Posted By Admin
Витамины после ожогов

Лечение ожогов в домашних условиях

Вымойте руки. После обработки обожженного участка холодной водой осмотрите его на предмет загрязнения. Если оно есть, промойте мыльной водой. Делать это надо осторожно, поскольку процедура может быть болезненной. Если вы боитесь причинить пациенту боль, обрабатывая его ожог надлежащим образом, Доставьте его в медслужбу. После промывания ожога промокните его досуха чистым полотенцем. Большинство руководств по оказанию первой помощи предостерегают от применения целебных мазей, масел, сливочного масла или жира для лечения ожогов, но, сотрудничая с многими медиками в клиниках, мы обнаружили высокую эффективность некоторых лекарственных средств при лечении ожогов даже третьей степени.

Мы применяли одно из них для стерилизации марли и полотна и после этого бинтовали обожженный участок. Этот метод предпочтителен для непосредственного воздействия на пораженную зону, поскольку сводит к минимуму прикосновения к ране, что практически всегда болезненно. Чистота — одно из самых важных условий в лечении серьезной раны. Если у вас нет стерильного бинта, используйте полоски чистого полотна или пеленок, которые перед применением можно простерилизовать с помощью очень горячего утюга.

Перевязки необходимо делать ежедневно. Исчезновение болевых ощущений в ожоге говорит о начале заживления. Его можно оставлять открытым на воздухе без наложения бинта. При этом можно пользоваться любым из нижеперечисленных средств. Некоторые люди предпочитают их попеременное использование, считая, что каждое из них вносит свой вклад в процесс исцеления.

Наружное лечение ожогов

Алоэ. Мясистое растение, обитающее в жарком пустынном климате, алоэ всасывает влагу, находясь даже в неблагоприятных для себя условиях. Не вызывает удивления тот факт, что алоэ — прекрасное увлажняющее и охлаждающее средство, приносящее облегчение ожоговым больным. Алоэ — домашнее растение, не требующее особого ухода. Оно растет в рассеянном солнечном свете и нуждается в поливе лишь раз в 7—10 дней. Для лечебного использования отрезайте кончик одного из нижних листьев. Рана быстро затягивается и залечивается самим растением. Снимите кожицу с листа и наложите толстый слой желеобразной массы непосредственно на ожог.

Витамин Е (предпочтительно а-токоферола ацетат). Витамин Е популярен при лечении ожогов и зачастую предотвращает образование рубцов. Помимо приема внутрь (см. ниже) его накладывают непосредственно на пораженную зону после охлаждения ожога (когда ожог еще горячий, масло может нагреться и сделать ожог еще более болезненным). Масляный раствор витамина Е надо наносить непосредственно на ожог.

Витамин Е завоевал популярность благодаря своей замечательной способности предотвращать образование рубцов и ликвидировать их. Кровь несет кислород ко всем тканям тела. При получении глубоко проникающих ожогов происходит повреждение крошечных кровеносных капилляров и кислород не может достигать клеток. Рубцовая ткань — это тип ткани, формирующейся при недостаточном поступлении кислорода. Витамин Е полезен благодаря тому, что представляет собой биологический антиоксидант. Он препятствует быстрому расходу кислорода в кровотоке, замедляя окисление липидов (жиров) в кровеносной системе. Поверхность ожогов краснеет, воспаляется и вздувается над поверхностью кожи. По мере заживления опухоль спадает. Даже инфицированные ожоги можно лечить так же, и они начнут заживать через 4—5 дней. Но витамин Е вызывает широкий спектр реакций. Для одних — это волшебный эликсир. Для других — он полезен, но не так хорош, как другие лекарственные средства.

Сейчас появилось множество современных средство от ожогов. Как не запутаться и выбрать самое эффективное? Читайте в этом материале.

Вощаной спуск календулы. Мое любимое лекарственное средство для лечения ожогов календула (ноготки). Вощаной спуск — это успокаивающая мазевая основа. Вощаной спуск календулы выпускается в тюбиках, компактно упакован, довольно дешев и служит длительное время. Это средство популярно в среде натуро- и гомеопатов. Я постоянно ношу его с собой, так как оно наиболее эффективно для уменьшения боли и предотвращения образования пузырей и рубцов. Я использовала его при лечении страшных ожогов, когда врачи считали необходимой пересадку кожи, и эти ожоги быстро заживлялись без рубцевания тканей. Используйте по мере необходимости. Мед великолепно успокаивает боль. Кожа впитывает мед быстро, не оставляя даже клейкости.

Витамин Е. Принимайте витамин Е для оптимального использования кислорода, который предотвращает образование рубцов на ткани. Для детей рекомендуется доза в 100—300 международных единиц (Ед.), а для взрослых — от 200 до 800 Ед. Эту дозу можно принимать ежедневно до полного исцеления (см. гл. 5 о мерах предосторожности при приеме витамина Е).

Витамин А. Для лучшего усвоения витамина Е организмом принимайте 25 000—50 000 Ед. в день.

Витамин С. От стрессов, инфицирования и для стимулирования заживления пораженной ткани принимайте от 100 до 1000 мг витамина С 4 раза в день.

Витамины группы В. От стрессов принимайте дневную дозу витаминов группы В, содержащую от 10 до 50 мг В,, В2 и В6. Можно принимать также пивные дрожжи.

Лечение небольших ожогов

Для лечения небольших ожогов, включая солнечные ожоги, можно наносить на кожу средства, используемые при серьезных ожогах. Необязательно накладывать марлю или повязку на рану, хотя некоторые считают, что это помогает легче переносить боль и содержать рану в чистоте.

Ожоги вокруг суставов

При ожогах между пальцами рук и ног, в подмышечных впадинах либо в других суставах пользуйтесь марлевыми компрессами с одним из лекарственных средств, перечисленных выше в подзаголовке «Внутреннее лечение». Компрессы накладывают между обожженными поверхностями, чтобы предотвратить срастание кожи вокруг суставов по мере заживания. В процессе лечения пальцы рук и ног, а также руки и ноги следует полностью распрямлять по нескольку раз в день. Это болезненно, но помогает избежать образования жестких рубцов, которые позднее препятствуют полному сгибанию и разгибанию суставов.

Когда следует обращаться к врачу

Если вы опасаетесь последствий и не чувствуете себя компетентным в самостоятельном лечении ожога, особенно при ожогах лица, рук или ног; если это ожог третьей степени; при появлении инфекции или продолжающихся болях свыше 2 суток также надо обратиться к врачу. При появлении симптомов шока, который не проходит или становится глубже, немедленно обращайтесь в медслужбу

Если у Вас остались вопросы, советуем обратиться к нашим специалистам (смотреть анкеты врачей). Если затрудняетесь с выбором, оставьте заявку. В течение 10 минут наш оператор перезвонит и посоветует к какому врачу лучше обратиться в Вашем случае.

www.bessmertnik.ru

Основы медицинских знаний и умений, приемы оказания первой помощи пострадавшему от аварии или несчастного случая

Препараты для лечения ожогов

Статьи > Препараты для лечения ожогов

Современные средства для лечения ожогов

Для местного лечения ожогов в настоящее время используется множество современных препаратов, из которых можно выбрать некоторое количество наиболее эффективных и часто применяемых в медицинской практике. О них и пойдет речь в данной статье.

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах, надо учесть тип воздействия на ткани и вид вещества, вызвавшего ожог. В дальнейшем, для успешного лечения ожога, необходимо иметь представление о биологических законах заживления ран. В заживлении ожоговой раны достаточно четко прослеживаются три основных фазы: воспаления, регенерации и эпителизации.

  • Фаза воспаления: происходит расплавление некротических масс и очищение раны от продуктов распада, поврежденных тканей и загрязнения;
  • Фаза регенерации: пролиферация соединительнотканных элементов; на дне и в стенках раны развивается молодая, богатая сосудами грануляционная ткань.
  • Фаза эпителизации ( закрытие раны кожей): формирование рубца и окончательное заживление раны.
  • На различных этапах заживления раны применяются разные принципы терапии, от которых и зависит выбор местных средств лечения ожога.

    После оказания первой помощи в первой фазе заживления ожоговой раны следует предупредить распространение бактериальной инфекции, для чего применяют антибактериальные и антисептические средства. Далее, когда рана очистилась от некротических тканей, следует уделить внимание воздействию на процессы заживления и использовать средства, способствующие быстрейшей регенерации тканей.

    Итак, при выборе средств лечения ожога важно помнить, что действующее начало в том или ином препарате должно отвечать основной решаемой в конкретную фазу раневого процесса задаче.

    По действующему началу все средства можно разделить на три группы: антибактериальные препараты; составы, стимулирующие регенерацию тканей (заживление); композиционные составы, сочетающие в себе антибактериальное и стимулирующее заживление действие.

    Список наиболее эффективных и часто применяющихся в местном лечении ожогов препаратов.

    Группа 1. Антибактериальные препараты. В эту группу входят антибиотики и антисептики.

  • препараты йода: йодинол, бетадин , вокадин (мазь);
  • препараты, содержащие соли аммония: роккал (растворы), катапол , этоний;
  • препараты, содержащие серебро: на основе высокодисперсного коллоидного серебра – повиаргол в виде раствора или геля; на основе сульфадиазина серебра – сильведерм (мазь, крем), дермазин.
  • Группа 2. Стимулирующие заживление препараты: пантенол (аэрозоль); солкосерил ; актовегин; облепиховое масло; прополис.

    Группа 3. Композиционные составы: олазоль ; левомеколь; аргакол ; ампровизоль .

    В разных составах можно встретить комбинированное использование данных препаратов. Часто используется сочетание антисептиков, обезболивающих и стимулирующих заживление препаратов.

    Описание некоторых современных препаратов местного лечения ожогов:

  • Аргакол (клей) – удобное в применении средство, представляет собой гидрогель с антисептиками (катапол, диоксидин, препарат серебра повиаргол). Обладает сильным антимикробным действием. Кроме лечения ожогов, применяется для лечения ссадин и порезов. После нанесения клей при высыхании образует эластичную водо- и воздухопроницаемую пленку, легко удаляемую водой.
  • Бетадин – действующее вещество: Повидон-йод . Современная альтернатива йоду. Обладает широким спектром противомикробного действия. Мазь для лечения ожогов и ран наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи несколько раз в сутки.
  • Катапол – действующее вещество: Бензалкония хлорид+ Повидона сополимер с кротоновой кислотой. Антисептическое средство широкого спектра действия. Для лечения ожогов применяют наружно в виде 1% водного раствора, который готовят из 10% раствора, разводя его дистиллированной водой. Препаратом пропитывают марлевые повязки, салфетки или тампоны и накладывают на рану ежедневно.
  • Сильведерм (сильваден, дермазин) – сульфаниламидный препарат, антимикробное средство широкого спектра действия. Действующее вещество: Сульфадиазин. Бактерицидные свойства препарата обеспечиваются активностью ионов серебра. Выпускается в виде аэрозоли, крема и мази для наружного применения.
  • Солкосерил – биогенный стимулятор регенерации; освобожденный от белка стандартизированный экстракт из крови телят. Применяют для улучшения обменных процессов и ускорения регенерации тканей, в частности, при ожогах. Для лечения ожогов использую гель и мазь. Гель наносят на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки; свежеобразовавшийся эпителий у края раны обрабатывают мазью. Как только рана перестанет мокнуть, полностью переходят к применению мази.
  • Пантенол – стимулятор регенерации тканей; активное вещество: Декспантенол, витамин группы В. Улучшает регенерацию тканей, оказывает метаболическое и некоторое противовоспалительное действие. Применяют в виде аэрозолей или крема. Крем легко втирается, поэтому особенно удобен при легких ожогах и болезненных солнечных ожогах. Аэрозоль распыляют на пораженные участки с расстояния 10-20 см несколько раз в сутки так, чтобы вся пораженная поверхность была покрыта препаратом.
  • Ампровизоль – аэрозоль. Комбинированный препарат, в состав которого входят прополис, анестезин, ментол и витамин D. Оказывает противоожоговое, местное противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее и охлаждающее действие, способствует ускоренной регенерации кожи. Применяется при солнечных и термических ожогах I степени.
  • Олазоль — ранозаживляющее средство; комбинированный пенный препарат с облепиховым маслом. Выпускается в виде аэрозоли для наружного применения. Оказывает анестезирующее и антибактериальное действие, уменьшает экссудацию, способствует регенерации тканей и ускоряет процесс эпителизации ран.
  • В последнее время получили широкое распространение раневые покрытия (салфетки или повязки с заранее нанесенными на гелевую или текстильную основу лекарственными средствами), обеспечивающие максимальное щажение раны, способствующие полноценной регенерации и без рубцовому заживлению ожога.

    Примеры некоторых готовых к применению раневых покрытий:

  • Активтекс – салфетки из специальной текстильной основы с различными лекарственными средствами. Существует до 16 вариантов этих замечательных покрытий: антисептики, анестетики, гемостатики, антиокиданты и т.п. Для лечения ожоговых ран в стадии воспаления используют Активтекс МР (действующее вещество: антисептик мирамистин), салфетки с усиленным обезболивающим действием Активтекс ХЛ (действующие вещества: хлоргексидин антимикробное, лидокаин— местное обезболивающее) и Активтекс ФЛ (действующие вещества: фурагин — антимикробное, лидокаин).
  • Биодеспол – лечебное покрытие, стимулирующее регенерацию тканей. Содержит лидокаин (обезболивающее) и антисептик (мирамистин или хлоргексидин). Раны быстро очищаются от фибрина и участков тонкого струпа, происходит активная эпителизация. Повязка удобна в применении, не травмирует рану.
  • Бранолинд – повязка из хлопчатобумажной ткани с перуанским бальзамом, являющимся хорошим антисептическим средством.
  • Воскопран – повязка, представляющая собой полиамидную сетку, пропитанную пчелиным воском и мазью с антисептиком. Хорошо обеспечивает отток раневого экссудата. Повязка Воскопран не прилипает к ране и способствует заживлению раны без рубцов.
  • > Более подробно о методике применения, противопоказания и побочные действия смотрите в инструкциях по применению препарата, которые вкладываются в каждую упаковку.

    Надеюсь, вышеизложенная информация поможет вам в выборе оптимального средства лечения ожога.

    Литература и ссылки :

    — Средства от ожогов. Крылов К. М. СПб.: БХВ-Петербург, 2005

    — Лекарственные средства. М.Д.Машковский. Москва, «Новая Волна», 2002

    Современные и эффективные препараты для лечения ожогов, фазы заживления ран; лечение ожоговых ран и рубцов; мази, гели, аэрозоли, раневые покрытия

    abc-medicina.ru

    Ожоги являются одними из самых распространенных повреждений кожи. Ведь опасности подстерегают нас всюду. Это и горячая жидкость (например, чай или суп), и раскаленные предметы (чайник, кастрюля или утюг), и неисправные электроприборы, и химические вещества, и открытый огонь. Отдельного внимания заслуживают солнечные ожоги, актуальность которых в летние дни очень высока!

    Какими бывают ожоги

    Как уже было сказано выше, в зависимости от причины возникновения можно выделить три основных группы ожогов:

  • термические – огнем, паром, горячей жидкостью, раскаленными предметами;
  • химические – чаще всего щелочью или кислотой;
  • электрические, то есть возникающие под действием тока;
  • солнечные, вызванные ультрафиолетовыми лучами.
  • Первая помощь при термическом ожоге

    В первые минуты после ожога пострадавшую кожу нужно охладить любым доступным способом: холодной водой, замороженными овощами или льдом. Это помогает уменьшить боль и воспаление. При появлении волдырей нужно закрыть кожу повязкой и обратиться за помощью к доктору.

    Первая помощь при химическом ожоге

    Если в возникновении ожогов виновата кислота, в первую очередь нужно промыть рану прохладной водой в течение 15 минут.

    Если дело касается серной кислоты, то здесь на помощь приходит содовый раствор (1 ч. ложка соды на стакан воды).

    При щелочных ожогах после промывания водой рекомендуется нанести на рану 2% раствором уксусной кислоты.

    Первая помощь при электрическом ожоге

    Безусловно, первое, что нужно сделать – отключить источник электрического тока. Однако, нужно помнить, что трогать руками пострадавшего от удара током человека нельзя, в противном случае будет уже двое пострадавших. После этого нужно наложить на ожоговую рану стерильную повязку и вызывать доктора.

    Первая помощь при солнечных ожогах

    При солнечных ожогах хорошо помогают прохладные водные компрессы и ванночки, противоожоговые кремы.

    Чего нельзя делать при ожогах

    Чтобы не ухудшить состояние ожоговой раны, нельзя:

  • самостоятельно удалять прилипшую к ране одежду;
  • прокалывать образовавшиеся волдыри и дотрагиваться руками до ожога – это может привести к инфицированию и воспалению;
  • заниматься самолечением и наносить на кожу сметану или кефир —кисломолочные продукты являются благодатной почвой для роста и размножения бактерий, поэтому такое «лечение» может спровоцировать воспаление.
  • Лечение ожоговых ран

    Конечно, после оказания первой помощи лечение ожоговой раны не заканчивается. Очень важно подобрать такое средство, которое поможет коже поскорее восстановиться.

    Хорошо себя зарекомендовал себя препарат Радевит ® Актив – настоящий букет из самых важных для кожи витаминов. И это не просто слова! Лечебный эффект препарата обусловлен именно уникальным составом. Радевит ® Актив содержит витамины А, Е и D в чистом виде и специальную эмульсию, необходимую для их быстрого проникновения в кожу.

    У каждого витамина своя, особая роль.

    Так, например, витамин А нормализует обменные процессы в коже, успокаивает, способствует заживлению ранок и ускоряет восстановление.

    Витамин Е – один из самых известных мощных антиоксидантов. Это особенно важно при солнечных ожогах, вызывающих фотостарение. Витамин D поддерживает кожный иммунитет, что является хорошей профилактикой воспаления. Все вместе эти витамины в сочетании с эмульсией быстро впитываются в кожу, не оставляя жирной пленки. Эффективно питают, увлажняют и заживляют ранки.

    При солнечных ожогах мазь Радевит ® Актив помогает уменьшить боль и жжение, а также избежать отслаивания поврежденной кожи.

    Радевит ® Актив наносится тонким слоем один раз в день рано утром или на ночь. Накладывать повязку при этом не стоит, чтобы кожа могла «дышать» и восстанавливаться. А вот, выходя на улицу, рану рекомендуется «закрыть», дабы защитить ее от возможного загрязнения и инфицирования.

    Помните, своевременная терапия и использование качественных средств ускоряет заживление ран и предотвращает осложнения. Берегите себя и будьте здоровы!

    apteka.ru

    Восстановление кожи после ожога 2, 3 степени

    Интенсивность, с которой происходит восстановление после ожогов, и его результаты обусловлены многими факторами, в первую очередь – степенью повреждения кожи, особенно при глубоких ожоговых травмах, когда затрагивается слой ростковых клеток эпидермиса.

    Чтобы в реконвалесцентный период восстановление кожи после ожога шло нормально, применяются определенные препараты, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы.

    Восстановление после ожога 1 степени

    Как правило, восстановление после ожога 1 степени – с эритемой кожи, не выходящей за пределы ее рогового слоя – происходит в течение трех-четырех дней за счет постоянного физиологического обновления клеток этого слоя.

    Однако при большой обожженной поверхности общее состояние человека значительно ухудшается из-за нарушений терморегуляции и дегидратации, что требует неотложного лечения и более длительного восстановления. Рекомендуется прием витаминов А, С, В1, В6, В9, В12, Р.

    Восстановление после солнечного ожога, который в большинстве случаев ограничивается 1 степенью, можно облегчить с помощью наружных средств, содержащих провитамин В5 – декспантенол (Пантенол, Д-пантенол); линимента алоэ и гелей с его экстрактом; сока каланхоэ; мази с окопником, аллантоином и витамином Е. Читайте также – Кремы от ожогов. Помогают облепиховое масло и масло шиповника, прополис и мумие (в виде водных растворов), которые следует использовать, когда наступает этап десквамации (шелушения) эпителия.

    Но легкость солнечных ожогов обманчива. Можно быстро восстановить нормальное состояние кожи, но ее повреждение не проходит бесследно: избыточное ультрафиолетовое облучение вызывает повреждение ДНК клеток дермы, ускоряет атрофические процессы в коже и увеличивает риск злокачественного перерождения ее клеток. Эксперты US Skin Cancer Foundation предупреждают, что более пяти солнечных ожогов в молодости повышает вероятность развития меланомы на 80%.

    Восстановление после ожога 2 степени

    Намного дольше длится восстановление кожи после ожога 2 степени, когда, кроме гиперемии и отечности кожи, ее верхний слой отслаивается с образованием заполненных серозным экссудатом везикул (пузырей).

    При везикулах, оставшихся не вскрытыми, на репарацию клеток кожи уходит три-четыре недели, а при лопнувшем пузыре и присоединении инфекции – вдвое больше времени. Столько же может длиться и восстановление кожи после ожога кипятком, который чаще всего бывает 2 степени. Может потребоваться восстановление кожи лица после ожога, полученного, к примеру, при воздействии пара, в результате проведения химического пилинга или лазерной шлифовки, которые нередко вызывают образование пузырей и отслоение эпидермиса.

    Для активизации процесса регенерации клеток и улучшения трофики поврежденных тканей используются мази и кремы для восстановления кожи после ожогов:

  • 10% мазь Метилурацил (Метацил);
  • мазь Репарэф (с противомикробным хиноксалином и комплексом эссенциальных жирных кислот);
  • 5% мазь Актовегин;
  • мазь и гель Солкосерил;
  • мазь Вундехил (с прополисом и экстрактами лекарственных растений);
  • крем Тимоген (с глутамином и триптофаном).
  • многокомпонентную гомеопатическую мазь Траумель С.
  • Для стимулирования восстановительных процессов в дерме наружно применяют раствор натрия дезоксирибонуклеата (Деринат). Для приема внутрь может быть назначен препарат группы регенерантов Ксимедон (таблетки по 0, 25 г) – трижды в день по две таблетки. А лекарственное средство Продигиозан (синтезированное из пигмента клеточных оболочек Chromobacterium prodigiosus), которое имеет форму раствора и предназначено для внутримышечных инъекций.

    Больше полезной информации в статье – Лечение ожогов

    Восстановление после ожога 3 степени

    Сложнее всего идет восстановление после ожога 3 степени, так как поражение тканей кожи ведет к их некрозу (из-за коагуляции белков), и сначала отмершие ткани отторгаются. Вследствие этого процесс грануляции и эпителизации ожоговой раны может начаться спустя месяц после получения ожога и продолжаться в течение трех и более месяцев.

    Восстановление кожи после ожога 3 степени проводится теми же наружными средствами, что были перечислены выше. Также стимулируют восстановление после тяжелых ожогов наложением на ожоговую поверхность салфеток с препаратом Хонсурид (хондроитин+гиалуронат) – один раз в течение двух-трех суток.

    Однако во многих случаях большой размер ожоговых ран приводит к необходимости восполнять недостающую кожную ткань при помощи хирургии – различных методов кожной пластики: лоскутом собственной кожи пациента (аутотрансплантатом), алло или ксенотрансплантатами, пересадкой на ожоговую поверхность кератиноцитов или фибробластов (культивированных на коллагеновой основе).

    Кроме того, нужно бороться с рубцами – плотными образованиями замещающей клетки эпидермиса волокнистой фиброзной ткани. Для этого используются такие средства наружного применения, как мази с кортикостероидами (Гидрокортизоновая и др.), Гепариновая мазь, гели Контрактубекс и Зерадерм ультра. Все детали их применения в материале – Мази для рассасывания рубцов.

    Кроме мазей, используется размягчающая фиброзную ткань рубцов Лидаза (в форме лиофилизата) – путем введения в зону рубцовой ткани по 1 мл приготовленного раствора (каждый день или раз в два дня).

    Рубцы после ожогов, особенно широкие, будут намного более плоскими при использовании специального компрессионного трикотажа или наложения эластичных повязок. Этот метод называется компрессионной терапией, и его принцип действия основан на более упорядоченном отложении коллагена при перпендикулярно направленном давлении на его растущие волокна.

    Значительный репаративный эффект для восстановления кожи после ожогов 2 и 3 степени отмечается при выполнении физиотерапевтических процедур:

    • электрофореза с кортикостероидами (Гидрокортизоном), экстрактом алоэ, Актовегином;
    • ультрафонофореза с ферментами-протеолитиками (Химотрипсином, Лидазой, Коллагеназой, Террилитином);
    • лекарственного инфракрасного фотофореза;
    • УВЧ и КВЧ-терапии.
    • При ожогах конечностей часто страдают суставы – из-за рубцов, уменьшающих их функциональную подвижность. С контрактурой помогают справляться не только сеансы леченого массажа и лечебная физкультура, но и некоторые фармакологические препараты. В их числе специалисты называют Хондроитина сульфат (Структум), который выпускается в форме капсул и принимается внутрь – одна капсула (0,25 г) в день. А также представляющий собой конъюгат гиалуронидазы препарат Лонгидаза – в виде порошка для приготовления инъекционного раствора (внутримышечный укол делается один раз в три-пять дней).

      Восстановление чувствительности языка после ожога

      Ожоги языка, особенно термические и химические, случаются в быту довольно часто. Если язык покраснел и опух, то это 1 степень ожога, при которой повреждается слизистая оболочка – верхние слои ее многослойного плоского эпителия. Когда боль очень сильная и на красной и опухшей поверхности языка образуется пузырь – это ожог 2 степени с повреждением более глубоких слоев слизистой. А ожог 3 степени поражает не только пластинку слизистой, но может дойти и до язычной фасции.

      Восстановление чувствительности языка после ожога 1-2 степени (регенерация нитевидных и конических сосочков) происходит само собой. Таким же образом происходит и восстановление вкуса после ожога языка: поврежденных вкусовых луковиц (рецепторов) грибовидных, желобоватых и листовидных сосочков, которые обеспечивают ощущение вкуса и постоянно обновляются.

      Помочь их восстановлению и заживлению ожога может полоскание рта отваром цветков календулы, листьев подорожника или спорыша, а также сок алоэ и золотого уса. А врачи советуют использовать спрей Пропомизоль с прополисом и маслами – эвкалиптовым и гвоздичным.

      m.ilive.com.ua

      Витамины после ожогов

      ?Описание болезни Когда некоторые или все слои кожи повреждаются действием высокой температуры, едких веществ или трения, это называется ожогом В основном сходные повреждения могут происходить по различным причинам если провести слишком много времени на солнце тепловой ожог, взять известь руками без перчаток химический ожог, упасть на тротуар ожог трением Но обожжетесь ли вы одним из перечисленных способов, ошпаритесь ли вы кипятком, или на вас попадут брызги горячего масла, любом случае малейшее повреждение кожи вызовет покраснение и боль Мы называем это поверхностным ожогом, или, постарому, ожогом первой степени Более тяжелые ожоги, то есть затрагивающие более глубокие слои кожи, вызывают ее расслоение и образование наполненных жидкостью волдырей Повреждения кожи с волдырями, прежде называвшиеся ожогами второй степени, мы теперь относим к частичным ожогам Получив ожог одного из этих типов, первым делом нужно смочить пораженное место холодной водой Не смазывайте его сначала никакими маслами, поскольку они лишь задержат избыточное тепло и тем самым усугубят повреждение.

      В период восстановления после сильных ожогов, которые могут потребовать госпитализации и операции, связи с тем что физический и эмоциональный стресс увеличивает потребность витаминах группы В, можно принимать эти витамины Принимайте 100 150 мг витаминов группы В ежедневно Кроме того, полезны будут инъекции витамина В12 один раз неделю течение месяца При внутримышечном введении этот витамин поглощается более эффективно, чем при приеме внутрь. Чего нужно избегать Избегайте новых повреждений обожженного участка берегите его от жаркого солнца, горячей воды и воздуха, а также от активных химических веществ. Алоэ Мясистое растение, обитающее жарком пустынном климате, алоэ всасывает влагу, находясь даже неблагоприятных для себя условиях Не вызывает удивления тот факт, что алоэ прекрасное увлажняющее и охлаждающее средство, приносящее облегчение ожоговым больным Алоэ домашнее растение, не требующее особого ухода Оно растет рассеянном солнечном свете и нуждается поливе лишь раз 7 10 дней Для лечебного использования отрезайте кончик одного из нижних листьев Рана быстро затягивается и залечивается самим растением Снимите кожицу с листа и наложите толстый слой желеобразной массы непосредственно на ожог.

      Витамин Е Принимайте витамин Е для оптимального использования кислорода, который предотвращает образование рубцов на ткани Для детей рекомендуется доза 100 300 международных единиц Ед, а для взрослых от 200 до 800 Ед Эту дозу можно принимать ежедневно до полного исцеления см гл 5 о мерах предосторожности при приеме витамина. Пожалуй, не существует человека, который бы ни разу жизни не получал ожогов Каждый из нас способен задуматься о чемто своем, потерять внимательность и прийти себя только при жгучей боли от пролитого чая или, прислонившись к включенному обогревателю Ожоги можно получить всегда и везде Это солнечные ожоги и ожоги от кипящей воды, это случайно прислоненный к шее фен во время сушки волос и неаккуратно задутая свеча Продолжать можно долго, но суть заключается том, что, обжегшись пару раз, вы обязательно задумаетесь а не пора ли пополнить домашнюю аптечку лучшим средством от ожогов, помогающим успокоить боль и ускорить заживление кожи. Отзывы Использовала Бепантен Плюс несколько раз, и каждый раз он был эффективен Одно из лучших средств от ожогов, но запах слишком медицинский, не всегда удобно носить на себе крем общественном месте.

      Олазоль представляет собой целый комплекс действующих веществ, среди которых антибиотик Левомицетин, обезболивающее средство Анестезин, стимулятор регенерационных процессов облепиховое масло Такой богатый коктейль позволяет применять спрей более широком диапазоне незаживающие или инфицированные ожоги, микробная экзема, трофические язвы и другие состояния, сопровождающиеся бактериальным заражением или вызывающие его риск Кроме того, анестезин оказывает местное обезболивающее действие, что, случае с болезненными ожогами и травмами, позволяет обойтись без системных обезболивающих препаратов. Отзывы В свое время лечила ребенку ожог от кипятка небольшой, диаметром около 3 см Кожа хорошо зажила, небольшой шрам видно только на фоне загорелой кожи Но крем очень жирный и медленно впитывается. Условно негативным качеством можно назвать его жидкую консистенцию, что представляет определенное неудобство при нанесении К тому же, высокое содержание жиров вызывает некоторую опасность для одежды, особенно при наружном применении масла у детейнепосед.

      Лечение ожога домашних условиях допускается только тех случаях, когда он сопровождается покраснением обожженного участка возможно появление небольших волдырей диаметром до 1см, наполненных прозрачной жидкостью, и общая площадь поражения кожи не превышает размеров ладони пострадавшего Если ожог сопровождается одним или несколькими из нижеперечисленных симптомов и обстоятельств, пострадавшего необходимо доставить ближайшее отделение неотложной помощи. Ожог достаточно серьезная травма Поэтому заниматься домашним лечением следует только, если у вас ожог первой степени тяжести Для лечения остальных степеней ожогов нужно вмешательство медиков Народные средства этом случае помогут вам облегчить состояние больного да приезда врача. При наличии ожогов 2 или 3 степени появляются везикулы Это пузырьки, содержащие лимфу с кровью Содержимое может носить геморрагический или серозный характер При более тяжелом течении болезни эти пузырьки могут сливаться и образовывать буллы Буллой считается объемный пузырь от 2 см диаметре, появление которой преимущественно отмечается при третьей степени ожогового повреждения Если удалять пузыри и буллы или при отслойке верхнего слоя кожи, начнется эрозия Она часто кровит и легко повреждается.

      Первым делом лучше давать продукты приготовленные вареннопаренным способом и придерживаться диеты стола 11 Постепенно можно переходить к обычном и привычным способам термической обработкой Добавлять рацион питания витамины групп В, С, D A Они помогут повысить иммунитет, помочь побороть бактерии и быстрее восстановить очаги поражения. Восстановление кожи после ожога 3 степени проводится теми же наружными средствами, что были перечислены выше Также стимулируют восстановление после тяжелых ожогов наложением на ожоговую поверхность салфеток с препаратом Хонсурид хондроитин гиалуронат один раз течение двухтрех суток. Значительный репаративный эффект для восстановления кожи после ожогов 2 и 3 степени отмечается при выполнении физиотерапевтических процедур.

      Травматическое повреждение кожи результате воздействия высоких температур или контакта с химическими веществами приводит к появлению ожогов Практически каждый человек на собственном опыте сталкивался с ожогами, которые имели разную степень и появлялись при длительном перебивании на солнце, несоблюдении техники безопасности с электрическими приборами или по неосторожности, что больше свойственно детям Легкие ожоги можно лечить домашних условиях, прибегая как к народным методам, так и к аптечным безрецептурным препаратам Важно помнить, что лечить дома можно только ожог 1 или 2 степени Если ожоговые повреждение достаточно сильные или повредили большую часть кожи, тогда ожоги лечение домашних условиях не допустимо и может не только навредить здоровью человеку, но и привести к тяжелым последствиям Рассмотрим вкратце основные виды и степени ожогов, а также первую помощь и средства, которые помогут восстановить кожу после ожога домашних условиях. При получении сильных ожогов, после оказания первой помощи нужно дождаться приезда скорой помощи и обязательно рассказать дежурной бригаде о своих действиях Если же ожоги незначительные и не повреждено лицо или слизистые, тогда можно обойтись без помощи врача Исключением являются дети. Рецепт 3 Зверобойное масло от ожогов Для приготовления понадобится 2 ст цветков зверобоя, 200 мил подсолнечного масла Цветки зверобоя нужно смешать с маслом, и настоять темном месте 21 день Затем отжать и смазывать поврежденные участки или делать компрессы.

      Друг моего старшего, когда ему был годик, опрокинул на себя чайкипяток, был большой пузырь, мазали пантенолом, быстро зажило и никаких следов Пусть мама не переживает, но с докторами советуется, есть мазь от рубцов, рассасывающая, но надо спрашивать у врача. Список тех средств, которые Траттлер считает наиболее эффективными, включает гидротерапию наподобие описанной выше процедуры охлаждения обожженного места холодной водой и прием витаминов Е и С, причем оба витамина применяются как наружно, так и внутрь Другие сторонники натуральных средств успешно используют травы особенно алоэ и ромашку, а также иные средства, применяемые виде примочек, компрессов и чаев гомеопатические средства лечебные ванны массаж витаминные и минеральные препараты, способствующие залечиванию ожогов Давайте рассмотрим наиболее популярные средства. Свежее алоэ можно без опаски использовать при повреждениях кожи, а также на любом этапе лечения ожога Аллергические реакции на алоэ очень редки, но при их появлении надо отказаться от его использования Гель алоэ не следует принимать внутрь при ожогах Специалисты по травной медицине рекомендуют при некоторых состояниях, например, при запорах, принимать внутрь таблетки или капсулы алоэ, приготовленные не из геля, а из млечного сока растения.

      Воспользуйтесь традиционным китайским средством от ожога, известным как Jing Wan Hong При мелких ожогах очистите обожженное место и нанесите на него это средство либо прямо на кожу, либо вложив его между двумя слоями стерильной марли и зафиксировав примочку повязкой Использовать его вторично нет необходимости. Примите лечебную ванну При слабых ожогах, охватывающих большую площадь кожи, как бывает большинстве случаев солнечных ожогов, полезны два типа лечебных ванн, часто оказывающих незамедлительный эффект. Не трогайте пузыри Пузыри служат естественным щитом от инфекции Не трогайте их, не давите, не прокалывайте, поскольку они играют роль стерильной повязки Пока кожа цела, под ней будет чисто смысле инфекции. Для меня это был поучительный опыт части ожога второй степени Потребовался месяц на заживление и восстановление При этом оказалось очень важным не трогать пузыри, и не прокалывать их Под пузырем кожа восстановится если не быстрее, то намного лучше, и главное это безопаснее. Если рана открытая пузырь всетаки вскрылся, найдите и купите аптеке крем Дермазин содержащий сульфадиазин серебра Его можно накладывать прямо на рану, но лучше на стерильную салфетку, и потом приложить ее к ожогу. Лечить антибактериальной мазью можно лишь небольшие ожоги Ожоги с пузырями более 5 см необходимо по казать врачу. Алоэ горшке, картофель, лук, чеснок Алоэ хорошо действует на обожженную кожу В каждой кухне должен быть горшок с алоэ Нужно выжать сок листочка алоэ на обожженную кожу.

      Наносить противоожоговые мази и эмульсии можно только на сухую ожоговую поверхность, на той стадии, когда уже образуются корочки Такие мази часто содержат пантенол, жирную основу Это помогает предотвратить растрескивание раны и ускоряет восстановление после ожога. Лечение после ожога может несколько различаться, зависимости от того какой это будет ожог термический, химический, солнечный и пр Однако лечение после ожога во всех случаях должно быть направлено. После ожога не стоит вскрывать волдыри, если таковые образовались В противном случае вы только увеличите шансы патогенных микроорганизмов оккупировать вашу уязвимую на данный момент кожу. Содержание банановой кожуре таких биоактивных компонентов, как катехоламины, норпинефрины и допамины, приводит к снятию боли, отечности и быстрому заживлению ожоговой раны Кожуру оставляют на ожоге до ее почернения. Небольшие по площади ожоги хорошо лечатся зубной пастой, которая хорошо снимает жжение и боль Если нанести зубную пасту сразу же после получения ожога, то рана быстро заживет, не оставляя шрамов. В фасоль, орехи, гречка, картофель, хлеб грубого помола, мясо, свекла, капуста, грибы. Е спаржа, растительное масло, миндальное масло, оливковое масло, пшеница, помидоры, петрушка, горох. Важно помнить, что регенерация кожи после ожогов протекает быстрее у человека, ведущего здоровый образ жизни А для возвращения коже здоровья нужно пройти лечение от начала до конца без перерывов.

      Химические повреждения кожи и слизистых, спровоцированные кислотами, щелочью, солями тяжелых металлов. В дальнейшем количество углеводов должно постепенно увеличиваться до 450 Следовательно, калорийность пищи повышается до 3000 3500 ккал. В первый день после травмы каждые 2 часа рекомендуется принимать чайную ложку оливкового, льняного или облепихового масла Кроме того, должно быть обильное питье Пить можно отвар картофеля, кисель, отвар шиповника и подорожника, зеленый чай с медом Питье производится малыми дозами часто При этом пострадавший должен следить за цветом мочи Если он становится темным, то питье нужно увеличить. В монографии Г Д Валявина и О В Шумовой об ожоговой болезни даны пищевые режимы, рекомендуемые больным с ожогами. Во время диеты одного дня у вас не возникнет чувства голода, вы любой момент можете начать или прекратить поститься. Помимо физической травмы, человек результате сильного ожога часто переживает душевные страдания, внутренние муки, испытывает сильнейший шок Поэтому пострадавшему может понадобиться также психологическая поддержка Физическое здоровье невозможно без эмоционального баланса, по этой причине лечение должно быть всесторонним, ибо только этом случае организм освободит максимум скрытой энергии и силы, необходимой для быстрого и полноценного выздоровления. Известны полезные свойства мази Повиньонйода препарата на основе активного йода, обеззараживающего и ускоряющего процесс регенерации на случай ожога.

      В чудодейственном облепиховом масле собран практически весь набор жизненноважных минеральных и витаминизированных средств. Витамины подгруппы В благотворно влияют на работоспособность кровеносной, а также сердечно сосудистой системы Витамины подгруппы В оказывают увлажняющее, регенерирующее и восстанавливающее действие на поврежденную кожу и слизистую Витаминизированные вещества незаменимы для лечения заболеваний. С давних времен люди обнаружили уникальные качества обычного облепихового масла при лечении ожогов и иных повреждений кожи Благодаря минералам и органическим кислотам, которые входят состав облепихового масла, продукт способствует быстрому восстановлению нарушенных тканей и помогает бороться с возможным воспалением и инфицированием открытых ран Витамины составе облепихового масла нормализуют работу обменных процессов, что положительно сказывается на общем самочувствии пострадавшего после получения травм. У нас Вы можете записаться к лучшим врачам вашего города Пройдите по ссылке, выберете свой город, найдите самого ближнего к себе врача и через online заявку запишитесь к нему на прием удобное для Вас время Подробнее смотрим.

      Чтобы определить, сколько времени займет заживление раны, нужно знать, какими бывают основные типы повреждений по способу их получения Срок заживления ран, описанных ниже, зависит от ряда факторов, среди которых учитывается степень повреждения тканей, их обширность, наличие либо отсутствие заражения, шока, обильного кровотечения, повреждения жизненноважных органов. На этом этапе важно обеспечить хороший отток раневого экссудата и удаление гноя Нежелательно использовать мази на жировой основе, так как они создают на поверхности раны пленку, которая мешает оттоку экссудата Вместо них используются мази и гели на гидрофильной основе, имеющие хорошие осмотические всасывающие способности При этом средства должны иметь отличное антибактериальное действие. Максимально быстрое заживление раны возможно только том случае, если систематически производятся действия по обеззараживанию зоны вокруг нее, ежедневно меняются подсыхающие повязки, а сама область повреждения обрабатывается правильно подобранными препаратами Средство для заживления раны и форма его выпуска должны выбираться с учетом стадии заживления, а также типа ранения. Мази и кремы на основе метилурацила Самый известный препарат для заживления ран, составе которого содержится метилурацил, это мазь Вишневского Обычно подобные средства применяют на этапе регенерации раны.

      Средства на основе прополиса Прополис имеет выраженное антисептическое и обезболивающее действие Чаще всего мази с ним изготавливаются на жировой основе, поэтому их использование оправдано на этапе грануляции В первой стадии заживления возможно использование спиртовой вытяжки прополиса. Эффективным средством против ран выступает алоэ Нужно срезать лист, промыть его и разрезать вдоль Приложить местом среза к ране и закрепить бинтом. Покинуть пространство, освещенное солнцем, и укрыться тени или помещении. Для скорейшего восстановления кожных покровов необходимы витамины Прием их поможет коже вернуть здоровое состояние и устранить последствия Основным необходимым является витамин Е Отличным заживляющим эффектом обладают крема с витамином Е Кроме того, рекомендуется комплексный прием витаминов С В домашних условиях можно лечить ожоги, используя натуральные средства, способные заживлять и успокаивать поврежденную кожу. Капустные листья способны не только снять болевой синдром и охладить, но и уменьшить отек Лист ошпаривают для смягчения и охлажденным накладывают на ожог, фиксируя бинтом. Яичный белок отлично устраняет жжение и боль Его охлажденном виде наносят на кожу Когда субстанция высыхает, ее смывают водой, после чего повторяют процедуру. Алоэ хорошо регенерирует кожу и охлаждает Можно применять свежевыжатый сок, кашицу из побегов растения или купленный гель на основе алоэ. Восстановить кожу сразу после ожога поможет отечественный препарат лиоксазин.

      При выборе крема следует учитывать тип кожи Чем светлее кожа тем выше должен быть SPF Обязательно используйте защитный крем первые дни пребывания на солнце И помните защитный крем действует не мгновенно, поэтому наносить его нужно заранее перед выходом на солнце или держаться тени не меньше 20 мин после нанесения. После сильного ожога бальзам наносят сразу, повторяя несколько раз через 23 часа Он хорошо впитывается, не оставляет следов на коже, и хорошо помогает заживлению. Если отсутствует инфицирование и необходимо ускорить процесс заживления, то применяется средство Пантенол В его составе находится активное вещество Декспантенол, переходящее при контакте со слизистой пантотеновую кислоту, участвующую обменных процессах Препарат по действию регенерирует ткани, уменьшает воспалительный процесс и уменьшает риск развития шрамов. Стрептоцидовая мазь Мощное антибактериальное средство, помогающее бороться с местной инфекцией Имеется ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому применение допускается после консультации врача. Также существуют комбинированные мази К ним относят Спасатель, способствующий заживлению и профилактике инфекций. Особенности моей кожи таковы, что практически на все моющие средства у меня аллергия Руки покрываются через пару часов жуткой красной сыпью, которая дальнейшем начинает жутко чесаться и шелушиться Перчатки мне тут не помощь, так как от них руки покрываются пузырями.

      Так вот, борьбе с моей проблемой, для восстановления вида и здоровья кожи моих ручек, мама посоветовала мне купить витамины А и Е В самой же аптеке мне посоветовали препарат Аевит, который сочетает себе два этих витамина. В моем случае, данные витамины пить внутрь не надо Я просто прокалываю иголочкой капсулу и выдавливаю все ее содержимое наношу равномерно маслянистую композицию витаминов на руки и жду полного впитывания которое занимает минут. Сейчас сложно найти человека, который бы не знал, что чрезмерная инсоляции повышает риск развития рака кожи Однако далеко не всем известно, что губительное воздействие лучей солнца продолжается еще очень долго и после ухода с пляжа или из солярия. Ожоги вокруг суставов При ожогах между пальцами рук и ног, подмышечных впадинах либо других суставах пользуйтесь марлевыми компрессами с одним из лекарственных средств, перечисленных выше подзаголовке Внутреннее лечение Компрессы накладывают между обожженными поверхностями, чтобы предотвратить срастание кожи вокруг суставов по мере заживания В процессе лечения пальцы рук и ног, а также руки и ноги следует полностью распрямлять по нескольку раз день Это болезненно, но помогает избежать образования жестких рубцов, которые позднее препятствуют полному сгибанию и разгибанию суставов.

      Широкие возможности открыли исследования микробиологов и иммунологов, направленные на выявление механизмов взаимодействия между организмом пострадавшего от ожогов и инфекцией Важнейшее значение принадлежит исследованиям метаболизма при обширных ожогах Особое место занимает изучение течения раневого процесса на современном уровне зависимости от тяжести ожоговой травмы применения различных, альтернативных методов лечения. Еe принципиальной основой является ранняя некрэктомия с последующей аутодермопластикой ожоговых ран с целью быстрейшего восстановления целостности всего кожного покрова Кроме того, включение комплекс интенсивного лечения обожженных абактериальных методов позволяет создавать оптимальные условия для заживления ожоговых ран и поддержания гомеостаза. При этом 2 3 этого объем необходимо перелить уже первые первые 8 часов после травмы Кристаллоиды должны составлять 2 3 1 2 указанного объема, а коллоидные препараты соответственно 1 3 1 2, зависимости от степени тяжести шока Кроме того, необходимо введение еще около 2 5 растовра глюкозы Во 2й день шока объем внутривенных инфузий уменьшается 2 раза, на 3й день до 1 3 первоначально установленного объема.

      Второй синдром ожоговой болезни интоксикация обусловлен появлением организме большого количества токсических продуктов тканевого, энтерогенного и частично бактериального происхождения Он проявляется после выведения пострадавшего с обширными и глубокими ожогами из шока психоэмоциональными расстройствами, стойким повышением течение суток температуры тела, потерей аппетита и развитием признаков токсического поражения внутренних органов токсического миокардита, гепатита и. Основной причиной инфекции у обожженных является ожоговая рана На неe последующем накладывается инфекция энтерального происхождения, а также госпитальная Кроме того, длительное существование ожоговых ран становится причиной ожогового истощения, развитие которого создает крайне неблагоприятные условия для регенерации целом Таким образом, инициируя многоступенчатую и разветвленную цепь нарушений целостном организме, стресс и многочисленные патогенетические факторы, связанные с наличием ожоговой раны являются взаимосвязанными и взаимозависимыми пусковыми механизмами ожоговой болезни при тяжелом термическом поражении.

      Местное лечение при поверхностных и пограничных ожогах должно быть направлено на создание наиболее благоприятных условий для их заживления оптимальные сроки и предусматривать защиту раны от механического повреждения и инфицирования, а при необходимости эффективное лечение раневой инфекции и стимуляцию репаративных процессов Многочисленными исследованиями показано, что выбор препаратов для местного лечения не оказывает существенного влияния на сроки эпителизации не инфицированных поверхностных ожогов III степени. Эти препараты обладают антимикробными и адсорбирующими свойствами и могут с успехом применяться как первую, так и во вторую фазу раневого процесса В последние годы при лечении пограничных ожогов IIIA степени и глубоких ожогов IIIБIV степени широко используются различные раневые покрытия В нашем ожоговом центре течение многих лет успешно используется перфорированная свиная кожа ксенокожа.

      Опыт хирургического лечения больных с обширными ожогами показал, что при пограничных ожогах IIIA степени заживление ран происходит среднем на 8е сутки после трансплантации культивированных фибробластов При ожогах IIIБIV степени через 2ое суток после трансплантации на раны культивированных аллофибробластов, их покрывают кожными аутотрансплантатами, перфорированными 1 6 и 1 8 Благодаря высокой способности фибробластов стимулировать рост эпителия, этом случае эпителия сетчатого лоскута, происходит быстрая эпителизация ячейках пересаженной аутокожи, еe разрастание и приживление При этом срок полной эпителизации ран составляет от 12 до 16 суток зависимости от коэффициента перфорации аутолоскутов Для сравнения, при традиционной аутодермопластике с применением аналогичного коэффициента перфорации у тяжелообожженных 1540 случаев отмечается лизис пересаженных лоскутов кожи или медленное их приживление течение 2225 суток и более после операции. Таким образом, правильная организация специализированного лечения обожженных внедрение практику его новых методов делает реальным повышение качества медицинской помощи больным с термическими поражениями Своевременное и правильное использование всего современного комплекса лечебнопрофилактических мероприятий позволяет настоящее время не только спасать жизнь тяжелообожженным, которые еще недавнем прошлом считались обреченными, но и значительно снизить сроки временной нетрудоспособности, а также уменьшить инвалидизацию перенесших ожоги.

      Полимерная медицинская пленка Полимедэл разработана ученым из СанктПетерурга Копышевым Михаилом Алексеевичем Производится из медицинского фторопласта F4а, обработанного коронным разрядом при температуре 200 С, на пленке образуется отрицательный заряд высокой плотности. Но клинические медицинские исследования показали, что Полимедэл хорошо применяется как анальгетик, снимает боль местах наложения Подробная статья о применении полимедэла. Ощущения онемения и покалывания могут возникнуть при отравлении ртутью хотя вы, конечно же, не включаете ее свой рацион, рыбы иногда содержат повышенное количество ртути и других металлов. Одним из лучших природных средств для лечения ожогов считается картофель Сырую картофелину нужно натереть на мелкой тёрке, получившуюся однородную массу приложить к месту ожога и зафиксировать марлевой повязкой на 90120 минут Прикладывать его нужно как можно быстрее, буквально первые минуты после ожога. Помимо народных средств, при лечении ожогов можно с успехом применять и последние достижения фармакологии и медицины Так, например, при глубоких ожогах неплохо себя зарекомендовали мази с витамином Е, которые нужно наносить на пострадавшие участки кожи начиная со второго дня и до полного восстановления ткани. Кроме того, при обширных или глубоких ожогах можно немножко помочь организму, принимая витамины внутрь Витамины А, В, С и Е принимаются по одной капсуле день, или соответствии с инструкцией к препарату.

      Сильнейший стресс После тяжелой травмы поток гормонов гипофиза и надпочечников вызывает разрушение и расщепление огромного количества белка организма Этот процесс, продолжающийся месяц или дольше, тормозит образование нового белка, необходимого больших количествах для залечивания поврежденных тканей Обычно пациент почти ничего не может есть следовательно, еще большее количество белка разрушается, чтобы служить топливом При недостатке витамина В 6 может образоваться так много мочевины, что процесс выздоровления сильно замедляется Люди с избыточным весом это время радуются хотя бы потерянным килограммам, но разрушение белка организма часто оставляет на теле уродливые складки. Суммарный стресс, вызванный травмой, болью, рентгеновским облучением, медикаментами, инъекциями, кормлением через зонд, катетеризацией и неподвижностью может мгновенно вызвать гиповитаминоз С, даже при обильном приеме Например, было показано, что 300 мг витамина С день слишком мало для эффективного действия Один врач недавно рассказывал мне, что его пациенты демонстрировали поразительное улучшение, когда принимали по 500 мг витамина С каждые 2 часа течение первых дней после любой травмы.

      Главной проблемой после операции, травмы или родов является то, что сгустки крови часто образуются месте разреза, инъекций или введения капельницы Такой сгусток крови, переносимый кровотоком, может застрять любом узком месте и вызвать закупорку сосудов эмболию Если тромб блокирует глубоко лежащую вену ноги, он вызывает варикозное расширение вен и или флебит воспаление кровеносного сосуда И варикозное расширение вен, и флебит создавались у подопытных животных с дефицитом витамина Е посредством хирургической операции У собак и крыс, не получавших этот витамин до операции, формировалось намного больше тромбов, чем у хорошо питавшихся животных Эти тромбы блокировали кровообращение, приводя к перегрузке соседние вены варикозное расширение вен стенки кровеносных сосудов воспалялись, распухали и заполнялись мертвыми клетками, которые затем замещались неэластичной рубцовой тканью Такой эффект не достигался дефицитом ни одного другого питательного вещества. Даже недостаток одного питательного вещества может воспрепятствовать выздоровлению Например, когда у пациентов оказывалась нехватка фолиевой кислоты, язвы, пролежни и небольшие ранки, остающиеся после биопсии, не залечивались Напротив, не зараставшие месяцами раны, хирургические швы и пролежни, а также постоянно отслаивающиеся пересадки кожи быстро залечивались при адекватном питании с необыкновенно высоким содержанием белка.

      Свертываемость крови Если кровь свертывается нормально, кровоизлияния основном предотвращаются, а работа хирурга облегчается В процессе свертывания крови участвуют многочисленные химические процессы, требующие наличия многих питательных веществ, важнейшие из которых кальций и витамины С, Е и К Поскольку витамин К вырабатывается кишечными бактериями, его редко недостает, кроме случаев разрушения микрофлоры таблетками антибиотиков и невозможности прохождения желчи кишечник Эти состояния легко исправляются йогуртом, ацидофилином, таблетками желчи и лецитина. Период подготовки не только ускоряет выздоровление и уменьшает страдания и расходы, но иногда делает операцию ненужной В моем столе хранятся десятки подобных отчетов женщина, у которой прошел бурсит за время подготовки к операции на плече несколько человек, у которых исчез геморрой многие подростки, которым не пришлось удалять миндалины и аденоиды другие люди, у которых почечные и желчные камни и предстательные железы перестали вызывать беспокойство и даже одна женщина, у которой прошло воспаление матки Каков бы ни был исход, награда оправдывает усилия. Облепиховое масло необходимо применять комплексе с другими лекарственными средствами И только на стадии заживления повреждённой кожи, но никак не для оказания первой помощи.

      Это растительное масло из орехов каритэ Имеет нежнобелый цвет и приятный ореховый запах Существует две разновидности масла рафинированное и нерафинированное Первое применяется кулинарии и косметологии, второе, сохраняя все свои полезные свойства и микроэлементы, хорошо подходит для лечения повреждений кожи и восстановления её свойств Благодаря его составляющим, оно имеет омолаживающий, солнцезащитный эффект, а также оказывает регенерирующее воздействие на повреждённые участки кожи Масло ши рекомендовано наносит, как вспомогательное солнцезащитное средство и для восстановления кожи после ожога Витамин А заживляет полученные раны, а витамин D влияет на рост новых клеток кожи. Чаще всего оливковое масло используют как лосьон до и после загара Кожа при этом увлажнённая, и загар ложится равномерно Да и благодаря наличию антиоксидантов, масло выступает как вспомогательное солнцезащитное средство.

      При серьёзных ожогах рекомендуется чистая стерильная повязка, но лучше всего не накладывать никакие бинты без надобности, если ожог даже очень глубокий, потому что любое прикосновение доставляет лишнюю боль пострадавшему Если вы всётаки решились наложить повязку, убедитесь, что бинт абсолютно чист, перед обработкой ожога лучше всего опустить его под холодную воду и дать больному обезболивающее Перевязки следует делать лёгкими и менять каждый день, при исчезновении болевых ощущений при перевязках, их стоит прекратить делать, потому что ожог начал заживляться и них нет необходимости При нанесении повязок лучше всего применять дополнительные мази для скорейшего заживления тканей. Наружное лечение ожогов Лечение алоэ Возьмите обычное домашнее алоэ, отрежьте один из нижних листков и очистите от колючек и кожицы, полученную желеобразную массу наложите непосредственно на ожог Можно использовать под повязку Алоэ увлажнит и охладит поражённый участок кожи, поможет более быстрому заживлению. Вощаной спуск календулы Отличное лекарство для быстрого охлаждения ожога и устранения боли Продаётся во всех аптеках России, крайне дешёвое средство, но крайне эффективное, что и дало ему такое широкое распространение Входящий состав крема мёд мгновенно всасывается ткань, увлажняя и размягчая поверхность ожога Может быть использовано под повязки. Известно, что размер ладони человека равен 1 от всей площади его тела Так, прикладывая ладонь, можно измерить площадь поражения кожи.

      Если вы замечаете обугливание или поражение нижних слоев кожи, немедленно обратитесь к врачу. Йогурт так же обладает увлажняющими свойствами К тому же нем содержаться живые лактобактерии, которые хорошо восстанавливают кожу. Наряду с охлаждением и увлажнением, полезными лечении ожогов будут и антисептические свойства некоторых продуктов. От незначительных ожогов могут быть эффективны не только аптечные лекарства, но и домашние средства Знайте, что и как нужно правильно использовать, чтобы не прибегать к использованию медикаментов при легких ожогах кожи. При очень обширных или очень болезненных ожогах, независимо от их глубины. Доза по 200 мг экстракта дважды день Указание используйте экстракт с 10 азиатикозидов. Примечание первую очередь используйте препараты, выделенные красным шрифтом Проверяйте, не получаете ли вы одни и те же вещества составе разных добавок Внимание Если вы лечитесь медикаментами, принимайте любые добавки только с разрешения врача. Известный своими болеутоляющими свойствами, гель алоэ одно из наиболее эффективных натуральных средств для лечения ожогов. Обработайте обожженное место сырой картошкой Покройте его нарезанными из клубня кружочками Несколько раз смените их с интервалом 23 минуты, а потом наложите компресс.

      Исследование пациентов с ожогами 2й степени подтвердило, что гель алоэ настоящего Aloe vera существенно ускоряет заживление тканей В среднем оно потребовало данном эксперименте 12 суток, тогда как контроле при использовании всего лишь стерильного марлевого компресса полтора раза больше. Повреждение мышц, тканей электрическим, химическим или тепловым воздействием, называется ожогом Степень и тяжесть ожога зависит от площади и глубины повреждения поверхности Различают следующие типы ожогов. Для 1 степени характерны повреждения поверхностного слоя эпидермиса При 2 степени заметны отслоения поверхностного слоя эпидермиса и образование пузырей 2 степень ожога сопровождается отслоением эпидермиса до мокнущей поверхности Может появляться отёк, но рубцы и нагноения исключены Полное заживление наступает за две недели. Такой тип ожогов отличается тем, что кожа подвергается длительному воздействию химического агента При таких ожогах пузыри практически не возникают Образуется струп при воздействии на кожу кислотами, а при воздействии щелочами некроз В таком случае нужно своевременно оказать помощь, так как особенностью химических ожогов является их углубление за короткий промежуток времени 2030 минут.

      Если ожог требует наложения повязки с противоожоговыми эмульсиями или спреями, применяется закрытый метод Плюсом такого лечения является малая вероятность инфицирования раны, способность больного к передвижению, применение метода любых условиях Недостаток заключается болезненности смены повязок, иногда, разрушение части эпителия. При долгонезаживающих ранах используют масло из зверобоя Втирают на повреждённый участок кожи. Если ожог произошел от пламени горит одежда, ее необходимо сразу снять, погасив огонь большим количеством воды Можно на горящего человека набросить одеяло, которое поможет погасить огонь Одежду снимать, осторожно отрезая куски Пораженные участки поливать водой. К внутреннему лечению можно отнести тот же витамин Е масляных капсулах Витамины А Лечение ожогов может выполняться открытым или закрытым способом Открытый подходит, если рана не может быть инфицирована Если есть такой риск, лучше наложить повязку после обезболивания Самое главное подобных ситуациях не паниковать, не терять присутствия духа Только так можно помочь пострадавшему справиться с недугом. При ожоге 1 степени повреждается самый поверхностный слой кожи эпидермис Кожа месте ожога красная, болезненная, очень чувствительна при прикосновении, отечная Обожженная область бледнеет при легком нажатии, но пузыри не образуются.

      Входящий его состав очищенный нафталан обладает противовоспалительными, обезболивающими, сосудорасширяющими и стимулирующими свойствами Способствует повышению обмена веществ, ускоряет процесс заживления ран Целебными свойствами при лечении обожженной кожи обладают и другие компоненты бальзама облепиховое масло, масло лаванды масло, витамин. Ни коем случае нельзя смазывать обожженный участок маслом или любой жирной мазью Жир создаст так называемый эффект теплицы, и поврежденные ткани будут продолжать самопроизвольно нагреваться, усиливая боль. Нельзя слепо следовать советам народной медицины и для лечения ожога применять первые попавшиеся рецепты, найденные интернете Не используйте урину для промывания ожогов, не прикладывайте к ране смеси из овощей и фруктов. Хорошее средство против волдырей растительное масло, которое эффективно заживляет пораженную кожу. Один из рецептов следующий масло соединяют с воском воска требуется вдвое меньше и этой смесью теплом виде смазывают волдырь либо наносят на марлю и на пораженном месте делают повязку, которую хорошо фиксируют. Для лечения волдырей, а также для профилактики их появления при ожогах можно сделать зверобойное масло траву зверобоя помещают бутылку заливают подсолнечным маслом и настаивают темном месте около 2 недель, время от времени бутылочку встряхивают. Алоэ действенное обезболивающее и обеззараживающее средство Его листьями и соком лечат и только появившиеся ожоги, и волдыри.

      Чтобы избавиться от волдырей, к ним прикладывают тонкий лист алоэ и закрепляют бинтом. Сырой картофель наиболее простое и при этом действенное средство Корнеплод разрезают и срезом прикладывают к волдырю, можно закрепить бинтом Если начать делать картофельные процедуры сразу после ожога, скорее всего волдыри не появятся. При получении ожога, чтобы избежать образование пузырька, пораженное место необходимо немедленно смазать растительным маслом. Ожог может появиться результате воздействия химического вещества, электричества, а также под влиянием высокой температуры или радиоактивного облучения Чтобы успешно лечить ожоговое поражение кожи нужно брать во внимание некоторые факторы Вопервых, ожоги по своей природе могут быть. Химическими Этот тип ожогового поражения кожи является следствием воздействия кислот, щелочей и солей тяжелых металлов. Первая характеризуется такими проявлениями, как покраснение и отек кожи. Существуют различные методики, которые позволяют определить площадь ожога, например, инструментальные.

      Градуированная пленка Площадь повреждения подсчитывается путем накладывания ее на участок кожи, охваченный поражением. Когда поражается более тридцати процентов площади тела взрослого пациента и двадцать у детей 1 степень. Пострадавший должен быть освобожден от одежды, ее, как правило, срезают Ни коем случае нельзя сдирать одежду, которая пристала местах ожога, чтобы не допустить дополнительные повреждения кожи Если этого не сделать, то таком случае при травме будет потеряна плазма крови, кроме этого возрастет угроза инфицирования Однако должны быть снять украшения из металла, поскольку может продолжаться их термическое воздействие на ткани. Трансплантация эпидермальных кератиноцитов При глубоких дефектах Разработки на уровне клеточной медицины. Выращивание клеток кожи Это альтернативный метод тому, что приведен выше Используются коллагеновые носители с формированием дермального эквивалента. Магнитотерапия В основе лежит транскраниальная методика, она направлена на то, чтобы стабилизировать эмоциональное состояние пациента Хорошо помогает улучшить кровоснабжение и активизировать восстановление поврежденных участков. Наиболее популярные средства, которые используются для местного применения.

      Солкосерил Данное средство направлено на снятие воспалительных процессов, способствует быстрому заживлению ран, обладает смягчающим эпидермис эффектом Средство также значительно активизирует процесс доставления клеткам глюкозы и кислорода, улучшает образование гранулированных тканей Может использоваться с осложнениями, которые характерны для самых сложных поражений кожного покрова. Актовегин Данная мазь на клеточном уровне способствует активизации энергетического метаболизма С помощью активного потребления кислорода поверхность кожи начинает быстро обновляться и как следствие приходит норму текстура, окраска кожного покрова. В первые дни после ожогов больному при тяжелом течении необходимо давать щадящую организм еду масло, молоко, бульон, свежие соки. Цель назначения улучшение питания организма, повышение его защитных сил, усиление восстановительных процессов пораженном органе. Можно употреблять практически любые продукты и блюда Исключение составляют жирное мясо и птица, торты и пирожные с большим количеством крема, бараний, кулинарный и говяжий жир, алкогольные напитки, острые и жирные соусы. Единого мнения по поводу того, как лучше всего классифицировать осложнения ожогов, не существует Пруитт, основываясь на времени появления осложнений, подразделял их на ранние и поздние Мейер и Транки основывали свою классификацию на факторах лечения Они предложили выделить 4 группы осложнений.

      Существует несколько факторов определяющих время, тяжесть различных осложнений, которые возникают ходе ожоговой болезни В эти факторы входит. Возраст Маленькие пациенты более всех подвержены риску осложнений ходе течения ожоговой болезни Так например у детей более старшего возраста сердечнолегочный резерв снижен, то время как у новорожденных изза недоразвитости функции почек этот механизм работает не так хорошо. Этиология ожогов Знание точного механизма появления ожога помогает предсказать осложнения глубокие ожоги конечностей до обугливания скорее всего приведут результате к сдавлению сосудов, а серьезные электротравмы высвободят гемохромагены. Кальций гипокальцемия не часто встречается у критических больных, но может возникнуть при длительном курсе лечения Нужно знчть, что физиологически активная форма кальция это ионизированная форма, которая составляет 50 от обще циркулирующего кальция Гипокальцемия проявляет себя клинически виде тетании, аритмий и судорог Состояние исправляется введением хлорида кальция или глюконата кальция внутривенно. Повреждение дыхательных путей Верхние дыхательные пути повреждаются результате воздействия тепла и приводят к отеку, опуханию и быстрому развитию обструкции Лечение ранняя интубация.

      Интубация может привести к обструкции дыхательных путей изза плохой трубки или баллона или проведения трубки слишком далеко с интубацией главного ствола бронха с последующей обструкцией левого легкого Следует избегать трахеального или ларингального стеноза изза травмы трубкой и для этого нужно использовать нужный размер ее и низкое давление баллоне. Если это вообще возможно, лучше избегать трахеостомию после продолжительной интубации Осложнения трахеостомии включают тяжелый трахеальный стеноз, инфекцию тканей на шее, травматическую трахеоэзофагиальную фистулу и массивное кровотечение изза эрозии крупных сосудов. Тромбоцитопения также происходит ранней стадии заболевания Также это наблюдалось у больных с иссечннными ранами, но не компенсированными кровопотери после операции На поздней стадии болезни появление тромбоцитопении может сигнализировать об инвазивном сепсисе. Непроходимость кишечника возникает первые дни у детей с процентом ожоговой поверхности от 2530 и более и может стать потенциально опасным Пока не будет движения кишечнике, нужно поставить назогастральный зонд и таким образом предотвратить срыгивание желудочного содержимого и аспирацию трахеальное дерево. В то время как вы продолжаете лечить непроходимость, нужно поддерживать баланс электролитов и кислотного состояния, возмещая потери по назначению Больные с длительной желудочной аспирацией страдают гипокалемическим метаболическим ацидозом.

      Исследования, направленные на изучение определения выделений 17гидроксикортикостероидов с мочой продукта распада кортизола, показывает его увеличение у больных с ожогами, особенно у септических больных Эти результаты проводят параллель с определением уровня плазмы различных адренокортикоидных гормонов у ожоговых больных Только у небольшого числа больных было замечено падение уровня 17гидроксикортикостероидов, означающее состояние относительной адренокортикоидной недостаточности. Гипергликемический синдром Во время ожоговой болезни может настать состояние, которое характеризуется высоким уровнем сыворотки глюкозы Такие синдромы могут возникать изза нескольких факторов, включая полученный ранее сахарный диабет, ненормальную реакцию сахара крови на травму, так называемый стероидный диабет, ассоциируемый с высоким уровнем глюкокортикоидов, панкреатитом и пожделудочной недостаточностью. Б Д Кохен и другие Относительный аддисонизм у тяжело обожженных больных Представлено на ежегодной встрече Северного Общества пластических хирургов Октябрь. Больного помещают палату с температурой воздуха 2224 0 С Для лечения используют принцип трех катетеров, которые вводят носовые ходы, мочевой пузырь и подключичную вену. Внутривенно вводятся кровезаменителя, кровь, белковые препараты, болеутоляющие средства. Необходимо следить за ротовой полостью, так как опасна оральная инфекция, ведущая к развитию паротита.

      При глубоких ожогах механическая очистка ран не предотвращает распространения инфекции В этих случаях играет роль только раннее иссечение некротизированных тканей. При ожогах IIIа степени также применяется консервативное лечение Используется закрытый и открытый метод лечения При закрытом методе на ожоговую поверхность накладывают мазевые повязки. При действии кислот и солей тяжелых металлов на ткани происходят свертывание и коагуляция белков, обезвоживание тканей Возникает коагуляционный некроз с образованием плотной корки из омертвевших тканей, которая препятствует действию кислот на глублежащие ткани Щелочи не свертывают белки, а растворяют их, омыляют жиры, вызывают более глубокое омертвление колликвационный некроз который имеет вид мягкого белого струпа. Причины Ожоги могут быть вызваны воздействием высокой температуры, химических веществ, электрического тока В повседневной жизни люди чаще всего получают термические ожоги, вызванные температурными факторами горячими предметами, долгим пребыванием на солнце, обвариванием горячим жиром или горячим паром. Одним из лучших природных средств для лечения ожогов считается картофель Сырую картофелину нужно натереть на мелкой тёрке, получившуюся однородную массу приложить к месту ожога и зафиксировать марлевой повязкой на 90120 минут Прикладывать его нужно как можно быстрее, буквально первые минуты после ожога.

      Свежие, сваренные небольшом количестве воды ягоды черники, растёртые однородную кашицу, также можно использовать качестве компрессов и примочек. Бесконтрольное пребывание на солнце без нанесения соответствующих средств чревато солнечными ожогами, которые сменяются зудом, шелушением и облезанием сгоревшей кожи А это и больно, и не эстетично Но, если вы всетаки сгорели, мы предлагаем вам несколько советов, которые помогут вам облегчить свое состояние. Если вы хотите во чтоб это ни стало не допустить шелушения кожи, то нанесите на нее гель алоэ вера Он обладает противовоспалительными свойствами, которые помогут убрать большую часть неприятных симптомов ожога, а также успокоят кожу и предотвратят возникновение инфекции. Включите свое меню пищевые добавки с антиоксидантами и витамины С и Е Это особенно важно, если вы хотите оставаться на солнце как можно дольше Кроме того, витамин Е можно применять и наружно, непосредственно на обожженные места. Можно принять и ванну с содой разведите воде стакана соды, дождитесь, пока вода остынет до комфортной температуры и наслаждайтесь успокаивающей процедурой. Если ваша кожа все же начала облезать, то не обрывайте ее, а аккуратно срезайте ножницами, а затем воспользуйтесь антибактериальным средством.

      Солнце это и нужный нам витамин D, и защита от депрессий и плохого настроения shutterrstock. В домашних условиях можно лечить ожоги, которые соответствуют следующим условиям. Возможность своевременного ухода за ожоговой раной, наличие лекарств, нормальные санитарные условия, а также желание самого пострадавшего лечить ожог дома. При ожоге пламенем необходимо потушить горящую одежду, отнести пострадавшего дальше от источника огня Если произошел ожог кипятком или, например, расплавленным металлом или другой жидкостью нужно быстро удалить одежду с поверхности тела, аккуратно снимая ее или разрезая При этом желательно как можно меньше травмировать обожженную поверхность. Салфетку, которой накрывают ожог, можно смачивать растворах с антисептическим эффектом, например, Хлоргексидином, Фурацилином Также хорошо помогает использование отвара или настоя травы зверобоя Однако не следует слишком обильно увлажнять ожоговую поверхность, к это замедляет заживление. Смазывать ожоги маслом без совета врача не нужно Конечно, некоторых случаях такие средства хорошо помогают Тем не менее масляные компрессы могут вызвать размножение на поверхности ожога болезнетворных микроорганизмов, а также угнетают процессы репарации кожи После консультации с врачом допускается использование облепихового масла или масляного раствора витамина. В 20022015 РћРћРћ В Р РµРіС Р Р РјВ Р СЃРµ РїСЂР РІР Р Р С РёС РµРЅС.

      Ож о ги поражения тканей, возникающие под действием высокой температуры, кислот, щелочей или ионизирующего излучения В зависимости от этиологического фактора различают термические, химические О электроожоги см Электротравма и лучевые О см Лучевые повреждения. Термические ожоги Различают четыре степени глубины ожогов Ожоги I степени характеризуются гиперемией и отеком кожи рис 1 II степени отслойкой эпидермиса с образованием пузырей рис 2 IIIA степени поражением дермы с сохранением ростковой зоны кожи и островков эпителия области придатков кожи сальных и потовых желез, волосяных фолликулов, из которых при благоприятных условиях возможна самостоятельная эпителизация IIIБ степени некрозом всех слоев кожи рис 3 IV степени рис 4 поражением не только кожи, но и глубже лежащих тканей подкожной клетчатки, мышц, костей Ожоги I, II и IIIA степеней относятся к поверхностным и могут заживать самостоятельно Ожоги IIIБ и IV степеней являются глубокими и при них необходимо оперативное восстановление кожного покрова У большинства пораженных обычно наблюдается сочетание О различной степени. Первый этап догоспитальный включает первую медицинскую помощь, оказываемую порядке само и взаимопомощи на месте происшествия, а также бригадами скорой медицинской помощи или работниками здравпунктов предприятий и учреждений, и амбулаторное лечение травматологических пунктах или хирургических кабинетах поликлиник при небольших ожогах.

      На догоспитальном этапе следует срочно прекратить действие на пострадавшего высокой температуры, дыма, токсических продуктов горения, а также снять с него одежду При О лица, верхних дыхательных путей удаляют слизь из ротоглотки, вводят воздуховод После выноса пострадавшего безопасную зону ему вводят раствор промедола или омнопона, накладывают на обожженную поверхность сухую ватномарлевую повязку, а при ее отсутствии чистую ткань например, заворачивают пострадавшего простыню Целесообразно погружение обожженных участков холодную воду или обмывание их струей водопроводной воды течение 5 10 мин Пострадавшему необходимо дать выпить не менее 0, 5 воды с растворенными ней 1 4 чайной ложки гидрокарбоната натрия и 1 2 чайной ложки хлорида натрия Внутрь дают 1 2 ацетилсалициловой кислоты и 0, 05 димедрола. После выведения из шока на первый план выдвигается защита обожженных от алиментарного и энергетического истощения, интоксикации и госпитальной инфекции. Раннее удаление погибших от термического воздействия тканей и пластическое закрытие образовавшихся ран собственной кожей предотвращает или сокращает следующие периоды ожоговой болезни Поэтому некротические ткани при глубоких О площадью до 15 поверхности тела целесообразно иссекать хирургическим путем на 3 5день после О и сразу же закрывать образовавшуюся рану расцепленным перфорированным рис 7 аутодермотрансплантатом При благоприятном исходе операции заживление ран наступает через 3 3 1 2 недели после ожога.

      Ожоги у детей Местное поражение и ожоговая болезнь у детей развивается по тем же основным закономерностям, что и у взрослых, но связи с анатомической и функциональной незрелостью детского организма изменения проявляются более интенсивно. Осложнения ожоговой болезни у детей наиболее часто развиваются период септикотоксемии При этом на первый план по частоте выступают отит язвенный стоматит рецидивирующая пневмония, лимфангиит, лимфаденит абсцессы, флегмоны, нефрит, гепатит и др Наиболее тяжелое осложнение этого периода, как и у взрослых, ожоговое истощение, для которого характерны резко отрицательный азотистый баланс и как следствие этого сильное похудание, развитие некроза ран, незаживление донорских участков кожи и появление пролежней На фоне ожогового истощения нередко быстро развивается сепсис с множественными пиемическими очагами во внутренних органах.

      В период острой ожоговой токсемии, септикотоксемии и реконвалесценции больным вливают сыворотку и плазму, альбумин, низкомолекулярные дезинтоксикационные средства, сбалансированные солевые растворы Необходимо постоянное введение витаминов С, группы В, гипосенсибилизирующих и жаропонижающих средств Сразу после выхода ребенка из шока начинают введение антибиотиков широкого спектра действия, а со времени нагноения раны антибиотики применяют с учетом чувствительности к ним микрофлоры Для повышения реактивности организма назначают гаммаглобулин Большое значение имеет правильное полноценное питание с достаточным количеством легко усвояемых белков, а также солей и витаминов Местное лечение О осуществляют по тем же принципам, что и у взрослых. С целью профилактики контрактур с первых дней лечения конечность должна быть уложена положение разгибания, пальцы рук при О кистей должны быть слегка согнуты Профилактика тугоподвижности осуществляется путем ранних и регулярных занятий лечебной физкультурой Дети с последствиями О подлежат диспансеризации до окончания роста организма. Скрабирующие процедуры ванной Примите теплый душ, потрите спинку мягкой губкой Через два три дня эпидермис станет гладким, даже если загар слезает довольно грубыми лоскутами. Обязательно смывайте морскую воду после купания, соль сильно сушит кожу и она шелушится. Ожоги печальная страница жизни человека, так как после них остаются болезненные шрамы, доставляющие множество проблем.

      К сожалению, доктора, дежурящие приемных покоях больниц и травмпунктах, нередко сталкиваются с пациентами, которые обращаются с ожогом слизистой горла В таких случаях могут поражаться слизистая оболочка рта, небных дужек, глотки, надгортанника, гортани, пищевода и трахеи. Фармацевтическая промышленность выпускает достаточно большое количество мазей, которые способны нейтрализовать разрушительное действие ожогов на кожу и подкожные ткани. Противоожоговый бальзам, содержащий пчелиный воск, экстракт эхинацеи, масла лаванды, облепихи и чайного дерева, липиды молока, витамин E и терпентин Подобный состав позволяет этой мази оказывать регенерирующее, смягчающее, увлажняющее, антисептическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное, защитное и обезболивающее действие на раневую поверхность. Действие метилурацила направлено на стимуляцию обмена веществ внутри клеток, что приводит к быстрейшему восстановлению пораженных структур Также метилурацил способствует лейкоцитозу, что очень важно для борьбы с микробами лейкоциты первыми приходят на защиту от вирусов, бактерий и грибков Цена 134 34. Имеются указания о целесообразности раннего непосредственного охлаждения пострадавших тканей опущением воду комнатной температуры, прикладыванием пузыря с холодной водой или льдом Охлаждением места ожога первые часы уменьшается воспаление и боль.

      В случаях сильного загрязнения и прилипания одежды к ожоговой ране пострадавшего можно поместить ванну со слабым раствором марганцовокислого калия перманганата и освободить от остатков одежды или повязки После этого окружность раны очищают шариками, смоченными 0, 5 растворе нашатырного спирта, затем спирте. При ожоге I степени после обработки обожженной поверхности тела накладывают защитную мазевую повязку со смягчающей мазью или эмульсией При ожогах II степени конкурируют три способа лечение открытым способом, применение коагуляции и лечение иод повязкой. Открытый способ лечения ожогов проводится без наложения повязки Он удобен при ожогах лица и туловища, на которых повязка плохо держится Многие хирурги охотно пользуются им и при ожогах другой локализации Ожоговая корка до некоторой степени защищает ожоговую поверхность Однако при всех более глубоких ожогах получаются толстые корки, под ними скапливается раневое отделяемое гной У детей часто наблюдается травмирование открытой ожоговой раны. Лечение ожогов с применением коагуляции было популярно недавнем прошлом настоящее время применяется редко. Рекомендуется покой, возвышенное положение обожженной части тела, у детей также фиксация пострадавшей конечности гипсовой лонгетой В течение 10 14 дней наступает эпителизация. Местное лечение фазе септикотоксемии сводится к борьбе с гноеродной инфекцией и к содействию заживления ожоговой раны Исключительное значение имеют пересадки кожи см выше.

      При тяжелых и обширных ожогах развивается шок, иногда с резко выраженной эректильной фазой, и обычно наблюдаются тяжелые длительные нарушения общего состояния организма, определяемые как ожоговая болезнь В клиническом ее течении начальном периоде отмечается шок, затем следуют периоды токсемии, септикотоксемии и реконвалесценции При ожоговой болезни обычно страдают также внутренние органы сердце, сосуды, почки, печень, центральная нервная система, а при ожогах головы и туловища может возникнуть менингит и плеврит. На догоспитальном этапе на рану накладывают асептическую повязку, при открытом пневмотораксе накладывают окклюзионную повязку, при переломах костей проводят транспортную иммобилизацию и В госпитальных условиях соответственно производят первичную хирургическую обработку ран, превращают открытый пневмоторакс закрытый, при переломах костей накладывают по показаниям гипсовые повязки, компрессионнодистракционный аппарат, применяют скелетное вытяжение и. Главнейшие признаки этой язвы вялые мелкозернистые, легко разрушающиеся серокрасные грануляции и незначительное количество слизистогнойного отделяемого Эпидермизация отсутствует При лептоспирозе экссудат и грануляции имеют желтушную окраску. Витаминотерапия Лечение язв, частности атонических, препаратами, содержащими витамины, широко применяют случаях общего и местного гиповитаминоза недостатка организме витаминов А.

      Для получения сока из листьев сабура их обмывают водой, протирают спиртом, нарезают на мелкие куски, завертывают стерильную марлю, а затем выжимают Марлю, пропитанную свежим соком сабура, употребляют для дренажей и перевязок Перевязки сменяют 2 3 раза сутки Вместо сока из листьев сабура применяют также настойку сабура. В виде линимента выпускается препарат Дибунол, состав которого входит известный антиоксидант ионол бутиокситолуол Вместе с тем, при лечении ожогов этот препарат не нашел широкого применения В какойто степени это связано с тем, что антиоксиданты целесообразно использовать ранние сроки после получения травмы, а лекарственная форма линимента не полной мере соответствует целям лечения первой фазе раневого процесса. Основным его недостатком является то, что это вещество является жирорастворимым, что резко ограничивает возможности его применения первой фазе раневого процесса Вместе с тем, последнее время появились сведения о разработке водорастворимой формы этого витамина Известны и другие препараты, обладающие антиоксидантной активностью, Регенкур, MultipurposeGelMedicin и другие природные вещества, относящиеся к различным классам химических соединений витамины С, А, Р, D желчные кислоты каротиноиды липоевая кислота нафтахиноны, фосфолипиды.

      Примегание Интересно, что дренирующие сорбенты могут стимулировать эпителизацию ран за счет связывания двухвалентных ионов Са, Mg При этом происходит процесс так называемого страйпинга от англ striping раздевание эпидермиса краевой зоны Верхние слои клеток эпидермиса отслаиваются, результате чего происходит снижение уровня дифференцировки эпидермиса и кератиноциты базального слоя получают дополнительный стимул к делению. Более тяжелые ожоги, то есть затрагивающие более глубокие слои кожи, вызывают ее расслоение и образование наполненных жидкостью волдырей Повреждения кожи с волдырями, прежде называвшиеся ожогами второй степени, мы теперь относим к частичным ожогам Получив ожог одного из этих типов, первым делом нужно смочить пораженное место холодной водой Не смазывайте его сначала никакими маслами, поскольку они лишь задержат избыточное тепло и тем самым усугубят повреждение. Витамин С требуется для образования коллагена главный белок волокнистой ткани рубца, который свою очередь необходим для заживления обожженной кожи В условиях стресса, вызванного повреждением кожи, потребность витамине С возрастает и ее нужно удовлетворить. Ожоги II степени характеризуются появлением пузырей, наполнснных прозрачной желтоватой жидкостью Под отслоившимся слоем эпидермы остается обнаженный базальный слой При ожогах III степени отсутствуют морфологические изменения коже, чем они принципиально отличаются от более глубоких поражений.

      Несмотря на расстройства гемодинамики, артериальное давление первые часы после травмы может оставаться сравнительно высоким, что объясняется увеличением общего периферического сопротивления кровотоку, которое наступает вследствие спазма сосудов, вызываемого повышением активности симпатикоадреналовой системы, а также увеличением вязкости крови изза гемоконцентрации и ухудшения ее реологических свойств. Ожоговая токсемия второй период ожоговой болезни возникает на 23й сутки после травмы и продолжается 78 дней Она характеризуется преобладанием выраженной интоксикации вследствие влияния на организм токсичных продуктов, поступающих из пораженных тканей, и бактериальной инфекции, увеличения количества продуктов протеолиза, расстройств процессов утилизации антигенов кожи, нарушения функции белков ингибиторов процесса образования продуктов протеолиза и нейроэндокринной регуляции организме. При ожоговой токсемии, как правило, наблюдаются уменьшение аппетита, нарушение моторной функции кишечника, расстройства сна, явления общей астенизации, нередко заторможенность или двигательное возбуждение с явлениями интоксикационного психоза зрительными галлюцинациями, утратой сознания.

      Ожоги II степени вполне можно вести открытым способом, так же как и ожоги IIIА степени, случае отсутствия обильного гнойного отделяемого и создания оптимальных условий для репаративных процессов ране В отсутствие условий абактериального лечения после туалета ран для предупреждения вторичного инфицирования и нагноения на раны накладывают повязки с растворами антисептиков риванол 1 1000 фурацилин 1 5000 0, 11 раствор диоксидина и др или используют аэрозольные противовоспалительные препараты пантенол, винизоль, легропихт, олазоль, оксикорт В холодное время года предпочтительнее закрывать рану повязкой с нежирными кремами или мазями линимент синтомицина, 0, 5 фурацилиновая и 15 прополисовая мази, бальзамический линимент по А В Вишневскому. Заживление ожогов II степени наступает течение 1012 дней Выздоровление больных с ожогами I степени происходит через 35 дней после травмы. Лечение ожогов IIIII степени можно проводить локальных изоляторах с регулируемой средой открытым способом, что позволяет снизить уровень бактериальной обсемененности ран и способствует их более быстрой спонтанной эпителизации.

      Инфузионнотрансфузионная терапия обширных и глубоких ожогов Инфузионнотрансфузионная терапия комплексном лечении больных с обширными ожогами занимает одно из ведущих мест При обширных ожогах происходят значительные энергетические затраты, достигающие 50006000 ккал, или 6070 ккал на 1 кг массы тела, а потеря азота с раневой поверхности составляет 2050 от общих потерь, что приводит к возникновению отрицательного азотистого баланса В связи с этим при лечении ожоговой болезни во все ее периоды исключительное значение придают инфузионнотрансфузионной терапии, от правильного и своевременного осуществления которой зависит возможность хирургического лечения больных с глубокими ожогами, а также исход болезни. У больных с ожогами менее 1015 поверхности тела, если у них нет рвоты восполнить потери жидкости можно путем приема внутрь 5 раствора глюкозы с витаминами С и группы В, щелочных растворов Восполнение жидкостных объемов сосудистого русла достигается с помощью внутрисосудистого введения жидкости, а также путем возвращения депонированной крови для активной циркуляции с помощью гемодилюции.

      Инфузионнотрансфузионную терапию при ожоговом шоке осуществляют комплексе с мерами, направленными на обезболивание, профилактику или устранение кислородной недостаточности, нарушений функции сердечнососудистой, дыхательных систем и других органов С этой целью используют кардиотонические средства, антигипоксанты, антигистаминные препараты Внутривенно вводят коргликон, кордиамин по 12 мл 23 раза сутки, назначают кислород для вдыхания Действие сердечных гликозидов усиливается при назначении кокарбоксилазы по 50100 мг 2 раза сутки, которая благоприятно воздействует на обмен углеводов Значительному улучшению кровоснабжения мышцы сердца и почек способствует эуфиллин, оказывающий также диуретическое действие, который вводят виде 2, 4 раствора с 5 раствором глюкозы по 510 мл до 4 раз сутки. С целью обезболивания внутривенно вводят 1 раствор морфина или 2 раствор промедола сочетании с 50 раствором анальгина Применение нейролептика дроперидола виде 0, 25 раствора обеспечивает устранение психомоторного возбуждения. В период септикотоксемии интенсивная инфузионнотрансфузионная терапия особенно необходима при подготовке к хирургическим операциям и во время их осуществления, когда требуется усиленное восполнение энергетических затрат организма В этот период переливания крови по 250500 мл 23 раза неделю, чередующиеся с переливаниями белковых препаратов крови и плазмозамещающих растворов дезинтоксикационного действия, являются основным компонентом инфузионнотрансфузионной терапии.

      Благоприятное влияние на течение раневого процесса оказывают орошение ран антисептическими растворами, гигиенические ванны с детергентами, местное применение магнитотерапии, ультразвука, рассеянного лазерного облучения, лечение на кровати фирмы Клинитрон и использование наиболее доступного метода частой смены повязок с растворами антисептиков У больных с ожоговым истощением и вялым течением раневого процесса целесообразна гормональная терапия глюкокортикоидами и анаболическими стероидами на фоне применения антибиотиков под контролем чувствительности к ним микрофлоры. В первую очередь нужно прекратить воздействие травмирующего фактора убрать горячий предмет, смыть водой попавшее на кожу химическое вещество, перенести тень пострадавшего после солнечного ожога.

      Клиника ожогов II степени довольно характерна Их отличительной особенностью служит образование пузырей Пузыри образуются сразу или через некоторое время после воздействия термического агента Если целостность отслоенного эпидермиса не нарушается, то размер пузырей течение первых двух суток постепенно увеличивается Кроме того, течение этих двух суток возможно образование пузырей местах, где при первичном осмотре их не было Содержимое пузырей сначала представляет собой прозрачную жидкость, которая затем мутнеет В типичных случаях через 2 3 дня содержимое пузырей густеет и становится желеобразным Через 7 10 дней ожоги заживают без рубцов, однако краснота и пигментация могут сохраняться несколько недель Иногда пузырях возможно нагноение этих случаях жидкость, заполняющая пузыри, приобретает желто зеленый цвет Кроме того, одновременно отмечаются увеличение отека окружающей ожог ткани и нарастание красноты В большей мере, чем при ожогах I степени, при ожогах II степени выражены краснота, припухлость и боли Ожоги III степени целом характеризуются образованием струпа При ожогах IIIа степени возможно также образование пузырей При ожогах IIIа степени образуются два вида струпа поверхностный, сухой светло коричневый или мягкий и белесовато серый При сухом некрозе кожа сухая, плотная, бурого или черного цвета, нечувствительна к прикосновению, с завитками сползающего и обгоревшего эпидермиса При влажном некрозе, возникающем чаще всего при действии кипятка или пара, кожа желтовато серого цвета, отечна, иногда покрыта пузырями Рыхлая клетчатка зоне ожога и по его периферии резко отечна В последующем наступает демаркация разграничение омертвевших тканей, сопровождающаяся, как правило, инфекций и нагноением Отторжение струпа начинается обычно через 7 14 дней, его расплавление продолжается 2 3 недели В типичных случаях ожоги IIIа степени независимо от площади поражения к концу 1 го середине 2 го месяца эпителизируются за счет самостоятельных островкового и краевого процессов.

      Поражения органов дыхания наблюдаются, как правило, при глубоких ожогах пламенем лица, шеи и груди Непосредственно на слизистые оболочки зева, глотки и гортани воздействует термический агент, а поражение трахеи, бронхов и альвеол обусловлено действием продуктов горения У обожженного отмечаются затруднение дыхания, осиплость голоса, редко развивается механическая асфиксия При осмотре выявляются синюшность губ, опаленные волосы носу, отек, гиперемия краснота и белые пятна омертвления на слизистых оболочках губ, языка, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки Впоследствии нередко развивается пневмония Поражение органов дыхания при термических поражениях приравнивают к увеличению площади глубокого ожога на 10 15 поверхности тела. Легкий ожоговый шок развивается при общей площади поражения не более 20 поверхности тела, том числе глубоких ожогов не более 10 Сознание остается ясным, иногда отмечается кратковременное возбуждение Кожа пораженных бледная, отмечаются жажда, мышечная дрожь, гусиная кожа, иногда бывает озноб Тошнота и рвота наблюдаются редко Больные чаще спокойны, иногда возбуждены, эйфоричны Дыхание, как правило, не учащается, пульс достигает 100 110 ударов минуту, артериальное давление остается пределах нормы Мочеиспускание не нарушено. Ожоговый шок продолжается от 2 до 48, редких случаях затягивается до 72 При благоприятном исходе и своевременном лечении первую очередь начинает восстанавливаться периферическое кровообращение, затем нормализуется мочеиспускание.

      В поздние после ожогов сроки могут поражаться почки с развитием пиелита, пиелонефрита При ожоговом истощении могут образовываться мочевые камней, развиваться полиневриты. Частым осложнением ожоговой болезни является пневмония Наблюдается прямая зависимость между тяжестью термической травмы и частотой, а также распространенностью патологического процесса легочной ткани При необширных ожогах пневмония развивается 1 1, 5 случаев, у пострадавших с глубокими ожогами, превышающими 15 поверхности тела, она выявляется 40 случаев и наблюдается практически у 100 погибших во втором и третьем периодах ожоговой болезни. Развивающиеся на фоне истощения инфекционные осложнения, как правило, не сопровождаются высокой температурой Пульс учащен до 110 120 ударов минуту Наблюдается склонность к гипотонии Длительное вынужденное положение пострадавших постели, нарушенная трофика тканей приводят к развитию пролежней Нарастает мышечная атрофия, возникает тугоподвижость суставов с последующим образованием контрактур Часто развиваются невриты периферических нервов Первые признаки этого осложнения появляются через 2 3 месяца после травмы В отдельных случаях отмечается резкий остеопороз, который может привести к патологическим переломам.

      Редким, но крайне тяжелым осложнением ожоговой болезни является тромбоз брыжеечных сосудов Клиническая диагностика этого осложнения у обожженных может быть лишь предположительной, обычно оно распознается при операции или на секции Перитонит изредка развивается периоде септикотоксемии Такие больные обычно оперируются с подозрением на перфоративную язву У значительной части пострадавших от ожогов острые хирургические заболевания брюшной полости, осложняющие ожоговую болезнь, протекают атипично или стерто Это отчасти обусловлено широким использованием антибиотиков и гормонов лечении тяжело обожженных пациентов Другими существенными причинами диагностических трудностей являются тяжесть состояния многих больных и различные проявления ожоговой болезни, маскирующие развивающиеся осложнения Затрудняют диагностику острые психозы, невозможность полноценного обследования из за частого вынужденного положения постели, особенно при наличии ожоговых ран на животе Эти же обстоятельства препятствуют проведению полноценного рентгенологического исследования.

      При ожоговом истощении иногда развивается нефролитиаз Правосторонняя почечная колика может быть ошибочно расценена как острый аппендицит У таких пациентов при подозрении на острый аппендицит следует прежде всего исключить почечно каменную болезнь, проведя соответствующее обследование Неясность диагноза может быть причиной отказа от операции, которая жизненно необходима Однако при неопределенном диагнозе решение вопроса о целесообразности вмешательства на брюшной полости у обожженных представляет непростую задачу Острая патология, требующая оперативного лечения, чаще наблюдается у пострадавших с тяжелыми ожогами, обычно при наличие других осложнений ожоговой болезни Лапаротомия может ускорить гибель таких больных В то же время, если больной погибнет от осложнений, требовавших оперативного лечения, хирург окажется трудном положении Лишь немногих пострадавших от ожогов, которым производятся неотложные вмешательства на брюшной полости, удается спасти Все же такие операции, безусловно, оправданы, если ожог не является несовместимым с жизнью, а диагноз абсолютно ясен.

      У детей возрасте до 3 лет шок может развиваться при ожогах, занимающих 3 5 поверхности тела, у более старших детей при поражении 5 10 поверхности тела К особенностям ожогового шока у детей относятся более тяжелое, чем у взрослых, течение болезни и более высокая интенсивность клинических проявлений У детей быстрее развиваются расстройства обмена, кровообращения, нарушения функционирования важнейших органов и систем У детей ярко выражены такие симптомы, как возбуждение, иногда с судорожными припадками, сменяющееся заторможенностью, озноб с подергиванием мимических мышц, резкая бледность кожи, синюшность носогубного треугольника, жажда, тошнота, повторная рвота У детей младших возрастных групп одной из особенностей ожогового шока является выраженное повышение температуры тела Наиболее тяжело шок протекает у новорожденных. Для периода септикотоксемии у детей, которая развивается после нагноения ожоговой раны, характерны выраженное расстройство сна, депрессия, раздражительность, отсутствие аппетита, а также ремиттирующий тип лихорадки с размахами до. При остановке сердца и дыхания на месте до прибытия специалистов скорая помощь, служба спасения проводится весь комплекс реанимационных мероприятий искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

      При термических ожогах необходимо прежде всего немедленно прекратить воздействие высокотемпературного поражающего агента, дыма, тепловой радиации, токсичных продуктов горения Нужно быстро сбросить горящую или тлеющую одежду и удалить пострадавшего из опасной зоны Если не удается сбросить горящую одежду, пламя необходимо погасить, плотно накрыв горящий участок полой одежды, одеялом и прочем, или заставить пострадавшего лечь на землю или любую другую поверхность, прижав к ней горящие участки Можно сбить пламя, катаясь по земле, или погасить его водой, если она есть Нельзя бегать воспламенившейся одежде или пытаться погасить пламя незащищенными руками После гашения пламени и удаления пострадавшего из опасной зоны следует охладить пораженные участки водой, влажными повязками Нельзя прикладывать к ожоговым ранам лед, так как это может осложнить ожоговую травму Желательно освободить пострадавшего от поврежденной одежды теплое время года одежду с обоженных частей тела не снимают, а разрезают или распарывают по швам и аккуратно удаляют Прилипшую к телу ткань лучше не трогать В холодное время года снимать всю одежду не следует, так как пострадавший и без того испытывают чувство холода На раны накладывают сухие стерильные повязки, при отсутствии стерильных перевязочных средств можно использовать любую чистую ткань Не следует производить каких либо манипуляций на ожоговой ране, так как это может усилить боль и ухудшить состояние пострадавшего При ожогах кистей следует как можно раньше снять кольца, которые из за развития отека могут привести к сдавливанию и ишемии пальцев.

      При массовых бедствиях и природных катастрофах, при большом количестве пострадавших и недостаточном количестве эвакуационного транспорта и лекарственных средств следует соответствии с правилами сортировки эвакуировать первую очередь пострадавших с высокими шансами на выживание случае получения немедленной медицинской помощи Пострадавшие, чье выживание находится под сомнением, эвакуируются во вторую очередь При транспортировке необходимо обеспечить постоянное согревание и сохранение тепла, завернув пострадавшего одеяло или теплосберегающую ткань Желательно, чтобы транспортировка находящихся состоянии шока проводилась при наличии соответствующего лечебно эвакуационного обеспечения Если пострадавший может быть доставлен хирургический стационар течение 30 мин после травмы, лечения пути не требуется, если через 1 1, 5 можно ограничиться введением анальгетиков и сердечных средств при продолжительности транспортировки более 1, 5 пути должна проводиться трансфузионная терапия полиглюкин, реополиглюкин 400 800 мл, 5 ный раствор гидрокарбоната натрия 200 мл, 15 ный раствор маннитола 400.

      В специализированном транспорте санитарных машинах, вертолетах, самолетах должно начинаться лечение тяжелого ожогового шока и многофакторных поражений при наличии выраженных нарушений жизнедеятельности Оснащение специальных транспортных средств включает необходимый минимум, который входят воздуховоды, средства для искусственной вентиляции легких, дефибриллятор, системы для внутривенных вливаний, кислород, наркозный аппарат, вакуум отсос, наркотические средства, дыхательные и сердечные аналептики, крове и плазмозаменители Во время воздушной транспортировки должны соблюдаться дополнительные меры предосторожности Обязательно до посадки самолет вертолет следует обеспечить надежный доступ к вене Необходимо установить назогастральную трубку для исключения аспирации рвотных масс случае рвоты Меры для сохранения тепла во время воздушной транспортировки еще более важны, так как бывает сложно поддерживать стабильную температуру салоне самолета Всем пораженным с подозрением на ожог дыхательных путей необходима эндобронхиальная интубация, что обеспечивает функционирование дыхательных путей и исключает необходимость срочной интубации условиях полета.

      Критериями успешного лечения обожженных является не только заживление ран, но и хорошие функциональные и косметические результаты Следует отметить, что последствия перенесенных как глубоких, так и случаях осложненного заживления поверхностных ожогов, могут быть тяжелым страданием для пациентов При этом послеожоговые рубцовые поражения являются одной из основных причин ухудшения качества жизни и инвалидности пострадавших от ожоговой травмы Обезображивание, особенности лица и открытых частей тела, может вызывать чувство неполноценности, служить причиной психических расстройств и патологического развития личности Реабилитация таких пациентов является чрезвычайно важной медицинской и социальной задачей, так как конечный исход лечения обожженных за висит не только от качества лечения на госпитальном этапе, но и от адекватности и целенаправленности реабилитационных мероприя тий на этапе амбулаторного и поликлинического наблюдения и лечения.

      После выписки пациента, пострадавшего от ожога, из стационара чрезвычайно важно четко организовать и продолжить проведение реабилитации, осуществляемой с применением различных лечебных и профилактических методов, направленных на максимально возможное физическое и психосоциальное восстановление пациентов В этой работе должны принимать участие различные специалисты комбус тиологи, пластические хирурги, терапевты, невропатологи, методис ты лечебной физкультуры, психологи и что требует четкой согласованности, знания специфики современных средств реабилитации, соблюдения принципов непрерывности и преемственности В связи с многообразием вариантов ожоговых поражений по обширнос ти, глубине и локализации программы реабилитации составляются с учетом индивидуального подхода. Пациентов, выписавшихся из стационара, можно разделить на несколько групп.

      Среди других местных средств, обладающих противорубцовым действием, интересным является гель Контрактюбекс В его состав входит аллантоин, гепарин и экстракт лука Аллантоин, являющийся конечным продуктом нуклеинового обмена веществ, способствует эпителизации ран и препятствует росту келоидов Гепарин, помимо своих антикоагулянтных свойств, оказывает тормозящее действие на пролиферацию фибробластов и способствует разрыхлению соединительной ткани Экстракт лука оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие Контрактюбекс наносят тонким слоем на созревающий рубец 2 раза день Лечение гелем Контрактубекс должно продолжаться весь период образования рубцов течение 6 мес и более и комбинироваться с другими методами лечения рубцов В результате его систематического применения растущие рубцы становятся более бледными, плоскими и эластичными. У перенесших ампутации крупных сегментов конечностей основным этапом реабилитации становится протезирование и обучение пользования проте.

      Проведение комплексной реабилитации обожженных особенно эффективно условиях специализированных санаториев например, реабилитационный ожоговый центр АкваЛоо Сочи, где кроме всего прочего, проводится бальнеологическое лечение с использованием сероводородных и углекис лорадоновых ванн Действие первых основано на способности сероводо рода проникать кожу и нормализовать ней обмен веществ, снимать ал лергические реакции, улучшать трофику тканей, стимулировать окисли тельновосстановительные процессы, способствовать переходу растущих рубцов зрелую форму Действие природных и искусственных углекислорадоновых ванн осно вано на способности радона и его продуктов стимулировать окислитель новосстановительные процессы, микроциркуляцию, оказывать противовос палительное, противоаллергическое действие, способствовать переходу рубцов зрелую форму Используют общие, камерные ванны, орошения, душ высокого давления После проведенного лечения пациенты отмечают уменьшение зуда, чувство стяжения, отмечается побледнение рубцов, которые становятся мягче, подвижнее Кроме этого, условиях санаторнокурортного лечения можно быстрее провести весь комплекс реабилитационных мероприятий. Принимайте только теплый душ Вода должна быть немного теплее комнатной температуры Душ поможет улучшить циркуляции кожи, что приведет к быстрому выздоровлению После душа дайте вашей коже обсохнуть на воздухе, что подарит ей дополнительное увлажнение.

      Круглосуточная Дежурная аптека Все права защищены Единая справочная служба 8 4967 696190 Наши партнеры. Средство на основе сульфадиазина серебра Сильведерм можно приобрести формате спрея, крема или мази. Цена спреев от ожогов составляет среднем 250 рублей за баллон средства. В состав Радевита входят витамины, которые необходимы для восстановления целостности кожи Средство стимулирует обмен веществ тканях, после чего начинает формироваться новый кожный покров Радевит поддерживает оптимальный уровень увлажненности кожи, поэтому новая кожа формируется без трещин и сухости Крем не рекомендуется использовать слишком долго, чтобы не вызвать гипервитаминоз. Ожог повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др Различают 4 степени ожога. Отморожение поражение низкой температурой и вибрационная болезнь следствие от поражения ультразвуком или длительной вибрацией ожогами не считаются. Существует множество классификаций ожогов, большая часть из них основана на клиническом течении и тактике врача при той или иной ожоговой травме Две наиболее распространённые и наглядные классификации по глубине поражения и по типу повреждения. Пар Площадь ожога большая, но относительно неглубокая Очень часто поражаются дыхательные пути. Химические Возникают результате воздействия химически активных веществ.

      Соли тяжёлых металлов Ожоги как правило поверхностны, по внешнему виду и клинике такие поражения напоминают ожоги кислотой. Ионизирующее излучение Ожоги, как правило, неглубокие, но лечение их затруднено изза повреждающего действия излучения на подлежащие органы и ткани Повышается ломкость сосудов, кровоточивость, снижается способность к регенерации. Ожоговая травма зависимости от глубины поражения и поражающего фактора может проявляться разными клиническими формами Некоторые из них способны изменяться, превращаясь другие процессе развития заболевания. Эрозия Поверхность, лишённая эпидермиса, как правило, кровоточащая или легко повреждающаяся Может возникать при всех типах ожогов Формируется при гибели и отслоении кожи или после удаления пузырей. Ожоговый шок Длится 12 48 часов, при тяжёлой степени до 72 часов Ожоговый шок по механизму возникновения гиповолемический, это прежде всего нарушение микрогемодинамики результате патологического перераспределения кровообращения. Восстановление Начинается после заживления и закрытия ожоговых ран Рана очищается самостоятельно или хирургически, дно раны покрывается грануляциями или эпителизируется, зависимости от глубины поражения. Ожоговая травма стимулирует все звенья иммунитета, но накопление продуктов распада тканей и массивная бактериальная агрессия через повреждённые кожные покровы приводят к истощению всех звеньев иммунной защиты, формируется вторичный иммунодефицит Организм становится уязвимым перед окружающей его микрофлорой.

      Тяжело раненые с поверхностными ожогами более 20 поверхности тела, глубокими ожогами более 10 поверхности тела, ожогами верхних дыхательных путей Нуждаются неотложной медицинской помощи Эвакуация санитарным транспортом первую очередь. На этом этапе нельзя применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты Очень распространено заблуждение, что ожог надо смазать чемто жирным например, сметаной или растительным маслом Подобное недопустимо, такое действие только усугубит тяжесть поражения, а персоналу больнице придётся удалять масляную плёнку, причиняя дополнительные страдания больному Не рекомендуется самостоятельно удалять с пострадавшего фрагменты сгоревшей одежды данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию раны. Важное место терапии пострадавших от ожогов занимает инфузионная терапия Пострадавший теряет много жидкости и белка через ожоговые поверхности, что усугубляет тяжесть его состояния Раннее начало инфузионной терапии позволят уменьшить эти потери и предотвратить дальнейшее развитие ожогового шока Показанием к инфузионной терапии является покрытие поверхностными ожогами более 10 поверхности тела, глубокими более 5 Проведение адекватной терапии требует введения коллоидных и кристаллоидных растворов Соотношение этих растворов высчитывается по различным формулам.

      Выделяют два основных способа местного лечения ожоговых ран закрытый и открытый Эти методы не противоречат друг другу и часто применяются последовательно или вместе. Как известно, микроорганизмы лучше размножаются во влажной среде, а формирование сухого струпа над раной значительно ухудшает условия их существования Поэтому при открытом лечении проводят мероприятия, обеспечивающие активное высушивание струпа Для этого на ожоговую поверхность наносят вещества, способные коагулировать белки Также используют различные устройства и установки инфракрасные излучатели, вентиляторы и При закрытом лечении посредством повязок предотвращают попадание микроорганизмов рану и обеспечивают отток жидкости из раны Препараты, наносимые на раневую поверхность, предназначены для уничтожения и затруднения роста микроорганизмов, улучшения регенерации тканей, обеспечения лучшего оттока экссудата и транссудата В зависимости от стадии заживления ожоговой раны применяют различные препараты и виды повязок. В процессе заживления ожоговой раны выделяют следующие этапы, на которых применяются разные принципы терапии. Гнойнонекротическая фаза Высокий уровень бактериальной загрязнённости, отёчность тканей, гиперемия области раны, активное противостояние бактериальной флоры и иммунной системы. Фаза грануляции Очистка раны от гнойнонекротических масс, уменьшение и исчезновение отёков, подавление бактериальной агрессии.

      Декомпрессионные операции некротомия Показаны при глубоких циркулярных ожогах на конечностях, туловище, способных привести к развитию субфасциального отёка. Спинномозговая эпидуральная анестезия Препараты действуют на уровне спинного мозга. Применение анестезии при ожоговой травме осложняется следующими факторами. Реакция на боль проявляется резкими нарушениями кровообращения, дыхания, обмена веществ. Организм обожжённых ослаблен и истощён ожогами, комбинированными поражениями, осложнениями ожоговой болезни. Витамины С и Е Витамин С способствует заживлению ран и производству коллагена, основного материала для роста новой кожи Витамин Е антиоксидант, который восстанавливает и защищает кожу Чтобы ускорить лечение ожога, одним из домашних средств является потребление пищи, богатой витаминами С и Е Или можно купить их аптеке и употреблять 2000 мг витамина С и 1, 000 IU витамина Е течение недели после получения ожога Можно даже взять капсулу витамина Е и нанести ее содержимое непосредственно на место ожога для лечения и предотвращения рубцов.

      Первая степень ожога характеризуется покраснением и отечностью, локализованными месте повреждения кожных покровов, иногда, мелкими волдырями, наполненными прозрачной жидкостью Для второй степени ожога также характерно покраснение кожи, ее отечность Волдыри данном случае имеют большие размеры, лопаются через некоторое время Если вести речь о третей степени ожога, для нее характерно повреждение мышц и костей, образование струпов Волдыри, возникающие данном случае, уже, как правило, лопнувшие Вокруг зоны ожога наблюдаются признаки ожогов первой и второй степени покраснение, отечность, мелкие волдыри При ожогах четвертой степени дела обстоят сложнее, происходит обугливание обожженного участка, при этом, признаки комбинируются с признаками первых трех степеней ожогов. Ни коем случае не следует пытаться вскрыть волдыри, полученные результате ожога, самостоятельно Их можно только проколоть стерильной иглой, но делать это нужно очень аккуратно. Если имеется дома алое его тоже можно использовать данной ситуации Для этого потребуется оторвать один листок, снять с него кожицу, из оставшейся мягкой части сделать кашицу Полученную кашицу нужно наложить на место ожога, накрыть чистой марлей. Если площадь глубокого ожога превышает 10 15 поверхности тела, у пострадавшего развивается общая реакция организма, называемая ожоговой болезнью Тяжесть ожоговой болезни зависит от площади ожога, возраста пострадавшего, наличия у него сопутствующих заболеваний и осложнений.

      Второй этап стационарное лечение травматологических, хирургических отделениях районных городских больниц пострадавших с поверхностными, том числе с обширными, и ограниченными до 5 поверхности тела глубокими ожогами. Закрытый способ лечения показан при отсутствии технического обеспечения открытого ведения ран и заключается применении повязок с антисептическими мазями и растворами антисептиков Перевязки проводят ежедневно или через день зависимости от количества раневого отделяемого Особенно эффективно проведение перевязок ваннах с растворами антисептиков, приготовленных виде шампуней йодопирон При открытом методе ведения ожоговые поверхности обрабатывают раствором йодопирона 3 4 раза сутки. В связи с большими потерями белка важное значение имеет вкусное, высококалорийное, богатое белками и витаминами питание У больного с ожогами всегда возникает нарушение витаминного баланса, поэтому показано введение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Прогноз при ожогах определяется многими факторами глубина и обширность поражения, возраст и состояние пострадавшего, характер травмирующего агента пламя, кипяток и др, наличие или отсутствие сопутствующих травм, заболеваний и др При заживлении обширных и глубоких ожогов могут развиться грубые рубцы, приводящие к контрактурам суставов.

      После прекращения воздействия высокой температуры вынос из огня, удаление частей зажигательной смеси, горящих предметов и др с пострадавших участков тела больного снимают или, что менее травматично, срезают одежду и на обожженные поверхности накладывают асептическую повязку При сильных болях под кожу и внутривенно вводят 2 мл 1 раствора морфина или омнопона, после чего больного немедленно направляют лечебное учреждение. При обширных ожогах иногда образуются большие вяло гранулирующие раны, которые медленно эпителизируются и заживают В этих случаях показана свободная пересадка кожи. Прогноз при ожогах определяется многими факторами глубина и обширность поражения, возраст и состояние пострадавшего, характер травмирующего агента. Правильный уход за кожей лица после ожога поможет улучшить ее дальнейшее состояние и здоровый внешний вид и предотвратить возникновение рубцов, шрамов и других дефектов В общем, послеожоговый уход за кожей лица можно свести к следующим действиям. Современная фармацевтика предлагает огромное количество мазей, питательных кремов и гелей для лица, обладающих регенерирующими свойствами Посоветуйтесь с врачом, какое средство лучше всего подойдет именно вашем случае. В домашних условиях вылечить след от застарелого солнечного ожога маловероятно, скорее поверхностные пилинги условиях клиники.

      Мужчины преобладают среди обожженных силу того, что их большинство среди рабочих отраслей тяжелой промышленности, а также изза особенностей их поведения, связанного с риском. Ожоговая травма это преимущественно удел лиц с невысоким социальноэкономическим статусом Пользование портативными нагревательными приборами с открытым пламенем, неисправными нагревательными и электрическими приборами, тесные условия проживания и необорудованное помещений датчиками, реагирующими на дым, во многом объясняют такую статистику Хотя значительный процентгоспитализированных по поводу ожогов злоупотребляют наркотиками и алкоголем, данных о том, что такое поведение способствует увеличению частоты ожогов, нет Члены семей лиц, злоупотребляющих алкоголем и курением, подвержены более значительному риску получения ожогов.

      Процесс ожога тканей человека должен быть остановлен как можно быстрее путем тушения пламени, разведения и смывания химических реактивов при химических ожогах или прекращения контакта пострадавшего с находящимся под напряжением проводником электрического тока Необходимость искусственной вентиляции легких зависит как от общего состояния пострадавшего, так и от поражения легких Если пострадавший получил ожоги замкнутом пространстве, то у него возможно различной степени тяжести отравление угарным газом, связи с чем ему необходимо обеспечить дыхание 100 кислородом с помощью плотно прижатой к лицу кислородной маски, обеспечивающей выдох во внешнюю среду Если у пострадавшего отмечаются расстройства дыхания, должна быть осуществлена интубация трахеи и обеспечена искусственная вентиляция легких. Ожоговые раны должны быть закрыты чистой простыней или марлевыми повязками для предотвращения дальнейшего загрязнения раневой поверхности и для уменьшения боли зонах поверхностных ожогов Пострадавшего необходимо укрыть чистым одеялом для сохранения организмом тепла и снижения риска переохлаждения.

      Пострадавшие с умеренными или сильными поражениями должны быть немедленно доставлены госпиталь для оказания им там полноценной медицинской помощи Если транспортировка к месту, где имеются возможности для оказания такой помощи, займет более 45 мин или если у пострадавшего кроме ожогов, имеется кровопотеря, связанная с сочетанной механической травмой, необходимо начинать внутривенную инфузию физиологического раствора хлорида натрия с помощью системы, введенной периферическую вену. Исход лечения у обожженных значительной степени зависит от их возраста, площади ожога и наличия или отсутствия ингаляционного поражения Изза ряда других факторов, таких как сочетанные механические повреждения, сопутствующие хронические заболевания, время с момента ожога до момента госпитализации и обстоятельства получения ожога, простой показатель летальности имеет относительную ценность и часто вводит заблуждение, когда предпринимаются попытки оценить исход лечения обожженных Более точные статистические методы, такие как логистическая регрессия или ковариантный анализ, помогают оценить комплексное действие многих факторов и получить более точные данные, по которым можно сравнивать результаты лечебной деятельности различных центров и влияние множества связанных с ожоговой травмой факторов.

      В связи с тем что сбалансированные кристаллоидные растворы по концентрации электролитов приближаются к плазме, они применяются как эффективное средство инфузионной терапии при ожоговом шоке Бакстер Baxter рекомендует качестве такого средства Рингерлактат как недорогой, всегда доступный, напоминающий по составу внеклеточную жидкость раствор, который с успехом позволяет проводить инфузионную терапию у пострадавших с тяжелыми ожогами без риска развития осложнений виде гипергидратации или электролитного дисбаланса. Относительная эффективность коллоидов и кристаллоидов ходе инфузионной терапии у обожженных была оценена с помощью рандомизированного исследования Хотя пациенты, получая и коллоидные, и кристаллоидные растворы, требовали значительно меньшей инфузии для восстановления объема циркулирующей крови, чем пациенты, получавшие только кристаллоиды различий между двумя группами отношении сердечного выброса, сократимости левого желудочка сердца и, объема циркулирующей крови к исходу вторых суток после ожога не выявлялось Объем внеклеточной жидкости легких у пациентов, получавших коллоиды и кристаллоиды, был выше, а легочные осложнения и смертельные исходы наблюдались чаще Поэтому введения коллоидов большинству обожженных следует избегать до тех пор, пока проницаемость стенки капилляров не восстановится до нормального уровня.

      Потребность жидкостях для внутривенного введения первые 24 после ожога прямо зависит от массы тела пациента и удельной площади ожога Рингерлактат наиболее частый солевой раствор, применяемый для инфузионной терапии у обожженных табл 7 3 Расчетные формулы служат только инструментом планирования инфузионной терапии у обожженных Программа последующей терапии зависит от физиологического ответа со стороны организма обожженного на инфузию растворов течение первого часа Необходимо учитывать, что переливание больших количеств 5 декстрозы с Рингерлактатом приводит к поступлению организм больших доз декстрозы Возможной передозировки декстрозы у очень маленьких детей опасаться не надо, поскольку запасы гликогена печени у них значительно снижены У таких пострадавших должен осуществляться мониторинговый контроль за концентрацией глюкозы крови, и им бывает показано дополнительное введение глюкозы. Таблица 7 3 Расчет потребности растворах для инфузионной терапии у обожженных по методу, применяемому НьюЙоркском госпитале.

      Ишемическая болезнь сердца и пожилой возраст сопровождаются нарушениями сердечной деятельности, сходными с теми, что наблюдаются при отравлении окисью углерода Алкогольная кардиомиопатия может дополнять изменения, связанные с острой алкогольной интоксикацией Гемодинамические изменения стереотипны для разных форм нарушений сердечной деятельности для поддержания должного уровня давления левом предсердии, чтобы попытаться увеличить сердечный выброс, требуется дополнительное введение жидкости. Ожоги кожи вызывают изменения легких, даже при отсутствии ингаляционных поражений Массивные объемы переливаемых растворов несомненно вызывают повышение содержания воды интерстиции легких Нарушения функционирования легких и газообмена отсутствие ингаляционного поражения них выявить трудно, и они, вероятно, имеют миг нимальное клиническое значение При термических поражениях эксперименте ожоги кожи активируют систему комплемента, что ведет к повышению проницаемости микрососудов легких и морфологическим изменениям, указывающим на повреждение эндотелия, к отеку и кровоизлияниям.

      Два наиболее часто используемых метода раннего иссечения струпа заключаются тангенциальном и фасциальном иссечениях При тангенциальном иссечении струп иссекают глубоко, до кровоточащей жизнеспособной ткани, с использованием дерматома Иссечение завершается, когда обнажается жизнеспособная дерма или здоровая подкожная клетчатка Интраоперационное кровотечение при этом может быть профузным, но кровопотеря уменьшается при наложении на обожженную конечность кровоостанавливающего жгута Дно иссеченной таким образом раны имеет вид влажной белой дермы или яркожелтой подкожной жировой клетчатки Фасциальное иссечение выполняют с помощью электрокаутера и жгута для уменьшения объема кровопотери Изменение контуров тела при фасциальном иссечении неминуемо После иссечения и гемостаза с помощью различных вариантов дерматомов осуществляется забор расщепленного по толщине кожного лоскута для пересадки Толщина пересаживаемого лоскута варьирует от 0, 25 до 0, 30 мм Площадь этих лоскутов с помощью перфоратора, придающего лоскуту сетчатый вид, может быть увеличена, когда требуется закрытие обширных дефектов или когда предполагается, что количество отделяемого из раны будет значительным Если аутотрансплантат небольшой, с помощью упомянутого аппарата он может быть увеличен 1, 5, 2, 3 и даже 6 раз, зависимости от необходимости для данного конкретного пациента Цельные лоскуты могут использоваться для получения улучшенного после пересадки вида кожи косметически важных областях Пересаживаемые лоскуты фиксируют ране скобками по краям Если все доступные для пересадки участки кожи использованы, могут быть применены гомотранспЛантаты до тех пор, пока уже использованные для взятия лоскутов участки кожи пациента не восстановятся и с них снова можно будет получить расщепленный лоскут, что обычно бывает через 23.

      Неокклюзионный ишемический энтероколит все чаще распознается у пострадавших с тяжелыми ожогами с полиорганной недостаточностью Поражения локализуются терминальном отделе тонкой и ободочной кишке и клинически и гистологически напоминают керлинговские язвы Пострадавшим, у которых развилось такое осложнение, следует обеспечить отдых кишечнику, для чего у них должна быть налажена внутривенная нутритивная поддержка Клиническим вариантом рассматриваемого осложнения может быть псевдообструкция ободочной кишки Неокклюзионный ишемический энтероколит может представлять морфологический базис, обеспечивающий выход бактерий за пределы просвета кишки. У пострадавших с электротравмой вЫсок риск развития острой почечной недостаточности Недостаточный объем переливаемой жидкости и поражение мышц могут приводить к поступлению кровь миоглобина Для сохранения нормального диуреза необходима профилактика миоглобинурий, которая может вызывать некроз эпителия Кроме того, обширное разрушение тканей может сопровождаться гиперкалиемией Электротравма иногда вызывает перфорацию кишечника, некроз поджелудочной железы и желчного пузыря и поражение печени. Компрессионные переломы тел позвонков могут возникать результате судорожных сокращений околопозвонковых мышц, а переломы длинных трубчатых костей результате падения момент поражения током Для выявления этих переломов должно быть произведено Соответствующее рентгенографическое исследование.

      Концентрированные кислоты обычно имеют рН ниже 2, 0 и вызывают крагуляционный некроз тканей Их разрушающее действие ограничивает возникающий барьер из коагулированной ткани За некоторым исключением, ожоги кислотами оказываются менее тяжелыми, чем ожоги щелочами Так же как и для всех едких химикатов, увеличение длительности контакта с тканями увеличивает глубину поражения Если струп темный, имеет характерную для кожи текстуру и сухой, это с большой вероятностью указывает на то, что химический ожог распространен на всю толщу кожи. Плавиковая кислота отличается высокими коррозивными свойствами и токсическим действием, реализующимися за счет двух различных механизмов Ионы водорода вызывают коагуляцию белков и деструкцию тканей почти так же, как и другие кислоты Кроме того, ион фтора вызывает колликвацию и проникает глубоко ткани с образованием них солей кальция и магния Прогрессирующая деструкция тканей сопровождается сильной болью и отеком При обширном поражении плавиковой кислотой может развиться опасная для жизни гипокальциемия. Гудрон представляет собой остаточный продуй перегонки нефти Угольная смола содержит огромнейшее количество летучих веществ и приводит к наиболее выраженному повреждению тканей Изза высокой температуры горячая смола вызывает прямое термическое повреждение Немедленное охлаждение горячей смолы наиболее важный момент при оказании медицинской помощи Удаление смол не производится, пока не будут закончены мероприятия интенсивной терапии.

      Образование гипертрофических рубцов одно из самых неприятных последствий ожогов кожи Все ожоги II и III степеней вызывают образование постоянных рубцов Некоторые люди особенно подвержены образованию гипертрофических рубцов Образование таких рубцов может быть уменьшено при использовании специально подогнанной давящей одежды, одеваемой поверх рубцующихся Ожеговых ран Взрослые обычно носят такую одежду от 3 до 6 мес, тогда как маленьким детям требуется до 4 лет компрессионной терапии, пока не произойдет созревание рубцов. Прежде чем узнать, как Вы можете себе помочь, Вы должны полностью понимать, что с Вами произошло. Ниже приведены наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них Пожалуйста, не стесняйтесь задавать другие вопросы Вашему врачу. Нужно ли, чтобы ожог полностью зажил прежде, чем вы начнете делать упражнения обожженной конечностью. После выписки из больницы нельзя прекращать упражнения и растяжку Пока рубец не прекратит расти, их нужно продолжать Если у Вас возникли вопросы относительно упражнений и придания правильного положения, не стесняйтесь задавать их Вашему врачу. Компрессионная терапия значительно уменьшает зуд Также может помочь теплая и даже прохладная ванна, после которой нужно рубцы смазать кремом.

      Уже течение многих лет препарат Контрактубекс виде геля считается очень эффективным при лечении уродливых и ограничивающих движение рубцов И не имеет значения, чем эти рубцы вызваны ожогом огнем, паром, кипятком или кислотой, вакцинацией, акне или хирургическим вмешательством Он простой использовании Однако лечение требует терпения и активного участия пациента Рубцы требуют времени не только для того, чтобы проявиться, но и чтобы уменьшиться Визуальные косметические и функциональные связанные с подвижностью результаты лечения, которых можно избежать рубцовой хирургии и трансплантации Контрактубекс чрезвычайно хорошо переносится даже при длительном применении. Экстракт лука оказывает противовоспалительное, бактерицидное и антиаллергическое действие и уменьшает отек, предотвращая рост соединительной ткани. Необходимо учитывать, что после нанесения увлажняющих средств, на коже не должно оставаться излишков крема Применение этих препаратов обеспечивает быстрое создание защитного липидного слоя, что способствует заживлению, устранению зуда, восстановлению естественной барьерной и дыхательной функции кожи, смягчению и увлажнению её улучшению кровообращения местах поражения. Указанные препараты относятся к средствам лечебной косметики дерматологически протестированы и разрешены к клиническому использованию у пациентов, начиная с периода новорожденности. Если течение 45 дней волдырь не заживает Вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

      В холодное время года погоду мы рекомендуем также ношение тёплой одежды из натуральных волокон, надевать перчатки. Эластичный лечебный трикотаж необходимо ежедневно стирать, поэтому удобнее иметь два комплекта Сушить изделия рекомендуется тени.

      the-institution.ru

    Leave a comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *