные с ними не контролируют процесс выделения мочи или кала. В этом «приспособлении» нет нервных окончаний, и оно доставляет боль только в тех случаях, когда происходит раздражение кожных покровов вокруг отверстия или усиливается перистальтика кишечника.

  • постоянные – они устанавливаются в тех случаях, когда невозможно восстановить непрерывный ход кишечника при помощи хирургического вмешательства или присутствует необратимое повреждение запирательного аппарата кишечника (или он отсутствует как таковой);
  • временные – они устанавливаются в тех случаях, когда восстановление нормального выведения кала или мочи возможно в будущем, но требует проведения дополнительной операции и лечения.
  • По своему строению стомы могут быть одноствольные (когда на живот больного выводится один ствол кишки) или двухствольными. Последние из них могут быть двух видов:

    • петлевые – когда оба ствола находятся рядом и выводятся в одно отверстие на животе;
    • раздельные – когда стволы расположены на расстоянии друг от друга, и каждый из них выводится в отдельное отверстие.
    • При выполнении раздельных двухствольных стом один из стволов является действующим и выполняется для выведения кала. Впоследствии на него и наклеивается калоприемник. Второй ствол выполняет дополнительную функцию и накладывается для выведения слизи или введения лекарственных средств. На него накладывается мини-капа с мешком небольшого объема или марлевая салфетка.

      Для выполнения стомы применяется толстая кишка. В зависимости от места наложения такие стомы разделяют на:

      Из таких стом выделяется оформленный (при сигмостоме) или полуоформленный кал (при остальных видах стом). Опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в сутки.

      Для выполнения стомы применяется тонкая кишка. При ней опорожнение кишечника наблюдается очень часто или почти постоянно. Кал в таких случаях едкий и жидкий. У больного с илеостомой может часто наблюдаться понос, приводящий к утрате электролитов и обезвоживанию. Таким пациентам необходимо постоянно принимать много жидкости.

      Такая стома выполняется при необходимости удаления мочевого пузыря. Для этого выделяется участок кишечника и к его верхнему концу подшиваются мочеточники, а нижний выводится на передней брюшной стенке. Моча через уреостому выделяется постоянно, и больной не может контролировать этот процесс.

      Как изменяется стома со временем и зачем ее измерять?

      После операции стома может изменяться. Сразу после вмешательства она немного отечна, кровоточит и имеет ярко-красный цвет. Постепенно рана заживает, отек устраняется, отверстие приобретает красно-розовый цвет и немного уменьшается в размерах. Окончательное формирование стомы происходит через 1-1,5 месяца.

      На протяжении этого времени не стоит тревожиться по поводу увеличения или уменьшения ее размеров. Это происходит из-за расширения или сокращения выведенной кишечной стенки.

      За размером стомы необходимо постоянно следить. На протяжении первых 6-8 недель после операции ее размеры следует измерять каждую неделю, а на протяжении последующего года производить такие замеры ежемесячно. Через год после вмешательства размеры стомы определяются один раз в 6 месяцев. Все эти измерения необходимы для правильного подбора кало- или уроприемника.

      Средства для ухода за стомой

      Выбор средств для ухода зависит от вида и места локализации стомы, консистенции кала, особенностей кожи и предпочтений больного. Для этого могут использоваться одно- или двухкомпонентные кало- или уроприемники.

      Однокомпонентные кало- и уроприемники

      Эти приспособления представляют собой стомный мешок на клеевой основе (т. е. в мешок, в который встроена клеевая пластина).

      Однокомпонентные кало- и уроприемники могут быть:

    • недренируемыми – закрытыми;
    • дренируемыми – открытыми;
    • уростомными.
    • Двухкомпонентные кало- и уроприемники

      Эти приспособления представляют собой комплект из отделенных друг от друга стомного мешка и клеевой пластины. Мешок в таких кало- и уроприемниках прикрепляется к пластине при помощи специального устройства – фланца.

      Мешки двухкомпонентных стом могут быть недренируемыми, дренируемыми и уростомными. А для больных со втянутой стомой рекомендуются специальные конвексные пластины, имеющие более жесткий фланец и приспособления в виде «ушек» для ношения приемника на поясе, обеспечивающего более надежную фиксацию.

      Рекомендации для больных с колостомой

      Больным, у которых стул оформленный и опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в день, можно использовать одно- или двухкомпонентные калоприемники.

      Недренируемые однокомпонентные калоприемники необходимо менять 2-3 раза в день. При необходимости более частой замены или при появлении риска повреждений кожи вокруг стомы такие приспособления стоит заменять на однокомпонентные дренируемые или двухкомпонентные калоприемники.

      Недренируемые двухкомпонентные калоприемники нуждаются в замене мешков 2-3 раза в сутки. Пластина в них должна заменяться 1-2 раза в неделю. В мешках таких устройств есть работающий автоматически встроенный фильтр для нейтрализации запаха.

      При жидком стуле или склонности к диарее больным рекомендуется использовать дренируемые калоприемники.

      Рекомендации для больных с илеостомой

      При использовании однокомпонентных дренируемых калоприемников замена мешка должна выполняться 1 раз в сутки. На протяжении дня они должны регулярно опорожняться. При возникновении необходимости их замены на новые в течение дня или появлении риска травмирования кожи вокруг стомы больному рекомендуется использовать двухкомпонентные калоприемники.

      В двухкомпонентных дренируемых калоприемниках замена мешка проводится раз в сутки, а замена пластины выполняется 1-2 раза в неделю. Мешок приспособления в течение дня должен регулярно опорожняться.

      Рекомендации для больных с уростомой

      Пациентам с уростомой рекомендуется использовать только одно- или двухкомпонентные уроприемники со сливным и антирефлюксными клапанами. Такие приспособления позволяют предупредить заброс мочи в стому и способны защитить мочевые пути от восходящей инфекции.

      Замена однокомпонентных уроприемников должна проводиться один раз в день, а уростомные мешки следует регулярно опорожнять. При возникновении необходимости более частой замены или появлении риска повреждения кожи вокруг стомы должен происходить переход к использованию двухкомпонентных уроприемников.

      В двухкомпонентных уроприемниках мешки заменяют один раз в сутки, а пластину на них заменяют на новую 1-2 раза в неделю. Такие приспособления удобны еще и тем, что их эксплуатация может сочетаться с использованием таких дополнительных средств, как ночные или ножные мешки для сбора мочи. С основным мешком они соединяются при помощи специального переходника.

      Правила ухода за стомой

      Замена уро- или калоприемника может выполняться самим больным или ухаживающими за ним лицами. Если пациент может самостоятельно ухаживать за собой, то крайне важно, чтобы он сам научился проводить уход за стомой.

      Перед процедурой ухода за стомой необходимо приготовить:

    • Ножницы с загнутыми концами.
    • Трафарет на стому или измеритель для нее.
    • Зеркало.
    • Шариковую ручку.
    • Мыло для мытья рук.
    • Марлевые салфетки.
    • Мягкое полотенце.
    • Непромокаемую пеленку (для лежачих больных).
    • Целлофановый пакет для утилизации использованного уро- или калоприемника.
    • Для ухода за кожей вокруг стомы могут понадобиться такие средства:

    • очиститель для кожи «Клинзер»;
    • защитный крем «Барьер»;
    • защитная пленка;
    • паста-герметик в виде полоски или в тюбике.
    • Замену кало- или уроприемника лучше выполнять в положении стоя перед зеркалом – так больной сможет видеть стому. Если ему тяжело стоять, то процедура может выполняться в положении сидя.

      Как проводится уход за стомой?

    • Вымыть руки с мылом.
    • Использованный кало- или уроприемник удалить и поместить в герметичный пакет для утилизации. При использовании уростомных или дренируемых мешков сначала проводится их опорожнение от содержимого в унитаз.
    • Стому и кожу вокруг нее промыть теплой водой или раствором специального очистителя. Процедура выполняется мягкой салфеткой, которой совершаются круговые движения, постепенно приближающиеся к стоме. Использовать для промывания вату, антисептические, спиртосодержащие или мыльные растворы недопустимо. Эти средства могут вызывать дополнительное раздражение стомы и пересушивают кожу вокруг нее.
    • Кожу вокруг стомы просушить марлевой салфеткой или мягким полотенцем. При возможности можно дать коже просохнуть самостоятельно.
    • Появившиеся вокруг стомы волосы аккуратно срезать ножницами. Использовать для их удаления бритву или крем-депилятор нельзя.
    • Как правильно определить размер стомы?

      Размер стомы определяется при помощи специального трафарета (его можно найти в упаковке с кало- или мочеприемниками). Такое же приспособление для измерений можно изготовить самостоятельно:

    • Наложить на стому прозрачную пленку и отметить на ней ее границы.
    • По полученному контуру вырезать в пленке отверстие.
    • Пленку наложить на картон и обвести контур.
    • Вырезать отверстие по контуру.
    • При использовании дренируемых мешков следует закрыть зажимом дренажное отверстие. Для этого зажим устанавливают клейкой стороной на открытый конец мешка и 4-5 раз накручивают на зажим конец мешка, поворачивая на себя. После этого края зажима загибают.

      При использовании уростомных мешков их сливное отверстие закрывают пробкой, которая вставляется в сливную трубку.

      Рекомендации для больных, использующих однокомпонентные кало- или уроприемники

      Как наклеивается однокомпонентный кало- или уроприемник?

      1. Определить размер стомы. Трафарет поместить на клеевую пластину и шариковой ручкой нанести на защитное покрытие клеевого слоя контуры.
      2. Согреть клеевую пластину ладонями. Снять защитное покрытие и совместить нижний край получившегося отверстия с нижней границей стомы.
      3. Наклеивать пластину снизу вверх, разглаживая от стомы к краям и плотно прижимая к коже. После наклеивания складок быть не должно.
      4. Как опорожнять дренируемые мешки?

        Дренируемый мешок должен опорожняться при заполнении на 1/3 объема. При выполнении этой процедуры его не нужно отклеивать от кожи. Мешок необходимо направить в унитаз, открыть дренажное отверстие и удалить каловые массы. Дренажный конец следует протирать после каждого опорожнения мешка и только после этого закрывать.

        Уростомный мешок должен опорожняться при заполнении на ? объема. При выполнении этой процедуры его не нужно отклеивать от кожи. Одной рукой сливной конец поднимается вверх и сжимается сливная трубка. Другой рукой вынимается пробка и сливная трубка направляется в унитаз. После разжимания руки мешок опорожняется. Сливная трубка тщательно протирается и закрывается пробкой.

        Как правильно удалить однокомпонентный кало- или уроприемник?

        Замену мешков выполняют в тех случаях, когда пластины отстают от кожи. У больного при этом появляется ощущение жжения, т. к. моча или кишечное отделяемое затекает под пластину.

        Для удаления приспособления одной рукой берется специальный выступ на мешке и аккуратно отклеивается от кожи по направлению сверху вниз. Одновременно с этими действиями другой рукой необходимо натягивать кожу.

        Помните! Выполнять удаление кало- или уроприемника рывком нельзя. Такое действие приведет к травмированию кожи.

        Рекомендации для больных, использующих двухкомпонентные кало- или уроприемники

        Как наклеивается пластина двухкомпонентного кало- или уроприемника?

        1. По контурам вырезать отверстие, которое будет на 2-3 мм больше размера стомы.
        2. Наклеить пластину, направленную выступом вверх, снизу вверх, разглаживая от стомы к краям и плотно прижимая к коже. После наклеивания складок быть не должно.
        3. При необходимости использования приемника с поясом «ушки» при наклеивании должны располагаться горизонтально.
        4. Как правильно надевать мешок на пластину?

          Крепежное кольцо мешка должно быть открытым. Мешок надевается сверху вниз на фланцевое кольцо пластины. После проверки надежности установки его поворачивают в удобное положение и закрывают крепежное кольцо, сжимая защелку до щелчка. Фиксация мешка проверяется при помощи легкого подергивания мешка из стороны в сторону.

          Как правильно снимать мешок с пластины?

          Для удаления мешка необходимо открыть крепежное кольцо нажатием на защелку. Мешок снимается осторожным оттягиванием за ушко в направлении вверх и от себя. Выполняя это действие, рукой нужно придерживать пластину.

          Как опорожнить открытый мешок?

          Опорожнение мешка следует выполнять при его наполнении на 1/3. Для этого его не нужно снимать с пластины. Мешок следует направить в унитаз, открыть дренажное отверстие и удалить содержимое. Дренажный конец следует всегда протирать и только после этого закрывать.

          Как опорожнить уростомный мешок?

          Опорожнение уростомного мешка следует выполнять при его наполнении на ?. Для этого его не нужно снимать с пластины. Одной рукой следует поднять сливной конец вверх и сжать сливную трубку. Другой рукой вынуть пробку и направить сливную трубку в унитаз. Разжать ее и удалить содержимое мешка. Сливную трубку следует всегда протирать и только после этого закрывать.

          Как ухаживать за пластинами?

          Длительность использования пластин зависит от вида стомы, особенностей кожных покровов, типа пластины и других факторов. При плотном прилегании к коже и герметичности заменять ее не следует. Она может оставаться на коже в течение нескольких дней. При замене мешков пластину нужно вытереть мягкой смоченной в теплой воде салфеткой и протереть насухо.

          Больной может принимать душ, не удаляя пластину и мешок. Однако их нахождение в воде не должно быть продолжительным. После завершения гигиенических процедур приспособления следует вытереть мягким полотенцем.

          Как правильно удалить пластину?

          Перед удалением пластины с нее снимается мешок. Одной рукой пластина берется за специальный выступ и аккуратно отклеивается. При совершении этого действия другой рукой нужно натягивать кожу.

          Помните! Выполнять удаление пластины рывком нельзя. Такое действие приведет к травмированию кожи.

          Правила ухода за кожей вокруг стомы

          Больному со стомой необходимо постоянно следить за состоянием кожных покровов вокруг нее. Они должны быть сухими, чистыми и неповрежденными.

          Для сохранения здоровья кожи вокруг стомы рекомендуется соблюдать такие правила:

        5. Правильно выбирать тип приемника для мочи или кала.
        6. Верно определять размеры и точно вырезать отверстие для стомы (оно должно точно соответствовать ее форме и диаметру).
        7. Вовремя заменять кало- или уроприемник.
        8. Следить за герметичностью пластины и не допускать попадания под нее каловых масс или мочи.
        9. Регулярно и правильно ухаживать за кожными покровами.
        10. Для удаления защитной пленки или остатков пасты применять специальный очиститель «Клинзер».
        11. При появлении на коже неровностей использовать специальную пасту для ее выравнивания.
        12. При появлении зуда, жжения, покраснений или изъязвлений сразу же обратиться к врачу.
        13. Средства для ухода за кожными покровами вокруг стомы

          Паста выпускается в виде полосок или в тюбике. Она способствует выравниванию кожи и устраняет кожные складки, шрамы и другие неровности, создавая гладкую поверхность для надежной фиксации приемника для кала или мочи. Кроме этого, паста является хорошим герметиком и предотвращает протекания из стомы. Перед использованием этого средства больной должен обязательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к упаковке.

          Это средство может заменять мыло, воду и агрессивные по отношению к коже вещества в виде спиртосодержащих растворов и растворителей. Очиститель хорошо очищает кожные покровы от мочи, кала и гноя, оказывая дезинфицирующее и смягчающее действие. Он может использоваться для ухода за здоровой, чувствительной и слегка поврежденной кожей.

          Очиститель не нуждается в смывании. После его использования и перед наклеиванием приемника для кала и мочи кожа должна полностью просохнуть.

          Это высокоэффективное средство представляет собой специальную жидкость. Оно предназначено для создания защищающей кожу от кала и мочи пленки. Жидкость наносится на кожу и испаряется через 1-2 минуты. После этого образуется тонкая и эластичная защитная пленка. Она является полупроницаемой, «дышащей» и водонепроницаемой. Пленка защищает кожу от воздействия агрессивных компонентов мочи и кала, которые вызывают ее раздражение, и предупреждает появление травм при удалении пластин или мешка.

          При смене марки приемника для мочи или кала это средство должно применяться на протяжении 6-8 недель.

          Защитная пленка не растворяется при купании и может удаляться только при помощи очистителя «Клинзер». При ее нанесении на слегка покрасневшую кожу у больного может появляться ощущение легкого покалывания. На поврежденные кожные покровы такое средство наносить нельзя.

          Это средство применяется для ухода за поврежденными участками кожи. Пудра является хорошим адсорбентом и может применяться для устранения мокнутия. Она наносится тонким слоем вокруг стомы, а перед приклеиванием пластины ее остатки удаляются сухой салфеткой.

          Аксессуары для стом и приемников

          Тампон Alterna Conseal

          Это средство представляет собой тампон из полиуретана, который покрыт растворимой пленкой и установлен на клеевую пластину Alterna. Тампон устраняет запах выделяющегося из кишки воздуха. Он может применяться для калостом, но не рекомендуется пациентам с жидким стулом или илеостомами.

          Тампон вводится в стому и под воздействием тепла и влаги его пленка растворяется. Он приобретает форму кишки и блокирует выход слизи и кала.

          Это средство наклеивается на внешнюю часть калоприемника без встроенного фильтра и способно нейтрализовать запах и удалить из устройства воздух. Для начала работы фильтр следует проткнуть иглой вместе со стенкой мешка, на который он наклеен. При необходимости на фильтре выполняется еще один прокол, увеличивающий его эффективность.

          Количество проколов подбирается для каждого пациента индивидуально. Перед использованием фильтра следует внимательно изучить прилагаемую к нему инструкцию.

          Одно- и двухкомпонентные мини-капы

          Это средство в виде закрытого стомного мешка минимального объема предназначено для пациентов с оформленным стулом. Оно применяется при купаниях, занятиях спортом или во время активного отдыха. Кроме этого, мини-капы используются для ухода за недействующим стволом двухствольной стомы.

          Современные средства для больных со стомами способны существенно облегчать жизнь таких людей. Благодаря их использованию они могут не ощущать свою ограниченность в социуме и без труда ухаживать за стомой самостоятельно.

          Видеоинструкция о том, как правильно подобрать калоприемник и ухаживать за стомой:

          myfamilydoctor.ru

          Средства ухода за кожей Колопласт

          С развитием современных медицинских технологий возрастает число людей, перенесших хирургическое вмешательство с дальнейшим выведением стомы. С греческого «стома» переводится, как устье, отверстие. Люди со стомой часто сталкиваются с различными проблемами. Им важно не только научиться правильно следить за кожей стомы, но суметь правильно подбирать средства для ухода за ней. В противном случае могут возникнуть различные осложнения: раздражение кожи, образование грыжи, появление стеноза стомы и ее выпадение.

          Многие пациенты, использующие калоприемники и уроприемники имеют одну и ту же проблему: сильное раздражение кожи в области стомы. Причина тому – неправильный уход за кожным покровом вокруг стомы. Все дело в том, что обычные защитные и успокаивающие средства категорически не подходят для таких случаев. Существует ряд специальных косметических средств, которые предназначены исключительно для ухода за кожей вокруг стомы. К ним относятся лечебные (в случае, когда имеет место быть сильное раздражение, мацерация и иные проблемы) и профилактические (для ежедневного ухода) средства ухода за кожей Coloplast.

          В магазине Prostomic вы сможете купить специализированные средства для ухода за кожей стомы фирмы Колопласт. Здесь вы сможете найти все необходимые для ухода за раной после операции и для дальнейшего поддержания состояния стомы. К примеру перевязочные материалы Колопласт контролируют выделение экссудата и защищают от возможного инфицирования.

          Средства для стомы колопласт сделают нанесение и удаление уроприемников и калоприемников будет безболезненным. При изготовлении средств Колопласт используются новейшие технологии, благодаря чему рана стомы заживает в разы быстрее, чем без использования этих средств.

          Обзор средств для ухода за кожей стомы

          • Кожу стомы нельзя мыть обычным мылом и обрабатывать антибактериальными растворами на основе спирта. От этого снижается защитный барьер кожи, на стому беспрепятственно могут попасть бактерии. Поэтому для обработки кожи стомы лучше купить очищающий раствор «Изиклинз». Очиститель легко и быстро уберет с кожи остатки кала и мочи.
          • Если наблюдается ярко-выраженная мацерация кожи необходимо использовать специальные защитные средства. К таким средствам относится крем для защиты кожи стомы «Критик-барьер». Идеально подходит для устранения раздражения кожи после длительного контакта с мочой или калом. Его можно накладывать даже на изъязвленную кожу.
          • Для повседневного ухода и маловыраженном раздражении кожи подходит крем «Конвин Протакт». Он быстро впитывается и образует на коже вокруг стомы защитную пленку. Можно не бояться раздражения, вызванного мочой или калом. Возможно использовать при покраснениях и отеках.
          • Для того, чтобы предотвратить появление контактного дерматита на коже вокруг стомы, можно использовать специальную пленку «Преп». Защищает от раздражения кожи калом и мочой. Продается с влажными салфетками.
          • Все эти средства по уходу за кожей Колопласт вы сможете купить в интернет-магазине Prostomic. Здесь же можно приобрести все необходимое пациентам со стомами.

            8 (800) 500-42-37 бесплатно из любого региона России 8 (499) 504-42-94

            prostomik.ru

            Качественный ежедневный уход за стомой – необходимое условие нормального существования, которое вполне возможно даже в таком сложном положении. В настоящее время людям со стомой доступно очень многое из повседневной жизни обычного человека, включая купание в море и плавание в бассейне, почти все виды спорта, кроме силовых, давно стали нормой путешествия со стомой, в том числе и авиаперелеты. То есть при условии правильного ухода за стомой, человек не будет ущемлен и выбит из колеи своей привычной жизни.

            Основные правила ухода за стомой следующие:

            1. перед проведением любых манипуляций необходимо вымыть руки с мылом и высушить. Это должно стать правилом номер один;

            2. при замене калоприемника, необходимо отделять его от кожи бережно и осторожно, стараясь не повредить кожу, так как даже микротравмы могут впоследствии принести существенные проблемы;

            3. каждый раз, заменяя калоприемник, необходимо промывать стому теплой водой с нейтральным (детским) мылом. Если такого нет под рукой, можно использовать нейтральный очиститель для кожи, или ограничиться тщательным промыванием простой водой;

            4. при просушивании стому нужно бережно промакивать мягкими салфетками или полотенцем, избегая использования волокнистых тканей (например, ваты или бумажных салфеток), которые оставляют микроворсинки. Мелкие волокна препятствуют герметичному креплению калоприемника, а также способны вызывать раздражение и воспаление кожи;

            5. запрещается использовать для обработки кожи вокруг стомы сильнодействующие вещества, вроде спирта и спиртовых настоек, так как они вызывают раздражение и высушивают кожу;

            6. перед наклеиванием калоприемника убедитесь, что кожа вокруг стомы чистая и абсолютно сухая. Длинные волоски, находящиеся в области стомы, нужно аккуратно подрезать ножницами, не травмируя кожу. Какой-либо другой способ удаления волос в этом месте (эпиляция, бритье) недопустим;

            7. уход за стомой предполагает своевременное опорожнение калоприемника. Ввиду различий в конструкции следует строго придерживаться рекомендаций, содержащихся в инструкции к используемой модели;

            8. жжение и другие неприятные ощущения в области стомы, а также нарушение герметичности крепления являются поводом для замены калоприемника;

            9. отправляясь в путешествие, убедитесь, что у вас есть все необходимое для того, чтобы произвести замену калоприемника, и что все необходимое у вас в избытке;

            10. нежелательно заменять калоприемник непосредственно после еды. Оптимально делать это через 2-3 часа после приема пищи, или утром, натощак.

            Освоив простые правила ухода за стомой, даже в столь сложных условиях человек сможет обеспечить себе хороший уровень комфорта и здоровья.

            www.neboleem.net

            Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.

            Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

            214011, РФ, г. Смоленск, ул. Верхне-Сенная, 4, офис 407.

            infourok.ru

            Как правильно ухаживать за стомой?

            Вы будете регулярно производить гигиенический туалет своей стомы, и Вам надо понимать, что это не перевязка, что стома – не рана, и не нужно никаких специальных, а тем более стерильных условий для ухода за стомой и кожей вокруг нее. Вы будете все делать сами без перчаток. Не бойтесь трогать стому.

            Если вокруг стомы есть волосы, их нужно удалить. Самое лучшее – регулярно состригать волоски ножницами. Брить волосы не рекомендуется.

            Кожа вокруг стомы не должна ничем отличаться от кожи в других участках живота. Она должна быть по виду и ощущениям чистой, сухой, не раздраженной и не должна зудеть. Кожа может быть слегка покрасневшей после отклеивания пластины – это нормально и краснота должна исчезнуть через несколько минут. Если краснота не проходит или вокруг стомы появляется раздражение – проконсультируйтесь со своим стома-терапевтом или медсестрой, ухаживающей за стомой.

            Как правильно снять калоприемник?

            Посмотрите обучающее видео по уходу за кожей вокруг стомы , в котором, в том числе, показан способ применения салфеток КонваКеа.

            Для того, чтобы облегчить процесс отделения адгезивной пластины калоприемника от кожи вместо салфеток удобно использовать медицинский антиклей «Нилтак» в форме спрея/аэрозоля по 50 мл. Для этого Вам необходимо периодически «пшикать» (распылять аэрозоль) между кожей и калоприемником (адгезивной пластиной), который вы снимаете (как показано на картинке справа)

            Что делать, когда сняли «старый» калоприемник и еще не надели «новый»?

            Основное правило: не используйте для протирания кожи вокруг стомы жидкое мыло, антисептические растворы, а также растворы и жидкости, содержащих алкоголь (водку), эфир. Все это может вызвать раздражение, сухость кожи, аллергическую реакцию, а также ухудшить надежность крепления калоприемника.

            Как выглядит здоровая кожа вокруг стомы?

            Убедитесь, что вы знаете, как выглядит здоровая кожа вокруг стомы. Кожа вокруг стомы должна выглядеть также, как кожа на другой стороне живота (то есть неповрежденной и нераздраженной). Поскольку вы будете знать, как выглядит нормальная здоровая кожа, вы сможете заметить признаки возможных повреждений кожи.

            При появлении признаков раздражения кожи – обратитесь к лечащему врачу и начните использовать специальные средства для ухода за перистомальной коже. И помните – предотвратить проще, чем лечить. Используйте тот калоприемник, который подходит именно вам (обратите внимание на калоприемники с технологией пластичных пластин – они лучше защищают от протечек) и применяйте специальные защитные средства, которые предотвратят появление раздражения кожи.

            Что нужно знать, прежде чем наклеить «новый» калоприемник?

            Наконец, мы подошли к этапу приклеивания новой адгезивной пластины калоприемника. Но, прежде чем начать приклеивать калоприемник, нужно учесть несколько важных моментов.

            Во-первых, перед приклеиванием новой адгезивной пластины/калоприемника:

            Если кожа вокруг стомы имеет неровности, то при ношении калоприемника весьма вероятно будет подтекание кала на кожу, что приведет к раздражению и воспалению кожи

            В состав герметизирующей и заживляющей пасты-герметика «Стомагезив» / «Stomahesive» входят те же гидроколлоидные компоненты, что и в состав гидроколлоидного адгезива пластины калоприемника, за счет которого происходит прикрепление калоприемника к коже. Поэтому паста обладает такими же благотворным действием на здоровую и поврежденную кожу, представляет собой надежный защитный барьер. Чем плотнее пластина будет прикреплена к коже вокруг стомы, тем дольше она прослужит. Поэтому при неровном рельефе кожи применение пасты способствует более редкой смене пластин.Паста-герметик «Стомагезив» выполняет следующие функции:• Выравнивание поверхности кожи под пластиной. Это способствует лучшей фиксации пластины. Применяется в тех случаях, когда кожа имеет разного рода неровности (складки, рубцы, впадины). Паста создает, таким образом, подходящую площадку для фиксации пластины двухкомпонентной системы или мешка (однокомпонентной системы).• Ликвидация зазоров между вырезанным отверстием в пластине и контурами самой стомы. Пастой можно заполнять узкую полоску обнаженной кожи, непосредственно окружающей стому, чтобы этот участок не подвергался агрессивному воздействию кишечного содержимого.

            Посмотрите обучающий видеоролик по нанесению пасты-герметика «Стомагезив» / «Stomahesive» для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы.

            Во-вторых, перед приклеиванием новой адгезивной пластины/калоприемника:

            Подготовьте порошок «Стомагезив». Используя шаблон, нанесите разметку на пластину калоприемника.

            Сравните диаметр отверстия на пластине с диаметром стомы. Отверстие не должно быть слишком большим либо чересчур маленьким.

            Для придания пластине гибкости согревайте пластину калоприемника руками в течение минуты.

            Нанесите порошок «Стомагезив» на мацерированные участки кожи вокруг стомы.

            Лишний порошок удалите резким сдуванием. Для выравнивания неровностей кожи (впадины, рубцы) воспользуйтесь герметизирующей лечебной пастой-герметиком «Стомагезив»

            Зафиксируйте калоприемник вокруг стомы. При этом фиксация осуществляется от центра к периферии.

            В-третьих, перед приклеиванием новой адгезивной пластины/калоприемника:

            И наконец, если вы хотите избавиться от булькания (всплесков) содержимого калоприемника, устранить неприятные запахи, сделать мешок менее заметным и снизить вероятность протечек:

            Используйте абсорбирующие и желирующие пакетики-саше «КонваТек Даймондс», которые разработаны для коло/илеостомированных людей с жидким неоформленным) стулом, а также для уростомированных людей, использующих дренируемые сборные мешки. Пакетик-саше помещается в сборный мешок калоприемника/уроприемника (вскрывать содержимое пакетика не надо!) Оболочка пакетика растворяется и желирует содержимое сборного мешка, благодаря чему:

            • Сводится к минимуму появление посторонних звуков во время ношения сборного мешка;

            • Мешок становится более плоским и незаметным под одеждой;

            • Снижается вероятность протечек;

            • Способствует уменьшению запахов и газов за счет специальной абсорбирующей системы ActiveOne («АктивУан»)

            • Сводит к минимуму возможность надувания и разрыва сборного мешка.

            Превратившееся в желе содержимое мешка намного комфортнее удалять из дренируемого мешка

            Как «работают» желирующие пакетики можно понять из этих фото

            В 375 мл воды опустили целиком один пакетик-саше «КонваТек Даймондс»

            Через некоторое время вода превратилось в желе черного цвета

            Желе достаточно густой консистенции – после наклона стакана желе не сразу «выравнивается»

            Посмотрите видео о том, как абсорбирующие пакетики «КонваТек Даймондс» превращаются в желе.

            Где производить замену калоприемника? В каком положении?

            Если позволяют бытовые условия, Вы можете менять калоприемник в ванной комнате, там же и проводите туалет стомы. Предпочтительно находиться в положении стоя перед зеркалом, чтобы Вы хорошо могли видеть стому. Если Вам трудно стоять, то можно менять калоприемник сидя или лежа. Можно использовать небольшое зеркальце.

            Что нужно приготовить для туалета стомы и замены калоприемника?

            2. Сухие салфетки.

            3. Пластиковые мешки для мусора, для использованного калоприемника.

            4. Ножницы, лучше с загнутыми концами, типа маникюрных.

            5. Карандаш или ручку.

            6. Новый калоприемник.

            7. Лечебную пасту-герметик «Стомагезив» / «Stomahesive» для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы (по консистенции похожа на клей, плотно закрывать, хранить при комнатной температуре).

            Будет удобно, если все эти вещи Вы сложите в одном месте, тогда Вам не придется каждый раз искать то одно, то другое.

            Как накладывать двухкомпонентный калоприемник («Combihesive 2S»/ «Комбигезив 2С»)?

            Подберите на трафарете подходящий размер для вашей стомы

            Посредством трафарета нанесите разметку на адгезивную пластину

            Вырежьте ножницами отверстие по сделанной разметке.Затем согрейте пластину между ладонями (не снимая защитной пленки)

            Снимите защитную пленку и нанесите пасту-герметик «Стомагезив»

            Приклейте пластину калоприемника по направлению снизу вверх. Плотно прижимайте и разглаживайте пластину для герметичного приклеивания. Переклейте пластину, если образовались складки.

            Достаньте мешок двухкомпонентной системы

            Прикрепите мешок к пластине. Начинайте это от низа (см.рис) и делайте движение, как будто вы закрываете крышку на стеклянной банке

            При замене мешка – начинайте отсоединять мешок с верхнего края ,как показано на рисунке

            Если наступило время снять адгезиыную пластину – снимите ее. Для облегчения снятия можно распылить «Нилтак» между кожей и пластиной.. Остатки адгезивов удилите очищающими салфетками «Силесс» или «Ковакеа»

            Смогу ли я менять калоприемник без посторонней помощи?

            Во время Вашего пребывания в больнице после операции старайтесь запоминать, каким образом меняет Вам калоприемник медсестра. Может быть, Вы даже сможете поучаствовать в этом: сами отклейте старый калоприемник, потрогайте свою стому, кожу вокруг нее. Опытные медсестры помогут Вам освоить все навыки ухода. Если Вы хотите быть независимым в своем быту, то все получится, несмотря на Ваши проблемы – у кого-то возраст, плохое зрение, у кого-то «плохо слушаются руки». Важно, чтобы каждому пациенту помогли выбрать подходящий калоприемник, с которым будет по силам справиться. Итак, ответ на этот вопрос: «Конечно, да!».

            Как часто надо менять калоприемник?

            Частота замены калоприемника зависит от типа Вашей стомы, и соответственно от того, каким именно изделием Вы пользуетесь.

            Однокомпонентный закрытый калоприемник надо заменять в среднем 2 раза в сутки*. Если такая необходимость возникает чаще 3-4 раз в день, то надо отказаться от калоприемников такого вида, так как от их частого отклеивания пострадает Ваша кожа.

            Однокомпонентный дренируемый калоприемник (открытый, с выпуском внизу) используют обычно те люди, у кого стул частый и неоформленный. Такое изделие нужно заменять в среднем 1 раз в 24 часа ( сутки)*, а опорожнять по мере необходимости.

            Двухкомпонентные калоприемники (пластины и сменные мешки к ним) — очень удобны. Пластину необходимо заменять в среднем 2 раза в неделю*. Иногда реже, иногда чаще. Имейте в виду, что при наполнении мешка на пластине появляется риск разгерметизации калоприемника. Старайтесь следить за тем, чтобы мешок был минимально полным, насколько возможно. Мешок с выпуском сливайте так часто, как это нужно! Заменяют мешок с выпуском обычно 1 раз в сутки*. Закрытые мешки на пластине меняют от одного до нескольких раз в день.

            Людям с илеостомой обычно нужно чаще менять калоприемник, т.к. содержимое тонкой кишки быстро разъедает лечебную основу пластины или самоклеящегося мешка и раздражает кожу.

            Во всяком случае, рекомендуем пациенту или родственникам, которые помогают в уходе, вести своеобразный Дневник самоконтроля. В первую очередь необходимо каждый раз отмечать дату и время замены калоприемника, частоту замены сборного мешка на пластине или его опорожнения в течение суток.

            * Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г. № 215н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены».

            В какое время суток менять калоприемник?

            Не меняйте свой калоприемник сразу после еды. Хорошо подходит время утром до завтрака или вечером перед сном. Постепенно Вы сами выработаете свой ритм замены, хотя конечно не обойдется без «аварий», когда Вам придется заменить калоприемник внепланово.

            Куда девать использованный калоприемник?

            Соблюдайте меры предосторожности при отклеивании калоприемника, особенно заполненного содержимым. Отклеивайте его аккуратно, начиная сверху. Содержимое мешка сбросьте или слейте в унитаз. Затем положите калоприемник в полиэтиленовый мешок и завяжите его. И только после этого выбрасывайте калоприемник в мусорное ведро или в мусоропровод. При замене калоприемника Вы можете быть вне дома, поэтому обязательно всегда имейте при себе пару темных полиэтиленовых пакетиков для использованных калоприемников.

            Какое отверстие надо вырезать в калоприемнике?

            Если отверстие будет слишком большим по отношению к размеру и форме стомы, то кожа вокруг стомы будет открыта, кал и слизь будут раздражать ее, особенно если кал неоформленный. Если отверстие будет чересчур маленьким, то это еще хуже, потому что края калоприемника могут травмировать или сдавить стому, вызвать ее отек или кровотечение.

            Таким образом, нужно, чтобы отверстие калоприемника соответствовало форме и размеру Вашей стомы. Также очень важно учитывать расположение стомы на передней брюшной стенке: одно дело, если Ваша стома находится на ровном месте, выступает над уровнем кожи, и совсем другое, если стома «утоплена в яме», расположена в складке. Чтобы сделать правильное отверстие, нужно сделать трафарет из плотной бумаги для образца.

            Выбор правильного размера отверстия, которое вырезается на мешке

            После операции ваша стома может быть отекшей. Отек уменьшится, и через несколько месяцев стома постепенно сократиться в размере. Из-за этого изменения, происходящего на протяжении недель и месяцев после операции, важно измерять стому, чтобы убедиться, что размер системы моче- или калоприемника остается подходящим. Советуем вам периодически заново измерять стому, чтобы убедиться, что вы носите правильный размер системы моче- или калоприемника

            Посмотрите обучающее видео о том, как правильно вырезать по трафарету отверстие для стомы и как подобрать калоприемник нужного размера.

            Почему бывает раздражение кожи вокруг стомы?

            Причин может быть несколько. Разберемся по порядку.

            1. Вы протирали кожу жидкостью, раздражающей ее (спирт, эфир, лосьон).

            2. Вы слишком часто отклеивали калоприемник, заменяли его.

            • Нужно подобрать более подходящий Вам калоприемник, возможно нужен открытый (дренируемый) мешок.

            3. Отверстие в калоприемнике неподходящее или поверхность живота вокруг стомы неровная, следовательно, клеящая поверхность калоприемника неплотно прилегает к коже, кал и слизь затекают под калоприемник и скапливаются там.

            • Проверьте правильность отверстия, которое Вы делаете в калоприемнике. Возможно, надо подобрать другой, более подходящий именно Вам, калоприемник. Не исключено, что поможет герметизирующая лечебная паста («Стомагезив»), при правильном ее использовании.

            Будет ли стома меняться? Каким образом?

            Изменение стомы – это часть естественного процесса заживления. Эти изменения происходят в две последовательные стадии:

            Первая стадия. В раннем послеоперационном периоде происходит так называемое «созревание стомы». Сразу после операции стома отечная, интенсивно красного цвета, легко кровоточит. Постепенно происходит формирование циркулярного рубца вокруг стомы, она становится меньше, обычно розово-красногоцвета, заживают и другие послеоперационные раны. Этот период длится в среднем от 3 до 6 недель.

            Вторая стадия. Стадия «зрелой» стомы. Она приобретает постоянный размер. Но Вы должны знать, что стома непрерывно «на глазах» то чуть увеличивается, то чуть уменьшается. Это происходит вследствие мышечного сокращения стенки стомированной кишки, и это нормально. В дальнейшем стома может меняться. Важно регулярно, не менее 1 раза в полгода, наблюдаться у Вашего врача, а также в случае, если Вас настораживают изменения стомы.

            Нет, стома не может болеть, так как в стенке кишки нет болевых нервных окончаний. Болезненные ощущения в области стомы могут быть, но это болит не стома. Как правило, боль и чувство жжения – следствия раздражения кожи вокруг стомы. Также может сопровождаться болевыми ощущениями усиленная перистальтика (работа) кишки. В любом случае, Вы можете обратиться к своему хирургу, если Вас беспокоят боли в области стомы.

            Что такое послеоперационный бандаж? Всем ли нужно его носить?

            После больших операций на кишке у пациентов, как правило, остается большой послеоперационный рубец на животе. Для предотвращения возникновения послеоперационной грыжи в области этого рубца и в области стомы врачи рекомендуют носить бандаж первый год после операции и не поднимать груз более 5 кг. Для целого ряда стомированных пациентов целесообразней носить бандаж и дольше, но это решение принимают на индивидуальной основе совместно с врачом. При этом учитывается: длина и характер после операционного рубца, состояние мышечного тонуса, продолжительность физической активности и еще целый ряд факторов, которые требуют индивидуального подхода.

            Да, это возможно. И ретракция и выпадение (пролапс) стомы – это осложнения, в некоторых случаях даже требующие хирургической коррекции. Если Вы вдруг обнаружите, что Ваша стома «уходит» или выворачивается наружу, обязательно обратитесь к хирургу.

            У стомы всегда одно отверстие или бывает два?

            В стомированной кишке бывает и два отверстия. Причем из одного выделяется кал, а из другого только слизь. Вы всегда можете попросить своего хирурга нарисовать схему Вашей операции. Это поможет Вам правильно представлять, какая именно у Вас стома.

            Будет ли калоприемник протекать?

            Прочная пленка, используемая для изготовления калоприемников, разработана, чтобы свести протекание к минимуму. Как было сказано, регулярная замена калоприемника и обеспечение правильного и надежного присоединения к телу (в случае однокомпонентной системы) или к адгезивной пластине (в случае двухкомпонентной системы) уменьшит возможность появления протекания.

            Будет ли калоприемник неприятно пахнуть?

            Материалы, из которых производится калоприемник, разработаны, чтобы не пропускать запах. Однако вомпользуясь советами, которые будут указаны ниже, вы сможете уменьшить запах еще в большей степени. Выбирайте калоприемник с угольным фильтром, это поможет выпускать газ из калоприемника, одновременно устраняя запах. Вы также можете контролировать свое питание, чтобы свести к минимуму употребление пищи, приводящей к образованию запаха или газа. Наконец, вы можете использовать в калоприемнике дезодорирующие вещества. Также важно помнить, что каждый человек время от времени издает неприятные звуки и неприятные запахи. Несмотря на то, что это может привести в замешательство, не позволяйте страху перед тем, что все может пойти не так как надо, помешать дальнейшему течению дня.

            www.ranamed.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *