Posted By Admin
Варикозная болезнь код по мкб

Признаки и лечение варикозной болезни нижних конечностей, код по МКБ 10

Если у человека диагностирована варикозная болезнь нижних конечностей, код по МКБ-10 вписывается в историю болезни пациента. Варикозное расширение вен является очень распространенной патологией. Варикоз ног наиболее часто выявляется у лиц женского пола. Если лечение не проводить на ранних стадиях, то это заболевание может стать причиной серьезных осложнений. Каковы причины, клинические проявления и лечение варикозной болезни ног?

Особенности заболевания

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это хроническое неинфекционное заболевание, при котором происходит истончение стенки вен и формирование узлов. В процесс вовлекаются преимущественно поверхностные вены ног. Любая вена состоит из 3 слоев: адвентициального, мышечного и эндотелия. По венам кровь течет только в одном направлении (от нижних конечностей к сердцу). Причиной варикозного расширения вен является поражение среднего и внутреннего слоя. По ходу вен располагаются специальные клапаны. Они препятствуют обратному забрасыванию крови.

Распространенность этого заболевания среди населения составляет 20-25%. В зрелом возрасте от данного недуга чаще страдают женщины. Наиболее часто болеют лица трудоспособного возраста. Нередко эта болезнь диагностируется у молодых юношей и девушек. Это заболевание присутствует в международной классификации болезни десятого пересмотра. Код по МКБ-10 — I 83. Десятая по счету классификация болезни подразделяет заболевание на несколько форм в зависимости от наличия язв и воспаления.

Варикозное расширение вен нижних конечностей может возникать по разным причинам. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • генетическую предрасположенность;
  • постоянную статическую нагрузку;
  • наличие избыточной массы тела;
  • гиподинамию;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • прием алкоголя;
  • нарушение свертывания крови;
  • повышение давления в брюшной полости;
  • ношение туфель на высоком каблуке;
  • наличие хронических заболеваний;
  • неправильную организацию режима дня;
  • нарушение синтеза коллагена.
  • Ношение неудобной обуви на высоком каблуке, изменение гормонального фона во время беременности или после родов, период менопаузы — все это факторы, которые обусловливают более высокий уровень заболеваемости варикозной болезнью у женщин. Варикоз является заболеванием, которое может передаваться по наследству. Обусловлено это мутацией гена, который отвечает за тонус вен. Варикозная болезнь в большей степени обусловлена неправильным образом жизни.

    Стоячая или сидячая работа, редкая смена положения тела, ношение тесного белья (колготок, чулок), нехватка в рационе витаминов A, C, E и P, прием алкоголя — все это факторы риска развития данной патологии. Когда человек подолгу стоит или сидит, замедляется отток венозной крови. Она оказывает повышенное давление на стенки сосудов, что становится причиной их растяжения, истончения и извитости. Негативным фактором является сгущение крови. Это возможно при употреблении малого количества жидкости, обезвоживании. В группу риска входят следующие лица:

  • женщины и молодые девушки, носящие туфли на высоком каблуке;
  • люди, чей род занятий связан с длительной статической нагрузкой (кассиры, продавцы, офисные служащие, таксисты);
  • лица с избыточной массой тела;
  • лица, много времени проводящие в перелетах и переездах.
  • Варикозная болезнь характеризуется следующими признаками:

    Симптомы зависят от стадии болезни. На ранней стадии варикозной болезни больных беспокоит тяжесть, распирание в ногах или жжение. Первые жалобы могут появиться спустя несколько лет с начала развития болезни. Тяжесть и боль наиболее часто ощущаются во втором половине дня после работы или длительного хождения. Вечером или ночью могут появляться отеки на ногах. К утру они исчезают. Появление на коже сосудистых звездочек (телеангиоэктазий) указывает на развитие венозной недостаточности.

    Основной признак заболевания — наличие расширенных и извитых вен. Их можно обнаружить визуально. Со временем на коже появляются узлы синего цвета. Чаще всего расширение вен происходит в области голени. На поздних стадиях может развиться липодерматосклероз. Это изменение подкожной клетчатки в области нижних конечностей, возникающее на фоне венозной недостаточности. При отсутствии должного лечения на коже образуются язвы. В случае инфицирования тканей может развиться экзема. В стадию декомпенсации кожные покровы в пораженной области становятся сухими и блестящими.

    Возможные осложнения

    Варикозная болезнь при отсутствии лечебных мер может привести к следующим осложнениям:

    Тромбоз возникает при замедлении тока крови и ее застое. Тромб — это сгусток крови, который плотно соединен с венозной стенкой. При определенных обстоятельствах тромб может оторваться и попасть в систему легочной артерии. Если тромбоз сочетается с воспалением сосуда, имеет место тромбофлебит. Подобное состояние нередко проявляется выраженной болью и болезненностью. Наибольшую опасность для больного человека представляет такое осложнение, как тромбоэмболия легочного ствола. Она может стать причиной гибели человека. При подозрении на тромбоэмболию больной должен принять положение с поднятыми ногами. В данной ситуации требуется экстренная медицинская помощь.

    На поздних стадиях варикозной болезни возможно такое осложнение, как кровотечение. Оно развивается при травмировании пораженной вены. Первая помощь заключается в остановке кровотечения с помощью жгута. Последний накладывается чуть выше кровотечения. Еще одним осложнением являются язвы. Они появляются на фоне ишемии и некроза тканей.

    Диагностические и лечебные мероприятия

    Для того чтобы поставить диагноз и начать лечение, необходимо провести такие исследования:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • функциональные пробы;
  • ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
  • допплерографию;
  • сцинтиграфию;
  • реовазографию.
  • В тяжелых ситуациях может потребоваться флебография. Основным методом обнаружения варикозной болезни является УЗИ. С помощью него определяется локализация патологического процесса. При реовазографии врач оценивает скорость кровотока и степень кровенаполнения тканей. Анализ крови может выявить признаки сгущения крови (относительное повышение уровня эритроцитов и гемоглобина). Ценным методом диагностики являются функциональные пробы. Наиболее часто проводится проба Троянова-Тренделенбурга.

    Лечение варикозной болезни ног может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия предполагает применение средств, повышающих тонус сосудов, обезболивающих из группы НПВС, антикоагулянтов, физиотерапию, эластическую компрессию. Выбор лечения зависит от стадии болезни и общего состояния больного.

    Для повышения тонуса вен, улучшения работы клапанного аппарата и профилактики образования тромбов используются венотоники (Детралекс, Венарус, Флебодиа 600).

    Для снижения вязкости крови применяются антиагреганты и антикоагулянты (Аспирин, Гепарин). Лечебная физкультура показана больным при отсутствии тромбов.

    Всем больным рекомендуется меньше времени проводить стоя и сидя. Нередко назначается физиотерапия. Для улучшения тока крови могут применяться эластичные бинты или специальный трикотаж (эластичные колготки или чулки). Операция является наиболее эффективным методом лечения. Наиболее часто осуществляется удаление расширенного участка вены. Широкое распространение получили менее инвазивные операции (склерозирование, лазерная коагуляция, электрокоагуляция). Таким образом, при появлении первых признаков варикозной болезни следует посетить врача (флеболога) и начать лечение.

    flebolab.ru

    Код варикоза по МКБ-10

    Достаточно большое количество венозных заболеваний требует строгого учета. Медицинская статистика опирается на международную классификацию болезней (МКБ 10), в которой все сосудистые проблемы собраны в IX классе «Болезни системы кровообращения». Для врача упрощается определение диагноза: любое заболевание вен нижних конечностей можно найти в МКБ 10, обозначив код в медицинской документации и начав правильное лечение.

    Варикозная болезнь ног

    Все варианты венозных проблем ног классифицируются в группе МКБ 10, для которого выделен код I83:

  • I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвами на коже;
  • I83.1 Варикозно расширенные вены нижних конечностей с воспалительными осложнениями;
  • I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвами и воспалением;
  • I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей с отсутствием язв и воспаления.
  • Очень важно разделять все случаи венозных проблем на осложненные и неосложненные формы. Код МКБ 10 определяет тактику обследования и лечения: врач знает, что надо делать при каждом из вариантов венозной болезни.

    Болезни вен при беременности и после родов выведены из IX класса. Варикоз ног, осложняющее вынашивание плода, обозначается шифром O22.0, а венозные нарушения на фоне лактации определяет код O87.8.

    Варикозная болезнь пищевода

    Проблемы с венозной системой пищевода шифруются следующими кодами:

  • I85.0 Варикозное расширение вен пищевода без кровотечения.
  • 85.9 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением.
  • Всего 2 вариантами можно обозначить все виды патологии вен пищевода, что существенно облегчает работу врача. Если имеется кровотечение, то надо принимать экстренные меры лечения. При отсутствии пищеводного кровотечения можно лечить консервативно, постепенно подготовив пациента к операции и создав условия для устранения повышенного давления в венозной системе печени.

    Другие варианты варикозной болезни

    Серьезные осложнения варикоза в МКБ 10 обозначены в нескольких подразделах. В зависимости от уровня и локализации поражения, все виды флебита и тромбофлебита обозначены кодами I80.0 – I80.9. Тромбоз и эмболия крупных венозных стволов определяют шифры I81 – I82. Для геморроя в различных вариантах с осложнениями и риском тромбоза выделены коды I84.0 – I84.9. Варикозно расширенные вены в области малого таза и промежности классифицируются шифрами I86.2 и I86.3.

    В основе эффективного лечения находится правильно поставленный диагноз. Если произошла недооценка диагностических факторов или не выявлены существенные симптомы и проявления болезни, то врач может поставить ошибочный диагноз. Ничего страшного в этом нет, если будет поставлен неправильный код в пределах одного подраздела. Значительно хуже при недооценке осложнений: незамеченный тромбофлебит может стать причиной тромбоза с опасностью для жизни человека. При использовании МКБ 10 врач всегда должен четко отслеживать определение вида болезни и возможности осложненных форм заболевания.

    sosudpro.ru

    Кодировка варикозной болезни в МКБ

    Такая распространенная патология, как варикозная болезнь по МКБ 10 имеет код «I 83», «I 85», «I 86». Варикоз – это необратимая патологическая деформация (расширение, растяжение) венозных сосудов различной локализации

    Этиология заболевания

    Этиологических причин возникновения такой патологии существует несколько:

  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • беременность и бесконтрольное употребление гормональных средств;
  • недостаточная физическая активность;
  • длительное пребывание в вертикальном положении;
  • портальная гипертензия;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение сердечной деятельности и кровообращения (хроническая недостаточность).
  • Особенности классификации варикозной болезни по МКБ 10

    По МКБ 10 варикозное расширение вен входит в класс «I» — болезни сосудов, которые не имеют классификации в других рубриках. В данной медицинской классификации указывается локализация патологии и наличие или отсутствие осложнений. Данная болезнь по Медицинской классификации болезней 10 пересмотра 2007 года включает варикозное расширение вен нижних конечностей, пищевода, других локализаций. Каждая категория имеет свои подразделы. Важно, что данная патология в МКБ 10 не включает поражение лимфатических сосудов, а только венозных. Таким образом, варикозная болезнь нижних конечностей в МКБ 10 имеет такие подразделы:

  • Варикозное расширение (ВРВ) вен нижних конечностей с язвой (код «І – 83.0»).
  • ВРВ нижних конечностей с наличием воспаления (код «І – 83.1).
  • ВРВ нижних конечностей с наличием язвы и воспаления (код «І – 83.2»).
  • ВРВ нижних конечностей без воспаления и язвы (код «І – 83.9).
  • Категория «Варикозное расширение вен пищевода» («І — 85»)имеет два подраздела – поражение вен пищевода с наличием кровотечения («І – 85.0») и без данного осложнения («І – 85.9»).

    Также существует такая категория, как «Варикозное расширение вен других локализаций» (код по МКБ 10 – «І 86»), сюда входят следующие подразделы:

    • Варикоз подъязычных вен («І 86.0»).
    • Варикоз вен мошонки («І 86.1»).
    • Варикоз венозных сосудов таза («І 86.2»).
    • Варикоз венозных сосудов вульвы («І 86.3»).
    • Варикоз венозных сосудов желудка («І 86.4»).
    • Варикоз венозных сосудов других известных локализаций («І 86.8»).
    • Варикоз в МКБ 10 не имеет специального кода и обозначается как «варикозное расширение» с уточнением локализации патологии.

      Профилактические меры

      Профилактика такого неприятного заболевания заключается в соблюдении простых правил: оптимальное распределение физических нагрузок, соблюдение диеты (употребление минимального количества жирной, жареной и острой пищи), контроль гормонального фона (регулярное обследование и сдача анализов у гинеколога), ношение удобной обуви. Также большое значение имеет внимательное отношение к своей сердечно-сосудистой системе – периодические обследования у кардиолога позволяют выявлять возможные нарушения на ранних стадиях и вовремя начинать необходимое лечение.

      Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

      mkbkody.ru

      МКБ 10 варикозное расширение вен нижних конечностей

      Варикозное расширение вен нижних конечностей — это расширение поверхностных вен, сопровождающееся недостаточностью клапанного аппарата и нарушением нормального оттока крови.

      Варикоз чрезвычайно распространен. Данные эпидемиологического исследования, проведенного в России в 2004 году, выявили хронические болезни вен нижних конечностей у 50% мужчин и почти у 67% женщин. Разные по степени выраженности признаки варикоза наблюдаются у 66% мужчин и 89% женщин, проживающих в развитых странах. В последнее время участились случаи выявления болезни у детей школьного возраста.

      Отток крови от нижних конечностей происходит за счет трех связанных между собой и четко взаимодействующих систем.

    • Поверхностная венозная система, расположенная в подкожно-жировой клетчатке.
    • Глубокая венозная система, залегающая глубже и сопровождающаяся артериями.
    • Перфорантная (коммуникантная) система, соединяющая две первых между собой.
    • В норме основной отток крови (около 90%) происходит по глубоким венам. Через поверхностные сосуды проходит около 10% объема кровотока, который по многочисленным коммуникантным венам поступает в глубокие кровеносные магистрали и далее, в центростремительном направлении (к сердцу).

      В отличие от артерий, по которым кровь двигается от сердца, стенки вен содержат мало мышечной ткани. Для того чтобы предотвратить обратный ток крови, они снабжены односторонними клапанами, направляющими кровь к сердцу.

      Механизм развития мкб 10 варикозное расширение вен нижних конечностей

      При наличии провоцирующих обстоятельств или генетической предрасположенности может замедлиться венозный кровоток. Эндотелий, образующий внутренний слой стенки вены (интиму), реагирует на это запуском особого защитного механизма.

      Лейкоциты устремляются к эндотелию и, если причина замедления кровотока не устраняется длительное время, они прикрепляются к клеткам эндотелия, провоцируя воспалительный процесс. Постепенно он распространяется по венозной системе нижних конечностей и поражает все три слоя венозной стенки, лишая их эластичности.

      Первыми под удар попадают клапаны, образованные внутренним слоем стенки вены и подвергающиеся постоянной механической нагрузке. При пораженных клапанах кровь сбрасывается через подкожные (поверхностные) вены или через крупные коммуникантные. Избыточный объем крови в подкожных венах постепенно перерастягивает стенки сосудов. Возрастает и общий объем крови в подкожной венозной системе. Перфорантные вены продолжают дренировать кровь в глубокие, но в увеличенном объеме, и тоже чрезмерно растягиваются, что приводит к клапанной недостаточности и дилатации.

      Мышечная венозная помпа продолжает «качать» кровь, но через пораженные перфоранты ее часть сбрасывается в поверхностную венозную сеть, вызывая «горизонтальный» рефлюкс. Это приводит к полной утрате эффективности мышечной венозной помпы.

      Отсутствие лечения вызывает венозную гипертензию, затем хроническую венозную недостаточность, гиперпигментацию, липодерматосклероз, трофическую язву и более грозные осложнения.

      Причины и факторы риска варикозное расширение вен нижних конечностей код мкб

      Пока специалисты не могут назвать точную причину развития варикоза. Известно лишь то, что варикозное расширение вен на ногах возникает под воздействием некоторых факторов.

      • Генетическая предрасположенность. Ген, отвечающий за строение венозной стенки, может мутировать, в результате чего человек появляется на свет с врожденной слабостью стенки вен, или недостаточным количеством ее клапанов.
      • Гормональные изменения. Это состояние характерно для женщин в период беременности или менопаузы. Уменьшение уровня эстрогена и увеличение прогестерона при беременности приводит к повышению свертываемости крови и снижению тонуса венозной стенки. Растущая при беременности матка, сдавливает вены, прибавка в весе создает дополнительную нагрузку на ноги. Совокупность этих факторов приводит к расширению вен.
      • Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови постепенно повреждает вены и создает благоприятную среду для образования тромбов.
      • Ожирение. Люди с избыточным весом ведут малоподвижный образ жизни, что приводит к замедлению кровотока, а повышенное внутриутробное давление нарушает отток крови по венозному руслу, провоцируя застой в нем.
      • Врожденная гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) может стать причиной возникновения тромбов.
      • Заболевания почек и сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки или недостаточность сердечных клапанов) сопутствуют развитию варикозного расширения венозных сосудов.
      • Хронические запоры. Повышение внутрибрюшного давления затрудняет отток крови по венам.
      • Бесконтрольный прием лекарств. Некоторые препараты способствуют увеличению свертываемости крови.
      • Хирургические вмешательства. Во время операций есть риск сдавливания некоторых сосудов.
      • Злоупотребление алкоголем. Потребление алкоголя сверх нормы обезвоживает организм, сгущает кровь, провоцирует образование тромбов.
      • Неправильное питание. Нехватка в питательном рационе растительных волокон и витаминов С, Е, Р может привести к ослаблению венозной стенки.
      • Провоцирующие обстоятельства. В силу профессиональной необходимости, людям приходится поднимать тяжести (грузчики), долго находится в положении стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.). Вследствие чего повышается внутрибрюшного давление, затрудняется отток крови к сердцу, провоцируя застой в нижнем венозном русле.
      • Жаркое время года. Жара может стать причиной обезвоживания организма и сгущения крови. Ношение тесной одежды (джинсы, белье). Механическая компрессия затрудняет венозный кровоток.
      • Ношение обуви на высоком каблуке. Такая обувь ограничивает движение мышц голени, в результате чего образуется застой крови в нижних конечностях.
      • Чем опасно варикозное расширение вен нижних конечностей

        Само по себе это заболевание не опасно, угрозу здоровью, а иногда и жизни, создает развивающийся на фоне варикоза тромбофлебит (воспаление внутренней венозной стенки), при котором образуются тромбы. Этот сгусток может перекрыть просвет вены, провоцируя флеботромбоз, или оторваться от стенки сосуда и, пройдя по руслу нижней полой вены, попасть в легкие, что грозит тромбоэмболией легочной артерии — осложнению, которое может закончиться летально.

        Симптомы и признаки (боль при варикозном расширении вен нижних конечностей)

        Варикозное расширение вен возникает в молодом возрасте. У женщин оно проявляется в период беременности или после родов. Варикозная болезнь развивается медленно — в течение нескольких лет, а иногда и десятилетий. Ее ведущий признак — расширение поверхностных вен. Начальная стадия варикозного расширения вен характеризуется неспецифичными симптомами. Человек испытывает:

      • повышенную утомляемость и тяжесть в ногах;
      • жжение и ощущение распирания;
      • ночные судороги, сводящие икроножные мышцы;
      • распирающая боль в икрах (расширение вен еще не наблюдается), преходящая отечность в нижней части голени, в области лодыжек и стоп.
      • Данные признаки можно объединить одним названием — «синдром тяжелых ног», но этот симптомокомплекс не обязательно свидетельствует о наличии варикозной болезни. Тем не менее, большая часть людей отмечали у себя один или несколько из перечисленных симптомов в начале болезни. Особенно ярко они проявляются в конце рабочего дня, в вечернее время, при долгом стоянии, усиливаясь в жару.

        Чем опасно варикозное расширение вен нижних конечностей

        Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей

        При подозрении на варикозное расширение венозных сосудов следует обращаться к узкому специалисту — врачу-флебологу. Для постановки диагноза иногда хватает физического осмотра и опроса пациента. Но для того, чтобы выяснить масштабы проблемы требуется углубленное обследование. Для исследования подкожных вен используются:

      • жгутовые пробы. Дают возможность определить проходимость венозных сосудов и состояние их клапанов;
      • ультразвуковое ангиосканирование (дуплексное сканирование вен ультразвуком) — информативный метод, позволяющий увидеть сосуд и оценить кровоток;
      • допплерография. С ее помощью врач может дать оценку только току крови в венозной системе.
      • Если патологический процесс поразил глубокие вены, то врач назначит:

      • флебографию. После внутривенного введения контрастного вещества изучается рентген картина;
      • флебосцинтиграфия. В вену вводится радиофармпрепарат и ведется наблюдение при помощи специального прибора.
      • Если поставлен диагноз — варикозное расширение вен (http://modernsurgeon.ru/napravleniya/flebologiya/varikoznoe_rasshirenie_ven/), лечение будет зависеть от запущенности заболевания. Врач может предложить хирургическое или безоперационное лечение. Чем раньше пациент обратиться за помощью, тем легче будет бороться с болезнью!

        Хирургические методы

        Существует внушительный перечень оперативных вмешательств, который пополняется и в наше время. Опытные хирурги-флебологи отдают предпочтение прогрессивной тактике лечения варикозного расширения вен, основанной на инновационных технологиях, используемых в хирургии.

        Главные задачи, которые ставит перед собой сосудистый хирург:

      • устранить патологический рефлюкс из глубокой венозной системы в поверхностную;
      • удалить пострадавшие сосуды;
      • сохранить непораженные сегменты.
      • С этой целью может быть назначена флебэктомия- основной хирургический метод, используемый при варикозном расширении вен на ногах, лечение этим способом сводится к перевязке большой подкожной вены. Это важнейший этап операции, имеющий существенный недостаток — повышенный травматизм. Существуют и альтернативные хирургические методы, такие как криостриппинг или пинскриппинг, но в наши дни они практически не используются. Подробнее про операции — читайте далее.

        Малоинвазивное лечение

        В который раз подчеркнем, что лечение нужно начинать своевременно, когда вены на ногах только начинают вызывать беспокойство.

        На сегодняшний день применяются следующие методы лечения:

        Разберем отдельно каждый метод.

        Эндовенозная лазерная облитерация

        Суть метода, его еще называют лазерной коагуляцией, заключается в воздействии лазером на кровь в просвете венозного сосуда. Врач постепенно проводит световод по ходу вены, добиваясь полного ее закрытия. Через некоторое время обработанная вена полностью исчезнет. По эффективности лазерная коагуляция не уступает традиционному хирургическому вмешательству, но она позволяет избежать разрезов, наркоза и отличается технической простотой исполнения.

      • Нет необходимости ложиться в стационар.
      • Выполняется без разрезов, а значит без последующего снятия швов;
      • Отсутствует традиционный послеоперационный период, сопровождающийся ограничениями и болями;
      • Пациенты возвращаются к обычному образу жизни в день проведения процедуры.
      • Инфекционные осложнения после операции. Поскольку процедура выполняется без разрезов и в амбулаторных условиях, риск заразиться от других больных сводится к минимуму. Информации о случаях нагноения пока нет.
      • Повреждения других сосудов. Все манипуляции выполняются под ультразвуковым контролем, это значит, что вероятность повреждения других сосудов сводится к нулю. Но в теории такая опасность существует.
      • Тромбоз. Врачи всего мира признали, что риск возникновения подобного рода осложнений уменьшается при ранней активизации. Пациент должен начать ходить буквально с первых минут после процедуры. Помимо того, при необходимости перед проведением лазерной коагуляции подкожно может быть введен специальный препарат (обычно используется фраксипарин), препятствующий образованию тромбов.
      • Так как случаев осложнений после ЭВЛО зарегистрировано минимальное количество, применение лазера лидирует по безопасности среди других методов лечения варикоза на ногах.

        Если вы планируете провести лазерную коагуляцию, то для того, чтобы выяснить, возможна ли процедура в вашем случае, необходимо пройти ультразвуковое дуплексное сканирование вен.

        Подготовка к ЭВЛО сводится к:

      • сдаче анализов — коагулограмма, общий анализ крови, исследования на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
      • подбору компрессионного трикотажа. Врач выпишет вам рецепт с указанием степени давления, которое должно создавать изделие. Компрессионный трикотаж можно приобрести в специализированных салонах, где обученные сотрудники снимут мерки и по ним подберут идеально подходящие вашим ногам чулки или гольфы.
      • В день проведения процедуры специальной подготовки от пациента не требуется. Вы можете позавтракать, так как анестезия не вызывает побочных эффектов.

        Когда все закончено, нужно надеть компрессионный чулок и ходить около 40 минут. А затем вы можете вернуться к своим обычным делам, но, не снимая чулок в течение двух суток. Обычно на вторые сутки после процедуры нужно посетить лечащего врача для контрольного осмотра. На третьи сутки изделие можно снять на ночь. Носить чулок нужно от двух недель до месяца.

        Действие этого метода мало отличается от ЭВЛО. В просвет подкожной венозной магистрали вводится специальный электрод, который создает высокочастотное радиочастотное излучение, нагнетающее температуру в сосуде до 120 градусов по Цельсию, «запаивая» его. Высокая себестоимость процедуры препятствует ее распространению в России.

        Метод может быть отнесен к разряду хирургических процедур, так как манипуляция инвазивна, а ее эффект приравнивается к удалению измененных вен. Тем не менее, склерооблитерапия считается наиболее «щадящим» способом облитерации.

        Мировой опыт в купе с совершенствованием склерозантов и внедрением диагностики ультразвуком позволяет опытным хирургам-флебологам выполнять процедуру на высоком уровне, не допуская ошибок.

        Лечение варикозного расширения вен на ногах методом микропенной склеротерапии происходит следующим образом.

        Врач назначает пациенту ультразвуковое ангиосканирование для определения точного расположения вены, которая будет подвергнута ликвидации. Затем под контролем УЗ аппарата врач выполняет пункцию вены при помощи специальной иглы. Через нее в просвет сосуда вводится склерозант, преобразованный в состояние микропены. Ее четко видно в просвете вены при исследовании ультразвуком. Введение склерозанта прекращается в момент, когда он доходит до соустья.

        Далее необходимо выдержать определенную экспозицию для того, чтобы препарат прореагировал с эндотелеем. Врач может выполнять специальные массажные движения для усиления контакта с эндотелеем. После чего на ногу надевается компрессионный чулок или бандаж, и пациент отправляется на сорокаминутную пешую прогулку. Она необходима для удаления склерозанта.

        Метод отличается простотой исполнения, но требует от хирурга определенного опыта. Возможность применения склеротерапии зависит от диаметра сосуда.

      • аллергический диатез и воспалительные кожные заболевания в стадии обострения;
      • беременность и период лактации; наличие других болезней, требующих лечения в первую очередь;
      • тромбофлебиты подкожных вен и тромбозы глубоких венозных сосудов;
      • облетирующий атеросклероз артерий на ногах.
      • Для избавления от сосудистых звездочек предусмотрена процедура – склеротерапия, при которой тонкими иглами и катетерами в венозный сосуд вводится специальный препарат, склеивающий его. После выполнения процедуры необходимо надеть компрессионный трикотаж и носить его столько времени, сколько порекомендует хирург-флеболог.

        Эластичная компрессия — основа лечения варикозного расширения вен. Ее терапевтический эффект заключается в следующем:

      • уменьшается диаметр вен, за счет чего ускоряется отток крови;
      • улучшается работа несостоятельных клапанов, что способствует устранению венозного рефлюкса;
      • межтканевая жидкость лучше всасывается, вследствие чего уменьшается отек;
      • увеличивается активность факторов, способствующих снижению вязкости крови.
      • К средствам компрессионной терапии относятся эластичные бинты, медицинский компрессионный трикотаж и аппараты для переменной компрессии.

        Оптимальный вариант — компрессионный трикотаж. Чулок создает давление в области лодыжки, и в зависимости от его уровня, изделие можно использовать для профилактики или для лечения. Профилактический трикотаж предназначен для людей из группы риска. Его применение предотвращает развитие симптомов болезней вен нижних конечностей. Лечебный трикотаж также делится на три класса по уровню давления.

        Предупреждение! Самостоятельное наложение эластичного бинта, так же как и использование лечебного компрессионного трикотажа без консультации специалиста может усилить симптомы варикозного расширения венозных сосудов.

        Народные средства при варикозе. Профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей

        Народные целители предлагают впечатляющий арсенал средств для борьбы с варикозом. В качестве местного лечения широко используются компрессы из тертого картофеля, ломтиков помидоров, чеснока, каланхоэ, крапивы, грецких орехов и листьев березы. Широко используются обертывания и компрессы из яблочного уксуса домашнего приготовления. Многие советуют пить яблочный уксус, разбавленный в воде.

        Для внутреннего употребления рекомендуется отвар и настойка каштана, а также отвар и настой крапивы, травы майорана, листьев лещины, отвар инжира в молоке и т.д

        В качестве профилактики образования тромбозов можно использовать лабазник, льнянку обыкновенную, донник, малину и др. Медуница лекарственная, спорыш, полевой хвощ и одуванчик способствуют нормализации обменных процессов соединительной ткани, а также укрепляют венозную стенку.

        Все вышеуказанные травы обладают противовоспалительным свойством.

        Широко применяются продукты пчеловодства: пчелиный яд, мед, маточное молочко и др. Из них изготавливают различные мази на основе воды или масла.

        Перечень народных рецептов можно продолжать долго. Но, если вам поставлен диагноз варикозное расширение, чем лечить болезнь должен решать ваш врач, и многие целители имеют аналогичное мнение.

        В традиционной медицине принято подходить к выбору лечения на основе патогенеза. Иными словами, специалисты уделяют пристальное внимание механизму зарождения, развития патологии и ее отдельным проявлениям. С этой точки зрения, единственное эффективное лечение варикоза — хирургическое. Консервативное лечение, в этом случае, находится на втором плане и применяется для уменьшения проявлений заболевания.

        Что же касается самостоятельного лечения народными средствами, то применять их нужно с осторожностью, желательно с одобрения вашего лечащего врача. Так как реакцией организма на приготовленные в домашних условиях настойки и отвары, может быть аллергия, а на лечение пчелами — анафилактический шок. В связи с этим, вопрос: чем лечить варикозное расширение на ногах, должен быть адресован флебологу. Не забывайте про гимнастику при варикозном расширении вен нижних конечностей и соблюдайте правила питание.

        Рекомендуем диету при варикозном расширении вен нижних конечностей:

        Исключаем сладкое, острое, соленое. Больше овощей и фруктов. Точную диету назначает врач флеболог.

        Как выглядят варикозные вены, скорее всего, знают все. Потемневшая кожа, «виноградные грозди», иногда язвы. Запущенная болезнь — серьезная угроза здоровью. Стоит ли доводить себя до такого состояния? Однозначно, нет. Обращаться за помощью к специалистам нужно при первых подозрениях на варикоз.

        Но если болезнь зашла далеко, то нужно быть готовым к применению действенных методик. И тут встает важный вопрос: в какую клинику обратиться?

        Успех лечения в медицинском учреждении зависит от уровня его оснащенности, профессионализма врачей и всего медперсонала. Под адекватной терапией подразумевается тщательная диагностика. Если клиника располагает современным диагностическим оборудованием, предлагает разнообразные методики лечения, то высоки шансы пациента на получение качественного медицинского обслуживания.

        Варикозная болезнь — это не косметический дефект, а патологический процесс, который будет прогрессировать и со временем может серьезно ухудшить качество жизни. Если вы заметили или ощутили проявления болезни, не откладывайте визит к флебологу на «потом», позаботьтесь о здоровье своих ног сейчас.

        modernsurgeon.ru

        Варикозная болезнь нижних конечностей и ее осложнения, код МКБ-10

        В Российской Федерации ведется специальный учет всех заболеваний населения. Согласно нему варикозная болезнь код по МКБ 10 рассматривается как заболевание, имеющее четыре стадии. Все они подробно описаны в Международном классификаторе болезней.

        Классификация по МКБ

        МКБ 10 означает, что данная международная классификация болезней — десятая. Данный нормативный документ представляет собой международную классификацию всех болезней, которыми страдает население Российской Федерации. В нем под определенными кодами перечислены заболевания.

        Так, под кодом 183 значится варикозное заболевание вен ног. Кроме того, классификатором предусмотрены различные стадии данного заболевания. Они обозначены второй цифрой, идущей следом за числом кода 183, после точки.

        Расширенная классификация заболевания такова:

      • 183.0 — варикозное расширение вен ног с язвами (трофическими);
      • 183.1 — увеличение вен на ногах с воспалением (экземой);
      • 183.2 — осложнение варикозного расширения ног язвами и воспалением;
      • 183.3 — варикозное расширение без осложнений.
      • Кроме того, в классификаторе содержится информация о процентном количестве людей, страдающих заболеванием, причинах и процентном количестве смертей по указанным причинам.

        Статистические данные

        Варикозное расширение вен представляет собой течение необратимых процессов, в результате которых происходит расширение, удлинение, искривление вен, а также постепенное разрушение их клапанов.

        Венозная система нижних конечностей представляет собой сложную систему, включающую сетку коммуникативных и перфорантных вен. Классификатором МКБ предусмотрены изменения состояния их как по отдельности, так и поражение обеих венозных систем.

        Согласно статистике, от заболевания страдают преимущественно женщины в послеклимактическом периоде. Это объясняется изменением гормонального фона и преобладанием в организме гормона прогестерона. Именно он ведет к ослаблению стенок венозных сосудов и размягчению, разрушению их клапанов в нижних конечностях. Из всех женщин в возрасте более 70 лет около 70% страдают варикозным расширением вен в той или иной степени.

        Осложнения варикозной болезни

        Кодом 183 по международной классификации предусматривается варикозное расширение как поверхностных, так и глубоких изменений вен. К поверхностным венам относятся: большие и малые подкожные вены, бедренно-подколенные. Глубокие вены: глубокие бедренные, поверхностные бедренные, большеберцовые вены.

        У больных происходит постепенное изменение венозных оболочек. Они сначала удлиняются, потом приобретают извилистость. Одновременно разрушаются и атрофируются венозные клапаны.

        Согласно международной классификации варикоз различается:

      • по форме проявления;
      • по степени хронической венозной недостаточности;
      • по степени осложнений.
      • По форме варикозная болезнь может протекать в виде:

      • внутрикожного и подкожного сегментарного варикоза, который протекает без осложнений;
      • сегментарного варикоза с изменением тока крови по поверхностным и перфорантным венам;
      • распространенного варикоза с изменением тока крови по поверхностным и перфорантным венам;
      • варикозного расширения вен с изменением тока крови по глубоким венам.
      • При хронической венозной недостаточности различают компенсаторную, субкомпенсаторную и декомпенсаторную стадии развития болезни. На компенсаторной стадии вены на нижних конечностях еще не претерпевают значительных изменений. Проглядываются их искривление. На субкомпенсаторной стадии, кроме того, что вены изменили форму, стали извилистыми, отекают лодыжки, нижние части голеней и стоп. После недолгой ходьбы в ногах ощущается тяжесть, распирание мышц голеней. Ночью частыми бывают судороги икроножных мышц.

        При декомпенсаторном расширении голени и стопы сильно отекают. Значительно расширены подкожные вены. Частыми являются острая боль, зуд кожных покровов. Происходит индурация подкожной клетчатки.

        Осложненная болезнь сопряжена с появлением тромбофлебитов, лимфаденитов, лимфаденита, кровотечения, экзем, частых рожистых воспалений, трофических язв.

        Варикоз может распространиться на всю венозную систему. Нередки летальные случаи в результате вторичной венозной тромбоэболии ветвей легочной артерии. Процент смертей, случившихся по этой причине, составляет 60% (Международный классификатор болезней).

        Предусматривается два способа лечения варикозного расширения нижних конечностей — хирургический и консервативный.

        Операция показана в случаях, когда: развивается недостаточность клапанов большой и малой подкожной вены; при нарушении кровообращения в нижних конечностях с трофическими изменениями. Но в ряде случаев хирургическое лечение противопоказано. Так, при обструкции главных путей венозного потока, возможных послеоперационных осложнениях в виде тромбоза глубоких вен, в период беременности операции не проводят.

        Консервативная терапия предусматривает: ношение специальных поддерживающих колгот; разумное распределение физических нагрузок и чередование их с отдыхом; медикаментозное лечение.

        Статья написана на основе таких изданий:

        1. Международная классификация болезней (справочник).

        legsgo.ru

        МКБ 10 — Варикозное расширение вен нижних конечностей

        Международный классификатор болезней (МКБ 10) — нормативный документ, где перечислены все патологии. Варикозная болезнь вен нижних конечностей МКБ 10 определяется под І83 кодом.

        Причинные факторы возникновения

        Варикозное расширение вен нижних конечностей — это необратимый процесс, подразумевающий расширение, деформацию вен и разрушение клапана. Причиной варикоза выступает слабый клапан вен и хрупкие сосуды. Клапан перестает справляться с током крови и приводит к увеличению давления на сосудистые стенки. Постепенно вены расширяются и образуют варикозное сплетение.

        Все варианты венозных проблем ног классифицируются в группе МКБ 10, для которого выделен код I83

        Спровоцировать развитие болезни могут:

      • Беременность. Во время беременности в организме увеличивается количество крови, и матка оказывает давление на вены. Кровеносные сосуды подвергаются воздействию половых гормонов — прогестерона и эстрогена. После родов симптомы варикозного заболевания в основном исчезают самостоятельно.
      • Лишний вес. Увеличивает нагрузку при ходьбе на ноги и провоцирует развитие варикоза.
      • Возраст. С возрастом стенки сосудов ослабевают, и венозный клапан теряет эластичность. У 70% пациентов в возрасте 60-70 лет диагностируется варикоз различной степени.
      • Повышенное внутрибрюшное давление. Внутрибрюшное давление увеличивается при натуживании (хроническом кашле, запоре, аденоме простаты). Вышеописанные недомогания приводят к расширению вен и развитию болезни.
      • Причинным фактором выступают врожденная патология кровеносных сосудов, перенесенная операция или травма на ноге. В группе риска находятся лица, деятельность которых связана с длительным стоянием или сидением (парикмахеры, продавцы, хирурги, официанты, водители и офисные сотрудники).

        Вероятность развития венозной недостаточности увеличивается при несбалансированном питании. Недостаток овощей, фруктов, грубой клетчатки и витаминов приводит к разрушению структуры стенок вен.

        Очень важно разделять все случаи венозных проблем на осложненные и неосложненные формы

        Классификация и симптомы

        Варикоз МКБ 10 определяет под кодом І83. В данный код МКБ 10 включает такие варианты варикоза:

      • І83.0 с язвой;
      • І83.1 с воспалением;
      • І83.2 с язвой и воспалением;
      • І83.9 без язвы и воспаления.
      • Варикоз протекает в таких формах: поражение поверхностных или глубоких вен, поражение с патологическим сбросом по поверхностным или по глубоким венам.

        Основным симптомом болезни является тяжесть в ногах. Варикозные узлы сплетаются в массивные конгломераты. К симптомам добавляются судороги, ноющая боль, жжение и отечность лодыжек. При физических нагрузках или длительной ходьбе симптомы обостряются.

        Варикозная болезнь прогрессирует. Кожа становится сухой, плотной и синюшной. При нарушении питания тканей появляются белесые пятна, которые перерастают в трофические язвы. При попадании микробной инфекции язва увеличивается. Появляется гнойно-слизистый экссудат с неприятным запахом. При правильном лечении деформация быстро заживает.

        Серьезные осложнения варикоза в МКБ 10 обозначены в нескольких подразделах

        І83-й код МКБ 10 выделяет 3 стадии развития варикоза:

      • На начальном (компенсаторном) этапе изменений не наблюдается. Болевых ощущений пациент не испытывает.
      • Второй (субкомпенсаторной) стадии характерно появление отечности в лодыжках, стопе, наличие искривленных вен и покалывания в голени. В конце дня больной ощущает тяжесть в ногах и распирание мышц голеней. При варикозной болезни нельзя носить обувь на высоком каблуке, поднимать вес больше 5 кг и сидеть, закинув ногу на ногу.
      • На третьей (декомпенсаторной) стадии появляется сильный отек, кожный зуд, острая боль, индурация подкожной клетчатки, экзема, дерматит, трофические язвы и рожистом воспаление.
      • Консервативное лечение

        Варикоз начальной стадии лечится медикаментозно. К группе лекарств относятся:

      • флеботоники;
      • средства, разжижающие кровь;
      • противовоспалительные препараты.
      • Флеботоники — это венотонизирующие препараты. Они восстанавливают сосудистые стенки и тонизируют сосуды. К ним относится «Гесперидин», «Детралекс», «Эскузан», «Деосмин» и «Троксевазин».

        Препараты для разжижения крови улучшают ее состав и предотвращают образование тромбов, устраняют боль и восстанавливают кровоток. Средства насыщают кровь витаминами, улучшают ее текучесть. Для разжижения крови врачи назначают аспирин, «Аскорутин» или «Трентал».

        В основе эффективного лечения находится правильно поставленный диагноз

        Противовоспалительные препараты снимают воспаление, боль, предотвращают судороги и отечность. К данной группе препаратов относится «Диклофенак», «Индометацин».

        Медикаментозное лечение проводят в комплексе с компрессионной терапией. От стадии заболевания и формы поражения сосудистой системы врач назначает компрессионный трикотаж (чулки или колготки).

        Варикозную болезнь можно лечить народными средствами. Эффективным является компресс на основе полыни. Измельчите свежие листья и цветки полыни. Смешайте кашицу с кефиром в пропорции 1:1. Приложите компресс к пораженному участку и сверху накройте марлей. Держите примочку 20-30 минут.

        Повысить эластичность стенок сосудов, снять тяжесть и боль в ногах поможет мускатный орех. Принимайте по 1 чайной ложке порошка натощак, запивая минеральной негазированной водой.

        Радикальные способы лечение

        Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалительным процессом и трофическими язвами лечат при помощи:

        Лазерная терапия — это малоинвазивная методика лечения. Принцип терапии состоит в воздействии лазерного луча на стенки сосудов. Процедура восстанавливает кровоток, снимает отек и воспаление. Абсолютными противопоказаниями лазерной терапии является беременность, злокачественная опухоль и истонченные стенки сосудов.

        Склеротерапия представляет собой введение в сосуды жидких средств (склерозантов), замещающих фиброзными тканями эндотелиальные клетки. Манипуляция безболезненна.

        Принцип радиочастотной абляции схож с лазерной терапией. В вену вводится зонд, который воздействует на нее высокочастотной энергией. На месте «спаивания» образуется тканный рубец.

        При обширном поражении вен и наличии варикозных узлов варикоз лечится хирургическим путем. Операция проводится с использованием местной анестезии. Пораженную вену перевязывают или удаляют полностью. Процедура имеет ряд побочных действий. К возможным осложнениям относятся травмы лимфатических узлов, поражение глубоких нервов.

        allvarik.ru

        Классификация болезней по МКБ-10: варикоз нижних конечностей

        По МКБ-10 варикозное расширение вен нижних конечностей имеет код I83, а каждая разновидность заболевания несет свое дополнительное обозначение. Это знать необходимо, так как ВРВ ног представляется значительной проблемой для большого количества людей, в особенности для женской половины населения.

        Венозные сосуды расширяются под влиянием различных факторов, таких как долгое нахождение в вертикальном положении, недостаточная физическая активность, ожирение, сосудистые нарушения. Из-за сильной нагрузки на ноги венозная кровь перестает должным образом оттекать от нижних конечностей.

        Происходит нарушение функции клапанов вен, их створки перестают смыкаться, ещё больше ухудшается отток венозной крови, несущей в себе продукты обмена и углекислый газ. Состояние усугубляется и может сопровождаться более тяжелыми заболеваниями, например, тромбозом и посттромбофлебитическим синдромом.

        При постановке диагноза врач должен верно дифференцировать разновидность сосудистого заболевания, в чем ему помогает международная классификация болезней.

        Международная классификация болезней

        МКБ, или международная классификация болезней – классификация, которой пользуются врачи во всем мире. В ней любое заболевание имеет свое кодовое обозначение. МКБ была утверждена ВОЗ, а десятый пересмотр классификации состоялся в 1989 году, и на сегодняшний день все медики ориентируются на МКБ-10.

        Врачу легче поставить диагноз, найдя в классификации нужный код заболевания и указав его в истории болезни.

        Как определить код заболевания по МКБ

        1. Все заболевания поделены на классы, обозначаемые римскими цифрами от I до XXII. Чтобы определить код по МКБ, врачу нужно выбрать класс, соответствующий заболеванию пациента.
        2. Каждый класс разделен на блоки, более узко определяющие тип патологии. Иногда в начале раздела указываются исключения – заболевания, которые пересекаются с данным классом, но принадлежат другому, а также прочие примечания.
        3. В блоке содержатся болезни, характеризующиеся каким-либо общим признаком – органом, который поражается при данном заболевании, или характером патологического процесса.
        4. Внутри блока врач находит заболевание, которое соответствует диагнозу пациента. Код болезни состоит из латинской буквы и двузначного номера.
        5. Если заболевание имеет осложнения, они тоже определяются по классификации. В таком случае к коду будет добавляться цифра через точку.

        Для наглядного примера можно разобрать определение кодового обозначения по МКБ-10 ВРВ нижних конечностей.

        Как выяснить код варикозного расширения вен нижних конечностей по МКБ-10

        Все сосудистые патологии собраны в классе «Болезни системы кровообращения» под номером IX. Изучая его, первым делом стоит обратить внимание на исключения, в которые входят, например, осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99). В классе содержится 10 блоков заболеваний. Вот некоторые из них:

      • острая ревматическая лихорадка (I00-I02);
      • хронические ревматические болезни сердца (I05-I09).
      • Имеется несколько категорий, помеченных звездочкой. В них указаны нарушения системы кровообращения, кодовые обозначения которых находятся в других рубриках классификации, например, заболевания миокарда (сердечной мышцы).

        Варикоз относится к заболеваниям венозных сосудов. Для нахождения кода ВРВ необходимо выбрать блок I80-I89 – «Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках».

        Код варикозной болезни нижних конечностей по МКБ-10 – I83. Исключения, при которых код станет ошибочным – это случаи варикоза, возникающего при беременности (O22.0) и в периоде после родов (O87.8).

        Каждое осложнение ВРВ несёт свой индивидуальный код:

      • I83.0 – варикозное расширение вен нижних конечностей, протекающее с образованием язвенного дефекта. Трофические язвы при варикозе развиваются по причине того, что отекшие сосуды сдавливают окружающие ткани и нарушают поступление к ним питательных веществ. Из-за длительного отсутствия трофики на коже возникает незаживающий дефект. Такое осложнение наблюдается у 15% больных;
      • I83.1 – варикоз, протекающий с воспалением. Воспаление характеризуется болезненными участками покраснения и припухлости на ногах;
      • I83.2 – ВРВ, протекающее одновременно и с язвой, и с воспалением;
      • I83.9 – варикозное расширение вен без язвы и воспаления.
      • Посттромбофлебитический синдром и его место в классификации

        Посттромбофлебитический синдром (ПТФС, посттромбофлебитическая болезнь, ПТФБ) – это патология, которая развивается после того, как пациент перенес тромбоз вен ног.

        Тромбоз представляет собой закупорку сосудов прижизненно образовавшимися сгустками крови – тромбами. После проведения лечения на месте тромба формируется соединительная ткань, которая может закрыть просвет сосуда или раствориться в вене.

        Такие процессы в любом случае приведут к нарушению деятельности кровеносного русла, к застойным явлениям в сосудах. В этом и заключается ПТФС.

        Определение кода посттромбофлебитического синдрома по МКБ-10 не составляет сложности. Безусловно, это заболевание также относится к болезням кровеносной системы, поэтому для поиска его обозначения изучать нужно класс под номером IX.

        Код ПТФС по МКБ-10 необходимо искать в том же блоке, что и варикоз, в котором перечисляются заболевания вен. Далее нужно перейти в категорию «Другие поражения вен», потому что посттромбофлебитическая болезнь не соответствует ни одному из остальных приведенных типов патологий. Код ПТФБ нижних конечностей по МКБ-10 – I87.0.

        Помимо того, в разделе «Другие поражения вен» содержатся такие патологии, как:

      • I87.1 – сдавление вен, исключение из которой составляет сдавление легочной вены;
      • I87.2 – хроническая, периферическая венозная недостаточность;
      • I87.8 – другие уточненные поражения вен;
      • I87.9 – неуточненные поражения вен.
      • На сегодняшний день международная классификация болезней – это инструмент, значительно упрощающий процесс постановки диагноза. Врачи всего мира могут спокойно ориентироваться в записях своих коллег, поскольку каждый из них использует единую классификацию.

        vashynogi.com

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *