Posted By Admin
Виды травм при ожоге

Ожоги являются второй по частоте причиной внезапной смерти в мире, на первом месте этой печальной статистики – дорожно-транспортные происшествия. Для того чтобы определить возможную угрозу здоровью и жизни при ожоге, лучше всего знать, как классифицируется этот тип травм. Виды ожогов в первую очередь определяет их происхождение.

Основные виды и степени ожогов

В зависимости от того, что стало причиной ожога, различают следующие виды:

  • термический;
  • химический;
  • электрический;
  • лучевой;
  • смешанный (сочетание нескольких типов ожога);
  • комбинированный (сочетание ожога и другого вида травм).
  • Каждая из этих категорий, в свою очередь, делится на несколько подпунктов. К примеру, вот виды термических ожогов:

  • ожог от воздействия огня;
  • ожог от воздействия воды;
  • ожог от воздействия пара;
  • ожог от воздействия раскаленного предмета.
  • Химические ожоги, в свою очередь, делятся на ожоги кислотами, ожоги щелочными растворами и солями тяжелых металлов. Лучевые ожоги могут быть нанесены световым или ионизирующим(радиационным) излучением. Виды электрических ожогов не выносят в различные пункты, эти травмы различают по зонам поражения. Ожоги возникают в точках выхода и входа электрического заряда в тело. Особенно опасны электротравмы, затрагивающие зону сердца.

    Ожоги любого происхождения во всем мире традиционно разделяют на четыре степени тяжести.

    Характеристика различных степеней тяжести ожогов

    Ожоги первой степени тяжести поражают верхний слой ороговевшего эпителия, сопровождаются покраснением и проходят самостоятельно в течении 3-4 дней.

    Ожоги второй степени тяжести характеризуются более глубоким проникновением, при отсутствии заражения заживают в течении 1-2 недель. Часто сопровождаются волдырями и повышением температуры тела, лихорадочными явлениями.

    Ожоги третьей степени сочетают в себе обозначенные выше виды ожогов кожи, могут дополняться ожогами органов дыхания. Зона поражения включает весь эпидермис и дерму. Могут появляться пузыри большого размера, лихорадка. На первом этапе болевые ощущения снижены, но со временем становятся очень сильными. Часто наступает тотальная гибель кожи до самой подкожно-жировой клетчатки.

    Ожоги четвертой степени характеризуются гибелью кожи, обугливанием подкожно-жировой клетчатки, мышц и костей.

    Лечение всех видов ожогов составляет очищение от пораженных тканей и дезинфекцию раны, чтоб избежать заражения. Ни в коем случае не проводите эти процедуры самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму при попытке удалить омертвевшие части кожи.

    womanadvice.ru

    С травмами хоть раз в жизни сталкивался каждый человек.

    Кого-то било током, кто-то обжигался кипятком или отмораживал уши, кто-то ломал ноги или руки, катаясь на роликах или просто падая на ровном месте. Кому-то раны, ушибы и ссадины, доставались в уличных драках или на профессиональном ринге. Вариантов масса.

    Естественно, что в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-травматологу или вызывать «Скорую» (03). А пока профессиональная помощь еще в пути, человеку нужно оказать первую помощь. Ведь от этого может зависеть не только его скорейшее выздоровление, но и сама жизнь. Поэтому желательно и дома, и в дальних поездках иметь с собой комплект первязочных материалов — на всякий случай.

    При растяжениях и разрывах связок

    Догадаться, что у человека проблемы со связками, можно по резкой боли в поврежденном суставе. Если при этом сустав отек или посинел, им трудно пошевелить, а при ощупывании боль становится просто невыносимой — это похоже на растяжение или даже разрыв связок (хотя возможен и перелом, см. ниже). Не откладывая, наложите на поврежденный сустав повязку, которая будет ограничивать его движения, сверху приложите лед или холодный компресс. Пострадавшую конечность положите на возвышение.

    Узнать вывих можно по неестественному положению конечности и практически полной неподвижности сустава. Разумеется, пострадавший ощущает сильную боль. Может возникнуть и отек сустава, и кровоизлияние в него. Вправлять вывих самому ни в коем случае нельзя! Вывихнутую конечность нужно постараться зафиксировать в наиболее удобном для пострадавшего положении (повязка) и приложить лед.

    На место ушиба положите холодный компресс, не помешает и фиксирующая повязка.

    Точно понять, перелом это или нет, можно только по рентгеновскому снимку. Пока у вас имеется только подозрение на него, соблюдайте осторожность. Срочно (и вместе с тем аккуратно) наложите на пострадавшую конечность шину из подручных средств и эластичного или обычного бинта. Необходимо ограничить движения кости в области повреждения, причем желательно зафиксировать не только пострадавшую кость, но и выше— и нижележащие суставы. При открытых переломах перед наложением шины на рану сначала накладывают стерильную повязку.

    При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего необходимо уложить на твердую ровную поверхность: щит или доски. При переломе и вывихе шейных позвонков кости фиксируют при помощи проволочной шины, которую накладывают со спины.

    Если рана глубокая, хорошенько промойте ее проточной водой (около 5 л). Не стоит удалять из раны глубоко погруженные инородные тела. Стабилизируйте инородное тело с помощью объемной повязки и по мере необходимости иммобилизуйте шинами.

    При сильном кровотечении попытайтесь его остановить: пережмите поврежденный сосуд выше места ранения, наложите тугую повязку или жгут. Не забудьте, что в теплое время года жгут можно не снимать в течение 1,5 ч, а в холодное — 1 ч. По истечении указанного времени жгут нужно ослабить на 5 мин, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, а затем снова затянуть.

    Обработайте края раны стерильной марлей или ватным шариком, смоченным перекисью водорода или спирта (водкой, одеколоном). Тщательно протрите кожу вокруг раны. После этого смажьте края йодом, не касаясь самой раны. Наложите сухую чистую повязку.

    Легкие ссадины и царапины можно целиком потереть перекисью или спиртовым раствором и смазать йодом, а потом наложить повязку.

    Как можно быстрее освободите пострадавшего из завала, развалин, транспортного средства. На основание сдавленной конечности наложите жгут. Зафиксируйте конечность повязкой, используя подручные средства, и придайте ей возвышенное положение. Больному требуется обильное питье — минеральная или содовая вода.

    Как можно быстрее согрейте обмороженный участок, но ни в коем случае не растирайте его снегом — так можно только увеличить опасность полного омертвения тканей. Не следует согревать обмороженные места сухим теплом, лучше всего погрузить их в теплую воду (чуть выше 40 градусов). Поменьше трогайте кожу на пострадавших участках.

    При наличии резкой боли пострадавшему дают обезболивающие лекарства (анальгин). Обожженную конечность можно опустить в проточную холодную воду. Для облегчения боли на область ожога хорошо распылить Пантенол-спрей; при легких ожогах можно использовать мазь «Спасатель». При подозрении на серьезный ожог следует сразу вызывать «Скорую помощь».

    Прежде всего, пострадавшего необходимо освободить из электрического «плена». Самое безопасное — быстро отключить электросеть или хотя бы отодвинуть оголенный провод от тела при помощи подручных непроводящих материалов (палкой или доской).

    Затем пострадавшего нужно уложить, тепло укрыть или растереть одеколоном, дать теплое питье. На обожженный электротоком участок тела наложить стерильную повязку (чистая ткань, смоченная водой). Если пострадавший потерял сознание, ему дают понюхать нашатырный спирт и брызгают в лицо холодной водой. Если пропало дыхание, немедленно начинайте делать искусственное — «рот в рот». Если пропало сердцебиение — делайте непрямой массаж сердца.

    medportal.ru

    Травма, первая медицинская помощь при травмах

    Травма (от греч. trаuma – рана) – повреждение в организме человека или животного, вызванное действием факторов внешней среды.

    Таким образом, не связанные с производством травмы составляют 92%, из них бытовые травмы зарегистрированы у 50,8% пострадавших, уличные – у 23,3%, транспортные – 19%, спортивные – 1,7%, школьные – у 1,7%.

    В обществе большое значение имеет не абсолютная величина риска, а оценка этого риска людьми, или "восприятие риска". У каждого человека собственная оценка и свое представление о приемлемом риске, за пределами которого он начинает активно противостоять угрозе. Чаще всего люди погибают в результате бытового травматизма – эта причина смерти встречается почти в половине случаев от общего числа погибших. Но слышим мы гораздо больше об опасности авиационного транспорта, о несчастных случаях в армии, о высоком травматизме на дорогах. Хотя в дорожно-транспортных происшествиях погибает в 25 раз меньше, чем в быту, а в армии в 25 раз меньше, чем на дорогах страны, а в авиакатастрофах в сотни раз меньше, чем на дорогах.

    При ушибах вначале наблюдается рефлекторный спазм кровеносных сосудов, который затем сменяется их расширением, ведущим к застойной гиперемии и серозному пропитыванию тканей. Более часто ушибы сопровождаются множественными разрывами мелких сосудов с кровоизлиянием из них. В зависимости от глубины и локализации ушиба происходит пропитывание мягких тканей кровью или расслоение их образовавшейся гематомой. Сильный ушиб в сочетании с повреждением кровеносных сосудов может вызвать размозжение или травматический некроз тканей.

    Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных – может продолжаться около суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки – желтеет.

    Пострадавшему необходим покой, особенно если имеется подозрение на осложненную травму.

    Сделаем небольшое отступление в физиологию. Замечательный физиолог Николай Евгеньевич Введенский гениально точно описал реакцию ткани на сильные раздражители, он описал стадии парабиоза и механизм действия парабиотиков и антипарабиотиков. В ответ на действие любого повреждающего фактора (не важно, это механическая травма, гипоксия или воспаление) живые ткани реагируют в виде неспецифической фазной реакции, именуемой парабиозом. Это особое состояние ткани, биологический смысл которого – временное "охранительное" торможение всех жизненно важных процессов.

    Стадии парабиоза: уравнительная (в этой фазе ткань одинаково реагирует и на сильные, и на слабые раздражители), парадоксальная (в этой фазе ткань более реагирует на слабые раздражители, чем на сильные), тормозящая (ткань перестает реагировать и на сильные, и на слабые раздражители). Особая фаза парадоксальной стадии – фаза экзальтации. Это бурная реакция на слабый раздражитель. Если повреждающий фактор продолжает действовать, то ткани погибают, если же его действие прекратилось, то парабиоз развивается в обратном направлении. Именно фаза экзальтации клинически характеризуется резкой болью, выраженной воспалительной реакцией. Все стадии парабиоза последовательно переходят одна в другую и обратимы.

    Следующий вид травмы опорно-двигательного аппарата – растяжения. К растяжениям относятся закрытые повреждения мягких тканей, возникающие в результате движений, не свойственных данной структуре, при нагрузке, превышающей допустимую эластичность и прочность тканей.

    Различают растяжение связок сустава, растяжение мышц и растяжение сухожилий. То есть травма, которая именуется растяжением касается всех эластичных структур тела человека.

    При растяжении связок имеет значение не только величина и направление внешней повреждающей силы, но и состояние связочного аппарата человека в момент травмы. Несмотря на кажущуюся жесткость этих структур, связки достаточно легко изменяют свои механические свойства. В тепле они становятся податливыми и эластичными, на холоде, наоборот, жесткими. Двигательная активность, предварительная растяжка изменяет биомеханические свойства связок, повышает их эластичность и прочность. Поэтому при травме связочного аппарата большое значение имеет физическая подготовленность человека и фактор неожиданности травмы.

    Например, при быстрой ходьбе или беге в коленном суставе совершаются естественные ротационные движения, которые ограничиваются напряжением крестообразных связок. Но если человек поскользнулся, то возникающее резкое скручивание колена может привести к растяжению, к травме передней крестообразной связки. Так как изображено на рисунке.

    При первой степени растяжения наблюдается простое растяжение связок без анатомического повреждения коллагеновых волокон. Это проявляется в умеренной болезненности и небольшом отеке мягких тканей.

    www.medicinform.net

    Виды и классификации травм

    Классификации травм бывают разные. Это разделение зависит от многих факторов. Ведь при травме нарушается целостность тканей, их физиологические функции. Этому способствуют различные внешние воздействия. Самыми распространенными являются механические, электрические, психологические. Более сложная – лучевая травма. Отравления организма относят к данным повреждениям. В современных условиях проживания травмы случаются каждый день. Их количество по результатам статистики огромное. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему и не ошибиться в ее правильности, необходимо точно определить, к какому виду относят то или иное повреждение.

    Это самая большая и распространенная по статистическим подсчетам группа. Случается механическая травма при падении человека на неподвижный предмет или, наоборот, когда неожиданно наносится удар каким-либо предметом, а человек в это время находится в состоянии покоя. Часто встречается такой вид нарушений целостности тканей: непосредственно на месте работы и при занятиях разными видами спорта. Поэтому их классифицируют как производственные.

    Результатом механических повреждений тканей являются:

    Большое значение для жизни пострадавшего имеет своевременное оказание первой помощи. При ушибах и растяжениях необходимо наложить холодный компресс, зафиксировать эластичным бинтом. Вывих, вызывающий болевой шок, обезболивают любыми доступными фармакологическими средствами, а пациента немедленно доставляют в лечебное заведение.Размозжение тканей в результате длительного сдавливания, разрыв внутренних органов относят к наиболее опасным механическим травмам, требующим незамедлительной транспортировки в лечебное заведение.

    К разряду механических повреждений лор-органов относят и травмы околоносовых пазух. Для них характерны ушибы, переломы со смещением костных осколков и без смещений. В тяжелых случаях перелом передних пазух носа сочетается с переломом глазницы. Клиническая картина данной патологии проявляется в обильном носовом кровотечении. Из-за западания стенки лобной пазухи в результате перелома блокируется носолобный канал. Если возникает повреждение решетчатой кости, то происходит разрыв слизистой оболочки ячейки и подкожная эмфизема.

    Если травмировалась передняя стенка верхнечелюстной пазухи, то происходит повреждение глазного яблока, скуловой кости и решетчатого лабиринта. Больного необходимо срочно доставить в больницу для оказания квалифицированной помощи.

    Минно-взрывная травма

    Данный класс повреждений характеризуется воздействием многих поражающих факторов. Ведь при взрыве образовывается взрывная волна, газопламенная струя, появляются множественные осколки, выбрасываются разнообразные токсины. Каждый из факторов по-своему воздействует на пострадавшего. Характер повреждений зависит от местонахождения бойца в момент взрыва.

    Если речь идет о бронемашине или танке, то состояние может осложниться множественными ожогами. Взрыв, заставший бойца на земле, может привести к контузии. Очень тяжелыми являются токсические отравления верхних дыхательных путей. Газы СО2, СО, NO, НСN только усиливают химическое воздействие на пострадавшего.

    Эти тяжелые травмы характеризуются большой кровопотерей, ушибом легких и сердца, открытыми и закрытыми переломами конечностей. Поэтому основной диагностической задачей является выявление главного поражения, от которого зависит жизнь пострадавшего, и оказание ему первой помощи. В дальнейшем назначается соответствующее лечение.

    Травмы мочеполовой системы

    Урологи считают, что характеристика данного вида травм зависит от их месторасположения и степени тяжести. Если повреждены наружные кожные покровы полового члена, яичек, мочеиспускательного канала, то травмы открытые, а в случае поражения почек, мочевого пузыря, мочеточника – закрытые. Все вышеперечисленные повреждения очень опасны для здоровья человека. Поэтому если появилась кровь в моче, непрекращающаяся боль в области мошонки и паха, нижние переломы ребер и тазовой кости (вторичная травма), то необходимо незамедлительно обращаться в лечебное заведение. Ведь хроническая урологическая болезнь может как раз и начаться из-за поражения органов мочеполовой системы.

    Возникают данные повреждения из-за закрытой травмы живота. При этом чаще всего происходит контузия и разрыв почки, повреждение сосудистого пучка. Бытовая, уличная, транспортная травма, огнестрельное или ножевое ранение вызывают нарушения в работе органов мочеполовой системы. В таких случаях необходимо немедленно госпитализировать больного в реанимационное, травматологическое или хирургическое отделение. Только там смогут определить тяжесть полученной травмы и спланировать лечение.

    Краниоцервикальные травмы

    Падение с высоты, автомобильные аварии, удары тупыми тяжелыми предметами провоцируют черепно-мозговые травмы. Если при этом нарушается целостность верхнего шейного позвоночного отдела, то возникает краниоцервикальное повреждение, которое сопровождается блокировкой связочно-суставного аппарата. Эта область человеческого организма находится в тесной связи со многими структурами нервно-сосудистого значения.

    Поэтому проявления данного вида травм могут быть разнообразными. Задача врача заключается в своевременном определении степени тяжести травмы. Но практика показывает обратное. Часто в лечебных заведениях не могут сразу определить последствия травмы, что приводит к ухудшению здоровья больного.

    Травмы, получаемые в домашних условиях

    В каждом доме есть травмоопасные места и предметы. Ведь неумелое обращение, которое в некоторых случаях сопровождается состоянием алкогольного опьянения, может привести к необратимым последствиям. Маленькие дети подвергаются опасности, если остаются без присмотра родителей.

    Все бытовые предметы могут как приносить пользу, так и нести опасность, если не придерживаться правил эксплуатации. Большое множество травм в домашних условиях разделяют на несколько групп. Их виды разнообразны по структуре и месту локализации. К ним относят резанные, колотые, электрические травмы, ушибы и падения, термические и химические ожоги, отравления. Причины травм и обуславливают их симптоматику. Ушибы и растяжения сопровождаются острой болью и отеками. Поэтому первая помощь заключается в прикладывании холода и обязательной консультации специалиста. Физическая травма средней тяжести, к которой относят вывихи и переломы пальцев, должна устраняться только в лечебных учреждениях. Любые меры по вправлению кости могут только усугубить клиническую картину.

    Травмы при падении с высоты (лестница, чердак, дерево) опасны повреждениями позвоночника и переломами конечностей. Поэтому транспортировать больного при таких травмах необходимо на твердой поверхности в положении на спине.

    Частые ссоры, стрессы, психологические перегрузки, возникающие на почве семейных ссор и скандалов, классифицируются как эмоциональная травма. Данное нарушение центральной нервной системы можно исправить путем приема успокоительных сборов и лекарств, но лучше всего устранить психологический раздражитель и оградить себя от последующих его воздействий, чтобы не попасть в клинику для серьезного лечения.

    Классификацию травм должен знать каждый опытный врач, чтобы правильно определить повреждение и назначить грамотное и эффективное лечение.

    vsetravmy.ru

    Какие бывают виды травм и их классификация?

    На протяжении всей жизни каждый человек сталкивается с различными травмами. Они возникают в самых разных ситуациях, и могут нести различные последствия. Поэтому стоит узнать какие бывают виды травм, их классификацию и способы лечения.

    В медицинской терминологии понятие о травме — это повреждения тканей и органов, их целостности и функциональных возможностей в организме, которые могут произойти по причине воздействия окружающей среды. Также стоит понимать, что такое травматизм — это определение некоторого количества травм, повторяющихся в ходе определенных ситуаций, групп населения одного типа. Как правило, они происходят за один и тот же временной промежуток.

    Понятие травматизма является статистическим, именно оно позволяет сложить полную картину, описывающую то, или иное повреждение, для одинаковых групп людей. Эти показатели играют большую роль в медицине, именно благодаря им можно проанализировать большое количество видов повреждений, и определится с правильной их профилактикой.

    Травмы по степени тяжести

    Повреждения могут быть вызваны различными внешними факторами, и классифицируются не только по видам, но и по степеням тяжести. Существует 3 степени тяжести:

  • Тяжелые травмы. Вызывают ярко выраженное нарушение в здоровье, и приводят к нетрудоспособности на некоторый период (от 30 дней). Тяжелые острые травмы являются показателем для немедленной госпитализации в стационар, для назначения курса лечения.
  • Травмы средней тяжести. Они характеризуются проявлением изменений в организме, которые лишают трудоспособности человека на период от десяти дней до одного месяца.
  • Легкие. Травмы, которые не ведут за собой осложнений, и не лишают человека трудоспособности. К таким травмам относятся незначительные ссадины, поверхностные ранения, легкие ушибы тела и т.д. При поверхностных ранениях нужно оказать первую медицинскую помощь. Иногда острая травма легкой степени требует небольшого курса лечения, который можно осуществить в домашних условиях (до 10 дней).
  • При обнаружении травмы, необходимо точно определить ее степень тяжести, чтобы оказать необходимую помощь, и если нужно, вызвать бригаду медицинских сотрудников.

    Классификация травм зависит от множества разнообразных факторов и внешних воздействий. Самыми распространенными повреждениями являются:

  • бытовые травмы;
  • механические;
  • электрические;
  • холодовые;
  • термические поражения;
  • психологические нарушения.
  • Есть еще такой тип, как лучевое повреждение, к которому приводит действие на организм лучевой энергии которая выделяет радиацию, на протяжении определенного времени. Также к травмам относится и отравление организма.

    При правильном определении типа и вида повреждения, оказание первой помощи не только снизит болевые ощущения у человека, но и даже может спасти ему жизнь. Поэтому характеристика травм имеет большое значение как для пациента, так и для врачей, проводящих его обследование.

    Значение «Открытая травма» подразумевает все виды повреждений, при которых нарушается целостность кожного покрова. Это могут быть как механические ранения, так и открытые переломы в ходе спортивных занятий, или других активных действий человека. Открытые травмы чаще всего подвержены заражению микробами и возможному нагноению, поэтому нуждаются исключительно в специализированном подходе к лечению, только сотрудниками больницы.

    На участках тела, где производились непосредственные действия внешних факторов, локализуются закрытые травмы. Чтобы определить, где находится закрытая травма, необходимо знать определенные симптомы. На этом участке образовывается припухлость, которой сопутствуют болевые ощущения, также могут быть ссадины эпидермиса. На коже могут виднеться кровоподтеки красного цвета, которые через несколько дней меняют свой окрас в сине-багровый (синяк). Определяют такие виды закрытых повреждений:

    Некоторые из выше перечисленных закрытых травм, могут иметь значительные последствия, вплоть до летального исхода потерпевшего.

    Повреждение, полученное в результате воздействия окружающей среды, называется механической травмой. Механические травмы занимают первое место в рейтинге по информации из статистических данных. Механическая травма может произойти даже от банального падения человека на твердый предмет, или же когда предмет настигает человека своим падением. Также это может быть удар твердым предметом при нападении. Существуют такие виды механических травм:

  • вывихи;
  • кровоподтеки;
  • ссадины;
  • переломы (открытые и закрытые);
  • разрывы тканей органов;
  • ушибы и растяжения;
  • сдавливания.
  • Оказание первой помощи потерпевшему имеет очень большое значение не только для его здоровья, но и для сохранности его жизни. В случае ушиба или растяжения требуется наложить холодный компресс, сделать фиксацию поврежденного места при помощи эластичного бинта. Вывих способен вызвать у человека болевой шок, его нужно обезболить любым медицинским препаратом, который имеется в наличии, а пострадавшего срочно доставить в больницу.

    Самые опасные среди механических повреждений — размозжение тканей от длительного их сдавливания и разрывание внутренних органов человека. Они нуждаются в незамедлительном перемещении потерпевшего в лечебное учреждение, для профессионального обследования и оказания необходимых медицинских мероприятий.

    Также в понятие механических повреждений входят травмы лор-органов и назальных пазух. Чаще всего можно столкнуться с ушибами и переломами носовой кости, со смещением осколков или без смещения. Самые тяжелые случаи характеризуются переломом передних носовых пазух с переломом глазницы, с большим кровотечением из носа. Лобная пазуха при переломе западает, что способствует блокированию носолобного канала. В случаях с поврежденной решетчатой костью, разрывается слизистая оболочка ячейки и подкожная эмфизема.

    При травме передней стенки верхнечелюстной пазухи, повреждается глазное яблоко, скуловая кость и решетчатый лабиринт. В такой ситуации нужно срочно госпитализировать потерпевшего для оказания квалифицированной помощи медицинских сотрудников.

    Взрывная травма встречается не так часто, но имеет множество поражающих факторов. Взрыв образует ударную волну, струю воспламененного газа и также большое количество осколков, которые несут массовые повреждения. Такие повреждения относят к самым опасным для жизни пострадавшего. Также в этот момент в воздух происходит выброс токсинов, способных привести к отравлению организма. Все эти факторы как по отдельности, так и в совокупности оказывают на человека сильное действие, которое приводит к повреждениям мягких тканей, переломам костей и разрывам внутренних органов.

    Большое значение имеет нахождение военнослужащего в момент взрыва. Если он находится внутри военной техники (танк, БМП и т.п.), повреждения могут усложнить обширные ожоги по всему телу. Если же взрыв настиг в момент нахождения на земле, повреждение может характеризоваться контузией и обширными ранами от осколков. Большой вред организму способны нанести токсические вещества при взрыве, отравляя верхние дыхательные пути и оказывая химические воздействия на весь организм.

    Взрывные травмы приводят кровоподтекам на больших участках тела, ушибам легких и сердца, переломам рук и ног (открытым, закрытым). Основной задачей врачей в такой ситуации, является обнаружения места главного поражения и определение типа травмы, чтобы в дальнейшем назначить правильное лечение и профилактику.

    К травмам, нанесенным холодом можно отнести обморожения. Они представляют собой повреждения на каких-либо частях тела, от воздействия очень низких температур. Последствия при обморожениях могут быть разными, вплоть до омертвения поврежденных участков. Зачастую холодовая травма может произойти в зимой, при температурном режиме от -10°C до -20°C и более. Также отморожение конечностей может образоваться от долгого нахождения за пределами помещения, где значительно повышена влажность и сильные порывы ветра. Это может произойти даже осенью или весной, когда температура немного выше нуля.

    В случае длительного нахождения в условиях низких температур воздуха, возможна не только холодовая травма, но и охлаждение всего организма. Это состояние происходит, когда общая температура тела человека снижается ниже предела 34°C. В такой ситуации очень эффективный метод оказания первой помощи, это поместить пострадавшего в ванну с теплой водой, температура которой должна быть примерно 24°C, и повышать ее до нормальной температуры человеческого тела.

    Термические повреждения

    К таким видам повреждений относят термические ожоги. Термическая травма возникает при воздействии на тело человека тепла, температура которого приводит к клеточному распаду (44°C — 51°C). Термические поражения могут быть в следствие:

  • контакта кожи человека с горячей жидкостью, травмирующей ее;
  • контакта с огнем;
  • контакта с горящими предметами;
  • контакта с воспламеняющимися смесями;
  • контакта с электричеством;
  • солнечные ожоги.
  • Любое воздействие тепла на тело человека свыше одной минуты при температуре 45°C и более, вызывает термические поражения, и омертвение клеток. Происходит денатурация белка, инактивация ферментов, паралич тканей и сбои в работе метаболизма. Даже если повреждение не сильное, нелишним будет обратиться к врачу для обследования.

    Чтобы уменьшить площадь ожога, необходимо срочно охладить обожженные места, и обработать их медицинскими препаратами. При таком поражении необходимо очень быстро обратиться за помощью квалифицированных врачей. Последствия масштабных ожогов могут быть очень серьезными:

  • деформация кожи;
  • косметические дефекты;
  • культя конечностей;
  • дерматозы;
  • патологические изменения внутренних органов.
  • Необходимы большие усилия не только врачей, но и других специалистов, чтобы вернуть пострадавшие участки в нормальное состояние.

    Все предметы быта, или производственные механизмы несут не только пользу, неправильное обращение или случайность могут привести к травматическим последствиям. Большое количество повреждений происходит именно в домашних условиях, или в процессе работы на производстве. Независимо от того где случилось происшествие, первое что нужно сделать, это классифицировать вид и тип травмы, и оказать первую помощь. После нужно срочно обратиться в больницу для последующего лечения и профилактики травматизма.

    vseotravmah.ru

    Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

    Статья рассказывает о разновидностях ожогов кожи и слизистых. Описаны симптомы каждого вида и принципы лечения. Ожоги являются разновидностью травмы. Виды ожогов разнообразны, различаются их симптомы и тактика лечения.

    Ожог — это нарушение целостности кожных покровов различными воздействующими факторами внешней среды. С учетом этих факторов, а также распространенности поражения строится классификация ожогов.

    Виды ожогов и их характеристика зависят от того, какой фактор оказал воздействие. Классификация повреждений довольно обширна.

    Принято характеризовать травму:

  • по типу (каждая из категорий имеет несколько видов);
  • по глубине поражения;
  • по локализации;
  • по площади поражения.
  • В зависимости от того, каковы причины травмы, разделяют типы ожогов.

    Таблица №1. Классификация по типам ожогов:

  • ожог пламенем — возможно обширное поражение, ожог дыхательных путей, глаз;
  • жидкостью — характеризуется большой глубиной поражения;
  • паром — большая площадь и малая глубина повреждения;
  • раскаленными предметами — значительное повреждение кожи.
    • травмы кислотой — небольшая глубина;
    • щелочью — значительная глубина;
    • солями тяжелых металлов — повреждение поверхностное.
    • низковольтовые;
    • высоковольтовые;
    • сверхвольтовые.
    • Характеризуются маленькой областью повреждения (точка входа и выхода), но большой глубиной.

    • ультрафиолетом — неглубокие ожоги с большой площадью;
    • ионизирующим — поражают кожу, близлежащие ткани и органы;
    • инфракрасным — поражает глаза и кожные покровы.
    • Виды и признаки ожогов могут быть разными, зависят от степени травмирования. С учетом этих признаков строится классификация ожогов по глубине поражения.

      Таблица №2. Степени повреждения и проявления:

      Глубина повреждений зависит от характера и температуры повреждающего фактора, времени воздействия и степени прогревания слоев кожи.

      По локализации выделяют:

    • повреждение лица;
    • волосистой части головы;
    • дыхательных путей;
    • верхних и нижних конечностей;
    • туловища;
    • промежности.
    • Клиническая картина складывается из вышеперечисленных факторов.

      Диагностика ожогов не представляет особой сложности. Она основывается на данных анамнеза, осмотре поврежденной области, оценке нарушения кровообращения и чувствительности. При осмотре врач обращает внимание на покраснение кожи, наличие пузырей, струпьев, очагов некроза. Определяется глубина и площадь ожога.

      Существует несколько методов определения площади ожога.

      1. Правило девяток. Все тело условно делят на участки по 9% от общей площади. Голова и шея занимают 9%, обе руки — 18%, Передняя и задняя части туловища — по 18, каждая нога — по 18% (бедро — 9%, голень и стопа — 9%), промежность — 10%.
      2. Правило ладони — используется при небольших площадях повреждения. Данный метод заключается в том, что за меру принимается ладонь. Площадь ладони пострадавшего принимается за 1% от всей площади тела.
      3. Метод Постникова. Для измерения поврежденной поверхности к ожогу прикладывается стерильная марля, на ней обозначают контуры повреждения, вырезают и прикладывают к миллиметровой бумаге. Таким образом определяется площадь.

      Степень нарушения кровообращения определяется с помощью различных методов — надавливания, тетрациклиновой флюоресценции, термометрии.

      Сохранность болевой чувствительности выясняется с помощью уколов иглой, обработки раны спиртом, эпиляции волос (при глубоком ожоге волосы удаляются безболезненно).

      Ожоги и их классификация определяют тактику лечебных мероприятий. Лечение производится амбулаторно, в стационарах или ожоговых центрах. Госпитализации подлежат дети до 2 лет и взрослые после 60 лет, а также лица, имеющие высокую степень и обширную область повреждения.

      Амбулаторно допускается лечить повреждения не более 1 степени. Пораженную область закрывают стерильной повязкой и ежедневно обрабатывают антисептиком.

      Тяжелые поражения лечат в стационарных условиях. Кожу ежедневно обрабатывают антисептиками и заживляющими средствами. Дважды в день меняют стерильные повязки. Для предотвращения инфицирования человека помещают в стерильную палату. Обугливание и некроз тканей — показание к хирургическому лечению.

      Виды ожогов разнообразны. И человек, в течении своей жизни сталкивается с многими из них. Особенно опасны они для детей.

      Чтобы предотвратить ситуации, при которых малыш может получить травму, необходимо соблюдать некоторые правила. Убирать из зоны доступа ребенка химические продукты — уксус, моющие и чистящие средства, спирт.

      На розетки надевать специальные заглушки. Не оставлять ребенка одного в помещении, где могут находиться горячие предметы — плиты, раскаленные утюги, камины, печи.

      Можно ли прокалывать пузыри, образовавшиеся от ожога?

      Ирина Л. 19 лет, г. Лысьва

      Появление волдырей говорит о серьезном повреждении кожи. Они образуются на месте ожога под воздействием раскаленных предметов, кипящей жидкости, открытого пламени, или при контакте с химическими веществами. Пузыри заполнены серозным экссудатом. Конечно, волдырь нужно удалить.

      Но сделать это может только врач с помощью стерильных инструментов. Пузырь прокалывается иглой, жидкость убирается стерильной салфеткой. Оставшаяся пленочка удаляется, а ранка обрабатывается антисептическим раствором.

      Затем накладывается заживляющая мазь. Если процедуру проводить самостоятельно, в нестерильных условиях, то велик риск инфицирования раны.

      Как помочь человеку при ожоге?

      Константин Д. 28 лет. г. Елабуга

      Для этого необходимо знать, какие виды бывают. Об этом сказано выше. Ожоги 1 степени не вызывают особых опасений. Нужно подержать поврежденную область под струей прохладной воды.

      Дальнейшая тактика различается в зависимости от вида воздействия. При более серьезных травмах нужно вызвать машину скорой помощи. До приезда специалистов удалить источники, например затушить горящую одежду, смыть с кожи агрессивные химикаты (негашеная известь и органические алюминиевые соединения удаляются сухой тканью).

      Промыть ожоговые раны раствором фурацилина и прикрыть стерильной салфеткой. Можно дать пострадавшему болеутоляющие и жаропонижающие средства.

      travm.info

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *